1、中医执业助理医师（中医诊断学）模拟试卷 5 及答案与解析0 A上热下寒B上寒下热C真寒假热D真热假寒E表寒里热1 脘腹冷痛，喜温喜按，小便频数，淋沥涩痛。色黄，其证候是2 恶寒发热。头痛无汗，心中烦热，口渴。鼻塞流清涕，其证候是3 危重病人，突然头额冷汗大出，四肢厥冷。属于（A）亡阴（B）亡阳（C）阳虚（D）阴虚（E）以上均非4 下列哪项不是阳水证的临床表现（A）起病急，病程短（B）水肿先从头面肿起（C）上半身肿甚（D）水肿皮薄光亮（E）肢冷，腰疲痛5 患者面色苍白。时而泛红如妆，其证型是（A）实热内炽（B）阴虚火旺（C）肝胆湿热（D）真寒假热（E）真热假寒6 久病畏寒，多见于哪种证候（A）气
2、虚（B）阳虚（C）表寒（D）实寒（E）以上均非7 证见壮热，口渴饮冷，面红目赤，烦躁不宁，小便短赤，大便干结，舌红苔黄，脉洪数，属（A）表邪入里（B）里热炽盛（C）热入营血（D）心火亢盛（E）阴虚火旺8 下列哪项不是寒证与热证的鉴别要点（A）恶寒与发热（B）便秘与便溏（C）口渴与不渴（D）头痛与不痛（E）苔黄与苔白9 虚证的病理特点是（A）邪正交争（B）正邪相持（C）正虚邪盛（D）正虚邪不盛（E）邪盛伤正10 阳虚与气虚的主要区别是（A）有无神疲乏力（B）有无少气懒言（C）寒象是否明（D）舌质是否淡嫩（E）小便是否清长11 下列哪项不是形成热证的病因（A）阳邪致病（B）阳气偏盛（C）阳气亏虚（
3、D）阴液亏虚（E）寒邪郁久12 恶寒重而发热轻，其病因多是（A）风寒表证（B）气虚血瘀（C）伤风表证（D）风热表证（E）热邪客表13 下列不属于八纲辨证的是（A）寒热（B）表里（C）虚实（D）深浅（E）阴阳14 下列哪项不是表证的特点（A）感受外邪所致（B）起病一般较急（C）必发展成里证（D）疾病轻病程短（E）恶寒发热并见15 症见往来寒热，口苦咽干，目眩，心烦喜呕。胸胁苦满，默默不欲饮食，脉弦。为（A）表寒里热证（B）半表半里证（C）表热里寒证（D）表邪入里证（E）表热证16 症见头胀痛。口干，咽喉肿痛，胸中烦热，腹痛，大便溏泄，膝寒肢冷。为（A）上热下寒证（B）上寒下热证（C）表热里寒证（
4、D）上下俱热证（E）上下俱寒证17 血虚必有的特征性证候是（A）心悸失眠（B）经少经闭（C）肢体麻木（D）头晕眼花（E）肌肤黏膜淡白18 下列哪项不是气虚证的表现（A）自汗（B）神倦乏力（C）头晕目眩（D）耳鸣如蝉（E）语声低微19 下列哪项不是血瘀证的表现（A）面色黧黑（B）肌肤甲错（C）局部剌痛（D）唇甲青紫（E）头晕目眩20 胃心胸憋闷刺痛，痛处不移的心脉痹阻证，其病因是（A）寒凝（B）瘀阻（C）气滞（D）痰阻（E）气虚21 症见形体消瘦，头晕，视物模糊，气短疲乏，胃下垂，大便稀溏，脉细弱，为（A）气虚证（B）气陷证（C）气脱证（D）气不固证（E）气滞证22 某患者与人争吵后出现面红、目
5、赤。头晕头痛，舌淡红，脉弦，为（A）气虚证（B）气陷证（C）气脱证（D）气逆证（E）气滞证23 月经推迟 7 天以上，量少、色淡而质稀者，属于（A）血虚（B）血寒（C）血热（D）血瘀（E）气滞24 患者身热不恶寒，反恶热。烦渴喜冷饮，神昏谵语，便秘溲赤。手足逆冷，舌红苔黄而干，脉沉数有力，其证候是（A）表寒里热（B）表热里寒（C）真热假寒（D）真寒假热（E）上热下寒25 久病患者，纳食减少，疲乏无力，腹部胀满，但时有缓减，腹痛而喜按。舌胖嫩而苔润，脉细弱而无力，其病机是（A）真实假虚（B）真实病证（C）真虚假实（D）真虚病证（E）虚中夹实证26 患者大便溏泻，完谷不化，畏寒肢冷，今又午后潮热，
