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[医学类试卷]执业护士专业实务(损伤、中毒病人的护理)模拟试卷15及答案与解析.doc

1、执业护士专业实务(损伤、中毒病人的护理)模拟试卷 15 及答案与解析1 患者,男性,6 岁。被开水烫伤胸腹部,局部水疱形成,伴剧烈疼痛,其烧伤深度为(A)I(B)浅 (C)深 (D) 的移行深度(E)2 患者,女性,38 岁。突然感到腹痛难忍,面色苍白、出冷汗来院就诊,在医生未确诊之前,值班护士的做法不妥的是(A)测量生命体征(B)与医生沟通(C)了解病史(D)给予热水袋止痛(E)准备急救物品3 患者,男性,严重创伤后,血压下降,脉搏细速,面色苍白。治疗应重点注意(A)防止急性肾损伤的发生(B)及时扩充血容量(C)及时使用甘露醇(D)避免使用血管收缩药(E)抗感染4 患者,男性,40 岁。因车

2、祸发生脾破裂,就诊时血压 6030mmHg ,脉率 120次分,病人烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷,不正确的护理措施是(A)吸氧,输液(B)置热水袋保暖(C)平卧位(D)测每小时尿量(E)测中心静脉压5 诊断一氧化碳中毒的主要依据是(A)现场有煤气味(B)冬季夜间睡眠中昏迷(C)皮肤黏膜呈樱桃红色(D)血液碳氧血红蛋白浓度升高(E)血氧饱和度下降6 患者,男性,30 岁。大面积烧伤 6h,转送途中输液 1000ml。入院后监测CVP(中心静脉压)4cmH 2O(039kPa),血压 8060mmHg(67 8kPa),尿量20mlh,四肢厥冷,呼吸急促,提示的情况是(A)血容量不足(B)肺功能不

3、全(C)心功能不全(D)周围血管收缩(E)肾功能不全7 患者,男性,20 岁。不慎从高处跌下,头部着地。伤后数小时出现头痛、眼睑青紫,鼻孔有血性水样液体流出,应诊断为(A)颅前窝骨折(B)颅中窝骨折(C)颅后窝骨折(D)鼻骨骨折(E)面部外伤8 一烧伤病人,体重 50kg,其烧伤面积 I10, 30,10,输液时除生理需要量外,第一个 24h 应补胶、晶液体约(A)2500ml(B) 3000ml(C) 3500ml(D)4000ml(E)4500ml9 患者,女性,30 岁。被汽车撞伤左大腿致股骨中段闭合性骨折,行骨牵引复位固定。牵引术后,为防止牵引过度应(A)将床尾抬高 1530cm(B)

4、每天用 70乙醇消毒牵引针孔(C)鼓励功能锻炼(D)定时测肢体长度(E)保持有效的牵引10 下列不属于骨折一般症状的是(A)疼痛、压痛(B)骨摩擦音(C)局部肿胀(D)功能障碍(E)瘀斑11 急腹症病人禁忌不包括(A)禁饮食(B)禁止使用止痛剂(C)禁止服用泻剂(D)禁止灌肠(E)禁止腹腔穿刺12 破伤风患者肌肉呈阵发性强烈痉挛,按出现顺序最初受影响的肌群是(A)颈项肌(B)面肌(C)背腹肌(D)四肢肌群(E)咀嚼肌13 腹腔中最容易损伤的脏器是(A)胃(B)肝(C)脾(D)结肠(E)小肠14 患儿,6 岁,双下肢烫伤,其烫伤面积为(A)25(B) 30(C) 35(D)40(E)4515 患

5、者,男性,31 岁。前臂行石膏绷带包扎后 1h,自觉手指剧痛。查体:手指发凉、发绀,不能自主活动,首先考虑为(A)室内温度过低(B)石膏绷带包扎过紧(C)精神损伤(D)体位不当(E)静脉损伤16 患者,女性,38 岁。大面积烧伤后 5 小时入院,心率:120 次分,血压7050mmHg,尿少,发生上述状况最可能的原因是(A)大量红细胞丧失造成肺换气障碍(B)大量水分蒸发造成脱水(C)疼痛导致生理反应(D)大量体液从血管内渗出引起低血容量性休克(E)创面细菌感染造成感染性休克17 有机磷农药中毒患者的呼出气体呈(A)蒜臭味(B)烂苹果味(C)粪臭味(D)氨臭味(E)腥臭味18 患者,男性,20

6、岁。因工程塌方被石板压迫 4 小时,伤肢严重缺血坏死。该损伤属于(A)扭伤(B)挤压伤(C)挫伤(D)冲击伤(E)撕裂伤18 患者,女性,50 岁。一氧化碳中毒 2 小时入院治疗。19 为促进一氧化碳的排出,最佳的措施是(A)湿化瓶加酒精(B)高压氧舱治疗(C)低流量吸氧(D)脱离环境(E)心肺复苏20 患者如果伴有恶心呕吐,此时护士应将患者安置的体位是(A)半坐卧位(B)端坐卧位(C)头低足高位(D)俯卧位(E)平卧位头偏一侧20 患者,男性,42 岁。左季肋部摔伤 8h。查体:血压 6845mmHg ,脉搏 120次分,左侧腹部压痛明显,腹肌紧张不明显,疑为外伤性脾破裂。21 为明确诊断,

