[医学类试卷]执业护士(实践能力)模拟试卷91及答案与解析.doc

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1、执业护士(实践能力)模拟试卷 91 及答案与解析1 肺心病并发呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是(A)呼吸困难(B)发绀(C)意识障碍(D)肺功能下降(E)呼吸衰竭2 下列针对妊娠期妇女便秘的护理措施,不恰当的是(A)养成定时排便的习惯(B)每天多饮水(C)适当运动(D)自行服用缓泻药(E)多食高纤维素食物3 为小儿测量体重时,错误的做法是(A)晨起空腹排尿后进行(B)进食时立即进行(C)每次测量应在同一磅秤上称量(D)测量前应先校正磅秤为零点(E)脱去衣裤鞋袜后进行4 对急性心肌梗死患者给予吸氧的主要目的是(A)改善心肌缺氧,减轻疼痛(B)预防心源性休克(C)减少心律失常(D)防止心力衰竭(E)促

2、进坏死组织吸收5 当患者诊断为痈时,最可能出现哪项血常规检查结果(A)嗜酸粒细胞增加(B)淋巴细胞计数增加(C)网织红细胞计数增加(D)中幼粒细胞计数增加(E)中性粒细胞比例增加6 轮状病毒肠炎所致腹泻的临床特点不包括(A)多发生在秋、冬季(B)常伴上呼吸道感染症状(C)常伴腹痛、里急后重(D)全身感染中毒症状不明显(E)大便无腥臭味7 下列属于良性肿瘤病理特点的是(A)无痛性肿块(B)可出现坏死溃疡(C)细胞分化成熟(D)无包膜(E)生长迅速8 老年人夜间安静睡眠时容易发生脑血栓的原因是(A)血液黏稠流动慢(B)体温降低(C)脑栓塞(D)心肌收缩力下降(E)脑血管痉挛9 护士为患急性乳腺炎的

3、产妇讲解该病的主要病因是(A)营养不良(B)乳汁淤积(C)乳头过小或内陷(D)哺乳经验不足(E)乳汁分泌障碍10 区别绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎最主要的依据是(A)有无转移病灶(B)距葡萄胎排空后时间长短(C)尿中 HCG 值高低(D)B 超的表现(E)活组织镜下见有无绒毛结构11 引起短暂性脑缺血发作最主要的基础病因是(A)高血压(B)低血压(C)脑血栓(D)颈内动脉粥样硬化(E)血容量减少12 心跳、呼吸骤停时心电图表现可为(A)心房扑动(B)二度房室传导阻滞(C)房性心动过缓(D)病理性 Q 波(E)心室纤颤13 二尖瓣狭窄最早出现的症状是(A)水肿(B)发绀(C)劳力性呼吸困难(D)咳嗽(

4、E)端坐呼吸14 患者高热时,将输液管看成是条蛇,此症状是(A)幻觉(B)错觉(C)虚构(D)错构(E)感知综合障碍15 全麻患者清醒前最危险的并发症是(A)窒息(B)高血压(C)苏醒延迟(D)躁动(E)伤口出血过多16 蛛网膜下腔出血与其他脑血管病的最大区别是(A)有无意识障碍(B)有无恶心、呕吐(C)有无躯体瘫痪(D)有无局灶性定位症状(E)有无头痛17 易致血管、神经、肌腱断裂的损伤是(A)挤压伤(B)挫伤(C)切割伤(D)火器伤(E)爆震伤18 急性心肌梗死患者发病 24h 内死亡的主要原因是(A)脑梗死(B)心力衰竭(C)急性肺水肿(D)心律失常(E)脑损伤19 系统性红斑狼疮患者敏

