1、卫生事业单位招聘考试（医学基础知识）历年真题试卷汇编 18 及答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：50，分数：100.00)1.下列医师行为不属于违法违规的是( )。（分数：2.00）A.违反技术操作规范B.延误救治C.拒绝以其他医院的检查结果为依据出具诊断证明书D.未经患者同意实施实验性临床医疗E.泄漏患者隐私2.未经有关部门批准，医师擅自开办诊所，卫生行政部门可采取的措施不包括( )。（分数：2.00）A.没收违法所得B.责令赔偿患者损失C.没收药品器械D.吊销职业证书E.取缔3.急性尿潴留最常见的原因是( )。（分数：2.00）A.下尿路梗阻B.神
2、经源性膀胱炎C.药物性因素D.精神因素E.以上都不是4.我国新生儿败血症最常见的病原菌是( )。（分数：2.00）A.葡萄球菌B.大肠杆菌C.厌氧菌D.克雷伯杆菌E.绿脓杆菌5.中华人民共和国传染法防治规定发现甲类传染病的报告时间( )。（分数：2.00）A.半小时内B.1 小时内C.2 小时内D.4 小时内E.24 小时内6.传染性非典型肺炎属于( )。（分数：2.00）A.甲类传染病B.乙类传染病C.丙类传染病D.高危传染病E.特殊肺病7.三羧酸循环的生理意义是( )。（分数：2.00）A.合成胆汁酸B.提供能量C.提供 NADPHD.参与酮体E.参与蛋白代谢8.细胞内脂肪酸合成的部位是(
3、 )。（分数：2.00）A.线粒体B.细胞液C.细胞核D.高尔基体E.内质网9.下列属于必需氨基酸的是( )。（分数：2.00）A.丙氨酸B.丝氨酸C.天冬氨酸D.甲硫氨酸E.谷氨酸10.能够与胆红素结合形成结合胆红素的是( )。（分数：2.00）A.葡糖醛酸B.胆汁酸C.胆素原D.珠蛋白E.清蛋白11.有机磷农药生产或使用过程中，导致人体中毒的主要途径是( )。（分数：2.00）A.消化道B.皮肤C.黏膜D.呼吸道E.消化道和黏膜12.在下列医务人员的行为中，不符合有利原则的是( )。（分数：2.00）A.与解除病人的疾苦有关B.可能解除病人的疾苦C.使病人受益且产生的副作用很小D.使个人受
4、益，但却给别人造成了较大的伤害E.在人体实验中，病人可能暂不得益，但却有利于社会大多数人13.初期复苏的任务和步骤可归纳为( )。（分数：2.00）A.充分供氧进行人工呼吸建立人工循环B.保持呼吸道通畅进行人工呼吸建立人工循环C.保持呼吸道通畅进行人工循环进行人工呼吸D.心脏复苏兴奋呼吸中枢脑复苏E.头部降温脱水皮质激素治疗14.治疗肺心病心力衰竭的首要措施是( )。（分数：2.00）A.卧床休息、低盐饮食B.使用小剂量强心剂C.试用小剂量作用缓和的利尿剂D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷E.积极控制感染和改善呼吸功能15.降低胃酸最有效的药物是( )。（分数：2.00）A.甲氰咪胍B.阿托品C.
5、胃复安D.奥美拉唑E.胃舒平16.门诊对有便血伴有腹泻或便秘的病人，首先应做的检查是( )。（分数：2.00）A.直肠镜检B.纤维结肠镜检C.直肠指检D.钡灌肠 X 线检查E.钡餐 X 线检查17.引起急性肾小球肾炎的常见病因是( )。（分数：2.00）A.甲型肝炎病毒感染B.乙型肝炎病毒感染C.葡萄球菌感染D.溶血性链球菌感染E.乙族甲组溶血性链球菌感染18.急进性肾小球肾炎的主要临床特征是( )。（分数：2.00）A.早期出现少尿性急性肾功能衰竭为特征B.主要以急性起病，重症血尿为特征C.以进行性贫血为特征D.以高度水肿为特征E.以高血压脑病为特征19.下列哪一项对诊断尿路感染最有意义?(
6、 )（分数：2.00）A.尿频、尿急、尿痛B.畏寒、发热、头痛C.清洁中段尿培养菌落计数110 5 mLD.清洁中段尿白细胞5HPE.血白细胞总数升高20.甲亢的典型临床表现有( )。（分数：2.00）A.基础代谢率升高、甲状腺肿B.基础代谢率升高、突眼、甲状腺肿C.突眼、甲状腺肿、心率增快D.突眼、甲状腺肿、多食、消瘦E.突眼、多食、多尿、体重增加21.糖尿病神经病变最常见的部位是( )。（分数：2.00）A.周围神经病变B.颅神经病变C.植物神经病变D.中枢神经病变E.脊髓病变22.一患者能被唤醒，醒后能简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激即又入睡，这种意识状态是( )。（分数：2.00）
7、A.嗜睡B.昏睡C.昏迷D.谵妄E.意识模糊23.脑栓塞治疗的正确目标是( )。（分数：2.00）A.控制脑水肿和预防脑疝B.预防脑栓塞再发C.控制脑水肿，并治疗原发病D.外科手术摘除栓子E.应用抗生素，防止并发症24.脑出血最常见的原因是( )。（分数：2.00）A.脑动脉炎B.高血压和脑动脉硬化C.血液病D.脑动脉瘤E.脑血管畸形25.高血压性脑出血的好发部位是( )。（分数：2.00）A.皮质下白质B.脑桥C.小脑D.基底节区E.脑室26.52 岁男患者突发脑出血，头痛、呕吐、昏迷，血压 200120mmHg，应迅速采取的治疗是( )。（分数：2.00）A.止血B.降血压C.降颅压D.维
