1、2016 年卫生事业单位招聘考试(医学影像专业知识)真题汇编(二)及答案解析 (总分: 208.00,做题时间: 90 分钟 ) 一、单项选择题 (总题数: 60,分数: 120.00) 1.德国科学家伦琴在 ( )发现了 X 线。(分数: 2.00) A.1885 年 B.1895 年 C.1886 年 D.1896 年 2.下列组织密度最低的是 ( )。(分数: 2.00) A.钙化组织 B.肾脏 C.肌肉 D.脂肪组织 3.乳腺检查,应用 ( )。(分数: 2.00) A.体层摄影 B.软线摄影 C.放大摄影 D.荧光摄影 4.肺纹理主要是由哪些解剖结构构成的 ?( )(分数: 2.00
2、) A.支气管动、静脉 B.淋巴管 C.肺动、静脉 D.支气管 5.骨、肌肉、脂肪、液体、空气在 X 线片的白黑排序为 ( )。(分数: 2.00) A.骨、肌肉、脂肪、液体、空气 B.骨、肌肉、液体、脂肪、空气 C.骨、液体、肌肉、脂肪、空气 D.骨、液体、肌肉、空气、脂肪 6.右前斜位 X 线射片上食管压迹加深,提示 ( )。(分数: 2.00) A.左心室增大 B.右心房增大 C.右心室增大 D.左心房增大 7.X 线摄影的基 础是 ( )。(分数: 2.00) A.穿透性 B.荧光效应 C.感光效应 D.电离效应 8.以下属于主动防护的是 ( )。(分数: 2.00) A.限制每次检查
3、的照射次数 B.利用铅墙、铅玻璃作为屏障 C.穿戴铅围裙、铅手套 D.距离防护 9.胃肠道穿孔的主要 X 线征象是 ( )。(分数: 2.00) A.胃泡增大,胃膈间距增大 B.膈下游离气体 C.麻痹性肠梗阻 D.肠管充气扩张 10.对于肺内直径小于 2 cm 的病灶,最佳检查方法是 ( )。(分数: 2.00) A.HRCT B.透视 C.胸部射片 D.MRI 11.大叶性肺炎的典型影像学变化见于病变的 ( )。(分数: 2.00) A.充血期 B.实变期 C.消散期 D.消散期之初 12.最易出现空洞内液平的病变是 ( )。(分数: 2.00) A.浸润性肺结核 B.急性肺脓肿 C.慢性纤
4、维空洞型肺结核 D.肺癌 13.下列关于气胸的描述,正确的是 ( )。(分数: 2.00) A.气胸区域可见到肺纹理 B.张力性气胸,纵隔可向健侧移位 C.MRI 对本病的诊断价值最高 D.不同病因气胸的影像表现不同 14.肺栓塞最可靠的 X 线诊 断方法是 ( )。(分数: 2.00) A.体层摄影 B.支气管造影 C.肺动脉造影 D.主动脉造影 15.X 线平片判断心脏增大的方法时,心脏横径是 ( )。(分数: 2.00) A.左、右心缘至体中线的最大距离之和 B.左心缘和右心缘的距离 C.左心缘至体中线的最大距离 D.右心缘至体中线的最大距离 16.目前首选的无创检查先天性心脏病的方法是
5、 ( )。(分数: 2.00) A.X 线平片 B.CT C.MRI D.超声心动图 17.下列先天性心脏病中,不属于左向右分流的是 ( )。(分数: 2.00) A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 18.下列不属于大量心包积液的典型 X 线征象的是 ( )。(分数: 2.00) A.肺纹理增多、增粗 B.心影向两侧扩大 C.心腰及心缘各弓的正常分界消失 D.心缘搏动普遍减弱 19.正常成人右下肺动脉主干直径一般为 ( )。(分数: 2.00) A. 5 mm B. 8mm C. 10 mm D. 15 mm 20.单位体积内正常钙化的骨组织减少称为 ( )。(分
6、数: 2.00) A.骨质疏松 B.骨质软化 C.骨质破 坏 D.骨质坏死 21.下列骨质破坏的影像学表现,不正确的是 ( )。(分数: 2.00) A.局部密度减低 B.骨小梁稀疏消失 C.骨轮廓膨胀 D.骨小梁增粗,骨质增厚 22.化脓性关节炎最早出现的影像学征象是 ( )。(分数: 2.00) A.关节间隙增宽 B.关节囊增大,密度增高 C.关节周围软组织性肿胀 D.关节软骨下骨质破坏 23.柯雷氏骨折的断端移位情况是 ( )。(分数: 2.00) A.骨折近端向背侧,桡侧移位 B.骨折远端向掌侧,桡侧移位 C.骨折远端向背侧,桡侧移位 D.骨 折远端向掌侧、尺侧移位 24.脊椎结核典型
