1、中西医执业助理医师（第二单元）模拟试卷 14 及答案与解析1 下列关于慢性支气管炎的体征，叙述不正确的是 ( )（A）早期常无明显体征（B）有时在肺底部可闻及湿性和于性啰音（C）长期反复发作，可见肺气肿的体征（D）发作时有广泛的湿哕音和哮鸣音（E）常在背部出现固定性啰音2 首选用于治疗支气管哮喘发作期热哮证的方剂是 ( )（A）参苏饮（B）大柴胡汤（C）玉屏风散（D）定喘汤（E）射干麻黄汤3 发现肺癌的最基本的检查是 ( )（A）胸部 X 线检查（B）痰脱落细胞学检查（C）放射性核素扫描检查（D）癌标志物检测（E）纤维支气管镜检查4 关于慢性肺源性心脏病主要并发症下列错误的是 ( )（A）肺性
2、脑病（B）肺梗死（C）酸碱平衡失调及电解质紊乱（D）休克（E）上消化道出血5 首选用于治疗肺炎气阴两伤，余热未尽证(正虚邪恋证)的方剂是 ( )（A）苍白二陈汤（B）参苏饮（C）清营汤（D）犀角地黄汤（E）竹叶石膏汤6 治疗肺炎热陷心包证肌肤发斑者，应在主方(清营汤)中加 ( )（A）郁金、瓜萎（B）竹叶、白薇（C）丹皮、赤芍（D）银花、连翘（E）生地、玄参7 有关原发性高血压发病机理的阐述，正确的是 ( )（A）由于钠盐摄入过多所导致（B）由于肾素分泌过多所导致（C）由于醛固酮分泌增加所导致（D）由于过度紧张和精神刺激所导致（E）目前尚未完全阐明8 心肌梗死的并发症不包括 ( )（A）心脏破
3、裂（B）室壁瘤（C）乳头肌功能不全（D）主动脉瓣穿孔（E）栓塞9 下列风湿性心瓣膜病最常发生栓塞的是( )（A）二尖瓣关闭不全（B）主动脉瓣关闭不全（C）二尖瓣狭窄（D）主动脉瓣狭窄（E）三尖瓣狭窄10 消化性溃疡上腹疼痛的特征为 ( )（A）慢性、周期发作性（B）与饮食有关的疼痛节律性（C）疼痛发作与情绪改变、天气变化等诱因有关（D）用抗酸解痉剂或休息，疼痛可以减轻（E）以上各点均是11 下列辅助检查方法最有助于诊断胃溃疡穿孔的是 ( )（A）腹腔穿刺（B）腹部透视（C）胸部透视（D）大便隐血检查（E）X 线钡餐检查12 右心功能不全的临床表现主要是由于( )（A）心搏出量减少，周围器官供血
4、不足（B）体循环静脉瘀血（C）毛细血管通透性增高（D）阻力血管收缩（E）醛固酮增高使血容量增加13 心绞痛中医的病机为本虚标实，其中标实不包括 ( )（A）寒凝（B）气滞（C）食滞（D）血瘀（E）痰浊14 下列检查对判断慢性肾炎病情程度最有意义的是 ( )（A）CT（B） B 超（C）尿蛋白（D）血尿素氮（E）内生肌酐清除率15 慢性肾功能不全之阴阳两虚证治宜( )（A）附子理中丸合五苓散（B）济生肾气丸合真武汤（C）杞菊地黄丸（D）金匮肾气丸（E）六味地黄丸16 所有的急性肾小球肾炎的患者均可见 ( )（A）浮肿（B）高血压（C）尿蛋白（D）肉眼血尿或镜下血尿（E）贫血17 参附龙牡汤合通脉
5、四逆汤治疗心力衰竭，其适应的证型是 ( )（A）心肺气虚，痰浊中阻（B）心肾阳虚，痰饮上逆（C）心肾阳虚，虚阳外越（D）心肺气虚，血脉瘀阻（E）心肾阳虚，水饮泛滥18 下列关于胸痹心痛病机中标实的叙述，错误的是 ( )（A）痰浊（B）血瘀（C）肝风（D）寒凝（E）气滞19 一般认为风心病与风湿活动反复发作有关，而风湿活动主要与下列哪项有关?( )（A）病毒感染（B）肺炎球菌感染（C）金黄色葡萄球菌感染（D）链球菌感染和病毒感染（E）金黄色葡萄球菌感染和病毒感染20 西医治疗特发性血小板减少性紫癜出血，应首选的治疗措施是 ( )（A）抗生素（B）脾切除（C）糖皮质激素（D）免疫抑制剂（E）输新鲜