8、持生命体征E.防治血管痉挛27.引起慢性肺心病的病因中，下列哪项最常见?( )（分数：2.00）A.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿B.肺结核C.胸部畸形D.原发性肺动脉高压症E.支气管哮喘28.支气管哮喘的临床特征是( )。（分数：2.00）A.反复发作性呼气性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.反复发作混合型呼吸困难D.反复发作吸气性呼吸困难E.肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音29.在左侧 1012 肋骨骨折时，最需要提高警惕的脏器损伤是( )。（分数：2.00）A.肝脏损伤B.脾脏损伤C.肺损伤D.膈肌破裂E.肾脏损伤30.某年轻男性患者劳动时突感右侧胸部撕裂样疼痛，半小时后急诊入院。查体：大汗淋
9、漓、呼吸急促、气管左移、右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断为( )。（分数：2.00）A.胸腔积液B.干性胸膜炎C.右侧张力性气胸D.肺气肿E.大叶性肺炎31.患儿于某，因发热 3 日到县医院就诊，接诊医师林某检查后拟诊为流行性出血热。因县医院不具备隔离治疗条件，林某遂嘱患儿的家长带于某去市传染病医院就诊，按照传染病防治法的规定，林某应当( )。（分数：2.00）A.请上级医师会诊，确诊后再转诊B.请上级医师会诊，确诊后隔离治疗C.向医院领导报告，确诊后对于某就地进行隔离D.向当地疾病控制机构报告，并复印病例资料转诊E.向当地疾病控制机构报告，由疾病控制机构转诊32.在某工地食堂用餐后半小时左
10、右，有多名工人口唇、指甲和全身皮肤出现紫绀，并出现精神萎靡、头晕、头痛、乏力、心跳加速，有的伴有恶心、呕吐、腹胀、烦躁不安、呼吸困难。其最大可能是( )。（分数：2.00）A.河豚鱼中毒B.四季豆中毒C.亚硝酸盐中毒D.沙门菌中毒E.葡萄球菌肠毒素中毒33.个体处于应激状态时，表现出心率加快、血压增高、呼吸加速、血糖升高和肌张力增强，这些生理反应说明活动增强的神经内分泌系统是( )。（分数：2.00）A.下丘脑一垂体一甲状腺B.下丘脑一垂体一肾上腺皮质轴C.交感一肾上腺髓质轴D.下丘脑一垂体一性腺轴E.下丘脑一垂体后叶轴系34.女，40 岁，既往健康。5 天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲不振
11、，伴尿黄、明显乏力。实验室检查：ALT740UL，总胆红素 58molL。该患者诊断应考虑为( )。（分数：2.00）A.淤胆型肝炎B.急性黄疸型肝炎C.急性重型肝炎D.亚急性重型肝炎E.急性无黄疸型肝炎35.女，33 岁，昨晚吃街边烧烤后于今凌晨 3 时突然畏寒、高热、呕吐不止，伴有腹泻，腹泻 4 次，开始为稀水样便，继之便中带有黏液和脓血。在医院检验室检查的情况下，该患者可能的诊断是( )。（分数：2.00）A.急性轻型细菌痢疾B.急性普通型细菌性痢疾C.重度型细菌性痢疾D.慢性细菌性痢疾畸形发作E.慢性迁延型细菌性痢疾急性发作36.男，4 岁，8 月 10 日以“发热、腹泻 3 天、抽搐
12、、神志不清 4 小时”为主诊入院，查体：BP9060mmHg，P90 次分，T395，神志不清，呼之不应，双侧瞳孔不等大、颈强、心肺未见异常，化验末梢血 WBC 2110 9 L，N90，L10。该患儿应立即给予( )。（分数：2.00）A.糖皮质激素B.甘露醇C.头孢菌素D.清洁灌肠E.多巴胺37.3 岁患儿，高热 10 小时，伴头痛、频繁呕吐，腹泻 3 次为稀水样便。查：T39，BP5030mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等的瘀斑，心肺未见异常，CSF 检查：细胞数：1500010 6 L，蛋白微量、葡萄糖 22molL，该患儿可能的诊断是( )。（分数：2.00）A.败血症、感染性休克
13、B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.中毒型细菌性痢疾E.化脓性脑膜炎38.女，22 岁，因多关节疼痛 2 个月就诊，近 1 周出现双手指问关节及掌指关节肿胀、晨僵 30 分钟、血白细胞 3210 9 L，血小板 8310 9 L；24 小时尿蛋白定量 19g，血沉 48mm第一小时；血抗核抗体阳性：补体 C3 轻度下降，最可能的诊断是( )。（分数：2.00）A.类风湿关节炎B.骨关节炎C.系统性红斑狼疮D.原发性干燥综合征E.系统性血管炎39.男，63 岁，反复咳嗽、咳痰、气促 1 年，心悸、水肿 5 年，近 1 周来症状加重入院。查体：呼吸急促、双肺可闻及干湿啰音，P2 亢进，三尖瓣
