[医学类试卷]中医内科学（肝胆病证）模拟试卷6及答案与解析.doc

1、中医内科学（肝胆病证）模拟试卷 6 及答案与解析1 中风病之阴闭，应具备闭证的主要症状，其兼症不包括（A）面白唇紫（B）痰涎壅盛（C）呼吸气粗（D）舌苔白腻（E）四肢欠温2 脱证的治疗方法是（A）益气回阳，扶正固脱（B）回阳救阴，益气固脱（C）祛风通络，养血和营（D）育阴潜阳，镇肝息风（E）辛凉开窍，清肝息风3 患者孙某，男性，62 岁。胸胁胀痛，走窜不定，情绪不佳则加重，胸闷气短，嗳气频作，舌苔薄，脉弦。其证候是（A）肝胃不和（B）肝络瘀阻（C）肝气郁结（D）肝郁化热（E）肝脾不调4 患者李某，男性，73 岁。身目俱黄，黄色鲜明，恶心欲吐，发热恶寒，无汗身痛，小便短赤，舌苔薄黄腻，脉弦滑。治

2、疗应首选（A）大柴胡汤（B）小柴胡汤（C）麻黄连翘赤小豆汤（D）茵陈蒿汤（E）犀角散5 患者陈某，男性，72 岁。诊断为聚证，食滞痰阻，痰湿较重，服六磨汤后腑气虽通，但症状未减，舌苔腻而不化。治疗应首选（A）二陈汤（B）藿朴夏苓汤（C）平胃散（D）五苓散（E）香苏散6 患者张某，男性，54 岁。头痛昏蒙，胸脘满闷，呕吐痰涎，舌苔白腻，脉弦滑，其治法是（A）平肝潜阳，清火息风（B）健脾燥湿，化痰降逆（C）滋养肝肾，益精填髓（D）祛瘀生新，活血通窍（E）益气补血7 患者艾某，男性，77 岁。头痛而晕，心悸失眠，神疲乏力，面色无华，舌淡苔薄白，脉细弱。治疗应首选（A）半夏白术天麻汤（B）加味四物汤（

3、C）大定风珠（D）大补元煎（E）六君子汤8 患者郑某，女性，44 岁。眩晕，动则加剧，劳则即发，面色胱白，唇甲不华，心悸少寐，神疲懒言，饮食减少，舌质淡，脉细弱。其治法是（A）健脾益气，益肾温中（B）温补脾肾，通络宁心（C）健脾益肾，活血化瘀（D）补益脾胃，化瘀通络（E）补养气血，健运脾胃9 患者李某，女性，56 岁。胁痛口苦，胸闷纳呆，恶心呕吐，身目发黄，舌苔黄腻，脉弦滑数。其证候是（A）肝气郁结（B）肝郁化火（C）肝胆湿热（D）肝阴不足（E）瘀血阻滞10 患者张某，女性，62 岁。眩晕，头重如蒙，胸闷恶心，食少寐多，舌苔白腻，脉滑。治疗应首选（A）苓桂术甘汤（B）半夏白术天麻汤（C）黄连温

4、胆汤（D）半夏厚朴汤（E）半夏秫米汤11 患者王某，男性，72 岁。突然昏仆，不省人事，肢体软瘫，目合口张，鼻鼾息微，手撒肢冷，汗多，二便自遗，舌痿，脉微欲绝。其中风属（A）中经络（B）阳闭证（C）阴闭证（D）脱证（E）后遗症12 患者孙某，男性，58 岁。黄疸日久，黄色晦黯如烟熏，纳少脘闷，大便溏，神疲畏寒，口淡不渴，舌淡苔腻，脉沉迟。治疗应首选（A）茵陈蒿汤（B）茵陈五苓散（C）甘露消毒丹（D）黄连温胆汤（E）茵陈术附汤13 黄疸早期治疗当祛邪以消除病源，给邪以出路，此阶段不适宜的治法是（A）清热（B）利湿（C）通下（D）解毒（E）温化14 患者季某，男性，67 岁。腹大胀满不舒，早宽暮急

5、，面色苍黄，脘闷纳呆，神倦怯寒，四末不温，尿少不利，舌淡胖而紫，脉沉弦无力，其证候为（A）寒湿困脾（B）脾虚湿困（C）气滞湿阻（D）脾胃虚弱（E）阳虚水盛15 患者孙某，女性，69 岁。头痛昏蒙，胸脘痞闷，呕恶痰涎，舌苔白腻，脉弦滑。其治方为（A）温胆汤（B）苓桂术甘汤（C）顺气导痰汤（D）半夏白术天麻汤（E）二陈汤16 中风属阳闭者，治法除辛凉开窍外，宜并用下列治法中的（A）镇肝息风（B）清肝息风（C）豁痰息风（D）通络息风（E）息风定痉17 患者陈某，男性，75 岁。素体丰肥，时作眩晕、肢麻等症状。今晨醒后突然发现眼角及右侧嘴角歪斜，口角流涎，语言謇涩，右侧半身不遂，但神志清楚，苔薄白，脉

