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[医学类试卷]执业护士专业实务(损伤、中毒病人的护理)模拟试卷1及答案与解析.doc

1、执业护士专业实务(损伤、中毒病人的护理)模拟试卷 1 及答案与解析0 男,38 岁。76kg。双手和右膝关节以下被开水烫伤,创面明显水肿,剧烈疼痛,局部有大小不等的水疱。1 其烧伤深度为(A)(B)浅 (C)深 (D)(E)2 其烧伤面积是(A)5(B) 12(C) 15(D)20(E)253 对于该患者的急救措施不当的是(A)迅速脱离热源(B)创面涂抹龙胆紫(C)用大量自来水冲洗双下肢(D)大量补液(E)迅速送往医院4 该患者烧伤后第一个 24 小时应补的晶体和胶体液总量是(A)1710ml(B) 1855ml(C) 2280ml(D)3710ml(E)4280ml4 男性,24 岁。在田里

2、劳作时被蛇咬伤,咬伤处出血、压痛、红肿,并向肢体近端蔓延,病人烦躁不安、呼吸困难、语言不清、腱反射消失。5 急救处理措施不包括(A)温水冲洗伤口(B)尖刀在伤口周围多处切开促使毒液排出(C)胰蛋白酶近侧作封闭(D)抗蛇毒血清应用(E)输液6 预防并发症的措施不包括(A)多饮水(B)出现血红蛋白尿时静脉点滴 5碳酸氢钠(C)患肢抬高(D)加强营养(E)输液7 病人饮食不应(A)高蛋白(B)丰富维生素(C)多饮水(D)受伤期间可喝酒(E)静脉输液7 患者,女,55 岁。在家用蜂窝煤炉子做饭时感觉头痛,饭后头痛加剧,伴恶心、呕吐,感觉四肢无力且视物不清,而后发生昏倒。入院时患者口唇黏膜呈樱桃红,脉快

3、,多汗,神志不清伴低热。8 患者最可能的诊断是(A)食物中毒(B)心源性晕厥(C)休克(D)心脏神经官能症(E)一氧化碳中毒9 确诊的首选检查是(A)胸部 CT(B)胃液分析(C)中心静脉压监测(D)血液碳氧血红蛋白测定(E)全血胆碱酯酶活力测定10 此时病人疾病的严重程度为(A)轻度(B)中度(C)重度(D)极重度(E)迟发性脑病10 患者,60 岁。冬季在晚餐后将取暖用火炉移入卧室内,次日晨,其子发现其昏睡不醒,急送医院。查体:血压 100/55mmHg,体温 387,呼吸 12 次/min,心率 104 次/min,面色潮红,大汗,口唇黏膜呈樱桃红色。11 该患者可能发生了(A)食物中毒

4、(B)急性一氧化碳中毒(C)有机磷中毒(D)脑出血(E)中毒性休克12 护士给予的护理措施不妥的是(A)遵医嘱给予甘露醇静脉滴注(B)密切观察患者神志变化(C)给予物理降温(D)给予持续低浓度低流量吸氧(E)及时采血测定碳氧血红蛋白13 患者经抢救清醒后要求立即出院,出院 3 天后突然出现一侧肢体瘫痪,导致瘫痪最可能的原因是(A)脑出血(B)迟发性脑病(C)脑梗死(D)短暂性脑缺血(E)药物过量中毒13 患者,男性,63 岁。在田间喷洒农药时出现咳嗽、呼吸困难,随后全身肌肉痉挛,伴头晕、头痛,继而出现昏迷,现场人员将其急送医院。查体:血压90/60mmHg,呼吸 24 次/min,角膜反射消失

5、,瞳孔缩小如针尖大,两肺满布湿哕音。14 对明确诊断,最有价值的检查是(A)头颅 X 线检查(B)头颅 CT 或 MRI 检查(C)直立倾斜试验(D)全血胆碱酯酶活力测定(E)碳氧血红蛋白测定15 目前病人最主要的护理诊断是(A)疼痛(B)低效性呼吸型态(C)活动无耐力(D)体液不足(E)急性意识障碍15 女性,58 岁。服毒自杀后半小时出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。急诊入院后体格检查:意识模糊,两肺满布湿哕音,呼出气体有浓烈的大蒜味。16 如病人出现昏迷,清除胃内未吸收毒物的首选措施是(A)催吐(B)洗胃(C)导泻(D)静脉给予阿托品(E)静脉给予氯磷定17 家属介绍其

