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[医学类试卷]执业护士(实践能力)模拟试卷41及答案与解析.doc

1、执业护士(实践能力)模拟试卷 41 及答案与解析1 墨菲征阳性见于(A)急性腹膜炎(B)急性胃穿孔(C)急性胆囊炎(D)急性胰腺炎(E)肠扭转2 颈、胸、腹手术后,血压平稳的患者,首选的卧位应为(A)俯卧位(B)半卧位(C)侧卧位(D)仰卧位(E)中凹卧位3 体位引流的适应证是(A)COPD 患者(B)支气管肿瘤患者(C)昏迷患者(D)重症肺炎患者(E)支气管扩张患者4 胎儿缺氧的早期表现为(A)胎动减弱(B)胎动加速(C)胎动加强(D)胎动频繁(E)胎动消失5 给缺铁性贫血患者制定的最恰当的食物组合是(A)大虾、豆浆(B)猪排、雪碧(C)鸡丁、酸奶(D)羊肝、橙汁(E)豆腐、绿茶6 下列措施

2、能改善早期肺气肿症状的是(A)预防呼吸道感染(B)合理氧疗(C)进行康复治疗(D)呼吸功能锻炼(E)控制咳嗽和痰液的生成7 提示肺心病患者出现右心功能不全的症状是(A)肝颈回流征阳性(B)咳粉红色泡沫样痰(C)白天嗜睡,夜间兴奋(D)呼吸困难加重,夜间尤甚(E)双肺底可闻及散在湿哕音8 病人严重心功能不全时,最严重的呼吸困难是(A)心源性哮喘(B)吸气性呼吸困难(C)劳力性呼吸困难(D)急性肺水肿(E)静息时呼吸困难9 护士为糖尿病患者进行健康宣导,告知患者正常情况下餐后 2 小时血糖值应(A)60mmHg(8kPa)(D)瞳孔散大(E)皮肤、黏膜色泽转为红润36 关于外科感染特点的描述,不正

3、确的是(A)是需要外科治疗的感染(B)多为混合感染(C)感染一般集中在局部,也可以发展为全身感染(D)一般为单一细菌的感染(E)被感染的组织常发生坏死、化脓37 易致血管、神经、肌腱断裂的损伤是(A)挤压伤(B)挫伤(C)切割伤(D)火器伤(E)爆震伤38 符合恶性肿瘤特点的描述是(A)细胞分化程度高(B)与周围组织无粘连(C)有完整包膜(D)边界清楚(E)瘤细胞呈异型或幼稚型39 乳腺囊性增生症的特点是(A)乳头溢血(B)乳房周期性胀痛(C)乳房 “酒窝” 征(D)乳房表面红、肿、热、痛(E)乳房无痛性结节40 护士为支气管哮喘患者进行健康指导,针对糖皮质激素吸入的指导正确的是(A)“吸入激

4、素主要在急性发作期使用。”(B) “吸入激素后症状缓解也就是气道反应性降低了。 ”(C) “吸入激素和口服激素的剂量一样。”(D)“接触过敏原前,可提前预防性吸入激素。”(E)“吸入激素后要漱口。”41 胃十二指肠溃疡急性大出血的主要表现是(A)腹肌紧张(B)上腹剧痛(C)大量呕血或黑粪(D)肠鸣音活跃(E)红细胞计数下降42 由门静脉高压引起的肛门疾病是(A)肛裂(B)肛瘘(C)痔(D)直肠肛管周围脓肿(E)直肠癌43 食管癌的临床表现中最典型的是(A)进食后梗噎感(B)进行性吞咽困难(C)反酸(D)胸骨后烧灼痛(E)声嘶44 护士对门腔分流术 2 天内的患者,应注意观察的并发症是(A)血管

5、吻合口破裂出血(B)肝性脑病(C)血小板计数降低(D)门静脉血栓形成(E)白细胞计数增高45 休克患者病情观察最简便的指标是(A)意识状态(B)脉搏(C)皮肤色泽与肢端温度(D)血压与脉压(E)尿量46 发生细菌性肝脓肿时,细菌侵入肝最主要的途径是(A)肝动脉(B)门静脉(C)肝静脉(D)胆道系统(E)十二指肠47 肝硬化晚期患者出现大量腹水,腹水产生的主要原因是(A)门静脉高压和低蛋白血症(B)淋巴回流受阻(C)饮食不当(D)醛固酮和抗利尿激素增多(E)右心功能不全48 32 岁,初孕妇,妊娠 39 周。妊娠中期产前检查未见异常。妊娠 38 周开始自觉头痛、眼花。查血压 160110mmHg

