1、中医中医基础理论(A1 A2 题型)历年真题试卷汇编 1 及答案与解析1 患者,女,30 岁。神志不宁,虚烦不得眠,并见五心烦热,盗汗,舌红,脉细数。其病机是(A)心气不足(B)心血不足(C)心阴不足(D)心 J 衄瘀阻(E)心神不足2 患者,女,25 岁。口舌生疮,心烦失眠,小便黄赤,尿道灼热涩痛,口渴,舌红无苔,脉数。其病位在(A)心、脾(B)心、胃(C)心、膀胱(D)心、小肠(E)心、肾3 患者,男,45 岁。心烦不寐,眩晕耳鸣,健忘,腰酸梦遗,舌红少津。脉细数。其病变所在脏腑是(A)心、脾(B)肺、肾(C)肺、肝(D)心、肾(E)肝、胃4 患者久病湿疹,面垢多眵,大便溏泄,时发下痢脓血
2、,小便浑浊不清,湿疹浸淫流水,舌苔白厚腻,脉濡滑。病属湿邪为患,此证反映了湿邪的哪种性质(A)重着(B)黏腻(C)趋下(D)秽浊(E)类水5 患者关节疼痛重着,四肢酸困沉重,头重如裹。其病因是(A)风邪(B)寒邪(C)暑邪(D)湿邪(E)痰饮6 下列七情致病影响脏腑气机的表述。不准确的是(A)思则气结(B)恐则气乱(C)怒则气上(D)喜则气缓(E)悲则气消7 七情刺激。易导致心气涣散的是(A)喜(B)怒(C)悲(D)恐(E)惊8 下列各项,属瘀血内阻临床表现的是(A)面色黧黑(B)面黑干焦(C)面黑浅淡(D)眼周发黑(E)耳轮焦黑9 下列关于与疾病发生有关的外环境的叙述。错误的是(A)气候因素
3、(B)地域因素(C)生活环境(D)工作场所(E)外界精神刺激10 下列关于实的叙述。错误的是(A)外感邪盛(B)肌肤经络闭塞(C)气机升降失调(D)脏腑功能亢进(E)气血壅滞瘀结11 患者久病,纳食减少,疲乏无力,腹部胀满,但时有缓减。腹痛而喜按,舌胖嫩而苔润。脉细弱而无力。其病机是(A)真实假虚(B)真实病证(C)真虚假实(D)真虚病证(E)虚中夹实证12 患者胃肠热盛。大便秘结。腹满硬痛而拒按,潮热。神昏谵语,但又兼见面色苍白。四肢厥冷,精神萎顿。其病机是(A)虚中夹实(B)真实假虚(C)由实转虚(D)真虚假实(E)实中夹虚13 患者身患外感实热病证,兼见喘喝,气不能接续,甚则心悸气短。其
4、病机是(A)实中夹虚(B)虚中夹实(C)真虚假实(D)真实假虚(E)因虚致实14 虚的病机概念,主要是指(A)卫气不固(B)正气虚损(C)脏腑功能低下(D)气血生化不足(E)气化无力15 邪热内盛,深伏于里,阳气被遏,不能外达。手足厥冷。属于(A)阳损及阴(B)阳盛格阴(C)阴盛格阳(D)阴损及阳(E)阴阳脱失16 以阴阳失调来阐释真寒假热或真热假寒。其病机是(A)阴阳偏盛(B)阳偏衰(C)阴阳格拒(D)阴阳互损(E)阴阳离决17 导致虚热证的病理变化是(A)阳偏衰(B)阴偏衰(C)阳偏胜(D)阴偏胜(E)阳盛格阴18 患者久病,畏寒喜暖,形寒肢冷,面色白,蜷卧神疲,小便清长,下利清谷,偶见小
5、腿浮肿,按之凹陷如泥,舌淡,脉迟。其病机是(A)阳气亡失(B)阳盛格阴(C)阳损及阴(D)阳气偏衰(E)阳盛耗阴19 患者,男,40 岁。素有高血压病史,现症见眩晕耳鸣,面红头胀,腰膝酸软,失眠多梦,时有遗精或性欲亢进,舌红,脉沉弦细。其病机是(A)阴虚内热(B)阴损及阳(C)阴虚阳亢(D)阳损及阴(E)阴虚火旺20 患者年高体衰,病属虚寒,久已卧床不起。今日晨起突然面色泛红,烦热不宁,语言增多,并觉口渴,舌淡,脉大而无根。其病机是(A)阴盛格阳(B)阳虚阴盛(C)阳损及阴(D)阳气亡失(E)阴阳离决21 患者急性发病,壮热,烦渴,面红目赤,溲黄,便干,舌苔黄。其病机是(A)阳盛格阴(B)阳损
