1、执业护士(实践能力)模拟试卷 83 及答案解析(总分:240.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:110,分数:220.00)1.给心力衰竭患者服用卡托普利(血管紧张素转换酶抑制剂),护士向其解释服用该药的主要目的是(分数:2.00)A.升高血压B.增加血容量C.扩张血管D.保钾利尿E.减慢心脏传导2.给心力衰竭患者静脉滴注呋塞米,护士应在何时开始观察药物的疗效(分数:2.00)A.510 分钟B.3060 分钟C.24 小时D.68 小时E.46 小时3.护士发现患者的心尖搏动在第 5 肋间下,提示(分数:2.00)A.左房肥大B.左室肥大C.右房肥大D.右室肥大E.全心肥大
2、4.房间隔缺损心脏杂音形成的最直接原因是(分数:2.00)A.血液经房间隔缺损自左房流入右房B.主动脉瓣相对狭窄C.肺动脉瓣明显狭窄D.经肺动脉瓣血流量增多E.右心压力负荷增加5.室间隔缺损和动脉导管未闭患儿,喉返神经受压迫出现声音嘶哑。最可能的原因是(分数:2.00)A.肺动脉显著扩张B.左右心室扩大C.左心室增大D.右心室增大E.右心房增大6.患者男,68 岁。高血压病病史 18 年,糖尿病病史 12 年。平时血压控制在 160170100105mmHg。患者的高血压危险度分层属于(分数:2.00)A.无危险组B.低度危险组C.中度危险组D.高度危险组E.极高度危险组7.下列冠心病的危险因
3、素中,与疾病的发生发展关系最密切的可控制的因素是(分数:2.00)A.年龄B.药物服用C.高胆固醇D.性别E.饮酒8.一名心绞痛患者问护士:“心电图能提供什么信息?”护士正确的回答是(分数:2.00)A.心脏电冲动在心脏内的传导B.心脏的氧合作用和灌注C.心室的收缩状态D.心脏肌肉的物理完整性E.心功能9.决定外周血流情况最主要的因素是(分数:2.00)A.血液黏滞度和血管直径B.血管直径和阻力C.心脏的收缩力和血管阻力D.动静脉系统的压力差和阻力E.血压10.外周血液循环的调节主要依赖以下哪项(分数:2.00)A.自主神经系统B.中枢神经系统C.副交感神经系统D.交感神经系统E.迷走神经系统
4、11.护士发现外周血管病患者双侧脚踝水肿,主要原因为(分数:2.00)A.静脉瓣活动增强B.血容量减少C.肌肉活动增强D.静脉压力增强E.动脉压力增强12.患者男,30 岁,因血栓闭塞性脉管炎(Burger 病)入院治疗。下列哪项因素会导致患者病情的恶化(分数:2.00)A.吸烟史B.放射性元素C.年龄和性别D.高血压史E.高血脂13.患者男,45 岁,左下肢疼痛,霍曼斯征阳性,体温高于 38。此时护士应考虑可能的原因是(分数:2.00)A.主动脉瘤B.左腿深静脉血栓C.静脉注射药物滥用D.间歇性跛行E.下肢静脉曲张14.患者女,25 岁,近期将行胆囊结石手术。患者体型肥胖,以口服避孕药为主要
5、避孕方式。该患者容易出现(分数:2.00)A.动脉粥样硬化B.糖尿病C.雷诺病D.血栓性静脉炎E.下肢静脉曲张15.某护士为患者进行心肺复苏时采用了如图所示的动作,该动作的具体名称是 (分数:2.00)A.仰头抬颏法B.仰头抬颈法C.双下颌上提法D.口对口人工呼吸法E.口对鼻人工呼吸法16.患者女,35 岁,消化性溃疡患者。主诉夜间经常因上腹部疼痛而痛醒,伴有腹部饱胀感及对健康状况感到焦虑。根据这些信息,最合适的护理诊断是(分数:2.00)A.营养失调:低于机体需要量与食欲减退有关B.睡眠形态紊乱:与上腹疼痛有关C.应对无效:与十二指肠溃疡加重有关D.活动无耐力;与腹部疼痛有关E.应对无效:与
6、对慢性病的诊断恐惧有关17.患者男,35 岁,因溃疡性结肠炎入院治疗,近期患者病情加重。护士可以让实习护生完成的护理活动 不包括 下列哪项(分数:2.00)A.评估患者肠鸣音B.便后提供皮肤护理C.给患者测体温D.出入量的记录E.给患者称重18.患者男,35 岁,因溃疡性结肠炎入院治疗。患者应采用的饮食为(分数:2.00)A.高热量、低蛋白B.高蛋白、低渣C.低脂肪、高纤维素D.低盐、高碳水化合物E.低热量、低蛋白19.患儿男,1 岁,因呕吐、腹泻 5 天,4 小时无尿入院。查体:重度脱水貌,四肢凉,护士遵医嘱为患儿快速滴入 2:1 等张含钠液,正确的配制方法是(分数:2.00)A.2 份 1
