1、西医综合(外科学)模拟试卷 13(无答案)一、填空题请完成下列各题,在各题的空处填入恰当的答案。1 全身麻醉时出现呼吸道梗阻的最常见原因是_和_。2 常用的局麻方法有_、_、_和_。3 用于局部浸润麻醉和神经阻滞麻醉时,成人一次使用的限量普鲁卡因为_,利卡多因为_。4 现今一般将心肺脑复苏分为三个阶段(1)、(2) 和(3) 。5 心脏复苏最常用、效果最好的药物是(1),治疗室性心律失常的有效药物是(2)。二、名词解释题6 Glasgow 昏迷评分7 心肺复苏8 ARDS9 间歇指令通气(IMV)三、简答题10 麻醉前用药的目的是什么?11 引起局麻药毒性反应常见原因有哪些?12 试述硬膜外麻
2、醉时神经并发症的原因及预防。13 如何进行麻醉深度的判断。14 疼痛治疗的方法。15 做腰穿时:(1)从浅到深针尖要依次通过哪些层次的组织结构?(2)可以选择和不宜选择的椎间隙有哪些? 为什么 ?16 机械通气的适应证是什么?17 简述气管内插管的并发症?18 试述肌松药的分类及作用机制。四、A1 型题19 椎管内麻醉术前应用阿托品是为了(A)镇静(B)催眠(C)镇痛(D)抑制迷走神经反射(E)抗惊厥20 最易引起呕吐的全麻药是(A)氧化亚氮(B)恩氟烷(C)异氟烷(D)乙醚(E)氟烷21 手术中,出现反射性血压下降和心动过缓,此现象发生在(A)失血性休克(B)麻药过量(C)内脏牵拉(D)贫血
3、(E)二氧化碳蓄积22 蛛网膜下腔阻滞麻醉时,影响麻醉平面最为重要的因素是(A)药液的比重(B)药液的容积(C)药液的剂量(D)病人的体位(E)注药速度23 蛛网膜下腔脊神经阻滞时引起血压下降的主要原因是(A)肌肉松弛(B)运动神经阻滞(C)眼心反射(D)心律失常(E)交感神经阻滞24 一位肾功能不全患者,下列哪种麻醉不适宜(A)氟烷吸人麻醉(B)乙醚吸入麻醉(C)恩氟烷吸入麻醉(D)氧化亚氮吸入麻醉(E)甲氧氟烷吸入麻醉25 肾脏一肝硬化门脉高压症,拟进行脾切除、脾肾静脉分流术,最适宜的麻醉方法是(A)蛛网膜下腔脊神经阻滞(B)氟烷吸人麻醉(C)乙醚吸入麻醉(D)氯胺酮麻醉(E)硬脊膜外腔脊
4、神经阻滞26 蛛网膜下腔脊神经阻滞麻醉中最常见的并发症是(A)感染(B)局麻药过敏(C)局麻药中毒(D)呼吸抑制(E)血压下降27 局麻药的麻醉效能主要决定于(A)pKa(离解常数)(B)相对分子质量(C)浓度(D)脂溶性(分配系数)(E)蛋白结合28 当使用硬膜外麻醉时,能加速局麻药起效和延长作用持续时间,并提供最大的感觉和运动阻滞深度的做法是(A)1:200000 加入肾上腺素(B)增加局麻药的容量(C)增加局麻药的浓度(D)增加局麻药的剂量(E)病人头低位29 在门诊诊断甲状腺功能亢进程度,最简便而主要的指标是( )(A)甲状腺增大程度(B)突眼的程度(C)脉率和脉压(D)体重减轻程度(
5、E)食欲亢进程度30 甲状腺腺瘤及早手术治疗是因为( )(A)易感染(B)易出血(C)易恶变(D)易继发甲亢(E)易恶变和继发甲亢31 原发性甲亢的特有表现是( )(A)突眼症(B)双手震颤(C)怕热多汗(D)脉率大于 100 次/min(E)脉压增大32 诊断甲状腺功能亢进最灵敏可靠的实验室检查方法为( )(A)基础代谢率(B)血清蛋白结合碘测定(C)放射免疫分析法测定 T4(D)放射免疫分析法测定 T3(E)放射性 131I 吸收治疗33 甲状腺 131 碘扫描显示为冷结节,边界较模糊,最大可能( )(A)甲状腺瘤(B)甲状腺癌(C)甲状腺炎(D)甲状腺肿(E)甲状腺高功能腺瘤34 临床上