14、区闻及 36 级收缩期杂音，肝右肋下 4cm，压缩(+)，肝颈回流征阳性，下肢水肿。此时首选的治疗是使用( )。（分数：2.00）A.强心剂B.利尿剂C.心血管扩张剂D.抗生素E.祛痰剂40.女，31 岁，反复发作性干咳伴胸闷 3 年，多于春季发作，无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难、多次胸片检查无异常，常用抗生素治疗效果不明显，无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是( )。（分数：2.00）A.胸部 CTB.心脏超声波C.支气管激发试验D.动脉血气分析E.纤维支气管镜41.男，64 岁。胆结石术后 5 天突发呼吸困难 1 小时，有 COPD 史 20 余年。查体：BP1108
15、0mmHg，端坐呼吸，烦躁不安，大汗、口唇发绀，双肺可闻及少量干湿啰音，心率：120 次分。该患者呼吸困难原因是( )。（分数：2.00）A.急性呼吸窘迫综合征B.急性左心衰竭C.继发肺部感染D.自发性气胸E.右心衰竭42.女，19 岁打工妹。干咳 3 月伴不规则发热，体温波动在 378385，无咯血及关节、肌肉痛，先后多次静脉注射“头孢霉素”仍无见效，现停经 50 天。查体：消瘦、双颈部可触及成串小淋巴结，活动，无压痛，右上肺可闻及少量湿啰音。胸片示：右上肺大片密度不均阴影，有小空洞形成。该患者最可能的诊断是( )。（分数：2.00）A.细菌性肺炎B.支原体肺炎C.过敏性肺炎D.干酪性肺炎E
16、.肺脓肿43.女，40 岁。10 年前因胆石行胆囊切除术，术后病情痊愈。2 年前单位倒闭，患者被安排到另一单位看大门，觉得看大门很没面子，但为生活着想又不得不去上班。1 年前患者出现胆囊区皮肤触摸疼痛、胃胀不适伴阵发性心悸、胸闷、失眠、心情不好。患者四处求医，反复做腹部 B 超、胃镜、心电图、全套血液升华检查，结果均正常。服过一些药物，病情时好时坏。患者不相信任何检查结果及医师的解释，仍要继续医治。该患者的诊断是( )。（分数：2.00）A.抑郁症B.焦虑症C.强迫症D.胆囊切除术后综合征E.躯体形式障碍44.男，18 岁，高三学生。既往学习成绩一贯优良，品德良好。据父母反映该生近半年来，可能
17、因为学习任务太重，高考压力太大，出现学习成绩明显下降，且变得孤僻不与人交往，对父母态度冷漠又粗暴，失眠，有时自语自笑。精神检查时，该学生回答问题语词单调，对上述表现回答说压力太大、脑子变得空白、听不进老师讲课、记忆力变差，回答时面无表情。该学生最可能的诊断是( )。（分数：2.00）A.焦虑症B.抑郁症C.精神分裂症D.神经衰弱E.应激性相关障碍45.女，36 岁，心悸、怕热、多汗 3 个多月，体重下降 5kg。查体：无突眼，双手细颤，甲状腺度肿大，可闻血管杂音，心率 108 次分，结合实验室检查确诊为 Graves 病。白细胞 3010 9 L，肝功能ALT46UL，AST36UL。患者能否
18、用核素 131 治疗的关键检查是( )。（分数：2.00）A.肝功能B.血白细胞计数C.抗甲状腺抗体水平D.甲状腺核素扫描E.甲状腺 131 摄取量46.女，23 岁，2 个月来时有心悸、易出汗、体重减轻约 3kg，查体：血压 12368mmHg，中等体型，皮肤微潮，双手轻度细颤，无突眼，甲状腺度大，未闻及血管杂音，心率 94 次分，律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症，应检查( )。（分数：2.00）A.血 TSHFT3FT4B.甲状腺 131 摄取率C.甲状腺核素扫描D.甲状腺抗体E.甲状腺刺激免疫球蛋白47.女，35 岁，身高 162cm，体重 56kg，近 3 个月来觉口渴、多饮，查空腹
19、血糖 68mmolL，无糖尿病家族史。为确定有无糖尿病最有意义的实验室检查是( )。（分数：2.00）A.餐后 2 小时血糖B.血谷氨酸脱羧酶抗体C.口服葡萄糖耐量试验D.糖化血红蛋白E.24 小时尿糖定量48.男，48 岁，2 年前因“胃溃疡穿孔”行胃大部分切除术。近 5 个月常于清晨空腹时出现精神症状，进食后缓解。今晨家人发现神志不清送来急诊。查血糖 22mmolL，静脉注射葡萄糖溶液后逐渐清醒。最可能的原因是( )。（分数：2.00）A.自主神经功能紊乱B.营养不良C.胃大部切除术后D.胰岛素瘤E.反应性低血糖49.女，47 岁，慢性肾炎病史多年，近 2 年经常出现双下肢负重，一直服潘生
20、丁及氢氯噻嗪治疗。近 1 周感觉腹胀，双下肢无力，首先应考虑的是( )。（分数：2.00）A.肾功能严重减退B.低钾血症C.高血压D.酸中毒E.药物中毒50.男，35 岁，1 周来乏力、发热伴牙龈肿胀出血。化验 Hb 65gL，WBC 3010 9 L，分类见原幼细胞 30，PLT 3510 9 L，骨髓检查原细胞 80，POX 染色部分呈弱阳性。非特异性酯酶染色阳性，NaF 可抑制。该例急性白血病最可能的 FAB 分型是( )。（分数：2.00）A.M1 型B.M2 型C.M3 型D.M4 型E.M5 型二、C 型题(总题数：5，分数：26.00)男，40 岁，发现血尿、蛋白尿 5 年，查体
