1、执业护士（实践能力）模拟试卷 54 及答案与解析1 一男性肺癌患者，病理诊断为小细胞肺癌，首选的治疗方法为（A）手术切除（B）放射治疗（C）化疗（D）单纯营养支持（E）免疫治疗2 肺水肿患者用 2030乙醇湿化吸氧的作用是（A）对吸入的气体进行消毒（B）降低肺泡表面张力（C）增加肺泡表面张力（D）降低肺泡内泡沫表面张力（E）增加肺泡内泡沫表面张力3 肺癌中恶性程度最高的一种组织类型是（A）鳞状上皮细胞癌（B）小细胞未分化癌（C）大细胞未分化癌（D）腺癌（E）肺泡癌4 为肢体外伤的病人穿脱衣服的顺序是（A）先脱健肢，先穿患肢（B）先脱健肢，先穿健肢（C）先脱患肢，先穿患肢（D）先脱患肢，先穿健肢
2、（E）后脱患肢，后穿患肢5 留取血吸虫孵化检查的粪便标本应（A）于进试验饮食 35 天后留取（B）留全部粪便及时送检（C）将便盆加热后留取全部粪便（D）用竹签取脓血黏液粪便置培养管内（E）取少量异常粪便置蜡纸盒内送检6 支气管哮喘典型的临床表现是（A）吸气性呼吸困难伴“三凹征”（B）发作性呼吸困难伴窒息感（C）反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难（D）带哮鸣音的混合性呼吸困难（E）呼吸困难伴哮鸣音7 关于肝性脑病患者的饮食护理，叙述正确的是（A）昏迷者给予蛋白质以补充营养（B）患者清醒后最好给动物性蛋白（C）显著腹水患者应限制水钠入量（D）给予脂肪类物质以补充热量（E）葡萄糖的入量宜少8 确诊二尖
3、瓣狭窄最可靠的辅助检查是（A）心电图（B） CT（C）胸部 X 线片（D）超声心动图（E）心导管检查9 抢救肺结核咯血窒息病人时，病人应采取的体位是（A）平卧位（B）端坐位（C）俯卧位（D）头低脚高位（E）患侧卧位10 异烟肼的主要毒副作用是（A）第对颅神经损害（B）周围神经炎（C）肾损害（D）消化道反应（E）骨髓抑制11 对青少年痤疮的护理措施，不恰当的是（A）多吃清淡食物（B）不吸烟，不饮酒（C）保持乐观情绪（D）保持皮肤清洁（E）挤净痤疮内容物12 纤维蛋白性心包炎的主要症状是（A）心悸（B）心前区疼痛（C）呼吸困难（D）声音嘶哑（E）吞咽困难13 典型心绞痛的胸痛持续时间一般为（A）1
4、 分钟（B） 15 分钟（C） 510 分钟（D）1015 分钟（E）15 分钟以上14 大便隐血试验前，可选择的饮食是（A）肉类（B）肝类（C）动物血（D）豆制品、冬瓜（E）绿色蔬菜15 做尿糖定量检查应加入的防腐剂是（A）95酒精（B）浓盐酸（C）甲苯（D）稀盐酸（E）甲醛16 为慢性细菌性痢疾患者做保留灌肠时正确的方法是（A）液面距肛门 40cm（B）在晚间睡眠前灌入（C）灌肠时取右侧卧位（D）插入肛管 710cm（E）灌肠后宜保留 2030 分钟17 不符合药物保管原则的是（A）药瓶标签明显（B）药物应分类放置（C）药柜应放在阳光照射处（D）根据药物性质妥善保存（E）个人专用药应单独存
5、放18 下列哪项不是沟通的基本因素（A）信息的发现者和接受者（B）信息的内容（C）沟通的背景（D）沟通的方式（E）信息反馈过程19 失血性休克病人的脉搏特征是（A）间歇脉（B）绌脉（C）奇脉（D）洪脉（E）丝脉20 在护理程序中，指导护理活动的思想核心是（A）以完成的护理工作内容为中心（B）以医院管理的重点任务为中心（C）以维护医护人员的利益为中心（D）以执行医嘱为中心（E）以护理的服务对象为中心21 酒精擦浴时，禁擦的部位是（A）手背、上肢（B）腋窝、腹股沟（C）前胸、腹部（D）臀部、下肢（E）背部、肘窝22 不会引起肾损害的药物是（A）磺胺类（B）青霉素（C）庆大霉素（D）多黏菌素（E）卡