7、0葡萄糖溶液,1 份生理盐水B.2 份生理盐水,1 份 10葡萄糖溶液C.2 份生理盐水,1 份 14碳酸氢钠溶液D.2 份 14碳酸氢钠溶液,1 份生理盐水E.2 份 10葡萄糖溶液,1 份 14碳酸氢钠溶液20.患者女,35 岁,入院行腹腔镜胆囊切除术。术后护士的饮食指导正确的是(分数:2.00)A.“24 小时之内禁饮食。”B.“术后第一天即可恢复正常饮食。”C.“今天流食,随后几天少量清淡饮食。”D.“应逐步从流质饮食过渡到可以耐受的清淡饮食。”E.“可以恢复正常饮食。”21.患者男,70 岁,长期大便干结。近 2 周来,排便时疼痛伴出血。查体:肛管皮肤全层裂开,形成溃疡。诊断为肛裂,
8、采用坐浴等非手术治疗。该患者作直肠肛管检查时最合适的体位是(分数:2.00)A.蹲位B.左侧卧位C.右侧卧位D.膝胸位E.截石位22.放射性核素显像检查胆囊前应(分数:2.00)A.禁食 4 小时B.禁食 8 小时C.禁食 12 小时D.常规进早餐E.避免进高脂肪餐23.患者男,55 岁,因肝硬化腹水入院治疗。今晨测体温时,呼之不应,但压迫眶上神经有痛苦表情,应判断患者的意识状态为(分数:2.00)A.昏迷B.嗜睡C.浅昏迷D.深昏迷E.意识模糊24.患者男,55 岁,因急性胰腺炎入院治疗。护士对患者的近期实验室检查进行评估,支持急性胰腺炎诊断的检查结果是(分数:2.00)A.高血糖B.白细胞
9、减少C.血小板减少D.血钾过多E.血钙过多25.对诊断腹腔内实质性器官破裂最有价值的辅助检查是(分数:2.00)A.B 超B.腹部 X 线摄片C.CTMRID.腹腔穿刺E.血、尿淀粉酶26.急性腹膜炎发生休克的主要原因是(分数:2.00)A.剧烈疼痛B.腹膜吸收大量毒素,血容量减少C.肠内积液刺激D.大量呕吐致液体丢失E.腹胀引起呼吸困难27.治疗急性感染性喉炎除控制感染外,还应同时应用下列哪种药物以减轻症状(分数:2.00)A.镇静剂B.止咳剂C.糖皮质激素D.呋塞米E.甘露醇28.患者男,25 岁,因肺炎链球菌肺炎入院。查体:口温 40,脉搏 120 次分,口唇干燥。下列护理措施 不正确
10、的是(分数:2.00)A.卧床休息B.测体温每 4 小时一次C.鼓励饮水D.头顶、足底处放置冰袋E.每天口腔护理 23 次29.患儿女,4 个月,因支气管肺炎入院。患儿最早出现的呼吸系统症状是(分数:2.00)A.咳嗽B.咳痰C.气促D.局部叩诊呈浊音E.两肺底可变湿啰音30.患者男,55 岁,因慢性阻塞性肺病入院。患者近期表现为持续的体重下降,呼吸、进食时出现疲劳感。该患者最合适的护理诊断是(分数:2.00)A.营养失调:低于机体需要量与疲乏有关B.活动无耐力:与呼吸困难有关C.体重下降:号熳性阻塞性肺病有关D.低效性呼吸模式:与肺泡通气不足有关E.气体交换受损:与缺氧有关31.患者男,55
11、 岁,因慢性阻塞性肺病入院。指导患者进行缩唇呼吸,其目的主要是下列哪项(分数:2.00)A.促进氧气摄入B.加强膈肌功能C.加强肋间肌肉功能D.促进二氧化碳排出E.缩短呼气时间32.患者男,70 岁,COPD 病史 23 年。近日出现咳嗽加重,伴有喘息。慢性阻塞性肺气肿患者最突出的护理诊断是(分数:2.00)A.体温升高B.焦虑C.气体交换受损D.自理能力缺陷E.清理呼吸道无效33.主要作用为控制支气管哮喘炎症的药物是(分数:2.00)A.H 1 受体拮抗剂B.长效 2 受体激动剂C.M 受体拮抗剂D.白三烯受体调节剂E.茶碱34.当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,为缓解症状可使用的药物
12、是(分数:2.00)A.毛花苷丙B.肾上腺素C.氨茶碱D.吗啡E.呋塞米35.患者女,40 岁。每逢给宠物洗澡时即出现咳嗽、呼吸困难伴喘鸣,诊断为外源性哮喘。此患者的血象检查特点是(分数:2.00)A.白细胞计数增高B.中性粒细胞比例增高C.血清 IgE 增高D.氧分压下降E.二氧化碳分压下降36.提示肺动脉高压的最主要临床表现是(分数:2.00)A.肺气肿B.呼吸衰竭C.P 2 亢进D.剑突下异常搏动E.三尖瓣区收缩性杂音37.下列病变中,可表现为一侧胸廓膨隆且呼吸音消失的是(分数:2.00)A.胸椎畸形B.肺炎C.气胸D.肺气肿E.胸膜肥厚38.纵膈摆动常见于(分数:2.00)A.闭合性气
