1、中医中医基础理论（A1 A2 题型）历年真题试卷汇编 1 及答案与解析1 患者，女，30 岁。神志不宁，虚烦不得眠，并见五心烦热，盗汗，舌红，脉细数。其病机是（A）心气不足（B）心血不足（C）心阴不足（D）心 J 衄瘀阻（E）心神不足2 患者，女，25 岁。口舌生疮，心烦失眠，小便黄赤，尿道灼热涩痛，口渴，舌红无苔，脉数。其病位在（A）心、脾（B）心、胃（C）心、膀胱（D）心、小肠（E）心、肾3 患者，男，45 岁。心烦不寐，眩晕耳鸣，健忘，腰酸梦遗，舌红少津。脉细数。其病变所在脏腑是（A）心、脾（B）肺、肾（C）肺、肝（D）心、肾（E）肝、胃4 患者久病湿疹，面垢多眵，大便溏泄，时发下痢脓血
2、，小便浑浊不清，湿疹浸淫流水，舌苔白厚腻，脉濡滑。病属湿邪为患，此证反映了湿邪的哪种性质（A）重着（B）黏腻（C）趋下（D）秽浊（E）类水5 患者关节疼痛重着，四肢酸困沉重，头重如裹。其病因是（A）风邪（B）寒邪（C）暑邪（D）湿邪（E）痰饮6 下列七情致病影响脏腑气机的表述。不准确的是（A）思则气结（B）恐则气乱（C）怒则气上（D）喜则气缓（E）悲则气消7 七情刺激。易导致心气涣散的是（A）喜（B）怒（C）悲（D）恐（E）惊8 下列各项，属瘀血内阻临床表现的是（A）面色黧黑（B）面黑干焦（C）面黑浅淡（D）眼周发黑（E）耳轮焦黑9 下列关于与疾病发生有关的外环境的叙述。错误的是（A）气候因素
3、（B）地域因素（C）生活环境（D）工作场所（E）外界精神刺激10 下列关于实的叙述。错误的是（A）外感邪盛（B）肌肤经络闭塞（C）气机升降失调（D）脏腑功能亢进（E）气血壅滞瘀结11 患者久病，纳食减少，疲乏无力，腹部胀满，但时有缓减。腹痛而喜按，舌胖嫩而苔润。脉细弱而无力。其病机是（A）真实假虚（B）真实病证（C）真虚假实（D）真虚病证（E）虚中夹实证12 患者胃肠热盛。大便秘结。腹满硬痛而拒按，潮热。神昏谵语，但又兼见面色苍白。四肢厥冷，精神萎顿。其病机是（A）虚中夹实（B）真实假虚（C）由实转虚（D）真虚假实（E）实中夹虚13 患者身患外感实热病证，兼见喘喝，气不能接续，甚则心悸气短。其
4、病机是（A）实中夹虚（B）虚中夹实（C）真虚假实（D）真实假虚（E）因虚致实14 虚的病机概念，主要是指（A）卫气不固（B）正气虚损（C）脏腑功能低下（D）气血生化不足（E）气化无力15 邪热内盛，深伏于里，阳气被遏，不能外达。手足厥冷。属于（A）阳损及阴（B）阳盛格阴（C）阴盛格阳（D）阴损及阳（E）阴阳脱失16 以阴阳失调来阐释真寒假热或真热假寒。其病机是（A）阴阳偏盛（B）阳偏衰（C）阴阳格拒（D）阴阳互损（E）阴阳离决17 导致虚热证的病理变化是（A）阳偏衰（B）阴偏衰（C）阳偏胜（D）阴偏胜（E）阳盛格阴18 患者久病，畏寒喜暖，形寒肢冷，面色白，蜷卧神疲，小便清长，下利清谷，偶见小
5、腿浮肿，按之凹陷如泥，舌淡，脉迟。其病机是（A）阳气亡失（B）阳盛格阴（C）阳损及阴（D）阳气偏衰（E）阳盛耗阴19 患者，男，40 岁。素有高血压病史，现症见眩晕耳鸣，面红头胀，腰膝酸软，失眠多梦，时有遗精或性欲亢进，舌红，脉沉弦细。其病机是（A）阴虚内热（B）阴损及阳（C）阴虚阳亢（D）阳损及阴（E）阴虚火旺20 患者年高体衰，病属虚寒，久已卧床不起。今日晨起突然面色泛红，烦热不宁，语言增多，并觉口渴，舌淡，脉大而无根。其病机是（A）阴盛格阳（B）阳虚阴盛（C）阳损及阴（D）阳气亡失（E）阴阳离决21 患者急性发病，壮热，烦渴，面红目赤，溲黄，便干，舌苔黄。其病机是（A）阳盛格阴（B）阳损
