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[医学类试卷]中西医执业助理医师(第二单元)模拟试卷14及答案与解析.doc

1、中西医执业助理医师(第二单元)模拟试卷 14 及答案与解析1 下列关于慢性支气管炎的体征,叙述不正确的是 ( )(A)早期常无明显体征(B)有时在肺底部可闻及湿性和于性啰音(C)长期反复发作,可见肺气肿的体征(D)发作时有广泛的湿哕音和哮鸣音(E)常在背部出现固定性啰音2 首选用于治疗支气管哮喘发作期热哮证的方剂是 ( )(A)参苏饮(B)大柴胡汤(C)玉屏风散(D)定喘汤(E)射干麻黄汤3 发现肺癌的最基本的检查是 ( )(A)胸部 X 线检查(B)痰脱落细胞学检查(C)放射性核素扫描检查(D)癌标志物检测(E)纤维支气管镜检查4 关于慢性肺源性心脏病主要并发症下列错误的是 ( )(A)肺性

2、脑病(B)肺梗死(C)酸碱平衡失调及电解质紊乱(D)休克(E)上消化道出血5 首选用于治疗肺炎气阴两伤,余热未尽证(正虚邪恋证)的方剂是 ( )(A)苍白二陈汤(B)参苏饮(C)清营汤(D)犀角地黄汤(E)竹叶石膏汤6 治疗肺炎热陷心包证肌肤发斑者,应在主方(清营汤)中加 ( )(A)郁金、瓜萎(B)竹叶、白薇(C)丹皮、赤芍(D)银花、连翘(E)生地、玄参7 有关原发性高血压发病机理的阐述,正确的是 ( )(A)由于钠盐摄入过多所导致(B)由于肾素分泌过多所导致(C)由于醛固酮分泌增加所导致(D)由于过度紧张和精神刺激所导致(E)目前尚未完全阐明8 心肌梗死的并发症不包括 ( )(A)心脏破

3、裂(B)室壁瘤(C)乳头肌功能不全(D)主动脉瓣穿孔(E)栓塞9 下列风湿性心瓣膜病最常发生栓塞的是( )(A)二尖瓣关闭不全(B)主动脉瓣关闭不全(C)二尖瓣狭窄(D)主动脉瓣狭窄(E)三尖瓣狭窄10 消化性溃疡上腹疼痛的特征为 ( )(A)慢性、周期发作性(B)与饮食有关的疼痛节律性(C)疼痛发作与情绪改变、天气变化等诱因有关(D)用抗酸解痉剂或休息,疼痛可以减轻(E)以上各点均是11 下列辅助检查方法最有助于诊断胃溃疡穿孔的是 ( )(A)腹腔穿刺(B)腹部透视(C)胸部透视(D)大便隐血检查(E)X 线钡餐检查12 右心功能不全的临床表现主要是由于( )(A)心搏出量减少,周围器官供血

4、不足(B)体循环静脉瘀血(C)毛细血管通透性增高(D)阻力血管收缩(E)醛固酮增高使血容量增加13 心绞痛中医的病机为本虚标实,其中标实不包括 ( )(A)寒凝(B)气滞(C)食滞(D)血瘀(E)痰浊14 下列检查对判断慢性肾炎病情程度最有意义的是 ( )(A)CT(B) B 超(C)尿蛋白(D)血尿素氮(E)内生肌酐清除率15 慢性肾功能不全之阴阳两虚证治宜( )(A)附子理中丸合五苓散(B)济生肾气丸合真武汤(C)杞菊地黄丸(D)金匮肾气丸(E)六味地黄丸16 所有的急性肾小球肾炎的患者均可见 ( )(A)浮肿(B)高血压(C)尿蛋白(D)肉眼血尿或镜下血尿(E)贫血17 参附龙牡汤合通脉

5、四逆汤治疗心力衰竭,其适应的证型是 ( )(A)心肺气虚,痰浊中阻(B)心肾阳虚,痰饮上逆(C)心肾阳虚,虚阳外越(D)心肺气虚,血脉瘀阻(E)心肾阳虚,水饮泛滥18 下列关于胸痹心痛病机中标实的叙述,错误的是 ( )(A)痰浊(B)血瘀(C)肝风(D)寒凝(E)气滞19 一般认为风心病与风湿活动反复发作有关,而风湿活动主要与下列哪项有关?( )(A)病毒感染(B)肺炎球菌感染(C)金黄色葡萄球菌感染(D)链球菌感染和病毒感染(E)金黄色葡萄球菌感染和病毒感染20 西医治疗特发性血小板减少性紫癜出血,应首选的治疗措施是 ( )(A)抗生素(B)脾切除(C)糖皮质激素(D)免疫抑制剂(E)输新鲜

