1、西医综合（外科学）模拟试卷 13（无答案）一、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。1 全身麻醉时出现呼吸道梗阻的最常见原因是_和_。2 常用的局麻方法有_、_、_和_。3 用于局部浸润麻醉和神经阻滞麻醉时，成人一次使用的限量普鲁卡因为_，利卡多因为_。4 现今一般将心肺脑复苏分为三个阶段(1)、(2) 和(3) 。5 心脏复苏最常用、效果最好的药物是(1)，治疗室性心律失常的有效药物是(2)。二、名词解释题6 Glasgow 昏迷评分7 心肺复苏8 ARDS9 间歇指令通气(IMV)三、简答题10 麻醉前用药的目的是什么?11 引起局麻药毒性反应常见原因有哪些?12 试述硬膜外麻
2、醉时神经并发症的原因及预防。13 如何进行麻醉深度的判断。14 疼痛治疗的方法。15 做腰穿时：(1)从浅到深针尖要依次通过哪些层次的组织结构?(2)可以选择和不宜选择的椎间隙有哪些? 为什么 ?16 机械通气的适应证是什么?17 简述气管内插管的并发症?18 试述肌松药的分类及作用机制。四、A1 型题19 椎管内麻醉术前应用阿托品是为了（A）镇静（B）催眠（C）镇痛（D）抑制迷走神经反射（E）抗惊厥20 最易引起呕吐的全麻药是（A）氧化亚氮（B）恩氟烷（C）异氟烷（D）乙醚（E）氟烷21 手术中，出现反射性血压下降和心动过缓，此现象发生在（A）失血性休克（B）麻药过量（C）内脏牵拉（D）贫血
3、（E）二氧化碳蓄积22 蛛网膜下腔阻滞麻醉时，影响麻醉平面最为重要的因素是（A）药液的比重（B）药液的容积（C）药液的剂量（D）病人的体位（E）注药速度23 蛛网膜下腔脊神经阻滞时引起血压下降的主要原因是（A）肌肉松弛（B）运动神经阻滞（C）眼心反射（D）心律失常（E）交感神经阻滞24 一位肾功能不全患者，下列哪种麻醉不适宜（A）氟烷吸人麻醉（B）乙醚吸入麻醉（C）恩氟烷吸入麻醉（D）氧化亚氮吸入麻醉（E）甲氧氟烷吸入麻醉25 肾脏一肝硬化门脉高压症，拟进行脾切除、脾肾静脉分流术，最适宜的麻醉方法是（A）蛛网膜下腔脊神经阻滞（B）氟烷吸人麻醉（C）乙醚吸入麻醉（D）氯胺酮麻醉（E）硬脊膜外腔脊
4、神经阻滞26 蛛网膜下腔脊神经阻滞麻醉中最常见的并发症是（A）感染（B）局麻药过敏（C）局麻药中毒（D）呼吸抑制（E）血压下降27 局麻药的麻醉效能主要决定于（A）pKa(离解常数)（B）相对分子质量（C）浓度（D）脂溶性(分配系数)（E）蛋白结合28 当使用硬膜外麻醉时，能加速局麻药起效和延长作用持续时间，并提供最大的感觉和运动阻滞深度的做法是（A）1：200000 加入肾上腺素（B）增加局麻药的容量（C）增加局麻药的浓度（D）增加局麻药的剂量（E）病人头低位29 在门诊诊断甲状腺功能亢进程度，最简便而主要的指标是（ ）（A）甲状腺增大程度（B）突眼的程度（C）脉率和脉压（D）体重减轻程度（
5、E）食欲亢进程度30 甲状腺腺瘤及早手术治疗是因为（ ）（A）易感染（B）易出血（C）易恶变（D）易继发甲亢（E）易恶变和继发甲亢31 原发性甲亢的特有表现是（ ）（A）突眼症（B）双手震颤（C）怕热多汗（D）脉率大于 100 次/min（E）脉压增大32 诊断甲状腺功能亢进最灵敏可靠的实验室检查方法为（ ）（A）基础代谢率（B）血清蛋白结合碘测定（C）放射免疫分析法测定 T4（D）放射免疫分析法测定 T3（E）放射性 131I 吸收治疗33 甲状腺 131 碘扫描显示为冷结节，边界较模糊，最大可能（ ）（A）甲状腺瘤（B）甲状腺癌（C）甲状腺炎（D）甲状腺肿（E）甲状腺高功能腺瘤34 临床上
