1、中医执业助理医师(中医诊断学)模拟试卷 5 及答案与解析0 A上热下寒B上寒下热C真寒假热D真热假寒E表寒里热1 脘腹冷痛,喜温喜按,小便频数,淋沥涩痛。色黄,其证候是2 恶寒发热。头痛无汗,心中烦热,口渴。鼻塞流清涕,其证候是3 危重病人,突然头额冷汗大出,四肢厥冷。属于(A)亡阴(B)亡阳(C)阳虚(D)阴虚(E)以上均非4 下列哪项不是阳水证的临床表现(A)起病急,病程短(B)水肿先从头面肿起(C)上半身肿甚(D)水肿皮薄光亮(E)肢冷,腰疲痛5 患者面色苍白。时而泛红如妆,其证型是(A)实热内炽(B)阴虚火旺(C)肝胆湿热(D)真寒假热(E)真热假寒6 久病畏寒,多见于哪种证候(A)气
2、虚(B)阳虚(C)表寒(D)实寒(E)以上均非7 证见壮热,口渴饮冷,面红目赤,烦躁不宁,小便短赤,大便干结,舌红苔黄,脉洪数,属(A)表邪入里(B)里热炽盛(C)热入营血(D)心火亢盛(E)阴虚火旺8 下列哪项不是寒证与热证的鉴别要点(A)恶寒与发热(B)便秘与便溏(C)口渴与不渴(D)头痛与不痛(E)苔黄与苔白9 虚证的病理特点是(A)邪正交争(B)正邪相持(C)正虚邪盛(D)正虚邪不盛(E)邪盛伤正10 阳虚与气虚的主要区别是(A)有无神疲乏力(B)有无少气懒言(C)寒象是否明(D)舌质是否淡嫩(E)小便是否清长11 下列哪项不是形成热证的病因(A)阳邪致病(B)阳气偏盛(C)阳气亏虚(
3、D)阴液亏虚(E)寒邪郁久12 恶寒重而发热轻,其病因多是(A)风寒表证(B)气虚血瘀(C)伤风表证(D)风热表证(E)热邪客表13 下列不属于八纲辨证的是(A)寒热(B)表里(C)虚实(D)深浅(E)阴阳14 下列哪项不是表证的特点(A)感受外邪所致(B)起病一般较急(C)必发展成里证(D)疾病轻病程短(E)恶寒发热并见15 症见往来寒热,口苦咽干,目眩,心烦喜呕。胸胁苦满,默默不欲饮食,脉弦。为(A)表寒里热证(B)半表半里证(C)表热里寒证(D)表邪入里证(E)表热证16 症见头胀痛。口干,咽喉肿痛,胸中烦热,腹痛,大便溏泄,膝寒肢冷。为(A)上热下寒证(B)上寒下热证(C)表热里寒证(
4、D)上下俱热证(E)上下俱寒证17 血虚必有的特征性证候是(A)心悸失眠(B)经少经闭(C)肢体麻木(D)头晕眼花(E)肌肤黏膜淡白18 下列哪项不是气虚证的表现(A)自汗(B)神倦乏力(C)头晕目眩(D)耳鸣如蝉(E)语声低微19 下列哪项不是血瘀证的表现(A)面色黧黑(B)肌肤甲错(C)局部剌痛(D)唇甲青紫(E)头晕目眩20 胃心胸憋闷刺痛,痛处不移的心脉痹阻证,其病因是(A)寒凝(B)瘀阻(C)气滞(D)痰阻(E)气虚21 症见形体消瘦,头晕,视物模糊,气短疲乏,胃下垂,大便稀溏,脉细弱,为(A)气虚证(B)气陷证(C)气脱证(D)气不固证(E)气滞证22 某患者与人争吵后出现面红、目
5、赤。头晕头痛,舌淡红,脉弦,为(A)气虚证(B)气陷证(C)气脱证(D)气逆证(E)气滞证23 月经推迟 7 天以上,量少、色淡而质稀者,属于(A)血虚(B)血寒(C)血热(D)血瘀(E)气滞24 患者身热不恶寒,反恶热。烦渴喜冷饮,神昏谵语,便秘溲赤。手足逆冷,舌红苔黄而干,脉沉数有力,其证候是(A)表寒里热(B)表热里寒(C)真热假寒(D)真寒假热(E)上热下寒25 久病患者,纳食减少,疲乏无力,腹部胀满,但时有缓减,腹痛而喜按。舌胖嫩而苔润,脉细弱而无力,其病机是(A)真实假虚(B)真实病证(C)真虚假实(D)真虚病证(E)虚中夹实证26 患者大便溏泻,完谷不化,畏寒肢冷,今又午后潮热,
