1、眼科学主治医师专业知识模拟试卷 4 及答案与解析1 一般眼病患者的主觉症状中,不属于感觉异常的是(A)疼痛(B)畏光(C)视物变形(D)异物感(E)痒2 婴幼儿视力检查法不包括(A)遮盖实验(B)视动性眼球震颤法(C)视觉诱发电位(D)检查注视反射及跟随反射(E)对比敏感度3 如检查视力低于 10 时,需加针孔镜检查,针孔镜的直径为(A)2mm(B) 1mm(C) 15mm(D)25mm(E)05mm4 环性暗点见于(A)视网膜色素变性(B)高度近视(C)球后视神经炎(D)周边部视网膜脉络膜炎(E)缺血型视神经病变5 含绿敏色素视锥细胞对下列哪种波长的光波最为敏感(A)570nm(B) 540
2、nm(C) 440nm(D)500nm(E)550nm6 VEP 除了可以检测视路传导障碍外,还可以检测下列哪种部位功能(A)黄斑(B)视网膜外 5 层(C)视网膜内 5 层(D)脉络膜(E)枕叶7 在下列药物中,哪一种是原发性闭角型青光眼不宜使用的(A)Atropine(B) Timolol(C) Alphagan(D)Pilocarpine(E)Xalatan8 下列几类药物中,哪一类可以减少房水分泌(A)缩瞳剂(B)高渗剂(C)镇静剂(D)睫状肌麻痹剂(E)碳酸酐酶抑制剂9 原发性闭角型青光眼与原发性开角型青光眼的根本区别是(A)症状有无(B)视野损害(C)眼压升高程序(D)眼压升高时房
3、角的开闭(E)药物治疗效果10 早期发现原发性闭角型青光眼,关键的措施是(A)图形视诱发电位检查(B)周边前房深度检查(C)敏感的视野检查(D)视盘及视神经纤维层照相(E)多次测眼压11 关于青光眼下列哪种叙述是正确的(A)随着人们生活水平的提高,青光眼的发病率下降(B)青光眼经手术治疗后视力可恢复到原来的水平(C)高眼压是青光眼损害惟一原因(D)青光眼是不可逆性视力损害,所以早期治疗也无效(E)青光眼越早期发现越好12 下列关于急性闭角型青光眼的处理哪项是错误的(A)滴用匹罗卡品眼药水(B)静脉滴注甘露醇(C)滴左旋肾上腺素眼药水(D)口服醋氮酰胺(E)口服甘油盐水13 下列哪个情况不会引起
4、继发性青光眼(A)外伤性眼内出血(B)外伤性白内障(C)急性结膜炎(D)房角挫伤(E)虹膜睫状体炎14 房角挫伤后引起的青光眼的理想治疗方法是(A)立即手术修复房角(B)先用药物降压,无效后行小梁切除手术(C)立即行小梁切除(D)行激光光凝(E)行冷冻手术15 在前房角镜下,前房角关闭是指(A)静态下可见睫状体带(B)静态下看不到 Schwalbe 线(C)动态下看不到 Schwalbe 线,但角膜内壁与虹膜前表面的裂隙光带错位(D)动态下看不到 Schwalbe 线(E)动态下看不到 Schwalbe 线,但无角膜内壁与虹膜前表面的裂隙光带错位16 关于眼压,以下哪项叙述正确(A)正常人群中
5、的眼压为正态分布(B)眼压 2lmmHg 可作为区分正常人和青光眼分界值(C)眼压升高是发生青光眼性视神经病变的危险因素(D)根据眼压高低可确诊为青光眼(E)正常人的眼压是恒定的17 糖尿病性视网膜病变增殖期的特点是(A)微血管瘤(B)点状出血(C)火焰状出血(D)新生血管形成(E)硬性渗出18 视网膜微血管瘤位于哪一层(A)神经纤维层(B)内丛状层(C)神经节细胞层(D)内核层(E)外丛状层19 下列哪项关于棉絮斑(软性渗出)的说法是错误的(A)棉絮斑是视网膜神经纤维层的缺血性梗塞,可伴有全身高血压(B)由于局部视网膜神经纤维层呈白色浑浊,软性渗出可产生局部暗点(C)软性渗出和硬性渗出产生都