5、感性最高的实验室检查是(A)红细胞增多(B)抗核抗体(C)抗 Sm 抗体(D)淋巴细胞增多(E)血小板增多20 护士对腹泻患儿家属讲解重型腹泻与轻型腹泻的主要区别是(A)腹痛、腹胀(B)精神萎靡(C)有水、电解质紊乱(D)粪便水分稀(E)每日排便可达数十次21 有助于肝癌早期诊断的实验室检查是(A)癌胚抗原测定(B)肝功能检测(C)甲胎蛋白测定(D)影像学检查(E)肝穿刺活组织检查22 早期宫颈癌最有价值的检查是(A)阴道镜检查(B)宫颈脱落细胞检查(C)宫颈或颈管活组织检查(D)诊断性刮宫(E)宫颈碘试验23 在冬季天气变化剧烈的时候,预防肺炎发生的重点关注人群是(A)有哮喘病史的患者(B)

6、有冠心病史的患者(C)有慢性阻塞性肺疾病的患者(D)有高血压病史的患者(E)有支气管扩张的患者24 4 个月健康婴儿,现采用人工喂养,家长到儿保门诊咨询喂养方法,此时应指导添加的辅食是(A)馒头(B)烂面(C)蛋黄(D)肉末(E)粥25 脑出血患者,医嘱给予 20甘露醇静脉滴注,其主要作用是(A)降低血压(B)营养脑细胞(C)帮助止血(D)降低颅内压(E)改善大脑耗氧量26 脑出血以内囊出血最常见,其特征性的临床表现为(A)同侧偏瘫(B)对侧偏瘫(C)双侧偏盲(D)三偏症(E)视物模糊27 根据小儿运动功能的发育,正常小儿开始会爬的年龄是(A)34 个月(B) 56 个月(C) 89 个月(D

7、)910 个月(E)1011 个月28 患儿,男,1 岁。高热惊厥入院,治疗 1 周痊愈出院。出院前对其家长进行健康教育的重点是(A)合理的喂养方法(B)体格锻炼的方法(C)惊厥预防及急救措施(D)预防接种的时间(E)门诊复查的时间29 肺炎球菌肺炎患者首选的治疗是(A)青霉素(B)链霉素(C)氯霉素(D)庆大霉素(E)克林霉素30 引起尿毒症贫血最重要的原因是(A)失血过多(B)肾产生红细胞生成素减少(C)毒素使红细胞寿命缩短(D)铁摄入量不足(E)髓外造血障碍31 以下哪项为肝硬化患者肝功能失代偿期的典型表现(A)头晕、头痛(B)意识障碍(C)蜘蛛痣(D)腹痛、腹泻(E)腹水32 胎儿成熟

8、度的判断最可靠的方法是(A)B 超检查(B)羊水分析(C)胎儿身长(D)检测雌三醇值(E)测量宫高、腹围33 肺心病患者处于肺、心功能失代偿期,其主要临床表现是(A)呼吸困难(B)咯血(C)胸闷、胸痛(D)窒息(E)呼吸衰竭与心力衰竭34 孕妇,28 岁,妊娠合并心脏病,最易发生心力衰竭的时间是(A)2832 周(B) 3234 周(C) 3436 周(D)2628 周(E)3638 周35 新生儿,女,日龄 6d。食欲及精神较好,母亲在给其换尿布时发现其会阴部有血性分泌物。护士向母亲解释该现象属于(A)生理现象(B)外阴炎(C)外阴出血(D)肛门出血(E)肛周出血36 患者,男性,自感心慌、

9、头晕就医。护士检测其心率为 63 次min,脉搏 51次min,而且心律不规则,心率快慢不一,心音强弱不等。该护士判断该患者的脉搏类型是(A)二联律(B)脉搏过速(C)脉搏短绌(D)三联律(E)水冲脉37 患者,男性,37 岁,左胸外伤后出现呼吸困难,疼痛,面色发绀,气管右移,左侧呼吸音消失并伴有皮下气肿,应初步考虑为(A)气胸(B)心脏破裂(C)脓胸(D)血胸(E)阻塞性肺炎38 患者,男性,28 岁,既往曾有肾小球肾炎史,近日发现血压升高,来医院复查,诊断为慢性肾小球肾炎急性发作。护士采取的下列哪项措施可迅速而有效地缓解其症状(A)戒烟戒酒(B)低钠饮食(C)利尿降压(D)激素疗法(E)物