6、那霉素23 治疗甲状腺危象首选的药物是（A）甲基硫氧嘧啶（B）丙基硫氧嘧啶（C）卢戈氏碘液（D）甲亢平（E）他巴唑24 治疗痛风的药物中，能抑制尿酸合成的是（A）秋水仙碱（B）布洛芬（C）糖皮质激素（D）别嘌呤醇（E）丙磺舒25 有关“子宫下段 ”的陈述。正确的是（A）位于输尿管旁约 3cm 的软组织（B）孕末期拉长的子宫峡部称子宫下段（C）妊娠早期子宫下段与子宫腔融合（D）青春期后子宫下段逐渐发育成熟（E）产时子宫下段上升最高达到宫底26 尿毒症必有的表现是（A）高血压（B）心包炎（C）胃肠道症状（D）精神、神经症状（E）贫血27 护理急性肾功能衰竭少尿与无尿期患者。下列措施中最重要的是（A
7、）卧床休息（B）预防感染（C）保证饮食总热量（D）控制水、钾的摄入（E）限制蛋白质饮食28 原发性痛经患者健康指导正确的是（A）合理休息，充足睡眠，足够营养（B）增加运动，减少睡眠，清淡饮食（C）减少运动，充足睡眠，增加饮食（D）增加运动，充足睡眠，减少饮食（E）运动、睡眠、饮食无特殊变化29 肠结核的好发部位是（A）空肠（B）回肠上端（C）回盲部（D）升结肠（E）乙状结肠30 正常成人红细胞的制造场所在（A）肝脏（B）脾脏（C）肾脏（D）骨髓（E）淋巴结31 两人搬运患者的方法正确的是（A）甲托背部，乙托臀、膝部（B）甲托头、肩部，乙托臀部（C）甲托颈、腰部，乙托小腿和大腿（D）甲托头、背部
8、，乙托臀和小腿（E）甲托颈、肩、腰部，乙托臀、腘窝处32 脉压增大常见于下列哪项疾病（A）心包积液（B）缩窄性心包炎（C）主动脉瓣关闭不全（D）低血压（E）主动脉狭窄33 患者，女，35 岁。自述全身乏力，心慌，每日大便 34 次，某医院诊断为甲亢，经治疗后病情好转自行停药，半年后心率加快，上述症状又出现。抗甲状腺药物治疗甲亢的总疗程通常是（A）12 个月（B） 34 周（C） 56 个月（D）12 年（E）34 年34 1 型糖尿病死亡的主要原因是（A）糖尿病肾病（B）心血管病变（C）糖尿病眼病（D）合并感染（E）糖尿病神经病变35 特发性血小板减少性紫癜患者体内血小板的寿命约为（A）13
9、天（B） 35 天（C） 57 天（D）711 天（E）911 天36 甲状腺良性突眼一般在（A）18mm 以下（B） 18 mm 以上（C） 19mm 以下（D）19mm 以上（E）20mm 以上37 下列因素中，可能引起窦性心动过缓的是（A）缺氧（B）发热（C）失血性贫血（D）甲亢（E）高钾38 急性心肌梗死时心电图检查最具特征性的改变为（A）宽而深的 Q 波（B） ST 段弓背抬高（C） T 波倒置（D）ST 段（E）T 波高尖39 原发性癫痫最可能的病因是（A）遗传因素（B）精神因素（C）饮食因素（D）环境因素（E）免疫因素40 型呼吸衰竭的血气变化是（A）PaO 2 下降，PaCO
10、2 正常（B） PaO2 正常，PaCO 2 增高（C） PaO2 下降，PaCO 2 增高（D）PaO 2 增高，PaCO 2 下降（E）PaO 2、PaCO 2 均下降41 患者，女，36 岁。甲状腺大部切除术后第 3 天，患者出现手足麻木，指尖针刺感并有轻微抽搐，护士应备好（A）氯化钾（B）鲁米那（C）碘化钠（D）碳酸氢钠（E）葡萄糖酸钙42 患者，男性，60 岁。行肺段切除术后 2 小时，病人自觉胸闷，呼吸急促，测血压、脉搏均正常，见水封瓶内有少量淡红色液体，水封瓶长玻璃管内的水柱波动不明显。考虑为（A）肺已复张（B）胸腔内出血（C）引流管阻塞（D）肺炎、肺不张（E）呼吸中枢抑制43
11、患者，男，40 岁。因创伤致心跳呼吸停止，经复苏后恢复，继而出现体温升高、抽搐、惊厥，病人可能并发（A）肺水肿（B）心力衰竭（C）肾衰竭（D）脑水肿（E）肝衰竭44 患者，男，68 岁。坚信有人在食物中投毒，想将他毒死，虽经他人再三解释不能被说服，护士在护理其进食时应（A）劝其进食（B）强迫进食（C）放弃进食（D）与其他患者共同进食（E）让其他患者先品尝后再进食45 患者，女，38 岁。诊断为“肝外胆管结石” ，出现重度黄疸及皮肤瘙痒，对皮肤的护理措施不恰当的是（A）温水擦洗皮肤（B）遵医嘱用药（C）保持皮肤清洁（D）防止皮肤损伤（E）可用手抓挠46 患者，男性。6 小时前负重物时右侧斜疝被嵌