21、：BP15090mmHg。24 小时尿蛋白定量 1017g，血肌酐100molL。（分数：6.00）(1).首先考虑的临床诊断是( )。（分数：2.00）A.肾血管性高血压B.慢性肾炎C.隐匿性肾炎D.高血压肾损害E.肾病综合征(2).理想的血压控制目标是( )。（分数：2.00）A.16095mmHgB.14090mmHgC.14085mmHgD.13585mmHgE.12575mmHg(3).治疗的主要目标是( )。（分数：2.00）A.防止或延缓肾脏病进展B.降血压C.消除尿蛋白D.消除血尿E.消除水肿男，30 岁。反复下腹痛 1 年，伴便秘、口腔溃疡，无发热及乏力。否认结核病史及结核密
22、切接触史。查体，右下腹可触及边界不清的包块，可移动，压痛阳性。（分数：4.00）(1).首先考虑的诊断是( )。（分数：2.00）A.肠结核B.克罗恩病C.结肠癌D.阑尾炎E.结核病腹膜炎(2).为明确诊断，最重要的检查是( )。（分数：2.00）A.粪隐血B.粪查找抗酸杆菌C.腹部 CTD.结肠镜检查及活检E.腹部 B 超女，50 岁，高热，寒战 5 天，意识模糊 1 天。既往体检。查体：T39，P120 次分，R22 次分，BP8050mmHg，皮肤散在出血点和瘀斑，双肺未见异常，心率 120 次分，律齐，腹软，肝肋下05cm，脾肋下及边。检查：HB100gL，WBC25310 9 L，血
23、培养示大肠埃希菌生长，PT18 秒(正常对照 13 秒)，INR21，血纤维蛋白原定量 108gL，诊断为大肠埃希菌败血症，可能合并 DIC。（分数：6.00）(1).下述检查对确诊 DIC 意义不大的是( )。（分数：2.00）A.复查血纤维蛋白原定量B.复查血小板数C.血小板功能D.APTTE.FDP 测定(2).下列能反映 DIC 纤溶情况的检查是( )。（分数：2.00）A.血纤维蛋白原测定B.凝血因子活性测定C.PC、PS 测定D.AT-测定E.D 一二聚体测定(3).本例确诊 DIC，需立即进行下列治疗的是( )。（分数：2.00）A.抗感染B.抗休克C.肝素抗凝D.抗纤溶E.输新
24、鲜冰冻血液男，68 岁，阵发性胸闷 3 年，持续加重 6 小时突发意识丧失。查体：BP4020mmHg，双肺呼吸音清。心率 32 次分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。（分数：6.00）(1).该患者意识丧失最可能的原因是( )。（分数：2.00）A.心肌病B.主动脉夹层C.急性肺栓塞D.主动脉瓣狭窄E.急性心肌梗死(2).最可能的心律失常是( )。（分数：2.00）A.心房颤动B.心室颤动C.室性心动过速D.二度房室传导阻滞E.三度房室传导阻滞(3).入院后经抢救患者病情平稳，但第 3 天突发喘憋，不能平卧。查体：心尖部可闻及 36 级收缩期杂音，双肺满布湿啰音。该患者最可能
25、合并( )。（分数：2.00）A.心脏乳头肌断裂B.急性心包炎C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.肺部感染男，38 岁，因反复左侧头痛半年，加重伴呕吐 3 次于急诊留院。查体：浅昏迷，双侧瞳孔为左侧 3mm，右侧 2mm，对光反应迟钝。后侧肢体肌力 4 级，右侧 Babieski 征阳性。（分数：4.00）(1).为明确诊断应首选的最简洁的检查方案是( )。（分数：2.00）A.经颅彩色多普勒超声B.脑电图C.头颅 MRID.头颅 X 线片E.头颅 CT(2).引起病人浅昏迷、瞳孔不等大及其他阳性体征的最可能原因是( )。（分数：2.00）A.枕骨大孔疝B.小脑幕切迹疝C.左侧回眼神经麻痹D.左
26、侧视神经损害E.脑干功能障碍三、B 型题(总题数：16，分数：74.00)A正黏病毒科 B副黏病毒科 C小 RNA 病毒科 D呼吸病毒科 E冠状病毒科（分数：6.00）(1).麻疹病毒属于( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).甲型肝炎病毒属于( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).SARS 病毒属于( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.A大量白色泡沫状痰 B大量脓性痰，有分层 C大量粉红色泡沫痰 D大量乳状痰 E大量白色黏液样痰（分数：4.00）(1).支气管扩张的典型痰液表现为( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).弥漫性细支气管肺泡癌的典
