1、中医中医内科学(B1 题型)历年真题试卷汇编 1 及答案与解析0 A桑杏汤B杏苏散C沙参麦冬汤D麦门冬汤E百合固金汤1 咳嗽喉痒,痰中带血,口干鼻燥,或身热,舌红少津苔薄黄,脉数。治疗应首选2 咳嗽痰少,痰中带血或反复咯血,血色鲜红,口干咽燥,颧红,潮热盗汗,舌质红,脉细数。治疗应首选2 A痰中带血、质浊、有腥臭味B痰多、色黄、质稠C痰白、质稀D脓血相兼浊痰、有腥臭味E痰少、质黏、夹有血丝3 咳嗽肺阴亏耗证,其痰的特点是4 咳嗽痰热郁肺证,其痰的特点是4 A桑白皮汤B麻杏石甘汤C苏子降气汤D定喘汤E泻白散5 治疗热哮发作期,应首选6 治疗喘证痰热郁肺证,应首选6 A射干麻黄汤B三子养亲汤C定喘
2、汤D厚朴麻黄汤E麻杏石甘汤7 治疗哮病寒包热哮证,应首选8 治疗哮病风痰哮证,应首选8 A肝B心C脾D肺E肾9 实喘病位主要在10 肺痈病位主要在10 A热证B表证C实证D虚证E寒证11 惊悸,临床上多见于12 怔忡,临床上多见于12 A胸部刺痛,入夜尤甚B胸闷隐痛,时作时止C胸闷如窒,气短喘促D胸闷气短,畏寒肢冷E胸痛彻背,感寒痛甚13 胸痹气阴两虚证,其临床特点是14 胸痹阴寒凝滞证,其临床特点是14 A二阴煎B滋水清肝饮C天王补心丹D左归丸E黄连阿胶汤15 治疗阴虚火旺之郁证,应首选16 治疗阴虚火旺之不寐,应首选16 A癫证B狂证C痫证D痉证E中风17 患者喧扰不宁,躁妄打骂,动而多怒
3、。其诊断是18 患者沉默痴呆,语无伦次,静而多喜。其诊断是18 A七福饮B还少丹C转呆丹D知柏地黄丸E河车大造丸19 治疗痴呆髓海不足证。应首选20 治疗痴呆脾肾两虚证,应首选20 A气厥实证B气厥虚证C血厥实证D血厥虚证E痰厥21 患者突然昏倒,不知人事,呼吸气粗,口噤握拳,舌苔薄白,脉伏。其证候是22 患者突然眩晕昏仆,面色苍白,呼吸微弱,汗出肢冷,舌淡,脉沉细微。其证候是22 A健脾化湿B温中健脾C温中补肾D散寒止痛E散寒除湿23 胃痛暴作,畏寒喜暖。脘腹得温则痛减,口不渴,喜热饮,舌苔薄白,脉弦紧。其治法是24 胃痛隐隐,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减。泛吐清水。神疲乏力,大便溏薄,舌淡
4、苔白。脉迟缓。其治法是24 A枳实导滞丸B保和丸C越鞠丸合枳术丸D二陈平胃散E香砂六君子汤25 治疗痞满饮食内停证。应首选26 治疗痞满肝胃不和证应首选26 A反胃B噎膈C噫气D呃逆E梅核气27 自觉咽中如物梗塞,吐之不出,吞之不下,但不妨碍进食的病证是28 吞咽时哽咽不顺,饮食不下。或食入即吐的病证是28 A胃失和降,逆气动膈B胃气壅滞,气逆于中C肝气犯胃,肝胃不和D脾胃虚寒,胃中无火E痰瘀互结,食道狭窄29 噎膈的病机是30 呃逆的病机是30 A藿香正气散B不换金正气散C葛根芩连汤D白头翁汤E芍药汤31 患者泄泻腹痛,泻下急迫,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热。烦热口渴,舌质红,苔黄腻,脉滑数
