1、中医内科学(肝胆病证)模拟试卷 6 及答案与解析1 中风病之阴闭,应具备闭证的主要症状,其兼症不包括(A)面白唇紫(B)痰涎壅盛(C)呼吸气粗(D)舌苔白腻(E)四肢欠温2 脱证的治疗方法是(A)益气回阳,扶正固脱(B)回阳救阴,益气固脱(C)祛风通络,养血和营(D)育阴潜阳,镇肝息风(E)辛凉开窍,清肝息风3 患者孙某,男性,62 岁。胸胁胀痛,走窜不定,情绪不佳则加重,胸闷气短,嗳气频作,舌苔薄,脉弦。其证候是(A)肝胃不和(B)肝络瘀阻(C)肝气郁结(D)肝郁化热(E)肝脾不调4 患者李某,男性,73 岁。身目俱黄,黄色鲜明,恶心欲吐,发热恶寒,无汗身痛,小便短赤,舌苔薄黄腻,脉弦滑。治
2、疗应首选(A)大柴胡汤(B)小柴胡汤(C)麻黄连翘赤小豆汤(D)茵陈蒿汤(E)犀角散5 患者陈某,男性,72 岁。诊断为聚证,食滞痰阻,痰湿较重,服六磨汤后腑气虽通,但症状未减,舌苔腻而不化。治疗应首选(A)二陈汤(B)藿朴夏苓汤(C)平胃散(D)五苓散(E)香苏散6 患者张某,男性,54 岁。头痛昏蒙,胸脘满闷,呕吐痰涎,舌苔白腻,脉弦滑,其治法是(A)平肝潜阳,清火息风(B)健脾燥湿,化痰降逆(C)滋养肝肾,益精填髓(D)祛瘀生新,活血通窍(E)益气补血7 患者艾某,男性,77 岁。头痛而晕,心悸失眠,神疲乏力,面色无华,舌淡苔薄白,脉细弱。治疗应首选(A)半夏白术天麻汤(B)加味四物汤(
3、C)大定风珠(D)大补元煎(E)六君子汤8 患者郑某,女性,44 岁。眩晕,动则加剧,劳则即发,面色胱白,唇甲不华,心悸少寐,神疲懒言,饮食减少,舌质淡,脉细弱。其治法是(A)健脾益气,益肾温中(B)温补脾肾,通络宁心(C)健脾益肾,活血化瘀(D)补益脾胃,化瘀通络(E)补养气血,健运脾胃9 患者李某,女性,56 岁。胁痛口苦,胸闷纳呆,恶心呕吐,身目发黄,舌苔黄腻,脉弦滑数。其证候是(A)肝气郁结(B)肝郁化火(C)肝胆湿热(D)肝阴不足(E)瘀血阻滞10 患者张某,女性,62 岁。眩晕,头重如蒙,胸闷恶心,食少寐多,舌苔白腻,脉滑。治疗应首选(A)苓桂术甘汤(B)半夏白术天麻汤(C)黄连温
4、胆汤(D)半夏厚朴汤(E)半夏秫米汤11 患者王某,男性,72 岁。突然昏仆,不省人事,肢体软瘫,目合口张,鼻鼾息微,手撒肢冷,汗多,二便自遗,舌痿,脉微欲绝。其中风属(A)中经络(B)阳闭证(C)阴闭证(D)脱证(E)后遗症12 患者孙某,男性,58 岁。黄疸日久,黄色晦黯如烟熏,纳少脘闷,大便溏,神疲畏寒,口淡不渴,舌淡苔腻,脉沉迟。治疗应首选(A)茵陈蒿汤(B)茵陈五苓散(C)甘露消毒丹(D)黄连温胆汤(E)茵陈术附汤13 黄疸早期治疗当祛邪以消除病源,给邪以出路,此阶段不适宜的治法是(A)清热(B)利湿(C)通下(D)解毒(E)温化14 患者季某,男性,67 岁。腹大胀满不舒,早宽暮急
5、,面色苍黄,脘闷纳呆,神倦怯寒,四末不温,尿少不利,舌淡胖而紫,脉沉弦无力,其证候为(A)寒湿困脾(B)脾虚湿困(C)气滞湿阻(D)脾胃虚弱(E)阳虚水盛15 患者孙某,女性,69 岁。头痛昏蒙,胸脘痞闷,呕恶痰涎,舌苔白腻,脉弦滑。其治方为(A)温胆汤(B)苓桂术甘汤(C)顺气导痰汤(D)半夏白术天麻汤(E)二陈汤16 中风属阳闭者,治法除辛凉开窍外,宜并用下列治法中的(A)镇肝息风(B)清肝息风(C)豁痰息风(D)通络息风(E)息风定痉17 患者陈某,男性,75 岁。素体丰肥,时作眩晕、肢麻等症状。今晨醒后突然发现眼角及右侧嘴角歪斜,口角流涎,语言謇涩,右侧半身不遂,但神志清楚,苔薄白,脉