6、是基于同样的视网膜血管病理改变(D)与高血压性视网膜病变相比,在糖尿病性视网膜病变中棉絮斑持续的时间较长(E)即使没有高血压,棉絮斑可出现于多种不同全身疾病20 下述哪种情况是视网膜脱离的前驱病变(A)玻璃体视网膜粘连带(B)铺路石样变性(C)先天性视网膜色素上皮肥厚(D)周边囊样变性(E)齿状突21 下列哪种病变不并发黄斑囊样水肿(A)无晶状体眼(B)扁平部睫状体炎(C)中心性浆液性脉络膜视网膜病变(D)慢性虹膜炎(E)糖尿病性视网膜病变22 玻璃体后脱离的确切体征是(A)玻璃体腔扩大(B)玻璃体有出血(C) Weiss 环(D)玻璃体液化(E)玻璃体腔有白色浑浊23 Coats 病的临床特
7、点中,错误的是(A)多见于男性儿童,青年和成年人也有发病(B)临床可表现为白瞳症(C)周边毛细血管扩张,微动脉瘤,视网膜下脂质渗出(D)常为单眼发病(E)CT 显示视网膜下有钙化斑24 不会导致玻璃体积血的眼底病是(A)视网膜静脉阻塞(B)增殖性糖尿病视网膜病变(C)高血压性视网膜病变(D)Eales 病(E)视网膜脱离25 颞侧视网膜分支静脉阻塞的并发症不包括(A)慢性黄斑囊样水肿(B)视网膜前膜形成(C)视网膜脱离(D)视盘新生血管(E)视网膜下新生血管膜形成26 早期糖尿病性视网膜病变患者视网膜血管的组织病理学特征不包括(A)毛细血管壁周细胞丢失(B)毛细血管内皮细胞中度增生(C)毛细血
8、管内皮细胞基底膜增厚(D)毛细血管闭塞(E)毛细血管无灌注27 发生单纯性视网膜周边裂孔时,患者的临床表现不应有(A)飞蚊症(B)玻璃体出血(C)玻璃体液化(D)视力严重下降(E)闪光感28 在完全缺血多长时间后,视网膜即可发生不可逆转的结构损害(A)1520 分钟(B) 3040 分钟(C) 90 分钟(D)4560 分钟(E)120 分钟29 左侧视束病变出现的典型视野缺损为(A)双左侧偏盲(B)双鼻侧偏盲(C)双颞侧偏盲(D)双右侧偏盲(E)以上均不是30 下述有关视盘血管炎的描述,不正确的是(A)患者多为健康的青壮年,男性比女性多见(B) I 型的视盘血管炎荧光眼底血管造影与颅内压增高
9、所致的视盘水肿表现相同(C)可应用糖皮质激素或非甾体抗炎药物(D)常双眼先后发病,迁延不愈,预后差(E)型的视盘血管炎表现类似于视网膜中央静脉阻塞31 关于结膜肿瘤的说法错误的是(A)结膜色素痣无恶变趋势(B)结膜乳头状瘤由乳头瘤病毒引起(C)艾滋病相关的 Kaposi 肉瘤,在结膜上表现为蓝色血管结节,放疗最有效(D)结膜皮样脂肪瘤多见于颞上象限近外眦部球结膜下(E)结膜血管瘤通常和眼睑皮肤,眼眶毛细血管瘤及静脉血管瘤有广泛联系32 引起角膜基质层严重水肿的主要原因是(A)角膜基质层损伤(B)角膜上皮损伤(C)后弹力层损伤(D)前弹力层损伤(E)角膜内皮损伤33 匍行性角膜溃疡的病原体是(A
10、)肺炎球菌(B)带状疱疹病毒(C)脑膜炎双球菌(D)隐球菌(E)柯萨奇病毒34 患者左眼戴角膜接触镜后,红痛 3 天,查:左眼矫正视力 08,结膜混合充血,角膜上有直径 2mm 的灰白色浸润灶,荧光素染色阳性,前房 Tyndall 阳性但无积脓,最有可能的诊断是(A)绿脓杆菌性角膜溃疡(B)匍行性角膜溃疡(C)真菌性角膜溃疡(D)病毒性角膜溃疡(E)蚕蚀性角膜溃疡35 上题病例最重要的治疗方法是(A)高浓度抗生素眼水频繁点眼(B)球结膜下注射抗生素(C)全身应用抗生素(D)抗病毒眼水点眼(E)金褐霉素眼膏36 患者,男,55 岁。农民,右眼被树叶划伤,视物模糊一个月,查:右眼视力06,结膜轻度