13、胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.损伤性气胸E.急性脓胸39.动脉血气分析结果符合型呼吸衰竭的是(分数:2.00)A.PaO 2 为 70mmHg,PaCO 2 为 45mmHgB.PaO 2 为 70mmHg,PaCO 2 为 40mmHgC.PaO 2 为 55mmHg,PaCO 2 为 50mmHgD.PaO 2 为 50mmHg,PaCO 2 为 40mmHgE.PaO 2 为 65mmHg,PaCO 2 为 40mmHg40.患者男,27 岁,吸入有害气体致呼吸困难,双肺大量湿啰音,查血气分析:PaCO 2 56mmHg,PaO 2 50mmHg,诊断为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
14、。此时 X 线检查结果是(分数:2.00)A.完全正常B.无明显改变C.呈条状阴影D.呈点状阴影E.呈片状阴影41.ARDS 患者早期易发生的症状为(分数:2.00)A.肺部阴影B.动脉氧分压下降C.明显的发绀D.肺部啰音E.呼吸慢而深42.33 岁孕产妇,常规骨盆测量坐骨结节间径的正常值应为(分数:2.00)A.75cmB.8595cmC.10cmD.12cmE.12513cm43.28 岁孕产妇,第一胎 39 周阴道分娩。新生儿出生后,四肢青紫,一吸痰器清理呼吸道时有恶心表现,四肢稍屈,心搏 90 次分,呼吸浅、慢、不规则,Apgar 评分为(分数:2.00)A.2 分B.3 分C.4 分
15、D.6 分E.8 分44.25 岁孕产妇,第一胎 38 周,胎头的最大径线是(分数:2.00)A.枕下前囟径B.枕额径C.枕颏径D.双顶径E.双颞径45.26 岁孕产妇,第一胎 37 周剖宫产术后,产褥期的生理变化 错误 的是(分数:2.00)A.分娩后 23 天乳汁开始分泌B.产后 24 小时内体温 385C.产后脉搏 6070 次分D.子宫体 68 周恢复到正常大小E.产褥期白细胞 1510 9 L46.患者女,33 岁,孕 59 天流产,尿妊娠试验阳性。主要的临床表现为(分数:2.00)A.阴道流血和腹痛B.尿妊娠试验阴性C.子宫与孕周相等D.宫颈扩张E.妊娠反应消失47.24 岁孕产妇
16、,第一胎孕 25 周,诊断为妊娠期高血压疾病。其临床特点主要是(分数:2.00)A.高血压、水肿、胎盘早剥B.高血压、水肿、眼底出血C.高血压、蛋白尿、水肿D.胎盘功能减退E.高血压、眼底出血、蛋白尿48.30 岁孕产妇,第一胎 36 周,诊断为胎盘早剥。以下哪项为剖宫产指征(分数:2.00)A.轻型患者,已临产B.胎心率 140 次分C.胎膜已破D.估计短时间内不能从阴道分娩者E.宫口开全49.28 岁孕产妇,第一胎 38 周,B 超提示为前置胎盘。产科腹部检查主要的体征是(分数:2.00)A.子宫大于妊娠月份B.宫体硬如板状C.子宫小于妊娠月份D.容易发生胎位异常E.枕先露者胎头高浮50.
17、29 岁孕产妇,第二胎 36 周。今突感液体自阴道流出,诊断为胎膜早破。此时阴道液 pH 检查正确的是(分数:2.00)A.45B.4049C.5059D.6064E.6551.29 岁孕产妇,宫内孕第一胎,诊断为妊娠期糖尿病。以下控制血糖的措施中, 不妥 的是(分数:2.00)A.饮食控制B.散步C.服用磺脲类药物D.胰岛素治疗E.血糖的监测52.29 岁孕产妇,宫内孕第二胎 37 +4 周临产。产程中出现产力异常,以下对母儿的不良影响,最可能出现的是(分数:2.00)A.宫缩过强可导致胎儿畸形B.宫缩乏力易引起胎儿感染C.宫缩过强的产妇酸中毒概率高D.宫缩乏力的产妇易形成生殖道瘘E.宫缩乏
18、力常可能并发胎盘滞留53.35 岁孕产妇,第一胎 37 +3 周临产。因子宫收缩乏力导致滞产。滞产是指(分数:2.00)A.总产程少于 3 小时者B.总产程超过 24 小时者C.宫颈扩张 3cm 至宫口开全超过 8 小时者D.宫口开全后初产妇超过 2 小时尚未分娩者E.从临产至宫颈扩张 3cm 超过 16 小时者54.30 岁初产妇,护士用四步触诊法为其进行产前检查,图示动作是四步触诊法的哪一步 (分数:2.00)A.第一步手法B.第二步手法C.第三步手法D.第四步手法E.第三步手法和第四步手法55.患者女,30 岁,剖宫产后 7 天。患者出现高热、下腹压痛、恶露有臭味等产褥感染症状。护士指导