7、 X 线表现为 ( )。(分数: 2.00) A.胸椎多见 B.骨质密度增高 C.椎体楔形改变 D.多累及相邻两个椎体,椎间隙变窄 25.膝关节在 X 线平片所见到的下述解剖结构,不正确的是 ( )。(分数: 2.00) A.关节间隙 B.骨性关节面 C.籽骨 D.关节软骨和关节盘 26.最常见的良性肿瘤是 ( )。(分数: 2.00) A.骨瘤 B.骨肉瘤 C.骨软骨瘤 D.骨巨细胞瘤 27.骨肉瘤最好发的位置是 ( )。(分数: 2.00) A.长骨骨端 B.长骨干骺端 C.扁骨 D.长骨骨干 28.“竹节样脊柱”见于 ( )。(分数: 2.00) A.化脓性腰椎炎 B.退行性骨关节病 C
8、.类风湿性脊柱炎 D.强直性脊柱炎 29.恶性骨肿瘤中最常见的是 ( )。(分数: 2.00) A.骨肉瘤 B.骨转移瘤 C.骨髓瘤 D.纤维肉瘤 30.椎体骨折最常见的表现为 ( )。(分数: 2.00) A.横形骨折 B.斜形骨折 C.螺旋形骨折 D.压缩骨折 31.下述正常食管 X 线解剖中,错误的是 ( )。(分数: 2.00) A.通常有 3 个生理性狭窄 B.老年人可见第三收缩波 C.通常分颈段、胸段、腹段 D.黏膜纹与胃相似 32.疑有食管异物,在 X 线检查时,下列说法错误的是 ( )。(分数: 2.00) A.食管异物最易停留在食管的生理狭窄处 B.透视可清晰显示如金属或骨类
9、的不透 X 线异物 C.透 X 线的异物需要用钡棉检查,无挂棉现象即可排除异物 D.食管异物可引起食管周围脓肿 33.关于良性溃疡的 X 线表现,下列错误的是 ( )。(分数: 2.00) A.狭颈征 B.项圈征 C.肩胛征 D.放射状黏膜纠集 34.怀疑眼眶异物首选检查方法 ( )。( 分数: 2.00) A.X 线 B.CT C.MRI D.超声波 35.早期食管癌检出率较高的方法是 ( )。(分数: 2.00) A.X 线 B.CT C.MRI D.超声波 36.“灯泡征”是下列哪种肝脏病变 MR 表现 ?( )(分数: 2.00) A.肝癌 B.肝血管癌 C.肝脓肿 D.肝囊肿 37.
10、肝癌的 CT 强化特征是 ( )。(分数: 2.00) A.早出晚归 B.延迟强化 C.快进快出 D.无明显强化 38.女性, 56 岁,右上腹隐痛 3 个月就诊。腹部平片示右上腹一圆形致密影侧位片示致密 影位于脊柱前方。应首先考虑为 ( )。(分数: 2.00) A.右肾结石 B.胆囊结石 C.淋巴结钙化 D.右输尿管结石 39.下列关于肝转移癌的描述中,错误的是 ( )。(分数: 2.00) A.常见于消化道肿瘤的转移 B.通常是多发 C.典型的 CT 征象是牛眼征或靶征 D.常常有肝硬化的病态基础 40.脾肿大最常见于 ( )。(分数: 2.00) A.炎症 B.寄生虫 C.肿瘤 D.门
11、脉高压 41.根据声像图能作出阻塞性黄疸诊断的是 ( )。(分数: 2.00) A.肝增大 B.胰头部肿块伴胆 总管扩张 C.胆管炎 D.脾肿大 42.自截肾常见于 ( )。(分数: 2.00) A.慢性肾炎 B.肾结核 C.肾结石 D.肾癌 43.胰腺癌最常发生在 ( )。(分数: 2.00) A.胰腺钩突 B.胰体 C.胰尾 D.胰头 44.CT 中 WL 代表 ( )。(分数: 2.00) A.窗宽 B.窗位 C.层厚 D.CT 值 45.螺距小于 1 是指 ( )。(分数: 2.00) A.准直器宽度大于床的移动速度 B.准直器宽度小于床的移动 C.准直器宽度等于床的移动速度 D.准直
12、器宽度与床的移动 速度无关 46.不同 CT 值范围提示不同成分,下列错误的是 ( )。(分数: 2.00) A.3 18 HU 提示为液体 B.一 1000 HU 提示为空气 C.20 80 HU 提示为脂肪 D. 400 HU 提示为骨骼 47.MR 图像通常是指 ( )。(分数: 2.00) A.1H 图像 B.2H 图像 C.3H 图像 D.13C 图像 48.下列影像学方法可任意方位断层的是 ( )。(分数: 2.00) A.螺旋 CT B.EBCT C.MRI D.PET 49.EBCT 是指 ( )。(分数: 2.00) A.多 层螺旋 CT B.电子束 CT C.正电子发射断层