6、弦滑。诊断为（A）痹证(风寒湿痹)（B）中风 (中脏腑、痰浊内闭证)（C）中风 (中经络、风痰人络证)（D）中风(中经络、气虚血瘀证)（E）痹证(痛痹 )18 对胁痛进行辨证，最主要的是以（A）寒热为主（B）肝脾为主（C）虚实为主（D）气血为主（E）阴阳为主19 治疗气血亏虚型眩晕的主方是（A）归脾汤（B）八珍汤（C）补中益气汤（D）当归补血汤（E）四物汤20 龙胆泻肝汤治疗胁痛的作用是（A）祛瘀通络（B）疏肝理气（C）抑肝扶脾（D）清热利湿（E）清肝泻火20 患者张某，女性，症见腹中气聚，攻窜胀痛，时聚时散，脘闷纳呆，舌苔白腻，脉象弦缓。21 此患者可诊断为积聚，其辨证分型为（A）肝气郁滞（

7、B）寒湿中阻（C）食滞痰阻（D）气滞血阻（E）正虚郁结22 治法宜用（A）疏肝解郁，行气散结（B）导滞通便，理气化痰（C）温中散寒，行气化湿（D）理气活血，通络消积（E）补益气血，活血化瘀23 最佳治疗方剂是（A）八珍汤合化积丸（B）六磨汤（C）膈下逐瘀汤合六君子汤（D）逍遥散、木香顺气散（E）柴胡疏肝散合失笑散24 如胀痛甚者，应加（A）苍术、厚朴、陈皮、砂仁（B）肉桂、吴茱萸、当归（C）半夏、苍术、白芥子（D）川楝子、延胡索、木香（E）牡丹皮、山栀子、赤芍、黄芩25 如寒湿中阻，腹胀，苔白腻者，应加（A）苍术、厚朴、陈皮、砂仁（B）肉桂、吴茱萸、当归（C）半夏、苍术、白芥子（D）川楝子、延

8、胡索、木香（E）牡丹皮、山栀子、赤芍、黄芩25 A阳黄迁延失治B素体脾阳不足C过用利湿药D重感外邪E虫体阻滞26 阳黄转为阴黄的条件是27 阴黄转为阳黄的条件是27 A气滞湿阻B气滞痰阻C气滞饮聚D气滞血瘀E气滞水停28 积聚的基本病理为29 “梅核气”的基本病理为29 A疏肝解郁，行气消聚B导滞通便，理气化痰C软坚破瘀，行气活血D祛瘀软坚，扶正健脾E理气消积，活血散瘀30 气滞血阻型积证的治法是31 瘀血内结型积证的治法是31 A温中健脾，行气利水B健脾益气，利水渗湿C清热利湿，攻下逐水D温补脾肾，化气行水E理气健脾，行湿除满32 水湿困脾型鼓胀的治法是33 阳虚水盛型鼓胀的治法是33 A黄

9、芩、蔓荆子B柴胡、川芎C吴茱萸、藁本D葛根、白芷E羌活、川芎34 太阳经的引经药为35 厥阴经的引经药为中医内科学（肝胆病证）模拟试卷 6 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 阴闭有寒湿痰浊之证，如面白唇紫、痰涎壅盛、四肢欠温等，阳闭有瘀热痰火之象，可见呼吸气粗。【知识模块】 肝胆病证2 【正确答案】 B【知识模块】 肝胆病证3 【正确答案】 C【试题解析】 该患者胸胁胀痛，走窜不定，情绪不佳则加重，胸闷气短，嗳气频作，舌苔薄，脉弦。初病在气，病位在肝胆，辨为胁痛肝气郁结证。【知识模块】 肝胆病证4 【正确答案】 D【试题解析】 该患者身目俱黄，黄色鲜明，恶心欲吐，发热恶寒，无汗身痛，