6、夜间盗汗，其病机是（A）阴盛格阳（B）阳盛格阴（C）阴损及阳（D）阳损及阴（E）阴阳亡失27 患者恶寒发热，无汗。头身疼痛，痰涕清稀，咽痒，舌苔薄白而润，脉浮紧，其证候是（A）表热（B）表寒（C）里寒（D）虚寒（E）以上均非28 患者发热初期恶寒发热，头痛无汗，咯吐白痰，舌苔白，脉浮紧，2 日后状热而不恶寒，面赤口渴，溲赤便干，舌红而干，脉数。其证候是（A）真热假寒（B）表热里寒（C）表寒里热（D）由寒转热（E）真寒假热29 患者，男，46 岁，腹痛泄泻 2 天，日泻 10 余次水便，经治已缓，目前口渴心烦，皮肤干，眼窝凹陷，舌淡白苔薄黄，脉细无力，其证候是（A）津亏（B）阴虚（C）亡阴（D）
7、外燥（E）实热中医执业助理医师（中医诊断学）模拟试卷 5 答案与解析【知识模块】 中医诊断学1 【正确答案】 A【知识模块】 中医诊断学2 【正确答案】 E【试题解析】 脘腹冷痛，喜温喜按，为寒证，小便频数，淋沥涩痛，色黄为热证。故为上热下寒；恶寒发热，头痛无汗，鼻塞流清涕为表寒，心中烦热，口渴为里热证。【知识模块】 中医诊断学3 【正确答案】 B【试题解析】 亡阳证指体内阳气极度消耗而欲亡脱所表现的危重证候。临床表现是冷汗淋漓，汗质稀淡。神情淡漠或呆滞，肌肤不温，肢冷畏寒，呼吸气微，面色苍白，舌淡而润，脉微欲绝等。所以此题正确答案是 B。【知识模块】 中医诊断学4 【正确答案】 E【试题解析
8、】 阳水乃风邪侵犯肺卫，故见发热恶风，头痛身痛，咽喉不利，脉浮数等表证之象；风性轻扬、升散，善行数变，风水相搏，故浮肿先见于头面，迅速遍及全身，起病急，病程短。所以此题正确答案是 E。【知识模块】 中医诊断学5 【正确答案】 D【试题解析】 真寒假热证是指内有真寒而外见某些假热的危重证候。临床表现是既有四肢厥冷，胸腹欠温，下利清谷，小便清长，舌淡苔白等一派寒凉之象，又有面赤、身热，或口渴、烦躁，或脉象浮大等热象。所以此题正确答案是 D。【知识模块】 中医诊断学6 【正确答案】 B【试题解析】 阳虚证是阳气偏衰，机能减退的虚寒性病理变化，临床表现是久病畏寒肢冷，面色眦白，舌淡脉迟，亦可见到蜷卧神
9、疲，小便清长，下利清谷等虚象。所以此题正确答案是 B。【知识模块】 中医诊断学7 【正确答案】 B【试题解析】 里热炽盛证是指热邪充盛于里所表现的证候。临床表现为发热、喜冷，口渴喜冷饮，面红目赤，烦躁不宁，或痰、涕黄稠，或吐血衄血、小便短赤、大便干结。舌红苔黄燥，脉滑数。所以此题正确答案是 B。【知识模块】 中医诊断学8 【正确答案】 D【试题解析】 寒热是辨别疾病性质的一对纲领。寒证是由于阴盛或阳虚所产生的以寒冷表现为主的一类证下候。临床表现是恶寒或畏寒喜暖，面色觥白，肢冷蜷卧，口淡不渴。或痰、涎、涕清稀量多，小便清长，大便清稀。热证是由于阳盛或阴虚所产生的以温热表现为主的一类证候。临床表现
