1、执业护士（实践能力）模拟试卷 97 及答案与解析1 机体活动功能可分为 5 级，其中需要他人的帮助、监护和教育的是（A）1 级（B） 2 级（C） 3 级（D）4 级（E）5 级2 患者，男性，48 岁。诊断为支气管扩张，略血 100ml 后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。对大咯血出现窒息征象者的护理措施正确的是（A）患者取头高足低俯卧位（B）迅速清除口鼻血凝块（C）不可将头偏向一侧（D）鼓励其将血咽下，减少失血（E）无效时给予面罩给氧解除呼吸道阻塞3 结肠癌最应受到重视的早期症状是（A）腹痛（B）贫血（C）排便习惯改变（D）肿块（E）粪便带脓血或黏液4 患者，女性，
2、25 岁。经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难。经治疗后好转。对该患者的健康教育内容，不正确的是（A）调整环境（B）适当锻炼（C）注意饮食（D）饲养宠物（E）免疫治疗5 护士为患者行心脏电复律，电极板的位置是（A）胸骨左缘 2、3 肋间和心尖部（B）胸骨右缘 2、3 肋间和心尖部（C）胸骨右缘 4、5 肋间和心尖部（D）胸骨两侧 2、3 肋间（E）剑突下和心尖部6 双颊紫红，口唇发绀，多见于（A）病危面容（B）贫血面容（C）二尖瓣面容（D）满月面容（E）慢性病容7 患者，女性，34 岁。G 1P0，孕 16 周出现心慌、气短，经检查发现心功能级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等
3、，目前孕 37 周，自然临产。该产妇在分娩期正确的护理措施是（A）高流量吸氧（B）胎盘娩出后，腹部放置 10kg 沙袋（C）延长第二产程（D）严密观察产程进展，防止心力衰竭的发生（E）产后立即肌注麦角新碱8 患者，女性，50 岁。因高血压 3 年，血压控制不好，来医院就诊，护士给其进行健康教育时，讲解原发性高血压治疗的目的是（A）降低颅内压（B）降低心脑血管并发症发生和死亡的总体风险（C）明确高血压的原因（D）减轻体重（E）推迟动脉硬化9 在收集患者资料的过程中，下列说法错误的是（A）所有资料均来自护士与患者的正式与非正式交谈（B）正式交谈前应做好充分的准备，有目的地引导患者交谈（C）正式交谈
4、的内容应属于专业范畴（D）非正式交谈常在为患者提供护理服务的过程中进行（E）非正式交谈有助于护士了解患者的真实感受10 患儿，男性，日龄 2 天，上颚中线和齿龈部有黄白色斑点，称为“马牙” ，对其护理的方法应是（A）挑破（B）用软布擦净（C）抗炎治疗（D）不需处理，可自行消失（E）用制霉菌素甘油11 吸气性呼吸困难时“ 三凹征 ”指（A）胸骨上窝，肋间隙，锁骨上窝（B）胸骨上窝，肋间隙，锁骨下窝（C）胸骨上窝，肋间隙，胸骨下窝（D）锁骨下窝，肩胛窝，胸骨上窝（E）胸骨上窝，肩胛窝，锁骨上窝12 患者，男性。自行咳痰困难，使用吸引器为患者进行吸痰时，正确的做法是（A）操作者站在患者头侧，协助患者
5、抬颈，使头后仰（B）一手捏导管末端，一手持吸痰导管头端插入患者口腔（C）尽早为昏迷患者行气管切开，方便呼吸道管理（D）气管切开者应先吸口、鼻腔，再吸气管套管处分泌物（E）吸痰过程中随时观察呼吸改变13 休克患者的体位应保持在（A）中凹位（B）头低足高位（C）侧卧位（D）半坐卧位（E）头高足低位14 患者，女性，62 岁。因外伤入院，一直昏迷不醒，护理工作中需特别注意的是（A）保暖（B）按时服药（C）做好基础护理（D）准确执行医嘱（E）保持呼吸道通畅15 肠梗阻非手术治疗期间，梗阻解除的标志是（A）肠胃减压后腹痛减轻（B）腹壁软、轻度压痛（C）肠鸣音消失（D）肛门排便排气（E）生命体征平稳16