10、小便短赤，舌苔薄黄腻，脉弦滑。热象明显，辨为热重于湿证黄疸，治以清热通腑，利湿退黄，方用茵陈蒿汤。【知识模块】 肝胆病证5 【正确答案】 C【试题解析】 该患者症见食滞痰阻，痰湿较重，服六磨汤后腑气虽通，但症状未减，舌苔腻而不化。辨为食滞痰阻证积聚，用六磨汤后症状未减，属痰湿较重，兼有食滞，故用平胃散导滞散结。【知识模块】 肝胆病证6 【正确答案】 D【试题解析】 该患者以头痛昏蒙为主症，伴有呕吐痰涎等症状，当诊断为痰浊头痛，治以健脾燥湿，化痰降逆。【知识模块】 肝胆病证7 【正确答案】 B【试题解析】 该患者年事已高，头痛伴有血虚气弱征象，当辨为血虚头疼，治以养血滋阴，和络止痛，方用加味四物

11、汤。【知识模块】 肝胆病证8 【正确答案】 E【知识模块】 肝胆病证9 【正确答案】 C【知识模块】 肝胆病证10 【正确答案】 B【试题解析】 该患者以眩晕为主症，症见头重如蒙，胸闷恶心，食少寐多，舌苔白腻，脉滑，痰浊之象明显，故辨为痰浊中阻证眩晕，治以化痰祛湿，健脾和胃，方用半夏白术天麻汤。【知识模块】 肝胆病证11 【正确答案】 D【试题解析】 中风脱证属虚，乃五脏真阳散脱，阴阳即将离决之候，症见神志昏愦无知、目合口开、四肢松懈瘫软、手撒肢冷汗多、二便自遗、鼻息低微。【知识模块】 肝胆病证12 【正确答案】 E【试题解析】 该患者病程已久，黄色晦黯，当辨为阴黄，同时伴有神疲畏寒等症状，当

12、为寒湿阻遏证黄疸，治以温中化湿，健脾和胃，方用茵陈术附汤。【知识模块】 肝胆病证13 【正确答案】 E【试题解析】 黄疸早期治疗当以化湿邪、利小便为主，必要时还应通利腑气，而病程较长，证属寒湿，可予健脾温化之法。【知识模块】 肝胆病证14 【正确答案】 E【试题解析】 该患者以腹大胀满为主症，当诊断为鼓胀，早宽暮急，面色苍黄，脘闷纳呆，神倦怯寒，四末不温，尿少不利，舌淡胖而紫，脉沉弦无力，可见阳虚之象，故辨为阳虚水盛证。【知识模块】 肝胆病证15 【正确答案】 D【知识模块】 肝胆病证16 【正确答案】 B【知识模块】 肝胆病证17 【正确答案】 C【试题解析】 该患者醒后突然发现眼角及右侧嘴

13、角歪斜，口角流涎，语言謇涩，右侧半身不遂，当诊断为中风，但神志清楚，当为中风中经络之证，素体丰肥，时作眩晕、肢麻等症状，当为风邪上扰、风痰入络之证。【知识模块】 肝胆病证18 【正确答案】 D【知识模块】 肝胆病证19 【正确答案】 A【知识模块】 肝胆病证20 【正确答案】 D【知识模块】 肝胆病证【知识模块】 肝胆病证21 【正确答案】 A【知识模块】 肝胆病证22 【正确答案】 A【知识模块】 肝胆病证23 【正确答案】 D【知识模块】 肝胆病证24 【正确答案】 D【知识模块】 肝胆病证25 【正确答案】 A【试题解析】 患者症见腹中气聚，攻窜胀痛，时聚时散，脘闷纳呆，舌苔白腻，脉象弦

14、缓，是为肝气不畅，气血涩滞，壅塞不通而致，当辨为肝气郁滞型积聚，治以疏肝解郁，行气散结，方用逍遥散、木香顺气散，如胀痛甚者，应用川楝子、延胡索、木香行气止痛，如寒湿中阻，腹胀，苔白腻者，应用苍术、厚朴、陈皮、砂仁温化湿邪。【知识模块】 肝胆病证【知识模块】 肝胆病证26 【正确答案】 A【知识模块】 肝胆病证27 【正确答案】 D【试题解析】 阳黄误治失治，迁延日久，脾阳损伤，湿从寒化，则可转为阴黄。阴黄复感外邪，湿郁化热，可转化为阳黄。【知识模块】 肝胆病证【知识模块】 肝胆病证28 【正确答案】 D【知识模块】 肝胆病证29 【正确答案】 B【知识模块】 肝胆病证【知识模块】 肝胆病证30 【正确答案】 E【知识模块】 肝胆病证31 【正确答案】 D【知识模块】 肝胆病证【知识模块】 肝胆病证32 【正确答案】 A【知识模块】 肝胆病证33 【正确答案】 D【知识模块】 肝胆病证【知识模块】 肝胆病证34 【正确答案】 E【知识模块】 肝胆病证35 【正确答案】 C【知识模块】 肝胆病证