[医学类试卷]执业护士(实践能力)模拟试卷83及答案与解析.doc

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资源描述

1、执业护士(实践能力)模拟试卷 83 及答案与解析1 给心力衰竭患者服用卡托普利(血管紧张素转换酶抑制剂),护士向其解释服用该药的主要目的是(A)升高血压(B)增加血容量(C)扩张血管(D)保钾利尿(E)减慢心脏传导2 给心力衰竭患者静脉滴注呋塞米,护士应在何时开始观察药物的疗效(A)510 分钟(B) 3060 分钟(C) 24 小时(D)68 小时(E)46 小时3 护士发现患者的心尖搏动在第 5 肋间下,提示(A)左房肥大(B)左室肥大(C)右房肥大(D)右室肥大(E)全心肥大4 房间隔缺损心脏杂音形成的最直接原因是(A)血液经房间隔缺损自左房流入右房(B)主动脉瓣相对狭窄(C)肺动脉瓣明

2、显狭窄(D)经肺动脉瓣血流量增多(E)右心压力负荷增加5 室间隔缺损和动脉导管未闭患儿,喉返神经受压迫出现声音嘶哑。最可能的原因是(A)肺动脉显著扩张(B)左右心室扩大(C)左心室增大(D)右心室增大(E)右心房增大6 患者男,68 岁。高血压病病史 18 年,糖尿病病史 12 年。平时血压控制在160170100105mmHg。患者的高血压危险度分层属于(A)无危险组(B)低度危险组(C)中度危险组(D)高度危险组(E)极高度危险组7 下列冠心病的危险因素中,与疾病的发生发展关系最密切的可控制的因素是(A)年龄(B)药物服用(C)高胆固醇(D)性别(E)饮酒8 一名心绞痛患者问护士:“心电图

3、能提供什么信息?”护士正确的回答是(A)心脏电冲动在心脏内的传导(B)心脏的氧合作用和灌注(C)心室的收缩状态(D)心脏肌肉的物理完整性(E)心功能9 决定外周血流情况最主要的因素是(A)血液黏滞度和血管直径(B)血管直径和阻力(C)心脏的收缩力和血管阻力(D)动静脉系统的压力差和阻力(E)血压10 外周血液循环的调节主要依赖以下哪项(A)自主神经系统(B)中枢神经系统(C)副交感神经系统(D)交感神经系统(E)迷走神经系统11 护士发现外周血管病患者双侧脚踝水肿,主要原因为(A)静脉瓣活动增强(B)血容量减少(C)肌肉活动增强(D)静脉压力增强(E)动脉压力增强12 患者男,30 岁,因血栓

4、闭塞性脉管炎(Burger 病)入院治疗。下列哪项因素会导致患者病情的恶化(A)吸烟史(B)放射性元素(C)年龄和性别(D)高血压史(E)高血脂13 患者男,45 岁,左下肢疼痛,霍曼斯征阳性,体温高于 38。此时护士应考虑可能的原因是(A)主动脉瘤(B)左腿深静脉血栓(C)静脉注射药物滥用(D)间歇性跛行(E)下肢静脉曲张14 患者女,25 岁,近期将行胆囊结石手术。患者体型肥胖,以口服避孕药为主要避孕方式。该患者容易出现(A)动脉粥样硬化(B)糖尿病(C)雷诺病(D)血栓性静脉炎(E)下肢静脉曲张15 某护士为患者进行心肺复苏时采用了如图所示的动作,该动作的具体名称是(A)仰头抬颏法(B)

5、仰头抬颈法(C)双下颌上提法(D)口对口人工呼吸法(E)口对鼻人工呼吸法16 患者女,35 岁,消化性溃疡患者。主诉夜间经常因上腹部疼痛而痛醒,伴有腹部饱胀感及对健康状况感到焦虑。根据这些信息,最合适的护理诊断是(A)营养失调:低于机体需要量与食欲减退有关(B)睡眠形态紊乱:与上腹疼痛有关(C)应对无效:与十二指肠溃疡加重有关(D)活动无耐力;与腹部疼痛有关(E)应对无效:与对慢性病的诊断恐惧有关17 患者男,35 岁,因溃疡性结肠炎入院治疗,近期患者病情加重。护士可以让实习护生完成的护理活动不包括下列哪项(A)评估患者肠鸣音(B)便后提供皮肤护理(C)给患者测体温(D)出入量的记录(E)给患