6、血液21 首选用于治疗中风中经络痰瘀互结，痹阻经络证的方剂是 ( )（A）天麻钩藤饮（B）镇肝息风汤（C）星蒌承气汤（D）补阳还五汤（E）二陈汤合桃红四物汤22 中医认为贫血病位所在及相关脏器为( )（A）病位在脾胃，与肝、胆相关（B）病位在肝肾，与脾胃相关（C）病位在心肺，与肝、肾相关（D）病位在脾胃，与肝、肾相关（E）病位在肝肾，与心肺相关23 下列最符合白血病的诊断的是 ( )（A）发热、贫血、出血，外周血象正常，骨髓象增生不活跃（B）发热、贫血、胸骨压痛，外周血幼稚细胞增多、骨髓有核细胞增生活跃（C）发热、贫血、出血，骨髓象增生良好（D）发热、贫血，骨髓象增生活跃（E）发热、淋巴结肿大
7、，血象中出现异形淋巴细胞24 治疗甲状腺危象的首选药是 ( )（A）丙基硫氧嘧啶（B）甲基硫氧嘧啶（C）甲巯咪唑（D）卡比马唑（E）氢化可的松25 下列不是 SLE 的诊断依据的是 ( )（A）颧部红斑（B）非侵蚀性关节炎（C）蛋白尿或细胞管型（D）溶血性贫血或白细胞减少（E）血沉加快26 癫痫药物治疗的基本原则是 ( )（A）数种药物同时使用（B）控制发作后即可停药（C）长期规律服药（D）定期肌注安定（E）定期停药查脑电图27 下列不属于类风湿性关节炎关节的症状( )（A）晨僵（B）疼痛与压痛（C）关节肿（D）皮肤红（E）关节畸形28 急性中毒的病因有 ( )（A）工业性毒物（B）农药（C）
8、药物（D）有毒动、植物（E）以上都是29 防止急性 CO 中毒后脑水肿首选( )（A）甘露醇（B）安体舒通（C）皮质激素（D）脑营养药（E）降血压药30 有机磷农药中毒的主要机制是 ( )（A）促使乙酰胆碱水解（B）抑制胆碱酯酶活性（C）兴奋交感神经系统（D）抑制心血管运动中枢（E）抑制呼吸中枢31 下列不属于局部麻醉药物的是 ( )（A）布比卡因（B）右美托咪啶（C）达克罗宁（D）利多卡因（E）丁卡因32 成人男性体液总量占体重的 ( )（A）45（B） 50（C） 55（D）60（E）6533 下列说法中错误的是 ( )（A）输血前仔细核对供血者与受血者的姓名、血型、交叉配血报告；受血者的
9、床号、Rh D、梅毒、HCV、HIV、“两对半”( 乙肝五项)检测报告（B）不可使用过期血，输血完后留袋备查（C）所有血袋必须外加保护袋预热(32)后输入（D）输血前应将血袋轻轻摇匀。不要用力震荡，以免破坏血细胞（E）输血过程中应认真观察病人的反应尤其是体温、脉率、血压及尿色，发现问题应及时处理34 休克代偿期的临床表现是 ( )（A）血压稍升高，脉搏、脉压正常（B）血压稍降低，脉搏、脉压正常（C）血压稍升高，脉搏快，脉压无变化（D）舒张压稍升高，脉搏快，脉压缩小（E）收缩压稍降低，脉搏快，脉压缩小35 肠道择期手术，术前肠道准备的中医方法宜 ( )（A）清热解毒（B）健脾益气（C）通里攻下（
10、D）解痉止痛（E）利气活血36 下列选项中目前不属于腹腔镜手术适应证的是 ( )（A）胆囊切除术（B）肝叶切除术（C）淋巴结清扫术（D）结肠切除术（E）疝修补术37 下列属于闭合性损伤的是 ( )（A）刺伤（B）挫伤（C）割伤（D）切伤（E）裂伤38 直肠癌的最初症状是 ( )（A）便血（B）腹痛（C）消瘦（D）大便变细或变形（E）排便习惯改变39 关于胆囊结石，下列不正确的是( )（A）不出现黄疸（B）高脂肪饮食、暴饮暴食、疲劳可诱发胆绞痛（C）如同时合并急性胆囊炎，腹痛为持续性胀痛，阵发性加剧（D）伴有胆囊炎时常有发热（E）阵发性右上腹绞痛可向右肩胛放射40 恶性程度最低的甲状腺癌是 (
