1、执业药师药学专业知识二（血液系统疾病用药）模拟试卷 4 及答案与解析0 A维生素 K1 B酚磺乙胺 C蛇毒血凝酶 D氨甲环酸 E卡巴克络1 属于促凝血因子合成药的是( )。2 属于促凝血因子活性药的是( )。3 属于抗纤维蛋白溶解药的是( )。4 属于影响血管通透性药的是( )。4 A依诺肝素B新抗凝、华法林C水蛭素D依达肝素E氨甲环酸5 属于维生素 K 拮抗剂的是( )。6 属于直接凝血酶抑制剂的是( )。7 属于肝素、低分子肝素的是( )。8 属于凝血因子 X 抑制剂的是( )。9 属于抗纤维蛋白溶解剂的是( )。9 A华法林 B肝素 C 链激酶 D维生素 B12 E双嘧达莫10 体内、体
2、外均有抗凝血作用的药物是( )。11 仅有体内抗凝作用的药物是( )。12 能够促进或恢复凝血过程而止血的药物包括( )。（A）蛇毒凝血酶（B）氨基己酸（C）维生素 K1（D）酚磺乙胺（E）鱼精蛋白13 蛇毒血凝酶给药方式多样，包括( )。（A）口服（B）局部应用（C）静脉注射（D）肌内注射（E）皮下注射14 氨甲环酸与以下哪些药物合用可导致血栓形成的风险增加( )。（A）左炔诺孕酮（B）米非司酮（C）雌二醇（D）己烯雌酚（E）蛇毒凝血酶15 以下关于直接凝血酶抑制剂的说法，正确的是( )。（A）选择性高（B）与肝素相比，直接凝血酶抑制剂不被血小板所灭活，有抑制凝血酶诱发的血小板聚集的作用（C
3、）对凝血酶的灭活作用和凝血酶的纤维蛋白的结合点无关，与纤维蛋白结合的凝血酶仍可被灭活（D）无需监测 INR（E）长期口服安全性较好，抗凝作用与维生素 K 无关，与食物之间的相互作用较少16 华法林与以下哪些药物合用可增强其抗凝作用( )。（A）阿司匹林（B）水杨酸钠（C）对乙酰氨基酚（D）吲哚美辛（E）保泰松17 关于抗纤维蛋白溶解药物的作用特点，说法错误的是( )。（A）竞争性地抑制纤维蛋白的赖氨酸与纤溶酶结合，从而抑制纤维蛋白凝块的裂解，产生止血作用（B）局部止血时 5min 起效（C）对慢性渗血效果显著（D）氨甲环酸在组织中有更强、更持久的抗纤溶酶活性，对纤溶酶活性增高所致的出血有良好疗
4、效，其疗效比氨甲苯酸强（E）氨甲环酸对癌症出血以及创伤出血有较好效果18 下列哪一类维生素缺乏会导致凝血因子、合成障碍( )。（A）维生素 A（B）维生素 B12（C）维生素 K1（D）维生素 E（E）维生素 D19 以下哪一种止血药不可以与酚磺乙胺合用( )。（A）氨甲环酸（B）维生素 E（C）维生素 K1（D）氨基己酸（E）氨甲苯酸20 关于酚磺乙胺的说法，错误的是( )。（A）增强毛细血管抵抗力（B）降低毛细血管通透性（C）增强血小板聚集性和黏附性（D）促进血小板释放凝血活性物质（E）使血管扩张，出血和凝血时间缩短21 关于华法林特点的描述不正确的是( )。（A）作用强且稳定（B）应用方
5、便（C）价格便宜（D）起效迅速（E）作用持久22 长期服用可导致男性骨折危险升高的药物是( )。（A）奥美拉唑（B）泮托拉唑（C）地西泮（D）华法林（E）肝素23 服用华法林期间，需将 INR 目标值控制在( )。（A）2030（B） 2040（C） 2535（D）5060（E）708024 肝素中毒宜选用哪一种药物进行解救( )。（A）蛇毒凝血酶（B）氨基己酸（C）维生素 K1（D）酚磺乙胺（E）鱼精蛋白25 华法林中毒宜选用以下哪一种药物解救( )。（A）蛇毒凝血酶（B）氨基己酸（C）鱼精蛋白（D）维生素 K1（E）酚磺乙胺26 对急需抗凝处理的患者，首选的用药方案是( )。（A）华法林（