13、显影术 D.单光子发射断层显影术 50.人体共有多少块骨组成 ?( )(分数: 2.00) A.204 块 B.205 C.206 块 D.207 块 51.脑梗死好发于 ( )。(分数: 2.00) A.大脑前动脉供血区 B.大脑中动脉供血区 C.大脑后动脉供血区 D.椎动脉供血区 52.“小病灶大水肿”是下列哪种颅内肿瘤的特征性表现 ?( )(分数: 2.00) A.胶质瘤 B.脑膜瘤 C.淋巴瘤 D.转移瘤 53.心包积液达多少以上 X 线平片才能 显示异常表现 ( )。(分数: 2.00) A.50 ml B.100 300 ml C.300 500 ml D.500 700 ml 5
14、4.以下不属于法洛四联症的是 ( )。(分数: 2.00) A.肺动脉狭窄 B.左心室肥厚 C.主动脉骑跨 D.室间隔缺损 55.患者,男, 35 岁,上腹部烧灼性疼痛半年多,反酸嗳气,本例与胃癌主要影像学鉴别点是 ( )。(分数:2.00) A.龛影 B.环堤 C.黏膜柔软无破坏 D.隆起 56.泌尿系统结石的首选检查方法是 ( )。(分数: 2.00) A.静脉肾盂造影 B.逆行肾盂造影 C.CT 扫描 D.腹部泌尿系统平片 57.患者,男, 54 岁,超声发现膀胱内有一高回声肿块,呈菜花状,有一蒂与膀胱壁相连,最可能的诊断是 ( )。(分数: 2.00) A.膀胱炎 B.膀胱肿瘤 C.膀
15、胱结石 D.血凝块 58.风湿性心脏病二尖瓣病变时肺血管的改变是 ( )。(分数: 2.00) A.肺充血 B.肺出血 C.肺淤血 D.肺栓塞 59.患者,男, 45 岁,体检发现左肺下叶有一小块阴影,直径约 2 cm,密度不均,边缘模糊,体层片呈叶状,边缘有短细毛刺,考虑 为 ( )。(分数: 2.00) A.肺结核球 B.周围型肺瘤 C.错构瘤 D.环形肺 60.胸腺瘤好发部位是 ( )。(分数: 2.00) A.前纵隔 B.中纵隔 C.后纵隔 D.上纵隔 二、判断题 (总题数: 40,分数: 80.00) 61.透视可分为荧光透视和影像增强透视。 ( )(分数: 2.00) A.正确 B
16、.错误 62.超声断面成像的依据是回声的反射。 ( )(分数: 2.00) A.正确 B.错误 63.急性硬膜外血肿 CT 显示为颅板下凸透镜样高密度影,不跨越颅缝。 ( )(分数: 2.00) A.正确 B.错误 64.横向弛豫时间是指横向磁化由最大减小到最小值的 63所需要的时间。 ( )(分数: 2.00) A.正确 B.错误 65.X 线属于电磁波,波长范围为 0 0006 50 nm,用于 X 线成像的波长为 0 008 0 031 nm。 ( )(分数: 2.00) A.正确 B.错误 66.脑内动静脉畸形多发生于基底节区。 ( )(分数: 2.00) A.正确 B.错误 67.B
17、udd-Chiari 综合征是由于肝段下腔静脉和 (或 )肝静脉狭窄或阻塞所致肝静脉回流障碍的临床综合征。 ( )(分数: 2.00) A.正确 B.错误 68.X 线的穿透性与 X 线管电流密切相关,电流越大,所产生的 X 线波长越短,穿透力也越强。 ( )(分数:2.00) A.正确 B.错误 69.CT 高分辨扫描的条件是:高 mAs、薄层厚、大矩阵及骨算法重建。 ( )(分数: 2.00) A.正确 B.错误 70.慢性胆囊炎 CT 表现可见胆囊体积扩大、水肿。 ( )(分数: 2.00) A.正确 B.错误 71.安装了心脏起搏器的患者绝对禁忌行 MR 检查。 ( )(分数: 2.0
18、0) A.正确 B.错误 72.缩窄性心包炎的特征性表现是蛋壳样钙化。 ( )(分数: 2.00) A.正确 B.错误 73.结核性空洞多为中央性厚壁空洞,壁不规则,可有壁结节。 ( )(分数: 2.00) A.正确 B.错误 74.急性血型播散型肺结核多表现为大小、密度、分布三均匀的特点。 ( )(分数: 2.00) A.正确 B.错误 75.风湿性心脏病二尖瓣狭窄主要表现为右心室增大。 ( )(分数: 2.00) A.正确 B.错误 76.脑出血与脑梗死的慢性期 CT 表现相似。 ( )(分数: 2.00) A.正确 B.错误 77.肺淤血是指肺动脉血流量太多所致。 ( )(分数: 2.0