10、是发热恶寒，喜冷。口渴喜冷饮，面红目赤，烦躁昏谵，或痰、涕黄稠，或吐血、衄血，小便短赤，大便干结，舌红苔黄燥，脉滑数。【知识模块】 中医诊断学9 【正确答案】 D【试题解析】 虚证是在疾病过程中，以正气虚弱为矛盾的主要方面，正邪斗争所产生的比较和缓的病理反应。此时，人体正气虚弱虽突出，但邪气亦不亢盛，因而正邪斗争所引起的病理反应并不激烈。所以此题正确答案是 D。【知识模块】 中医诊断学10 【正确答案】 C【试题解析】 阳虚证是由于阳气虚衰所产生的以寒冷表现为主的一类汪候。临床表现为恶寒或畏寒喜暖，面色晄白，肢冷蜷卧，口淡不渴，或痰、涎、涕清稀量多，小便清长，大便稀溏，舌淡苔白而润滑，脉迟或紧
11、等。气虚证是人体之气不足导致气的基本功能减退的虚弱证候。临床表现是神疲乏力，气短息弱，声低懒言，或面白少华，头晕，自汗，易感冒，活动后诸症加再，再淡嫩，脉虚弱。所以刚虚与气虚证的主要区别是寒象是否明显。所以此题正确答案是 C。【知识模块】 中医诊断学11 【正确答案】 C【试题解析】 热证指由于阳盛或阴虚所产生的以温热表现为主的一类证候。多因外感阳热之邪，或寒湿等邪化热，或七情过激，气郁化热，或饮食不节，食积化热，或房室劳伤，阴虚阳亢所致。所以此题正确答案是 C。【知识模块】 中医诊断学12 【正确答案】 A【试题解析】 风寒表证的特点是恶寒重，微发热，无汗，头身痛甚，苔薄白而润，脉浮紧。由于
12、寒为刚邪，寒邪袭表，卫阳被遏，故恶寒较覆而发热轻。所以此题正确答案是 A。【知识模块】 中医诊断学13 【正确答案】 D【试题解析】 八纲，就是表、里、寒、热、虚、实、阴阳八个辨证的纲领。所以此题正确答案是 D。【知识模块】 中医诊断学14 【正确答案】 C【试题解析】 表证是指外感邪气经皮毛、口鼻侵入人体，正气抗邪而表现出的轻浅证候。表证一般具有起病急，病情轻浅，病程较短的特点。临床表现是发热恶寒。头身疼痛，舌苔薄白，脉浮，常伴见鼻塞流涕，咽喉痒痛不适，咳嗽等症。所以此题正确答案是 C。【知识模块】 中医诊断学15 【正确答案】 B【试题解析】 半表半里证是指外邪由表内传而尚来人于里，或里邪
13、透表而尚未达于表，邪正相搏于表里之间的证候。临床表现是寒热往来，胸胁苦满，默默不欲饮食，口苦咽干，目眩，脉弦。所以此题正确答案是 B。【知识模块】 中医诊断学16 【正确答案】 A【试题解析】 上热下寒证是指在同一时间内，出现上部为热，下部为寒的证候。根据题干，头胀痛，口干，咽喉肿痛，胸中烦热，腹痛属于上热，而大便溏泄，膝寒肢冷为下寒，所以此题正确答案是 A。【知识模块】 中医诊断学17 【正确答案】 E【试题解析】 血虚证是血液不足导致脏腑、组织、器官失去濡养所表现的虚损证候。临床表现是面白无华或萎黄，唇、爪、眼睑色淡，头晕眼化，心悸健忘，失眠多梦，手足麻木，四肢拘急不利，妇女月经后期，量少
14、，色淡，乃至闭经，舌质淡，脉细无力。而最有特点的是肌肤黏膜苍白，所以此题正确答案是 E。【知识模块】 中医诊断学18 【正确答案】 D【试题解析】 气虚证是人体之气不足导致气的基本功能减退的虚弱证候。临床表现是神疲乏力。气短息弱，声低懒言，或面白少华，头晕，自汗，易感冒，活动后诸症加重，舌淡嫩，脉虚弱。所以此题正确答案是 D。【知识模块】 中医诊断学19 【正确答案】 E【试题解析】 血瘀证是指脉管内血液运行迟滞，或血溢脉外而停蓄体内所引起的证候。临床表现是面色黧黑，肌肤加错，局部刺痛，入夜尤甚，唇甲青紫，舌下络脉迂曲，女子痛经及经闭，舌暗有瘀点瘀斑。所以此题正确答案是 E。【知识模块】 中医
