1、执业护士(实践能力)模拟试卷 97 及答案与解析1 机体活动功能可分为 5 级,其中需要他人的帮助、监护和教育的是(A)1 级(B) 2 级(C) 3 级(D)4 级(E)5 级2 患者,男性,48 岁。诊断为支气管扩张,略血 100ml 后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。对大咯血出现窒息征象者的护理措施正确的是(A)患者取头高足低俯卧位(B)迅速清除口鼻血凝块(C)不可将头偏向一侧(D)鼓励其将血咽下,减少失血(E)无效时给予面罩给氧解除呼吸道阻塞3 结肠癌最应受到重视的早期症状是(A)腹痛(B)贫血(C)排便习惯改变(D)肿块(E)粪便带脓血或黏液4 患者,女性,
2、25 岁。经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难。经治疗后好转。对该患者的健康教育内容,不正确的是(A)调整环境(B)适当锻炼(C)注意饮食(D)饲养宠物(E)免疫治疗5 护士为患者行心脏电复律,电极板的位置是(A)胸骨左缘 2、3 肋间和心尖部(B)胸骨右缘 2、3 肋间和心尖部(C)胸骨右缘 4、5 肋间和心尖部(D)胸骨两侧 2、3 肋间(E)剑突下和心尖部6 双颊紫红,口唇发绀,多见于(A)病危面容(B)贫血面容(C)二尖瓣面容(D)满月面容(E)慢性病容7 患者,女性,34 岁。G 1P0,孕 16 周出现心慌、气短,经检查发现心功能级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等
3、,目前孕 37 周,自然临产。该产妇在分娩期正确的护理措施是(A)高流量吸氧(B)胎盘娩出后,腹部放置 10kg 沙袋(C)延长第二产程(D)严密观察产程进展,防止心力衰竭的发生(E)产后立即肌注麦角新碱8 患者,女性,50 岁。因高血压 3 年,血压控制不好,来医院就诊,护士给其进行健康教育时,讲解原发性高血压治疗的目的是(A)降低颅内压(B)降低心脑血管并发症发生和死亡的总体风险(C)明确高血压的原因(D)减轻体重(E)推迟动脉硬化9 在收集患者资料的过程中,下列说法错误的是(A)所有资料均来自护士与患者的正式与非正式交谈(B)正式交谈前应做好充分的准备,有目的地引导患者交谈(C)正式交谈
4、的内容应属于专业范畴(D)非正式交谈常在为患者提供护理服务的过程中进行(E)非正式交谈有助于护士了解患者的真实感受10 患儿,男性,日龄 2 天,上颚中线和齿龈部有黄白色斑点,称为“马牙” ,对其护理的方法应是(A)挑破(B)用软布擦净(C)抗炎治疗(D)不需处理,可自行消失(E)用制霉菌素甘油11 吸气性呼吸困难时“ 三凹征 ”指(A)胸骨上窝,肋间隙,锁骨上窝(B)胸骨上窝,肋间隙,锁骨下窝(C)胸骨上窝,肋间隙,胸骨下窝(D)锁骨下窝,肩胛窝,胸骨上窝(E)胸骨上窝,肩胛窝,锁骨上窝12 患者,男性。自行咳痰困难,使用吸引器为患者进行吸痰时,正确的做法是(A)操作者站在患者头侧,协助患者
5、抬颈,使头后仰(B)一手捏导管末端,一手持吸痰导管头端插入患者口腔(C)尽早为昏迷患者行气管切开,方便呼吸道管理(D)气管切开者应先吸口、鼻腔,再吸气管套管处分泌物(E)吸痰过程中随时观察呼吸改变13 休克患者的体位应保持在(A)中凹位(B)头低足高位(C)侧卧位(D)半坐卧位(E)头高足低位14 患者,女性,62 岁。因外伤入院,一直昏迷不醒,护理工作中需特别注意的是(A)保暖(B)按时服药(C)做好基础护理(D)准确执行医嘱(E)保持呼吸道通畅15 肠梗阻非手术治疗期间,梗阻解除的标志是(A)肠胃减压后腹痛减轻(B)腹壁软、轻度压痛(C)肠鸣音消失(D)肛门排便排气(E)生命体征平稳16
