1、肿瘤主治医师(肿瘤外科学)相关专业知识模拟试卷 10 及答案与解析1 正常组织最小耐受剂量是指(A)TD5 5(B) TD505(C)正常组织不发生并发症的剂量(D)正常组织发生 5并发症概率的剂量(E)以上都不对2 10cm 脊髓的 TD55(A)3500cGy(B) 4000cGy(C) 4500cGy(D)5500cGy(E)6000cGy3 全肾照射 TD55(A)1000cGy(B) 2000cGy(C) 3000cGy(D)4000cGy(E)5000cGy4 在线性二次模型中,有关参数 、 的说法,正确的是(A) 是二次细胞杀灭常数(B) 是线性细胞杀灭常数(C) 是线性和二次细
2、胞杀灭贡献相等时的剂量(D)早反应组织 较晚反应组织小(E) 是个比值,没有单位5 属于串联结构的器官为(A)肝(B)肺(C)脊髓(D)肾(E)心脏6 属于并联结构的器官为(A)脊髓(B)小肠(C)肺(D)脑干(E)食道7 从放射生物学角度考虑,适合于加大分次剂量照射的肿瘤为(A)肺癌(B)肾癌(C)淋巴瘤(D)前列腺癌(E)脑胶质瘤8 常规高温热疗的温度范围大致为(A)3740(B) 4145(C) 5060(D)70lOO(E)1121209 放射敏感性高的肿瘤是(A)骨肉瘤(B)胶质母细胞瘤(C)神经母细胞瘤(D)肾癌(E)黑色素瘤10 照射 75Gy 不发生严重并发症的组织包括(A)皮
3、肤(B)甲状腺(C)子宫(D)肾上腺(E)肺11 线性能量传递(linear energy transfer,LET)是指(A)每单位径迹中心轴上长度介质吸收的能量(B)单位径迹长度介质吸收的能量(C)每单位径迹中心轴上长度发散的能量(D)高能射线在单位径迹中心轴上发散的能量(E)以上都不对12 对于辐射所致细胞增殖能力不可逆的丧失的合理解释,你认为错误的是(A)细胞失去无限增殖分裂能力(B)下一次细胞有丝分裂时细胞所有功能的即刻丧失(C)细胞失去无限增殖分裂能力,可能有一次或几次有丝分裂(D)细胞失去形成集落或克隆的能力(E)丧失再生增殖能力就是受照射后的致死性反应13 在临床放射治疗计划中
4、关于等效生物剂量的考虑,下面说法错误的是(A)改变常规治疗计划时应该保持相等生物效应所需的总剂量(B)当放疗不良反应导致治疗中断日寸间较长,仍可按照原计划进行(C)当放疗不良反应导致治疗中断时间较长,要根据肿瘤生物学规律重新评价生物效应剂量(D)在进行等效生物剂量换算时,要根据肿瘤本身的生物学规律选择合适的数学模型(E)不同阶段放射治疗等效生物剂量可以直接相加14 当一个晚反应组织中出现了早反应组织性质的肿瘤,在进行根治性放疗时,你认为合理的是(A)常规治疗提高分次照射剂量(B)常规治疗降低总照射剂量(C)可在疗程中考虑超分割放射治疗(D)延长总的治疗时间(E)以上都不对15 当一个早反应组织
5、中出现了晚反应组织性质的肿瘤,在进行根治性放疗时,你认为不合理的是(A)常规治疗提高分次照射剂量(B)常规治疗降低分次剂量(C)可在疗程中考虑超分割放射治疗(D)必要时分段放疗(E)可适当延长总治疗时间16 在临床上,为了保证正常组织受量,下面指标主要作为正常组织的耐受剂量的是(A)TD5 5(B) TD510(C) TD505(D)TD90 5(E)以上都不对17 克服乏氧细胞放射抗拒性的措施,你认为在理论上不可行的是(A)高压氧应用(B)高氧和低氧联合应用(C)乏氧细胞增敏剂(D)使用抗 VEGF、类药物(E)使用活血化瘀的中药18 下面射线不属于高 LET 射线的是(A)碳离子射线(B)
6、中子射线(C) 射线(D)质子射线(E) 粒子19 高 LET、射线照射的氧增强比约为(A)接近 1 左右(B) 12(C) 23(D)35(E)以上都不对20 下面对辐射所致细胞死亡的合理摧述是(A)凋亡(B)坏死或胀亡(C)细胞所有功能的即刻丧失(D)细胞增殖能力不可逆的丧失(E)以上都不对21 在分次放疗中,总的治疗时间对疗效的影响主要是因为(A)细胞再氧合(B)细胞周期再分布(C)细胞亚致死性损伤再修复(D)细胞再增殖(E)以上都不对21 A1940sB1950sC1970sD1990sE2000s22 顺铂、阿霉素作为近代肿瘤内科治疗的里程碑发生在23 靶向治疗作为近代肿瘤内科治疗的