27、型痰液为( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.A肺泡通气量下降 B通气血流比例失衡 C弥散性功能障碍 D肺内分流 E氧耗量增加（分数：4.00）(1).支气管哮喘患者发生型呼吸衰竭最主要的机制是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).支气管哮喘患者发生型呼吸衰竭最主要的机制是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.A疖 B痈 C丹毒 D急性化脓性腱鞘炎 E气性坏疽（分数：6.00）(1).下列属于特异性感染的是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).一般不需要全身使用抗生素的是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).病情未得到控制，出现全
28、身黄染的感染是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.A小肠切除吻合术 B化脓性阑尾炎手术 C腹腔镜疝修补术 D结肠脾曲癌引起的急症肠梗阻手术E胃后壁穿孔手术（分数：4.00）(1).属于类切口的手术是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).属于类切口的手术是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.A感受器 B传入神经元 C神经中枢 D传出神经元 E效应器（分数：4.00）(1).在腱反射中，梭外肌纤维属于( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).在肌紧张反射中，脊髓前角运动神经属于( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.A细胞水肿 B脂质沉积 C结
29、缔组织玻璃样变 D血管壁玻璃样变 E细胞内玻璃样变（分数：6.00）(1).肝细胞脂肪变性为( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).高血压病肾小球细动脉管壁增厚狭窄是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).动脉粥样硬化的纤维斑块是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.A乳腺浸润性导管癌 B乳腺导管内癌 C乳腺单纯癌 D乳腺硬癌 E乳腺髓样癌（分数：4.00）(1).癌组织中实质与间质大致相等的是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).癌组织中实质少，间质多的是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.A肾上腺素 B特布他林 C雷尼替丁 D氯
30、苯那敏 E奥美拉唑（分数：6.00）(1).阻断 H 2 受体而治疗消化溃疡的药物是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).选择性激动 2 受体而治疗支气管哮喘的药物是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).抑制胃壁细胞分泌 H 而治疗消化溃疡的药物是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.A由卫生行政部门给予处分，没收违法所得 B由工商行政管理部门处 1 万元以上 20 万元以下的罚款C由卫生行政部门吊销其执业证书 D依法追究刑事责任 E依法承担赔偿责任（分数：6.00）(1).医疗机构违反法律规定，给药品使用者造成损害的处罚是( )。（分数：2.00）A.
31、B.C.D.E.(2).医疗机构负责人收受药品生产企业给予的财务的处罚是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).医疗机构在药品购销中暗中给予收受回扣或者其他利益的处罚是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.A腹水比重1016蛋白=20gL B腹水比重1018，李凡他(Rivalta)试验阳性 C乳糜样腹水 D腹水细胞总数100010 6 L，分类以中性粒细胞为主 E腹水细胞总数10010 6 L，分类以间皮细胞为主（分数：4.00）(1).最可能为肝硬化腹水的是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).最可能为结核性腹膜炎腹水的是( )。（分数：2.00）A.