6、及阴（C）阳热偏盛（D）阳盛伤阴（E）阴盛格阳22 恶心呕吐，呃逆嗳气频作，其病机是（A）痰浊上壅（B）肺气上逆（C）肝气上逆（D）胃气上逆（E）奔豚气逆23 下列关于津枯血燥形成原因的叙述。错误的是（A）高热伤津（B）烧伤耗津（C）失血脱液（D）痰瘀阻津（E）阴虚劳热24 患者，男，56 岁。因情急恼怒而突发头痛而胀，继则昏厥仆倒，呕血，不省人事，肢体强痉，舌红苔黄，脉弦。其病机是（A）气郁（B）气逆（C）气脱（D）气陷（E）气结25 形成寒从中生的原因主要是（A）心肾阳虚，温煦气化无力（B）肺肾阳虚，温煦气化失常（C）脾肾阳虚，温煦气化失司（D）肝。肾阳虚，温煦气化失职（E）胃肾阳虚，温煦
7、腐化无力26 下列关于火热内生机制的叙述，错误的是（A）气有余便是火（B）邪郁化火（C）五志过极化火（D）精亏血少，阴虚阳亢（E）外感暑热阳邪27 用寒远寒。用热远热属于（A）因病制宜（B）因地制宜（C）因人制宜（D）因时制宜（E）因证制宜28 塞因塞用不适用于（A）脾虚腹胀（B）血虚便秘（C）血枯经闭（D）肾虚尿闭（E）血瘀经闭29 用补益药物治疗具有闭塞不通症状的虚证。其治则是（A）实者泻之（B）虚者补之（C）通因通用（D）塞因塞用（E）攻补兼施30 少年慎补。老年慎泻，属于（A）因人制宜（B）因时制宜（C）因病制宜（D）因地制宜（E）因证制宜31 “通因通用 ”适用于治疗的病证是（A）实
8、证（B）虚证（C）虚实错杂证（D）真虚假实证（E）真实假虚证中医中医基础理论（A1 A2 题型）历年真题试卷汇编 1 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 心阴不足，表现为阴不制阳，而致心阳偏亢，即心阴虚而心火旺。由于阴的宁静作用不足，不能收敛阳气之浮动，影响心主神志，故临床可见神志不宁，虚烦不得眠；阴虚则阳盛，虚热内生，故临床上可见五心烦热等。故选择 C。【知识模块】 五脏2 【正确答案】 D【试题解析】 心与小肠通过经脉相联系，在疾病上常相互影响传变，心火炽盛，可以循经下移至小肠，引起小肠泌别清浊的功能失常，出现小便短赤，灼热疼痛甚或尿血等；而口舌生疮，心烦失眠，为心经热盛的表现。故
9、选择 D。【知识模块】 五脏3 【正确答案】 D【试题解析】 心主神志，心烦不寐，病位在心；腰为肾府，腰酸梦遗，病位在肾。故选择 D。【知识模块】 五脏4 【正确答案】 D【试题解析】 湿性重浊，“重”，即沉重或重着之意，“浊”，即秽浊，多指分泌物秽浊不清而言。湿邪致病可出现多种秽浊症状，如面垢眵多、大便溏泄、下痢黏液脓血、小便浑浊、妇女白带过多、湿疹浸淫流水等，都是湿性秽浊的病理反映。故选择 D。【知识模块】 病因5 【正确答案】 D【试题解析】 湿性重浊、黏滞，易阻遏气机，损伤阳气，导致上述症状，故选择D。【知识模块】 病因6 【正确答案】 B【试题解析】 怒则气上，喜则气缓，悲则气消，_