6、B）肝素（C）低分子肝素（D）华法林+低分子肝素（E）肝素+ 低分子肝素27 利伐沙班在预防膝关节置换术后静脉血栓的使用中，如伤口已止血，首次用药时间为( ) 。（A）术后即可（B）术后 2h 内（C）术前 1h（D）术后 24h（E）术后 610h 之间28 下列药物中对新产生的血栓溶栓效果较好的是( )。（A）尿激酶（B）链激酶（C）阿替普酶（D）瑞替普酶（E）酚磺乙胺29 静脉溶栓治疗首选( )。（A）尿激酶（B）链激酶（C）阿替普酶（D）氨甲环酸（E）华法林执业药师药学专业知识二（血液系统疾病用药）模拟试卷 4 答案与解析【知识模块】 血液系统疾病用药1 【正确答案】 A【知识模块】
7、血液系统疾病用药2 【正确答案】 B【知识模块】 血液系统疾病用药3 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病用药4 【正确答案】 E【试题解析】 本题主要考查药物的分类。维生素 K1 属于促凝血因子合成药，酚磺乙胺属于促凝血因子活性药，氨甲环酸属于抗纤维蛋白溶解药，卡巴克络属于影响血管通透性药。【知识模块】 血液系统疾病用药【知识模块】 血液系统疾病用药5 【正确答案】 B【知识模块】 血液系统疾病用药6 【正确答案】 C【知识模块】 血液系统疾病用药7 【正确答案】 A【知识模块】 血液系统疾病用药8 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病用药9 【正确答案】 E【试题解析】 本题主
8、要考查药物的分类。维生素 K 拮抗剂包括双香豆素、双香豆素乙酯、新抗凝、华法林；肝素与低分子肝素包括依诺肝素、那屈肝素、替他肝素、达肝素；直接凝血酶抑制剂包括水蛭素、重组水蛭素、达比加群酯；凝血因子X 抑制剂包括磺达肝癸钠、依达肝素、阿哌沙班、利伐沙班。【知识模块】 血液系统疾病用药【知识模块】 血液系统疾病用药10 【正确答案】 B【知识模块】 血液系统疾病用药11 【正确答案】 A【试题解析】 本题主要考查药物的作用特点。华法林起效缓慢、难以应急、作用过于持久、不易控制、在体外无抗凝血作用。肝素起效迅速，体内外均有抗凝作用。【知识模块】 血液系统疾病用药12 【正确答案】 A,C,D【试题
9、解析】 本题主要考查药物的分类。促进或恢复凝血过程而止血的药物包括蛇毒凝血酶、维生素 K、酚磺乙胺等。【知识模块】 血液系统疾病用药13 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 本题主要考查药物的给药方法。蛇毒血凝酶给药方式多样，可口服、局部应用、静脉注射、肌内注射，皮下注射及腹腔注射也有效。【知识模块】 血液系统疾病用药14 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 本题主要考查药物的相互作用。口服避孕药、雌激素、凝血酶原复合物与氨基己酸、氨甲环酸合用，有增加血栓形成的危险。【知识模块】 血液系统疾病用药15 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 本题主要考查药物的作用特点