6、较常见的甲状腺痛是( )(A)乳头状癌(B)滤泡状癌(C)未分化癌(D)髓样癌(E)继发性恶性肿瘤35 甲亢患者术前服用复方碘剂的方法是( )(A)3 滴/次,3 次/日,逐渐每日加 1 滴至 16 滴,维持 2 周(B) 5 滴/次,3 次/日,逐渐每日加 1 滴至 10 滴,维持 2 周(C) 5 滴/次,3 次/日,逐渐每日加 1 滴至 15 滴,维持 2 周(D)3 滴/次,3 次/日,逐渐每日加 1 滴至 18 滴,维持 2 周(E)3 滴/次,3 次/日,逐渐每日加 1 滴至 20 滴,维持 2 周36 甲状腺次全切除术后,甲状腺危象多发生在:( )(A)第 14h(B)第 48h
7、(C)第 812h(D)第 1236h(E)第 3648h37 甲状腺肿块的临床检查特征是( )(A)肿块突出明显(B)质地较硬(C)有压痛感(D)颈部受压(E)随吞咽活动38 甲状腺囊性腺瘤突然迅速增大伴有胀痛和压痛,提示( )(A)恶变(B)感染(C)囊内出血(D)甲状腺素分泌增多(E)以上都不是39 下列甲状腺疾病中,哪一个必须手术治疗( )(A)结节性甲状腺肿继发甲亢(B)轻度甲状腺功能亢进(C)青春期甲状腺肿(D)妊娠期甲状腺肿(E)以上都不是40 甲亢病人术后伤口内放置的胶片引流,取出的时间是在术后( )(A)3h4h(B) 8h(C) 12h18h(D)20h(E)24h48h4
8、1 机械性通气治疗的适应证是(A)心肺复苏后期治疗(B)通气功能不全或衰竭(C)换气功能衰竭(D)呼吸机械功能失调或丧失(E)以上都是42 胸外心脏挤压时,挤压点应选择在(A)胸骨上半部(B)心前区(C)胸骨中部(D)胸骨下半部(E)以上都对43 心脏骤停伴有广泛肋骨骨折时,重建人工循环应采用(A)胸外心脏按摩术(B)心脏区电击术(C)胸内心脏按摩术(D)加压给氧(E)电击除颤44 心肺复苏心脏按摩时,按压与放松时间之比应为(A)70:30(B) 60:40(C) 50:50(D)40:60(E)30:7045 成人心肺复苏时,胸外心脏按压的频率应为(A)5060 次分(B) 6080 次分(
9、C) 80100 次分(D)100120 次分(E)120140 次分五、B1 型题45 A,低血容量休克 B,心源性休克 C,感染性休克 D,神经源性休克 E,过敏性休克46 CO,SVR,CVPPCW见于47 CO,SVR,CVPPCWP 见于六、X 型题48 骶管阻滞的并发症有(A)全脊髓麻醉(B)血压下降(C)呼吸抑制(D)术后尿潴留49 影响腰麻醉平面的因素有(A)穿刺间隙(B)针头斜面(C)病人体位(D)注药速度50 初期复苏的任务和步骤为(A)保持呼吸道通畅(B)进行人工呼吸(C)建立人工循环(D)心内注射肾上腺素51 后期复苏的内容有(A)呼吸道的管理(B)胸内心脏挤压(C)药物治疗(D)心脏电除颤七、C 型题51 A,心动过缓 B,心动过速 C,两者都有 D,两者都无52 麻醉深浅不当、手术刺激、失血、二氧化碳蓄积可引起53 内脏牵拉、缺氧晚期可引起53 A,胸外心脏挤压 B,胸内心脏挤压 C,两者均可 D,两者均不可54 易并发肋骨骨折的是55 患者胸廓严重畸形时采用
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