6、夜间盗汗,其病机是(A)阴盛格阳(B)阳盛格阴(C)阴损及阳(D)阳损及阴(E)阴阳亡失27 患者恶寒发热,无汗。头身疼痛,痰涕清稀,咽痒,舌苔薄白而润,脉浮紧,其证候是(A)表热(B)表寒(C)里寒(D)虚寒(E)以上均非28 患者发热初期恶寒发热,头痛无汗,咯吐白痰,舌苔白,脉浮紧,2 日后状热而不恶寒,面赤口渴,溲赤便干,舌红而干,脉数。其证候是(A)真热假寒(B)表热里寒(C)表寒里热(D)由寒转热(E)真寒假热29 患者,男,46 岁,腹痛泄泻 2 天,日泻 10 余次水便,经治已缓,目前口渴心烦,皮肤干,眼窝凹陷,舌淡白苔薄黄,脉细无力,其证候是(A)津亏(B)阴虚(C)亡阴(D)
7、外燥(E)实热中医执业助理医师(中医诊断学)模拟试卷 5 答案与解析【知识模块】 中医诊断学1 【正确答案】 A【知识模块】 中医诊断学2 【正确答案】 E【试题解析】 脘腹冷痛,喜温喜按,为寒证,小便频数,淋沥涩痛,色黄为热证。故为上热下寒;恶寒发热,头痛无汗,鼻塞流清涕为表寒,心中烦热,口渴为里热证。【知识模块】 中医诊断学3 【正确答案】 B【试题解析】 亡阳证指体内阳气极度消耗而欲亡脱所表现的危重证候。临床表现是冷汗淋漓,汗质稀淡。神情淡漠或呆滞,肌肤不温,肢冷畏寒,呼吸气微,面色苍白,舌淡而润,脉微欲绝等。所以此题正确答案是 B。【知识模块】 中医诊断学4 【正确答案】 E【试题解析
8、】 阳水乃风邪侵犯肺卫,故见发热恶风,头痛身痛,咽喉不利,脉浮数等表证之象;风性轻扬、升散,善行数变,风水相搏,故浮肿先见于头面,迅速遍及全身,起病急,病程短。所以此题正确答案是 E。【知识模块】 中医诊断学5 【正确答案】 D【试题解析】 真寒假热证是指内有真寒而外见某些假热的危重证候。临床表现是既有四肢厥冷,胸腹欠温,下利清谷,小便清长,舌淡苔白等一派寒凉之象,又有面赤、身热,或口渴、烦躁,或脉象浮大等热象。所以此题正确答案是 D。【知识模块】 中医诊断学6 【正确答案】 B【试题解析】 阳虚证是阳气偏衰,机能减退的虚寒性病理变化,临床表现是久病畏寒肢冷,面色眦白,舌淡脉迟,亦可见到蜷卧神
9、疲,小便清长,下利清谷等虚象。所以此题正确答案是 B。【知识模块】 中医诊断学7 【正确答案】 B【试题解析】 里热炽盛证是指热邪充盛于里所表现的证候。临床表现为发热、喜冷,口渴喜冷饮,面红目赤,烦躁不宁,或痰、涕黄稠,或吐血衄血、小便短赤、大便干结。舌红苔黄燥,脉滑数。所以此题正确答案是 B。【知识模块】 中医诊断学8 【正确答案】 D【试题解析】 寒热是辨别疾病性质的一对纲领。寒证是由于阴盛或阳虚所产生的以寒冷表现为主的一类证下候。临床表现是恶寒或畏寒喜暖,面色觥白,肢冷蜷卧,口淡不渴。或痰、涎、涕清稀量多,小便清长,大便清稀。热证是由于阳盛或阴虚所产生的以温热表现为主的一类证候。临床表现
