1、中西医执业助理医师（中西医结合妇科学）模拟试卷 2 及答案与解析1 患者，女，23 岁，已婚。使用避孕膜避孕后阴道分泌物增多，灰白色，稀薄，均匀，有臭味，伴外阴烧灼感，口苦咽干，胸胁胀痛，舌红，苔黄腻，脉细滑，查线索细胞阳性。其证型是（A）肝郁（B）湿毒（C）湿热（D）热毒（E）阴虚2 患者，女，33 岁，已婚。月经停止 1 年余，形体肥胖，胸胁满闷，神疲倦怠，呕恶痰多，面浮足肿，带下量多、色白，舌苔腻，脉滑。妇科检查末见异常。其证型是（A）气滞血淤（B）肝肾不足（C）气虚血弱（D）痰湿阻滞（E）以上均非3 患者，女，15 岁，未婚。以往月经不规律，停经 4 个月后，20 天前月经来潮，开始量
2、少，3 天后经量增多，至今量未见减少，色深红，质稠，口干烦热，大便干结，舌红，苔黄，脉洪数。B 超检查：子宫附件未见异常，其证型是（A）肝经郁热（B）虚热（C）血热（D）湿热（E）瘀热3 A子宫收缩B子宫颈黏液有羊齿状结晶C乳房发育D基础体温上升E输卵管蠕动4 孕激素的作用是5 雌激素和孕激素协同的作用是5 A六味地黄丸B肾气丸C丹栀逍遥散D逍遥散E两地汤6 滋肾养阴的代表方7 疏肝解郁的代表方7 A左归丸B右归丸C归肾丸D六味地黄丸E苍附导痰丸8 治疗闭经肝肾不足证，应首选9 治疗闭经痰湿阻滞证，应首选10 关于骨盆下列哪项是正确的（A）骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髂骨组成（B）孕后骨盆各关节
3、的活动性极大增加（C）骨盆分为假骨盆、真骨盆、小骨盆（D）女型骨盆入口前后径长于横径（E）骨盆轴为贯穿骨盆腔各个平面中点的假想轴线11 下列对天癸认识的叙述，错误的是（A）天癸之源在肾（B）随肾气的盛衰而变化（C）决定月经的来潮和绝止（D）受冲任二脉调节（E）促进人体生长发育，产生生殖功能12 男子精子的正常数量是每毫升（A）5001000 万个（B） 11001500 万个（C） 16002000 万个（D）21003000 万个（E）600 万个以上13 胎盘功能检查不包括（A）胎动计数（B）孕妇尿中雌三醇值（C）孕妇血清胎盘 PRL 值（D）胎儿生物物理检测（E）孕妇尿中孕酮值14 关于
4、正常产褥，下列哪项正确（A）子宫体恢复到非孕时大小需时 4 周（B）宫颈外形约于产后 3 日恢复至未孕状态（C）于产后 2 周宫颈完全恢复至正常形态（D）于产后 10 日，腹部检查扪不到子宫底（E）胎盘附着子宫内膜约在产后 4 周修复15 关于新产后和哺乳期的生理特点哪项是错误的（A）有恶露的排出，1 月左右干净（B）可见恶寒、怕风、微热自汗等（C）下腹轻微阵痛（D）12 小时可开始哺乳（E）生理性闭经16 下列不属于妇产科疾病的主要病机为（A）气血失调（B）脏腑功能失常（C）邪气阻滞（D）直接损伤胞宫（E）损伤了冲任( 督带)17 疑为宫外孕破裂，最常用的辅助检查方法是（A）妊娠试验（B）
5、B 型超声波（C）阴道后穹窿穿刺（D）腹腔镜检查（E）诊断性刮宫18 糖尿病对孕妇的影响，以下叙述哪项不正确（A）妊娠期高血压疾病的发生率明显增高（B）孕妇易发生泌尿生殖系统炎症，甚至败血症（C）易并发羊水过少，胎膜早破、早产（D）易发生酮症酸中毒（E）巨大儿导致难产、产道损伤19 关于胎膜早破的病因说法正确的是（A）创伤（B）宫颈内口松弛（C）下生殖道感染（D）羊膜腔内压力升高（E）以上说法均正确20 第二产程达 1 小时胎头无明显下降，称为（A）潜伏期延长（B）活跃期停止（C）第二产程延长（D）第二产程停滞（E）胎头下降停止21 下列各项，不属产后尿潴留气虚证主要症状的是（A）产后小便不通
