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[医学类试卷]执业护士专业实务(精神障碍病人的护理)历年真题试卷汇编4及答案与解析.doc

1、执业护士专业实务(精神障碍病人的护理)历年真题试卷汇编 4 及答案与解析1 用于冲洗外伤伤口以预防厌氧菌感染的外用药是(A)001新洁尔灭(B) 002洗必泰(C) 09氯化钠(D)002呋喃西林(E)3过氧化氢2 下列不会引起脓血症的细菌是(A)金黄色葡萄球菌(B)化脓性链球菌(C)大肠杆菌(D)铜绿假单胞菌(E)破伤风杆菌3 病人女性,56 岁,突发寒战高热达 40,伴头痛、头晕、恶心、呕吐、面色潮红,白细胞计数显著增高,血细菌培养阳性,应首先考虑为(A)败血症(B)菌血症(C)脓血症(D)毒血症(E)脓毒血症4 开放性气胸急救的首要措施是(A)立即清创(B)应用抗生素(C)吸氧(D)封闭

2、胸壁伤口(E)镇静止痛5 下列哪项是开放性气胸的主要病理生理变化(A)反常呼吸运动(B)纵隔摆动(C)进行性伤侧肺压缩(D)呼吸死腔增加(E)血氧分压下降6 现场急救开放性气胸病人的首要措施是(A)吸氧、输液(B)镇静、止痛(C)清创与缝合(D)封闭胸壁伤口(E)应用抗生素7 密闭式胸膜腔引流的护理,错误的是(A)注意无菌操作(B)确保管道密封(C)妥善固定(D)注意水柱波动(E)搬运病人时水封瓶应高于胸腔引流口8 骨盆骨折后首要处理是(A)补液、输血、抗休克治疗(B)导尿(C)手术探查(D)CT 检查(E)x 线检查9 骨盆骨折最严重的并发症是(A)腹膜后巨大血肿(B)泌尿系感染(C)压疮(

3、D)泌尿系结石(E)疼痛10 骨盆骨折的主要体征是(A)骨外露(B) McMurmy 试验阳性(C)抽屉试验阳性(D)骨擦音和骨擦感(E)局部压痛11 骨盆骨折牵引通常最合适的时问为(A)23 周(B) 45 周(C) 68 周(D)910 周(E)1112 周12 判断颅底骨折最有价值的临床表现是(A)眼睑淤血(B)球结膜下出血(C)鼻孔流血(D)脑脊液漏(E)严重头痛13 颅底骨折有脑脊液自耳、鼻外漏时,下列处理哪项是错误的(A)应用抗生素(B)忌腰穿(C)冲洗消毒后用棉球堵塞(D)禁擤鼻涕(E)床头抬高 15。14 不符合脑震荡的表现是(A)逆行性健忘(B)颅内压增高(C)意识障碍不超过

4、 30 分钟(D)神经系统检查无异常(E)脑脊液检查无异常15 下列意识障碍表现中,哪项与颅内血肿关系最为密切(A)嗜睡(B)浅昏迷(C)深昏迷(D)中间清醒期(E)反应迟钝16 颅脑外伤病人临终状态的瞳孔表现是(A)一侧瞳孔缩小,对光反射迟钝(B)一侧瞳孔放大,对光反射迟钝(C)一侧瞳孔散大,对光反射消失(D)双侧瞳孔大小多变,对光反射迟钝(E)双侧瞳孔散大,对光反射消失17 颅脑损伤,其观察护理哪项正确(A)颅底骨折伴脑脊液漏,禁忌填塞或冲洗耳鼻(B)颅盖骨骨折,应警惕并发颅下血肿的可能(C)昏迷病人应尽量少翻身(D)甘露醇滴速宜慢,以免产生血尿(E)为防止病人躁动,必须尽可能长时间地使用

5、约束带18 颅前窝骨折的临床特征为(A)在乳突部皮下有淤血斑(B)枕下区皮下淤血(C)咽部黏膜下出现淤血斑(D)熊猫眼(E)脑脊液漏19 急性颅脑损伤后病人出现原发性昏迷到意识好转,再出现继发性昏迷,下列哪种病可能性最大(A)脑震荡(B)脑干损伤(C)硬膜下血肿(D)硬膜外血肿(E)脑挫裂伤20 某急诊病人不能被唤醒,但压眶时有痛苦面容,此时意识状态可能是(A)晕厥(B)嗜睡(C)深昏迷(D)浅昏迷(E)意识丧失21 重症脑损伤未休克的病人,最适宜的体位是(A)半卧位(B)端坐位(C)平卧位(D)侧卧位(E)床头抬高 153022 脑震荡的主要临床表现有(A)一过性意识障碍(B)生命体征紊乱(

6、C)神经系统阳性体征(D)休克(E)顺行性遗忘23 骨折的治疗原则是(A)复位(B)制动(C)常规卧床(D)常规应用抗生素(E)无需功能锻炼24 下列哪项是骨折早期并发症(A)血管神经损伤(B)关节僵硬(C)创伤性关节炎(D)缺血性肌挛缩(E)延迟愈合25 骨折特有的临床表现是(A)疼痛(B)肿胀(C)畸形(D)正常活动(E)出血26 脊柱骨折病人急救运送方法,下列哪种是正确的(A)用软担架搬运(B)三人平托放于硬板搬运(C)二人抱持搬运(D)一人抱持搬运(E)一人背负搬运27 小夹板固定病人的护理中不妥的是(A)缚夹板的带结以不能上下移动为宜(B)抬高患肢(C)注意观察患肢的感觉运动及血运情