19、其采取的最佳体位是(分数:2.00)A.仰卧中凹位B.截石位C.侧卧位D.半坐卧位E.头低足高位56.慢性肾衰竭最常出现的电解质及酸碱平衡紊乱是(分数:2.00)A.高钾血症、代谢性碱中毒B.高钾血症、代谢性酸中毒C.低钾血症、代谢性酸中毒D.高钾血症、呼吸性酸中毒E.低钾血症、呼吸性碱中毒57.禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是(分数:2.00)A.青霉素 GB.阿莫西林C.头孢曲松D.阿米卡星E.阿奇霉素58.急性肾功能衰竭(ARF)少尿期一般持续时间为(分数:2.00)A.47 天B.714 天C.1420 天D.2126 天E.3037 天59.患者男,60 岁,近期出现尿频、排尿等待、
20、尿流变细等症状。对于该患者,首选的检查是(分数:2.00)A.膀胱镜B.CTC.直肠指诊D.B 超E.尿流率60.治疗外阴阴道念珠菌病宜选用(分数:2.00)A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.甲硝唑E.克霉唑61.诊断子宫内膜异位症最可靠的方法是(分数:2.00)A.检测抗子宫内膜抗体B.盆腔双合诊C.影像学检查D.血清 CA125 测定E.腹腔镜检查62.患者男,30 岁,因急性肾衰竭入院治疗。护士为接受透析治疗的患者制订的护理计划中,下列哪项护理措施最为重要(分数:2.00)A.限制探视的人数B.监测患者血压C.在病床护栏上加保护垫D.患者需要禁食E.不透析时也应该绝对卧床休息63.患者男
21、,49 岁,心肌梗死之后出现了休克,病情发展为急性肾衰竭。患者家属询问护士“为什么患者会出现急性肾衰竭?”,护士的回答正确的是(分数:2.00)A.肾血流量下降B.肾以下的尿路梗阻C.肾脏内有凝血块形成D.肾小管坏死导致肾结构破坏E.肾后性氮质血症64.患者男,65 岁,因尿潴留入院治疗。在行导尿术期间,膀胱排空速度不宜过快。其原因是膀胱排空速度过快易导致(分数:2.00)A.肾衰B.腹部绞痛C.休克D.膀胱肌肉萎缩E.膀胱出血65.患者男,35 岁,因车祸导致大面积烧伤入院。烧伤发生后的 2 天内,患者最主要的全身改变是(分数:2.00)A.应激性溃疡B.脓毒血症C.低血容量性休克D.急性肾
22、功能衰竭E.急性呼吸衰竭66.对浅度烧伤的描述,正确的是(分数:2.00)A.伤及真皮层及皮下组织B.皮肤有水疱,去疱皮后创面红润、潮湿C.如无感染,需 34 周恢复D.常有增生性疤痕E.创面痛觉较迟钝67.脾破裂术前最重要的治疗措施是(分数:2.00)A.止痛B.补充血容量C.控制感染D.应用止血药E.补充营养68.抢救急性一氧化碳中毒,尽快纠正组织缺氧效果最佳的措施是(分数:2.00)A.迅速离开现场B.吸氧C.输血D.注射激素E.高压氧舱治疗69.可判断有机磷杀虫药中毒的严重程度并指导治疗最有意义的是(分数:2.00)A.瞳孔大小B.肺部湿啰音C.血胆碱酯酶活力D.心率E.血氧分压70.
23、某年夏季,某工地 20 余名工人晚餐吃炒米饭后约:13 小时,20 余名工人中 10 多名工人出现恶心、上腹痛、剧烈呕吐、腹泻等,不发热,首先应考虑的食物中毒是。(分数:2.00)A.沙门菌属食物中毒B.葡萄球菌肠毒素中毒C.副溶血型弧菌食物中毒D.亚硝酸盐食物中毒E.有机磷农药食物中毒71.多根多处肋骨骨折的特征性表现是(分数:2.00)A.骨擦音B.妨碍正常呼吸C.痰不易咳出D.反常呼吸E.胸部疼痛72.下列疾病中,最容易并发骨筋膜室综合征的是(分数:2.00)A.肩关节后脱位B.桡骨远端骨折C.股骨干骨折D.肱骨踝上骨折E.髋关节后脱位73.颅前窝骨折造成的熊猫眼征指的是(分数:2.00
24、)A.双侧视神经乳头水肿B.眶周广泛性瘀血斑C.乳突部皮下瘀血斑D.双眼视网膜出血E.双额部皮肤表面瘀血74.一名烧伤患者问护士“焦痂”是什么意思。下列哪项可最好地描述焦痂?(分数:2.00)A.“焦痂是进展期的瘢痕组织。”B.“焦痂是没有血液供应形成的硬壳。”C.“焦痴是感染的烧伤组织。”D.“焦痴是由丰富血供的可见的活组织。”E.“焦痂是没有失活的皮肤。”75.患者女,42 岁,腰腿痛 2 个月 6 查体:下腰椎旁压痛,左下肢直腿抬高试验阳性(50),加强试验阳性,外踝及足背外侧皮肤感觉减弱,踝反射消失,考虑为腰椎间盘突出症。最可能突出的间隙是(分数:2.00)A.L 45B.L 5 S
25、1C.L 23D.L 12E.L 3476.患者男,28 岁,2 小时前摔御后左肩受伤。X 线检查示左盂肱关节失去正常对直关系、未见骨折征象。现予手法复位,复位成功的标志是(分数:2.00)A.Mills 征阴性B.dugas 征阴性C.肩胛盂处有空虚感D.方肩E.弹性固定77.急性风湿热治疗时,早期使用糖皮质激素的指征是(分数:2.00)A.皮下小结B.舞蹈病C.多发性关节炎D.环形红斑E.心脏炎78.用于类风湿关节炎治疗的改善病情抗风湿药联合治疗方案是(分数:2.00)A.甲氨蝶呤+来氟米特B.双氯芬酸钠+来氟米特C.甲氨蝶呤+硫酸氨基葡萄糖D.对乙酰氨基酚+硫酸氨基葡萄糖E.双氯芬酸钠+