10、恐则气下，寒则气收，惊则气乱，劳则气耗，思则气结。故选择 B。【知识模块】 病因7 【正确答案】 A【知识模块】 病因8 【正确答案】 A【知识模块】 病因9 【正确答案】 E【试题解析】 外界精神刺激为情志致病，为内因致病。故选择 E。【知识模块】 发病10 【正确答案】 C【试题解析】 实是指邪气盛；气机升降失调为气机紊乱，故选择 C。【知识模块】 病机11 【正确答案】 C【试题解析】 患者腹部胀满，为实象；纳食减少，疲乏无力，舌胖嫩而苔润，脉细弱而无力为虚象。此患者为脾虚患者，脾虚则运化无力，故患者纳食减少，腹部胀满，脉细弱而无力。故选择 C。【知识模块】 病机12 【正确答案】 B【
11、试题解析】 患者胃肠热盛，大便秘结。腹满硬痛而拒按，潮热，神昏谵语，为阳明腑实证；面色苍白，四肢厥冷，精神萎顿，为虚证。故患者证候为真实假虚证。选择 B。【知识模块】 病机13 【正确答案】 A【试题解析】 患者外感，为实热证；喘喝，气不能接续，甚则心悸气短为肾气虚，肾不纳气所致；为本虚标实，实中夹虚证。故选择 A。【知识模块】 病机14 【正确答案】 B【试题解析】 实，是指邪气盛；虚，是指正气虚。故选择 B。【知识模块】 病机15 【正确答案】 B【试题解析】 阳损及阴，指由于阳气虚弱而累及阴精化生不足，排除 A；阳盛格阴，指热极似寒的一种反常表现，病的本质属热，因邪热内盛，深藏于里，阳气
12、被遏，郁闭于内，不能外透，格阴于外，表现为四肢厥冷，脉象沉伏等假寒证，故选择 B。阴盛格阳与阳盛格阴相反，排除 C；阴损及阳，是阴阳俱虚，排除 D；阴阳脱失，是机体的阴液和阳气突然大量的亡失，导致生命垂危，排除 E。【知识模块】 病机16 【正确答案】 C【试题解析】 阴阳格拒是阴阳失调病机中比较特殊的一类病机。主要包括阴盛格阳和阳盛格阴两方面。主要由于某些原因引起阴和阳的一方盛极，因而壅盛于内，将另一方排斥格拒于外，迫使阴阳之间不相维系，从而形成真寒假热或真热假寒等复杂的临床现象。故选择 C。【知识模块】 病机17 【正确答案】 B【试题解析】 阴偏衰，是指人体之阴气不足，滋润、宁静、潜降、
13、成形和制约阳热的功能减退，阴不制阳，因而出现燥、热、升、动和化气太过等阳偏亢的病理状态。其病机特点多为制约阳热和滋润、内守、宁静功能减退，导致阳相对亢盛的虚热证。故选择 B。【知识模块】 病机18 【正确答案】 D【试题解析】 阳气亡失的临床表现为大汗淋漓，汗稀而凉，肌肤手足逆冷，精神疲惫，神情淡漠，排除 A；阳盛格阴临床表现为壮热、面红、气粗、烦躁、脉数有力，病势严重的情况下可出现四肢厥冷，脉象沉等假寒之象，排除 B；阳损及阴的临床表现为四肢厥冷，下利清谷，又可见阳浮于外之症，如身热反不恶寒，面颊泛红等假热之象，排除 C；阳盛耗阴的临床表现为壮热、溲赤、便干、口干欲饮、脉细数等，排除 E。故
14、选择 D。【知识模块】 病机19 【正确答案】 C【试题解析】 素有高血压病史，现症见眩晕耳鸣，面红头胀，为肝阳上亢；面红头胀，腰膝酸软，失眠多梦，时有遗精或性欲亢进，舌红，脉沉弦细，为肾阴亏虚之证。故选择 C。【知识模块】 病机20 【正确答案】 A【试题解析】 阴盛格阳，简称格阳。指体内阴寒过胜，阳气被拒于外，出现内真寒而外假热的证候。临床常见某些寒证因阴寒过盛于内，反而外见浮热、口渴、手足躁动不安、脉洪大等假热症状。但患者身虽热，却反而喜盖衣被；口虽渴而饮水不多，喜热饮或漱水而不欲饮；手足躁动，但神态清楚；脉虽洪大，但按之无力。患者久病，病属虚寒，突然出现面色泛红、烦热不宁等阳热证，为阴
