1、儿科主治医师专业知识（神经系统疾病）模拟试卷 2 及答案与解析1 化脓性脑膜炎的脑脊液特点为（A）糖正常，氯化物升高，蛋白明显下降，细胞数升高，以中性粒细胞为主（B）糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以淋巴增高为主（C）糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以中性粒细胞为主（D）细胞数增高，淋巴为主，糖正常，氯化物正常，蛋白升高（E）糖明显升高，氯化物正常，蛋白正常，细胞数正常2 结核性脑膜炎的脑脊液特点为（A）糖正常，氯化物升高，蛋白明显下降，细胞数升高，以中性粒细胞为主（B）糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以中性粒细胞为主（C）细胞数增高，淋巴
2、为主，糖正常，氯化物正常，蛋白升高（D）糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以淋巴增高为主（E）糖明显升高，氯化物正常，蛋白正常，细胞数正常3 化脓性脑膜炎的致病菌可通过多种途径进入脑膜。以下哪种途径最多见（A）皮肤黏膜（B）呼吸道侵入（C）新生儿脐部（D）消化道（E）腰骶部皮肤窦道使脑脊液与外界交通4 血培养阳性率甚高的化脓性脑膜炎多见于（A）新生儿（B）儿童（C）学龄前（D）婴幼儿（E）所有的儿童5 婴幼儿患化脓性脑膜炎时。最常见的病原菌是（A）大肠埃希菌，金黄色葡萄球菌（B）脑膜炎双球菌，流感嗜血杆菌（C）肺炎链球菌，流感嗜血杆菌（D）肺炎链球菌，脑膜炎双球菌（E）铜绿假单
3、胞菌， 型溶血性链球菌6 选用青霉素 G，头孢噻肟的是（A）脑膜炎双球菌脑膜炎（B）肺炎链球菌脑膜炎（C）金葡菌脑膜炎（D）流感嗜血杆菌性脑膜炎（E）结核性脑膜炎7 化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的主要区别为（A）周围血象变化（B） OT 试验（C）胸部 X 线检查（D）病史（E）脑脊液检查8 小儿化脓性脑膜炎合并脑积水原因是（A）由于炎性渗出物阻碍脑脊液循环而致（B）由于不规律用药（C）由于血脑屏障功能差（D）由于炎症累及下丘脑和垂体（E）以上都不是9 化脓性脑膜炎合并硬膜下积液的治疗方法是（A）应做硬膜下穿刺放液（B）加大地塞米松（C）用甘露醇脱水（D）加大青霉素剂量（E）以上都不是10 新生
4、儿时期最常见的脑膜炎是（A）病毒性脑膜炎（B）流行性脑膜炎（C）流感嗜血杆菌脑膜炎（D）大肠埃希菌脑膜炎（E）脑膜炎双球菌脑膜炎11 用氯霉素治疗化脓性脑膜炎，最易出现的药物副作用是（A）骨髓抑制（B）胃肠道反应（C）脱发（D）皮疹（E）血尿12 萘夫西林、头孢呋辛均可用于治疗（A）肺炎链球菌脑膜炎（B）脑膜炎双球菌脑膜炎（C）流感嗜血杆菌性脑膜炎（D）金葡菌脑膜炎（E）结核性脑膜炎13 对于病因不明的化脓性脑膜炎，首选治疗是（A）青霉素氨苄西林（B）氯霉素（C）头孢曲松或头孢噻肟（D）大剂量青霉素（E）大剂量氨苄西林14 肺炎链球菌脑膜炎治疗首选药物为（A）氨苄青霉素（B）青霉素（C）头孢菌
5、素（D）红霉素（E）青霉素氯霉素15 小儿化脓性脑炎的脑脊液变化为（A）细胞数增高，蛋白正常，糖降低（B）细胞数正常，蛋白正常，糖降低（C）细胞数增高，蛋白增高，糖降低（D）细胞数增高，蛋白升高，糖升高（E）细胞数升高，蛋白正常，糖正常16 新生儿化脓性脑膜炎，脑膜刺激征不明显的原因是（A）机体的反应能力差（B）脑膜炎症不如年长儿强（C）颈肌尚不发达（D）颅缝及前囟未闭，对颅内压升高起缓冲作用（E）大脑处于抑制状态17 青霉素 30 万 U(kg.d)可用于治疗（A）肺炎链球菌脑膜炎（B）金葡菌脑膜炎（C）脑膜炎双球菌脑膜炎（D）流感嗜血杆菌性脑膜炎（E）结核性脑膜炎18 脑脊液涂片找病原菌，
6、是诊断小儿化脓性脑膜炎的重要依据。找菌的阳性率是（A）4050（B） 5070（C） 3040（D）7090（E）102019 在化脓性脑膜炎与病毒脑膜炎在 CSF 检查中有根本区别的项目是（A）蛋白增高程度（B）脑脊液压力（C）脑脊液细胞总数（D）脑脊液透明（E）糖减少20 小儿化脓性脑膜炎，最可靠的诊断依据是（A）脑脊液检菌阳性（B）脑脊液细胞数显著增加（C）糖定量降低（D）脑脊液外观混浊或脓性（E）脑膜刺激征阳性21 新生儿缺氧缺血性脑病主要原因是（A）围产期窒息（B）新生儿败血症（C）新生儿肺炎（D）新生儿硬肿症（E）新生儿黄疸22 男孩，5 岁，发热，喷射性呕吐 3 天，伴剧烈头痛