19、0) A.正确 B.错误 78.主动脉夹层即假性主动脉瘤。 ( )(分数: 2.00) A.正确 B.错误 79.肾盂癌可向下种植至输尿管和膀胱。 ( )(分数: 2.00) A.正确 B.错误 80.超声显示正常胃壁的层次结构从内至外是:肌层一黏膜肌层一黏膜层一黏膜下层一浆膜层。 ( )(分数:2.00) A.正确 B.错误 81.颅咽管瘤的钙化为蛋壳样钙化。 ( )(分数: 2.00) A.正确 B.错误 82.蛛网膜下腔出血 CT 表现为脑沟裂池内“铸形”高密度影。 ( )(分数: 2.00) A.正确 B.错误 83.脑膜瘤起源于蛛网膜帽状细胞。 CT 表现为等密度或稍高密度肿块,钙化
20、及水肿较为常见。 ( )(分数:2.00) A.正确 B.错误 84.喉癌以鳞状细胞癌最多,按照肿瘤的原发部位分为声门上区、声门区及声门下区。 ( )(分数: 2.00) A.正确 B.错误 85.急性胰腺炎典型表现是胰腺局部或弥漫性肿大,密度减低,胰腺周围常有炎性渗出。 ( )(分数: 2.00) A.正确 B.错误 86.高血压心脏病表现为梨形 心。 ( )(分数: 2.00) A.正确 B.错误 87.肝硬化的常见病因为病毒性肝炎、酗酒等。 ( )(分数: 2.00) A.正确 B.错误 88.肺内有肿块合并肺门淋巴结肿大就可诊断为肺癌。 ( )(分数: 2.00) A.正确 B.错误
21、89.良性骨肿瘤生长缓慢,边界清晰,多有硬化边和骨膜反应,软组织肿块少见。 ( )(分数: 2.00) A.正确 B.错误 90.克氏 B 线提示间质性肺水肿。 ( )(分数: 2.00) A.正确 B.错误 91.皮革胃常见于弥漫浸润型胃癌。 ( )(分数 : 2.00) A.正确 B.错误 92.后纵隔常见的肿瘤是淋巴瘤。 ( )(分数: 2.00) A.正确 B.错误 93.正常人左肺由 8 个肺段组成。 ( )(分数: 2.00) A.正确 B.错误 94.大叶性肺炎多见于老年人。 ( )(分数: 2.00) A.正确 B.错误 95.钡剂灌肠检查可用于确诊乙状结肠扭曲。 ( )(分数
22、: 2.00) A.正确 B.错误 96.引起输尿管僵硬、狭窄、扩张及不通畅的常见原因为结核。 ( )(分数: 2.00) A.正确 B.错误 97.骨巨细胞瘤好发 于四肢长骨干骺端。多呈膨胀性偏心性骨质破坏。 ( )(分数: 2.00) A.正确 B.错误 98.构成心左缘第三弓的是左心耳。 ( )(分数: 2.00) A.正确 B.错误 99.胃的形态可分为钩形、长沟型、牛角型、瀑布型。 ( )(分数: 2.00) A.正确 B.错误 100.最常见的颅内生理性钙化是基底节钙化。 ( )(分数: 2.00) A.正确 B.错误 三、简答题 (总题数: 4,分数: 8.00) 101.简述碘
23、对比剂过敏的临床表现分级。(分数: 2.00) _ 102.简述大叶性肺炎的分期及 X 线表现。(分数: 2.00) _ 103.简述胃肠道良恶性溃疡的鉴别。(分数: 2.00) _ 104.与 CT 及 X 线相比, MR 检查优点有哪些 ?(分数: 2.00) _ 2016 年卫生事业单位招聘考试(医学影像专业知识)真题汇编(二)答案解析 (总分: 208.00,做题时间: 90 分钟 ) 一、单项选择题 (总题数 : 60,分数: 120.00) 1.德国科学家伦琴在 ( )发现了 X 线。(分数: 2.00) A.1885 年 B.1895 年 C.1886 年 D.1896 年 解析
24、:解析: X 射线是由于原子中的电子在能量相差悬殊的两个能级之间的跃迁而产生的粒子流,是波长介于紫外线和射线之间的电磁波。由德国物理学家伦琴于 1895 年发现,故又称伦琴射线。 2.下列组织密度最低的是 ( )。(分数: 2.00) A.钙化组织 B.肾脏 C.肌肉 D.脂肪组织 解析:解析:人体组织密度按照由高到低排列依次为骨骼、软组织 (包括皮肤、肌肉、内脏、软骨 )、液体 (血液及体液。密度和软组织相似 )、脂肪和存在人体内的气体。 3.乳腺检查,应用 ( )。(分数: 2.00) A.体层摄影 B.软线摄影 C.放大摄影 D.荧光摄影 解析:解析:软线摄影采用能发射软 X 线的钼靶管