12、顿，提示疝内容物已发生缺血坏死，应做好急诊手术前准备的临床表现是（A）疝块增大，不能回纳（B）局部有剧烈疼痛（C）疝块紧张发硬，有触痛（D）阵发性腹痛伴呕吐（E）全腹有压痛，肌紧张47 患者，男，37 岁。因车祸致右侧胸部损伤，1 小时后送至急诊室，诊断开放性气胸，做胸腔闭式引流治疗。护士对其进行的正确健康教育内容是（A）有闭式引流瓶时要避免咳嗽（B）有闭式引流瓶时应避免下地活动（C）引流的目的是排除胸腔积气（D）引流的目的是预防肺不张（E）水封下的引流管中无气体溢出就可拔管48 患者，男性，29 岁。高热 1 周，1 年来有注射毒品史，体检：可见 Osier 结和Roth 斑，心脏听诊可闻及
13、杂音。应首先采取的措施是（A）血常规检查有无贫血（B）尿常规检查有无血尿（C）超声检查有无脾大（D）入院 1 日内抽血培养 3 次（E）应用抗生素静脉点滴49 患者，男，49 岁。电击伤，致心脏骤停，进行现场抢救时，首先应（A）触摸大动脉搏动（B）呼叫病人（C）找医生来抢救（D）听心脏有无搏动（E）开放气道50 患者，男，28 岁。按医嘱服用驱虫药后，需留便标本检查寄生虫，护士告知患者留取粪便的正确方法是（A）留取全部粪便（B）取不同部位粪便（C）取边缘部位粪便（D）取前段粪便少许（E）取带血或黏液部分粪便51 患者，男，34 岁。因车祸造成颅脑外伤，现场急救时发现患者呼吸已停，用简易呼吸器辅
14、助呼吸，操作方法正确的是（A）给患者取侧卧位（B）使患者头略前屈（C）面罩扣紧患者鼻部（D）挤压呼吸囊 1620 次/分。（E）出现自主呼吸应在呼气时挤压气囊52 患者，女，36 岁，抑郁症患者，半小时前服大量安眠药，为其洗胃过程中患者出现腹痛，同时吸出血性液体，此时应采取的措施是（A）减慢洗胃速度（B）边观察边洗胃（C）休息片刻再洗（D）立即停止洗胃（E）减少每次灌入量53 患者，男，70 岁。慢性肺源性心脏病，呼吸困难，严重发绀，颈静脉怒张，痰液黏稠。此时协助患者排痰最适宜的方法是（A）叩击胸前（B）雾化吸入（C）鼓励咳嗽（D）叩击背部（E）体位引流54 男，40 岁。近日头痛、恶心，有时
15、呕吐，无发热，血压 15097mmHg ，P46次/分。此脉搏被称为（A）绌脉（B）洪脉（C）水冲脉（D）缓脉（E）不整脉55 患者，女，32 岁。因行剖宫产须进行术前准备。护士准备给患者插入导尿管，但患者不同意，此时的处理是（A）让患者自行排尿（B）改用其他办法（C）请家属协助劝说（D）耐心解释导尿的重要性，并用屏风遮挡（E）报告医生择期手术56 患者，男，38 岁。患十二指肠溃疡，突然呕血，面色苍白，P120 次分，血压 7050mmHg。医嘱输血 400ml，给患者输血的目的是补充（A）凝血因子（B）血红蛋白（C）血小板（D）抗体（E）血容量57 病人因哮喘急性发作，经注射解除支气管痉挛
16、药后效果不佳，此时应首要注意（A）让病人休息（B）心理安慰（C）调整病人卧位（D）进行保健指导（E）采集呼吸道标本58 患儿，男，2 岁。因肺部感染，需肌肉注射青霉素治疗，最佳的注射部位是（A）臀大肌（B）臀中肌（C）上臂三角肌（D）前臂内侧（E）腹部肌肉59 患者，女，70 岁。肿瘤晚期，全身极度衰竭，意识有时模糊。为安慰患者，护士与其交流时应使用的距离是（A）亲密距离（B）个人距离（C）社会距离（D）工作距离（E）公众距离60 长期鼻饲者，定期更换胃管(乳胶胃管)的时间是（A）1 天（B） 3 天（C） 7 天（D）10 天（E）14 天61 护士小张接待一位新入院的患者，在与患者初步接触