6、患儿，男性，10 岁，服驱虫药后突发上腹部钻顶样疼痛，呻吟，大汗，呕吐，持续数分钟后可缓解，但反复发作。查体：剑突下轻度深压痛，无腹胀。首先考虑（A）急性胆囊炎（B）胆道蛔虫病（C）急性胰腺炎（D）急性胃穿孔（E）急性肠梗阻17 关于脊髓型颈椎病，下列陈述中不适当的是（A）可引起截瘫（B）可导致大小便失禁（C）早期可行按摩、牵引治疗（D）早期应积极手术治疗（E）MRI 可见脊髓受压18 抑郁症患者最严重最危险的症状是（A）痛苦（B）焦虑（C）恐惧（D）紧张，易冲动（E）自杀观念及行为19 患者，女性，70 岁。患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、慢性心力衰竭，进行强心、利尿、扩血管治疗，在使用洋地黄药
7、物时，要注意患者有无禁忌证。下列属于应用洋地黄类药物禁忌证的疾病是（A）充血性心力衰竭（B）三度房室传导阻滞（C）心房颤动（D）室上性心动过速（E）心房扑动20 帕金森病患者的震颤多属于（A）动作性震颤（B）意向性震颤（C）姿势性震颤（D）静止性震颤（E）生理性震颤21 患者，女性，23 岁。诊断为“甲型肝炎” 收住入院。护士护理患者穿过的隔离衣，被视为清洁部位的是（A）衣领（B）袖口（C）腰部以上（D）腰部以下（E）胸部以上22 患者，男性，62 岁，进行性排尿困难，夜尿次数增多，直肠指检发现前列腺明显肿大，应首先考虑为（A）膀胱癌（B）膀胱结石（C）前列腺增生（D）尿道狭窄（E）膀胱结核2
8、3 多系统器官功能衰竭首先受累的器官是（A）心（B）肝（C）肺（D）肾（E）脑24 新生儿 Apgar 评分的内容包括心率、呼吸、肌张力、喉反射和（A）膝反射（B）脉搏（C）皮肤颜色（D）皮肤弹性（E）皮肤温度25 患者，男性，36 岁。烧伤后采用暴露疗法，可选用的保护具是（A）床挡（B）宽绷带（C）支被架（D）肩部约束带（E）膝部约束带26 患儿，男，9 岁。高热 3 天，行温水拭浴时，禁忌擦浴的部位是（A）面部、腹部、足部（B）胸前区、腹部、足底（C）面部、背部、腋窝（D）胭窝、腋窝、腹股沟（E）肘窝、手心、腹股沟27 可以采用口腔测温的病人是（A）腹部手术前病人（B）婴幼儿（C）精神病病
9、人（D）口腔手术后的病人（E）张口呼吸的病人28 尸斑多出现在死亡后（A）24 小时（B） 46 小时（C） 410 小时（D）68 小时（E）1216 小时29 某纺织厂，滴虫性阴道炎发病率很高，为预防其传播，下列不必要的措施是（A）改坐厕为蹲厕（B）改盆浴为淋浴（C）积极治疗患者及带虫者（D）相互不借用浴巾（E）预防性使用甲硝唑30 下列哪项体征可判断为开放性气胸的呼吸困难（A）大汗（B）休克（C）纵隔摆动（D）伤口有气体出入的“嘶嘶” 声（E）皮下气肿31 车祸现场有一患者，男性，40 岁，意识清楚，面色苍白，表情淡漠，目光无神，主诉腹痛，该患者应考虑（A）急性腹膜炎（B）大出血（C）大