10、理疗法39 患儿,7 个月,患支气管肺炎,突然烦躁不安。查体:呼吸60 次min,“三凹征”明显,心率 190 次 min,心音低钝,肝肋下 35cm。考虑该患儿可能出现的并发症是(A)急性心力衰竭(B)心肌炎(C)急性呼吸窘迫综合症(D)脓胸、脓气胸(E)中毒性脑病40 患者,男性,35 岁,风心病伴房颤 6 年。今日下午患者突然右侧肢体瘫痪、失语、偏身感觉障碍,查脑脊液正常。考虑该患者最可能发生的情况是(A)左侧大脑中动脉栓塞(B)左侧大脑中动脉出血(C)右颈内动脉栓塞(D)脑桥旁正中动脉栓塞(E)右侧内囊栓塞41 患者,女性,63 岁,有胆石症病史 15 年。上腹部剧痛 4 小时,呕吐

11、3 次,呕吐物中有胆汁。急诊入院,查血白细胞 2109L,中性粒细胞 08,怀疑为急性胰腺炎。护士应严密观察的项目不包括(A)生命体征(B)意识变化(C) 24 小时出入量(D)血、尿淀粉酶(E)大便隐血试验42 患者,女性,22 岁。因咳嗽、痰中带血 3 日,以“支扩” 收住院。今晨突然大咳血 100ml。该患者最主要的护理诊断或合作性问题是(A)紧张焦虑(B)活动无耐力(C)潜在的并发症:窒息(D)知识缺乏(E)有感染的危险43 孕妇,妊娠 38 周,突然感到剧烈腹痛,并伴少量阴道流血。检查:血压150110mmHg,子宫似足月妊娠大小,硬如木板,有压痛,胎位不清,胎心 90次分,最可能的

12、诊断是(A)见红(B)临床(C)前置胎盘(D)早产(E)胎盘早剥44 患者,男性,27 岁,反复血尿、蛋白尿 3 年,4 天前感冒后出现乏力、食欲减退,查眼睑、颜面水肿,蛋白尿(+) ,尿红细胞 5HP,血压 14990mmHg,Hb 90gL,夜尿增多,该患者可能患了(A)慢性肾小球肾炎(B)糖尿病肾病(C)急性肾小球肾炎(D)高血压肾病(E)梗阻性肾病45 患者,男性,31 岁,散步时小腿部不慎被锈铁丝划伤,伤口较深,预防破伤风最关键的措施是(A)严密观察(B)早期、彻底清创(C)大量应用抗生素(D)注射免疫球蛋白(E)注射破伤风类毒素46 患者,女性,28 岁,诊断为缺铁性贫血,护士为其

13、讲述服用铁剂的方法,患者如果复述出下列哪项说明该护士还需要再详细解说服用方法(A)餐后服用(B)饮浓茶(C)与维生素同服(D)不能同时喝牛奶(E)用吸管吸服铁剂47 患者,男性,62 岁,诊断为急性心肌梗死,医嘱要求查酸磷酸激酶(CPK),护士制定的适宜的抽血时间是(A)饭前(B)即刻(C)饭后 2h(D)服药后(E)明日晨起空腹时48 患者,女性,36 岁。阑尾穿孔腹膜炎手术后第 6 天,护士查体发现患者体温392,伤口无红肿,排便次数增多,混有黏液,伴有里急后重,该护士考虑患者并发了(A)盆腔脓肿(B)病毒性肠炎(C)伤口感染(D)膈下脓肿(E)肠间脓肿49 患者,男性,29 岁,因上腹部

14、胀痛、饭后嗳气及反酸明显来诊,胃镜报告示慢性胃炎。下列食物适合患者食用的有(A)鸡肉(B)咖啡(C)纯牛奶(D)面条(E)油条50 患者,男性,77 岁。支气管哮喘患者。受凉后出现胸闷,呼气性呼吸困难,双肺布满哮鸣音入院。既往上呼吸道感染后有类似发作史。对其健康教育最重要的是(A)清淡饮食(B)不饲养宠物(C)避免接触花草(D)保持乐观情绪(E)预防上呼吸道感染51 患者,男性,38 岁,因再生障碍性贫血入院治疗。入院当日血常规结果显示Hb 59gL ,护士对该患者制定的休息与活动计划为(A)绝对卧床休息,协助自理活动(B)卧床休息为主,间断床上及床边活动(C)床上活动为主,适当增加休息时间(

