1、执业护士专业实务（精神障碍病人的护理）历年真题试卷汇编 4 及答案与解析1 用于冲洗外伤伤口以预防厌氧菌感染的外用药是（A）001新洁尔灭（B） 002洗必泰（C） 09氯化钠（D）002呋喃西林（E）3过氧化氢2 下列不会引起脓血症的细菌是（A）金黄色葡萄球菌（B）化脓性链球菌（C）大肠杆菌（D）铜绿假单胞菌（E）破伤风杆菌3 病人女性，56 岁，突发寒战高热达 40，伴头痛、头晕、恶心、呕吐、面色潮红，白细胞计数显著增高，血细菌培养阳性，应首先考虑为（A）败血症（B）菌血症（C）脓血症（D）毒血症（E）脓毒血症4 开放性气胸急救的首要措施是（A）立即清创（B）应用抗生素（C）吸氧（D）封闭
2、胸壁伤口（E）镇静止痛5 下列哪项是开放性气胸的主要病理生理变化（A）反常呼吸运动（B）纵隔摆动（C）进行性伤侧肺压缩（D）呼吸死腔增加（E）血氧分压下降6 现场急救开放性气胸病人的首要措施是（A）吸氧、输液（B）镇静、止痛（C）清创与缝合（D）封闭胸壁伤口（E）应用抗生素7 密闭式胸膜腔引流的护理，错误的是（A）注意无菌操作（B）确保管道密封（C）妥善固定（D）注意水柱波动（E）搬运病人时水封瓶应高于胸腔引流口8 骨盆骨折后首要处理是（A）补液、输血、抗休克治疗（B）导尿（C）手术探查（D）CT 检查（E）x 线检查9 骨盆骨折最严重的并发症是（A）腹膜后巨大血肿（B）泌尿系感染（C）压疮（
3、D）泌尿系结石（E）疼痛10 骨盆骨折的主要体征是（A）骨外露（B） McMurmy 试验阳性（C）抽屉试验阳性（D）骨擦音和骨擦感（E）局部压痛11 骨盆骨折牵引通常最合适的时问为（A）23 周（B） 45 周（C） 68 周（D）910 周（E）1112 周12 判断颅底骨折最有价值的临床表现是（A）眼睑淤血（B）球结膜下出血（C）鼻孔流血（D）脑脊液漏（E）严重头痛13 颅底骨折有脑脊液自耳、鼻外漏时，下列处理哪项是错误的（A）应用抗生素（B）忌腰穿（C）冲洗消毒后用棉球堵塞（D）禁擤鼻涕（E）床头抬高 15。14 不符合脑震荡的表现是（A）逆行性健忘（B）颅内压增高（C）意识障碍不超过
4、 30 分钟（D）神经系统检查无异常（E）脑脊液检查无异常15 下列意识障碍表现中，哪项与颅内血肿关系最为密切（A）嗜睡（B）浅昏迷（C）深昏迷（D）中间清醒期（E）反应迟钝16 颅脑外伤病人临终状态的瞳孔表现是（A）一侧瞳孔缩小，对光反射迟钝（B）一侧瞳孔放大，对光反射迟钝（C）一侧瞳孔散大，对光反射消失（D）双侧瞳孔大小多变，对光反射迟钝（E）双侧瞳孔散大，对光反射消失17 颅脑损伤，其观察护理哪项正确（A）颅底骨折伴脑脊液漏，禁忌填塞或冲洗耳鼻（B）颅盖骨骨折，应警惕并发颅下血肿的可能（C）昏迷病人应尽量少翻身（D）甘露醇滴速宜慢，以免产生血尿（E）为防止病人躁动，必须尽可能长时间地使用
5、约束带18 颅前窝骨折的临床特征为（A）在乳突部皮下有淤血斑（B）枕下区皮下淤血（C）咽部黏膜下出现淤血斑（D）熊猫眼（E）脑脊液漏19 急性颅脑损伤后病人出现原发性昏迷到意识好转，再出现继发性昏迷，下列哪种病可能性最大（A）脑震荡（B）脑干损伤（C）硬膜下血肿（D）硬膜外血肿（E）脑挫裂伤20 某急诊病人不能被唤醒，但压眶时有痛苦面容，此时意识状态可能是（A）晕厥（B）嗜睡（C）深昏迷（D）浅昏迷（E）意识丧失21 重症脑损伤未休克的病人，最适宜的体位是（A）半卧位（B）端坐位（C）平卧位（D）侧卧位（E）床头抬高 153022 脑震荡的主要临床表现有（A）一过性意识障碍（B）生命体征紊乱（
6、C）神经系统阳性体征（D）休克（E）顺行性遗忘23 骨折的治疗原则是（A）复位（B）制动（C）常规卧床（D）常规应用抗生素（E）无需功能锻炼24 下列哪项是骨折早期并发症（A）血管神经损伤（B）关节僵硬（C）创伤性关节炎（D）缺血性肌挛缩（E）延迟愈合25 骨折特有的临床表现是（A）疼痛（B）肿胀（C）畸形（D）正常活动（E）出血26 脊柱骨折病人急救运送方法，下列哪种是正确的（A）用软担架搬运（B）三人平托放于硬板搬运（C）二人抱持搬运（D）一人抱持搬运（E）一人背负搬运27 小夹板固定病人的护理中不妥的是（A）缚夹板的带结以不能上下移动为宜（B）抬高患肢（C）注意观察患肢的感觉运动及血运情