6、及阴(C)阳热偏盛(D)阳盛伤阴(E)阴盛格阳22 恶心呕吐,呃逆嗳气频作,其病机是(A)痰浊上壅(B)肺气上逆(C)肝气上逆(D)胃气上逆(E)奔豚气逆23 下列关于津枯血燥形成原因的叙述。错误的是(A)高热伤津(B)烧伤耗津(C)失血脱液(D)痰瘀阻津(E)阴虚劳热24 患者,男,56 岁。因情急恼怒而突发头痛而胀,继则昏厥仆倒,呕血,不省人事,肢体强痉,舌红苔黄,脉弦。其病机是(A)气郁(B)气逆(C)气脱(D)气陷(E)气结25 形成寒从中生的原因主要是(A)心肾阳虚,温煦气化无力(B)肺肾阳虚,温煦气化失常(C)脾肾阳虚,温煦气化失司(D)肝。肾阳虚,温煦气化失职(E)胃肾阳虚,温煦
7、腐化无力26 下列关于火热内生机制的叙述,错误的是(A)气有余便是火(B)邪郁化火(C)五志过极化火(D)精亏血少,阴虚阳亢(E)外感暑热阳邪27 用寒远寒。用热远热属于(A)因病制宜(B)因地制宜(C)因人制宜(D)因时制宜(E)因证制宜28 塞因塞用不适用于(A)脾虚腹胀(B)血虚便秘(C)血枯经闭(D)肾虚尿闭(E)血瘀经闭29 用补益药物治疗具有闭塞不通症状的虚证。其治则是(A)实者泻之(B)虚者补之(C)通因通用(D)塞因塞用(E)攻补兼施30 少年慎补。老年慎泻,属于(A)因人制宜(B)因时制宜(C)因病制宜(D)因地制宜(E)因证制宜31 “通因通用 ”适用于治疗的病证是(A)实
8、证(B)虚证(C)虚实错杂证(D)真虚假实证(E)真实假虚证中医中医基础理论(A1 A2 题型)历年真题试卷汇编 1 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 心阴不足,表现为阴不制阳,而致心阳偏亢,即心阴虚而心火旺。由于阴的宁静作用不足,不能收敛阳气之浮动,影响心主神志,故临床可见神志不宁,虚烦不得眠;阴虚则阳盛,虚热内生,故临床上可见五心烦热等。故选择 C。【知识模块】 五脏2 【正确答案】 D【试题解析】 心与小肠通过经脉相联系,在疾病上常相互影响传变,心火炽盛,可以循经下移至小肠,引起小肠泌别清浊的功能失常,出现小便短赤,灼热疼痛甚或尿血等;而口舌生疮,心烦失眠,为心经热盛的表现。故
9、选择 D。【知识模块】 五脏3 【正确答案】 D【试题解析】 心主神志,心烦不寐,病位在心;腰为肾府,腰酸梦遗,病位在肾。故选择 D。【知识模块】 五脏4 【正确答案】 D【试题解析】 湿性重浊,“重”,即沉重或重着之意,“浊”,即秽浊,多指分泌物秽浊不清而言。湿邪致病可出现多种秽浊症状,如面垢眵多、大便溏泄、下痢黏液脓血、小便浑浊、妇女白带过多、湿疹浸淫流水等,都是湿性秽浊的病理反映。故选择 D。【知识模块】 病因5 【正确答案】 D【试题解析】 湿性重浊、黏滞,易阻遏气机,损伤阳气,导致上述症状,故选择D。【知识模块】 病因6 【正确答案】 B【试题解析】 怒则气上,喜则气缓,悲则气消,_