10、。直接凝血酶抑制剂选择性高，同时抑制凝血酶活性时不依赖于 AT和肝素辅助因子 的参与。与肝素相比，直接凝血酶抑制剂不被血小板所灭活，有抑制凝血酶诱发的血小板聚集的作用，且不与血小板因子结合，在血栓附近仍有良好抗凝作用，治疗剂量下不会引起血小板减少。对凝血酶的灭活作用和凝血酶的纤维蛋白的结合点无关，与纤维蛋白结合的凝血酶仍可被灭活。较少与血浆蛋白结合，无需监测 INR。长期口服安全性较好，抗凝作用与维生素 K 无关，与食物之间的相互作用较少。【知识模块】 血液系统疾病用药16 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 本题主要考查药物的相互作用。华法林与非甾体抗炎药阿司匹林、水杨酸钠、对乙酰
11、氨基酚、吲哚美辛、保泰松合用，可增强华法林的抗凝血作用。【知识模块】 血液系统疾病用药17 【正确答案】 E【试题解析】 本题主要考查药物的作用特点。抗纤维蛋白溶解药物竞争性地抑制纤维蛋白的赖氨酸与纤溶酶结合，从而抑制纤维蛋白凝块的裂解，产生止血作用；局部止血时 Smin 起效；对慢性渗血效果显著：氨甲环酸在组织中有更强、更持久的抗纤溶酶活性，对纤溶酶活性增高所致的出血有良好疗效，其疗效比氨甲苯酸强，但是对癌症出血以及创伤出血无止血作用。【知识模块】 血液系统疾病用药18 【正确答案】 C【试题解析】 本题主要考查药物的作用机制。维生素 K1 是肝脏合成凝血因子、所必需的物质。【知识模块】 血
12、液系统疾病用药19 【正确答案】 D【试题解析】 本题主要考查药物的相互作用。两种促凝血药合用，应警惕血栓形成。酚磺乙胺和其他止血药（氨甲苯酸、维生素 K1 等）合用，可增加止血效果。但不可与氨基己酸混合注射，以防引起中毒。【知识模块】 血液系统疾病用药20 【正确答案】 E【试题解析】 本题主要考查药物的作用特点。酚磺乙胺可以增强毛细血管抵抗力，降低毛细血管通透性，增强血小板聚集性和黏附性，促进血小板释放凝血活性物质，使血管收缩，出血和凝血时间缩短，达到止血效果。【知识模块】 血液系统疾病用药21 【正确答案】 D【试题解析】 本题主要考查药物的作用特点。华法林作用强且稳定可靠；口服有效、应
13、用方便、价格便宜且作用持久；但是起效缓慢、难以应急、作用过于持久、不易控制、在体外无抗凝血作用。【知识模块】 血液系统疾病用药22 【正确答案】 D【试题解析】 本题主要考查药物的不良反应。长期使用华法林可导致男性骨折危险增加。【知识模块】 血液系统疾病用药23 【正确答案】 A【试题解析】 本题主要考查药物的用药监护。长期使用华法林的患者，应维持INR（国际标准化比值）在 23 之间。【知识模块】 血液系统疾病用药24 【正确答案】 E【知识模块】 血液系统疾病用药25 【正确答案】 D【知识模块】 血液系统疾病用药26 【正确答案】 D【试题解析】 本题主要考查药物的用药监护。对急需抗凝者
14、首选：华法林+肝素或低分子肝素（慢效+速效）。肝素最大作用时间是 2min，一般在全量肝素出现抗凝作用后，再以华法林进行长期抗凝治疗。【知识模块】 血液系统疾病用药27 【正确答案】 E【试题解析】 本题主要考查药物的注意事项。利伐沙班用于预防膝关节置换术后静脉血栓，如伤口已止血，首次用药时间应于术后 610h 之间进行。【知识模块】 血液系统疾病用药28 【正确答案】 A【试题解析】 本题主要考查药物的作用特点。尿激酶对新产生的血栓溶栓效果较好。【知识模块】 血液系统疾病用药29 【正确答案】 C【试题解析】 本题主要考查药物的作用特点。静脉溶栓治疗首选阿替普酶或瑞替普酶，无条件时，可用尿激酶替代。【知识模块】 血液系统疾病用药