26、泼尼松79.肿瘤患者化疗或放疗期间,最主要的观察项目是(分数:2.00)A.脱发程度B.食欲缺乏C.恶心呕吐D.皮肤损害E.血白细胞和血小板计数80.患者男,73 岁,因食管癌入院手术治疗,身高 175cm,体重 50kg,HR85 次分,R18 次分,既往吸烟 50 年,有家族史,平时喜食腌制食品。此患者术前最重要的护理诊断是(分数:2.00)A.知识缺乏B.低效性呼吸形态C.有外伤的危险D.有皮肤完整性受损的危险E.营养失调:低于机体需要量81.原发性肝癌最常见的大体类型是(分数:2.00)A.小癌型B.结节型C.溃疡型D.巨块型E.弥漫型82.初孕妇,32 岁。妊娠 20 周,合并子宫肌
27、壁间肌瘤。剧烈腹痛 1 天,无阴道流血。查体:T 382。血常规:WBC 1010 9 L,N 075。最可能的诊断是(分数:2.00)A.子宫肌瘤囊性变B.子宫肌瘤蒂扭转C.子宫肌瘤红色样变D.子宫肌瘤合并急性阑尾炎E.子宫肌瘤合并感染83.患者女,40 岁,因子宫肌瘤接受手术治疗。常规拔除尿管的时间是术后(分数:2.00)A.4 天B.3 天C.2 天D.1 天E.4 小时84.引起急性白血病患者贫血最主要的原因是(分数:2.00)A.红细胞寿命缩短B.红细胞成熟受干扰C.造血原料缺乏D.出血E.无效性红细胞生成85.对白血病患者进行健康教育的内容中,哪项是 错误 的(分数:2.00)A.
28、注意保暖,预防感染B.坚持服药,了解不良反应C.化疗前后 2 小时内避免进食D.化疗期间每天尿量至少达 1500mlE.少量多餐86.乳癌根治术后,为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是(分数:2.00)A.半卧位B.引流管持续负压吸引C.加压包扎伤口D.抬高同侧上肢E.局部沙袋压迫87.支气管肺癌常见的呼吸系统早期症状是(分数:2.00)A.声音嘶哑B.胸痛C.气促D.呛咳E.发热88.肺癌组织学类型中多见于女性的是(分数:2.00)A.鳞状细胞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.燕麦细胞癌89.护士给一名实习护生分配任务,要求其护理一个行子宫切除术术后第一天的患者。下列哪项任务是 不恰当
29、的(分数:2.00)A.测量体温B.记录出入量C.提供会阴部护理D.评估手术切口E.测量血压90.对一位行腹式子宫切除术、术后伤口裂开的患者来说,最优先的护理诊断为下列哪项(分数:2.00)A.有感染的危险B.体液过多C.清理呼吸道无效D.营养失调:低于机体需要量E.气体交换受损91.患者男,70 岁,长期大便干结。近 2 周来,排便时疼痛伴出血。查体:肛管皮肤全层裂开,形成溃疡。诊断为肛裂,采用坐浴等非手术治疗。对于该患者的治疗和护理, 不妥 的是(分数:2.00)A.避免辛辣食物B.多吃水果C.服缓泻剂D.采用肛门指检E.外用消炎软膏92.一位行乳房改良根治术的患者,术后接受放射治疗。护士
30、应告知患者,局部正常组织对放疗的反应最常见的是(分数:2.00)A.皮肤萎缩B.形成分散的脓疱C.表面组织发红D.皮肤表层溃烂E.鳞状脱屑93.临床上诊断癫痫最主要的依据是(分数:2.00)A.脑电图检查B.神经系统体检C.脑 CTD.临床表现E.脑脊液检查94.甲状腺功能亢进症手术前,为抑制甲状腺素的释放、并使腺体缩小变硬的常用的药物是(分数:2.00)A.复方碘化钾溶液(卢戈液)B.普萘洛尔(心得安)C.他巴唑D.丙硫氧嘧啶E.地西泮(安定)95.患者男,2 岁。高热 4 天,皮疹 1 天入院。伴流涕,鼻塞。查体:体温 40,颈部,渐至面部、躯干、四肢散在红色丘疹,如图所示。最可能的诊断为
31、 (分数:2.00)A.水痘B.麻疹C.猩红热D.风疹E.幼儿急疹96.诊断甲状腺功能亢进症最敏感的指标是(分数:2.00)A.基础代谢率测定B.T 3 抑制试验C.甲状腺吸 131 I 率测定D.血清总三碘原氨酸(T 3 )测定E.血清促甲状腺素(TSH)测定97.患者女,35 岁,因甲亢行甲状腺大部切除术。术后进流质时,出现误咽、呛咳,可能是术中损伤了(分数:2.00)A.喉上神经内侧支B.喉上神经外侧支C.单侧喉返神经D.双侧喉返神经E.甲状旁腺98.在使用复方碘化钾溶液进行治疗时,护士建议采用的方法为下列哪项(分数:2.00)A.向溶液里加入适量冰块B.与抗酸剂混合C.用水、牛奶或果汁