6、患儿,男性,10 岁,服驱虫药后突发上腹部钻顶样疼痛,呻吟,大汗,呕吐,持续数分钟后可缓解,但反复发作。查体:剑突下轻度深压痛,无腹胀。首先考虑(A)急性胆囊炎(B)胆道蛔虫病(C)急性胰腺炎(D)急性胃穿孔(E)急性肠梗阻17 关于脊髓型颈椎病,下列陈述中不适当的是(A)可引起截瘫(B)可导致大小便失禁(C)早期可行按摩、牵引治疗(D)早期应积极手术治疗(E)MRI 可见脊髓受压18 抑郁症患者最严重最危险的症状是(A)痛苦(B)焦虑(C)恐惧(D)紧张,易冲动(E)自杀观念及行为19 患者,女性,70 岁。患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、慢性心力衰竭,进行强心、利尿、扩血管治疗,在使用洋地黄药
7、物时,要注意患者有无禁忌证。下列属于应用洋地黄类药物禁忌证的疾病是(A)充血性心力衰竭(B)三度房室传导阻滞(C)心房颤动(D)室上性心动过速(E)心房扑动20 帕金森病患者的震颤多属于(A)动作性震颤(B)意向性震颤(C)姿势性震颤(D)静止性震颤(E)生理性震颤21 患者,女性,23 岁。诊断为“甲型肝炎” 收住入院。护士护理患者穿过的隔离衣,被视为清洁部位的是(A)衣领(B)袖口(C)腰部以上(D)腰部以下(E)胸部以上22 患者,男性,62 岁,进行性排尿困难,夜尿次数增多,直肠指检发现前列腺明显肿大,应首先考虑为(A)膀胱癌(B)膀胱结石(C)前列腺增生(D)尿道狭窄(E)膀胱结核2
8、3 多系统器官功能衰竭首先受累的器官是(A)心(B)肝(C)肺(D)肾(E)脑24 新生儿 Apgar 评分的内容包括心率、呼吸、肌张力、喉反射和(A)膝反射(B)脉搏(C)皮肤颜色(D)皮肤弹性(E)皮肤温度25 患者,男性,36 岁。烧伤后采用暴露疗法,可选用的保护具是(A)床挡(B)宽绷带(C)支被架(D)肩部约束带(E)膝部约束带26 患儿,男,9 岁。高热 3 天,行温水拭浴时,禁忌擦浴的部位是(A)面部、腹部、足部(B)胸前区、腹部、足底(C)面部、背部、腋窝(D)胭窝、腋窝、腹股沟(E)肘窝、手心、腹股沟27 可以采用口腔测温的病人是(A)腹部手术前病人(B)婴幼儿(C)精神病病
9、人(D)口腔手术后的病人(E)张口呼吸的病人28 尸斑多出现在死亡后(A)24 小时(B) 46 小时(C) 410 小时(D)68 小时(E)1216 小时29 某纺织厂,滴虫性阴道炎发病率很高,为预防其传播,下列不必要的措施是(A)改坐厕为蹲厕(B)改盆浴为淋浴(C)积极治疗患者及带虫者(D)相互不借用浴巾(E)预防性使用甲硝唑30 下列哪项体征可判断为开放性气胸的呼吸困难(A)大汗(B)休克(C)纵隔摆动(D)伤口有气体出入的“嘶嘶” 声(E)皮下气肿31 车祸现场有一患者,男性,40 岁,意识清楚,面色苍白,表情淡漠,目光无神,主诉腹痛,该患者应考虑(A)急性腹膜炎(B)大出血(C)大