15、D)床边活动为主,增加午睡及夜间睡眠时间(E)适当进行室内运动,避免重体力活动52 患者,女性,42 岁,由家人背送急诊。家属诉半小时前发现其人事不省,倒卧在家中床上,时有呕吐。查体:皮肤多汗,流涎,双侧瞳孔明显缩小,呼吸有大蒜味,分诊护士首先考虑该患者最有可能为(A)安眠药中毒(B)敌敌畏中毒(C)一氧化碳中毒(D)有机磷中毒(E)脑栓塞53 患者,女性,49 岁。因午后潮热、心悸等症状就诊,诊断为围绝经期综合征。为预防骨质疏松,医嘱用激素替代疗法,同时需要补充(A)钙剂(B)铁剂(C)叶酸(D)维生素 C(E)蛋白质54 患者,男性,20 岁。以焦虑症入院,护理措施中最重要的是(A)深入了

16、解引发患者焦虑的来源(B)鼓励患者描述焦虑的感受(C)保护患者安全,降低焦虑程度(D)指导患者认识个人的焦虑行为(E)护士应与患者保持一定距离55 患儿男,5 岁,以病毒性脑膜炎入院。经积极治疗,除右侧肢体仍活动不利,其他临床症状明显好转,家长要求回家休养,护士为其进行出院指导,不妥的是(A)给予高热量、高蛋白、高维生素饮食(B)患侧肢体保持功能位,尽量减少活动(C)指导用药的注意事项(D)保持患儿心情舒畅(E)指导定期随访56 患者,男性,57 岁。因心力衰竭收住入院,采用地高辛治疗。护士查房时,患者主诉食欲明显减退,视力模糊,护士测心率 50 次分,心律不齐,上述症状最可能的原因是(A)心

17、力衰竭加重(B)颅内压增高(C)心源性休克(D)低钾血症(E)洋地黄中毒57 患者,女性,27 岁,停经 61d,恶心呕吐 2 周,24 次d。护士采取的正确的护理是(A)输液治疗(B)半流质(C)口服止吐药(D)绝对卧床休息(E)鼓励孕妇少量、多次进食58 患者,男性,54 岁,转移性右下腹痛 5h,伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是(A)疼痛转移至麦氏点(B)右下腹固定压痛(C)腹胀明显(D)肠鸣音减弱或消失(E)腹肌紧张59 患者,男性,61 岁,严重腹泻、脱水、意识障碍。查体:血糖 32mmolL,尿酮体(+) 。护士向家属解释患者意识障碍发生的原因是(A)脑栓塞(B

18、)脑出血(C)高血压脑病(D)糖尿病酮症酸中毒昏迷(E)高渗性非酮症糖尿病昏迷60 患儿,3 岁,患麻疹,发热 7d。查体:患者咳嗽、气促,体温 392,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。PPD(+) 。胸部 X 线检查:双肺见分布均匀、大小一致、密度一致的粟粒状阴影。可能的诊断是(A)麻疹并上呼吸道感染(B)麻疹肺炎(C)麻疹合并急性粟粒型肺结核(D)原发型肺结核(E)溶血性链球菌肺炎61 患者,女性,56 岁,绝经 4 年,出现不规则阴道出血 3 个月。检查:子宫稍大,质软,附件无异常,其可能的诊断是(A)子宫内膜癌(B)宫颈息肉(C)宫颈癌(D)子宫肌腺病(E)子宫黏膜下肌瘤62 患者,女性,2