11、充血,角膜有黄白色病灶,污秽感,角膜轻度水肿,前房积脓1mm,最有可能的诊断(A)匍行性角膜溃疡(B)绿脓杆菌性角膜溃疡(C)真菌性角膜溃疡(D)病毒性角膜溃疡(E)蚕蚀性角膜溃疡37 上述病例迅速而最有诊断意义的是(A)细胞学检查(B)细菌培养(C)角膜刮片找菌丝(D)X 线检查(E)B 超检查38 上述病例首选何种药物治疗(A)庆大霉素(B)更昔洛韦滴眼液(C)阿托品滴眼液(D)丽科明眼膏(E)纳他霉素滴眼液39 视神经胶质瘤临床表现错误的是(A)首发症状是视力减退和视野缺失(B)眼球突出为轴性前突(C)传入性瞳孔对光反应迟钝(D)约 13 患者合并神经纤维瘤病如皮肤咖啡色素斑虹膜结节(E
12、)胶质瘤只发生在视神经眶内段40 下面哪项不是 LASIK 手术的绝对禁忌证(A)不满 18 岁(B)糖尿病(C)精神异常(D)哺乳期(E)妊娠期41 白内障术后角膜失代偿首选的治疗方法是(A)全层角膜移植(B)摘除人工晶状体(C)保守治疗(D)板层角膜移植(E)眼球摘除42 哪项不是地图-点状- 指纹状上皮基底膜营养不良的表现(A)可反复出现上皮剥脱(B)角膜中央上皮层及基底膜可出现灰白色小点,地图样线和指纹状细小线条浑浊(C)可应用角膜上皮黏性润滑剂(D)上皮剥脱者可包扎或戴软性角膜接触镜(E)本病多见于儿童43 ERG 的 波来源于(A)光感受器(B)无长突细胞(C) muller 细胞
13、(D)神经节细胞(E)色素上皮44 下列哪个不是慢性细菌性结膜炎的致病菌(A)金黄色葡萄球菌(B) Morax-xenfeld 双杆菌(C)假单胞菌属(D)大肠杆菌(E)Koch-week 杆菌常引起急性或亚急性结膜炎45 白内障囊外摘除术中最常见的并发症是(A)继发青光眼(B)后囊膜破裂(C)角膜水肿(D)前房出血(E)眼内炎46 不符合视网膜深层出血特征的是(A)出血位于视网膜外丛状层和内颗粒层之间(B)检眼镜下常见暗红色小圆点状出血(C)出血较为局限(D)为视网膜深层毛细血管网出血(E)糖尿病视网膜病变47 下列哪项不是角膜软化症的病因(A)吸收不良(B)慢性腹泻(C)慢性消耗性疾患(D
14、)饮食中缺少维生素 A(E)自身免疫48 关于玻璃体积血错误的是(A)出血来自邻近组织(B)玻璃体后脱离不会引起玻璃体积血(C)可引起 PVD(D)可引起视网膜脱离(E)大量出血吸收困难的可行玻切治疗49 关于晶状体核硬度分级错误的是(A)级核为中等硬度核,晶状体核呈黄色或淡棕黄色(B) 级核为硬核,晶状体核呈深黄色或淡琥珀色(C) I 级核为软核,裂隙灯下为透明或淡灰白色(D)V 级核为极硬核,晶状体核深棕褐色或黑色(E)级为硬核50 正常人 50 岁左右前角膜内皮细胞平均每平方毫米为(A)26002800 个(B) 15002400 个(C) 15002000 个(D)60008000 个
15、(E)30004000 个51 向心性视野缩小一般不见于(A)周边部视网膜脉络膜炎(B)青光眼晚期(C)大量奎宁应用(D)视网膜色素变性(E)大量氯丙嗪应用52 下列哪项不是视乳头炎的特点(A)眼底检查视网膜充血、出血、渗出(B)视力急剧下降(C)眼压正常(D)视野检查有中心暗点(E)神经系统检查(+)53 关于神经麻痹性角膜炎,错误的是(A)病变早期,睑裂部位的角膜上皮出现点状缺损(B)必要时行睑缘缝合术(C)早期应用人工泪液、润滑剂保护上皮(D)是由于三叉神经遭受损伤所致(E)患者眼部充血、畏光、疼痛、流泪54 泪小管炎好发于(A)上泪小管(B)上下泪小管(C)下泪小管(D)泪总管(E)以