10、叶性肺炎(D)甲亢(E)脱水32 急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的原因是(A)胃肠功能紊乱(B)内脏神经反射(C)躯体神经反射(D)阑尾位置不固定(E)阑尾管壁痉挛33 心包积液时最突出的症状是(A)奇脉(B)胸痛(C)呼吸困难(D)颈静脉怒张(E)心音低而遥远34 患者,女性,45 岁。头颅 CT 示脑出血,呼之不应,心跳 70 次分,无自主运动,对声、光刺激无反应,压近眶上缘有痛苦表情该患者的意识为(A)嗜睡(B)昏睡(C)浅昏迷(D)深昏迷(E)意识模糊35 患儿,8 岁,多饮,多食,多尿,体重下降,被诊断为 1 型糖尿病收入院治疗,其饮食中全日热量的分配方法是(A)早餐 15,中餐 2
11、5,晚餐 25(B)早餐 25,中餐 25,晚餐 15(C)早餐 25,中餐 15,晚餐 25(D)早餐 35,中餐 15,晚餐 15(E)早餐 15,中餐 25,晚餐 3536 用于治疗腹股沟疝最常用的方法是(A)疝成形术(B)疝囊低位结扎术(C)疝修补术(D)暂不手术(E)疝环填补术37 患者,男性,62 岁。诊断为急性心肌梗死而收入院治疗,发生室性期前收缩应首选的药物是(A)吗啡(B)阿托品(C)胺碘酮(D)普鲁卡因胺(E)利多卡因38 患者,男性,74 岁,患高血压 20 余年。突然剧烈头痛伴呕吐,继而昏迷,出现脑疝症状。在通知医生的同时,首先应该做好的准备是(A)给予氧气吸入(B)静
12、脉滴注甘露醇(C)静脉滴注 5%葡萄糖液(D)置于头高位(E)尽快准备辅助呼吸39 患者,女性,24 岁。因与朋友生气后自服敌敌畏 50ml,出现头晕、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊等症状。口服有机磷农药中毒,出现症状的时间是(A)可在 10 分钟至 1 小时内(B)可在 10 分钟至 2 小时内(C)可在 10 分钟至 3 小时内(D)可在 10 分钟至 4 小时内(E)可在 10 分钟至 5 小时内40 妊娠合并心脏病的孕妇最易发生心衰的时间是(A)2428 周(B) 3234 周(C) 3436 周(D)2832 周(E)3638 周41 以下哪项措施不利于
13、预防泌尿系统感染(A)婴儿应勤换尿布(B)便后及时清洗(C)根治蛲虫,去除尿道异物(D)婴幼儿可穿开裆裤,直至自己控制小便(E)减少导尿或泌尿道器械检查42 患者,男性,20 岁,建筑工人,不慎自脚手架跌下,造成严重颅脑损伤,需随时观察、抢救,应给予(A)特级护理(B)一级护理(C)二级护理(D)三级护理(E)个案护理43 采集粪便标本检查阿米巴原虫前,将便盆加热的目的是(A)减少污染(B)保持原虫活力(C)降低假阳性率(D)降低假阴性率(E)使患者舒适44 患者,男性,50 岁。尿毒症,目前神志模糊,肌张力消失,心音低钝,脉搏细弱,血压下降,呼吸呈间歇呼吸,该患者处于(A)濒死期(B)临床死
14、亡期(C)躯体死亡期(D)生物学死亡期(E)脑死亡期45 患者,男性,65 岁。颜面水肿,空腹血糖 123mmolL,尿糖(+),尿蛋白(+),曾不规则治疗,目前降糖治疗应首选(A)单纯控制饮食(B)控制饮食+ 双胍类药(C)控制饮食+ 磺脲类(D)控制饮食+胰岛素(E)控制饮食+噻唑烷二酮类46 初产妇,第 1 胎,妊娠 38 周住院。待产期间,突然发现胎心率 180 次分,经处理无好转,拟紧急剖宫产术,术前准备正确的是(A)情况紧急不必备皮(B)能排尿者不必插尿管(C)常规注射吗啡(D)常规复查胎心音(E)术前立即灌肠 1 次47 患者,女性,65 岁。因肺源性心脏病收住院,护士收集资料时