6、弦滑。诊断为(A)痹证(风寒湿痹)(B)中风 (中脏腑、痰浊内闭证)(C)中风 (中经络、风痰人络证)(D)中风(中经络、气虚血瘀证)(E)痹证(痛痹 )18 对胁痛进行辨证,最主要的是以(A)寒热为主(B)肝脾为主(C)虚实为主(D)气血为主(E)阴阳为主19 治疗气血亏虚型眩晕的主方是(A)归脾汤(B)八珍汤(C)补中益气汤(D)当归补血汤(E)四物汤20 龙胆泻肝汤治疗胁痛的作用是(A)祛瘀通络(B)疏肝理气(C)抑肝扶脾(D)清热利湿(E)清肝泻火20 患者张某,女性,症见腹中气聚,攻窜胀痛,时聚时散,脘闷纳呆,舌苔白腻,脉象弦缓。21 此患者可诊断为积聚,其辨证分型为(A)肝气郁滞(
7、B)寒湿中阻(C)食滞痰阻(D)气滞血阻(E)正虚郁结22 治法宜用(A)疏肝解郁,行气散结(B)导滞通便,理气化痰(C)温中散寒,行气化湿(D)理气活血,通络消积(E)补益气血,活血化瘀23 最佳治疗方剂是(A)八珍汤合化积丸(B)六磨汤(C)膈下逐瘀汤合六君子汤(D)逍遥散、木香顺气散(E)柴胡疏肝散合失笑散24 如胀痛甚者,应加(A)苍术、厚朴、陈皮、砂仁(B)肉桂、吴茱萸、当归(C)半夏、苍术、白芥子(D)川楝子、延胡索、木香(E)牡丹皮、山栀子、赤芍、黄芩25 如寒湿中阻,腹胀,苔白腻者,应加(A)苍术、厚朴、陈皮、砂仁(B)肉桂、吴茱萸、当归(C)半夏、苍术、白芥子(D)川楝子、延
8、胡索、木香(E)牡丹皮、山栀子、赤芍、黄芩25 A阳黄迁延失治B素体脾阳不足C过用利湿药D重感外邪E虫体阻滞26 阳黄转为阴黄的条件是27 阴黄转为阳黄的条件是27 A气滞湿阻B气滞痰阻C气滞饮聚D气滞血瘀E气滞水停28 积聚的基本病理为29 “梅核气”的基本病理为29 A疏肝解郁,行气消聚B导滞通便,理气化痰C软坚破瘀,行气活血D祛瘀软坚,扶正健脾E理气消积,活血散瘀30 气滞血阻型积证的治法是31 瘀血内结型积证的治法是31 A温中健脾,行气利水B健脾益气,利水渗湿C清热利湿,攻下逐水D温补脾肾,化气行水E理气健脾,行湿除满32 水湿困脾型鼓胀的治法是33 阳虚水盛型鼓胀的治法是33 A黄
9、芩、蔓荆子B柴胡、川芎C吴茱萸、藁本D葛根、白芷E羌活、川芎34 太阳经的引经药为35 厥阴经的引经药为中医内科学(肝胆病证)模拟试卷 6 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 阴闭有寒湿痰浊之证,如面白唇紫、痰涎壅盛、四肢欠温等,阳闭有瘀热痰火之象,可见呼吸气粗。【知识模块】 肝胆病证2 【正确答案】 B【知识模块】 肝胆病证3 【正确答案】 C【试题解析】 该患者胸胁胀痛,走窜不定,情绪不佳则加重,胸闷气短,嗳气频作,舌苔薄,脉弦。初病在气,病位在肝胆,辨为胁痛肝气郁结证。【知识模块】 肝胆病证4 【正确答案】 D【试题解析】 该患者身目俱黄,黄色鲜明,恶心欲吐,发热恶寒,无汗身痛,
10、小便短赤,舌苔薄黄腻,脉弦滑。热象明显,辨为热重于湿证黄疸,治以清热通腑,利湿退黄,方用茵陈蒿汤。【知识模块】 肝胆病证5 【正确答案】 C【试题解析】 该患者症见食滞痰阻,痰湿较重,服六磨汤后腑气虽通,但症状未减,舌苔腻而不化。辨为食滞痰阻证积聚,用六磨汤后症状未减,属痰湿较重,兼有食滞,故用平胃散导滞散结。【知识模块】 肝胆病证6 【正确答案】 D【试题解析】 该患者以头痛昏蒙为主症,伴有呕吐痰涎等症状,当诊断为痰浊头痛,治以健脾燥湿,化痰降逆。【知识模块】 肝胆病证7 【正确答案】 B【试题解析】 该患者年事已高,头痛伴有血虚气弱征象,当辨为血虚头疼,治以养血滋阴,和络止痛,方用加味四物