7、1 天，全身性抽搐 2 次。每次约 3 分钟缓解。抽后嗜睡。查体：神志恍惚，面色灰白，体温 388。末梢血检查：白细胞明显升高，以中性粒细胞为主。该患儿疾病的病变部位主要见于（A）硬脑膜（B）软脑膜（C）大脑皮质（D）软脑膜及蛛网膜（E）脑室膜23 男婴，生后 24 天。近 4 天哭闹剧烈，拒乳。呕吐 1 天。抽搐 3 次入院，患儿生后无窒息史。查体：体温不升，反应差，消瘦，脐部见少量脓性分泌物。前囟膨满，双眼凝视，心肺正常，脑膜刺激征()。该患儿最可能的诊断是（A）颅内出血（B）新生儿缺氧缺血性脑病（C）脑发育不全（D）化脓性脑膜炎（E）低钙惊厥24 男婴，生后 24 天。近 4 天哭闹剧烈
8、，拒乳，呕吐 1 天，抽搐 3 次入院。患儿生后无窒息史。查体：体温不升，反应差，消瘦，脐部见少量脓性分泌物。前囟膨满，双眼凝视，心肺正常，脑膜刺激征 ()。该患儿最易出现的并发症是（A）脑积水（B）智力落后（C）低钙抽搐（D）硬膜下积液（E）脑萎缩25 男孩，5 岁，发热，喷射性呕吐 3 天，伴剧烈头痛 1 天，全身性抽搐 2 次，每次约 3 分钟缓解，抽后嗜睡。查体：神志恍惚，面色灰白，体温 388。末梢血检查：白细胞明显升高，以中性粒细胞为主。为确定诊断为化脓性脑膜炎，最重要的检查是（A）血常规，白细胞总数和分类（B）腰穿做脑脊液，免疫球蛋白测定（C）腰穿做脑脊液，常规及生化（D）脑电图
9、检查（E）脑 CT 检查26 6 个月的婴儿患化脓性脑膜炎，疑有硬膜下积液，为明确诊断。首先需做下列哪项检查（A）头颅超声波检查，观察中线有无移位（B）做腰穿，观察脑脊液细胞数升高否（C）拍摄头骨 X 线平片（D）做腰穿，观察脑脊液蛋白是否增高（E）颅骨透照检查27 化脓性脑膜炎患儿治疗 5 天明显好转后，体温又复回升，嗜睡惊厥，前囟门隆起，头围增大，查脑脊液正常。可考虑为（A）继发病毒性脑膜炎（B）并发脑积水（C）并发中毒性脑病（D）并发硬脑膜下积液（E）以上都不是27 男，4 岁。因发热、稀便 4 天后，昨晚发现右下肢不能行走。T 38 ，神志清，双下肢肌力右级，左级，跟腱反射未引出，病理
10、反射阴性，双下肢痛觉存在。28 该病人最可能的诊断是（A）脊髓灰质炎（B）急性脊髓炎（C）病毒性脑炎（D）周围性麻痹（E）急性感染性多发性神经根炎29 为确诊应做的首要检查是（A）血常规血沉（B）脑脊液（C）血 pH 及血钾测定（D）尿抗原测定（E）粪病原检测及血清特异性抗体29 男，1 岁。下肢弛缓性瘫痪，膈肌、肋间肌瘫痪，腱反射消失，呼吸浅速，声音低微，咳嗽无力，确诊为脊髓灰质炎。30 该病人为脊髓灰质炎的哪型（A）脊髓型（B）延髓型（C）脑干型（D）脊髓延髓型（E）混合型31 主要的病变部位在（A）延髓加脊髓腰段（B）脊髓胸腰段（C）脊髓颈胸腰段（D）脊髓颈腰段（E）大脑皮质加脊髓腰段儿
11、科主治医师专业知识（神经系统疾病）模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 神经系统疾病2 【正确答案】 D【知识模块】 神经系统疾病3 【正确答案】 B【知识模块】 神经系统疾病4 【正确答案】 A【知识模块】 神经系统疾病5 【正确答案】 C【知识模块】 神经系统疾病6 【正确答案】 B【知识模块】 神经系统疾病7 【正确答案】 E【知识模块】 神经系统疾病8 【正确答案】 A【知识模块】 神经系统疾病9 【正确答案】 A【知识模块】 神经系统疾病10 【正确答案】 D【知识模块】 神经系统疾病11 【正确答案】 A【知识模块】 神经系统疾病12 【正确答案】 D【知识模块
12、】 神经系统疾病13 【正确答案】 C【知识模块】 神经系统疾病14 【正确答案】 B【知识模块】 神经系统疾病15 【正确答案】 C【知识模块】 神经系统疾病16 【正确答案】 D【知识模块】 神经系统疾病17 【正确答案】 C【知识模块】 神经系统疾病18 【正确答案】 D【知识模块】 神经系统疾病19 【正确答案】 E【知识模块】 神经系统疾病20 【正确答案】 A【知识模块】 神经系统疾病21 【正确答案】 A【试题解析】 新生儿缺氧缺血性脑病的主要原因是围产期窒息、产前宫内窘迫、分娩过程中或出生时的窒息。生后一些疾病是一些影响因素。【知识模块】 神经系统疾病22 【正确答案】 D【知识模块】 神经系统疾病23 【正确答案】 D【知识模块】 神经系统疾病24 【正确答案】 D【知识模块】 神经系统疾病25 【正确答案】 C【知识模块】 神经系统疾病26 【正确答案】 E【知识模块】 神经系统疾病27 【正确答案】 D【知识模块】 神经系统疾病【知识模块】 神经系统疾病28 【正确答案】 A【知识模块】 神经系统疾病29 【正确答案】 E【知识模块】 神经系统疾病【知识模块】 神经系统疾病30 【正确答案】 A【知识模块】 神经系统疾病31 【正确答案】 C【知识模块】 神经系统疾病