11、)（A）鳞状上皮癌（B）滤泡状腺癌（C）髓样癌（D）未分化癌（E）乳头状腺癌41 门静脉压力正常值为 ( )（A）027136 kPa（B） 036127 kPa（C） 127236 kPa（D）136227 kPa（E）227336 kPa42 克罗恩病的手术适应证不包括 ( )（A）无持续性出血（B）有急性或慢性肠穿孔；癌变；肛门有病变（C）有内外瘘、腹部包块，或有完全性、不完全性肠梗阻（D）反复发作，症状严重，影响生活及生长发育（E）长期内科治疗效果不佳43 前列腺增生症最重要的症状是 ( )（A）尿潴留（B）尿频（C）进行性排尿困难（D）血尿（E）尿痛44 膀胱肿瘤常见的首发症状是 (
12、 )（A）尿频（B）尿急（C）尿痛（D）血尿（E）排尿困难45 被完全切断后可致肛门失禁的组织为 ( )（A）肛门外括约肌皮下部（B）肛管直肠环（C）肛提肌（D）肛门内括约肌（E）联合纵肌46 不属于周围血管疾病的主要临床表现的是( )（A）肿胀（B）疼痛（C）感觉异常（D）皮温改变（E）皮下瘀血47 成年女子宫体与宫颈的比例是 ( )（A）1：1（B） 1：2（C） 2：1（D）3：1（E）3：248 下列关于输卵管的叙述，错误的是( )（A）为精子与卵子结合的场所（B）分问质部、峡部、壶腹部、伞部 4 个部分（C）伞端有“拾卵” 作用（D）由浆膜层、黏膜层构成（E）黏膜受激素影响发生周期性
13、变化49 正常月经来潮是由于 ( )（A）体内雌激素的撤退性出血（B）体内雌孕激素撤退性出血（C）体内孕激素的突破性出血（D）体内雌孕激素的突破性出血（E）体内孕激素的撤退性出血50 下列关于中期妊娠的诊断与监护的叙述，错误的是 ( )（A）从妊娠早期至妊娠中期，胎动随妊娠周数逐渐减少（B）妊娠 1820 周起孕妇自觉胎动（C）妊娠 1820 周起孕妇腹部可听到胎心音（D）妊娠 20 周可经腹壁触及宫内胎体（E）妊娠 16 周子宫底达脐耻之间51 临产的主要标志是 ( )（A）见红，规律宫缩，胎头下降（B）规律宫缩，破膜，胎头下降（C）见红，破膜，宫口扩张（D）规律宫缩，宫口扩张，胎头下降（E
14、）见红，破膜，规律宫缩52 下列各项，不属热伤冲任所致病证的是( )（A）月经先期（B）月经过多（C）月经过少（D）崩漏（E）经行吐衄53 异位妊娠最常发生的部位是 ( )（A）子宫颈（B）卵巢（C）阔韧带（D）腹腔（E）输卵管54 妊娠合并心脏病的孕妇死亡的主要原因是( )（A）心脏病病程长（B）未经产前检查（C）孕妇年龄大（D）心衰与感染（E）孕周过大55 下列各项，不属胎儿窘迫临床表现的是( )（A）胎心率 100 次分（B）胎动减弱，次数减少（C）头位临产后羊水有胎粪污染（D）臀位临产后羊水有胎粪污染（E）胎儿头皮血 pH 值 71556 下列关于产褥感染的西医治疗的叙述，错误的是 (
15、 )（A）根据药敏试验选用抗生素（B）缩宫素必须与抗生素同用（C）会阴伤口感染化脓时要及早拆线（D）高热时给予物理降温（E）平卧休息，供给足够营养57 产后小便不通的发病机理是 ( )（A）膀胱气化不利（B）脾肺气虚，不能通调水道（C）肾阳不振，气化失司（D）气机阻滞，清浊升降失常（E）膀胱失约58 下列各项，不属于念珠菌性阴道炎的治疗药物 ( )（A）制霉菌素栓（B）克霉唑栓（C）止带方（D）紫马洗剂（E）虎杖根洗剂59 “治崩三法 ”指的是 ( )（A）止血、固脱、调经（B）调经、固本、善后（C）补肾、扶脾、调肝（D）塞流、澄源、复旧（E）塞流、固本、调经60 治疗气血虚弱型闭经，应首选的