7、况（D）嘱咐病人定时复诊（E）可早期进行患肢功能锻炼28 骨折急救处理中哪项不恰当（A）凡有骨折可疑的病人，均按骨折处理（B）复位已戳出创口的骨折端（C）创口包扎，止血（D）妥善固定患肢，若有显著畸形，可手力牵引，使之挺直（E）迅速运往医院29 女性，32 岁，背痛 1 个月余，劳累后重，有消瘦、乏力和盗汗，检查胸椎 78 有压痛及叩痛。此时哪项检查不需要（A）血常规及血沉（B）胸椎正侧位 x 线片（C）胸大片（D）结核菌素试验（E）同位素骨扫描30 马先生，28 岁，22 天前不慎摔倒致尺骨骨折，现在应注意预防下列哪项并发症的发生（A）休克（B）关节僵硬（C）脊髓损伤（D）脂肪栓塞（E）血管
8、神经损伤31 骨筋膜室综合征好发于（A）上臂（B）前臂背侧（C）大腿（D）小腿（E）膝关节32 出现方肩畸形的原因是（A）肱骨外髁颈骨折（B）肱三头肌撕裂伤（C）肩关节盂空虚（D）锁骨骨折（E）上臂肿胀执业护士专业实务（精神障碍病人的护理）历年真题试卷汇编 4 答案与解析1 【正确答案】 E2 【正确答案】 E3 【正确答案】 B4 【正确答案】 D5 【正确答案】 B6 【正确答案】 D7 【正确答案】 E8 【正确答案】 A【试题解析】 骨盆骨折常伴有大量出血，表现为轻度或中度休克，病人多为急诊入院，根据休克指数，给予急救。9 【正确答案】 A【试题解析】 骨盆骨折亦可损伤腹部脏器，腹膜后
9、血肿常与休克同时发生，还可合并尿路损伤，以腹膜后血肿最为严重。10 【正确答案】 D【试题解析】 骨折的专有体征包括：畸形、假关节活动、骨擦音(感)。11 【正确答案】 C【试题解析】 对骨盆双环骨折有纵向错位时，可在麻醉下行手法复位。用宽 1520cm 胶布条环绕骨盆予以固定。同时患肢做持续骨牵引。伤后第 68 周(即骨折临床愈合)拆除牵引固定扶拐行走。12 【正确答案】 D【试题解析】 颅底骨折伴有脑脊液漏提示为开放性损伤，为最有价值的临床表现。13 【正确答案】 C【试题解析】 颅底骨折伴脑脊液漏时，禁忌冲洗、堵塞，严禁滴入药物，忌擤鼻等，以免引起逆行感染；禁止腰椎穿刺；床头抬高 153
10、0cm，利于漏口愈合。14 【正确答案】 B【试题解析】 脑震荡的主要临床表现是意识丧失时间短，逆行性健忘，头痛、头晕、恶心、呕吐。15 【正确答案】 D【试题解析】 具有中间清醒期的昏迷状态是典型的硬膜外血肿表现。16 【正确答案】 E【试题解析】 临终病人的瞳孔为双侧散大，对光反射消失。17 【正确答案】 A【试题解析】 颅底骨折伴脑脊液漏时，禁忌冲洗、堵塞，严禁滴人药物，忌擤鼻等，以免引起逆行感染；禁止腰椎穿刺；床头抬高 1530cm，利于漏口愈合。而甘露醇需快滴，需定期翻身预防压疮发生，约束带需定期放松。18 【正确答案】 D【试题解析】 颅前窝骨折的特征是逐渐形成的眼镜样血肿，俗称“
11、熊猫眼”。19 【正确答案】 D【试题解析】 急性颅脑损伤后病人出现原发性昏迷，意识好转后，再出现继发性昏迷，具有典型的中间清醒期，是硬膜外血肿的典型表现。20 【正确答案】 D【试题解析】 浅昏迷的特点是不能被唤醒，浅反射消失，深反射存在，对较强的疼痛刺激等可有反应。21 【正确答案】 E【试题解析】 抬高床头 15一 30(1530cm)，可促进脑静脉回流，减轻脑水肿。22 【正确答案】 A【试题解析】 脑震荡的主要临床表现有逆行性健忘；意识障碍不超过 30 分钟；神经系统检查无异常；脑脊液检查无异常。23 【正确答案】 A【试题解析】 骨折治疗的原则是复位、固定、功能锻炼。24 【正确答
12、案】 A【试题解析】 骨折早期并发症有：休克、血管损伤、神经损伤、内脏损伤、骨筋膜室综合征、脂肪栓塞和感染。25 【正确答案】 C【试题解析】 骨折特有的临床表现有：畸形、假关节、骨擦音和骨擦感。26 【正确答案】 B【试题解析】 运送脊柱骨折病人注意禁忌将脊柱弯曲和旋转，需三人以平托法和滚动法将病人轻放于平板上，平稳运送。27 【正确答案】 A【试题解析】 小夹板固定时需注意抬高患肢，注意观察患肢的感觉运动和血运情况，嘱病人定时复诊，早期进行功能锻炼。28 【正确答案】 B【试题解析】 骨折急救不可将开放性骨折外露端现场整复，以免污染。29 【正确答案】 E【试题解析】 病人可疑骨关节结核病，需做 x 线、CT、MRI 检查，以检查骨关节病变情况，同时为了明确是否为结核感染，可进行结核菌素试验。30 【正确答案】 B【试题解析】 22 天为骨折晚期，此题考察的是对骨折晚期并发症的掌握情况。31 【正确答案】 D【试题解析】 骨筋膜室综合征好发于前臂掌侧和小腿。32 【正确答案】 C【试题解析】 方肩畸形是肩关节脱位的特征表现，肩关节脱位可有肩关节盂空虚等表现。