32、B.C.D.E.A代偿性呼吸性酸中毒 B代偿性代谢性酸中毒 C失代偿性呼吸性碱中毒 D失代偿性代谢性碱中毒E无酸碱平衡紊乱（分数：4.00）(1).pH 738，PaCO 2 50mmHg，HCO 3 34mmolL，属于( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).pH 745，PaCO 2 40mmHg，HCO 3 8mmolL，属于( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.AMcBurney 点压痛 BMurphy 征阳性 C腹中部压痛 D脐周压痛 E下腹正中压痛（分数：4.00）(1).急性胆囊炎临床表现是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).94急性阑尾炎
33、临床表现是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.A恐惧症 B急性焦虑症发作 C反应性抑郁 D躯体形式障碍 E癔症（分数：4.00）(1).女性，30 岁，2 年来常感到躯体不适、嗳气、反酸、恶心、四肢不固定部位疼痛、气短、胸闷，躯体及多项试验检查均无异常发现，该患者可能的诊断是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).男性，16 岁。在与同学争吵以后表现为强烈恐惧，并伴有出汗、面色苍白、震颤、心跳加快、呼吸加快、气透不过来的感觉。该患者可能的诊断是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.A玫瑰疹 B皮肤瘀点、瘀斑 C淋巴结肿大 D关节痛 E少尿（分数：4.00）(1)
34、.流行性脑脊髓膜炎可有( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).伤寒可有( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.A脑挫裂伤 B脑膜膨出 C颅内动脉瘤 D颞部巨大，硬脑膜外血肿 E后颅凹肿瘤（分数：4.00）(1).易造成蛛网膜下腔出血的疾病是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).易造成枕骨大孔疝的疾病是( )。（分数：2.00）A.B.C.D.E.卫生事业单位招聘考试（医学基础知识）历年真题试卷汇编 18 答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：50，分数：100.00)1.下列医师行为不属于违法违规的是( )。（分数：2.
35、00）A.违反技术操作规范B.延误救治C.拒绝以其他医院的检查结果为依据出具诊断证明书 D.未经患者同意实施实验性临床医疗E.泄漏患者隐私解析：2.未经有关部门批准，医师擅自开办诊所，卫生行政部门可采取的措施不包括( )。（分数：2.00）A.没收违法所得B.责令赔偿患者损失 C.没收药品器械D.吊销职业证书E.取缔解析：解析：执业医师法第三十九条规定：未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的，由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔，没收其违法所得及其药品、器械，并处十万元以下的罚款；对医师吊销其执业证书：给患者造成损害的，依法承担赔偿责任；构成犯罪的，依法追究刑事责任。3.急性尿潴留最常
36、见的原因是( )。（分数：2.00）A.下尿路梗阻 B.神经源性膀胱炎C.药物性因素D.精神因素E.以上都不是解析：解析：急性尿潴留发病突然，膀胱内充满尿液不能排出，胀痛难忍，辗转不安，有时从尿道溢出部分尿液，但不能减轻下腹疼痛。梗阻任何导致膀胱颈部及尿路梗阻的病变，如前列腺增生、尿道损伤、尿道狭窄、膀胱尿道结石、异物和肿瘤等均可引起急性尿潴留。4.我国新生儿败血症最常见的病原菌是( )。（分数：2.00）A.葡萄球菌 B.大肠杆菌C.厌氧菌D.克雷伯杆菌E.绿脓杆菌解析：解析：新生儿败血症指细菌侵入血液循环并生长繁殖、产生毒素而造成的全身感染。病原菌随地区不同而不同，我国仍以葡萄球菌、大肠埃
