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[医学类试卷]执业药师药学专业知识二(血液系统疾病用药)模拟试卷4及答案与解析.doc

1、执业药师药学专业知识二(血液系统疾病用药)模拟试卷 4 及答案与解析0 A维生素 K1 B酚磺乙胺 C蛇毒血凝酶 D氨甲环酸 E卡巴克络1 属于促凝血因子合成药的是( )。2 属于促凝血因子活性药的是( )。3 属于抗纤维蛋白溶解药的是( )。4 属于影响血管通透性药的是( )。4 A依诺肝素B新抗凝、华法林C水蛭素D依达肝素E氨甲环酸5 属于维生素 K 拮抗剂的是( )。6 属于直接凝血酶抑制剂的是( )。7 属于肝素、低分子肝素的是( )。8 属于凝血因子 X 抑制剂的是( )。9 属于抗纤维蛋白溶解剂的是( )。9 A华法林 B肝素 C 链激酶 D维生素 B12 E双嘧达莫10 体内、体

2、外均有抗凝血作用的药物是( )。11 仅有体内抗凝作用的药物是( )。12 能够促进或恢复凝血过程而止血的药物包括( )。(A)蛇毒凝血酶(B)氨基己酸(C)维生素 K1(D)酚磺乙胺(E)鱼精蛋白13 蛇毒血凝酶给药方式多样,包括( )。(A)口服(B)局部应用(C)静脉注射(D)肌内注射(E)皮下注射14 氨甲环酸与以下哪些药物合用可导致血栓形成的风险增加( )。(A)左炔诺孕酮(B)米非司酮(C)雌二醇(D)己烯雌酚(E)蛇毒凝血酶15 以下关于直接凝血酶抑制剂的说法,正确的是( )。(A)选择性高(B)与肝素相比,直接凝血酶抑制剂不被血小板所灭活,有抑制凝血酶诱发的血小板聚集的作用(C

3、)对凝血酶的灭活作用和凝血酶的纤维蛋白的结合点无关,与纤维蛋白结合的凝血酶仍可被灭活(D)无需监测 INR(E)长期口服安全性较好,抗凝作用与维生素 K 无关,与食物之间的相互作用较少16 华法林与以下哪些药物合用可增强其抗凝作用( )。(A)阿司匹林(B)水杨酸钠(C)对乙酰氨基酚(D)吲哚美辛(E)保泰松17 关于抗纤维蛋白溶解药物的作用特点,说法错误的是( )。(A)竞争性地抑制纤维蛋白的赖氨酸与纤溶酶结合,从而抑制纤维蛋白凝块的裂解,产生止血作用(B)局部止血时 5min 起效(C)对慢性渗血效果显著(D)氨甲环酸在组织中有更强、更持久的抗纤溶酶活性,对纤溶酶活性增高所致的出血有良好疗

4、效,其疗效比氨甲苯酸强(E)氨甲环酸对癌症出血以及创伤出血有较好效果18 下列哪一类维生素缺乏会导致凝血因子、合成障碍( )。(A)维生素 A(B)维生素 B12(C)维生素 K1(D)维生素 E(E)维生素 D19 以下哪一种止血药不可以与酚磺乙胺合用( )。(A)氨甲环酸(B)维生素 E(C)维生素 K1(D)氨基己酸(E)氨甲苯酸20 关于酚磺乙胺的说法,错误的是( )。(A)增强毛细血管抵抗力(B)降低毛细血管通透性(C)增强血小板聚集性和黏附性(D)促进血小板释放凝血活性物质(E)使血管扩张,出血和凝血时间缩短21 关于华法林特点的描述不正确的是( )。(A)作用强且稳定(B)应用方