6、服用毒物为敌百虫,护士在洗胃时忌用(A)1:5000 高锰酸钾(B) 2碳酸氢钠(C)清水(D)温开水(E)生理盐水18 可通过何种检查方法判断患者中毒程度(A)测定呕吐物中有机磷的含量(B)测定尿中三氯乙醇的含量(C)测定全血胆碱酯酶的活力(D)测定肝功能(E)测定呼吸道分泌物中有机磷的含量19 应用氯磷定抢救患者的作用机理是(A)减少呼吸道分泌物(B)阻断乙酰胆碱对胆碱能受体的作用(C)对抗呼吸中枢抑制(D)消除毒蕈碱样症状(E)恢复胆碱酯酶的活力19 男,22 岁。海边游泳时不慎溺水,被人救起,体检:呼吸急促,肺部可闻及哮鸣音和湿哕音,HR108 次/min,偶闻早搏 23 次/min,

7、腹部膨隆,四肢厥冷,拟近乎“淹溺”。20 海水淹溺时,下列哪一项一般不会发生(A)心律失常(B)溶血(C)低氧血症(D)肺水肿(E)脑水肿21 海水淹溺时,下列哪一项电解质改变一般不会发生(A)钠离子增加(B)钙离子增加(C)镁离子增加(D)氯离子增加(E)钾离子增加21 患儿,4 岁。右前臂骨折后行石膏管型固定,2 小时后出现手部苍白、发凉,桡动脉搏动减弱,不让人碰右手手指,一碰即大哭不止。22 此时应警惕该患儿是否出现了(A)压疮(B)石膏综合征(C)化脓性皮炎(D)骨折断端移位(E)骨筋膜室综合征23 此时护理中最重要的评估内容是(A)心理社会反应(B)固定是否确切(C)肢体血运情况(D

8、)生活自理能力(E)既往身体状况24 在确诊后,对此并发症最有效的处理措施是(A)给予止痛剂(B)患肢保暖(C)抬高前臂(D)松解石膏或切开减压(E)患肢功能锻炼25 若该并发症不能及时有效处理,很可能导致病人出现(A)关节僵硬(B)骨化性肌炎(C)缺血性肌挛缩(D)缺血性骨坏死(E)创伤性关节炎26 下列属于闭合伤的是(A)擦伤(B)火器伤(C)刺伤(D)挤压伤(E)撕脱伤27 换药操作下列哪项是错误的(A)用手揭去外层敷料和内层敷料(B)用酒精棉球消毒伤口周围皮肤两次(C)用盐水棉球轻轻拭去伤口内脓液或分泌物(D)敷贴药物纱布(E)盖上灭菌干纱布,固定28 烧伤后 48 小时内导致患者死亡

9、的主要原因是(A)感染(B)水、电解质平衡紊乱(C)休克(D)疼痛(E)大出血29 下列属于开放性损伤的是(A)裂伤(B)坠落(C)碰撞(D)挤压伤(E)扭伤30 腹部脏器中最容易受损伤的器官是(A)肝(B)脾(C)胰(D)肾(E)膀胱31 一氧化碳重度中毒患者最佳的氧疗方式是(A)持续高流量给氧(B)持续低流量给氧(C) 50酒精湿化后给氧(D)高压氧治疗(E)间歇高流量给氧32 有机磷农药中毒患者最早出现的症状是(A)中间综合征(B)迟发性神经病(C)毒蕈碱样症状(D)烟碱样症状(E)中枢神经系统症状32 关于镇静催眠药的中毒症状哪项不正确(A)巴比妥可引起呼吸中枢抑制(B)苯二氮革类中毒

10、对中枢神经系统抑制较轻(C)氯丙嗪可引起锥体外系反应(D)水合氯醛中毒无心律失常,肝脏损害(E)导眠能中毒可引起周期性波动的意识障碍32 关于酒精中毒,下列哪项正确(A)酒精性精神病戒酒后多可完全恢复(B)急性酒精中毒烦躁不安可使用氯丙嗪,苯巴比妥等镇静剂(C)治疗 WerniCke 脑病注射维生素 H-效果好,急性中毒应用纳洛酮可缩短昏迷时间(D)慢性酒精中毒可引起缺铁性贫血,但对生殖系统无影响(E)酒精中毒性肝炎症状轻,一般不会发展成肝硬化,门静脉高压症33 中暑痉挛时最常见的发生肌肉痉挛的部位是(A)肱三头肌(B)肱二头肌(C)股四头肌(D)腹直肌(E)腓肠肌34 中暑最常见的临床类型为