6、者称重18 患者男,35 岁,因溃疡性结肠炎入院治疗。患者应采用的饮食为(A)高热量、低蛋白(B)高蛋白、低渣(C)低脂肪、高纤维素(D)低盐、高碳水化合物(E)低热量、低蛋白19 患儿男,1 岁,因呕吐、腹泻 5 天,4 小时无尿入院。查体:重度脱水貌,四肢凉,护士遵医嘱为患儿快速滴入 2:1 等张含钠液,正确的配制方法是(A)2 份 10葡萄糖溶液,1 份生理盐水(B) 2 份生理盐水,1 份 10葡萄糖溶液(C) 2 份生理盐水,1 份 14碳酸氢钠溶液(D)2 份 14碳酸氢钠溶液,1 份生理盐水(E)2 份 10葡萄糖溶液,1 份 14碳酸氢钠溶液20 患者女,35 岁,入院行腹腔镜

7、胆囊切除术。术后护士的饮食指导正确的是(A)“24 小时之内禁饮食。”(B) “术后第一天即可恢复正常饮食。”(C) “今天流食,随后几天少量清淡饮食。”(D)“应逐步从流质饮食过渡到可以耐受的清淡饮食。”(E)“可以恢复正常饮食。”21 患者男,70 岁,长期大便干结。近 2 周来,排便时疼痛伴出血。查体:肛管皮肤全层裂开,形成溃疡。诊断为肛裂,采用坐浴等非手术治疗。该患者作直肠肛管检查时最合适的体位是(A)蹲位(B)左侧卧位(C)右侧卧位(D)膝胸位(E)截石位22 放射性核素显像检查胆囊前应(A)禁食 4 小时(B)禁食 8 小时(C)禁食 12 小时(D)常规进早餐(E)避免进高脂肪餐

8、23 患者男,55 岁,因肝硬化腹水入院治疗。今晨测体温时,呼之不应,但压迫眶上神经有痛苦表情,应判断患者的意识状态为(A)昏迷(B)嗜睡(C)浅昏迷(D)深昏迷(E)意识模糊24 患者男,55 岁,因急性胰腺炎入院治疗。护士对患者的近期实验室检查进行评估,支持急性胰腺炎诊断的检查结果是(A)高血糖(B)白细胞减少(C)血小板减少(D)血钾过多(E)血钙过多25 对诊断腹腔内实质性器官破裂最有价值的辅助检查是(A)B 超(B)腹部 X 线摄片(C) CTMRI(D)腹腔穿刺(E)血、尿淀粉酶26 急性腹膜炎发生休克的主要原因是(A)剧烈疼痛(B)腹膜吸收大量毒素,血容量减少(C)肠内积液刺激(

9、D)大量呕吐致液体丢失(E)腹胀引起呼吸困难27 治疗急性感染性喉炎除控制感染外,还应同时应用下列哪种药物以减轻症状(A)镇静剂(B)止咳剂(C)糖皮质激素(D)呋塞米(E)甘露醇28 患者男,25 岁,因肺炎链球菌肺炎入院。查体:口温 40,脉搏 120 次分,口唇干燥。下列护理措施不正确的是(A)卧床休息(B)测体温每 4 小时一次(C)鼓励饮水(D)头顶、足底处放置冰袋(E)每天口腔护理 23 次29 患儿女,4 个月,因支气管肺炎入院。患儿最早出现的呼吸系统症状是(A)咳嗽(B)咳痰(C)气促(D)局部叩诊呈浊音(E)两肺底可变湿啰音30 患者男,55 岁,因慢性阻塞性肺病入院。患者近

10、期表现为持续的体重下降,呼吸、进食时出现疲劳感。该患者最合适的护理诊断是(A)营养失调:低于机体需要量与疲乏有关(B)活动无耐力:与呼吸困难有关(C)体重下降:号熳性阻塞性肺病有关(D)低效性呼吸模式:与肺泡通气不足有关(E)气体交换受损:与缺氧有关31 患者男,55 岁,因慢性阻塞性肺病入院。指导患者进行缩唇呼吸,其目的主要是下列哪项(A)促进氧气摄入(B)加强膈肌功能(C)加强肋间肌肉功能(D)促进二氧化碳排出(E)缩短呼气时间32 患者男,70 岁,COPD 病史 23 年。近日出现咳嗽加重,伴有喘息。慢性阻塞性肺气肿患者最突出的护理诊断是(A)体温升高(B)焦虑(C)气体交换受损(D)