17、的过程中进行了 5 分钟的简短评估，患者将其患病的经过进行了大致的描述。此时护士小张与患者之间的沟通层次属于（A）一般性交谈（B）陈述事实（C）交流意见（D）交流感情（E）沟通高峰62 男，20 岁。自述“ 在天桥上看到火车开过来，就出现想跳下去自杀的念头” 。虽不伴有相应的行为，但却因此感到焦虑、紧张。护士评估时考虑为（A）强迫怀疑（B）强迫性穷思竭虑（C）强迫情绪（D）强迫意向（E）强迫行为63 患者，男，28 岁。破伤风患者，抽搐频繁，引起肘关节脱臼，呼吸道分泌物多，有窒息的可能，此时应首先处理的是（A）气管切开（B）静脉点滴破伤风抗毒素（C）脱臼复位（D）鼻饲流质（E）输液应用青霉素6
18、4 患者，男，58 岁。因贲门癌收治入院。患者近期进食梗阻感加重，体重明显下降。护士对其饮食的指导要点中，错误的是（A）少食多餐（B）半流质饮食（C）低蛋白饮食（D）高热量饮食（E）高维生素饮食65 男，43 岁。因右下肢静脉曲张，行静脉剥脱手术，术后护理措施正确的是（A）卧床 2 周（B）抬高右腿 30（C）右腿完全制动（D）弹力绷带持续包扎 2 天（E）若右腿深静脉血栓形成，则按摩患处66 患者，女，36 岁。患 2 型糖尿病，需长期注射胰岛素，出院时护士对其进行健康指导，下列不恰当的是（A）进针后不能有回血（B）应在上臂三角肌下缘处注射（C）行皮下注射，进针角度为 3060（D）注射区皮
19、肤应消毒（E）不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射67 某 3 岁小儿接种乙脑疫苗，5 分钟后突然出现烦躁不安，面色苍白，口周发青，四肢湿冷呼吸困难，脉细弱，应考虑（A）接种后局部反应（B）接种后全身反应（C）接种后局部强反应（D）接种后中等反应（E）接种后过敏性休克68 患儿，男，6 个月。因烦躁、呼吸困难入院。查体：体温 395，心率 185 次/min，呼吸 42 7 欠min，烦躁不安，面色发绀，呼吸困难，心音低钝，肝在肋下4cm 胸片示双肺大小不等片状阴影。最可能的诊断是（A）婴幼儿肺炎（B）轻症肺炎（C）重症肺炎（D）大叶性肺炎（E）喘憋性肺炎69 患者，女，37 岁。每次月经过多，时间
20、长，贫血，面色苍白、疲乏无力、头晕、心悸气短，血常规提示：小细胞低色素性贫血。其贫血为（A）再生障碍性贫血（B）巨幼细胞性贫血（C）缺铁性贫血（D）肾性贫血（E）维生素 B12 缺乏性贫血70 患者，女，38 岁。今晨突感上腹疼痛，伴呕吐，怀疑急性胰腺炎，最有诊断意义的实验室指标是（A）血清钙（B）血清钾（C）血清淀粉酶（D）血清脂肪酶（E）尿淀粉酶71 患者，女性，20 岁。突发四肢抽搐，两眼上翻，口吐白沫，口唇发绀，抽搐停止后昏睡 1h，醒后对发作无记忆，此前有数次发作。该患者可能是（A）癔症发作（B）脑出血（C）晕厥（D）癫痫小发作（E）癫痫大发作72 患者行 ERCP 检查后，出现上腹
21、部疼痛，恶心、呕吐，血淀粉酶升高，护士应首先考虑病人出现下列哪种并发症（A）出血（B）腹膜炎（C）胰腺炎（D）胆道感染（E）肝坏死73 护士夜间巡视病房发现一高血压病人突然憋醒，被迫坐起，胸闷、咳嗽，烦躁不安，听诊两肺满布湿哕音。护理此病人应迅速采取的护理措施是（A）安慰病人稳定情绪（B）补充水分稀释痰液（C）置病人两腿下垂坐位（D）给予氧气吸入（E）观察血压变化74 患儿，3 个月。患鹅口疮 1 天，其首要的护理诊断是（A）疼痛（B）营养不足（C）体温升高（D）口腔黏膜改变（E）有皮肤完整性受损的危险75 某人原有 1 型糖尿病合并酮症酸中毒，经治疗后意识恢复，短时间后突然感到心悸、饥饿、出