32、稀释溶液后,用吸管服用D.将溶液与果泥或菜泥混合E.空腹服用,服用后半小时内不能饮水99.下列哪项检查结果与库欣病的诊断一致(分数:2.00)A.餐后低血糖B.低钾血症C.低钠血症D.尿钙水平降低E.低血压100.糖尿病患者常使用血管紧张素转换酶抑制剂控制血压,同时也能控制哪种并发症的进展(分数:2.00)A.慢性阻塞性肺疾病B.胰腺癌C.肾衰竭D.脑血管意外E.下肢静脉曲张101.关于 2 型糖尿病的叙述。正确的是(分数:2.00)A.主要与免疫、环境有关B.主要见于年轻人C.胰岛素绝对缺乏D.有家族性发病倾向E.依赖胰岛素治疗102.有关应用胰岛素的护理注意事项中,下列哪项 不妥(分数:2
33、.00)A.采用 1ml 注射器B.使用时保存在 20以下C.剂量必须准确D.短效胰岛素在早饭前 1 小时注射E.注射部位应经常更换103.患者男,55 岁,患糖尿病 2 年。患者不规则服药,血糖波动在 8698mmolL,尿糖(+)(+),近日感尿频、尿痛,昨日起突然神志不清,查血糖 28mmolL,尿素氮 78mmolL,血钠 148mmolL,尿糖(+),酮体(+)。患者昏迷最可能的原因是(分数:2.00)A.低血糖昏迷B.糖尿病酮症酸中毒C.乳酸性酸中毒D.高渗性非酮症糖尿病昏迷E.急性脑血管病104.患儿女,6 个月。睡眠不安、夜间啼哭,多汗,枕秃,体检:胸部有肋骨串珠、郝氏沟,临床
34、诊断为维生素 D 缺乏性佝偻病。为治疗本病,口服维生素 D 的剂量是(分数:2.00)A.400IUB.600IUC.800IUD.1000IUE.2000IU105.患儿男,8 个月,平日多汗,易惊,两日来间断抽搐。发作时 T 373,意识丧失,两眼上翻,手足紧握抽动,可自行缓解入睡,醒后精神好,临床诊断为维生素 D 缺乏性手足搐搦症。患儿血钙的值一般会低于(分数:2.00)A.215228mmolLB.205218mmolLC.195208mmolLD.185198mmolLE.175188mmolL106.颅内压增高的“三主症”为头痛、呕吐和(分数:2.00)A.意识障碍B.视盘水肿C.
35、失语D.偏瘫E.复视107.患者女,43 岁,有风湿性心脏瓣膜病史。户外运动时,患者突然出现右侧肢体无力,站立不稳,口角歪斜。最可能的原因是并发了(分数:2.00)A.脑栓塞B.短暂性脑缺血发作C.颅内肿瘤D.蛛网膜下腔出血E.颅内动静脉瘤破裂108.患者女,62 岁,因突然头痛、恶心、呕吐伴左侧肢体运动障碍 3 小时入院。头颅 CT 示右侧额叶高密度灶。最可能的诊断是(分数:2.00)A.短暂性脑缺血发作B.脑血栓形成C.脑出血D.脑栓塞E.颅内肿瘤109.急性感染性多发性神经炎累及的部位有(分数:2.00)A.神经末梢、脊神经根、脑神经B.神经末梢、脊神经根、脑干C.神经末梢、脑神经根、脊
36、髓D.神经末梢、脑神经、脊髓E.脊神经、脑神经、脑干110.脑脊液蛋白-细胞分离现象常见于(分数:2.00)A.多发性硬化B.吉兰-巴雷综合征C.脑膜炎D.脊髓炎E.单纯疱疹性脑炎二、A3 型题(总题数:2,分数:8.00)患者男性,42 岁。因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊入院,患者寒战、高热,体温高达 41,脉搏112 次分,血压 8565mmHg。(分数:4.00)(1).患者出现的休克属于(分数:2.00)A.感染性休克B.低血容量性休克C.心源性休克D.神经性休克E.过敏性休克(2).患者经手术治疗,行 T 管引流。(假设条件)若 T 管引流胆汁过多,最可能的原因是(分数:2.00)
37、A.肝细胞分泌亢进B.胆管分泌胆汁过多C.胆囊浓缩功能减退D.胆道下端梗阻E.十二指肠反流。患者男,66 岁。活动后突发胸痛伴呼吸困难 1 天。既往有慢性阻塞性肺疾病史 10 余年。查体:R 26 次分,BP 9560mmHg。口唇发绀,左肺呼吸音明显减弱,心率 102 次分,律齐。(分数:4.00)(1).为明确诊断,应首先采取的检查措施是(分数:2.00)A.CT 肺动脉造影B.胸腔穿刺C.支气管镜D.胸部 X 线片E.心电图(2).该患者最可能的诊断是(分数:2.00)A.急性心肌梗死B.自发性气胸C.阻塞性肺不张D.胸腔积液E.肺栓塞三、A3 型题(总题数:2,分数:12.00)患者,