11、自理能力缺陷(E)清理呼吸道无效33 主要作用为控制支气管哮喘炎症的药物是(A)H 1 受体拮抗剂(B)长效 2 受体激动剂(C) M 受体拮抗剂(D)白三烯受体调节剂(E)茶碱34 当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,为缓解症状可使用的药物是(A)毛花苷丙(B)肾上腺素(C)氨茶碱(D)吗啡(E)呋塞米35 患者女,40 岁。每逢给宠物洗澡时即出现咳嗽、呼吸困难伴喘鸣,诊断为外源性哮喘。此患者的血象检查特点是(A)白细胞计数增高(B)中性粒细胞比例增高(C)血清 IgE 增高(D)氧分压下降(E)二氧化碳分压下降36 提示肺动脉高压的最主要临床表现是(A)肺气肿(B)呼吸衰竭(C) P2

12、 亢进(D)剑突下异常搏动(E)三尖瓣区收缩性杂音37 下列病变中,可表现为一侧胸廓膨隆且呼吸音消失的是(A)胸椎畸形(B)肺炎(C)气胸(D)肺气肿(E)胸膜肥厚38 纵膈摆动常见于(A)闭合性气胸(B)开放性气胸(C)张力性气胸(D)损伤性气胸(E)急性脓胸39 动脉血气分析结果符合型呼吸衰竭的是(A)PaO 2 为 70mmHg,PaCO 2 为 45mmHg(B) PaO2 为 70mmHg,PaCO 2 为 40mmHg(C) PaO2 为 55mmHg,PaCO 2 为 50mmHg(D)PaO 2 为 50mmHg,PaCO 2 为 40mmHg(E)PaO 2 为 65mmHg

13、,PaCO 2 为 40mmHg40 患者男,27 岁,吸入有害气体致呼吸困难,双肺大量湿啰音,查血气分析:PaCO256mmHg,PaO 250mmHg,诊断为急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 。此时 X 线检查结果是(A)完全正常(B)无明显改变(C)呈条状阴影(D)呈点状阴影(E)呈片状阴影41 ARDS 患者早期易发生的症状为(A)肺部阴影(B)动脉氧分压下降(C)明显的发绀(D)肺部啰音(E)呼吸慢而深42 33 岁孕产妇,常规骨盆测量坐骨结节间径的正常值应为(A)75cm(B) 8595cm(C) 10cm(D)12cm(E)12513cm43 28 岁孕产妇,第一胎 39 周阴道分

14、娩。新生儿出生后,四肢青紫,一吸痰器清理呼吸道时有恶心表现,四肢稍屈,心搏 90 次分,呼吸浅、慢、不规则,Apgar评分为(A)2 分(B) 3 分(C) 4 分(D)6 分(E)8 分44 25 岁孕产妇,第一胎 38 周,胎头的最大径线是(A)枕下前囟径(B)枕额径(C)枕颏径(D)双顶径(E)双颞径45 26 岁孕产妇,第一胎 37 周剖宫产术后,产褥期的生理变化错误的是(A)分娩后 23 天乳汁开始分泌(B)产后 24 小时内体温 385(C)产后脉搏 6070 次分(D)子宫体 68 周恢复到正常大小(E)产褥期白细胞 15109L46 患者女,33 岁,孕 59 天流产,尿妊娠试

15、验阳性。主要的临床表现为(A)阴道流血和腹痛(B)尿妊娠试验阴性(C)子宫与孕周相等(D)宫颈扩张(E)妊娠反应消失47 24 岁孕产妇,第一胎孕 25 周,诊断为妊娠期高血压疾病。其临床特点主要是(A)高血压、水肿、胎盘早剥(B)高血压、水肿、眼底出血(C)高血压、蛋白尿、水肿(D)胎盘功能减退(E)高血压、眼底出血、蛋白尿48 30 岁孕产妇,第一胎 36 周,诊断为胎盘早剥。以下哪项为剖宫产指征(A)轻型患者,已临产(B)胎心率 140 次分(C)胎膜已破(D)估计短时间内不能从阴道分娩者(E)宫口开全49 28 岁孕产妇,第一胎 38 周,B 超提示为前置胎盘。产科腹部检查主要的体征是

16、(A)子宫大于妊娠月份(B)宫体硬如板状(C)子宫小于妊娠月份(D)容易发生胎位异常(E)枕先露者胎头高浮50 29 岁孕产妇,第二胎 36 周。今突感液体自阴道流出,诊断为胎膜早破。此时阴道液 pH 检查正确的是(A)45(B) 4049(C) 5059(D)6064(E)6551 29 岁孕产妇,宫内孕第一胎,诊断为妊娠期糖尿病。以下控制血糖的措施中,不妥的是(A)饮食控制(B)散步(C)服用磺脲类药物(D)胰岛素治疗(E)血糖的监测52 29 岁孕产妇,宫内孕第二胎 37+4 周临产。产程中出现产力异常,以下对母儿的不良影响,最可能出现的是(A)宫缩过强可导致胎儿畸形(B)宫缩乏力易引起