16、上全是55 对眼眦部睑缘炎临床表现说法不正确的是(A)初起为一侧眼,后发展到另眼(B)主觉痒、异物感、烧灼感、畏光和流泪(C)邻近常伴有结膜炎症(D)内眦部睑缘和皮肤充血、肿胀、糜烂和脱鳞屑(E)偶尔伴有点状角膜上皮炎56 下列球内异物时最易产生急性化脓性眼内炎的是(A)玻璃(B)木质异物(C)铜异物(D)塑料异物(E)铁异物57 下列哪项不是 Mikulicz 综合征表现(A)结膜充血,结膜囊有黏脓性分泌物(B)眼球突出及活动障碍(C)通常不伴有腮腺肿胀(D)泪腺肿块及压痛(E)上睑水肿变形58 视盘炎的病因不包括下列哪项(A)多发性硬化(B)结核(C)糖尿病(D)腮腺炎(E)青光眼59 眼
17、部疱疹病毒是由(A)腺病毒 29、37 型引起(B)腺病毒 8、19 型引起(C) HSV-2 型引起(D)腺病毒 3、4、7 型引起(E)主要由 HSV-1 型引起,少数由 HSV 一 231 引起60 正常人大于 69 岁时,角膜内皮细胞的平均密度为每平方毫米(A)30004000 个(B) 20002500 个(C) 15002000 个(D)26002800 个(E)21502400 个61 外伤性玻璃体出血后行玻切术的最佳时间是(A)伤后 12 周(B)伤后半年(C)伤后 1 个月(D)伤后 3 个月(E)立即手术62 有关带状疱疹性睑皮炎,下列说法不正确的是(A)发病前在三叉神经分
18、布区域常先有剧烈的疼痛(B)正在接受放射治疗或免疫抑制剂治疗者易发生本病(C)成簇的疱疹局限于面部的一侧,不超过中线(D)由水痘带状疱疹病毒感染三叉神经半月节或某 1 支所致(E)若三叉神经第 2 支受累,疱疹分布于前头部、额部及上睑皮肤63 房角镜下静态能看到巩膜突者为(A)窄(B)窄 I(C)窄 (D)窄(E)宽角64 ERG 的 b 波起源于(A)无长突细胞(B)双极细胞(C)神经节细胞(D)视杆细胞(E)视神经65 一般认为角膜缘的前界起于(A)前弹力层的止端(B)基质层止端(C)后弹力层的止端(D)Schlemm 管(E)Schwalbe 线66 对于单疱病毒性睑皮炎临床表现的说法不
19、正确的是(A)个别患者可累及角膜(B)有刺痒、疼痛与烧灼感(C)初起水疱内含透明黄色液体,后干涸吸收结痂,遗留瘢痕(D)疱疹呈多个或簇状,半透明,周围充血、水肿(E)病变可侵犯上、下睑,但以下睑多见67 溃疡性睑缘炎的治疗方法错误的有(A)局部滴用广谱抗生素滴眼液,涂抗生素眼膏及磺胺眼膏(B)除去脓痂及已经松落的睫毛,使毛囊中的脓液得以引流(C)每周 1 次用生理盐水或 3硼酸溶液清洗睑缘部(D)除去各种诱因,注意个人卫生(E)炎症完全消退后,应持续治疗至少 23 周,以防复发68 关于原发单纯疱疹病毒性角膜炎,说法正确的是(A)常发生于老年人(B)常在三叉神经支配的体表发生感染(C)常在面神
20、经支配的体表发生感染(D)常在动眼神经支配的体表发生感染(E)单纯疱疹病毒是一种 RNA 病毒69 有关“鳄鱼泪 ”的描述,正确的是(A)咀嚼时可伴有病侧睑裂开大(B)咀嚼时可伴有对侧睑裂开大(C)指在咀嚼时发生病侧流泪的现象(D)指在咀嚼时发生神经损伤的对侧眼流泪现象(E)与三叉神经损伤后的神经纤维迷走再生有关70 有关超声生物显微镜(UBM)的描述,错误的是(A)它是 50Hz 的高率分辨率的 B 超(B)用于眼前段的疾病辅助诊断(C)有利于对眼前段肿瘤诊断(D)它对闭角型青光眼、恶性青光眼诊断有意义(E)其因穿通力高可用于眼后节疾病辅助诊断71 玻璃体的基本病理改变是(A)玻璃体炎症(B