22、汗，随即又发生意识障碍，应如何处理（A）加大胰岛素量（B）加用优降糖（C）静注碳酸氢钠（D）静推 50葡萄糖（E）应用呼吸兴奋剂76 护士为一垂危病人测量呼吸，其呼吸微弱，不易观察，此时该护士应采取的观察方法是（A）耳头贴近病人口鼻处，听其呼吸声响（B）手背置于病人鼻孔前，以感觉气流（C）手按胸腹部，观察其起伏次数（D）测脉率除以 4，为呼吸次数（E）用少许棉花置病人鼻孔前，观察棉花漂动次数77 早产儿，自然分娩，生后 6h 出现呼吸困难，加重 2h，拒乳，口唇青紫，三凹征阳性，两肺闻及湿哕音，X 胸片透亮度减低。此患儿最主要的护理诊断是（A）清理呼吸道无效（B）潜在的并发症：出血（C）营养不
23、足（D）气体交换受损（E）有感染的危险78 患者，女，56 岁。因癌症正在化疗中，出现频繁恶心、呕吐并伴有腹痛、腹泻，白细胞为 3109L，血小板为 70109L 请问应采取的护理措施是（A）立即停药（B）指导病人心理放松（C）做好口腔护理（D）改成晚间给药，降低反应（E）观察腹痛、腹泻情况，对症处理79 患者从上午 9 点 30 分开始输液共 1000ml，先为 50 滴min，15h 后改为 60滴，其输完时间是（A）下午 1 点 55 分（B）下午 2 点 5 分（C）下午 2 点 55 分（D）下午 2 点 30 分（E）下午 3 点 10 分80 患者，男，26 岁。近 1 周体温
24、391，烦躁不安，拟诊败血症。医嘱取血培养，其目的是（A）测定血清酶（B）查找致病菌（C）测定非蛋白氮含量（D）测定电解质（E）测定肝功能81 患者，男，41 岁。有消化性溃疡病史 4 年。1 天来胃痛明显，无恶心呕吐。今晨觉头昏、乏力、黑朦，排尿排便 1 次。对于该患者，除腹痛外，护士还应重点询问（A）排便习惯（B）粪便颜色（C）尿液颜色（D）尿量（E）有无眩晕82 患者，女，69 岁。因脑出血、昏迷、尿失禁而入院，入院后给予留置导尿管，下述护理措施正确的是（A）随时倾倒尿液，并提高引流管（B）每日更换留置导尿管（C）每月做尿常规检查 1 次（D）每周用消毒液棉球擦拭尿道口（E）发现尿液浑浊
25、时进行膀胱冲洗83 患者，男性。遵医嘱欲做中段尿细菌培养及药敏试验，护士对其做如下采集标本的指导，其中不妥的是（A）消毒外阴及尿道口（B）弃去前段尿液（C）膀胱排空前停止采集尿液（D）将尿液排到清洁干燥容器内（E）标本立即送检84 患者，女，30 岁。初孕妇，妊娠 39 周。妊娠中期产前检查未见异常。自妊娠38 周开始自觉头痛、眼花。测血压 160110mmHg ，尿蛋白 25g/24h ，宫缩不规律，胎心 134 次min。此时首先应采取哪项措施（A）门诊治疗并注意随访（B）静脉滴注硫酸镁（C）温肥皂水灌肠引产（D）人工破膜并静脉滴注缩宫素（E）行剖宫产术85 患者，男，29 岁。因颈部蜂窝
26、织炎入院，下列护理中不正确的是（A）脓肿形成后切开引流（B）注意观察呼吸状况（C）给病人吸氧（D）物理降温（E）使用大剂量抗生素86 患者，男，48 岁。体温持续 39以上，医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠降温。灌肠操作错误的是（A）为病人置侧卧位（B）灌肠液 800ml，液温 35（C）插管深度 710cm（D）液面距肛门 50cm（E）嘱病人 10min 后排便87 患者，女，52 岁。被确诊为慢性肾衰竭。病人积极调整心态，面对现实，此种适应为（A）生理适应（B）心理适应（C）社会文化适应（D）知识技术适应（E）对非特异性反应的调整88 患儿，男，10 个月。患病毒性肠炎入院，不宜进食的食物有（A）母乳（B）蒸发奶（C）发酵乳（D）去乳糖配方乳（E）豆制代乳品89 患者，男，10 岁。患急性淋巴细胞白血病入院。治疗方案中有环磷酰胺。在化疗期间要特别加强监测的项目是（A）体温