6、较常见的甲状腺痛是（ ）（A）乳头状癌（B）滤泡状癌（C）未分化癌（D）髓样癌（E）继发性恶性肿瘤35 甲亢患者术前服用复方碘剂的方法是（ ）（A）3 滴/次，3 次/日，逐渐每日加 1 滴至 16 滴，维持 2 周（B） 5 滴/次，3 次/日，逐渐每日加 1 滴至 10 滴，维持 2 周（C） 5 滴/次，3 次/日，逐渐每日加 1 滴至 15 滴，维持 2 周（D）3 滴/次，3 次/日，逐渐每日加 1 滴至 18 滴，维持 2 周（E）3 滴/次，3 次/日，逐渐每日加 1 滴至 20 滴，维持 2 周36 甲状腺次全切除术后，甲状腺危象多发生在：（ ）（A）第 14h（B）第 48h
7、（C）第 812h（D）第 1236h（E）第 3648h37 甲状腺肿块的临床检查特征是（ ）（A）肿块突出明显（B）质地较硬（C）有压痛感（D）颈部受压（E）随吞咽活动38 甲状腺囊性腺瘤突然迅速增大伴有胀痛和压痛，提示（ ）（A）恶变（B）感染（C）囊内出血（D）甲状腺素分泌增多（E）以上都不是39 下列甲状腺疾病中，哪一个必须手术治疗（ ）（A）结节性甲状腺肿继发甲亢（B）轻度甲状腺功能亢进（C）青春期甲状腺肿（D）妊娠期甲状腺肿（E）以上都不是40 甲亢病人术后伤口内放置的胶片引流，取出的时间是在术后（ ）（A）3h4h（B） 8h（C） 12h18h（D）20h（E）24h48h4
8、1 机械性通气治疗的适应证是（A）心肺复苏后期治疗（B）通气功能不全或衰竭（C）换气功能衰竭（D）呼吸机械功能失调或丧失（E）以上都是42 胸外心脏挤压时，挤压点应选择在（A）胸骨上半部（B）心前区（C）胸骨中部（D）胸骨下半部（E）以上都对43 心脏骤停伴有广泛肋骨骨折时，重建人工循环应采用（A）胸外心脏按摩术（B）心脏区电击术（C）胸内心脏按摩术（D）加压给氧（E）电击除颤44 心肺复苏心脏按摩时，按压与放松时间之比应为（A）70：30（B） 60：40（C） 50：50（D）40：60（E）30：7045 成人心肺复苏时，胸外心脏按压的频率应为（A）5060 次分（B） 6080 次分（
9、C） 80100 次分（D）100120 次分（E）120140 次分五、B1 型题45 A,低血容量休克 B,心源性休克 C,感染性休克 D,神经源性休克 E,过敏性休克46 CO，SVR，CVPPCW见于47 CO，SVR，CVPPCWP 见于六、X 型题48 骶管阻滞的并发症有（A）全脊髓麻醉（B）血压下降（C）呼吸抑制（D）术后尿潴留49 影响腰麻醉平面的因素有（A）穿刺间隙（B）针头斜面（C）病人体位（D）注药速度50 初期复苏的任务和步骤为（A）保持呼吸道通畅（B）进行人工呼吸（C）建立人工循环（D）心内注射肾上腺素51 后期复苏的内容有（A）呼吸道的管理（B）胸内心脏挤压（C）药物治疗（D）心脏电除颤七、C 型题51 A,心动过缓 B,心动过速 C,两者都有 D,两者都无52 麻醉深浅不当、手术刺激、失血、二氧化碳蓄积可引起53 内脏牵拉、缺氧晚期可引起53 A,胸外心脏挤压 B,胸内心脏挤压 C,两者均可 D,两者均不可54 易并发肋骨骨折的是55 患者胸廓严重畸形时采用