6、,24 小时尿蛋白 2.5g,宫缩不规律,胎心134分。此时应首先采取的措施是(A)终止妊娠(B)静脉滴注硫酸镁(C)鼓励适度活动(D)人工破膜并静脉滴注缩宫素(E)急诊剖宫产49 患者,女性,34 岁。反复咳嗽 5 个月,伴咯血 3 天,入院诊断肺结核。患者今日咯血 200ml 后突然出现窒息,护士应立即采取的措施是(A)输血补液(B)肾上腺素肌内注射(C)静脉滴注呼吸兴奋药(D)解除呼吸道梗阻(E)静脉滴注止血药50 患者,女性,38 岁。因车祸引起右胸部损伤,现场护士观察其出现极度呼吸困难,发绀,呼吸音消失,并有严重的皮下气肿,判断为张力性气胸,该护士应立即(A)包扎止血(B)胸腔闭式引

7、流(C)输血(D)气管插管(E)胸腔穿刺排气51 慢性肺源性心脏病伴急性呼吸道感染时,易诱发心力衰竭。其主要的作用因素是(A)病原体对心肌的毒性刺激(B)病原体增加肺毛细血管的通透性(C)缺氧、二氧化碳潴留致肺小动脉痉挛(D)继发性红细胞增多,血液黏稠度增加(E)发热引起低血容量,造成心排血量减少52 患者,男性,30 岁。头部被钝器击伤后出现头皮血肿,在抽吸出积血后应给予(A)加压包扎(B)切开引流(C)手法按摩(D)局部超短波理疗(E)涂抹跌打药酒53 患儿,2 岁,腹泻 6 天,每日排便 15 余次。查体:意识障碍,血压下降,无尿,血清钠 118mmolL。诊断为重度低渗性脱水。护士制定

8、的补液计划中应首先给予(A)2:1 液(等张)(B) 1:2 液(13 张)(C) 10葡萄糖注射液(D)5葡萄糖氯化钠注射液(E)0.45氯化钠注射液54 患者,女性,53 岁。患焦虑症 3 年,此次因心绞痛发作入院治疗,某日早餐吃烧饼时突然出现噎食,护士应紧急采取的措施是(A)抠除患者嘴里食物(B)让患者俯卧在椅子上,猛拍腰背部(C)口对口人工呼吸(D)环甲膜穿刺(E)让患者大量喝水,将烧饼咽下55 患儿,1 岁,腹泻 4 天,中度等渗性脱水。经补液治疗已排尿,遵医嘱补充氯化钾。400ml 溶液最多可加入 10氯化钾(A)6ml(B) 7ml(C) 9ml(D)12ml(E)15ml56

9、患者,男性,43 岁,3 次不同的门诊时间,测得其血压1421509296mmHg。预约患者下次门诊的时间应在(A)2 周后(B) 1 个月内(C) 1 周后(D)6 个月内(E)1 年后57 早产儿,男,胎龄 34 周,体重 2300g,生后第 1 天,基本情况可。母乳尚未分泌。为预防新生儿低血糖,正确的护理措施是(A)及时喂葡萄糖水(B)静脉输注葡萄糖液(C)及时喂一段配方奶(D)给予肾上腺皮质激素(E)口服葡萄糖水结合静脉推注葡萄糖液58 患者,男性,38 岁。因心悸,气短 5 年,突然咯血 2 小时来诊。查体:血压15090mmHg(19.911.9kPa),心率 96分,心律不齐,心

10、尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣第二心音亢进,双肺底可闻及湿哕音。应首选治疗药物是(A)毛花苷 C(B)呋塞米(速尿)静脉注射(C)氨茶碱(D)酚磺乙胺(止血敏) 静脉注射(E)美托洛尔( 倍他乐克 )59 有机磷中毒患者急诊入院,洗胃后使用阿托品治疗,护士观察到下列哪种情况属于阿托品中毒,应及时通知医师给予停药(A)颜面潮红(B)皮肤干燥、口干(C)烦躁不安、抽搐(D)瞳孔较前扩大(E)肺部哕音消失60 患者,男性,18 岁。慢性肾炎。入院评估:患者小学文化,踝部水肿明显,尿蛋白(+) 。经治疗患者症状消失拟于明日出院。下列提示护理措施存在缺陷的是(A)全身未见水肿(B)未发现感染等并发