16、方剂是 ( )（A）小营煎（B）人参养营汤（C）八珍益母汤（D）四君子汤（E）人参归脾汤61 下列各项，不属于下丘脑功能失调而引起闭经的是 ( )（A）多囊卵巢综合征（B）闭经溢乳综合征（C）神经性厌食症（D）甲状腺功能亢进症（E）席汉综合征62 治疗气滞血瘀型子宫肌瘤，应首选的方剂是 ( )（A）血府逐瘀汤（B）抵当汤（C）膈下逐瘀汤（D）清宫消瘕汤（E）少腹逐瘀汤63 预防子宫脱垂的最关键的措施是( )（A）积极开展计划生育（B）防治慢性气管炎和便秘（C）推行科学接生和做好产褥期保健（D）对老年人适当补充雌激素（E）加强营养，增强体质64 小儿时期最易发病的两脏是 ( )（A）脾肾（B）肺
17、脾（C）肺肝（D）肝肾（E）肺肾65 治疗新生儿湿热胎黄，应首选 ( )（A）茵陈蒿汤（B）茵陈四苓散（C）茵陈理中汤（D）膈下逐瘀汤（E）羚角钩藤汤合茵陈理中汤66 治疗婴幼儿脾虚泄泻的主方是 ( )（A）实脾饮（B）四君子汤（C）参苓白术散（D）附子理中汤（E）香砂六君子汤67 在小儿泌尿系统疾病中占第一位的疾病是( )（A）肾病综合征（B）急性肾小球肾炎（C）泌尿系统感染（D）急性肾盂肾炎（E）肾结核68 化脓性脑膜炎的中医学病因是 ( )（A）湿热之邪（B）寒湿之邪（C）暑湿之邪（D）热毒之邪（E）风热之邪69 小儿时期最常见的出血性疾病是( )（A）过敏性紫癜（B）维生素 C 缺乏症
18、（C）再生障碍性贫血（D）维生素 K 缺乏症（E）特发性血小板减少性紫癜70 下列哪项不是寒性哮喘的证候特征( )（A）舌红苔黄（B）舌淡苔白（C）鼻流清涕（D）四肢欠温（E）咳嗽气喘71 小儿佝偻病的主要病因是 ( )（A）缺钙（B）缺乏维生素 D（C）甲状旁腺功能不全（D）食物中钙、磷比例不当（E）食物中热量和蛋白质不足72 麻疹的病因是 ( )（A）腺病毒（B）合胞病毒（C）风疹病毒（D）麻疹病毒（E）柯萨奇病毒73 心肺复苏的药物治疗中首选的是( )（A）钙剂（B）阿托品（C）葡萄糖（D）肾上腺素（E）碳酸氢钠74 治疗阴虚咳嗽的首选方剂是 ( )（A）桑菊饮（B）荆防败毒散（C）沙参
19、麦冬汤（D）百合固金汤（E）清金化痰汤75 腹部中寒腹痛的临床特点是 ( )（A）痛如锥刺（B）腹痛绵绵（C）疼痛拒按（D）脘腹胀满（E）痛处喜暖76 患者，女，43 岁，一月来干咳，胸闷憋气，呼吸困难，夜间明显，影响睡眠，既往有类似发作病史，双肺可闻及哮鸣音。其治疗方法宜首选 ( )（A）口服安定，使病人得到休息（B）色甘酸钠雾化吸入（C）吸入特布他林，口服茶碱控释片（D）琥珀酸氢化可的松静脉滴注（E）氧气吸入77 某男，患肺炎经抗菌素治疗后好转，现证见：干咳少痰，咳嗽声低，咳声短促，身热，手足心热，自汗，心胸烦闷，口渴欲饮，舌红，少苔，脉细数。治疗宜首选( )（A）竹叶石膏汤加减（B）沙参
20、麦冬汤（C）清营汤（D）生脉散合四逆汤（E）补肺汤78 丁某，患肺结核 1 年有余，曾予化疗药物，现请中医治疗，证见咳嗽无力，气短声低，咳痰清稀色白量较多，偶或咯血，血色淡红，午后潮热，伴有畏风怕冷，自汗与盗汗并见，纳少神疲，便溏，面白，舌质光淡，边有齿印，苔薄，脉细弱而数。辨证为 ( )（A）肺阴亏损证（B）阴虚火旺证（C）气阴耗伤证（D）阴阳两虚证（E）肺气亏虚证79 张某，男，63 岁。患慢性支气管炎 30 余年，近日来病情加重，证见：咳嗽痰多，色白呈泡沫样，短气喘息，稍劳即著，脘痞纳少，倦怠乏力，舌质偏淡，苔薄腻，脉滑。治法为 ( )（A）健脾益肺，化痰降气（B）清肺化痰，降逆平喘（C
