1、眼科学主治医师专业知识模拟试卷 4 及答案与解析1 一般眼病患者的主觉症状中，不属于感觉异常的是（A）疼痛（B）畏光（C）视物变形（D）异物感（E）痒2 婴幼儿视力检查法不包括（A）遮盖实验（B）视动性眼球震颤法（C）视觉诱发电位（D）检查注视反射及跟随反射（E）对比敏感度3 如检查视力低于 10 时，需加针孔镜检查，针孔镜的直径为（A）2mm（B） 1mm（C） 15mm（D）25mm（E）05mm4 环性暗点见于（A）视网膜色素变性（B）高度近视（C）球后视神经炎（D）周边部视网膜脉络膜炎（E）缺血型视神经病变5 含绿敏色素视锥细胞对下列哪种波长的光波最为敏感（A）570nm（B） 540
2、nm（C） 440nm（D）500nm（E）550nm6 VEP 除了可以检测视路传导障碍外，还可以检测下列哪种部位功能（A）黄斑（B）视网膜外 5 层（C）视网膜内 5 层（D）脉络膜（E）枕叶7 在下列药物中，哪一种是原发性闭角型青光眼不宜使用的（A）Atropine（B） Timolol（C） Alphagan（D）Pilocarpine（E）Xalatan8 下列几类药物中，哪一类可以减少房水分泌（A）缩瞳剂（B）高渗剂（C）镇静剂（D）睫状肌麻痹剂（E）碳酸酐酶抑制剂9 原发性闭角型青光眼与原发性开角型青光眼的根本区别是（A）症状有无（B）视野损害（C）眼压升高程序（D）眼压升高时房
3、角的开闭（E）药物治疗效果10 早期发现原发性闭角型青光眼，关键的措施是（A）图形视诱发电位检查（B）周边前房深度检查（C）敏感的视野检查（D）视盘及视神经纤维层照相（E）多次测眼压11 关于青光眼下列哪种叙述是正确的（A）随着人们生活水平的提高，青光眼的发病率下降（B）青光眼经手术治疗后视力可恢复到原来的水平（C）高眼压是青光眼损害惟一原因（D）青光眼是不可逆性视力损害，所以早期治疗也无效（E）青光眼越早期发现越好12 下列关于急性闭角型青光眼的处理哪项是错误的（A）滴用匹罗卡品眼药水（B）静脉滴注甘露醇（C）滴左旋肾上腺素眼药水（D）口服醋氮酰胺（E）口服甘油盐水13 下列哪个情况不会引起
4、继发性青光眼（A）外伤性眼内出血（B）外伤性白内障（C）急性结膜炎（D）房角挫伤（E）虹膜睫状体炎14 房角挫伤后引起的青光眼的理想治疗方法是（A）立即手术修复房角（B）先用药物降压，无效后行小梁切除手术（C）立即行小梁切除（D）行激光光凝（E）行冷冻手术15 在前房角镜下，前房角关闭是指（A）静态下可见睫状体带（B）静态下看不到 Schwalbe 线（C）动态下看不到 Schwalbe 线，但角膜内壁与虹膜前表面的裂隙光带错位（D）动态下看不到 Schwalbe 线（E）动态下看不到 Schwalbe 线，但无角膜内壁与虹膜前表面的裂隙光带错位16 关于眼压，以下哪项叙述正确（A）正常人群中
5、的眼压为正态分布（B）眼压 2lmmHg 可作为区分正常人和青光眼分界值（C）眼压升高是发生青光眼性视神经病变的危险因素（D）根据眼压高低可确诊为青光眼（E）正常人的眼压是恒定的17 糖尿病性视网膜病变增殖期的特点是（A）微血管瘤（B）点状出血（C）火焰状出血（D）新生血管形成（E）硬性渗出18 视网膜微血管瘤位于哪一层（A）神经纤维层（B）内丛状层（C）神经节细胞层（D）内核层（E）外丛状层19 下列哪项关于棉絮斑(软性渗出)的说法是错误的（A）棉絮斑是视网膜神经纤维层的缺血性梗塞，可伴有全身高血压（B）由于局部视网膜神经纤维层呈白色浑浊，软性渗出可产生局部暗点（C）软性渗出和硬性渗出产生都