11、症(C)能说出药物的作用及不良反应(D)能说出自我护理方法(E)打算出院后长期低盐饮食61 患者,女性,68 岁。1 年前因车祸导致脑外伤,术后成为植物人状态,长期卧床、极度消瘦,现给予鼻饲和深静脉营养,患者最可能发生的问题是(A)压疮(B)口腔溃疡(C)便秘(D)坠积性肺炎(E)泌尿系统感染62 患者,男性,52 岁。肝硬化,呕血后出现嗜睡及扑翼样震颤。为清除肠道积血给予灌肠。护士准备灌肠液时,要注意禁忌使用(A)4生理盐水(B) “1,2,3” 溶液(C)肥皂水(D)蛋清水(E)1新霉素溶液63 患者,女性,37 岁。十二指肠溃疡。近 1 个月疼痛节律性消失,餐后腹痛伴呕吐,呕吐物为大量隔

12、夜食物。此时护士采取的护理措施应除外(A)暂禁食、禁水(B)连续胃肠减压(C)疼痛护理,缓解患者心理压力(D)肠外营养(E)术前每餐前洗胃64 患儿,9 岁。高热、惊厥,有里急后重感 2 天。询问有不洁饮食史,最可能的疾病是(A)败血症(B)急性肺炎(C)急性细菌性痢疾(D)急性上呼吸道感染(E)急性泌尿道感染65 患者,女性,52 岁。因右下肢浅静脉扩张、纡曲、隆起,诊断为右下肢静脉曲张,入院后行大隐静脉高位结扎+剥脱术。术后应指导患者的患肢(A)下垂(B)内收(C)抬高(D)外旋(E)屈曲66 患儿,13 个月。腹泻、呕吐,诊断为重型婴儿腹泻。补液 8 小时后排尿,但患儿精神委靡、心音低钝

13、、四肢无力、腹胀、肠鸣音减弱。考虑该患儿可能并发(A)碱中毒(B)高血钠(C)低血钾(D)高血钙(E)低血镁67 患儿,7 岁。活动后气促 5 年余。1.5 岁始出现活动后气促、乏力、口唇及指(趾)端发绀,喜欢下蹲位,可见杵状指。首先应考虑的疾病是(A)室间隔缺损(B)主动脉骑跨(C)主动脉瓣狭窄(D)法洛四联症(E)病毒性心肌炎68 新生儿,日龄 1 小时,足月顺产。护士为其选择的最适宜环境温度“中性温度”是(A)25(B) 26(C) 29(D)33(E)3669 初孕妇,26 岁,月经周期约 28 天。末次月经及胎动时间记不清,无明显早孕反应,耻骨联合上子宫长度为 26cm。护士估计其妊

14、娠周数为(A)16 周末(B) 24 周末(C) 28 周末(D)32 周末(E)34 周末70 患者,女性,35 岁。主诉白带呈乳白色,量增多。初步诊断为慢性子宫颈炎,治疗前需排险的情况是(A)尿路感染(B)子宫内膜癌(C)真菌性阴道炎(D)早期宫颈癌(E)淋病71 孕妇,25 岁。月经 67 天4044 天,LMP2010-10-09 。超声检查,胎儿较孕龄小 2 周左右,护士推算其预产期为(A)2011-06-12(B) 2011-07-20(C) 2011-07-16(D)2011-07-26 至 2011-07-30(E)2011-07-06 至 2011-07-1072 患者,女性

15、,34 岁。子宫内膜检查所见:腺体缩小,内膜水肿消失,螺旋小动脉痉挛性收缩,有坏死、内膜下血肿。护士根据检查结果判断该内膜为月经的(A)月经期(B)增殖期(C)分泌早期(D)分泌期晚期(E)月经前期73 患者,女性,62 岁。糖尿病病史 20 余年,一直未规律监测血糖,血糖控制不佳。近 1 个月出现眼睑及下肢水肿来诊。尿常规检查:尿糖(+),尿蛋白(+) 。考虑患者发生了(A)高血压肾病(B)慢性肾小球肾炎(C)慢性间质性肾炎(D)糖尿病肾病(E)肾病综合征74 患者,男性,32 岁。直肠癌根治术(Miles 手术 )后。患者恢复良好,但不愿意与人交往。该患者的护理问题是(A)恐惧(B)自我形