5、。治疗应首选32 患者腹痛拘急,痢下赤白黏冻,白多赤少,里急后重,脘腹胀满,舌苔白腻,脉濡缓。治疗应首选32 A温药B凉药C血药D气药E寒药33 痢下赤多者。应重用34 痢下白多者,应重用34 A连理汤B半夏泻心汤C乌梅丸D左金丸E温脾汤35 治疗休息痢。应首选36 治疗休息痢日久,脾阳极虚,肠中寒积不化,遇寒即发者,应首选36 A不换金正气散B芍药汤C驻车丸D桃花汤E连理汤37 治疗痢疾之休息痢,应首选38 治疗痢疾之湿热痢,应首选中医中医内科学(B1 题型)历年真题试卷汇编 1 答案与解析【知识模块】 咳嗽1 【正确答案】 A【知识模块】 咳嗽2 【正确答案】 C【知识模块】 咳嗽【知识模
6、块】 咳嗽3 【正确答案】 E【知识模块】 咳嗽4 【正确答案】 B【试题解析】 咳嗽肺阴亏耗证可见痰少、质黏、夹有血丝;咳嗽痰热郁肺证可见痰多、色黄、质稠。【知识模块】 咳嗽【知识模块】 哮证5 【正确答案】 D【知识模块】 哮证6 【正确答案】 A【试题解析】 喘证痰热郁肺,应用清泄痰热的桑白皮汤。【知识模块】 哮证【知识模块】 哮证7 【正确答案】 D【知识模块】 哮证8 【正确答案】 B【试题解析】 寒包热哮,治以解表清里,方用厚朴麻黄汤,风痰哮,治以祛风化痰,方用三子养亲汤。射干麻黄汤主治寒哮,定喘汤主治热哮。【知识模块】 哮证【知识模块】 肺痈9 【正确答案】 D【知识模块】 肺痈
7、10 【正确答案】 D【试题解析】 实喘和肺痈都是肺脏的病变,主要在肺。故均选择 D。【知识模块】 肺痈【知识模块】 心悸11 【正确答案】 C【知识模块】 心悸12 【正确答案】 D【试题解析】 惊悸多与情绪有关,骤然惊恐,忧思恼怒,悲哀紧张过极引发,阵发性,实证居多。怔忡多由久病体虚、心脏受损所致,无精神因素也发生,常持续心悸,不能控制,较惊悸为重。【知识模块】 心悸【知识模块】 胸痹13 【正确答案】 B【知识模块】 胸痹14 【正确答案】 E【试题解析】 胸痹气阴两虚证,可见胸闷隐痛,时作时止;胸痹阴寒凝滞证,可见胸痛彻背,感寒痛甚。【知识模块】 胸痹【知识模块】 不寐15 【正确答案
8、】 B【知识模块】 不寐16 【正确答案】 C【试题解析】 郁证和不寐都可由阴虚火旺引起,但根据两者病机特点不同,郁证宜疏肝理气,开郁散结,故用滋水清肝饮。不寐宜养心安神定志,故用天王补心丹。其余选项虽也可滋阴降火,但是没有顾及到两病病机的特点。【知识模块】 不寐【知识模块】 癫狂17 【正确答案】 B【知识模块】 癫狂18 【正确答案】 A【试题解析】 癫属阴,狂属阳。癫病多虚,以沉默痴呆,语无伦次,静而多喜为特征。狂证多实,以喧扰不宁,躁妄打骂,动而多怒为特征。【知识模块】 癫狂【知识模块】 痴呆19 【正确答案】 A【知识模块】 痴呆20 【正确答案】 B【试题解析】 痴呆髓海不足用七福
9、饮补。肾益髓,填精养神。脾肾两虚用还少丹温补脾肾。肾阴虚火旺用知柏地黄丸。肾阴不足用河车大造丸滋阴补肾。【知识模块】 痴呆【知识模块】 厥证21 【正确答案】 A【知识模块】 厥证22 【正确答案】 B【试题解析】 气厥只有气机逆乱,实证特点是口噤握拳,呼吸气粗,虚证特点是面白肢冷,呼吸微弱。血厥还有血菀于上,实证表现为面赤唇紫,头晕胀痛,虚证表现为口唇不华,四肢震颤。痰厥还有痰浊阻滞之象。【知识模块】 厥证【知识模块】 胃痛23 【正确答案】 D【试题解析】 胃痛有风寒外袭,胃中气滞的实寒,症见胃痛暴作,畏寒喜暖,脘腹得温则痛减,舌苔薄白,脉弦紧,治宜散寒止痛。故选择 D。【知识模块】 胃痛
