1、中西医执业助理医师(中西医结合妇科学)模拟试卷 2 及答案与解析1 患者,女,23 岁,已婚。使用避孕膜避孕后阴道分泌物增多,灰白色,稀薄,均匀,有臭味,伴外阴烧灼感,口苦咽干,胸胁胀痛,舌红,苔黄腻,脉细滑,查线索细胞阳性。其证型是(A)肝郁(B)湿毒(C)湿热(D)热毒(E)阴虚2 患者,女,33 岁,已婚。月经停止 1 年余,形体肥胖,胸胁满闷,神疲倦怠,呕恶痰多,面浮足肿,带下量多、色白,舌苔腻,脉滑。妇科检查末见异常。其证型是(A)气滞血淤(B)肝肾不足(C)气虚血弱(D)痰湿阻滞(E)以上均非3 患者,女,15 岁,未婚。以往月经不规律,停经 4 个月后,20 天前月经来潮,开始量
2、少,3 天后经量增多,至今量未见减少,色深红,质稠,口干烦热,大便干结,舌红,苔黄,脉洪数。B 超检查:子宫附件未见异常,其证型是(A)肝经郁热(B)虚热(C)血热(D)湿热(E)瘀热3 A子宫收缩B子宫颈黏液有羊齿状结晶C乳房发育D基础体温上升E输卵管蠕动4 孕激素的作用是5 雌激素和孕激素协同的作用是5 A六味地黄丸B肾气丸C丹栀逍遥散D逍遥散E两地汤6 滋肾养阴的代表方7 疏肝解郁的代表方7 A左归丸B右归丸C归肾丸D六味地黄丸E苍附导痰丸8 治疗闭经肝肾不足证,应首选9 治疗闭经痰湿阻滞证,应首选10 关于骨盆下列哪项是正确的(A)骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髂骨组成(B)孕后骨盆各关节
3、的活动性极大增加(C)骨盆分为假骨盆、真骨盆、小骨盆(D)女型骨盆入口前后径长于横径(E)骨盆轴为贯穿骨盆腔各个平面中点的假想轴线11 下列对天癸认识的叙述,错误的是(A)天癸之源在肾(B)随肾气的盛衰而变化(C)决定月经的来潮和绝止(D)受冲任二脉调节(E)促进人体生长发育,产生生殖功能12 男子精子的正常数量是每毫升(A)5001000 万个(B) 11001500 万个(C) 16002000 万个(D)21003000 万个(E)600 万个以上13 胎盘功能检查不包括(A)胎动计数(B)孕妇尿中雌三醇值(C)孕妇血清胎盘 PRL 值(D)胎儿生物物理检测(E)孕妇尿中孕酮值14 关于
4、正常产褥,下列哪项正确(A)子宫体恢复到非孕时大小需时 4 周(B)宫颈外形约于产后 3 日恢复至未孕状态(C)于产后 2 周宫颈完全恢复至正常形态(D)于产后 10 日,腹部检查扪不到子宫底(E)胎盘附着子宫内膜约在产后 4 周修复15 关于新产后和哺乳期的生理特点哪项是错误的(A)有恶露的排出,1 月左右干净(B)可见恶寒、怕风、微热自汗等(C)下腹轻微阵痛(D)12 小时可开始哺乳(E)生理性闭经16 下列不属于妇产科疾病的主要病机为(A)气血失调(B)脏腑功能失常(C)邪气阻滞(D)直接损伤胞宫(E)损伤了冲任( 督带)17 疑为宫外孕破裂,最常用的辅助检查方法是(A)妊娠试验(B)
5、B 型超声波(C)阴道后穹窿穿刺(D)腹腔镜检查(E)诊断性刮宫18 糖尿病对孕妇的影响,以下叙述哪项不正确(A)妊娠期高血压疾病的发生率明显增高(B)孕妇易发生泌尿生殖系统炎症,甚至败血症(C)易并发羊水过少,胎膜早破、早产(D)易发生酮症酸中毒(E)巨大儿导致难产、产道损伤19 关于胎膜早破的病因说法正确的是(A)创伤(B)宫颈内口松弛(C)下生殖道感染(D)羊膜腔内压力升高(E)以上说法均正确20 第二产程达 1 小时胎头无明显下降,称为(A)潜伏期延长(B)活跃期停止(C)第二产程延长(D)第二产程停滞(E)胎头下降停止21 下列各项,不属产后尿潴留气虚证主要症状的是(A)产后小便不通