6、血液21 首选用于治疗中风中经络痰瘀互结,痹阻经络证的方剂是 ( )(A)天麻钩藤饮(B)镇肝息风汤(C)星蒌承气汤(D)补阳还五汤(E)二陈汤合桃红四物汤22 中医认为贫血病位所在及相关脏器为( )(A)病位在脾胃,与肝、胆相关(B)病位在肝肾,与脾胃相关(C)病位在心肺,与肝、肾相关(D)病位在脾胃,与肝、肾相关(E)病位在肝肾,与心肺相关23 下列最符合白血病的诊断的是 ( )(A)发热、贫血、出血,外周血象正常,骨髓象增生不活跃(B)发热、贫血、胸骨压痛,外周血幼稚细胞增多、骨髓有核细胞增生活跃(C)发热、贫血、出血,骨髓象增生良好(D)发热、贫血,骨髓象增生活跃(E)发热、淋巴结肿大

7、,血象中出现异形淋巴细胞24 治疗甲状腺危象的首选药是 ( )(A)丙基硫氧嘧啶(B)甲基硫氧嘧啶(C)甲巯咪唑(D)卡比马唑(E)氢化可的松25 下列不是 SLE 的诊断依据的是 ( )(A)颧部红斑(B)非侵蚀性关节炎(C)蛋白尿或细胞管型(D)溶血性贫血或白细胞减少(E)血沉加快26 癫痫药物治疗的基本原则是 ( )(A)数种药物同时使用(B)控制发作后即可停药(C)长期规律服药(D)定期肌注安定(E)定期停药查脑电图27 下列不属于类风湿性关节炎关节的症状( )(A)晨僵(B)疼痛与压痛(C)关节肿(D)皮肤红(E)关节畸形28 急性中毒的病因有 ( )(A)工业性毒物(B)农药(C)

8、药物(D)有毒动、植物(E)以上都是29 防止急性 CO 中毒后脑水肿首选( )(A)甘露醇(B)安体舒通(C)皮质激素(D)脑营养药(E)降血压药30 有机磷农药中毒的主要机制是 ( )(A)促使乙酰胆碱水解(B)抑制胆碱酯酶活性(C)兴奋交感神经系统(D)抑制心血管运动中枢(E)抑制呼吸中枢31 下列不属于局部麻醉药物的是 ( )(A)布比卡因(B)右美托咪啶(C)达克罗宁(D)利多卡因(E)丁卡因32 成人男性体液总量占体重的 ( )(A)45(B) 50(C) 55(D)60(E)6533 下列说法中错误的是 ( )(A)输血前仔细核对供血者与受血者的姓名、血型、交叉配血报告;受血者的

9、床号、Rh D、梅毒、HCV、HIV、“两对半”( 乙肝五项)检测报告(B)不可使用过期血,输血完后留袋备查(C)所有血袋必须外加保护袋预热(32)后输入(D)输血前应将血袋轻轻摇匀。不要用力震荡,以免破坏血细胞(E)输血过程中应认真观察病人的反应尤其是体温、脉率、血压及尿色,发现问题应及时处理34 休克代偿期的临床表现是 ( )(A)血压稍升高,脉搏、脉压正常(B)血压稍降低,脉搏、脉压正常(C)血压稍升高,脉搏快,脉压无变化(D)舒张压稍升高,脉搏快,脉压缩小(E)收缩压稍降低,脉搏快,脉压缩小35 肠道择期手术,术前肠道准备的中医方法宜 ( )(A)清热解毒(B)健脾益气(C)通里攻下(

10、D)解痉止痛(E)利气活血36 下列选项中目前不属于腹腔镜手术适应证的是 ( )(A)胆囊切除术(B)肝叶切除术(C)淋巴结清扫术(D)结肠切除术(E)疝修补术37 下列属于闭合性损伤的是 ( )(A)刺伤(B)挫伤(C)割伤(D)切伤(E)裂伤38 直肠癌的最初症状是 ( )(A)便血(B)腹痛(C)消瘦(D)大便变细或变形(E)排便习惯改变39 关于胆囊结石,下列不正确的是( )(A)不出现黄疸(B)高脂肪饮食、暴饮暴食、疲劳可诱发胆绞痛(C)如同时合并急性胆囊炎,腹痛为持续性胀痛,阵发性加剧(D)伴有胆囊炎时常有发热(E)阵发性右上腹绞痛可向右肩胛放射40 恶性程度最低的甲状腺癌是 (