37、希菌为主，近年由于极低体重儿的存活率提高和血管导管、气管插管技术的广泛使用，表皮葡萄球菌、克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌等条件致病菌败血症增多。5.中华人民共和国传染法防治规定发现甲类传染病的报告时间( )。（分数：2.00）A.半小时内B.1 小时内C.2 小时内 D.4 小时内E.24 小时内解析：解析：甲类传染病是指鼠疫、霍乱。中华人民共和国传染病防治法规定发现甲类传染病的报告时间是城市 2 小时内，农村 2 小时内电话报告防疫站。6.传染性非典型肺炎属于( )。（分数：2.00）A.甲类传染病B.乙类传染病 C.丙类传染病D.高危传染病E.特殊肺病解析：解析：传染病分为甲类、乙类和丙类。甲类
38、传染病：鼠疫、霍乱。乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹等。7.三羧酸循环的生理意义是( )。（分数：2.00）A.合成胆汁酸B.提供能量 C.提供 NADPHD.参与酮体E.参与蛋白代谢解析：解析：三羧酸循环是需氧生物体内普遍存在的代谢途径。其生理意义为： 三羧酸循环是机体获取能量的主要方式，同时也为体内某些物质的合成提供了原料； 三羧酸循环是糖、脂肪和蛋白质这三种物质在体内被彻底氧化的共同代谢途径； 三羧酸循环是糖、脂质、蛋白质以及其他某些氨基酸代谢联系和互变的枢纽，是体内三种主要有机物互变的联络机构。8.细胞内脂肪酸合成的部位是( )。
39、（分数：2.00）A.线粒体B.细胞液 C.细胞核D.高尔基体E.内质网解析：解析：脂肪酸主要从乙酰 CoA 合成，代谢中产生乙酰 CoA 的物质都是合成脂肪酸的原料，机体肝、肾，脑、肺、乳腺及脂肪等组织均可合成脂肪酸，肝是合成的主要场所。脂肪酸合成酶系存在于线粒体外胞液中，因此细胞内脂肪酸合成的部位是细胞液。乙酰 CoA 不易透过线粒体膜，因此主要通过柠檬酸一丙酮酸循环来将乙酰 CoA 转运至胞液中。9.下列属于必需氨基酸的是( )。（分数：2.00）A.丙氨酸B.丝氨酸C.天冬氨酸D.甲硫氨酸 E.谷氨酸解析：解析：必需氨基酸是指人体自身(或其他脊椎动物)不能合成，必须从食物中摄取的氨基酸
40、。成人的八种必需氨基酸分别为苯丙氨酸、甲硫氨酸(蛋氨酸)、赖氨酸、苏氨酸、色氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸。10.能够与胆红素结合形成结合胆红素的是( )。（分数：2.00）A.葡糖醛酸 B.胆汁酸C.胆素原D.珠蛋白E.清蛋白解析：解析：直接胆红素又称结合胆红素。未结合胆红素在肝细胞内转化，与葡萄糖醛酸结合形成结合胆红素，结合胆红素用凡登伯定性试验呈直接反应，故将这种胆红素称为直接胆红素。11.有机磷农药生产或使用过程中，导致人体中毒的主要途径是( )。（分数：2.00）A.消化道B.皮肤C.黏膜D.呼吸道E.消化道和黏膜 解析：解析：有机磷杀虫药主要经胃肠道、呼吸道、皮肤和黏膜吸收。吸收后
41、迅速分布于全身各器官，其中以肝脏浓度最高。其次为肾、肺、脾等。12.在下列医务人员的行为中，不符合有利原则的是( )。（分数：2.00）A.与解除病人的疾苦有关B.可能解除病人的疾苦C.使病人受益且产生的副作用很小D.使个人受益，但却给别人造成了较大的伤害 E.在人体实验中，病人可能暂不得益，但却有利于社会大多数人解析：解析：有利原则要求医务人员的行为对病人确有助益。有利原则(对病人确有助益)必须满足的条件：病人的确患有疾病； 医务人员的行动与解除病人的疾苦有关； 医务人员的行动可能解除病人的疾苦； 病人受益不会给别人带来太大的损害。13.初期复苏的任务和步骤可归纳为( )。（分数：2.00）
42、A.充分供氧进行人工呼吸建立人工循环B.保持呼吸道通畅进行人工呼吸建立人工循环C.保持呼吸道通畅进行人工循环进行人工呼吸 D.心脏复苏兴奋呼吸中枢脑复苏E.头部降温脱水皮质激素治疗解析：14.治疗肺心病心力衰竭的首要措施是( )。（分数：2.00）A.卧床休息、低盐饮食B.使用小剂量强心剂C.试用小剂量作用缓和的利尿剂D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷E.积极控制感染和改善呼吸功能 解析：解析：治疗肺心病心力衰竭的首要措施是积极控制感染和改善呼吸功能，经此治疗后心力衰竭大多能得到改善，而不需要应用利尿剂和强心剂。对治疗无效者，或以心力衰竭为主要表现的肺心病患者，可适当应用利尿剂、强心剂或血管扩张药
43、。15.降低胃酸最有效的药物是( )。（分数：2.00）A.甲氰咪胍B.阿托品C.胃复安D.奥美拉唑 E.胃舒平解析：解析：奥美拉唑为质子泵抑制剂，是一种脂溶性弱碱性药物。16.门诊对有便血伴有腹泻或便秘的病人，首先应做的检查是( )。（分数：2.00）A.直肠镜检B.纤维结肠镜检C.直肠指检 D.钡灌肠 X 线检查E.钡餐 X 线检查解析：解析：直肠指检是医生用一个手指头伸进患者的肛门，是检查疾病的一种简便易行却非常重要的临床检查方法。通过指诊可以触摸到直肠下端及肛管有无肿物和压痛、触痛，以诊断是否有良性肿瘤、恶性肿瘤、感染、肛裂等疾病；通过指诊可以触到括约肌间沟，了解括约肌的紧张度以推断某