10、叶性肺炎（D）甲亢（E）脱水32 急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的原因是（A）胃肠功能紊乱（B）内脏神经反射（C）躯体神经反射（D）阑尾位置不固定（E）阑尾管壁痉挛33 心包积液时最突出的症状是（A）奇脉（B）胸痛（C）呼吸困难（D）颈静脉怒张（E）心音低而遥远34 患者，女性，45 岁。头颅 CT 示脑出血，呼之不应，心跳 70 次分，无自主运动，对声、光刺激无反应，压近眶上缘有痛苦表情该患者的意识为（A）嗜睡（B）昏睡（C）浅昏迷（D）深昏迷（E）意识模糊35 患儿，8 岁，多饮，多食，多尿，体重下降，被诊断为 1 型糖尿病收入院治疗，其饮食中全日热量的分配方法是（A）早餐 15，中餐 2
11、5，晚餐 25（B）早餐 25，中餐 25，晚餐 15（C）早餐 25，中餐 15，晚餐 25（D）早餐 35，中餐 15，晚餐 15（E）早餐 15，中餐 25，晚餐 3536 用于治疗腹股沟疝最常用的方法是（A）疝成形术（B）疝囊低位结扎术（C）疝修补术（D）暂不手术（E）疝环填补术37 患者，男性，62 岁。诊断为急性心肌梗死而收入院治疗，发生室性期前收缩应首选的药物是（A）吗啡（B）阿托品（C）胺碘酮（D）普鲁卡因胺（E）利多卡因38 患者，男性，74 岁，患高血压 20 余年。突然剧烈头痛伴呕吐，继而昏迷，出现脑疝症状。在通知医生的同时，首先应该做好的准备是（A）给予氧气吸入（B）静
12、脉滴注甘露醇（C）静脉滴注 5%葡萄糖液（D）置于头高位（E）尽快准备辅助呼吸39 患者，女性，24 岁。因与朋友生气后自服敌敌畏 50ml，出现头晕、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊等症状。口服有机磷农药中毒，出现症状的时间是（A）可在 10 分钟至 1 小时内（B）可在 10 分钟至 2 小时内（C）可在 10 分钟至 3 小时内（D）可在 10 分钟至 4 小时内（E）可在 10 分钟至 5 小时内40 妊娠合并心脏病的孕妇最易发生心衰的时间是（A）2428 周（B） 3234 周（C） 3436 周（D）2832 周（E）3638 周41 以下哪项措施不利于
13、预防泌尿系统感染（A）婴儿应勤换尿布（B）便后及时清洗（C）根治蛲虫，去除尿道异物（D）婴幼儿可穿开裆裤，直至自己控制小便（E）减少导尿或泌尿道器械检查42 患者，男性，20 岁，建筑工人，不慎自脚手架跌下，造成严重颅脑损伤，需随时观察、抢救，应给予（A）特级护理（B）一级护理（C）二级护理（D）三级护理（E）个案护理43 采集粪便标本检查阿米巴原虫前，将便盆加热的目的是（A）减少污染（B）保持原虫活力（C）降低假阳性率（D）降低假阴性率（E）使患者舒适44 患者，男性，50 岁。尿毒症，目前神志模糊，肌张力消失，心音低钝，脉搏细弱，血压下降，呼吸呈间歇呼吸，该患者处于（A）濒死期（B）临床死
14、亡期（C）躯体死亡期（D）生物学死亡期（E）脑死亡期45 患者，男性，65 岁。颜面水肿，空腹血糖 123mmolL，尿糖(+)，尿蛋白(+)，曾不规则治疗，目前降糖治疗应首选（A）单纯控制饮食（B）控制饮食+ 双胍类药（C）控制饮食+ 磺脲类（D）控制饮食+胰岛素（E）控制饮食+噻唑烷二酮类46 初产妇，第 1 胎，妊娠 38 周住院。待产期间，突然发现胎心率 180 次分，经处理无好转，拟紧急剖宫产术，术前准备正确的是（A）情况紧急不必备皮（B）能排尿者不必插尿管（C）常规注射吗啡（D）常规复查胎心音（E）术前立即灌肠 1 次47 患者，女性，65 岁。因肺源性心脏病收住院，护士收集资料时