11、)(A)鳞状上皮癌(B)滤泡状腺癌(C)髓样癌(D)未分化癌(E)乳头状腺癌41 门静脉压力正常值为 ( )(A)027136 kPa(B) 036127 kPa(C) 127236 kPa(D)136227 kPa(E)227336 kPa42 克罗恩病的手术适应证不包括 ( )(A)无持续性出血(B)有急性或慢性肠穿孔;癌变;肛门有病变(C)有内外瘘、腹部包块,或有完全性、不完全性肠梗阻(D)反复发作,症状严重,影响生活及生长发育(E)长期内科治疗效果不佳43 前列腺增生症最重要的症状是 ( )(A)尿潴留(B)尿频(C)进行性排尿困难(D)血尿(E)尿痛44 膀胱肿瘤常见的首发症状是 (

12、 )(A)尿频(B)尿急(C)尿痛(D)血尿(E)排尿困难45 被完全切断后可致肛门失禁的组织为 ( )(A)肛门外括约肌皮下部(B)肛管直肠环(C)肛提肌(D)肛门内括约肌(E)联合纵肌46 不属于周围血管疾病的主要临床表现的是( )(A)肿胀(B)疼痛(C)感觉异常(D)皮温改变(E)皮下瘀血47 成年女子宫体与宫颈的比例是 ( )(A)1:1(B) 1:2(C) 2:1(D)3:1(E)3:248 下列关于输卵管的叙述,错误的是( )(A)为精子与卵子结合的场所(B)分问质部、峡部、壶腹部、伞部 4 个部分(C)伞端有“拾卵” 作用(D)由浆膜层、黏膜层构成(E)黏膜受激素影响发生周期性

13、变化49 正常月经来潮是由于 ( )(A)体内雌激素的撤退性出血(B)体内雌孕激素撤退性出血(C)体内孕激素的突破性出血(D)体内雌孕激素的突破性出血(E)体内孕激素的撤退性出血50 下列关于中期妊娠的诊断与监护的叙述,错误的是 ( )(A)从妊娠早期至妊娠中期,胎动随妊娠周数逐渐减少(B)妊娠 1820 周起孕妇自觉胎动(C)妊娠 1820 周起孕妇腹部可听到胎心音(D)妊娠 20 周可经腹壁触及宫内胎体(E)妊娠 16 周子宫底达脐耻之间51 临产的主要标志是 ( )(A)见红,规律宫缩,胎头下降(B)规律宫缩,破膜,胎头下降(C)见红,破膜,宫口扩张(D)规律宫缩,宫口扩张,胎头下降(E

14、)见红,破膜,规律宫缩52 下列各项,不属热伤冲任所致病证的是( )(A)月经先期(B)月经过多(C)月经过少(D)崩漏(E)经行吐衄53 异位妊娠最常发生的部位是 ( )(A)子宫颈(B)卵巢(C)阔韧带(D)腹腔(E)输卵管54 妊娠合并心脏病的孕妇死亡的主要原因是( )(A)心脏病病程长(B)未经产前检查(C)孕妇年龄大(D)心衰与感染(E)孕周过大55 下列各项,不属胎儿窘迫临床表现的是( )(A)胎心率 100 次分(B)胎动减弱,次数减少(C)头位临产后羊水有胎粪污染(D)臀位临产后羊水有胎粪污染(E)胎儿头皮血 pH 值 71556 下列关于产褥感染的西医治疗的叙述,错误的是 (

15、 )(A)根据药敏试验选用抗生素(B)缩宫素必须与抗生素同用(C)会阴伤口感染化脓时要及早拆线(D)高热时给予物理降温(E)平卧休息,供给足够营养57 产后小便不通的发病机理是 ( )(A)膀胱气化不利(B)脾肺气虚,不能通调水道(C)肾阳不振,气化失司(D)气机阻滞,清浊升降失常(E)膀胱失约58 下列各项,不属于念珠菌性阴道炎的治疗药物 ( )(A)制霉菌素栓(B)克霉唑栓(C)止带方(D)紫马洗剂(E)虎杖根洗剂59 “治崩三法 ”指的是 ( )(A)止血、固脱、调经(B)调经、固本、善后(C)补肾、扶脾、调肝(D)塞流、澄源、复旧(E)塞流、固本、调经60 治疗气血虚弱型闭经,应首选的