25、球,用以检查软组织,特别是乳腺的检查。乳腺钼靶 X线摄影检查可以观察到临床触摸不到肿块的早期乳腺癌,尤其是新一代数字式乳腺钼靶 X 线摄影检查使图像更清晰。早期乳腺癌的诊断率更高。其鉴别良、恶性肿瘤的准确率甚至可达 90以上。 4.肺纹理主要是由哪些解剖结构构成的 ?( )(分数: 2.00) A.支气管动、静脉 B.淋巴管 C.肺动、静脉 D.支气管 解析:解析:在充满气体的肺叶,可见自肺门向外呈放射分布的树枝状影,称为肺纹理。表示从肺门向肺野外围延伸的放射状、条状阴影,随着逐级分支,纹理逐渐变细。肺纹理主要是由肺动脉、肺静脉构成的影像,支气管、淋巴管也参与肺纹理的构成。 5.骨、肌肉、脂肪
26、、液体、空气在 X 线片的白黑排序为 ( )。(分数: 2.00) A.骨、肌肉、脂肪、液体、空气 B.骨、肌肉、液体、脂肪、空气 C.骨、液体、肌肉、脂肪、空气 D.骨、液体、肌肉、空气、脂肪 解析:解析:当强度均匀的 X 线穿透厚度相等、密度不同的组织结构时,由于吸收程度不同,在 X 线胶片上 (或荧屏上 )显出具有不同层次灰度 (黑白 )差异的 X 线影像。骨密度最高,对 X 线吸收多,照片上呈高亮度,肌肉、液体、脂肪次之,气体密度最低, X 线吸收少,照片上呈低亮度。 6.右前斜位 X 线射片上食管压迹加深,提示 ( )。(分数: 2.00) A.左心室增大 B.右心房增大 C.右心室
27、增大 D.左心房增大 解析:解析:左心房增大 X 线表现:食管中段的局限性压迹和压迫移位,主要应用右前 斜位及侧位食管服钡检查;左前斜位,心后缘上段左心房弧度隆凸,与左主支气管之间的透明带消失,后前位上亦可见到食管和左主支气管的压迫移位。 7.X 线摄影的基础是 ( )。(分数: 2.00) A.穿透性 B.荧光效应 C.感光效应 D.电离效应 解析:解析:感光效应:涂有溴化银的胶片,经 X 线照射后,感光而产生潜影,经显影、定影处理,感光的溴化银中的银离子被还原成金属银并沉积于胶片的胶膜内。此金属银的微粒,在胶片上呈黑色,而未感光的溴化银,在定影及冲洗过程中,从 X 线胶片上被洗掉,因而显出
28、胶片片基的透明本 色。依金属银沉积的多少,便产生了黑至白的影像。所以,感光效应是 X 线摄影的基础。 8.以下属于主动防护的是 ( )。(分数: 2.00) A.限制每次检查的照射次数 B.利用铅墙、铅玻璃作为屏障 C.穿戴铅围裙、铅手套 D.距离防护 解析:解析:在辐射场内的人员所受照射的累积剂量与时间成正比,因此,在照射率不变的情况下,缩短照射时间便可减少所接受的剂量,或者人们在限定的时间内工作,就可能使他们所受到的射线剂量在最高允许剂量以下。确保人身安全 (仅在非常情况下采用此法 ),从而达到防护目的。限制每次检查的照 射次数可减少辐射时间,属于主动防护。 9.胃肠道穿孔的主要 X 线征
29、象是 ( )。(分数: 2.00) A.胃泡增大,胃膈间距增大 B.膈下游离气体 C.麻痹性肠梗阻 D.肠管充气扩张 解析:解析:胃肠道穿孔的主要 X 线表现是气腹即腹膜腔内出现游离气体。一般是采用透视与照片检查显示气腹,尤其是少量气腹的显示则尤为重要。立位透视并转动体位观察能显示膈下新月形的游离气体的存在。在病情危重而不能坐或站立时,可采用仰卧侧位投照,此时气体可上升至前腹侧壁,可以见到腹壁与肝和肠之间有气层,使肝前下缘和肠外壁显示。 10.对于肺内直径小于 2 cm 的病灶,最佳检查方法是 ( )。(分数: 2.00) A.HRCT B.透视 C.胸部射片 D.MRI 解析:解析: HRC
30、T 即高分辨率 CT,为薄层扫描及高分辨率算法 (一般是骨算法 )重建图像的检查技术。主要用于观察病灶的微细结构。是胸部常规扫描的一种补充。 HRCT 能清晰地显示肺组织的细微结构 (肺小叶气道、血管及小叶间隔、肺间质及毫米级的肺内小结节等 ),几乎达到能显示与大体标本相似的形态学改变,在胸部的应用非常重要,且扫描时不需要造影增强,被认为是目前诊断肺弥漫性病变的首选方 法。 11.大叶性肺炎的典型影像学变化见于病变的 ( )。(分数: 2.00) A.充血期 B.实变期 C.消散期 D.消散期之初 解析:解析:大叶性肺炎的影像学表现: 充血期可无阳性发现,或仅肺纹理增多,透明度减低; 实变期红