17、胎儿感染(C)宫缩过强的产妇酸中毒概率高(D)宫缩乏力的产妇易形成生殖道瘘(E)宫缩乏力常可能并发胎盘滞留53 35 岁孕产妇,第一胎 37+3 周临产。因子宫收缩乏力导致滞产。滞产是指(A)总产程少于 3 小时者(B)总产程超过 24 小时者(C)宫颈扩张 3cm 至宫口开全超过 8 小时者(D)宫口开全后初产妇超过 2 小时尚未分娩者(E)从临产至宫颈扩张 3cm 超过 16 小时者54 30 岁初产妇,护士用四步触诊法为其进行产前检查,图示动作是四步触诊法的哪一步(A)第一步手法(B)第二步手法(C)第三步手法(D)第四步手法(E)第三步手法和第四步手法55 患者女,30 岁,剖宫产后

18、7 天。患者出现高热、下腹压痛、恶露有臭味等产褥感染症状。护士指导其采取的最佳体位是(A)仰卧中凹位(B)截石位(C)侧卧位(D)半坐卧位(E)头低足高位56 慢性肾衰竭最常出现的电解质及酸碱平衡紊乱是(A)高钾血症、代谢性碱中毒(B)高钾血症、代谢性酸中毒(C)低钾血症、代谢性酸中毒(D)高钾血症、呼吸性酸中毒(E)低钾血症、呼吸性碱中毒57 禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是(A)青霉素 G(B)阿莫西林(C)头孢曲松(D)阿米卡星(E)阿奇霉素58 急性肾功能衰竭(ARF)少尿期一般持续时间为(A)47 天(B) 714 天(C) 1420 天(D)2126 天(E)3037 天59 患者

19、男,60 岁,近期出现尿频、排尿等待、尿流变细等症状。对于该患者,首选的检查是(A)膀胱镜(B) CT(C)直肠指诊(D)B 超(E)尿流率60 治疗外阴阴道念珠菌病宜选用(A)雌激素(B)孕激素(C)雄激素(D)甲硝唑(E)克霉唑61 诊断子宫内膜异位症最可靠的方法是(A)检测抗子宫内膜抗体(B)盆腔双合诊(C)影像学检查(D)血清 CA125 测定(E)腹腔镜检查62 患者男,30 岁,因急性肾衰竭入院治疗。护士为接受透析治疗的患者制订的护理计划中,下列哪项护理措施最为重要(A)限制探视的人数(B)监测患者血压(C)在病床护栏上加保护垫(D)患者需要禁食(E)不透析时也应该绝对卧床休息63

20、 患者男,49 岁,心肌梗死之后出现了休克,病情发展为急性肾衰竭。患者家属询问护士“为什么患者会出现急性肾衰竭?”,护士的回答正确的是(A)肾血流量下降(B)肾以下的尿路梗阻(C)肾脏内有凝血块形成(D)肾小管坏死导致肾结构破坏(E)肾后性氮质血症64 患者男,65 岁,因尿潴留入院治疗。在行导尿术期间,膀胱排空速度不宜过快。其原因是膀胱排空速度过快易导致(A)肾衰(B)腹部绞痛(C)休克(D)膀胱肌肉萎缩(E)膀胱出血65 患者男,35 岁,因车祸导致大面积烧伤入院。烧伤发生后的 2 天内,患者最主要的全身改变是(A)应激性溃疡(B)脓毒血症(C)低血容量性休克(D)急性肾功能衰竭(E)急性

21、呼吸衰竭66 对浅度烧伤的描述,正确的是(A)伤及真皮层及皮下组织(B)皮肤有水疱,去疱皮后创面红润、潮湿(C)如无感染,需 34 周恢复(D)常有增生性疤痕(E)创面痛觉较迟钝67 脾破裂术前最重要的治疗措施是(A)止痛(B)补充血容量(C)控制感染(D)应用止血药(E)补充营养68 抢救急性一氧化碳中毒,尽快纠正组织缺氧效果最佳的措施是(A)迅速离开现场(B)吸氧(C)输血(D)注射激素(E)高压氧舱治疗69 可判断有机磷杀虫药中毒的严重程度并指导治疗最有意义的是(A)瞳孔大小(B)肺部湿啰音(C)血胆碱酯酶活力(D)心率(E)血氧分压70 某年夏季,某工地 20 余名工人晚餐吃炒米饭后约