10、恐则气下,寒则气收,惊则气乱,劳则气耗,思则气结。故选择 B。【知识模块】 病因7 【正确答案】 A【知识模块】 病因8 【正确答案】 A【知识模块】 病因9 【正确答案】 E【试题解析】 外界精神刺激为情志致病,为内因致病。故选择 E。【知识模块】 发病10 【正确答案】 C【试题解析】 实是指邪气盛;气机升降失调为气机紊乱,故选择 C。【知识模块】 病机11 【正确答案】 C【试题解析】 患者腹部胀满,为实象;纳食减少,疲乏无力,舌胖嫩而苔润,脉细弱而无力为虚象。此患者为脾虚患者,脾虚则运化无力,故患者纳食减少,腹部胀满,脉细弱而无力。故选择 C。【知识模块】 病机12 【正确答案】 B【
11、试题解析】 患者胃肠热盛,大便秘结。腹满硬痛而拒按,潮热,神昏谵语,为阳明腑实证;面色苍白,四肢厥冷,精神萎顿,为虚证。故患者证候为真实假虚证。选择 B。【知识模块】 病机13 【正确答案】 A【试题解析】 患者外感,为实热证;喘喝,气不能接续,甚则心悸气短为肾气虚,肾不纳气所致;为本虚标实,实中夹虚证。故选择 A。【知识模块】 病机14 【正确答案】 B【试题解析】 实,是指邪气盛;虚,是指正气虚。故选择 B。【知识模块】 病机15 【正确答案】 B【试题解析】 阳损及阴,指由于阳气虚弱而累及阴精化生不足,排除 A;阳盛格阴,指热极似寒的一种反常表现,病的本质属热,因邪热内盛,深藏于里,阳气
12、被遏,郁闭于内,不能外透,格阴于外,表现为四肢厥冷,脉象沉伏等假寒证,故选择 B。阴盛格阳与阳盛格阴相反,排除 C;阴损及阳,是阴阳俱虚,排除 D;阴阳脱失,是机体的阴液和阳气突然大量的亡失,导致生命垂危,排除 E。【知识模块】 病机16 【正确答案】 C【试题解析】 阴阳格拒是阴阳失调病机中比较特殊的一类病机。主要包括阴盛格阳和阳盛格阴两方面。主要由于某些原因引起阴和阳的一方盛极,因而壅盛于内,将另一方排斥格拒于外,迫使阴阳之间不相维系,从而形成真寒假热或真热假寒等复杂的临床现象。故选择 C。【知识模块】 病机17 【正确答案】 B【试题解析】 阴偏衰,是指人体之阴气不足,滋润、宁静、潜降、
13、成形和制约阳热的功能减退,阴不制阳,因而出现燥、热、升、动和化气太过等阳偏亢的病理状态。其病机特点多为制约阳热和滋润、内守、宁静功能减退,导致阳相对亢盛的虚热证。故选择 B。【知识模块】 病机18 【正确答案】 D【试题解析】 阳气亡失的临床表现为大汗淋漓,汗稀而凉,肌肤手足逆冷,精神疲惫,神情淡漠,排除 A;阳盛格阴临床表现为壮热、面红、气粗、烦躁、脉数有力,病势严重的情况下可出现四肢厥冷,脉象沉等假寒之象,排除 B;阳损及阴的临床表现为四肢厥冷,下利清谷,又可见阳浮于外之症,如身热反不恶寒,面颊泛红等假热之象,排除 C;阳盛耗阴的临床表现为壮热、溲赤、便干、口干欲饮、脉细数等,排除 E。故
14、选择 D。【知识模块】 病机19 【正确答案】 C【试题解析】 素有高血压病史,现症见眩晕耳鸣,面红头胀,为肝阳上亢;面红头胀,腰膝酸软,失眠多梦,时有遗精或性欲亢进,舌红,脉沉弦细,为肾阴亏虚之证。故选择 C。【知识模块】 病机20 【正确答案】 A【试题解析】 阴盛格阳,简称格阳。指体内阴寒过胜,阳气被拒于外,出现内真寒而外假热的证候。临床常见某些寒证因阴寒过盛于内,反而外见浮热、口渴、手足躁动不安、脉洪大等假热症状。但患者身虽热,却反而喜盖衣被;口虽渴而饮水不多,喜热饮或漱水而不欲饮;手足躁动,但神态清楚;脉虽洪大,但按之无力。患者久病,病属虚寒,突然出现面色泛红、烦热不宁等阳热证,为阴