21、）补肺纳肾，降气平喘（D）益气活血，止咳化痰（E）宣肺化痰，降逆止咳80 患者，女，67 岁。慢性支气管炎合并肺气肿病史 25 年，一周来病情加重，咳嗽、心悸、气喘，夜间不能平卧，血气分析：PaO 250 mmHg，PaCO 2 60 mmHg，pH 730。改善缺氧宜首选 ( )（A）持续高浓度给氧（B）持续低浓度给氧（C）不需给氧（D）机械通气（E）给予呼吸兴奋剂81 患者，女性，36 岁。劳累后心悸、气促 12 年，近年来常有心绞痛，偶有晕厥。检查：心脏叩诊向左下扩大，胸骨右缘可触及收缩期震颤并可闻及级喷射性收缩期杂音，血压 13560 mmHg，两肺阴性。最可能的诊断是 ( )（A）先
22、天性心脏病，主动脉瓣狭窄伴相对性肺动脉瓣关闭不全（B）冠心病合并乳头肌功能不全（C）梅毒性心脏病，主动脉瓣关闭不全（D）风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全（E）特发性主动脉狭窄82 患者，男性，36 岁。已诊断消化性溃疡。近期出现脱水、电解质和酸碱平衡紊乱及营养缺乏，主要由于 ( )（A）厌食（B）并发胃炎（C）出血（D）疼痛（E）幽门梗阻83 患者，男性，35 岁。现脘膈痞闷，呕吐痰涎，进食发噎不利，口淡纳呆，大便时结时溏，舌体胖大有齿痕，苔白厚腻，脉滑。其治疗宜 ( )（A）疏肝和胃，降逆止痛（B）理气化痰，消食散结（C）燥湿健脾，消痰和胃（D）理气活血、软坚消积（E）燥湿健脾，消痰和胃84
23、患者，女性，已确诊肝癌。1 天前突然出现剧烈腹痛，血腹，休克，最可能是并发 ( )（A）原发性腹膜炎（B）急性梗阻性化脓性胆管炎（C）结核性腹膜炎（D）原发性肝癌破裂（E）门静脉血栓形成85 患者，男性，50 岁。现吐血紫黯或咖啡色，甚则鲜红，常混有食物残渣，大便黑如漆，口干喜冷饮，胃脘胀闷灼痛，舌红苔黄，脉滑数。治疗首选 ( )（A）泻心汤合十灰散加减（B）龙胆泻肝汤加减（C）归脾汤加减（D）独参汤或四味回阳饮加减（E）半夏泻心汤加减86 肾病综合征患者表现为起始眼睑浮肿，继则四肢、全身亦肿，皮肤无光泽，按之凹陷不易恢复，伴发热，咽痛，咳嗽，小便不利等证，舌苔薄白，脉浮，应属于( )（A）风
24、水相搏证（B）湿毒浸淫证（C）水湿浸渍证（D）脾虚湿困证（E）肾阳衰微证87 患者，男性，28 岁，因劳累后出现小便不适，尿频，尿急，伴有小便后疼痛，腰痛，肾区叩击痛阳性，尿常规沉渣镜检 58 白细胞每高倍视野，最可能的诊断为 ( )（A）肾结石（B）肾小球肾炎（C）膀胱炎（D）肾盂肾炎（E）前列腺炎88 患者因胸骨疼痛、发热就诊，血液检查见到幼稚细胞增多，骨髓检查见有核细胞增生活跃，原始细胞占 40，最有可能的诊断为 ( )（A）再生障碍性贫血（B）白血病（C）骨髓增生异常综合征（D）传染性单核细胞增多症（E）传染性淋巴细胞增多症89 患者，女，20 岁，颈前肿胀 5 个月，伴眼突，烦躁易怒，手指颤抖，多汗，面红目赤，头晕目眩，口苦咽干，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。其治疗方剂为 ( )（A）龙胆泻肝汤加减（B）逍遥散加减（C）天王补心丹加减（D）柴胡疏肝散加减（E）镇肝息风汤加减90 患者，男，60 岁，口渴欲饮 6 年，近半年小便频数，混浊如膏，甚则饮一溲一，面色黧黑，耳轮焦干，腰膝酸软，形寒畏冷，阳痿，舌淡苔白，脉沉细无力。其治疗主方为( )（A）七味白术散加减（B）肾气丸加减（C）玉女煎加减（D）消渴方加减