16、方剂是 ( )(A)小营煎(B)人参养营汤(C)八珍益母汤(D)四君子汤(E)人参归脾汤61 下列各项,不属于下丘脑功能失调而引起闭经的是 ( )(A)多囊卵巢综合征(B)闭经溢乳综合征(C)神经性厌食症(D)甲状腺功能亢进症(E)席汉综合征62 治疗气滞血瘀型子宫肌瘤,应首选的方剂是 ( )(A)血府逐瘀汤(B)抵当汤(C)膈下逐瘀汤(D)清宫消瘕汤(E)少腹逐瘀汤63 预防子宫脱垂的最关键的措施是( )(A)积极开展计划生育(B)防治慢性气管炎和便秘(C)推行科学接生和做好产褥期保健(D)对老年人适当补充雌激素(E)加强营养,增强体质64 小儿时期最易发病的两脏是 ( )(A)脾肾(B)肺

17、脾(C)肺肝(D)肝肾(E)肺肾65 治疗新生儿湿热胎黄,应首选 ( )(A)茵陈蒿汤(B)茵陈四苓散(C)茵陈理中汤(D)膈下逐瘀汤(E)羚角钩藤汤合茵陈理中汤66 治疗婴幼儿脾虚泄泻的主方是 ( )(A)实脾饮(B)四君子汤(C)参苓白术散(D)附子理中汤(E)香砂六君子汤67 在小儿泌尿系统疾病中占第一位的疾病是( )(A)肾病综合征(B)急性肾小球肾炎(C)泌尿系统感染(D)急性肾盂肾炎(E)肾结核68 化脓性脑膜炎的中医学病因是 ( )(A)湿热之邪(B)寒湿之邪(C)暑湿之邪(D)热毒之邪(E)风热之邪69 小儿时期最常见的出血性疾病是( )(A)过敏性紫癜(B)维生素 C 缺乏症

18、(C)再生障碍性贫血(D)维生素 K 缺乏症(E)特发性血小板减少性紫癜70 下列哪项不是寒性哮喘的证候特征( )(A)舌红苔黄(B)舌淡苔白(C)鼻流清涕(D)四肢欠温(E)咳嗽气喘71 小儿佝偻病的主要病因是 ( )(A)缺钙(B)缺乏维生素 D(C)甲状旁腺功能不全(D)食物中钙、磷比例不当(E)食物中热量和蛋白质不足72 麻疹的病因是 ( )(A)腺病毒(B)合胞病毒(C)风疹病毒(D)麻疹病毒(E)柯萨奇病毒73 心肺复苏的药物治疗中首选的是( )(A)钙剂(B)阿托品(C)葡萄糖(D)肾上腺素(E)碳酸氢钠74 治疗阴虚咳嗽的首选方剂是 ( )(A)桑菊饮(B)荆防败毒散(C)沙参

19、麦冬汤(D)百合固金汤(E)清金化痰汤75 腹部中寒腹痛的临床特点是 ( )(A)痛如锥刺(B)腹痛绵绵(C)疼痛拒按(D)脘腹胀满(E)痛处喜暖76 患者,女,43 岁,一月来干咳,胸闷憋气,呼吸困难,夜间明显,影响睡眠,既往有类似发作病史,双肺可闻及哮鸣音。其治疗方法宜首选 ( )(A)口服安定,使病人得到休息(B)色甘酸钠雾化吸入(C)吸入特布他林,口服茶碱控释片(D)琥珀酸氢化可的松静脉滴注(E)氧气吸入77 某男,患肺炎经抗菌素治疗后好转,现证见:干咳少痰,咳嗽声低,咳声短促,身热,手足心热,自汗,心胸烦闷,口渴欲饮,舌红,少苔,脉细数。治疗宜首选( )(A)竹叶石膏汤加减(B)沙参

20、麦冬汤(C)清营汤(D)生脉散合四逆汤(E)补肺汤78 丁某,患肺结核 1 年有余,曾予化疗药物,现请中医治疗,证见咳嗽无力,气短声低,咳痰清稀色白量较多,偶或咯血,血色淡红,午后潮热,伴有畏风怕冷,自汗与盗汗并见,纳少神疲,便溏,面白,舌质光淡,边有齿印,苔薄,脉细弱而数。辨证为 ( )(A)肺阴亏损证(B)阴虚火旺证(C)气阴耗伤证(D)阴阳两虚证(E)肺气亏虚证79 张某,男,63 岁。患慢性支气管炎 30 余年,近日来病情加重,证见:咳嗽痰多,色白呈泡沫样,短气喘息,稍劳即著,脘痞纳少,倦怠乏力,舌质偏淡,苔薄腻,脉滑。治法为 ( )(A)健脾益肺,化痰降气(B)清肺化痰,降逆平喘(C