44、些病症；根据指套上是否染血及血迹颜色。协助早期发现直肠、结肠癌、溃疡性结肠直肠炎、痔、肛门裂等疾病，大部分肛肠疾病可以通过指诊而基本确诊，肛门指诊是器械所不可代替的检查方法。17.引起急性肾小球肾炎的常见病因是( )。（分数：2.00）A.甲型肝炎病毒感染B.乙型肝炎病毒感染C.葡萄球菌感染D.溶血性链球菌感染 E.乙族甲组溶血性链球菌感染解析：解析：急性肾小球肾炎又称急性链球菌感染后肾小球肾炎，病因： 细菌最常见的是 A 组溶血性链球菌中的致肾炎菌株。其细胞壁所带的抗原蛋白属 M 型； 病毒流行性感冒病毒、腮腺炎病毒、柯萨奇病毒 B4 和埃柯病毒 9 等感染可导致急性肾炎； 其他真菌、钩端螺
45、旋体、立克次体和疟原虫也可引起急性肾炎。18.急进性肾小球肾炎的主要临床特征是( )。（分数：2.00）A.早期出现少尿性急性肾功能衰竭为特征 B.主要以急性起病，重症血尿为特征C.以进行性贫血为特征D.以高度水肿为特征E.以高血压脑病为特征解析：解析：本病多见于儿童，男性多于女性，通常于前驱感染后 13 周(平均 10 天左右)起病。典型者呈急性肾炎综合征表现。重者可发生急性肾功能衰竭。典型临床表现为： 尿异常：血尿为首发症状，几乎见于所有病人，约 40为肉眼血尿，可伴有轻、中度蛋白尿； 水肿：80以上患者出现水肿，以晨起眼睑水肿伴双下肢轻度凹陷性水肿，少数水肿严重可波及全身； 高血压：约
46、80患者出现一过性轻、中度高血压，常与水钠潴留相关，利尿后血压可逐渐恢复正常； 肾功能异常：早期可出现一过性肾小球滤过率下降、尿量减少，表现为轻度氮质血症，多于 12 周尿量增加，肾功能在利尿数日后逐渐恢复正常。19.下列哪一项对诊断尿路感染最有意义?( )（分数：2.00）A.尿频、尿急、尿痛B.畏寒、发热、头痛C.清洁中段尿培养菌落计数110 5 mL D.清洁中段尿白细胞5HPE.血白细胞总数升高解析：解析：典型尿路感染可根据膀胱刺激征、尿液改变和尿液细菌学检查加以确诊。不典型病人则主要根据尿细菌学检查作出诊断。尿细菌学的诊断标准为新鲜清洁中段尿细菌段落培养菌落计数10 5 mL。20.
47、甲亢的典型临床表现有( )。（分数：2.00）A.基础代谢率升高、甲状腺肿B.基础代谢率升高、突眼、甲状腺肿 C.突眼、甲状腺肿、心率增快D.突眼、甲状腺肿、多食、消瘦E.突眼、多食、多尿、体重增加解析：解析：甲状腺功能亢进症(甲亢)是多种因素导致体内甲状腺激素分泌过多，引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一种临床综合征。甲亢的典型临床表现： 高代谢症群怕热多汗、皮肤温暖潮湿、疲乏无力、食量增加、易饥饿而体重减轻； 甲状腺症状有颈前区不适，呈弥漫性、对称性肿大； 眼部症状部分患者会出现眼球突出，畏光、流泪、刺痛等。21.糖尿病神经病变最常见的部位是( )。（分数：2.0
48、0）A.周围神经病变 B.颅神经病变C.植物神经病变D.中枢神经病变E.脊髓病变解析：解析：糖尿病神经病变发生机制涉及大血管、微血管病变，免疫机制以及生长因子不足等。以周围神经病变最常见，通常为对称性，下肢较上肢严重，病情进展缓慢。22.一患者能被唤醒，醒后能简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激即又入睡，这种意识状态是( )。（分数：2.00）A.嗜睡 B.昏睡C.昏迷D.谵妄E.意识模糊解析：解析：嗜睡是意识障碍的早期表现，病人表现为睡眠时间过度延长，但能被唤醒，醒后可勉强配合检查及回答简单问题。停止刺激后病人又继续入睡。23.脑栓塞治疗的正确目标是( )。（分数：2.00）A.控制脑水肿和
49、预防脑疝B.预防脑栓塞再发C.控制脑水肿，并治疗原发病 D.外科手术摘除栓子E.应用抗生素，防止并发症解析：解析：脑栓塞的治疗首先应该控制脑水肿，并且治疗原发病。脑血栓的治疗原则： 处理脑水肿首选 20甘露醇 125250mL，静脉快速滴入，视病情可 48 小时一次，也可适当用地塞米松、10甘油等； 扩充血容量无明显脑水肿及心脏功能不全者，可用 6羟乙基淀粉(706 代血浆)、低分子右旋糖酐、倍他定等以扩充血容量； 抗凝溶栓链激酶、尿激酶、蝮蛇抗栓酶。24.脑出血最常见的原因是( )。（分数：2.00）A.脑动脉炎B.高血压和脑动脉硬化 C.血液病D.脑动脉瘤E.脑血管畸形解析：解析：脑出血最常见病因为高血