19、7 岁。尿频、尿急、尿痛 8 天,以“急性尿路感染” 在门诊应用抗生素治疗。进行尿细菌培养检查前,应嘱患者停用抗生素(A)1 天(B) 2 天(C) 3 天(D)4 天(E)5 天63 患者,男性,46 岁。痛风病史 7 年。该患者不需要加以限制的食物有(A)豆腐、蘑菇(B)土豆、鸡汤(C)红酒、牛排(D)鸡肝、米饭(E)海带、芹菜64 患者,女性,41 岁。胰腺癌术后第 4 天,患者出现心慌、出冷汗,测血糖为32mmolL,护士正确的护理是(A)加快输液(B)输注全血(C)补充葡萄糖(D)减慢输液(E)增加胰岛素用量65 患者,男性,68 岁,患慢性支气管炎,近几天咳嗽加剧,痰液黏稠,不易咳

20、出,给予超声雾化吸入治疗,首选的药物是(A)氨茶碱(B) 糜蛋白酶(C)庆大霉素(D)地塞米松(E)沙丁胺醇66 患者,女性,31 岁。近 3 个月经常排便后滴少量鲜血。肛门指检无异常发现,肛门镜检查截石位见 3、6 点各有一突于钢管内的暗红色圆形软结节,考虑该患者为(A)期内痔(B) 期内痔(C) 期内痔(D)期内痔(E)直肠息肉67 患儿女,6 岁,确诊水痘。抗病毒治疗首选药物为(A)利巴韦林(B)糖皮质激素(C)肾上腺皮质激素(D)阿米卡星(E)阿昔洛韦68 患者,男性,41 岁。因胆道梗阻出现黄疸,尿中有胆红素,其尿液颜色为(A)酱油色(B)黄褐色(C)淡黄色(D)乳白色(E)洗肉水色

21、69 患者,男性,26 岁,下腹部外伤 5 小时,患者出现小腹隐痛伴排尿困难,试插导尿管可以顺利进入膀胱,注入 200ml 生理盐水后抽出不足 130ml。此种情况应首先考虑(A)膀胱破裂(B)前尿道损伤(C)后尿道损伤(D)输尿管损伤(E)膀胱损伤合并尿道损伤70 患者,女性,53 岁,因肝硬化肝性脑病住院,患者淡漠少言,常衣冠不整,反应迟钝。对此期患者的饮食护理应注意(A)应多饮水,增加食物吸收(B)蛋白质应首选动物蛋白(C)禁止从胃肠道补充蛋白质(D)开始数天限制蛋白质在每天 20g 以内(E)可适当增加高脂肪食物的摄入,补充营养71 患者,女性,24 岁,因库欣综合征入院,查体:面部皮

22、肤红而薄,头发稀疏,血压 180100mmHg,肥胖,护士应指导患者饮食的注意点是(A)使用低蛋白饮食(B)给予高热量、低碳水化合物饮食(C)高钾低钙饮食(D)鼓励患者使用柑橘、枇杷、香蕉、南瓜等含钾高的水果(E)食物中添加辛辣品,刺激食欲72 患者,女性,68 岁,风湿性心脏病,下床、洗漱、就餐、走动后即气喘、出汗,自诉心慌、胸闷,但卧床休息时无此不适。最恰当的指导是(A)绝对卧床休息,取半卧位(B)不限制活动,但需劳逸结合(C)以卧床休息为主,限制运动(D)可打太极拳,忌剧烈运动(E)每天爬一层楼梯,需增加睡眠73 患者,男性,40 岁,股骨颈骨折,石膏固定 1 小时后护士发现局部颜色发紫

23、,此时护士应立即(A)报告医生(B)继续观察(C)拆松石膏(D)局部按摩(E)局部垫海绵垫74 患者,男性,76 岁。饮用红酒 600ml 后出现脸色潮红,轻微眩晕,语言增多,诊断为酒精中毒。下列医嘱中,对治疗酒精中毒无效的是(A)静推利尿剂(B)静推纳洛酮(C)静脉滴注维生素(D)静滴抗生素(E)静滴电解质75 患者,男性,73 岁。身高 170cm,体重 80kg,患高血压 20 年,为控制患者体重所采取的措施不应包括(A)制定个体化膳食方案(B)检测体重变化(C)吃减肥药(D)规律运动(E)控制饮食76 患儿男,21 岁,篮球比赛时不慎扭伤踝关节,1 小时后到校医室就诊,正确的处理方法是