15、了解到，患者口唇发绀，呼吸困难，纳差，口腔溃疡，焦虑，应先执行的护理措施是（A）与其交谈，解除焦虑（B）调整食谱，促进食欲（C）通知家属来医院探望（D）口腔护理，促进溃疡愈合（E）吸氧，缓解缺氧状态48 患者，男性，脑中风右侧肢体瘫痪，预防压疮最好的护理方法是（A）每 2 小时为患者翻身按摩 1 次（B）每天请家属检查皮肤是否有破损（C）骨隆突处用气圈（D）使患者保持左侧卧位（E）鼓励患者做肢体功能锻炼49 患者，男性，50 岁。以“急性阑尾炎” 收住院。入院观察患者呈急性面容，蜷曲体位。这种收集资料的方法属于（A）视觉观察法（B）触觉观察法（C）听觉观察法（D）嗅觉观察法（E）味觉观察法50
16、 胰腺癌好发部位是（A）胰体，胰尾部（B）胰头部（C）全胰腺（D）胰体，胰颈部（E）胰尾部51 胎膜早破的护理，哪项错误（A）立即听胎心并记录破膜时间（B）卧床休息，抬高臀部（C）注意羊水的性状和颜色（D）超过 12 小时尚未临产遵医嘱给抗生素（E）一旦脐带脱垂，可等待自然分娩52 患者，男性，25 岁。胆囊切除术后 2 天，应采取（A）去枕仰卧位（B）屈膝仰卧位（C）中凹卧位（D）半坐卧位（E）侧卧位53 患者，女性，40 岁。颅脑术后第 3 天，需更换卧位，下列表述错误的是（A）先将导管安置妥当再翻身（B）两人协助患者翻身（C）先换药，再翻身（D）注意节力原则（E）卧于患侧54 某白血病患
17、者在化疗期间，近 1 天尿量为 1000ml，此时最重要的护理措施为（A）让患者听流水声诱导排尿（B）留置尿管（C）无需特殊处理（D）继续观察，记录出入量（E）嘱咐患者多饮水，必要时遵医嘱输液55 患者因风湿性心脏病、心力衰竭住院，护士应该如何为患者准备床位（A）将其安排在观察室（B）随意选择床位（C）安排在离办公室较近的小病室（D）安排在患者多的病室（E）将其安排在隔离室56 患者，女性，26 岁。1 型糖尿病。中断胰岛素治疗 3 日，突然出现昏迷，测血糖 333mmolL，pH72，尿糖(+)、尿酮体(+)。诊断考虑为（A）低血糖昏迷（B）糖尿病酮症酸中毒昏迷（C）糖尿病肾病尿毒症昏迷（D
18、）高渗性非酮症糖尿病昏迷（E）乳酸性酸中毒57 某患者在高温环境中劳动后，出现胸闷、口渴、面色苍白、冷汗淋漓，测体温375，血压 8650mmHg，护理措施不妥的是（A）立即移至阴凉通风处（B）取平卧位（C）建立静脉通道（D）头部置冰帽，四肢用冰敷（E）给予清凉饮料58 患者，男性，50 岁，阑尾切除术后 5 天，体温 388，自诉伤口疼痛，无咳嗽，应首先考虑为（A）肺不张（B）肺炎（C）伤口裂开（D）伤口缝线反应（E）伤口感染59 患者，女性，43 岁，中午饱餐后出现上腹部绞痛，同时向腰背部呈带状放射，已持续 6 小时，怀疑为急性胰腺炎，此时最具有诊断意义的实验室检查为（A）白细胞计数（B）
19、血清淀粉酶测定（C）尿液淀粉酶测定（D）血清脂肪酶测定（E）血清谷丙转氨酶60 患者，男性，70 岁。肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸，护理人员观察此患者时应注意，为警惕患者肺性脑病的发生，还应注意观察（A）体温（B）饮食状况（C）姿势和步态（D）意识状态（E）皮肤、黏膜61 患者，女性，36 岁，诊断为支气管扩张，咳嗽、咳痰，每天痰量 60ml，最应该采取的护理措施是（A）提供通风良好的病室环境（B）指导患者大量饮水（C）采取体位引流（D）机械吸痰（E）鼓励患者进行有效咳嗽62 患者，女性，70 岁。现胃大部切除术后第 3 天，体温 392。在护理患者的过程中，属于独立性护理措施的是（