10、是发热恶寒,喜冷。口渴喜冷饮,面红目赤,烦躁昏谵,或痰、涕黄稠,或吐血、衄血,小便短赤,大便干结,舌红苔黄燥,脉滑数。【知识模块】 中医诊断学9 【正确答案】 D【试题解析】 虚证是在疾病过程中,以正气虚弱为矛盾的主要方面,正邪斗争所产生的比较和缓的病理反应。此时,人体正气虚弱虽突出,但邪气亦不亢盛,因而正邪斗争所引起的病理反应并不激烈。所以此题正确答案是 D。【知识模块】 中医诊断学10 【正确答案】 C【试题解析】 阳虚证是由于阳气虚衰所产生的以寒冷表现为主的一类汪候。临床表现为恶寒或畏寒喜暖,面色晄白,肢冷蜷卧,口淡不渴,或痰、涎、涕清稀量多,小便清长,大便稀溏,舌淡苔白而润滑,脉迟或紧
11、等。气虚证是人体之气不足导致气的基本功能减退的虚弱证候。临床表现是神疲乏力,气短息弱,声低懒言,或面白少华,头晕,自汗,易感冒,活动后诸症加再,再淡嫩,脉虚弱。所以刚虚与气虚证的主要区别是寒象是否明显。所以此题正确答案是 C。【知识模块】 中医诊断学11 【正确答案】 C【试题解析】 热证指由于阳盛或阴虚所产生的以温热表现为主的一类证候。多因外感阳热之邪,或寒湿等邪化热,或七情过激,气郁化热,或饮食不节,食积化热,或房室劳伤,阴虚阳亢所致。所以此题正确答案是 C。【知识模块】 中医诊断学12 【正确答案】 A【试题解析】 风寒表证的特点是恶寒重,微发热,无汗,头身痛甚,苔薄白而润,脉浮紧。由于
12、寒为刚邪,寒邪袭表,卫阳被遏,故恶寒较覆而发热轻。所以此题正确答案是 A。【知识模块】 中医诊断学13 【正确答案】 D【试题解析】 八纲,就是表、里、寒、热、虚、实、阴阳八个辨证的纲领。所以此题正确答案是 D。【知识模块】 中医诊断学14 【正确答案】 C【试题解析】 表证是指外感邪气经皮毛、口鼻侵入人体,正气抗邪而表现出的轻浅证候。表证一般具有起病急,病情轻浅,病程较短的特点。临床表现是发热恶寒。头身疼痛,舌苔薄白,脉浮,常伴见鼻塞流涕,咽喉痒痛不适,咳嗽等症。所以此题正确答案是 C。【知识模块】 中医诊断学15 【正确答案】 B【试题解析】 半表半里证是指外邪由表内传而尚来人于里,或里邪
13、透表而尚未达于表,邪正相搏于表里之间的证候。临床表现是寒热往来,胸胁苦满,默默不欲饮食,口苦咽干,目眩,脉弦。所以此题正确答案是 B。【知识模块】 中医诊断学16 【正确答案】 A【试题解析】 上热下寒证是指在同一时间内,出现上部为热,下部为寒的证候。根据题干,头胀痛,口干,咽喉肿痛,胸中烦热,腹痛属于上热,而大便溏泄,膝寒肢冷为下寒,所以此题正确答案是 A。【知识模块】 中医诊断学17 【正确答案】 E【试题解析】 血虚证是血液不足导致脏腑、组织、器官失去濡养所表现的虚损证候。临床表现是面白无华或萎黄,唇、爪、眼睑色淡,头晕眼化,心悸健忘,失眠多梦,手足麻木,四肢拘急不利,妇女月经后期,量少
14、,色淡,乃至闭经,舌质淡,脉细无力。而最有特点的是肌肤黏膜苍白,所以此题正确答案是 E。【知识模块】 中医诊断学18 【正确答案】 D【试题解析】 气虚证是人体之气不足导致气的基本功能减退的虚弱证候。临床表现是神疲乏力。气短息弱,声低懒言,或面白少华,头晕,自汗,易感冒,活动后诸症加重,舌淡嫩,脉虚弱。所以此题正确答案是 D。【知识模块】 中医诊断学19 【正确答案】 E【试题解析】 血瘀证是指脉管内血液运行迟滞,或血溢脉外而停蓄体内所引起的证候。临床表现是面色黧黑,肌肤加错,局部刺痛,入夜尤甚,唇甲青紫,舌下络脉迂曲,女子痛经及经闭,舌暗有瘀点瘀斑。所以此题正确答案是 E。【知识模块】 中医