6、（B）小腹胀急疼痛（C）气短懒言（D）面色晦黯（E）舌淡，苔薄白，脉缓弱22 治疗霉菌性阴道炎，局部用药应首选（A）制霉菌素加二妙虎参煎（B）克林霉素加塌痒方（C）甲硝唑加二妙虎参煎（D）氟派酸加苦参合剂（E）氯霉素加柴马洗剂23 下述何项不是排卵性月经过多的临床表现（A）月经周期正常（B）经量过多（C）基础体温双相（D）月经期内膜切片既有增生期，又有分泌期（E）雌激素偏高24 下列各项，不是闭经气血虚弱证主要症状的是（A）月经闭止，腰膝酸软（B）月经量少，经色淡质稀，继而停经（C）头晕眼花（D）神疲乏力（E）食欲不振25 子宫肌瘤变性在妊娠期易发生（A）玻璃样变（B）囊性变（C）红色样变（D
7、）肉瘤样变（E）继发感染26 以下关于恶性葡萄胎的论述哪项是正确的（A）葡萄胎伴有转移病灶即证明为恶性（B） X 线胸部检查无肺部病变，即可除外恶性葡萄胎（C）葡萄胎刮宫后阴道出血再次诊刮，未刮出组织即可除外恶性（D）葡萄胎刮宫后 4 周，尿妊娠试验持续阳性，诊断为恶性葡萄胎（E）葡萄胎刮宫术后尿妊娠试验阴性 1 年后又转阳，即可诊断恶性葡萄胎27 输卵管绝育术避孕机理是（A）抑制排卵（B）杀灭精子（C）阻止精子与卵子相遇（D）降低宫颈黏液的粘稠度（E）降低精子存活率中西医执业助理医师（中西医结合妇科学）模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 据此患者临床表现：阴道分泌物增多
8、，灰白色，稀薄，均匀，有臭味，伴外阴烧灼感，查线索细胞阳性，诊断为细菌性阴道病。据舌脉症：口苦咽干，胸胁胀痛，舌红，苔黄腻，脉细滑，当辨证为湿热证。【知识模块】 中西医结合妇产科学2 【正确答案】 D【试题解析】 根据患者症状，拟诊断为闭经。形体肥胖，胸胁满闷，神疲倦怠，呕恶痰多，面浮足肿，带下量多、色白，舌苔腻，脉滑，为痰湿阻滞的表现。【知识模块】 中西医结合妇产科学3 【正确答案】 C【试题解析】 此患者以往月经不规律，停经 4 个月，因未婚，提示无排卵。20 天前月经来潮，开始量少，几天后经量增多，至今量未见减少，B 超检查：子宫附件未见异常，排除器质性病变引起的子宫出血，诊断为无排卵功
9、血。据症舌脉：经量多，经色深红，质稠，口干烦热，大便干结，舌红，苔黄，脉洪数，当辨证为血热。【知识模块】 中西医结合妇产科学【知识模块】 中西医结合妇产科学4 【正确答案】 D【试题解析】 雌激素促进子宫收缩力；使宫颈黏液出现羊齿状结晶；使乳腺管增生，促进输卵管发育，加强输卵管节律性收缩的振幅；孕激素能通过中枢神经系统升高体温，孕激素抑制输卵管的蠕动。孕激素在雌激素作用的基础上，促进乳腺腺泡的发育。A、B、E 均为雌激素的生理功能， D 是孕激素的功能，C 是雌激素和孕激素协同的作用的结果。【知识模块】 中西医结合妇产科学5 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合妇产科学【知识模块】 中西医
10、结合妇产科学6 【正确答案】 A【试题解析】 肾阴不足，治宜滋肾益阴。常用地黄、枸杞子、黄精、女贞子、旱莲草、制首乌、菟丝子、桑椹子等。方如左归丸、补肾地黄汤、六味地黄丸；抑郁或忧思致肝失条达，治宜疏肝解郁。常用柴胡、郁金、川楝子、香附、青皮、橘叶、枳壳、白芍、佛手等药。代表方如柴胡疏肝散、逍遥散、乌药汤。【知识模块】 中西医结合妇产科学7 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合妇产科学【知识模块】 中西医结合妇产科学8 【正确答案】 C【试题解析】 肾气亏损型闭经的治法为补肾益气，调理冲任，方选加减苁蓉菟丝子丸或归肾丸。【知识模块】 中西医结合妇产科学9 【正确答案】 E【试题解析】 痰湿