20、A）遵医嘱发退热药（B）用温水帮患者擦浴（C）通知营养科调整患者饮食（D）开放静脉通道，点滴抗生素（E）检查血常规，看白细胞数量63 患者，男性，69 岁，右侧腹股沟斜疝嵌顿 2 小时，经手法复位成功。留院观察重点是（A）疝块有无再次嵌顿（B）患者呼吸、脉搏、血压（C）患者有无腹痛、腹膜刺激征（D）患者有无呕吐、腹胀、发热（E）疝块部位有无红、肿、痛64 肝硬化患者，述乏力，食欲不振。护理体检：神志清，消瘦，轻度黄疸，腹部移动性浊音(+)。X 线钡剂检查提示胃底食管静脉曲张。该患者的饮食护理中不恰当的是（A）高蛋白饮食（B）适量脂肪饮食（C）高热量饮食（D）低盐，适当限水（E）多食粗纤维和粗粮
21、以保持大便通畅65 肺炎链球菌肺炎患者，口温 40，脉搏 120 次分，口唇干燥，下列护理措施中哪项不妥（A）卧床休息（B）测体温，每 4 小时 1 次（C）鼓励饮水（D）冰袋放置头顶、足底处（E）每日口腔护理 23 次66 患者头部外伤后出现昏迷、休克，急诊入院，病室值班护士首先要做的护理工作是（A）迎接患者（B）简单作入院介绍（C）简单向患者及家属介绍住院环境（D）边通知医生，边做好抢救准备工作（E）立即进行人工呼吸，心外按压67 患者，女性，50 岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，诱发心力衰竭最常见的因素是（A）摄入低钠食物
22、（B）呼吸道感染（C）严重脱水（D）劳累（E）各种缓慢型心律失常68 患者，男性，20 岁。伤寒，体温 38，不宜食用的食物是（A）豆腐（B）芹菜（C）鱼汤（D）赤豆粥（E）蒸鸡蛋69 胃炎患者，有少量出血，恰当的饮食是（A）高热量高纤维素饮食（B）无特别禁忌（C）牛奶、米汤等流质饮食（D）易消化、营养丰富饮食（E）少渣、半流质饮食70 患者，女性，24 岁。因生气自服敌敌畏 150ml，因未被及时发现，约近 2 个小时才送至医院。来急诊科时，患者出现肺水肿、惊厥、昏迷等严重症状，导致抢救无效死亡。有机磷中毒的死亡原因是（A）肺部感染（B）脑水肿（C）中间综合征（D）心脏骤停（E）呼吸衰竭71
23、 患者，女性，30 岁，乳腺癌根治术后，为了减少复发机率，最重要的健康指导是（A）经常自查乳房（B） 5 年内避免妊娠（C）加强营养（D）参加体育活动（E）定期来院检查72 患者，男性，76 岁。确诊糖尿病肾病 3 年，夜间阵发性呼吸困难 1 周，血压170100mmHg，两肺底湿啰音，心率 100 次分，双下肢水肿，血尿素氮35mmolL，肌酐 1210molL。此时最宜采取的治疗措施是（A）积极补充血容量（B） 5碳酸氢钠 250ml 静脉滴注（C）腹膜透析（D）血液透析（E）利尿、扩血管治疗73 胃癌的常发部位是（A）胃体（B）幽门部（C）胃窦部（D）胃底部（E）胃后壁74 患者，女性，