11、(A)热射病(B)中暑痉挛(C)中暑衰竭(D)日射病(E)中暑高热35 溺水者救上岸后,首先采取的急救措施是(A)口对口人工呼吸(B)清理呼吸道异物(C)胸外心脏按压(D)开胸心脏按压(E)静脉注射肾上腺素36 海水淹溺病理特点是(A)血液总量减少(B)血液稀释显著(C)大量红细胞损害(D)血浆电解质钾离子增加、钠、钙、氯离子减少(E)心室颤动常见37 下列关于细菌性食物中毒的描述不正确的是(A)有季节性,多发生于夏秋季(B)发病集中,以暴发和集体发作为主要的表现形式(C)感染后可以获得持久免疫力(D)通过食物传播(E)潜伏期短38 下列哪项不是引起细菌性食物中毒的病菌(A)猪霍乱沙门菌(B)

12、副溶血性弧菌(C)金黄色葡萄球菌(D)蜡样芽胞杆菌(E) 溶血性链球菌39 破伤风最早出现的症状是(A)张口困难(B)呼吸困难(C)苦笑面容(D)角弓反张(E)四肢抽搐40 破伤风病人的治疗原则是(A)预防和抢救休克(B)早期行气管切开术(C)清除毒素来源,中和毒素,控制和解除痉挛(D)高压氧治疗(E)应用破伤风类毒素41 多根多处肋骨骨折,胸壁软化范围大时易引起(A)心脏破裂(B)心包破裂(C)纵隔向健侧移位(D)纵隔摆动(E)纵隔向患侧移位42 多根双处肋骨骨折的最主要影响是(A)胸部疼痛(B)妨碍正常呼吸(C)痰不易咳出(D)反常呼吸(E)骨折端摩擦43 儿童常见的骨折是(A)螺旋骨折(

13、B)撕脱骨折(C)青枝骨折(D)凹陷骨折(E)裂缝骨折44 骨折专有体征含有(A)疼痛(B)假关节活动(C)压痛(D)功能障碍(E)肿胀45 不属于骨折晚期并发症的是(A)骨筋膜室综合征(B)关节僵硬(C)畸形愈合(D)创伤性关节炎(E)缺血性骨坏死46 经过正确治疗和护理的成人骨折愈合一般需(A)半个月(B) 12 个月(C) 34 个月(D)5 个月(E)6 个月47 属不完全骨折的是(A)裂缝骨折(B)横骨折(C)螺旋型骨折(D)粉碎骨折(E)嵌插骨折48 下肢牵引时抬高床尾的主要目的是(A)设置对抗力量(B)减轻患肢疼痛(C)促进患肢血液循环(D)便于观察肢端情况(E)使病人感到舒适4

14、9 骨折牵引时,预防过度牵引的措施是(A)患肢抵床尾(B)患肢功能锻炼(C)定时测定肢体长度(D)防止牵引针左右移动(E)定时放松牵引装置50 关于石膏病人护理的叙述正确的是(A)肢端应完全包裹在石膏内(B)完全停止患肢活动(C)石膏被食物污染后,应在清水下冲洗(D)为加速石膏干固,烘烤石膏的温度越高越好(E)抬动病人石膏未干的患肢时用手掌轻轻托扶51 骨筋膜室综合征好发于前臂和(A)上臂(B)大腿(C)小腿(D)膝关节(E)足部52 几乎所有骨折都会有的临床表现是(A)畸形(B)疼痛(C)骨擦感(D)骨擦音(E)反常活动53 骨折现场急救,错误的是(A)重点检查有无内脏损伤(B)开放性骨折应

15、现场复位(C)取清洁布类包扎伤口(D)就地取材,固定伤肢(E)平托法搬移脊柱骨折病人54 关于骨牵引的护理叙述不正确的是(A)骨针两端插上无菌小瓶(B)及时去除针眼处的血痂(C)密切观察患肢的血液循环情况(D)每日用 70酒精消毒针眼 2 次(E)嘱病人若钢针松动偏斜,不可自行调整钢针位置55 护理下肢骨折牵引患者时,下列哪项是错误的(A)骨牵引针孔每日滴酒精(B)牵引砝码不接触地面(C)抬高床头 1530cm(D)指导病人功能锻炼(E)定时测量患肢长度56 骨折局部典型移位侧面观是(A)餐叉畸形(B)枪刺形畸形(C)掌屈形畸形(D)短缩畸形(E)内收畸形57 胸腰椎压缩骨折压缩严重的采用(A