31、色及灰色肝变期表现为密度均匀的致密影。不同肺叶或肺段受累时病变形态不一,炎症累及肺段表现为片状或三角形致密影。累及整个肺叶,呈以叶间裂为界的大片致密阴影,实变影中可见透亮支气管影,即“空气支气管征”: 消散期实变区密度逐渐减低,表现为大小不等、分布不规则的斑片状影。炎症 最终可完全吸收。或只留少量索条状影。偶可机化演变为机化性肺炎。大叶性肺炎的典型表现为实变期的表现。 12.最易出现空洞内液平的病变是 ( )。(分数: 2.00) A.浸润性肺结核 B.急性肺脓肿 C.慢性纤维空洞型肺结核 D.肺癌 解析:解析:急性肺脓肿的影像学表现:炎性期呈大片状模糊阴影,表现与大叶性肺炎相似,多位于上叶后
32、段和下叶背段;空洞形成期大片阴影中有低密度区及气液平面,空洞内壁光滑或不规则外援模糊。 13.下列关于气胸的描述,正确的是 ( )。(分数: 2.00) A.气胸区域可见到肺 纹理 B.张力性气胸,纵隔可向健侧移位 C.MRI 对本病的诊断价值最高 D.不同病因气胸的影像表现不同 解析:解析:气胸的 X 线表现:气胸区无肺纹理,少量气胸时。气胸区呈线状或带状,可见被压缩肺的边缘,呼气时显示较清楚;大量气胸时,气胸区可占据肺野的中外带。内带为压缩的肺。呈密度均匀软组织影;同侧肋间隙增宽,横膈下降,纵隔向健侧移位。对侧可见代偿性肺气肿。气胸在发展过程中可以互相转变。 14.肺栓塞最可靠的 X 线诊
33、断方法是 ( )。(分数: 2.00) A.体层摄影 B.支气管造影 C.肺动脉造影 D.主动脉造影 解析:解析:肺动脉造影被公认为是肺动脉栓塞诊断的“金标准”,敏感度和特异度都非常高。直接征象:血管完全阻塞,造影柱在栓塞的边缘有一个凹的界面造成肺动脉远端的不显影:当出现管腔充盈缺损时在充盈缺损的局部可以看到管腔程度不等的狭窄。间接征象:造影剂流动缓慢、局部灌注减低、肺静脉回流缓慢或延迟。 15.X 线平片判断心脏增大的方法时,心脏横径是 ( )。(分数: 2.00) A.左、右心缘至体中线的最大距离之和 B.左心缘和右心缘的距离 C.左心缘至体中线的最大距离 D.右心缘至体中线 的最大距离
34、解析:解析:心脏横径是胸廓正中线分别至左、右心缘各自最大径之和,胸廓横径则以最大胸廓处的内缘距离为准。心脏横径与胸廓横径之比为心胸比。 16.目前首选的无创检查先天性心脏病的方法是 ( )。(分数: 2.00) A.X 线平片 B.CT C.MRI D.超声心动图 解析:解析:超声心动图是正确判断先天性心脏病及其对血流动力学的影响的最为重要的客观检查,可直观真实的反映心脏和大血管的结构。超声心动图可用于某些心脏疾病的特征性诊断,如风湿性瓣膜病、先天性心脏病如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管 未闭等。 17.下列先天性心脏病中,不属于左向右分流的是 ( )。(分数: 2.00) A.房间隔缺损
35、B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 解析:解析:法洛四联症的影像学检查:超声心动图主动脉骑跨于室间隔之上,电轴右偏,右房肥大,右室肥厚,约有 20的病人出现不完全性右束支传导阻滞,彩色多普勒可显示右心室至主动脉的分流:胸部 X 线检查左心腰凹陷,心尖圆钝上翘,主动脉结突出,呈“靴状心”,肺野血管纤细:轻型病人肺动脉凹陷不明显,肺野血管轻度减少或正常。 18.下列不属于大量心包积液的典 型 X 线征象的是 ( )。(分数: 2.00) A.肺纹理增多、增粗 B.心影向两侧扩大 C.心腰及心缘各弓的正常分界消失 D.心缘搏动普遍减弱 解析:解析:心包积液 X 线表现: 积液少于 30
36、0 ml 时心影无明显改变; 积液量为 300-500 ml 心影开始向两侧增大,并有上腔静脉影增宽及心隔角变钝的表现。积液超过 1000 ml 心影明显增大呈“烧瓶状”或“球形”,各心弓界限不清,心隔角变钝; 肺纹理正常或减少,肺野清晰,短期内几次 X 线片出现心影迅速扩大,上纵隔影缩短,心脏搏动减弱或消失。 19.正常 成人右下肺动脉主干直径一般为 ( )。(分数: 2.00) A. 5 mm B. 8mm C. 10 mm D. 15 mm 解析:解析:肺动脉干起自右心室,在左主支气管前方向左后上行,至主动脉弓下方,平第 4 胸椎高度分为左、右肺动脉,经肺门入肺。右肺动脉较长,经升主动脉