38、男性,59 岁。因心肌梗死入院。(分数:6.00)(1).发病 6 小时内服用组织纤溶酶原激活剂(rt-PA)的目的是(分数:2.00)A.控制胸痛B.减轻冠状动脉痉挛C.控制心肌梗死相关的心律失常D.促进闭塞的冠状动脉再通E.降低心肌耗氧量(2).在服用组织纤溶酶原激活剂(rt-PA)后,护士首要的评估内容应该是(分数:2.00)A.观察患者的胸痛B.监测体温C.每 4 小时监测心电图一次D.监测呼吸音E.监测血压(3).在服用组织纤溶酶原激活剂(rt-PA)后,护士及时监测患者的生命体征并做好心肺复苏的准备,因为心肌的再灌注可导致下列哪项严重的并发症(分数:2.00)A.心律失常B.高血压
39、C.癫痫发作D.体温过高E.肾衰竭患儿男,5 岁。体重 12kg,身高 98cm,经常烦躁不安,皮肤干燥苍白,腹部皮下脂肪 03cm,肌肉松弛。(分数:6.00)(1).护士判断该患儿是(分数:2.00)A.轻度营养不良B.中度营养不良C.重度营养不良D.营养不良性贫血E.中度脱水(2).此时,首先应做的治疗是(分数:2.00)A.静脉缓慢推注 25葡萄糖B.输入生理盐水C.予强心剂D.补钙E.吸氧(3).该患儿次日起床后,突然出现面色苍白,出汗,脉搏细弱,肢体冰冷,意识模糊,护士首先应考虑该患儿发生了(分数:2.00)A.心力衰竭B.低血糖C.脱水D.低血钙E.缺氧执业护士(实践能力)模拟试
40、卷 83 答案解析(总分:240.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:110,分数:220.00)1.给心力衰竭患者服用卡托普利(血管紧张素转换酶抑制剂),护士向其解释服用该药的主要目的是(分数:2.00)A.升高血压B.增加血容量C.扩张血管 D.保钾利尿E.减慢心脏传导解析:2.给心力衰竭患者静脉滴注呋塞米,护士应在何时开始观察药物的疗效(分数:2.00)A.510 分钟 B.3060 分钟C.24 小时D.68 小时E.46 小时解析:解析:呋塞米通常 5 分钟起效,30 分钟利尿作用达高峰。3.护士发现患者的心尖搏动在第 5 肋间下,提示(分数:2.00)A.左房肥大B
41、.左室肥大 C.右房肥大D.右室肥大E.全心肥大解析:4.房间隔缺损心脏杂音形成的最直接原因是(分数:2.00)A.血液经房间隔缺损自左房流入右房B.主动脉瓣相对狭窄C.肺动脉瓣明显狭窄D.经肺动脉瓣血流量增多 E.右心压力负荷增加解析:5.室间隔缺损和动脉导管未闭患儿,喉返神经受压迫出现声音嘶哑。最可能的原因是(分数:2.00)A.肺动脉显著扩张 B.左右心室扩大C.左心室增大D.右心室增大E.右心房增大解析:6.患者男,68 岁。高血压病病史 18 年,糖尿病病史 12 年。平时血压控制在 160170100105mmHg。患者的高血压危险度分层属于(分数:2.00)A.无危险组B.低度危
42、险组C.中度危险组D.高度危险组E.极高度危险组 解析:7.下列冠心病的危险因素中,与疾病的发生发展关系最密切的可控制的因素是(分数:2.00)A.年龄B.药物服用C.高胆固醇 D.性别E.饮酒解析:8.一名心绞痛患者问护士:“心电图能提供什么信息?”护士正确的回答是(分数:2.00)A.心脏电冲动在心脏内的传导 B.心脏的氧合作用和灌注C.心室的收缩状态D.心脏肌肉的物理完整性E.心功能解析:9.决定外周血流情况最主要的因素是(分数:2.00)A.血液黏滞度和血管直径B.血管直径和阻力C.心脏的收缩力和血管阻力D.动静脉系统的压力差和阻力 E.血压解析:10.外周血液循环的调节主要依赖以下哪
43、项(分数:2.00)A.自主神经系统B.中枢神经系统C.副交感神经系统D.交感神经系统 E.迷走神经系统解析:11.护士发现外周血管病患者双侧脚踝水肿,主要原因为(分数:2.00)A.静脉瓣活动增强B.血容量减少C.肌肉活动增强D.静脉压力增强 E.动脉压力增强解析:12.患者男,30 岁,因血栓闭塞性脉管炎(Burger 病)入院治疗。下列哪项因素会导致患者病情的恶化(分数:2.00)A.吸烟史 B.放射性元素C.年龄和性别D.高血压史E.高血脂解析:13.患者男,45 岁,左下肢疼痛,霍曼斯征阳性,体温高于 38。此时护士应考虑可能的原因是(分数:2.00)A.主动脉瘤B.左腿深静脉血栓