15、了解到,患者口唇发绀,呼吸困难,纳差,口腔溃疡,焦虑,应先执行的护理措施是(A)与其交谈,解除焦虑(B)调整食谱,促进食欲(C)通知家属来医院探望(D)口腔护理,促进溃疡愈合(E)吸氧,缓解缺氧状态48 患者,男性,脑中风右侧肢体瘫痪,预防压疮最好的护理方法是(A)每 2 小时为患者翻身按摩 1 次(B)每天请家属检查皮肤是否有破损(C)骨隆突处用气圈(D)使患者保持左侧卧位(E)鼓励患者做肢体功能锻炼49 患者,男性,50 岁。以“急性阑尾炎” 收住院。入院观察患者呈急性面容,蜷曲体位。这种收集资料的方法属于(A)视觉观察法(B)触觉观察法(C)听觉观察法(D)嗅觉观察法(E)味觉观察法50
16、 胰腺癌好发部位是(A)胰体,胰尾部(B)胰头部(C)全胰腺(D)胰体,胰颈部(E)胰尾部51 胎膜早破的护理,哪项错误(A)立即听胎心并记录破膜时间(B)卧床休息,抬高臀部(C)注意羊水的性状和颜色(D)超过 12 小时尚未临产遵医嘱给抗生素(E)一旦脐带脱垂,可等待自然分娩52 患者,男性,25 岁。胆囊切除术后 2 天,应采取(A)去枕仰卧位(B)屈膝仰卧位(C)中凹卧位(D)半坐卧位(E)侧卧位53 患者,女性,40 岁。颅脑术后第 3 天,需更换卧位,下列表述错误的是(A)先将导管安置妥当再翻身(B)两人协助患者翻身(C)先换药,再翻身(D)注意节力原则(E)卧于患侧54 某白血病患
17、者在化疗期间,近 1 天尿量为 1000ml,此时最重要的护理措施为(A)让患者听流水声诱导排尿(B)留置尿管(C)无需特殊处理(D)继续观察,记录出入量(E)嘱咐患者多饮水,必要时遵医嘱输液55 患者因风湿性心脏病、心力衰竭住院,护士应该如何为患者准备床位(A)将其安排在观察室(B)随意选择床位(C)安排在离办公室较近的小病室(D)安排在患者多的病室(E)将其安排在隔离室56 患者,女性,26 岁。1 型糖尿病。中断胰岛素治疗 3 日,突然出现昏迷,测血糖 333mmolL,pH72,尿糖(+)、尿酮体(+)。诊断考虑为(A)低血糖昏迷(B)糖尿病酮症酸中毒昏迷(C)糖尿病肾病尿毒症昏迷(D
18、)高渗性非酮症糖尿病昏迷(E)乳酸性酸中毒57 某患者在高温环境中劳动后,出现胸闷、口渴、面色苍白、冷汗淋漓,测体温375,血压 8650mmHg,护理措施不妥的是(A)立即移至阴凉通风处(B)取平卧位(C)建立静脉通道(D)头部置冰帽,四肢用冰敷(E)给予清凉饮料58 患者,男性,50 岁,阑尾切除术后 5 天,体温 388,自诉伤口疼痛,无咳嗽,应首先考虑为(A)肺不张(B)肺炎(C)伤口裂开(D)伤口缝线反应(E)伤口感染59 患者,女性,43 岁,中午饱餐后出现上腹部绞痛,同时向腰背部呈带状放射,已持续 6 小时,怀疑为急性胰腺炎,此时最具有诊断意义的实验室检查为(A)白细胞计数(B)
19、血清淀粉酶测定(C)尿液淀粉酶测定(D)血清脂肪酶测定(E)血清谷丙转氨酶60 患者,男性,70 岁。肺心病,下肢水肿,哮喘严重并呈端坐呼吸,护理人员观察此患者时应注意,为警惕患者肺性脑病的发生,还应注意观察(A)体温(B)饮食状况(C)姿势和步态(D)意识状态(E)皮肤、黏膜61 患者,女性,36 岁,诊断为支气管扩张,咳嗽、咳痰,每天痰量 60ml,最应该采取的护理措施是(A)提供通风良好的病室环境(B)指导患者大量饮水(C)采取体位引流(D)机械吸痰(E)鼓励患者进行有效咳嗽62 患者,女性,70 岁。现胃大部切除术后第 3 天,体温 392。在护理患者的过程中,属于独立性护理措施的是(