5、便(C)价格便宜(D)起效迅速(E)作用持久22 长期服用可导致男性骨折危险升高的药物是( )。(A)奥美拉唑(B)泮托拉唑(C)地西泮(D)华法林(E)肝素23 服用华法林期间,需将 INR 目标值控制在( )。(A)2030(B) 2040(C) 2535(D)5060(E)708024 肝素中毒宜选用哪一种药物进行解救( )。(A)蛇毒凝血酶(B)氨基己酸(C)维生素 K1(D)酚磺乙胺(E)鱼精蛋白25 华法林中毒宜选用以下哪一种药物解救( )。(A)蛇毒凝血酶(B)氨基己酸(C)鱼精蛋白(D)维生素 K1(E)酚磺乙胺26 对急需抗凝处理的患者,首选的用药方案是( )。(A)华法林(

6、B)肝素(C)低分子肝素(D)华法林+低分子肝素(E)肝素+ 低分子肝素27 利伐沙班在预防膝关节置换术后静脉血栓的使用中,如伤口已止血,首次用药时间为( ) 。(A)术后即可(B)术后 2h 内(C)术前 1h(D)术后 24h(E)术后 610h 之间28 下列药物中对新产生的血栓溶栓效果较好的是( )。(A)尿激酶(B)链激酶(C)阿替普酶(D)瑞替普酶(E)酚磺乙胺29 静脉溶栓治疗首选( )。(A)尿激酶(B)链激酶(C)阿替普酶(D)氨甲环酸(E)华法林执业药师药学专业知识二(血液系统疾病用药)模拟试卷 4 答案与解析【知识模块】 血液系统疾病用药1 【正确答案】 A【知识模块】

7、血液系统疾病用药2 【正确答案】 B【知识模块】 血液系统疾病用药3 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病用药4 【正确答案】 E【试题解析】 本题主要考查药物的分类。维生素 K1 属于促凝血因子合成药,酚磺乙胺属于促凝血因子活性药,氨甲环酸属于抗纤维蛋白溶解药,卡巴克络属于影响血管通透性药。【知识模块】 血液系统疾病用药【知识模块】 血液系统疾病用药5 【正确答案】 B【知识模块】 血液系统疾病用药6 【正确答案】 C【知识模块】 血液系统疾病用药7 【正确答案】 A【知识模块】 血液系统疾病用药8 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病用药9 【正确答案】 E【试题解析】 本题主

8、要考查药物的分类。维生素 K 拮抗剂包括双香豆素、双香豆素乙酯、新抗凝、华法林;肝素与低分子肝素包括依诺肝素、那屈肝素、替他肝素、达肝素;直接凝血酶抑制剂包括水蛭素、重组水蛭素、达比加群酯;凝血因子X 抑制剂包括磺达肝癸钠、依达肝素、阿哌沙班、利伐沙班。【知识模块】 血液系统疾病用药【知识模块】 血液系统疾病用药10 【正确答案】 B【知识模块】 血液系统疾病用药11 【正确答案】 A【试题解析】 本题主要考查药物的作用特点。华法林起效缓慢、难以应急、作用过于持久、不易控制、在体外无抗凝血作用。肝素起效迅速,体内外均有抗凝作用。【知识模块】 血液系统疾病用药12 【正确答案】 A,C,D【试题

9、解析】 本题主要考查药物的分类。促进或恢复凝血过程而止血的药物包括蛇毒凝血酶、维生素 K、酚磺乙胺等。【知识模块】 血液系统疾病用药13 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 本题主要考查药物的给药方法。蛇毒血凝酶给药方式多样,可口服、局部应用、静脉注射、肌内注射,皮下注射及腹腔注射也有效。【知识模块】 血液系统疾病用药14 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 本题主要考查药物的相互作用。口服避孕药、雌激素、凝血酶原复合物与氨基己酸、氨甲环酸合用,有增加血栓形成的危险。【知识模块】 血液系统疾病用药15 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 本题主要考查药物的作用特点