7、最有意义的检查是(A)一般体格检查(B)尿常规(C)超声检查(D)血生化检查(E)腹腔穿刺22 确诊前给予患者的护理措施,不恰当的是(A)继续观察血压、脉搏(B)给予吗啡止痛(C)开放静脉通道(D)稳定病人情绪(E)禁食23 明确诊断后,应立即采取的措施是(A)将病人送往手术室(B)快速输血、输液(C)应用升压药物(D)快速输血、输液,紧急手术(E)严密观察病情变化23 患者,男性,26 岁。体重 60kg,烧伤,于下午 4:00 送入医院急诊科。查体:意识清楚,能合作,心率 100 次分,血压 12084mmHg ,面部、胸、腹部、双前臂、双手及两小腿和足部、 烧伤,下午 5:00 开始静脉

8、补液,6:00 入手术室,清创,晚 8:00 回病房。24 输液计划起算时间为(A)下午 2:00(B)下午 4:00(C)下午 5:00(D)下午 6:00(E)下午 8:0025 病人的烧伤面积是(A)47(B) 48(C) 49(D)50(E)5126 烧伤后第一个 24h 应补给胶、晶液体总量大约为(A)4300ml(B) 4900ml(C) 5600ml(D)6200ml(E)6900ml26 患者,男性,41 岁。体重 82kg。因车祸致 T1 T4 骨折。四肢瘫痪,呼吸困难,对自己的病情非常担心。27 导致呼吸困难的主要原因是(A)腹胀导致膈肌上移(B)肺栓塞(C)呼吸肌麻痹(D

9、)痰液分泌过多堵塞气管(E)血块压迫气道28 搬运患者的方法是(A)单人背起患者搬运(B)单人抱起患者搬运(C)两人搬运,其中一人抬肩一人抬脚(D)三人搬运,其中两人平托患者躯干部,一人抬脚(E)四人搬运,其中三人将患者平托到木板上,一人固定头面部29 在与患者的沟通中,会对患者的心理产生不良影响的是(A)向患者介绍脊髓损伤的手术并发症(B)指导患者进行功能锻炼(C)安排康复较好的患者与其交流(D)建议患者听柔和的音乐放松心情(E)与患者共同探讨缓解症状的护理方案执业护士专业实务(损伤、中毒病人的护理)模拟试卷 15 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 损伤、中毒病人的护理2 【正确答

10、案】 D【知识模块】 损伤、中毒病人的护理3 【正确答案】 B【知识模块】 损伤、中毒病人的护理4 【正确答案】 B【试题解析】 热水袋加热会导致组织耗氧量增加,加重缺氧,还可以扩张血管,加速血液循环,加重出血。【知识模块】 损伤、中毒病人的护理5 【正确答案】 D【知识模块】 损伤、中毒病人的护理6 【正确答案】 A【试题解析】 CVP 和 BP 均低于正常值,提示血容量严重不足,尿量30mlh,四肢厥冷,呼吸急促,均为血容量严重不足的临床表现。【知识模块】 损伤、中毒病人的护理7 【正确答案】 A【知识模块】 损伤、中毒病人的护理8 【正确答案】 B【试题解析】 第一个 24 小时补液量=

11、病人体重(kg)烧伤面积1 5+2000ml。烧伤面积只计算 及以上, I不计算。【知识模块】 损伤、中毒病人的护理9 【正确答案】 D【知识模块】 损伤、中毒病人的护理10 【正确答案】 B【知识模块】 损伤、中毒病人的护理11 【正确答案】 E【知识模块】 损伤、中毒病人的护理12 【正确答案】 E【知识模块】 损伤、中毒病人的护理13 【正确答案】 C【知识模块】 损伤、中毒病人的护理14 【正确答案】 D【试题解析】 小儿的双下肢面积为46 一(12 一年龄)=40 。【知识模块】 损伤、中毒病人的护理15 【正确答案】 B【知识模块】 损伤、中毒病人的护理16 【正确答案】 D【知识

12、模块】 损伤、中毒病人的护理17 【正确答案】 A【知识模块】 损伤、中毒病人的护理18 【正确答案】 B【知识模块】 损伤、中毒病人的护理【知识模块】 损伤、中毒病人的护理19 【正确答案】 B【知识模块】 损伤、中毒病人的护理20 【正确答案】 E【知识模块】 损伤、中毒病人的护理【知识模块】 损伤、中毒病人的护理21 【正确答案】 E【试题解析】 腹腔穿刺有不凝固的血可提示腹腔实质脏器破裂;结合压痛部位可诊断脾破裂。【知识模块】 损伤、中毒病人的护理22 【正确答案】 B【试题解析】 诊断不明时禁用止痛药,避免减轻损伤所致的不良刺激,干扰诊断,延误治疗。【知识模块】 损伤、中毒病人的护理

13、23 【正确答案】 D【试题解析】 在抗休克的同时,争分夺秒进行手术,彻底止血,挽救病人生命。【知识模块】 损伤、中毒病人的护理【知识模块】 损伤、中毒病人的护理24 【正确答案】 B【试题解析】 输液计划起算时间是从入院开始时间算的,下午 4:00 送入医院急诊科,所以选 B。【知识模块】 损伤、中毒病人的护理25 【正确答案】 A【试题解析】 3+13+6+5 +13+7=47【知识模块】 损伤、中毒病人的护理26 【正确答案】 D【试题解析】 烧伤后第 1 个 24 小时补液量:成人每 1、 烧伤面积每公斤体重补充胶体液 05ml 和电解质液 1ml,另加基础水分 2000ml。即:604715+2000=6230 。【知识模块】 损伤、中毒病人的护理【知识模块】 损伤、中毒病人的护理27 【正确答案】 C【知识模块】 损伤、中毒病人的护理28 【正确答案】 E【知识模块】 损伤、中毒病人的护理29 【正确答案】 A【知识模块】 损伤、中毒病人的护理

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