22、:13 小时,20 余名工人中10 多名工人出现恶心、上腹痛、剧烈呕吐、腹泻等,不发热,首先应考虑的食物中毒是。(A)沙门菌属食物中毒(B)葡萄球菌肠毒素中毒(C)副溶血型弧菌食物中毒(D)亚硝酸盐食物中毒(E)有机磷农药食物中毒71 多根多处肋骨骨折的特征性表现是(A)骨擦音(B)妨碍正常呼吸(C)痰不易咳出(D)反常呼吸(E)胸部疼痛72 下列疾病中,最容易并发骨筋膜室综合征的是(A)肩关节后脱位(B)桡骨远端骨折(C)股骨干骨折(D)肱骨踝上骨折(E)髋关节后脱位73 颅前窝骨折造成的熊猫眼征指的是(A)双侧视神经乳头水肿(B)眶周广泛性瘀血斑(C)乳突部皮下瘀血斑(D)双眼视网膜出血(

23、E)双额部皮肤表面瘀血74 一名烧伤患者问护士“焦痂” 是什么意思。下列哪项可最好地描述焦痂 ?(A)“焦痂是进展期的瘢痕组织。”(B) “焦痂是没有血液供应形成的硬壳。”(C) “焦痴是感染的烧伤组织。”(D)“焦痴是由丰富血供的可见的活组织。”(E)“焦痂是没有失活的皮肤。”75 患者女,42 岁,腰腿痛 2 个月 6 查体:下腰椎旁压痛,左下肢直腿抬高试验阳性(50),加强试验阳性,外踝及足背外侧皮肤感觉减弱,踝反射消失,考虑为腰椎间盘突出症。最可能突出的间隙是(A)L 45(B) L5S 1(C) L23(D)L 12(E)L 3476 患者男,28 岁,2 小时前摔御后左肩受伤。X

24、线检查示左盂肱关节失去正常对直关系、未见骨折征象。现予手法复位,复位成功的标志是(A)Mills 征阴性(B) dugas 征阴性(C)肩胛盂处有空虚感(D)方肩(E)弹性固定77 急性风湿热治疗时,早期使用糖皮质激素的指征是(A)皮下小结(B)舞蹈病(C)多发性关节炎(D)环形红斑(E)心脏炎78 用于类风湿关节炎治疗的改善病情抗风湿药联合治疗方案是(A)甲氨蝶呤+来氟米特(B)双氯芬酸钠+ 来氟米特(C)甲氨蝶呤+ 硫酸氨基葡萄糖(D)对乙酰氨基酚+硫酸氨基葡萄糖(E)双氯芬酸钠+泼尼松79 肿瘤患者化疗或放疗期间,最主要的观察项目是(A)脱发程度(B)食欲缺乏(C)恶心呕吐(D)皮肤损害

25、(E)血白细胞和血小板计数80 患者男,73 岁,因食管癌入院手术治疗,身高 175cm,体重 50kg,HR85 次分,R18 次分,既往吸烟 50 年,有家族史,平时喜食腌制食品。此患者术前最重要的护理诊断是(A)知识缺乏(B)低效性呼吸形态(C)有外伤的危险(D)有皮肤完整性受损的危险(E)营养失调:低于机体需要量81 原发性肝癌最常见的大体类型是(A)小癌型(B)结节型(C)溃疡型(D)巨块型(E)弥漫型82 初孕妇,32 岁。妊娠 20 周,合并子宫肌壁间肌瘤。剧烈腹痛 1 天,无阴道流血。查体:T 382。血常规:WBC 1010 9L,N 075。最可能的诊断是(A)子宫肌瘤囊性

26、变(B)子宫肌瘤蒂扭转(C)子宫肌瘤红色样变(D)子宫肌瘤合并急性阑尾炎(E)子宫肌瘤合并感染83 患者女,40 岁,因子宫肌瘤接受手术治疗。常规拔除尿管的时间是术后(A)4 天(B) 3 天(C) 2 天(D)1 天(E)4 小时84 引起急性白血病患者贫血最主要的原因是(A)红细胞寿命缩短(B)红细胞成熟受干扰(C)造血原料缺乏(D)出血(E)无效性红细胞生成85 对白血病患者进行健康教育的内容中,哪项是错误的(A)注意保暖,预防感染(B)坚持服药,了解不良反应(C)化疗前后 2 小时内避免进食(D)化疗期间每天尿量至少达 1500ml(E)少量多餐86 乳癌根治术后,为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是(A)半卧位(B)引流管持续负压吸引(C)加压包扎伤口(D)抬高同侧上肢(E)局部沙袋压迫87 支气管肺癌常见的呼吸系统早期症状是(A)声音嘶哑(B)胸痛

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