11、阻滞型闭经的治法为健脾燥湿化痰，活血调经，方选四君子汤合苍附导痰丸。【知识模块】 中西医结合妇产科学10 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合妇产科学11 【正确答案】 D【试题解析】 天癸来源于先天之肾气，是促进人体生长发育和性生殖功能的一种阴精，天癸至，则任通冲盛，月经按期来潮；天癸竭，则月经不再来潮。天癸在妇女的生理活动中，始终对冲、任、胞宫起作用，非受冲任二脉调节。【知识模块】 中西医结合妇产科学12 【正确答案】 D【试题解析】 正常精液排出量26ml，精子浓度也即数量 20106 万ml 。【知识模块】 中西医结合妇产科学13 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合妇产科学1
12、4 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合妇产科学15 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合妇产科学16 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合妇产科学17 【正确答案】 C【试题解析】 妊娠试验、B 型超声波、阴道后穹窿穿刺、腹腔镜检查、诊断性刮宫均为宫外孕的辅助诊断手段，而后穹窿穿刺最适用于宫外孕有腹痛、疑有内出血的病例，宫外孕所致的盆腔积血，一般不凝，如抽出血液很快凝固，则表示为静脉血。腹腔镜检查主要用于输卵管妊娠未破裂或未流产者。【知识模块】 中西医结合妇产科学18 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合妇产科学19 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合妇产科学20 【正
13、确答案】 D【试题解析】 第二产程达 1 小时胎头下降无进展，称第二产程停滞。潜伏期延长指潜伏期超过 16 小时；活跃期停止指宫颈扩张进程停滞达 2 小时以上；第二产程延长指第二产程初产妇大于 2 小时、经产妇大于 1 小时尚未分娩：胎头下降停止指胎头停滞不下 1 小时以上。【知识模块】 中西医结合妇产科学21 【正确答案】 D【试题解析】 A、B、C、E 均为产后尿潴留气虚证主要症状。而 D 为产后尿潴留肾虚证主要症状之一。【知识模块】 中西医结合妇产科学22 【正确答案】 A【试题解析】 霉菌性阴道炎的治疗应选用制霉菌素粉剂、片剂、栓剂或软膏等塞入阴道或涂擦局部，中药可用二妙虎参煎外洗。甲
14、硝唑用于滴虫性阴道炎及细菌性阴道病的治疗。克林霉素、氟派酸、氯霉素用于细菌性阴道病的治疗。【知识模块】 中西医结合妇产科学23 【正确答案】 D【试题解析】 在丘脑下部和垂体功能失调的基础上卵巢仍有排卵，但因早期 FSH不足，卵泡发育迟缓、排卵后 LH 相对不足，使黄体发育不健全。假如垂体持续分泌少量 LH，使黄体不能及时退化可致黄体萎缩不全。排卵型月经过多周期正常，经量过多；妇科检查无明显异常；基础体温呈双相型，宫颈黏液在共黄体期可见椭圆体结晶；阴道脱落细胞检查提示雌激素偏高，经前子宫内膜检查呈分泌反应或高度分泌反应。月经期内膜切片既有增生期，又有分泌期应该为黄体萎缩不全引起功血的临床表现。
15、【知识模块】 中西医结合妇产科学24 【正确答案】 A【试题解析】 闭经气血虚弱证主要症状的是月经周期延迟、量少、色淡红、质薄，渐至经闭不行；神疲肢倦，头晕眼花，心悸气短，面色萎黄；舌淡、苔薄、脉沉缓或细弱。A 为肾虚之证，不符合。【知识模块】 中西医结合妇产科学25 【正确答案】 C【试题解析】 红色样变多见于妊娠期或产褥期，为一种特殊类型的坏死，其发生原因尚不清楚。【知识模块】 中西医结合妇产科学26 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合妇产科学27 【正确答案】 C【试题解析】 输卵管结扎术是一种永久性避孕方式，其结果是阻止了卵子向子宫腔的移动，截断了卵子和精子汇合的通道。【知识模块】 中西医结合妇产科学