6、是基于同样的视网膜血管病理改变（D）与高血压性视网膜病变相比，在糖尿病性视网膜病变中棉絮斑持续的时间较长（E）即使没有高血压，棉絮斑可出现于多种不同全身疾病20 下述哪种情况是视网膜脱离的前驱病变（A）玻璃体视网膜粘连带（B）铺路石样变性（C）先天性视网膜色素上皮肥厚（D）周边囊样变性（E）齿状突21 下列哪种病变不并发黄斑囊样水肿（A）无晶状体眼（B）扁平部睫状体炎（C）中心性浆液性脉络膜视网膜病变（D）慢性虹膜炎（E）糖尿病性视网膜病变22 玻璃体后脱离的确切体征是（A）玻璃体腔扩大（B）玻璃体有出血（C） Weiss 环（D）玻璃体液化（E）玻璃体腔有白色浑浊23 Coats 病的临床特
7、点中，错误的是（A）多见于男性儿童，青年和成年人也有发病（B）临床可表现为白瞳症（C）周边毛细血管扩张，微动脉瘤，视网膜下脂质渗出（D）常为单眼发病（E）CT 显示视网膜下有钙化斑24 不会导致玻璃体积血的眼底病是（A）视网膜静脉阻塞（B）增殖性糖尿病视网膜病变（C）高血压性视网膜病变（D）Eales 病（E）视网膜脱离25 颞侧视网膜分支静脉阻塞的并发症不包括（A）慢性黄斑囊样水肿（B）视网膜前膜形成（C）视网膜脱离（D）视盘新生血管（E）视网膜下新生血管膜形成26 早期糖尿病性视网膜病变患者视网膜血管的组织病理学特征不包括（A）毛细血管壁周细胞丢失（B）毛细血管内皮细胞中度增生（C）毛细血
8、管内皮细胞基底膜增厚（D）毛细血管闭塞（E）毛细血管无灌注27 发生单纯性视网膜周边裂孔时，患者的临床表现不应有（A）飞蚊症（B）玻璃体出血（C）玻璃体液化（D）视力严重下降（E）闪光感28 在完全缺血多长时间后，视网膜即可发生不可逆转的结构损害（A）1520 分钟（B） 3040 分钟（C） 90 分钟（D）4560 分钟（E）120 分钟29 左侧视束病变出现的典型视野缺损为（A）双左侧偏盲（B）双鼻侧偏盲（C）双颞侧偏盲（D）双右侧偏盲（E）以上均不是30 下述有关视盘血管炎的描述，不正确的是（A）患者多为健康的青壮年，男性比女性多见（B） I 型的视盘血管炎荧光眼底血管造影与颅内压增高
9、所致的视盘水肿表现相同（C）可应用糖皮质激素或非甾体抗炎药物（D）常双眼先后发病，迁延不愈，预后差（E）型的视盘血管炎表现类似于视网膜中央静脉阻塞31 关于结膜肿瘤的说法错误的是（A）结膜色素痣无恶变趋势（B）结膜乳头状瘤由乳头瘤病毒引起（C）艾滋病相关的 Kaposi 肉瘤，在结膜上表现为蓝色血管结节，放疗最有效（D）结膜皮样脂肪瘤多见于颞上象限近外眦部球结膜下（E）结膜血管瘤通常和眼睑皮肤，眼眶毛细血管瘤及静脉血管瘤有广泛联系32 引起角膜基质层严重水肿的主要原因是（A）角膜基质层损伤（B）角膜上皮损伤（C）后弹力层损伤（D）前弹力层损伤（E）角膜内皮损伤33 匍行性角膜溃疡的病原体是（A
10、）肺炎球菌（B）带状疱疹病毒（C）脑膜炎双球菌（D）隐球菌（E）柯萨奇病毒34 患者左眼戴角膜接触镜后，红痛 3 天，查：左眼矫正视力 08，结膜混合充血，角膜上有直径 2mm 的灰白色浸润灶，荧光素染色阳性，前房 Tyndall 阳性但无积脓，最有可能的诊断是（A）绿脓杆菌性角膜溃疡（B）匍行性角膜溃疡（C）真菌性角膜溃疡（D）病毒性角膜溃疡（E）蚕蚀性角膜溃疡35 上题病例最重要的治疗方法是（A）高浓度抗生素眼水频繁点眼（B）球结膜下注射抗生素（C）全身应用抗生素（D）抗病毒眼水点眼（E）金褐霉素眼膏36 患者，男，55 岁。农民，右眼被树叶划伤，视物模糊一个月，查：右眼视力06，结膜轻度