24、28 岁。因外出春游去植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息 1 天入院。体检：体温 365，脉搏 90 次分，呼吸 28 次分，血压 11080mmHg ，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音，该患者发病最可能的诱因是（A）花粉（B）尘螨（C）动物毛屑（D）病毒感染（E）精神因素75 引导病人谈话的主要目的是（A）放松紧张的精神（B）调动病人的思维（C）沟通医患的感情（D）防止谈话冷场（E）引导病人抓住谈话主题76 患者，男性，经扩容治疗后，测中心静脉压 13cmH2O，血压正常，尿量10mlh，尿比重低于 1010，应考虑患者出现（A）心功能不全（B）血容量不足（C）酸中毒（D）肾功能不全（E）
25、血容量过多77 患者，63 岁，排便后肛门处剧烈疼痛，触痛明显，最可能的诊断是（A）内痔脱出（B）肛周脓肿（C）血栓性外痔（D）肛裂并前哨痔（E）直肠息肉脱出78 患者，女性，40 岁。外阴右侧疼痛伴发热 2 天，体检：体温 392，右侧大阴唇后部触及 4cm5cm4cm 大小囊性肿物，有触痛，表面皮肤红肿，诊断为右侧前庭大腺脓肿。下列治疗方案中正确的是（A）全身抗生素治疗（B）脓肿剥除术+ 抗生素应用（C）脓肿切开引流并造口术+抗生素应用（D）脓肿切开引流术+抗生素应用（E）局部应用抗生素79 患者，56 岁，用力屏气时，子宫颈脱出阴道口外，宫体尚在阴道内，临床诊断为（A）子宫脱垂度重（B）
26、子宫脱垂度轻（C）子宫脱垂度重（D）子宫脱垂度轻（E）子宫脱垂度重80 患者，男性，45 岁。椎管麻醉下行胆囊切除术，术后第 3 天，无头痛等症状。患者体位可取半坐卧位的目的是（A）增加肺活量（B）减少局部出血（C）减轻心脏负担（D）利于向站立过渡（E）减轻腹部切口疼痛81 刘先生，入院 7 天，体温均在 39540，其热型是（A）间歇热（B）波浪热（C）稽留热（D）弛张热（E）不规则热82 患者，女性，32 岁，发热伴腰痛、尿频、尿急、尿痛 2 天来院检查，以往无类似发作史。查体：体温 39，肾区有叩痛，尿 WBC 满视野，红细胞 2030 个HP，下列护理措施不正确的是（A）冰袋降温（B）
27、卧床休息（C）限制饮水量（D）补充多种维生素（E）清淡富有营养的饮食83 患者，男性，65 岁。高血压病史 30 年，因情绪激动，呼吸急促，左胸部剧烈疼痛，以“急性心肌梗死 ”收入院。对该患者的护理，属于依赖性护理措施的是（A）遵医嘱应用止痛药（B）嘱患者绝对卧床休息（C）观察吸氧后的病情变化（D）通知营养科调整患者饮食（E）安定患者情绪，进行心理护理84 糖尿病酮症酸中毒治疗的首要和关键措施为（A）胰岛素治疗（B）补液治疗（C）纠正酸中毒（D）纠正电解质紊乱（E）加强护理85 患者，女性，35 岁。因慢性贫血入院，护士收集资料时选用的方法错误的是（A）查阅实验室检查的结果（B）护士与患者进行交谈（C）对患者进行身体评估（D）与患者的家属沟通（E）护士的主观感觉86 急性肾小球肾炎患儿舒张压高于 90mmHg 时，首选的降压药物是（A）硝苯地平（B）利血平（C）硝酸甘油（D）卡托普利（E）硝普钠87 患者，女性，58 岁，因高位肠梗阻剧烈呕吐 2 周。测得其pH760，CO 2CP32mmolL 。护士根据患者病情和实验室结果判断该病人酸碱失衡的性质是（A）呼吸性酸中毒（B）代谢性碱中毒（C）呼吸性碱中毒（D）混合性酸中毒（E）代谢性酸中毒88 李某，患肺炎。入院时体温 40，为观察体温的变化，常规测量体温的时间为（A）q8h（B） q6h（C） q4h