6、(B)小腹胀急疼痛(C)气短懒言(D)面色晦黯(E)舌淡,苔薄白,脉缓弱22 治疗霉菌性阴道炎,局部用药应首选(A)制霉菌素加二妙虎参煎(B)克林霉素加塌痒方(C)甲硝唑加二妙虎参煎(D)氟派酸加苦参合剂(E)氯霉素加柴马洗剂23 下述何项不是排卵性月经过多的临床表现(A)月经周期正常(B)经量过多(C)基础体温双相(D)月经期内膜切片既有增生期,又有分泌期(E)雌激素偏高24 下列各项,不是闭经气血虚弱证主要症状的是(A)月经闭止,腰膝酸软(B)月经量少,经色淡质稀,继而停经(C)头晕眼花(D)神疲乏力(E)食欲不振25 子宫肌瘤变性在妊娠期易发生(A)玻璃样变(B)囊性变(C)红色样变(D
7、)肉瘤样变(E)继发感染26 以下关于恶性葡萄胎的论述哪项是正确的(A)葡萄胎伴有转移病灶即证明为恶性(B) X 线胸部检查无肺部病变,即可除外恶性葡萄胎(C)葡萄胎刮宫后阴道出血再次诊刮,未刮出组织即可除外恶性(D)葡萄胎刮宫后 4 周,尿妊娠试验持续阳性,诊断为恶性葡萄胎(E)葡萄胎刮宫术后尿妊娠试验阴性 1 年后又转阳,即可诊断恶性葡萄胎27 输卵管绝育术避孕机理是(A)抑制排卵(B)杀灭精子(C)阻止精子与卵子相遇(D)降低宫颈黏液的粘稠度(E)降低精子存活率中西医执业助理医师(中西医结合妇科学)模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 据此患者临床表现:阴道分泌物增多
8、,灰白色,稀薄,均匀,有臭味,伴外阴烧灼感,查线索细胞阳性,诊断为细菌性阴道病。据舌脉症:口苦咽干,胸胁胀痛,舌红,苔黄腻,脉细滑,当辨证为湿热证。【知识模块】 中西医结合妇产科学2 【正确答案】 D【试题解析】 根据患者症状,拟诊断为闭经。形体肥胖,胸胁满闷,神疲倦怠,呕恶痰多,面浮足肿,带下量多、色白,舌苔腻,脉滑,为痰湿阻滞的表现。【知识模块】 中西医结合妇产科学3 【正确答案】 C【试题解析】 此患者以往月经不规律,停经 4 个月,因未婚,提示无排卵。20 天前月经来潮,开始量少,几天后经量增多,至今量未见减少,B 超检查:子宫附件未见异常,排除器质性病变引起的子宫出血,诊断为无排卵功
9、血。据症舌脉:经量多,经色深红,质稠,口干烦热,大便干结,舌红,苔黄,脉洪数,当辨证为血热。【知识模块】 中西医结合妇产科学【知识模块】 中西医结合妇产科学4 【正确答案】 D【试题解析】 雌激素促进子宫收缩力;使宫颈黏液出现羊齿状结晶;使乳腺管增生,促进输卵管发育,加强输卵管节律性收缩的振幅;孕激素能通过中枢神经系统升高体温,孕激素抑制输卵管的蠕动。孕激素在雌激素作用的基础上,促进乳腺腺泡的发育。A、B、E 均为雌激素的生理功能, D 是孕激素的功能,C 是雌激素和孕激素协同的作用的结果。【知识模块】 中西医结合妇产科学5 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合妇产科学【知识模块】 中西医
10、结合妇产科学6 【正确答案】 A【试题解析】 肾阴不足,治宜滋肾益阴。常用地黄、枸杞子、黄精、女贞子、旱莲草、制首乌、菟丝子、桑椹子等。方如左归丸、补肾地黄汤、六味地黄丸;抑郁或忧思致肝失条达,治宜疏肝解郁。常用柴胡、郁金、川楝子、香附、青皮、橘叶、枳壳、白芍、佛手等药。代表方如柴胡疏肝散、逍遥散、乌药汤。【知识模块】 中西医结合妇产科学7 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合妇产科学【知识模块】 中西医结合妇产科学8 【正确答案】 C【试题解析】 肾气亏损型闭经的治法为补肾益气,调理冲任,方选加减苁蓉菟丝子丸或归肾丸。【知识模块】 中西医结合妇产科学9 【正确答案】 E【试题解析】 痰湿