15、盛格阳证。故选择 A。【知识模块】 病机21 【正确答案】 C【试题解析】 急性发病,壮热,烦渴,面红目赤,溲黄,便干,舌苔黄为阳明腑实证。阳盛格阴为真热假寒,排除 A;阳损及阴为阴阳两虚,排除 B;阳盛伤阴为热证和阴虚证并见,排除 D;阴盛格阳为真寒假热证,排除 E。故选择 C。【知识模块】 病机22 【正确答案】 D【试题解析】 胃气以降为和,胃气上逆则胃失和降,发为恶心呕吐,呃逆嗳气。故选择 D。【知识模块】 病机23 【正确答案】 D【试题解析】 高热伤津、烧伤耗津、失血脱液、阴虚劳热均可导致津枯血燥。痰瘀阻津是津液输布排泄障碍的原因,不是津枯血燥形成的原因。故选择 D。【知识模块】
16、病机24 【正确答案】 B【试题解析】 气郁,因情志不舒,气机郁结所致,症见胸满胁痛,噫气腹胀,排除 A;气逆,指气上逆不顺而出现的病变证候,火热之气逆乱上冲之证;气脱,指机体正气虚怯,元气衰惫,气随血脱,阴阳欲离而出现的危重证候。排除 C;气陷,是指在气虚的病变基础上,以气的升清功能不足和无力升举为主要特征的病理状态,排除 D;气结,指气留滞不行,排除 E。患者生气后,气不往下,反往上走,出现头胀,继而晕厥,为气逆证,故选择 B。【知识模块】 病机25 【正确答案】 C【试题解析】 内寒的产生多与脾肾阳气不足有关系,脾为后天之本,为气血生化之源,脾阳能达于四肢肌肉起温煦作用,肾阳为阳气之根,
17、能温煦全身脏腑组织,故内寒的主要原因是脾肾阳虚,温煦气化失司。故选择 C。【知识模块】 病机26 【正确答案】 E【试题解析】 火热内生的机制为:阳气过盛化火; 邪郁化火;五志过极化火;阴虚火旺。外感暑热阳邪为外感。故选择 E。【知识模块】 病机27 【正确答案】 D【试题解析】 用寒远寒,是指秋冬季节,气候由凉变寒,阴盛阳衰,人体腠理致密,阳气内敛,此时若非大热之证,就当慎用寒凉之品,以防苦寒伤阳。用热远热,亦然,炎热的季节,慎用热性的药物。故选择 D。【知识模块】 防治原则28 【正确答案】 E【试题解析】 因塞证而用塞法。前“塞”为塞法,指补养固涩;后“塞”为塞证,指本虚标实之满胀不通的
18、病证。脾虚腹胀,腹胀为脾虚引起,为本虚标实;血虚便秘、血枯经闭、肾虚尿闭均为本虚标实;血瘀经闭,血瘀为实证,经闭为实证,故不能用塞因塞用治法。故选择 E。【知识模块】 防治原则29 【正确答案】 D【试题解析】 塞因塞用即以补开塞,用补益药治疗具有闭塞不通症状的病证,适用于因虚而闭阻的真虚假实证。故选择 D。【知识模块】 防治原则30 【正确答案】 A【试题解析】 少年阶段,正气旺盛,体质强健,病邪一旦袭击后致病多表现为实证,可侧重于攻邪泻实,但应慎补;老年阶段,生机减退,脏腑气血已衰,生理性衰退与老年病相杂,从而呈现出多病性,易表现为虚证或虚中夹实,故要注意扶正补虚,应慎用泻法,以防伤正。故选择 A。【知识模块】 防治原则31 【正确答案】 E【试题解析】 通因通用是用通利的药物治疗具有实性通泻症状的病证之法,所以对应的是真实假虚证。故选择 E。【知识模块】 防治原则
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