15、盛格阳证。故选择 A。【知识模块】 病机21 【正确答案】 C【试题解析】 急性发病，壮热，烦渴，面红目赤，溲黄，便干，舌苔黄为阳明腑实证。阳盛格阴为真热假寒，排除 A；阳损及阴为阴阳两虚，排除 B；阳盛伤阴为热证和阴虚证并见，排除 D；阴盛格阳为真寒假热证，排除 E。故选择 C。【知识模块】 病机22 【正确答案】 D【试题解析】 胃气以降为和，胃气上逆则胃失和降，发为恶心呕吐，呃逆嗳气。故选择 D。【知识模块】 病机23 【正确答案】 D【试题解析】 高热伤津、烧伤耗津、失血脱液、阴虚劳热均可导致津枯血燥。痰瘀阻津是津液输布排泄障碍的原因，不是津枯血燥形成的原因。故选择 D。【知识模块】
16、病机24 【正确答案】 B【试题解析】 气郁，因情志不舒，气机郁结所致，症见胸满胁痛，噫气腹胀，排除 A；气逆，指气上逆不顺而出现的病变证候，火热之气逆乱上冲之证；气脱，指机体正气虚怯，元气衰惫，气随血脱，阴阳欲离而出现的危重证候。排除 C；气陷，是指在气虚的病变基础上，以气的升清功能不足和无力升举为主要特征的病理状态，排除 D；气结，指气留滞不行，排除 E。患者生气后，气不往下，反往上走，出现头胀，继而晕厥，为气逆证，故选择 B。【知识模块】 病机25 【正确答案】 C【试题解析】 内寒的产生多与脾肾阳气不足有关系，脾为后天之本，为气血生化之源，脾阳能达于四肢肌肉起温煦作用，肾阳为阳气之根，
17、能温煦全身脏腑组织，故内寒的主要原因是脾肾阳虚，温煦气化失司。故选择 C。【知识模块】 病机26 【正确答案】 E【试题解析】 火热内生的机制为：阳气过盛化火； 邪郁化火；五志过极化火；阴虚火旺。外感暑热阳邪为外感。故选择 E。【知识模块】 病机27 【正确答案】 D【试题解析】 用寒远寒，是指秋冬季节，气候由凉变寒，阴盛阳衰，人体腠理致密，阳气内敛，此时若非大热之证，就当慎用寒凉之品，以防苦寒伤阳。用热远热，亦然，炎热的季节，慎用热性的药物。故选择 D。【知识模块】 防治原则28 【正确答案】 E【试题解析】 因塞证而用塞法。前“塞”为塞法，指补养固涩；后“塞”为塞证，指本虚标实之满胀不通的
18、病证。脾虚腹胀，腹胀为脾虚引起，为本虚标实；血虚便秘、血枯经闭、肾虚尿闭均为本虚标实；血瘀经闭，血瘀为实证，经闭为实证，故不能用塞因塞用治法。故选择 E。【知识模块】 防治原则29 【正确答案】 D【试题解析】 塞因塞用即以补开塞，用补益药治疗具有闭塞不通症状的病证，适用于因虚而闭阻的真虚假实证。故选择 D。【知识模块】 防治原则30 【正确答案】 A【试题解析】 少年阶段，正气旺盛，体质强健，病邪一旦袭击后致病多表现为实证，可侧重于攻邪泻实，但应慎补；老年阶段，生机减退，脏腑气血已衰，生理性衰退与老年病相杂，从而呈现出多病性，易表现为虚证或虚中夹实，故要注意扶正补虚，应慎用泻法，以防伤正。故选择 A。【知识模块】 防治原则31 【正确答案】 E【试题解析】 通因通用是用通利的药物治疗具有实性通泻症状的病证之法，所以对应的是真实假虚证。故选择 E。【知识模块】 防治原则