15、诊断学20 【正确答案】 B【试题解析】 瘀血所致的疼痛是局部刺痛,入夜尤甚,伴面色黧黑,唇甲青紫,舌下络脉迂曲,女子痛经及经闭,舌暗有瘀点瘀斑。寒凝所致的疼痛是心痛彻背,背痛彻心;气滞所致的疼痛是窜痛;痰阻所致的疼痛是闷痛;气虚所致的疼痛是空痛。所以此题正确答案是 B。【知识模块】 中医诊断学21 【正确答案】 B【试题解析】 气陷证是指因气虚而升举无力、清阳下陷所表现的虚弱证候。临床表现是以腰腹气坠感、久泻久痢不止,及脏气下垂,加上气虚证的一般表现。所以此题正确答案是 B。【知识模块】 中医诊断学22 【正确答案】 D【试题解析】 气逆证是体内气机应降反升或升发太过所表现的证候。不同的脏腑
16、有不同的表现。肝主升发、条达,若郁怒伤肝,可致肝气升发太过,气血上冲,而见头目胀痛,眩晕耳鸣,面红目赤,吐血衄血等。所以此题正确答案是 D。【知识模块】 中医诊断学23 【正确答案】 A【试题解析】 血虚证是血液不足导致脏腑、组织、器官失去濡养所表现的虚损证候。临床表现是面白无华或萎黄,唇、爪、眼睑色淡,头晕眼花,心悸健忘,失眠多梦,手足麻木,四肢拘急不利,妇女月经后期。量少。色淡,乃至闭经,舌质淡,脉细无力。所以此题正确答案是 A。【知识模块】 中医诊断学24 【正确答案】 C【试题解析】 真热假寒证是指内有真热而外见某些假象的危重证候。临床表现是既有高热恶热,烦渴饮冷,口鼻气热,咽干口臭,
17、甚则神昏谵语,大便秘结难下,又见四肢厥冷,此为阳盛格阴证,所以此题正确答案是 C。【知识模块】 中医诊断学25 【正确答案】 D【试题解析】 虚证是在疾病过程中,以正气虚弱为矛盾的主要方面,正邪斗争产生的比较和缓的病理反应,根据题干,此患者属丁脾胃气虚证,脾胃气虚证是指脾胃之气不足,受纳、腐熟、运化功能失职所表现的证候。临床表现是胃脘隐隐喜按,腹胀纳呆,食后胀甚,呕恶嗳气,大便溏薄,少气懒言,倦怠乏力,面色萎黄或淡白。舌淡苔白。脉缓弱。此题正确答案是 D。【知识模块】 中医诊断学26 【正确答案】 D【试题解析】 阳损及阴足指由于阳气虚损,无阳则阴无以化,久之累及阴精生化不足,从而在阳气虚损不
18、足的基础上,又导致阴液不足,形成了以阳虚为主的阴阳两虚病理状态,根据题干,此患者属于阳损及阴,所以此题正确答案是 D。【知识模块】 中医诊断学27 【正确答案】 B【试题解析】 表寒证又称风寒表证,以外感寒邪为主,其特点是恶寒重,微发热,无汗,头身痛甚,苔薄白而润,脉浮紧。根据题干,此患者属于表寒证。所以此题正确答案是 B。【知识模块】 中医诊断学28 【正确答案】 C【试题解析】 表寒里热证是表寒未解而里热内生,主要表现为恶寒发热,头痛身痛,口渴饮冷,心烦尿黄,咳喘痰黄,舌红苔黄,根据题干此患者初起为表寒,后转为里热实证,属于表寒里热证,所以此题答案为 C。【知识模块】 中医诊断学29 【正确答案】 A【试题解析】 津亏是体内津液不足,导致脏腑、组织、孔窍火去濡养所表现的证候。根据题干,患者腹泻 2 天,造成体内津液亏虚,从而造成口渴心烦,皮肤干,眼窝凹陷,舌淡白苔薄黄,脉细无力等症状。所以此题正确答案是 A。【知识模块】 中医诊断学
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