1、西医综合(诊断学)模拟试卷 17(无答案)一、填空题请完成下列各题,在各题的空处填入恰当的答案。1 男性和儿童以_式呼吸为主而女性以_式呼吸为主。2 肺下界上升可见于_和_。3 干哕音产生的机制为_、_、_。4 胸膜摩擦音常发生于_、_、_及_患者。5 引起病理性支气管呼吸音的因素有:_;_;_。6 叩诊胸部:肺气肿出现_音;气胸_音;大叶性肺炎_音;胸腔积液_音。7 一般成人静息呼吸时,潮气量约_ml。8 正常膈肌移动范围为_cm。9 呼吸过速指呼吸频率超过_而言,见于_、_、_、_、_等。10 呼吸过缓指呼吸频率低于_而言,见于_和_等。11 Kussmaul 呼吸见于_和_等。12 抑制
2、性呼吸常见于_、_、_、_等。13 叹息样呼吸多为_改变,见于_、_或_。14 如果一侧胸廓扩张受限,见于_、_、_、_等。15 语音震颤减弱或消失主要见于_、_、_、_、_。16 语音震颤增强主要见于_,如_、_等;_,如_、_等。17 肺上界变狭或叩诊浊音,常见于_;肺上界变宽,叩诊稍呈过清音常见于_患者。二、A1 型题18 肾病综合症具有的共同临床表现不包括下列哪项( )(A)水肿(B)高血脂肪(C)低蛋白血症(血浆清蛋白30g/L)(D)肾功能不全(E)大量蛋白尿( 尿蛋白定量 3.5g/天)19 肾病综合征引起的全身水肿是由于( )(A)胶体渗透压增高(B)胶体渗透压下降(C)血钠过
3、多(D)血钠过低(E)体液过多20 急性肾功能衰竭少尿无尿死亡的主要原因是( )(A)低钙血症(B)低钠血症(C)高钾血症(D)低钾血症(E)高镁血症21 尿毒症患者酸碱平衡紊乱常表现为( )(A)呼吸性酸中毒(B)呼吸性碱中毒(C)代谢性酸中毒(D)代谢性碱中毒(E)混合性酸中毒22 慢性肾功能不全继发性甲状旁腺功能亢进最重要的原因是( )(A)血肌酐增高(B)血钾升高(C)血磷升高(D)维生素减少(E)酸中毒23 慢性肾衰竭维持性透析治疗的指征是血肌酐大于( )(A)350mol/L(B) 442mol/L(C) 530mol/L(D)885mol/L(E)707mol/L24 慢性肾衰竭
4、后期病人一旦出现下列哪种情况提示病情严重( )(A)少尿,高血钾(B)中度贫血(C)乏力,食欲减退(D)水肿,低钠血症(E)呼吸有尿臭味25 提示早期肾功能不全的是( )(A)血尿素氮超过正常(B)夜尿量超过 750ml(C)血肌酐少于正常(D)酚红排泄试验低于正常(E)内生肌酐清除率低于正常26 慢性肾功能不全高钾血症应该选下列哪种药物( )(A)苯丙酸诺龙(B)碳酸氢钠(C)氢氧化铝凝胶(D)叶酸制剂(E)安体舒通27 最常见的急性肾衰竭类型是由( )(A)急性肾小球肾炎引起(B)急性肾间质病变引起(C)肾血管性疾病引起(D)急性肾小管坏死引起(E)尿路梗阻28 诊断早期肾功能受损最灵敏的
5、指标是( )(A)血尿素氮(B)血肌酐(C)酚红排泄试验(D)内生肌酐清除率(E)蛋白尿程度29 下列哪项有助于急、慢性肾衰竭的鉴别( )(A)蛋白尿程度(B)血尿程度(C)高血压的程度(D)肾脏大小(E)酸中毒程度30 急性肾衰竭少尿或无尿期易引起高钾血症,其危害( )(A)全身水肿(B)高血压(C)体重增加(D)急性左心衰(E)抑制心肌细胞易致严重心律失常31 急性肾衰竭患者每天应摄入的基本热量为( )(A)2025kcal/kg(B) 2530kcal/kg(C) 3035kcal/kg(D)3045kcal/kg(E)4550kcal/kg32 急性肾衰竭时,下列哪种情况需紧急血液透析
6、( )(A)血尿素氮20.4mmol/L(B)持续呕吐(C)血钾6.0mmol/L(D)急性肺水肿(E)动脉血气分析 pH7.3533 尿毒症必有的症状是( )(A)皮肤瘙痒(B)贫血(C)高血压(D)恶心、呕吐(E)少尿34 关于慢性肾功能衰竭饮食治疗原则,下列哪项是错误的( )(A)高生物效价的低蛋白饮食(B)供给非必需氨基酸(C)尽可能低磷饮食(D)充分热量,力求达到正氮平衡(E)尿量正常患者,无水肿,适当鼓励饮水35 下列哪项指标提示患者是肾性急性肾衰( )(A)肾衰指数1(B)尿渗透压500(C)滤过钠分数1(D)尿比重1.018(E)尿钠浓度2036 目前临床使用最多,既方便又准确
7、的反映肾小球滤过率的测定方法( )(A)非蛋白氮(B)血尿素氮(C)血肌酐测定(D)尿酸清除实验(E)以上都不是37 大部分慢性肾脏疾病伴有肾功能不全和高血压的病人,血压上升的机制大多是由于( )(A)肾素水平明显增高(B)血管紧张素增高(C)血管紧张素增高(D)水钠潴留(E)以上都不是38 慢性肾功能衰竭的主要原因是( )(A)肾小球肾炎(B)过敏性紫癜(C)糖尿病肾病(D)高血压肾病(E)慢性肾盂肾炎39 下列尿液检查结果能说明慢性肾功能不全的是哪项( )(A)大量蛋白尿(B)尿中红细胞增多(C)颗粒管型增多(D)尿比重固定在 1.010 左右(E)可见大量红细胞管型40 下列哪项指标可反映远端肾小管功能( )(A)血肌酐(B)血尿素氮(C)尿蛋白(D)昼夜尿比重(E)尿 2 微球蛋白41 关于肾小球毛细血管的滤过屏障,作用最重要的是( )(A)内皮细胞层(B)基膜层(C)皮细胞层(D)系膜细胞层(E)内透明层42 新鲜尿中出现盐类结晶伴有较多红细胞,考虑( )(A)慢性肾炎(B)肾脏结石(C)磺胺药过量(D)肾脏结核(E)急性肾盂肾炎43 下列哪一种试验反映肾小球滤过功能( )(A)以射性核素邻 131I 马尿酸钠测定(B)放射性核素 99mTC-DTPA 测定(C)尿血渗透浓度比(D)自由水清除率(E)尿 2-微球蛋白的测定
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