11、阻滞型闭经的治法为健脾燥湿化痰,活血调经,方选四君子汤合苍附导痰丸。【知识模块】 中西医结合妇产科学10 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合妇产科学11 【正确答案】 D【试题解析】 天癸来源于先天之肾气,是促进人体生长发育和性生殖功能的一种阴精,天癸至,则任通冲盛,月经按期来潮;天癸竭,则月经不再来潮。天癸在妇女的生理活动中,始终对冲、任、胞宫起作用,非受冲任二脉调节。【知识模块】 中西医结合妇产科学12 【正确答案】 D【试题解析】 正常精液排出量26ml,精子浓度也即数量 20106 万ml 。【知识模块】 中西医结合妇产科学13 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合妇产科学1
12、4 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合妇产科学15 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合妇产科学16 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合妇产科学17 【正确答案】 C【试题解析】 妊娠试验、B 型超声波、阴道后穹窿穿刺、腹腔镜检查、诊断性刮宫均为宫外孕的辅助诊断手段,而后穹窿穿刺最适用于宫外孕有腹痛、疑有内出血的病例,宫外孕所致的盆腔积血,一般不凝,如抽出血液很快凝固,则表示为静脉血。腹腔镜检查主要用于输卵管妊娠未破裂或未流产者。【知识模块】 中西医结合妇产科学18 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合妇产科学19 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合妇产科学20 【正
13、确答案】 D【试题解析】 第二产程达 1 小时胎头下降无进展,称第二产程停滞。潜伏期延长指潜伏期超过 16 小时;活跃期停止指宫颈扩张进程停滞达 2 小时以上;第二产程延长指第二产程初产妇大于 2 小时、经产妇大于 1 小时尚未分娩:胎头下降停止指胎头停滞不下 1 小时以上。【知识模块】 中西医结合妇产科学21 【正确答案】 D【试题解析】 A、B、C、E 均为产后尿潴留气虚证主要症状。而 D 为产后尿潴留肾虚证主要症状之一。【知识模块】 中西医结合妇产科学22 【正确答案】 A【试题解析】 霉菌性阴道炎的治疗应选用制霉菌素粉剂、片剂、栓剂或软膏等塞入阴道或涂擦局部,中药可用二妙虎参煎外洗。甲
14、硝唑用于滴虫性阴道炎及细菌性阴道病的治疗。克林霉素、氟派酸、氯霉素用于细菌性阴道病的治疗。【知识模块】 中西医结合妇产科学23 【正确答案】 D【试题解析】 在丘脑下部和垂体功能失调的基础上卵巢仍有排卵,但因早期 FSH不足,卵泡发育迟缓、排卵后 LH 相对不足,使黄体发育不健全。假如垂体持续分泌少量 LH,使黄体不能及时退化可致黄体萎缩不全。排卵型月经过多周期正常,经量过多;妇科检查无明显异常;基础体温呈双相型,宫颈黏液在共黄体期可见椭圆体结晶;阴道脱落细胞检查提示雌激素偏高,经前子宫内膜检查呈分泌反应或高度分泌反应。月经期内膜切片既有增生期,又有分泌期应该为黄体萎缩不全引起功血的临床表现。
15、【知识模块】 中西医结合妇产科学24 【正确答案】 A【试题解析】 闭经气血虚弱证主要症状的是月经周期延迟、量少、色淡红、质薄,渐至经闭不行;神疲肢倦,头晕眼花,心悸气短,面色萎黄;舌淡、苔薄、脉沉缓或细弱。A 为肾虚之证,不符合。【知识模块】 中西医结合妇产科学25 【正确答案】 C【试题解析】 红色样变多见于妊娠期或产褥期,为一种特殊类型的坏死,其发生原因尚不清楚。【知识模块】 中西医结合妇产科学26 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合妇产科学27 【正确答案】 C【试题解析】 输卵管结扎术是一种永久性避孕方式,其结果是阻止了卵子向子宫腔的移动,截断了卵子和精子汇合的通道。【知识模块】 中西医结合妇产科学
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