16、)卧硬板床,后背垫枕(B)卧硬板床,背肌锻炼(C)俯卧脊柱过伸复位,随后石膏背心固定 3 个月(D)俯卧脊柱过伸复位,随后石膏背心固定 1 个月(E)以上都不对58 脊柱骨折病人急救运送方法,下列哪种是正确的(A)用软担架搬运(B)三人平托放于硬板搬运(C)二人抱持搬运(D)一人抱持搬运(E)一人背负搬运59 骨盆骨折临床表现不包括(A)骨盆挤压及分离试验阴性(B)腹膜后血肿(C)骨盆反常活动(D)肢体不对称(E)休克60 骨盆骨折卧床休息时应(A)患肢抬高 3040(B)患肢双下肢位(C)半坐卧位(D)双下肢外展中立位,避免内收(E)双下肢位61 诊断颅底骨折最可靠的临床表现是(A)意识障碍

17、(B)头皮皮下出血(C)脑脊液漏(D)颅底骨质凹陷(E)脑脊液含血62 下列关于颅前窝骨折病人的护理错误的是(A)床头抬高 1530cm(B)用抗生素溶液冲洗鼻腔(C)禁忌堵塞鼻腔(D)禁止腰椎穿刺(E)枕部垫无菌巾63 不符合脑震荡表现的是(A)意识障碍多在 30 分钟以上(B)有逆行性遗忘(C)清醒后可出现头痛、恶心症状(D)神经系统查体无阳性体征(E)CT 检查颅内无异常发现64 颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时,下列处理哪项是错误的(A)应用抗生素(B)忌腰穿(C)冲洗消毒后用棉球堵塞(D)禁擤鼻涕(E)床头抬高 152065 男,40 岁。意外事故中致胫骨开放性骨折伴大出血,面色苍白,脉

18、搏细速。现场急救应首先采取的措施是(A)固定骨折(B)输液(C)止血(D)止痛(E)立即转送66 男,42 岁。前臂外伤手术缝合后 5 天,局部伤口红肿、疼痛,触之有波动感,T39,伤口换药时哪项不妥(A)及时拆除缝线,充分引流(B)伤口应每天换药一次(C)正确应用抗菌药及引流物(D)清洁伤口,清除坏死组织(E)伤口应每 23 天换药一次67 女,29 岁。左下肢烧伤入院治疗,根据病情采取包扎疗法。在治疗期间应立即改为暴露疗法的情况是(A)敷料湿透(B)病人发热(C)创面疼痛(D)敷料渗液呈绿色(E)血常规检查白细胞增高68 男,27 岁。腹部被刺伤,有少量肠管和大网膜脱出,现场急救措施正确的

19、是(A)立即送回腹腔(B)用清洁碗覆盖后再包扎(C)用无菌溶液冲洗后送回腹腔(D)用等渗盐水冲洗后敷料包扎(E)用清洁敷料覆盖69 男,2l 岁。左上腹严重挫伤,脾破裂,血压 80/60mmH2O,脉搏 110 次/min,腹部压痛。患者的处理措施是(A)立即剖腹探查(B)休克好转后手术(C)立即输血(D)边抗休克边做好手术准备(E)立即静脉注射抗生素70 男,30 岁。右下胸部撞伤 2 小时,患者出现上腹部疼痛,头晕。BP90/70mmHg,P120 次/min,面色苍白,右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X 线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是(A)外伤性血气胸(B)肝破裂(C

20、)右肾破裂(D)结肠肝曲破裂(E)胃十二指肠穿孔71 男,30 岁。急性腹膜炎术后 1 周,患者体温升高至 38,伴腹泻、大便次数增多、里急后重。下列检查最有意义的是(A)内镜检查(B)腹部 X 线平片(C)大便常规化验(D)腹腔穿刺术(E)直肠指检72 男,30 岁。上腹部被车撞伤后,出现消化道穿孔。为尽快减少消化液的刺激,首选的护理措施应为(A)禁食和胃肠减压(B)避免随意搬动病人(C)禁灌肠(D)慎用止痛剂(E)仰卧屈膝位73 患者在冬季使用自己安装的煤炉生火取暖时,出现头痛、头晕、无力、胸闷、心悸、恶心等症状。现场抢救时首要措施是(A)给予口对口人工呼吸(B)给予止痛药(C)立即将病人