11、充血，角膜有黄白色病灶，污秽感，角膜轻度水肿，前房积脓1mm，最有可能的诊断（A）匍行性角膜溃疡（B）绿脓杆菌性角膜溃疡（C）真菌性角膜溃疡（D）病毒性角膜溃疡（E）蚕蚀性角膜溃疡37 上述病例迅速而最有诊断意义的是（A）细胞学检查（B）细菌培养（C）角膜刮片找菌丝（D）X 线检查（E）B 超检查38 上述病例首选何种药物治疗（A）庆大霉素（B）更昔洛韦滴眼液（C）阿托品滴眼液（D）丽科明眼膏（E）纳他霉素滴眼液39 视神经胶质瘤临床表现错误的是（A）首发症状是视力减退和视野缺失（B）眼球突出为轴性前突（C）传入性瞳孔对光反应迟钝（D）约 13 患者合并神经纤维瘤病如皮肤咖啡色素斑虹膜结节（E
12、）胶质瘤只发生在视神经眶内段40 下面哪项不是 LASIK 手术的绝对禁忌证（A）不满 18 岁（B）糖尿病（C）精神异常（D）哺乳期（E）妊娠期41 白内障术后角膜失代偿首选的治疗方法是（A）全层角膜移植（B）摘除人工晶状体（C）保守治疗（D）板层角膜移植（E）眼球摘除42 哪项不是地图-点状- 指纹状上皮基底膜营养不良的表现（A）可反复出现上皮剥脱（B）角膜中央上皮层及基底膜可出现灰白色小点，地图样线和指纹状细小线条浑浊（C）可应用角膜上皮黏性润滑剂（D）上皮剥脱者可包扎或戴软性角膜接触镜（E）本病多见于儿童43 ERG 的 波来源于（A）光感受器（B）无长突细胞（C） muller 细胞
13、（D）神经节细胞（E）色素上皮44 下列哪个不是慢性细菌性结膜炎的致病菌（A）金黄色葡萄球菌（B） Morax-xenfeld 双杆菌（C）假单胞菌属（D）大肠杆菌（E）Koch-week 杆菌常引起急性或亚急性结膜炎45 白内障囊外摘除术中最常见的并发症是（A）继发青光眼（B）后囊膜破裂（C）角膜水肿（D）前房出血（E）眼内炎46 不符合视网膜深层出血特征的是（A）出血位于视网膜外丛状层和内颗粒层之间（B）检眼镜下常见暗红色小圆点状出血（C）出血较为局限（D）为视网膜深层毛细血管网出血（E）糖尿病视网膜病变47 下列哪项不是角膜软化症的病因（A）吸收不良（B）慢性腹泻（C）慢性消耗性疾患（D
14、）饮食中缺少维生素 A（E）自身免疫48 关于玻璃体积血错误的是（A）出血来自邻近组织（B）玻璃体后脱离不会引起玻璃体积血（C）可引起 PVD（D）可引起视网膜脱离（E）大量出血吸收困难的可行玻切治疗49 关于晶状体核硬度分级错误的是（A）级核为中等硬度核，晶状体核呈黄色或淡棕黄色（B） 级核为硬核，晶状体核呈深黄色或淡琥珀色（C） I 级核为软核，裂隙灯下为透明或淡灰白色（D）V 级核为极硬核，晶状体核深棕褐色或黑色（E）级为硬核50 正常人 50 岁左右前角膜内皮细胞平均每平方毫米为（A）26002800 个（B） 15002400 个（C） 15002000 个（D）60008000 个
15、（E）30004000 个51 向心性视野缩小一般不见于（A）周边部视网膜脉络膜炎（B）青光眼晚期（C）大量奎宁应用（D）视网膜色素变性（E）大量氯丙嗪应用52 下列哪项不是视乳头炎的特点（A）眼底检查视网膜充血、出血、渗出（B）视力急剧下降（C）眼压正常（D）视野检查有中心暗点（E）神经系统检查(+)53 关于神经麻痹性角膜炎，错误的是（A）病变早期，睑裂部位的角膜上皮出现点状缺损（B）必要时行睑缘缝合术（C）早期应用人工泪液、润滑剂保护上皮（D）是由于三叉神经遭受损伤所致（E）患者眼部充血、畏光、疼痛、流泪54 泪小管炎好发于（A）上泪小管（B）上下泪小管（C）下泪小管（D）泪总管（E）以