21、)玻璃体液化(C) PVD(D)玻璃体出血(E)玻璃体变性72 玻璃体液化通常发生在(A)60 岁以后(B) 50 岁以后(C) 40 岁以后(D)30 岁以后(E)65 岁以后73 闪光感不应见于(A)眼球外伤(B)青光眼(C)急性玻璃体后脱离(D)急性视网膜脉络膜炎(E)视网膜脱离74 Homer-Trantas 结节常见于(A)变态性结膜炎(B)过敏性结膜炎(C)春季角结膜炎(D)泡性角结膜炎(E)枯草热结膜炎75 视网膜分支静脉阻塞时,毛细血管无灌注区大于多少时可产生新生血管(A)12 个视盘面积(B) 15 个视盘面积(C) 5 个视盘面积(D)8 个视盘面积(E)10 个视盘面积7
22、6 导致双颞侧偏盲最常见的病变部位是(A)视放射(B)视神经(C)视束(D)视交叉(E)外侧膝状体77 特发性视网膜血管炎主要病变发生在(A)黄斑部(B)周边部(C)赤道部(D)视盘周围(E)以上都不对78 关于前葡萄膜炎的临床表现,错误的是(A)眼部疼痛,有时可放射至前额、面颊部,这是由于面神经受刺激所致(B)出现房水闪辉及房水细胞(C)睫状充血(D)出现尘状或羊脂状 KP(E)虹膜水肿,发生粘连79 关于盘状基质炎,说法正确的是(A)角膜中央区基质呈盘状水肿(B)视力障碍较重(C)患者刺激症状较轻(D)角膜上皮完整(E)治疗时禁用糖皮质激素80 不出现睫状充血的眼病有(A)青光眼(B)结膜
23、炎(C)角膜炎(D)虹膜睫状体炎(E)巩膜炎81 房水由(A)巩膜突产生(B)睫状突无色素上皮产生(C)睫状突色素上皮产生(D)Schlemm 管产生(E)小梁网产生82 细菌性角膜炎,致病菌占首位的是(A)克雷伯杆菌(B)曲霉素(C)表皮葡萄菌(D)金黄色葡萄球菌(E)绿脓杆菌83 PRK 手术后 3 个月裂隙灯检查角膜上皮下雾状浑浊明显,视力下降,如何处理(A)再次手术(B)点抗生素滴眼液(C)增加激素滴眼液用量(D)热敷(E)不处理84 睫状神经节在眶内的位置正确的是(A)视神经孔前 20mm(B)视神经孔前 5mm(C)视神经孔前 15mm(D)视神经孔前 10mm(E)以上都不是85
24、 对于 Fuchs 角膜内皮营养不良的表现错误的是(A)内皮细胞逐渐失代偿(B)角膜后弹力层出现油滴状角膜小滴(C)可发生大泡性角膜病变(D)为常染色体显性性遗传(E)多见于绝经期妇女85 A淋巴管瘤B皮样囊肿C海绵状血管瘤D脉络膜骨瘤E以上均可出现86 CT 示:形状不规则高密度占位病变,内密度不匀质,诊断为87 CT 示:类圆形,边界清楚,圆滑,内密度均质,眶尖有三角形透明区,诊断为88 B 超示:肿瘤圆形边界清楚,内回声多,分布均匀,诊断为89 B 超示:肿瘤形状不规则,边界不圆滑的透声区,其中可有大小不等的间隔,其有轻度可诊断为90 CT 示:眶外上象限圆形肿瘤,边界清楚,周围有一高密
25、度环,诊断为91 眼球外伤包括(A)角膜、巩膜穿孔伤(B)化学伤(C)辐射伤(D)结膜、角膜异物(E)铁水烫伤92 角膜异物剔除后复诊应注意(A)异物残留(B)结膜出血(C)感染(D)角膜上皮修复情况(E)前房炎症反应93 角膜异物时眼部刺激症状有(A)刺痛(B)流泪(C)眼睑痉挛(D)视力下降(E)畏光94 前房大量积血治疗不及时可引起(A)继发青光眼(B)角膜血染(C)继发虹膜炎(D)瞳孔后粘连或膜闭(E)角膜内皮损伤95 眼外伤后明显低眼压要考虑(A)睫状体脱离(B)房角后退(C)隐匿性巩膜穿孔伤(D)玻璃体积血(E)脉络膜视网膜水肿96 下列有关人工晶状体材料的叙述,哪些是正确的(A)PMMA 具有亲水性
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