37、和上腔静脉后方,奇静脉弓下方入肺门。正常成人右下肺动脉主干直径一般小于 15 mm。 20.单位体积内正常钙化的骨组织减少称为 ( )。(分数: 2.00) A.骨质疏松 B.骨质软化 C.骨质破坏 D.骨质坏死 解析:解析:骨 质疏松是多种原因引起的一组骨病,骨组织有正常的钙化。钙盐与基质呈正常比例,是以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。在多数骨质疏松中,骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。本病以骨骼疼痛、易于骨折为特征。 21.下列骨质破坏的影像学表现,不正确的是 ( )。(分数: 2.00) A.局部密度减低 B.骨小梁稀疏消失 C.骨轮廓膨胀 D.骨小梁增粗,骨质增厚 解析
38、:解析:骨质破坏指局部骨质为病理组织所取代而造成的骨组织缺失。本病是由病理组织本身直接使骨组织溶解吸收,或者由病理组织引起的破骨细胞生 成及活动亢进所致。骨皮质和骨松质均可以发生破坏。在影像学上表现为局限性骨密度减低、骨小梁稀疏或模糊、骨皮质虫蚀状或筛孔状、骨质局部缺损或结构消失。临床上常见于骨质炎症、肉芽肿、肿瘤或肿瘤样病变等。 22.化脓性关节炎最早出现的影像学征象是 ( )。(分数: 2.00) A.关节间隙增宽 B.关节囊增大,密度增高 C.关节周围软组织性肿胀 D.关节软骨下骨质破坏 解析:解析:化脓性关节炎的 X 线检查: 早期由于关节液增加而关节囊肿胀,间隙增宽,骨端逐渐有脱钙现
39、象; 如若关节面软骨有破坏,则关节间隙变 窄;有时可并发骨骺滑脱或病理性脱位; 较晚期关节面软骨下骨呈反应性增生,骨质硬化,密度增加; 最后关节软骨完全溶解,关节间隙消失,呈骨性或纤维性强直。或并发病理性脱位。 23.柯雷氏骨折的断端移位情况是 ( )。(分数: 2.00) A.骨折近端向背侧,桡侧移位 B.骨折远端向掌侧,桡侧移位 C.骨折远端向背侧,桡侧移位 D.骨折远端向掌侧、尺侧移位 解析:解析:柯雷氏骨折是指据腕关节面三厘米以内的骨折,远断端向背侧或桡侧移位,并可伴有尺骨茎突的骨折,是常见的一种骨折类型,多由于外伤手戳地后引起 。 X 线片上典型的错位表现为: 桡骨远端骨折块向背侧移
40、位; 桡骨远端骨折块向桡侧移位; 骨折处向掌侧成角; 桡骨短缩,骨折处背侧骨质嵌入或粉碎骨折; 桡骨远端骨折块旋后。 24.脊椎结核典型 X 线表现为 ( )。(分数: 2.00) A.胸椎多见 B.骨质密度增高 C.椎体楔形改变 D.多累及相邻两个椎体,椎间隙变窄 解析:解析:脊椎结核在成人以腰椎最多,胸椎次之,颈椎最少。 X 线表现: 骨质破坏主要引起骨松质的破坏,由于骨质破坏和脊柱承重的关系,椎体塌陷变扁或呈楔形; 椎间隙变窄或消失间盘 或软骨终板被破坏,嵌入椎体致椎间隙变窄,后期相邻椎体融合,为诊断脊椎结核的重要依据; 冷脓肿为病椎周围软组织中的干酪性脓肿。 25.膝关节在 X 线平片
41、所见到的下述解剖结构,不正确的是 ( )。(分数: 2.00) A.关节间隙 B.骨性关节面 C.籽骨 D.关节软骨和关节盘 解析:解析:正常膝关节 X 线表现:儿童骨骺、骺板、干骺端、关节间隙、胫骨结节骺、髌骨骨骺; 成人股骨远侧骨端内外髁、关节面、关节间隙、胫骨上端内外平台、胫骨髁间棘、腓骨小头、髌骨。 26.最常见的良性肿瘤是 ( )。(分数: 2.00) A.骨瘤 B.骨肉瘤 C.骨软骨瘤 D.骨巨细胞瘤 解析:解析:骨软骨瘤是儿童期常见的良性骨肿瘤,通常位于干骺端的一侧骨皮质,向骨表面生长,又称外生骨疣。分为单发性和多发性,后者有遗传倾向,并影响骨骺发育或产生肢体畸形,称为多发性遗传
42、性骨软骨瘤病,或骨干续连症。病变位于干骺端,以股骨远端、胫骨近端和肱骨近端最为多见。 27.骨肉瘤最好发的位置是 ( )。(分数: 2.00) A.长骨骨端 B.长骨干骺端 C.扁骨 D.长骨骨干 解析:解析:骨肉瘤也叫成骨肉瘤,是较常见的发生在 20 岁以下的青少年或儿童的一种恶性骨肿瘤,在小儿骨恶性肿瘤中最多见。在四肢长骨的好发部位为干骺端和骨干旁,最常见为股骨远端和胫骨近端:其次为肱骨近端,约 3 4 的骨肉瘤出现在膝或肩;再其次为股骨近端、股骨干和骨盆;前臂和跗骨不常见。 28.“竹节样脊柱”见于 ( )。(分数: 2.00) A.化脓性腰椎炎 B.退行性骨关节病 C.类风湿性脊柱炎
