1、肿瘤主治医师（肿瘤外科学）相关专业知识模拟试卷 10 及答案与解析1 正常组织最小耐受剂量是指（A）TD5 5（B） TD505（C）正常组织不发生并发症的剂量（D）正常组织发生 5并发症概率的剂量（E）以上都不对2 10cm 脊髓的 TD55（A）3500cGy（B） 4000cGy（C） 4500cGy（D）5500cGy（E）6000cGy3 全肾照射 TD55（A）1000cGy（B） 2000cGy（C） 3000cGy（D）4000cGy（E）5000cGy4 在线性二次模型中，有关参数 、 的说法，正确的是（A） 是二次细胞杀灭常数（B） 是线性细胞杀灭常数（C） 是线性和二次细
2、胞杀灭贡献相等时的剂量（D）早反应组织 较晚反应组织小（E） 是个比值，没有单位5 属于串联结构的器官为（A）肝（B）肺（C）脊髓（D）肾（E）心脏6 属于并联结构的器官为（A）脊髓（B）小肠（C）肺（D）脑干（E）食道7 从放射生物学角度考虑，适合于加大分次剂量照射的肿瘤为（A）肺癌（B）肾癌（C）淋巴瘤（D）前列腺癌（E）脑胶质瘤8 常规高温热疗的温度范围大致为（A）3740（B） 4145（C） 5060（D）70lOO（E）1121209 放射敏感性高的肿瘤是（A）骨肉瘤（B）胶质母细胞瘤（C）神经母细胞瘤（D）肾癌（E）黑色素瘤10 照射 75Gy 不发生严重并发症的组织包括（A）皮
3、肤（B）甲状腺（C）子宫（D）肾上腺（E）肺11 线性能量传递(linear energy transfer，LET)是指（A）每单位径迹中心轴上长度介质吸收的能量（B）单位径迹长度介质吸收的能量（C）每单位径迹中心轴上长度发散的能量（D）高能射线在单位径迹中心轴上发散的能量（E）以上都不对12 对于辐射所致细胞增殖能力不可逆的丧失的合理解释，你认为错误的是（A）细胞失去无限增殖分裂能力（B）下一次细胞有丝分裂时细胞所有功能的即刻丧失（C）细胞失去无限增殖分裂能力，可能有一次或几次有丝分裂（D）细胞失去形成集落或克隆的能力（E）丧失再生增殖能力就是受照射后的致死性反应13 在临床放射治疗计划中
4、关于等效生物剂量的考虑，下面说法错误的是（A）改变常规治疗计划时应该保持相等生物效应所需的总剂量（B）当放疗不良反应导致治疗中断日寸间较长，仍可按照原计划进行（C）当放疗不良反应导致治疗中断时间较长，要根据肿瘤生物学规律重新评价生物效应剂量（D）在进行等效生物剂量换算时，要根据肿瘤本身的生物学规律选择合适的数学模型（E）不同阶段放射治疗等效生物剂量可以直接相加14 当一个晚反应组织中出现了早反应组织性质的肿瘤，在进行根治性放疗时，你认为合理的是（A）常规治疗提高分次照射剂量（B）常规治疗降低总照射剂量（C）可在疗程中考虑超分割放射治疗（D）延长总的治疗时间（E）以上都不对15 当一个早反应组织
5、中出现了晚反应组织性质的肿瘤，在进行根治性放疗时，你认为不合理的是（A）常规治疗提高分次照射剂量（B）常规治疗降低分次剂量（C）可在疗程中考虑超分割放射治疗（D）必要时分段放疗（E）可适当延长总治疗时间16 在临床上，为了保证正常组织受量，下面指标主要作为正常组织的耐受剂量的是（A）TD5 5（B） TD510（C） TD505（D）TD90 5（E）以上都不对17 克服乏氧细胞放射抗拒性的措施，你认为在理论上不可行的是（A）高压氧应用（B）高氧和低氧联合应用（C）乏氧细胞增敏剂（D）使用抗 VEGF、类药物（E）使用活血化瘀的中药18 下面射线不属于高 LET 射线的是（A）碳离子射线（B）
6、中子射线（C） 射线（D）质子射线（E） 粒子19 高 LET、射线照射的氧增强比约为（A）接近 1 左右（B） 12（C） 23（D）35（E）以上都不对20 下面对辐射所致细胞死亡的合理摧述是（A）凋亡（B）坏死或胀亡（C）细胞所有功能的即刻丧失（D）细胞增殖能力不可逆的丧失（E）以上都不对21 在分次放疗中，总的治疗时间对疗效的影响主要是因为（A）细胞再氧合（B）细胞周期再分布（C）细胞亚致死性损伤再修复（D）细胞再增殖（E）以上都不对21 A1940sB1950sC1970sD1990sE2000s22 顺铂、阿霉素作为近代肿瘤内科治疗的里程碑发生在23 靶向治疗作为近代肿瘤内科治疗的