16、上全是55 对眼眦部睑缘炎临床表现说法不正确的是（A）初起为一侧眼，后发展到另眼（B）主觉痒、异物感、烧灼感、畏光和流泪（C）邻近常伴有结膜炎症（D）内眦部睑缘和皮肤充血、肿胀、糜烂和脱鳞屑（E）偶尔伴有点状角膜上皮炎56 下列球内异物时最易产生急性化脓性眼内炎的是（A）玻璃（B）木质异物（C）铜异物（D）塑料异物（E）铁异物57 下列哪项不是 Mikulicz 综合征表现（A）结膜充血，结膜囊有黏脓性分泌物（B）眼球突出及活动障碍（C）通常不伴有腮腺肿胀（D）泪腺肿块及压痛（E）上睑水肿变形58 视盘炎的病因不包括下列哪项（A）多发性硬化（B）结核（C）糖尿病（D）腮腺炎（E）青光眼59 眼
17、部疱疹病毒是由（A）腺病毒 29、37 型引起（B）腺病毒 8、19 型引起（C） HSV-2 型引起（D）腺病毒 3、4、7 型引起（E）主要由 HSV-1 型引起，少数由 HSV 一 231 引起60 正常人大于 69 岁时，角膜内皮细胞的平均密度为每平方毫米（A）30004000 个（B） 20002500 个（C） 15002000 个（D）26002800 个（E）21502400 个61 外伤性玻璃体出血后行玻切术的最佳时间是（A）伤后 12 周（B）伤后半年（C）伤后 1 个月（D）伤后 3 个月（E）立即手术62 有关带状疱疹性睑皮炎，下列说法不正确的是（A）发病前在三叉神经分
18、布区域常先有剧烈的疼痛（B）正在接受放射治疗或免疫抑制剂治疗者易发生本病（C）成簇的疱疹局限于面部的一侧，不超过中线（D）由水痘带状疱疹病毒感染三叉神经半月节或某 1 支所致（E）若三叉神经第 2 支受累，疱疹分布于前头部、额部及上睑皮肤63 房角镜下静态能看到巩膜突者为（A）窄（B）窄 I（C）窄 （D）窄（E）宽角64 ERG 的 b 波起源于（A）无长突细胞（B）双极细胞（C）神经节细胞（D）视杆细胞（E）视神经65 一般认为角膜缘的前界起于（A）前弹力层的止端（B）基质层止端（C）后弹力层的止端（D）Schlemm 管（E）Schwalbe 线66 对于单疱病毒性睑皮炎临床表现的说法不
19、正确的是（A）个别患者可累及角膜（B）有刺痒、疼痛与烧灼感（C）初起水疱内含透明黄色液体，后干涸吸收结痂，遗留瘢痕（D）疱疹呈多个或簇状，半透明，周围充血、水肿（E）病变可侵犯上、下睑，但以下睑多见67 溃疡性睑缘炎的治疗方法错误的有（A）局部滴用广谱抗生素滴眼液，涂抗生素眼膏及磺胺眼膏（B）除去脓痂及已经松落的睫毛，使毛囊中的脓液得以引流（C）每周 1 次用生理盐水或 3硼酸溶液清洗睑缘部（D）除去各种诱因，注意个人卫生（E）炎症完全消退后，应持续治疗至少 23 周，以防复发68 关于原发单纯疱疹病毒性角膜炎，说法正确的是（A）常发生于老年人（B）常在三叉神经支配的体表发生感染（C）常在面神
20、经支配的体表发生感染（D）常在动眼神经支配的体表发生感染（E）单纯疱疹病毒是一种 RNA 病毒69 有关“鳄鱼泪 ”的描述，正确的是（A）咀嚼时可伴有病侧睑裂开大（B）咀嚼时可伴有对侧睑裂开大（C）指在咀嚼时发生病侧流泪的现象（D）指在咀嚼时发生神经损伤的对侧眼流泪现象（E）与三叉神经损伤后的神经纤维迷走再生有关70 有关超声生物显微镜(UBM)的描述，错误的是（A）它是 50Hz 的高率分辨率的 B 超（B）用于眼前段的疾病辅助诊断（C）有利于对眼前段肿瘤诊断（D）它对闭角型青光眼、恶性青光眼诊断有意义（E）其因穿通力高可用于眼后节疾病辅助诊断71 玻璃体的基本病理改变是（A）玻璃体炎症（B