10、24 【正确答案】 B【试题解析】 有脾胃阳气不足的虚寒,症见胃痛隐隐,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,神疲乏力,大便溏薄,舌淡苔白,脉迟缓,治宜温中健脾。故选择 B。【知识模块】 胃痛【知识模块】 痞满25 【正确答案】 B【知识模块】 痞满26 【正确答案】 C【试题解析】 痞满饮食内停用保和丸消食导滞,行气除痞。肝胃不和用越鞠丸合枳术丸疏肝解郁,理气消痞。痰湿内阻用二陈平胃散除湿化痰,理气和中。脾胃虚弱用香砂六君子汤补气健脾,行气消痞。湿热食积用枳实导滞丸消食导滞,清热祛湿。【知识模块】 痞满【知识模块】 噎膈27 【正确答案】 E【知识模块】 噎膈28 【正确答案】 B【试题解
11、析】 反胃是脾胃虚寒,胃中无火,食入不化,表现为饮食入胃后,良久尽吐而出。噎膈是痰、气、血有形之邪瘀阻食道。噫气是胃气上逆,声音沉缓而长,多伴酸腐气味,食后多发。呃逆是胃气上逆动膈,声短而频,不能自制。梅核气也表现为咽中梗塞不舒,但是痰气交阻,无有形之物,食物可以咽下。【知识模块】 噎膈【知识模块】 噎膈29 【正确答案】 E【知识模块】 噎膈30 【正确答案】 A【试题解析】 呃逆是胃气上逆动膈,气逆上冲,出于喉间发声的病证,病机为胃失和降,逆气动膈。B、C 仅说明了其中一种病因,不够全面。噎膈是食管干涩或狭窄造成食物吞咽困难的病证,病因为内伤饮食、情志、年老肾亏,使气滞、血瘀、痰阻三邪交于
12、食道,故病机为痰瘀互结,食道狭窄。【知识模块】 噎膈【知识模块】 泄泻31 【正确答案】 C【知识模块】 泄泻32 【正确答案】 B【试题解析】 湿热在肠,传导失常,故腹痛,泻下急迫。气味臭秽,肛门灼热,烦热口渴,都是湿热互结的表现。治宜清热利湿,用葛根芩连汤。寒湿留滞肠中,气机阻滞,故腹痛拘急,里急后重;只伤及气分,故痢下赤白黏冻,白多赤少;寒湿困脾,故脘腹胀满,舌苔白腻,脉濡缓。治宜温化寒湿,调气和血,用不换金正气散。【知识模块】 泄泻【知识模块】 痢疾33 【正确答案】 C【知识模块】 痢疾34 【正确答案】 D【试题解析】 痢疾为气血不畅,邪毒凝滞肠腑,损伤脂膜,可破伤血络,出现赤白相间。赤多为血多,应重用血药,白多为伤血不重,应重用气药。总的治则是调和气血。【知识模块】 痢疾【知识模块】 痢疾35 【正确答案】 A【知识模块】 痢疾36 【正确答案】 E【试题解析】 休息痢的特点是时愈时发,发作时既有脾肾阳虚,又有湿毒滞肠,治宜温中清肠、调气化滞,用连理汤。脾阳虚明显者宜重用温中健脾药,用温脾汤更适宜。B 用于寒热互结的心下痞,病位不同。C 用于缓解期寒热错杂证。D 用于肝火犯胃证。【知识模块】 痢疾【知识模块】 痢疾37 【正确答案】 E【知识模块】 痢疾38 【正确答案】 B【试题解析】 湿热痢治宜清热解毒,调气行血,用芍药汤。【知识模块】 痢疾
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