10、。直接凝血酶抑制剂选择性高,同时抑制凝血酶活性时不依赖于 AT和肝素辅助因子 的参与。与肝素相比,直接凝血酶抑制剂不被血小板所灭活,有抑制凝血酶诱发的血小板聚集的作用,且不与血小板因子结合,在血栓附近仍有良好抗凝作用,治疗剂量下不会引起血小板减少。对凝血酶的灭活作用和凝血酶的纤维蛋白的结合点无关,与纤维蛋白结合的凝血酶仍可被灭活。较少与血浆蛋白结合,无需监测 INR。长期口服安全性较好,抗凝作用与维生素 K 无关,与食物之间的相互作用较少。【知识模块】 血液系统疾病用药16 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 本题主要考查药物的相互作用。华法林与非甾体抗炎药阿司匹林、水杨酸钠、对乙酰

11、氨基酚、吲哚美辛、保泰松合用,可增强华法林的抗凝血作用。【知识模块】 血液系统疾病用药17 【正确答案】 E【试题解析】 本题主要考查药物的作用特点。抗纤维蛋白溶解药物竞争性地抑制纤维蛋白的赖氨酸与纤溶酶结合,从而抑制纤维蛋白凝块的裂解,产生止血作用;局部止血时 Smin 起效;对慢性渗血效果显著:氨甲环酸在组织中有更强、更持久的抗纤溶酶活性,对纤溶酶活性增高所致的出血有良好疗效,其疗效比氨甲苯酸强,但是对癌症出血以及创伤出血无止血作用。【知识模块】 血液系统疾病用药18 【正确答案】 C【试题解析】 本题主要考查药物的作用机制。维生素 K1 是肝脏合成凝血因子、所必需的物质。【知识模块】 血

12、液系统疾病用药19 【正确答案】 D【试题解析】 本题主要考查药物的相互作用。两种促凝血药合用,应警惕血栓形成。酚磺乙胺和其他止血药(氨甲苯酸、维生素 K1 等)合用,可增加止血效果。但不可与氨基己酸混合注射,以防引起中毒。【知识模块】 血液系统疾病用药20 【正确答案】 E【试题解析】 本题主要考查药物的作用特点。酚磺乙胺可以增强毛细血管抵抗力,降低毛细血管通透性,增强血小板聚集性和黏附性,促进血小板释放凝血活性物质,使血管收缩,出血和凝血时间缩短,达到止血效果。【知识模块】 血液系统疾病用药21 【正确答案】 D【试题解析】 本题主要考查药物的作用特点。华法林作用强且稳定可靠;口服有效、应

13、用方便、价格便宜且作用持久;但是起效缓慢、难以应急、作用过于持久、不易控制、在体外无抗凝血作用。【知识模块】 血液系统疾病用药22 【正确答案】 D【试题解析】 本题主要考查药物的不良反应。长期使用华法林可导致男性骨折危险增加。【知识模块】 血液系统疾病用药23 【正确答案】 A【试题解析】 本题主要考查药物的用药监护。长期使用华法林的患者,应维持INR(国际标准化比值)在 23 之间。【知识模块】 血液系统疾病用药24 【正确答案】 E【知识模块】 血液系统疾病用药25 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病用药26 【正确答案】 D【试题解析】 本题主要考查药物的用药监护。对急需抗凝者

14、首选:华法林+肝素或低分子肝素(慢效+速效)。肝素最大作用时间是 2min,一般在全量肝素出现抗凝作用后,再以华法林进行长期抗凝治疗。【知识模块】 血液系统疾病用药27 【正确答案】 E【试题解析】 本题主要考查药物的注意事项。利伐沙班用于预防膝关节置换术后静脉血栓,如伤口已止血,首次用药时间应于术后 610h 之间进行。【知识模块】 血液系统疾病用药28 【正确答案】 A【试题解析】 本题主要考查药物的作用特点。尿激酶对新产生的血栓溶栓效果较好。【知识模块】 血液系统疾病用药29 【正确答案】 C【试题解析】 本题主要考查药物的作用特点。静脉溶栓治疗首选阿替普酶或瑞替普酶,无条件时,可用尿激酶替代。【知识模块】 血液系统疾病用药

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