24、(A)热敷(B)冷敷(C)热水足浴(D)局部按摩(E)冷热交替使用77 患儿女,5 岁,体检发现“X”形腿,血钙 25mmolL,护士正确的判断是(A)可疑维生素 D 缺乏性佝偻病(B)维生素 D 缺乏性佝偻病初期(C)维生素 D 缺乏性佝偻病激期(D)维生素 D 缺乏性佝偻病恢复期(E)维生素 D 缺乏性佝偻病后遗症期78 患者,男性,58 岁,头部外伤后昏迷 2 小时,曾呕吐数次。入院测血压14585mmHg,脉搏 61 次分,呼吸 12 次分。考虑 “脑挫裂伤”,给予非手术治疗。为及时发现小脑幕切迹疝,应重点观察(A)瞳孔、肢体活动(B)血压、脉搏、尿量(C)意识、肌张力(D)呼吸、体温

25、、血压(E)压迫眶上孔的反应79 患者,女性,27 岁,确诊肾病综合征 1 年,近日出现右下肢水肿明显,右腿较左腿明显肿胀,血清胆固醇 384mmoLL,该患者可能出现了(A)右下肢感染(B)右下肢静脉血栓(C)右下肢水肿加重(D)药物的副作用(E)治疗无效80 患儿男,早产,母乳喂养,经过 10 天观察,身体状况良好,医生通知家长接其出院。护士应给予的正确指导是(A)培养良好的生活习惯(B)训练按时排便(C)及早添加辅食(D)预防感染(E)预防外伤81 患者,女性,37 岁,面部有蝶形红斑,严重关节疼痛,最近查 Hb 80gL 。乏力,Sm 抗体阳性,抗双链 DNA 抗体阳性,该病的贫血是(

26、A)小细胞低色素贫血(B)小细胞正色素贫血(C)再生障碍性贫血(D)缺铁性贫血(E)正色素贫血82 患儿男,9 个月。发热 2 天,体温高达 39399,咳嗽频繁,呼吸 61 次分,双肺无明显的啰音,X 线片示左肺大小不等的片状阴影,自细胞偏低,最可能的诊断是(A)金黄色葡萄球菌肺炎(B)呼吸道合胞病毒肺炎(C)肺炎链球菌肺炎(D)上呼吸道感染(E)腺病毒肺炎83 患者,男性,47 岁,有消化性溃疡史。饱餐后突发上腹部剧烈疼痛、腹肌紧张及休克。考虑可能出现的情况是(A)急性阑尾炎(B)急性胃穿孔(C)急性胰腺炎(D)急性胆管炎(E)急性肠梗阻84 患儿,8 岁,活动后气促 5 年余。15 岁始

27、出现活动后气促、乏力、口唇及指(趾)端发绀,喜欢下蹲位,可见杵状指。首先应考虑的疾病是(A)房间隔缺损(B)主动脉骑跨(C)主动脉瓣狭窄(D)法洛四联症(E)病毒性心肌炎85 患者,女性,59 岁,胃溃疡 15 年,持续上腹痛 2 个月。服用西咪替丁、奥美拉唑、制酸药等效果不显著,近 3 个月来疼痛逐渐加重,不易缓解。根据病情首先考虑的情况是(A)胃溃疡伴上消化道出血(B)胃溃疡癌变(C)出凝血异常(D)幽门梗阻(E)溃疡活动期伴下消化道出血86 患者,女性,36 岁,急性阑尾炎,阑尾切除术后第 5 天。患者发热、排黏液稀便每日 89 次。查体:体温 398,切口无红肿。考虑该患者可能出现的情况是(A)切口深部感染(B)急性细菌性痢疾(C)败血症(D)盆腔脓肿(E)膈下脓肿87 初产妇,孕 35 周,有液体从阴道流出来院,无腹痛。行肛查,触不到羊膜囊,上推胎儿先露部可见到流液量增多。胎心率正常。最可能的诊断为(A)先兆流产(B)不全流产(C)临产

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