21、)补肺纳肾,降气平喘(D)益气活血,止咳化痰(E)宣肺化痰,降逆止咳80 患者,女,67 岁。慢性支气管炎合并肺气肿病史 25 年,一周来病情加重,咳嗽、心悸、气喘,夜间不能平卧,血气分析:PaO 250 mmHg,PaCO 2 60 mmHg,pH 730。改善缺氧宜首选 ( )(A)持续高浓度给氧(B)持续低浓度给氧(C)不需给氧(D)机械通气(E)给予呼吸兴奋剂81 患者,女性,36 岁。劳累后心悸、气促 12 年,近年来常有心绞痛,偶有晕厥。检查:心脏叩诊向左下扩大,胸骨右缘可触及收缩期震颤并可闻及级喷射性收缩期杂音,血压 13560 mmHg,两肺阴性。最可能的诊断是 ( )(A)先

22、天性心脏病,主动脉瓣狭窄伴相对性肺动脉瓣关闭不全(B)冠心病合并乳头肌功能不全(C)梅毒性心脏病,主动脉瓣关闭不全(D)风湿性心脏病,主动脉瓣关闭不全(E)特发性主动脉狭窄82 患者,男性,36 岁。已诊断消化性溃疡。近期出现脱水、电解质和酸碱平衡紊乱及营养缺乏,主要由于 ( )(A)厌食(B)并发胃炎(C)出血(D)疼痛(E)幽门梗阻83 患者,男性,35 岁。现脘膈痞闷,呕吐痰涎,进食发噎不利,口淡纳呆,大便时结时溏,舌体胖大有齿痕,苔白厚腻,脉滑。其治疗宜 ( )(A)疏肝和胃,降逆止痛(B)理气化痰,消食散结(C)燥湿健脾,消痰和胃(D)理气活血、软坚消积(E)燥湿健脾,消痰和胃84

23、患者,女性,已确诊肝癌。1 天前突然出现剧烈腹痛,血腹,休克,最可能是并发 ( )(A)原发性腹膜炎(B)急性梗阻性化脓性胆管炎(C)结核性腹膜炎(D)原发性肝癌破裂(E)门静脉血栓形成85 患者,男性,50 岁。现吐血紫黯或咖啡色,甚则鲜红,常混有食物残渣,大便黑如漆,口干喜冷饮,胃脘胀闷灼痛,舌红苔黄,脉滑数。治疗首选 ( )(A)泻心汤合十灰散加减(B)龙胆泻肝汤加减(C)归脾汤加减(D)独参汤或四味回阳饮加减(E)半夏泻心汤加减86 肾病综合征患者表现为起始眼睑浮肿,继则四肢、全身亦肿,皮肤无光泽,按之凹陷不易恢复,伴发热,咽痛,咳嗽,小便不利等证,舌苔薄白,脉浮,应属于( )(A)风

24、水相搏证(B)湿毒浸淫证(C)水湿浸渍证(D)脾虚湿困证(E)肾阳衰微证87 患者,男性,28 岁,因劳累后出现小便不适,尿频,尿急,伴有小便后疼痛,腰痛,肾区叩击痛阳性,尿常规沉渣镜检 58 白细胞每高倍视野,最可能的诊断为 ( )(A)肾结石(B)肾小球肾炎(C)膀胱炎(D)肾盂肾炎(E)前列腺炎88 患者因胸骨疼痛、发热就诊,血液检查见到幼稚细胞增多,骨髓检查见有核细胞增生活跃,原始细胞占 40,最有可能的诊断为 ( )(A)再生障碍性贫血(B)白血病(C)骨髓增生异常综合征(D)传染性单核细胞增多症(E)传染性淋巴细胞增多症89 患者,女,20 岁,颈前肿胀 5 个月,伴眼突,烦躁易怒,手指颤抖,多汗,面红目赤,头晕目眩,口苦咽干,大便秘结,舌红苔黄,脉弦数。其治疗方剂为 ( )(A)龙胆泻肝汤加减(B)逍遥散加减(C)天王补心丹加减(D)柴胡疏肝散加减(E)镇肝息风汤加减90 患者,男,60 岁,口渴欲饮 6 年,近半年小便频数,混浊如膏,甚则饮一溲一,面色黧黑,耳轮焦干,腰膝酸软,形寒畏冷,阳痿,舌淡苔白,脉沉细无力。其治疗主方为( )(A)七味白术散加减(B)肾气丸加减(C)玉女煎加减(D)消渴方加减

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