7、里程碑发生在24 紫杉类、拓扑异构酶抑制剂作为近代肿瘤内科治疗的里程碑发生在24 ACD20BEGFRCHER 一 2DVEGFRECD2225 治疗 B 细胞淋巴瘤的靶向药物美罗华(利妥昔单抗)，其作用靶点是26 治疗乳腺癌的靶向药物赫赛汀(曲妥珠单抗)，其作用靶点是27 与放射线联合应用于治疗头颈部肿瘤的靶向药物爱必妥(西妥昔单抗(225)，其作用靶点是28 与化疗药物联合应用于结直肠癌治疗的靶向药物 Avastin(贝伐单抗)，其作用靶点是肿瘤主治医师（肿瘤外科学）相关专业知识模拟试卷 10 答案与解析1 【正确答案】 A【试题解析】 TD55 表示最小耐受剂量，指在标准治疗条件下，治疗
8、 5 年内小于或等于 5的病例发生严重并发症的剂量。2 【正确答案】 C3 【正确答案】 B4 【正确答案】 C【试题解析】 是线性细胞杀灭常数， 是二次细胞杀灭常数。 虽然是个比值，但是有单位(Gy) 。 是线性和二次细胞杀灭贡献相等时的剂量。5 【正确答案】 C6 【正确答案】 C7 【正确答案】 D【试题解析】 研究表明，前列腺癌细胞增殖较慢， 较小，加大分次剂量可以提高肿瘤的控制概率。8 【正确答案】 B9 【正确答案】 C10 【正确答案】 C11 【正确答案】 A【试题解析】 线性能量传递(LET)是用于描述在粒子轨迹上电离的密度，表示每单位径迹中心轴上长度介质吸收的能量。12 【
9、正确答案】 B【试题解析】 辐射所致细胞增殖性死亡不是指细胞所有功能的即刻丧失，而是细胞失去无限增殖分裂能力，但可能有一次或几次有丝分裂。13 【正确答案】 B14 【正确答案】 C【试题解析】 早反应组织对分次剂量变化不敏感，而晚反应组织对分次剂量变化敏感，因此采用超分割治疗降低分次剂量，可以在不降低肿瘤控制的前提下降低正常组织的并发症。15 【正确答案】 C【试题解析】 晚反应组织对分次剂量变化敏感，在本题中，如采用超分割放射治疗，降低分次剂量会导致晚反应肿瘤组织的控制概率下降，同时加重早反应正常组织的不良反应。由于晚反应组织对总治疗时间相对不敏感，因此可以适当延长总治疗时间而不会导致肿瘤
10、控制概率下降，同时还可以减轻早反应正常组织的不良反应。16 【正确答案】 A17 【正确答案】 D【试题解析】 在理论上要克服乏氧细胞的放射抗拒性，需要增加肿瘤组织的氧浓度或改善肿瘤组织的血供状况，本题中 D 选项不能达到类似效果。18 【正确答案】 C【试题解析】 线性能量传递(LET)是用于描述在粒子轨迹上电离的密度。X 射线和 射线属于低 LET 射线，而质子、中子、碳离子和 粒子属于高 LET 射线。19 【正确答案】 A【试题解析】 随着 LET 的增高，氧增强比下降。高 LET、射线的氧增强比接近于 1。20 【正确答案】 D【试题解析】 辐射所致细胞死亡不是指细胞所有功能的即刻丧
11、失，而是细胞失去无限增殖分裂能力，可能有一次或几次有丝分裂，即增殖性死亡。21 【正确答案】 D【试题解析】 在常规分割放疗期间，大部分早反应组织有一定程度的加速再增殖。人肿瘤干细胞的再增殖在开始治疗后 4 周左右开始加速。每天需要增加 06Gy 以补偿加速再增殖所损失的效益。22 【正确答案】 C23 【正确答案】 E24 【正确答案】 D【试题解析】 近代肿瘤内科治疗的里程碑：1940s 盐酸氮芥治疗淋巴瘤，1950s环磷酰胺、氟尿嘧啶，1970s 顺铂、阿霉素，1990s 紫杉类、拓扑异构酶抑制剂，2000s 靶向治疗。25 【正确答案】 A26 【正确答案】 C27 【正确答案】 B28 【正确答案】 D