7、况(D)嘱咐病人定时复诊(E)可早期进行患肢功能锻炼28 骨折急救处理中哪项不恰当(A)凡有骨折可疑的病人,均按骨折处理(B)复位已戳出创口的骨折端(C)创口包扎,止血(D)妥善固定患肢,若有显著畸形,可手力牵引,使之挺直(E)迅速运往医院29 女性,32 岁,背痛 1 个月余,劳累后重,有消瘦、乏力和盗汗,检查胸椎 78 有压痛及叩痛。此时哪项检查不需要(A)血常规及血沉(B)胸椎正侧位 x 线片(C)胸大片(D)结核菌素试验(E)同位素骨扫描30 马先生,28 岁,22 天前不慎摔倒致尺骨骨折,现在应注意预防下列哪项并发症的发生(A)休克(B)关节僵硬(C)脊髓损伤(D)脂肪栓塞(E)血管

8、神经损伤31 骨筋膜室综合征好发于(A)上臂(B)前臂背侧(C)大腿(D)小腿(E)膝关节32 出现方肩畸形的原因是(A)肱骨外髁颈骨折(B)肱三头肌撕裂伤(C)肩关节盂空虚(D)锁骨骨折(E)上臂肿胀执业护士专业实务(精神障碍病人的护理)历年真题试卷汇编 4 答案与解析1 【正确答案】 E2 【正确答案】 E3 【正确答案】 B4 【正确答案】 D5 【正确答案】 B6 【正确答案】 D7 【正确答案】 E8 【正确答案】 A【试题解析】 骨盆骨折常伴有大量出血,表现为轻度或中度休克,病人多为急诊入院,根据休克指数,给予急救。9 【正确答案】 A【试题解析】 骨盆骨折亦可损伤腹部脏器,腹膜后

9、血肿常与休克同时发生,还可合并尿路损伤,以腹膜后血肿最为严重。10 【正确答案】 D【试题解析】 骨折的专有体征包括:畸形、假关节活动、骨擦音(感)。11 【正确答案】 C【试题解析】 对骨盆双环骨折有纵向错位时,可在麻醉下行手法复位。用宽 1520cm 胶布条环绕骨盆予以固定。同时患肢做持续骨牵引。伤后第 68 周(即骨折临床愈合)拆除牵引固定扶拐行走。12 【正确答案】 D【试题解析】 颅底骨折伴有脑脊液漏提示为开放性损伤,为最有价值的临床表现。13 【正确答案】 C【试题解析】 颅底骨折伴脑脊液漏时,禁忌冲洗、堵塞,严禁滴入药物,忌擤鼻等,以免引起逆行感染;禁止腰椎穿刺;床头抬高 153

10、0cm,利于漏口愈合。14 【正确答案】 B【试题解析】 脑震荡的主要临床表现是意识丧失时间短,逆行性健忘,头痛、头晕、恶心、呕吐。15 【正确答案】 D【试题解析】 具有中间清醒期的昏迷状态是典型的硬膜外血肿表现。16 【正确答案】 E【试题解析】 临终病人的瞳孔为双侧散大,对光反射消失。17 【正确答案】 A【试题解析】 颅底骨折伴脑脊液漏时,禁忌冲洗、堵塞,严禁滴人药物,忌擤鼻等,以免引起逆行感染;禁止腰椎穿刺;床头抬高 1530cm,利于漏口愈合。而甘露醇需快滴,需定期翻身预防压疮发生,约束带需定期放松。18 【正确答案】 D【试题解析】 颅前窝骨折的特征是逐渐形成的眼镜样血肿,俗称“

11、熊猫眼”。19 【正确答案】 D【试题解析】 急性颅脑损伤后病人出现原发性昏迷,意识好转后,再出现继发性昏迷,具有典型的中间清醒期,是硬膜外血肿的典型表现。20 【正确答案】 D【试题解析】 浅昏迷的特点是不能被唤醒,浅反射消失,深反射存在,对较强的疼痛刺激等可有反应。21 【正确答案】 E【试题解析】 抬高床头 15一 30(1530cm),可促进脑静脉回流,减轻脑水肿。22 【正确答案】 A【试题解析】 脑震荡的主要临床表现有逆行性健忘;意识障碍不超过 30 分钟;神经系统检查无异常;脑脊液检查无异常。23 【正确答案】 A【试题解析】 骨折治疗的原则是复位、固定、功能锻炼。24 【正确答

12、案】 A【试题解析】 骨折早期并发症有:休克、血管损伤、神经损伤、内脏损伤、骨筋膜室综合征、脂肪栓塞和感染。25 【正确答案】 C【试题解析】 骨折特有的临床表现有:畸形、假关节、骨擦音和骨擦感。26 【正确答案】 B【试题解析】 运送脊柱骨折病人注意禁忌将脊柱弯曲和旋转,需三人以平托法和滚动法将病人轻放于平板上,平稳运送。27 【正确答案】 A【试题解析】 小夹板固定时需注意抬高患肢,注意观察患肢的感觉运动和血运情况,嘱病人定时复诊,早期进行功能锻炼。28 【正确答案】 B【试题解析】 骨折急救不可将开放性骨折外露端现场整复,以免污染。29 【正确答案】 E【试题解析】 病人可疑骨关节结核病,需做 x 线、CT、MRI 检查,以检查骨关节病变情况,同时为了明确是否为结核感染,可进行结核菌素试验。30 【正确答案】 B【试题解析】 22 天为骨折晚期,此题考察的是对骨折晚期并发症的掌握情况。31 【正确答案】 D【试题解析】 骨筋膜室综合征好发于前臂掌侧和小腿。32 【正确答案】 C【试题解析】 方肩畸形是肩关节脱位的特征表现,肩关节脱位可有肩关节盂空虚等表现。

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