44、C.静脉注射药物滥用D.间歇性跛行E.下肢静脉曲张解析:14.患者女,25 岁,近期将行胆囊结石手术。患者体型肥胖,以口服避孕药为主要避孕方式。该患者容易出现(分数:2.00)A.动脉粥样硬化B.糖尿病C.雷诺病D.血栓性静脉炎 E.下肢静脉曲张解析:15.某护士为患者进行心肺复苏时采用了如图所示的动作,该动作的具体名称是 (分数:2.00)A.仰头抬颏法 B.仰头抬颈法C.双下颌上提法D.口对口人工呼吸法E.口对鼻人工呼吸法解析:16.患者女,35 岁,消化性溃疡患者。主诉夜间经常因上腹部疼痛而痛醒,伴有腹部饱胀感及对健康状况感到焦虑。根据这些信息,最合适的护理诊断是(分数:2.00)A.营
45、养失调:低于机体需要量与食欲减退有关B.睡眠形态紊乱:与上腹疼痛有关 C.应对无效:与十二指肠溃疡加重有关D.活动无耐力;与腹部疼痛有关E.应对无效:与对慢性病的诊断恐惧有关解析:17.患者男,35 岁,因溃疡性结肠炎入院治疗,近期患者病情加重。护士可以让实习护生完成的护理活动 不包括 下列哪项(分数:2.00)A.评估患者肠鸣音 B.便后提供皮肤护理C.给患者测体温D.出入量的记录E.给患者称重解析:18.患者男,35 岁,因溃疡性结肠炎入院治疗。患者应采用的饮食为(分数:2.00)A.高热量、低蛋白B.高蛋白、低渣 C.低脂肪、高纤维素D.低盐、高碳水化合物E.低热量、低蛋白解析:19.患
46、儿男,1 岁,因呕吐、腹泻 5 天,4 小时无尿入院。查体:重度脱水貌,四肢凉,护士遵医嘱为患儿快速滴入 2:1 等张含钠液,正确的配制方法是(分数:2.00)A.2 份 10葡萄糖溶液,1 份生理盐水B.2 份生理盐水,1 份 10葡萄糖溶液C.2 份生理盐水,1 份 14碳酸氢钠溶液 D.2 份 14碳酸氢钠溶液,1 份生理盐水E.2 份 10葡萄糖溶液,1 份 14碳酸氢钠溶液解析:20.患者女,35 岁,入院行腹腔镜胆囊切除术。术后护士的饮食指导正确的是(分数:2.00)A.“24 小时之内禁饮食。”B.“术后第一天即可恢复正常饮食。”C.“今天流食,随后几天少量清淡饮食。”D.“应逐
47、步从流质饮食过渡到可以耐受的清淡饮食。” E.“可以恢复正常饮食。”解析:21.患者男,70 岁,长期大便干结。近 2 周来,排便时疼痛伴出血。查体:肛管皮肤全层裂开,形成溃疡。诊断为肛裂,采用坐浴等非手术治疗。该患者作直肠肛管检查时最合适的体位是(分数:2.00)A.蹲位B.左侧卧位 C.右侧卧位D.膝胸位E.截石位解析:22.放射性核素显像检查胆囊前应(分数:2.00)A.禁食 4 小时B.禁食 8 小时C.禁食 12 小时D.常规进早餐E.避免进高脂肪餐 解析:23.患者男,55 岁,因肝硬化腹水入院治疗。今晨测体温时,呼之不应,但压迫眶上神经有痛苦表情,应判断患者的意识状态为(分数:2
48、.00)A.昏迷B.嗜睡C.浅昏迷 D.深昏迷E.意识模糊解析:24.患者男,55 岁,因急性胰腺炎入院治疗。护士对患者的近期实验室检查进行评估,支持急性胰腺炎诊断的检查结果是(分数:2.00)A.高血糖 B.白细胞减少C.血小板减少D.血钾过多E.血钙过多解析:25.对诊断腹腔内实质性器官破裂最有价值的辅助检查是(分数:2.00)A.B 超B.腹部 X 线摄片C.CTMRID.腹腔穿刺 E.血、尿淀粉酶解析:26.急性腹膜炎发生休克的主要原因是(分数:2.00)A.剧烈疼痛B.腹膜吸收大量毒素,血容量减少 C.肠内积液刺激D.大量呕吐致液体丢失E.腹胀引起呼吸困难解析:27.治疗急性感染性喉
49、炎除控制感染外,还应同时应用下列哪种药物以减轻症状(分数:2.00)A.镇静剂B.止咳剂C.糖皮质激素 D.呋塞米E.甘露醇解析:解析:肾上腺皮质激素有抗炎和抑制变态反应等作用,能及时减轻喉头水肿,缓解喉梗阻。28.患者男,25 岁,因肺炎链球菌肺炎入院。查体:口温 40,脉搏 120 次分,口唇干燥。下列护理措施 不正确 的是(分数:2.00)A.卧床休息B.测体温每 4 小时一次C.鼓励饮水D.头顶、足底处放置冰袋 E.每天口腔护理 23 次解析:解析:足底不可放置冰袋,以防止引起一过性冠状动脉收缩。29.患儿女,4 个月,因支气管肺炎入院。患儿最早出现的呼吸系统症状是(分数:2.00)A.咳嗽 B.咳痰C.气促D.局部叩诊呈浊音E.两肺底可变湿啰音解析:解析:最早的呼吸系统症状为咳嗽,初为刺激性干咳,以后咳嗽有痰,新生儿则表现为口吐白沫。30.患者男,55 岁,因慢性阻塞性肺病入院。患者近期表现为持续的体重下降,呼吸、进食时出现疲劳感。该