21、）玻璃体液化（C） PVD（D）玻璃体出血（E）玻璃体变性72 玻璃体液化通常发生在（A）60 岁以后（B） 50 岁以后（C） 40 岁以后（D）30 岁以后（E）65 岁以后73 闪光感不应见于（A）眼球外伤（B）青光眼（C）急性玻璃体后脱离（D）急性视网膜脉络膜炎（E）视网膜脱离74 Homer-Trantas 结节常见于（A）变态性结膜炎（B）过敏性结膜炎（C）春季角结膜炎（D）泡性角结膜炎（E）枯草热结膜炎75 视网膜分支静脉阻塞时，毛细血管无灌注区大于多少时可产生新生血管（A）12 个视盘面积（B） 15 个视盘面积（C） 5 个视盘面积（D）8 个视盘面积（E）10 个视盘面积7
22、6 导致双颞侧偏盲最常见的病变部位是（A）视放射（B）视神经（C）视束（D）视交叉（E）外侧膝状体77 特发性视网膜血管炎主要病变发生在（A）黄斑部（B）周边部（C）赤道部（D）视盘周围（E）以上都不对78 关于前葡萄膜炎的临床表现，错误的是（A）眼部疼痛，有时可放射至前额、面颊部，这是由于面神经受刺激所致（B）出现房水闪辉及房水细胞（C）睫状充血（D）出现尘状或羊脂状 KP（E）虹膜水肿，发生粘连79 关于盘状基质炎，说法正确的是（A）角膜中央区基质呈盘状水肿（B）视力障碍较重（C）患者刺激症状较轻（D）角膜上皮完整（E）治疗时禁用糖皮质激素80 不出现睫状充血的眼病有（A）青光眼（B）结膜
23、炎（C）角膜炎（D）虹膜睫状体炎（E）巩膜炎81 房水由（A）巩膜突产生（B）睫状突无色素上皮产生（C）睫状突色素上皮产生（D）Schlemm 管产生（E）小梁网产生82 细菌性角膜炎，致病菌占首位的是（A）克雷伯杆菌（B）曲霉素（C）表皮葡萄菌（D）金黄色葡萄球菌（E）绿脓杆菌83 PRK 手术后 3 个月裂隙灯检查角膜上皮下雾状浑浊明显，视力下降，如何处理（A）再次手术（B）点抗生素滴眼液（C）增加激素滴眼液用量（D）热敷（E）不处理84 睫状神经节在眶内的位置正确的是（A）视神经孔前 20mm（B）视神经孔前 5mm（C）视神经孔前 15mm（D）视神经孔前 10mm（E）以上都不是85
24、 对于 Fuchs 角膜内皮营养不良的表现错误的是（A）内皮细胞逐渐失代偿（B）角膜后弹力层出现油滴状角膜小滴（C）可发生大泡性角膜病变（D）为常染色体显性性遗传（E）多见于绝经期妇女85 A淋巴管瘤B皮样囊肿C海绵状血管瘤D脉络膜骨瘤E以上均可出现86 CT 示：形状不规则高密度占位病变，内密度不匀质，诊断为87 CT 示：类圆形，边界清楚，圆滑，内密度均质，眶尖有三角形透明区，诊断为88 B 超示：肿瘤圆形边界清楚，内回声多，分布均匀，诊断为89 B 超示：肿瘤形状不规则，边界不圆滑的透声区，其中可有大小不等的间隔，其有轻度可诊断为90 CT 示：眶外上象限圆形肿瘤，边界清楚，周围有一高密
25、度环，诊断为91 眼球外伤包括（A）角膜、巩膜穿孔伤（B）化学伤（C）辐射伤（D）结膜、角膜异物（E）铁水烫伤92 角膜异物剔除后复诊应注意（A）异物残留（B）结膜出血（C）感染（D）角膜上皮修复情况（E）前房炎症反应93 角膜异物时眼部刺激症状有（A）刺痛（B）流泪（C）眼睑痉挛（D）视力下降（E）畏光94 前房大量积血治疗不及时可引起（A）继发青光眼（B）角膜血染（C）继发虹膜炎（D）瞳孔后粘连或膜闭（E）角膜内皮损伤95 眼外伤后明显低眼压要考虑（A）睫状体脱离（B）房角后退（C）隐匿性巩膜穿孔伤（D）玻璃体积血（E）脉络膜视网膜水肿96 下列有关人工晶状体材料的叙述，哪些是正确的（A）PMMA 具有亲水性