43、D.强直性脊柱炎 解析:解析:强直性脊柱炎 X 线表现: 早期小关节模糊,骨质疏松; 进展期椎体变方,为“方椎”,椎体前缘正常内凹陷消失,为椎体前缘上、下角骨炎所 引起; 晚期典型表现为竹节样脊柱,椎间盘纤维环外层形成的韧带纤维赘及椎间盘的钙化将相邻的各椎体连接而形成。 29.恶性骨肿瘤中最常见的是 ( )。(分数: 2.00) A.骨肉瘤 B.骨转移瘤 C.骨髓瘤 D.纤维肉瘤 解析:解析:骨肉瘤也叫成骨肉瘤,是较常见的发生在 20 岁以下的青少年或儿童的一种恶性骨肿瘤,在小儿骨恶性肿瘤中最多见。在四肢长骨的好发部位为干骺端租骨干旁。最常见为股骨远端和胫骨近端;其次为肱骨近端,约 3 4 的
44、骨肉瘤出现在膝或肩;再其次为股骨近端、股骨干和骨盆;前臂和跗骨不常见。 30.椎体骨折最常见的表现为 ( )。(分数: 2.00) A.横形骨折 B.斜形骨折 C.螺旋形骨折 D.压缩骨折 解析:解析:压缩骨折为临床最常见的一种椎体骨折类型,椎体前方受压缩楔形变。压缩程度以椎体前缘高度占后缘高度的比值计算。分度为前缘高度于后缘高度之比,度为 l 3,度为 1 2,度为 2 3。 31.下述正常食管 X 线解剖中,错误的是 ( )。(分数: 2.00) A.通常有 3 个生理性狭窄 B.老年人可见第三收缩波 C.通常分颈段、胸段、腹段 D.黏膜纹与胃相似 解析:解析:正常食 管的三处生理性狭窄:
45、 食管的第一处狭窄位于食管的起始处,距离中切牙约 15 cm; 食管的第二处狭窄位,于食管与左主支气管交点处,距离中切牙约 25 cm; 食管的第三处狭窄位于食管穿过膈的食管裂孔处,距离中切牙约 40 cm。食管可分为颈段、胸段和腹段,脊椎动物食管的颈段位于气管背后和脊柱前端,胸段位于左、右肺之间的纵隔内,胸段通过膈孔与腹腔内腹相连,腹段很短与胃相连。第三蠕动波是食管环状肌的局限性不规则收缩运动,形成波浪状或锯齿状边缘,出现突然,消失迅速,多发生于食管下段。常见于老年人和食管贲门失弛缓症 者。 32.疑有食管异物,在 X 线检查时,下列说法错误的是 ( )。(分数: 2.00) A.食管异物最
46、易停留在食管的生理狭窄处 B.透视可清晰显示如金属或骨类的不透 X 线异物 C.透 X 线的异物需要用钡棉检查,无挂棉现象即可排除异物 D.食管异物可引起食管周围脓肿 解析:解析:食管异物最常见于食管入口处,其次为食管中段,下段较少见。食管异物 X 线检查:对金属不透光异物或大块致密骨质可以确诊,并可经 X 线拍片定位。对较小、不显影、非金属异物可用钡剂检查或加入棉絮纤维作透视定位。食管异物可引起食管周围脓肿。 33.关于良性溃疡的 X 线表现,下列错误的是 ( )。(分数: 2.00) A.狭颈征 B.项圈征 C.肩胛征 D.放射状黏膜纠集 解析:解析:良性溃疡与恶性溃疡的 X 线鉴别诊断:
47、 34.怀疑眼眶异物首选检查方法 ( )。(分数: 2.00) A.X 线 B.CT C.MRI D.超声波 解析:解析:影像学或电磁学方法检查采用 X 线摄片、超声波、 CT 扫描或磁共振成像等,可以检查出不同性质的眼眶异物。眼眶骨折和异物等外伤一般首选 CT,非金属异物可选择 MRI;眼眶软组织病变选择 MRI较好。 35.早期食管癌检出率较高的方法是 ( )。(分数: 2.00) A.X 线 B.CT C.MRI D.超声波 解析:解析:早期食管癌是指病灶局限于黏膜层和黏膜下层,未侵犯肌层,不伴有淋巴结转移的食管癌,多为原位癌、黏膜内癌、黏膜下癌。食管钡餐造影是诊断食管肿瘤的一种简便、经
48、济、实用而有效的方法。早期食管癌 X 线基本表现为黏膜皱襞紊乱,不规则集中、中断;颗粒状、斑块状充盈缺损;不规则钡斑或浅淡染钡区以及管壁边缘略有不整。 36.“灯泡征”是下列哪种肝脏病变 MR 表现 ?( )(分数: 2.00) A.肝癌 B.肝血管癌 C.肝脓肿 D.肝囊肿 解析:解析:典型的海绵状血管瘤在 T 1 WI 像上为均匀稍低信号, T 2 WI 像上随回波时间 (TE)延长,信号逐渐增高,重 T 2 WI 像上信号更高,称为“灯泡征”,这是其特征性表现。 37.肝癌的 CT 强化特征是 ( )。(分数: 2.00) A.早出晚归 B.延迟强化 C.快进快出 D.无明显强化 解析:解析:肝脏的 CT 增强扫描:正常肝脏血供的 20 30来自肝动脉, 75 80来自门静脉,而肝癌的绝大多数血供来自肝动脉,故增强扫描时,早期癌灶密度迅速上升且超过肝组织密度达峰值,持续时间短暂,然后迅