15、诊断学20 【正确答案】 B【试题解析】 瘀血所致的疼痛是局部刺痛，入夜尤甚，伴面色黧黑，唇甲青紫，舌下络脉迂曲，女子痛经及经闭，舌暗有瘀点瘀斑。寒凝所致的疼痛是心痛彻背，背痛彻心；气滞所致的疼痛是窜痛；痰阻所致的疼痛是闷痛；气虚所致的疼痛是空痛。所以此题正确答案是 B。【知识模块】 中医诊断学21 【正确答案】 B【试题解析】 气陷证是指因气虚而升举无力、清阳下陷所表现的虚弱证候。临床表现是以腰腹气坠感、久泻久痢不止，及脏气下垂，加上气虚证的一般表现。所以此题正确答案是 B。【知识模块】 中医诊断学22 【正确答案】 D【试题解析】 气逆证是体内气机应降反升或升发太过所表现的证候。不同的脏腑
16、有不同的表现。肝主升发、条达，若郁怒伤肝，可致肝气升发太过，气血上冲，而见头目胀痛，眩晕耳鸣，面红目赤，吐血衄血等。所以此题正确答案是 D。【知识模块】 中医诊断学23 【正确答案】 A【试题解析】 血虚证是血液不足导致脏腑、组织、器官失去濡养所表现的虚损证候。临床表现是面白无华或萎黄，唇、爪、眼睑色淡，头晕眼花，心悸健忘，失眠多梦，手足麻木，四肢拘急不利，妇女月经后期。量少。色淡，乃至闭经，舌质淡，脉细无力。所以此题正确答案是 A。【知识模块】 中医诊断学24 【正确答案】 C【试题解析】 真热假寒证是指内有真热而外见某些假象的危重证候。临床表现是既有高热恶热，烦渴饮冷，口鼻气热，咽干口臭，
17、甚则神昏谵语，大便秘结难下，又见四肢厥冷，此为阳盛格阴证，所以此题正确答案是 C。【知识模块】 中医诊断学25 【正确答案】 D【试题解析】 虚证是在疾病过程中，以正气虚弱为矛盾的主要方面，正邪斗争产生的比较和缓的病理反应，根据题干，此患者属丁脾胃气虚证，脾胃气虚证是指脾胃之气不足，受纳、腐熟、运化功能失职所表现的证候。临床表现是胃脘隐隐喜按，腹胀纳呆，食后胀甚，呕恶嗳气，大便溏薄，少气懒言，倦怠乏力，面色萎黄或淡白。舌淡苔白。脉缓弱。此题正确答案是 D。【知识模块】 中医诊断学26 【正确答案】 D【试题解析】 阳损及阴足指由于阳气虚损，无阳则阴无以化，久之累及阴精生化不足，从而在阳气虚损不
18、足的基础上，又导致阴液不足，形成了以阳虚为主的阴阳两虚病理状态，根据题干，此患者属于阳损及阴，所以此题正确答案是 D。【知识模块】 中医诊断学27 【正确答案】 B【试题解析】 表寒证又称风寒表证，以外感寒邪为主，其特点是恶寒重，微发热，无汗，头身痛甚，苔薄白而润，脉浮紧。根据题干，此患者属于表寒证。所以此题正确答案是 B。【知识模块】 中医诊断学28 【正确答案】 C【试题解析】 表寒里热证是表寒未解而里热内生，主要表现为恶寒发热，头痛身痛，口渴饮冷，心烦尿黄，咳喘痰黄，舌红苔黄，根据题干此患者初起为表寒，后转为里热实证，属于表寒里热证，所以此题答案为 C。【知识模块】 中医诊断学29 【正确答案】 A【试题解析】 津亏是体内津液不足，导致脏腑、组织、孔窍火去濡养所表现的证候。根据题干，患者腹泻 2 天，造成体内津液亏虚，从而造成口渴心烦，皮肤干，眼窝凹陷，舌淡白苔薄黄，脉细无力等症状。所以此题正确答案是 A。【知识模块】 中医诊断学