20、A)遵医嘱发退热药(B)用温水帮患者擦浴(C)通知营养科调整患者饮食(D)开放静脉通道,点滴抗生素(E)检查血常规,看白细胞数量63 患者,男性,69 岁,右侧腹股沟斜疝嵌顿 2 小时,经手法复位成功。留院观察重点是(A)疝块有无再次嵌顿(B)患者呼吸、脉搏、血压(C)患者有无腹痛、腹膜刺激征(D)患者有无呕吐、腹胀、发热(E)疝块部位有无红、肿、痛64 肝硬化患者,述乏力,食欲不振。护理体检:神志清,消瘦,轻度黄疸,腹部移动性浊音(+)。X 线钡剂检查提示胃底食管静脉曲张。该患者的饮食护理中不恰当的是(A)高蛋白饮食(B)适量脂肪饮食(C)高热量饮食(D)低盐,适当限水(E)多食粗纤维和粗粮
21、以保持大便通畅65 肺炎链球菌肺炎患者,口温 40,脉搏 120 次分,口唇干燥,下列护理措施中哪项不妥(A)卧床休息(B)测体温,每 4 小时 1 次(C)鼓励饮水(D)冰袋放置头顶、足底处(E)每日口腔护理 23 次66 患者头部外伤后出现昏迷、休克,急诊入院,病室值班护士首先要做的护理工作是(A)迎接患者(B)简单作入院介绍(C)简单向患者及家属介绍住院环境(D)边通知医生,边做好抢救准备工作(E)立即进行人工呼吸,心外按压67 患者,女性,50 岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭,诱发心力衰竭最常见的因素是(A)摄入低钠食物
22、(B)呼吸道感染(C)严重脱水(D)劳累(E)各种缓慢型心律失常68 患者,男性,20 岁。伤寒,体温 38,不宜食用的食物是(A)豆腐(B)芹菜(C)鱼汤(D)赤豆粥(E)蒸鸡蛋69 胃炎患者,有少量出血,恰当的饮食是(A)高热量高纤维素饮食(B)无特别禁忌(C)牛奶、米汤等流质饮食(D)易消化、营养丰富饮食(E)少渣、半流质饮食70 患者,女性,24 岁。因生气自服敌敌畏 150ml,因未被及时发现,约近 2 个小时才送至医院。来急诊科时,患者出现肺水肿、惊厥、昏迷等严重症状,导致抢救无效死亡。有机磷中毒的死亡原因是(A)肺部感染(B)脑水肿(C)中间综合征(D)心脏骤停(E)呼吸衰竭71
23、 患者,女性,30 岁,乳腺癌根治术后,为了减少复发机率,最重要的健康指导是(A)经常自查乳房(B) 5 年内避免妊娠(C)加强营养(D)参加体育活动(E)定期来院检查72 患者,男性,76 岁。确诊糖尿病肾病 3 年,夜间阵发性呼吸困难 1 周,血压170100mmHg,两肺底湿啰音,心率 100 次分,双下肢水肿,血尿素氮35mmolL,肌酐 1210molL。此时最宜采取的治疗措施是(A)积极补充血容量(B) 5碳酸氢钠 250ml 静脉滴注(C)腹膜透析(D)血液透析(E)利尿、扩血管治疗73 胃癌的常发部位是(A)胃体(B)幽门部(C)胃窦部(D)胃底部(E)胃后壁74 患者,女性,