16、象紊乱(C)知识缺乏(D)体液不足(E)皮肤完整性受损75 患者,女性,60 岁。因贲门癌入院拟行手术治疗。患者出现进食后梗噎感、轻微的胸骨后疼痛。护士进行饮食护理时给予的饮食指导,错误的是(A)不吃霉变的食物(B)戒烟酒(C)不吃烫食和粗硬的食物(D)高热量饮食(E)低蛋白饮食76 患者,女性,38 岁。停经 60 天,早孕反应 20 余日,今日突发阴道出血就诊。妇科检查:子宫如孕 3 个多月大小,子宫两侧扪及 4cm3cm4cm 大小的囊性包块,宫颈口流出少量血液。应考虑可能为(A)多胎(B)葡萄胎(C)先兆流产(D)羊水过多(E)卵巢囊肿破裂77 患者,女性,22 岁。因意识障碍被送急诊

17、。查体:意识存在,但对事情发生的时间、地点、过程表述混乱。如当天为 8 月 9 日,却说成是 8 月 5 日;对事情的具体问题不能准确回答;对事情以后的情况不能回忆等。行麻醉分析时,患者称自己和朋友在 8 月 5 日开车旅行遇到抢匪,抢匪打死了朋友,而自己逃脱了。该患者最可能的情况是(A)谵妄状态(B)意识障碍(C)分离性遗忘(D)认知障碍(E)思维障碍78 患儿,女,3 岁。病史显示其出生后青紫逐渐加重,查体发现杵状指,胸骨左缘第 3 肋间可闻级收缩期杂音,诊断为法洛四联症。为其行胸部 X 线检查,其结果最可能提示(A)右心房、右心室肥厚(B)左心室肥厚呈梨形心(C)右心室肥厚呈靴形心(D)

18、左心室、右心室肥厚(E)左心房、右心室肥厚79 一女性早产儿经剖宫产娩出,出生后全身皮肤青紫,呼吸不规律,心率 88分,四肢稍屈,喉反射消失。患儿的 Apgar 评分为(A)2 分(B) 4 分(C) 6 分(D)8 分(E)10 分80 患者,女性,70 岁。阴道子宫全切术加阴道前后壁修补术后。护士对其实施的护理措施,正确的是(A)身体虚弱可给予盆浴(B)进少渣半流食 8 天(C)留置尿管 35 天(D)取半坐卧位(E)每日测生命体征 2 次至正常81 患者,女性,43 岁。突发心悸。查体:心律规则,心率 180分,未闻及杂音,压迫颈动脉窦后心率突然降到 72分。由此判断此患者可能发生了(A

19、)神经官能症(B)阵发性室上性心动过速(C)阵发性室性心动过速(D)频发房性期前收缩(E)频发室性期前收缩82 患者,男性,71 岁。气促,神志恍惚,面色潮红。球结膜充血、水肿,心率120min,律不齐;肝肋下 2cm,双下肢水肿;尿蛋白(+)。为明确病情,首选的检查是(A)脑电图(B)心电图(C)血尿素氮(D)动脉血气分析(E)脑 CT83 患者,女性,57 岁。患白血病 2 年。患者突然出现头痛、头晕、视物模糊,呼吸急促,来院急诊。判断该患者可能发生的并发症是(A)蛛网膜下腔出血(B)脑膜炎(C)颅内出血(D)脑梗死(E)高血压脑病84 患者,男性,65 岁。慢性充血性心力衰竭。治疗期间患

20、者出现恶心、呕吐、头痛、失眠、黄视。查体:心率 45分,二联律,应考虑为(A)硝酸甘油中毒(B)洋地黄中毒(C)氨茶碱中毒(D)酚妥拉明中毒(E)房室传导阻滞85 患者,男性,60 岁。因颈椎病入院手术治疗。术前锻炼的项目不包括(A)颈部前屈(B)颈部后伸(C)颈部侧屈(D)颈部侧转(E)头上加压86 患儿,4 岁。食果冻误入气管,出现“三凹征” 。判断该患儿呼吸困难的类型是(A)吸气性呼吸困难(B)呼吸性呼吸困难(C)混合性呼吸困难(D)中毒性呼吸困难(E)心源性呼吸困难87 患者,女性,63 岁。急性前壁心肌梗死。发病第 2 天突然出现短暂意识丧失,抽搐。考虑患者最可能出现的心律失常是(A)心房颤动(B)房性期前收缩(C)房室传导阻滞(D)室性期前收缩(E)窦性心动过缓88 患者,男性,41 岁。胆囊结石、胆管炎。患者尿液中含有胆红素,护士观察其尿液的颜色应该为(A)淡黄色(B)红色(C)褐色(D)咖啡色(E)黄褐色89 患者,男性,60 岁。严重腹泻、脱水,意识障碍。查体:血糖 32mmolL,尿酮体()。护士向家属解释患者意识障碍发生的原因是(A)脑血栓

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