7、里程碑发生在24 紫杉类、拓扑异构酶抑制剂作为近代肿瘤内科治疗的里程碑发生在24 ACD20BEGFRCHER 一 2DVEGFRECD2225 治疗 B 细胞淋巴瘤的靶向药物美罗华(利妥昔单抗),其作用靶点是26 治疗乳腺癌的靶向药物赫赛汀(曲妥珠单抗),其作用靶点是27 与放射线联合应用于治疗头颈部肿瘤的靶向药物爱必妥(西妥昔单抗(225),其作用靶点是28 与化疗药物联合应用于结直肠癌治疗的靶向药物 Avastin(贝伐单抗),其作用靶点是肿瘤主治医师(肿瘤外科学)相关专业知识模拟试卷 10 答案与解析1 【正确答案】 A【试题解析】 TD55 表示最小耐受剂量,指在标准治疗条件下,治疗
8、 5 年内小于或等于 5的病例发生严重并发症的剂量。2 【正确答案】 C3 【正确答案】 B4 【正确答案】 C【试题解析】 是线性细胞杀灭常数, 是二次细胞杀灭常数。 虽然是个比值,但是有单位(Gy) 。 是线性和二次细胞杀灭贡献相等时的剂量。5 【正确答案】 C6 【正确答案】 C7 【正确答案】 D【试题解析】 研究表明,前列腺癌细胞增殖较慢, 较小,加大分次剂量可以提高肿瘤的控制概率。8 【正确答案】 B9 【正确答案】 C10 【正确答案】 C11 【正确答案】 A【试题解析】 线性能量传递(LET)是用于描述在粒子轨迹上电离的密度,表示每单位径迹中心轴上长度介质吸收的能量。12 【
9、正确答案】 B【试题解析】 辐射所致细胞增殖性死亡不是指细胞所有功能的即刻丧失,而是细胞失去无限增殖分裂能力,但可能有一次或几次有丝分裂。13 【正确答案】 B14 【正确答案】 C【试题解析】 早反应组织对分次剂量变化不敏感,而晚反应组织对分次剂量变化敏感,因此采用超分割治疗降低分次剂量,可以在不降低肿瘤控制的前提下降低正常组织的并发症。15 【正确答案】 C【试题解析】 晚反应组织对分次剂量变化敏感,在本题中,如采用超分割放射治疗,降低分次剂量会导致晚反应肿瘤组织的控制概率下降,同时加重早反应正常组织的不良反应。由于晚反应组织对总治疗时间相对不敏感,因此可以适当延长总治疗时间而不会导致肿瘤
10、控制概率下降,同时还可以减轻早反应正常组织的不良反应。16 【正确答案】 A17 【正确答案】 D【试题解析】 在理论上要克服乏氧细胞的放射抗拒性,需要增加肿瘤组织的氧浓度或改善肿瘤组织的血供状况,本题中 D 选项不能达到类似效果。18 【正确答案】 C【试题解析】 线性能量传递(LET)是用于描述在粒子轨迹上电离的密度。X 射线和 射线属于低 LET 射线,而质子、中子、碳离子和 粒子属于高 LET 射线。19 【正确答案】 A【试题解析】 随着 LET 的增高,氧增强比下降。高 LET、射线的氧增强比接近于 1。20 【正确答案】 D【试题解析】 辐射所致细胞死亡不是指细胞所有功能的即刻丧
11、失,而是细胞失去无限增殖分裂能力,可能有一次或几次有丝分裂,即增殖性死亡。21 【正确答案】 D【试题解析】 在常规分割放疗期间,大部分早反应组织有一定程度的加速再增殖。人肿瘤干细胞的再增殖在开始治疗后 4 周左右开始加速。每天需要增加 06Gy 以补偿加速再增殖所损失的效益。22 【正确答案】 C23 【正确答案】 E24 【正确答案】 D【试题解析】 近代肿瘤内科治疗的里程碑:1940s 盐酸氮芥治疗淋巴瘤,1950s环磷酰胺、氟尿嘧啶,1970s 顺铂、阿霉素,1990s 紫杉类、拓扑异构酶抑制剂,2000s 靶向治疗。25 【正确答案】 A26 【正确答案】 C27 【正确答案】 B28 【正确答案】 D
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