11、汤。【知识模块】 肝胆病证8 【正确答案】 E【知识模块】 肝胆病证9 【正确答案】 C【知识模块】 肝胆病证10 【正确答案】 B【试题解析】 该患者以眩晕为主症,症见头重如蒙,胸闷恶心,食少寐多,舌苔白腻,脉滑,痰浊之象明显,故辨为痰浊中阻证眩晕,治以化痰祛湿,健脾和胃,方用半夏白术天麻汤。【知识模块】 肝胆病证11 【正确答案】 D【试题解析】 中风脱证属虚,乃五脏真阳散脱,阴阳即将离决之候,症见神志昏愦无知、目合口开、四肢松懈瘫软、手撒肢冷汗多、二便自遗、鼻息低微。【知识模块】 肝胆病证12 【正确答案】 E【试题解析】 该患者病程已久,黄色晦黯,当辨为阴黄,同时伴有神疲畏寒等症状,当
12、为寒湿阻遏证黄疸,治以温中化湿,健脾和胃,方用茵陈术附汤。【知识模块】 肝胆病证13 【正确答案】 E【试题解析】 黄疸早期治疗当以化湿邪、利小便为主,必要时还应通利腑气,而病程较长,证属寒湿,可予健脾温化之法。【知识模块】 肝胆病证14 【正确答案】 E【试题解析】 该患者以腹大胀满为主症,当诊断为鼓胀,早宽暮急,面色苍黄,脘闷纳呆,神倦怯寒,四末不温,尿少不利,舌淡胖而紫,脉沉弦无力,可见阳虚之象,故辨为阳虚水盛证。【知识模块】 肝胆病证15 【正确答案】 D【知识模块】 肝胆病证16 【正确答案】 B【知识模块】 肝胆病证17 【正确答案】 C【试题解析】 该患者醒后突然发现眼角及右侧嘴
13、角歪斜,口角流涎,语言謇涩,右侧半身不遂,当诊断为中风,但神志清楚,当为中风中经络之证,素体丰肥,时作眩晕、肢麻等症状,当为风邪上扰、风痰入络之证。【知识模块】 肝胆病证18 【正确答案】 D【知识模块】 肝胆病证19 【正确答案】 A【知识模块】 肝胆病证20 【正确答案】 D【知识模块】 肝胆病证【知识模块】 肝胆病证21 【正确答案】 A【知识模块】 肝胆病证22 【正确答案】 A【知识模块】 肝胆病证23 【正确答案】 D【知识模块】 肝胆病证24 【正确答案】 D【知识模块】 肝胆病证25 【正确答案】 A【试题解析】 患者症见腹中气聚,攻窜胀痛,时聚时散,脘闷纳呆,舌苔白腻,脉象弦
14、缓,是为肝气不畅,气血涩滞,壅塞不通而致,当辨为肝气郁滞型积聚,治以疏肝解郁,行气散结,方用逍遥散、木香顺气散,如胀痛甚者,应用川楝子、延胡索、木香行气止痛,如寒湿中阻,腹胀,苔白腻者,应用苍术、厚朴、陈皮、砂仁温化湿邪。【知识模块】 肝胆病证【知识模块】 肝胆病证26 【正确答案】 A【知识模块】 肝胆病证27 【正确答案】 D【试题解析】 阳黄误治失治,迁延日久,脾阳损伤,湿从寒化,则可转为阴黄。阴黄复感外邪,湿郁化热,可转化为阳黄。【知识模块】 肝胆病证【知识模块】 肝胆病证28 【正确答案】 D【知识模块】 肝胆病证29 【正确答案】 B【知识模块】 肝胆病证【知识模块】 肝胆病证30 【正确答案】 E【知识模块】 肝胆病证31 【正确答案】 D【知识模块】 肝胆病证【知识模块】 肝胆病证32 【正确答案】 A【知识模块】 肝胆病证33 【正确答案】 D【知识模块】 肝胆病证【知识模块】 肝胆病证34 【正确答案】 E【知识模块】 肝胆病证35 【正确答案】 C【知识模块】 肝胆病证