21、搬到室外空气新鲜处(D)高压氧吸入(E)给予物理降温74 患者,男性,55 岁。因喷洒农药时操作不当造成有机磷农药中毒,给予抗胆碱药后出现瞳孔较前扩大、颜面潮红、口干、皮肤干燥、心率加快。此时症状称为(A)阿托品中毒(B)阿托品化(C)中间综合征(D)烟碱样症状(E)毒蕈碱样症状75 患者,男性,36 岁。因在高温环境下持续工作 10 小时,出现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压 70/50mmHg,脉搏细速,体温 375,心率 120 次/min,肺无异常。此时首先考虑的护理诊断是(A)清理呼吸道无效(B)体温过高(C)体液不足(D)有感染的危险(E)知识缺乏76 男,11 岁。不慎跌入水库,

22、体温 368,表情淡漠,HR110 次/min,BP110/70mmHg,心电图示窦性心律,偶发室性早搏,在给予生理盐水静滴治疗时,最合适的输液护理措施是(A)严密观察患者的神志、呼吸频率、节律、深浅度,判断呼吸困难程度(B)根据病情每 1530min 监测血压、脉搏、呼吸一次(C)心理护理(D)保持呼吸道通畅(E)输液滴速从小剂量、低速度开始,避免短时间内大量液体输入,从而加重血液稀释程度77 2 岁男孩,进食时哭闹不止,突然出现剧烈呛咳、喉鸣,呼吸困难,该患儿可能发生(A)高热惊厥(B)急性脑炎(C)气管异物(D)肺炎(E)支气管炎78 患儿,3 岁。误吸入花生米,入院时呼吸微弱、口唇青紫

23、。对该患儿首要的处理是(A)安慰家长(B)拍背(C)吸氧(D)气管切开(E)吸痰79 男,22 岁,建筑工人。工作时被铁钉扎伤。为预防破伤风,清创时伤口使用哪种溶液冲洗最好(A)01苯扎溴铵(新洁尔灭)液(B) 09氯化钠(C)蒸馏水(D)005呋喃西林液(E)3双氧水80 男,35 岁。因足部被利器所伤,遵医嘱注射破伤风抗毒素,但皮试结果为阳性,此时应采取的措施是(A)报告医师,停止医嘱(B)将抗生素分 4 次注射并逐渐增量,每 20 分钟一次,直至余量注完(C)将抗生素分 4 次注射并逐渐减量,每 20 分钟一次,直至余量注完(D)将抗生素平均分 4 次,每隔 20 分钟注射一次(E)按原

24、计划注射,同时给予抗过敏药81 男,20 岁。足底刺伤后发生破伤风,频繁抽搐,控制痉挛的主要护理措施是(A)住单人隔离病室(B)限制亲属探视(C)避免声、光刺激(D)按时用镇静剂,集中护理(E)静脉滴注破伤风抗毒素82 男,28 岁。因“ 破伤风 ”入院治疗,抽搐频繁,呼吸道分泌物多,有窒息的可能,应首先采取的措施是(A)肌注苯巴比妥钠(B)行水合氯醛保留灌肠(C)静脉滴注 TAT(D)气管切开(E)应用大剂量青霉素83 男性,34 岁。骑摩托车出车祸后导致尺骨桡骨双骨折,伴有开放性伤口,行上臂管型石膏固定,正确的处理措施是(A)严密观察被固定肢体的血运(B)在石膏干固前开窗,便于伤口换药(C

25、)包裹石膏的患肢疼痛时,病人可自行服用止痛剂(D)石膏松动时可向石膏腔内填塞棉花衬垫(E)若石膏内肢体有瘙痒感,可用异物伸人抓痒84 方先生,右胫骨骨折行石膏管型固定后 5 小时,诉石膏型内非骨折部位疼痛难忍,正确的护理措施是(A)及时使用止痛药(B)继续观察病情变化(C)向石膏型内填棉花(D)通知医生(E)鼓励病人功能锻炼85 王先生,60 岁。意外事故中致胫骨开放性骨折伴大出血,面色苍白,脉细速。现场急救应首先采取的措施是(A)固定骨折(B)输液(C)止血(D)止痛(E)立即转送86 男,72 岁,因右下肢股骨颈骨折入院,给予患肢持续牵引复位。病人情绪紧张,主诉患肢疼痛。评估病人后,护士应首先解决的健康问题是(A)躯体移动障碍(B)焦虑(C)生活自理缺陷

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