24、28 岁。因外出春游去植物园,出现咳嗽、咳痰伴喘息 1 天入院。体检:体温 365,脉搏 90 次分,呼吸 28 次分,血压 11080mmHg ,喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音,该患者发病最可能的诱因是(A)花粉(B)尘螨(C)动物毛屑(D)病毒感染(E)精神因素75 引导病人谈话的主要目的是(A)放松紧张的精神(B)调动病人的思维(C)沟通医患的感情(D)防止谈话冷场(E)引导病人抓住谈话主题76 患者,男性,经扩容治疗后,测中心静脉压 13cmH2O,血压正常,尿量10mlh,尿比重低于 1010,应考虑患者出现(A)心功能不全(B)血容量不足(C)酸中毒(D)肾功能不全(E)
25、血容量过多77 患者,63 岁,排便后肛门处剧烈疼痛,触痛明显,最可能的诊断是(A)内痔脱出(B)肛周脓肿(C)血栓性外痔(D)肛裂并前哨痔(E)直肠息肉脱出78 患者,女性,40 岁。外阴右侧疼痛伴发热 2 天,体检:体温 392,右侧大阴唇后部触及 4cm5cm4cm 大小囊性肿物,有触痛,表面皮肤红肿,诊断为右侧前庭大腺脓肿。下列治疗方案中正确的是(A)全身抗生素治疗(B)脓肿剥除术+ 抗生素应用(C)脓肿切开引流并造口术+抗生素应用(D)脓肿切开引流术+抗生素应用(E)局部应用抗生素79 患者,56 岁,用力屏气时,子宫颈脱出阴道口外,宫体尚在阴道内,临床诊断为(A)子宫脱垂度重(B)
26、子宫脱垂度轻(C)子宫脱垂度重(D)子宫脱垂度轻(E)子宫脱垂度重80 患者,男性,45 岁。椎管麻醉下行胆囊切除术,术后第 3 天,无头痛等症状。患者体位可取半坐卧位的目的是(A)增加肺活量(B)减少局部出血(C)减轻心脏负担(D)利于向站立过渡(E)减轻腹部切口疼痛81 刘先生,入院 7 天,体温均在 39540,其热型是(A)间歇热(B)波浪热(C)稽留热(D)弛张热(E)不规则热82 患者,女性,32 岁,发热伴腰痛、尿频、尿急、尿痛 2 天来院检查,以往无类似发作史。查体:体温 39,肾区有叩痛,尿 WBC 满视野,红细胞 2030 个HP,下列护理措施不正确的是(A)冰袋降温(B)
27、卧床休息(C)限制饮水量(D)补充多种维生素(E)清淡富有营养的饮食83 患者,男性,65 岁。高血压病史 30 年,因情绪激动,呼吸急促,左胸部剧烈疼痛,以“急性心肌梗死 ”收入院。对该患者的护理,属于依赖性护理措施的是(A)遵医嘱应用止痛药(B)嘱患者绝对卧床休息(C)观察吸氧后的病情变化(D)通知营养科调整患者饮食(E)安定患者情绪,进行心理护理84 糖尿病酮症酸中毒治疗的首要和关键措施为(A)胰岛素治疗(B)补液治疗(C)纠正酸中毒(D)纠正电解质紊乱(E)加强护理85 患者,女性,35 岁。因慢性贫血入院,护士收集资料时选用的方法错误的是(A)查阅实验室检查的结果(B)护士与患者进行交谈(C)对患者进行身体评估(D)与患者的家属沟通(E)护士的主观感觉86 急性肾小球肾炎患儿舒张压高于 90mmHg 时,首选的降压药物是(A)硝苯地平(B)利血平(C)硝酸甘油(D)卡托普利(E)硝普钠87 患者,女性,58 岁,因高位肠梗阻剧烈呕吐 2 周。测得其pH760,CO 2CP32mmolL 。护士根据患者病情和实验室结果判断该病人酸碱失衡的性质是(A)呼吸性酸中毒(B)代谢性碱中毒(C)呼吸性碱中毒(D)混合性酸中毒(E)代谢性酸中毒88 李某,患肺炎。入院时体温 40,为观察体温的变化,常规测量体温的时间为(A)q8h(B) q6h(C) q4h
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