1、卫生事业单位招聘考试（医学基础知识）模拟试卷 16 及答案解析(总分：178.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：60，分数：120.00)1.肺癌一般不转移到( )。（分数：2.00）A.脑B.骨C.肝D.肾E.心2.炎症反应最主要的特征是( )。（分数：2.00）A.血管扩张B.血浆渗出C.纤维素渗出D.白细胞渗出E.红细胞渗出3.下列疾病中，( )不是化脓性炎症。（分数：2.00）A.急性蜂窝织炎性阑尾炎B.肾盂肾炎C.皮肤疖肿D.急性细胞性心内膜炎E.肾小球肾炎4.良性高血压血压升高的主要病理表现是( )。（分数：2.00）A.小动脉壁纤维素样坏死B.细小动脉壁玻璃样变
2、C.肌型动脉中膜增厚D.肌型动脉内膜增厚E.中型动脉粥样硬化5.大叶性肺炎的好发人群是( )。（分数：2.00）A.儿童B.青年C.老年D.体弱多病者E.久病卧床者6.肺动脉栓塞的后果不包括( )。（分数：2.00）A.猝死B.间质性肺炎C.肺梗死D.肺动脉高压E.急性右心衰竭7.诊断子宫绒毛膜细胞癌最可靠的依据是( )。（分数：2.00）A.镜下可见水肿的绒毛B.破坏子宫肌层C.常出血、坏死、形成暗红色结节D.常形成广泛转移E.由具有异型性的细胞滋养层细胞及合体滋养层细胞构成瘤组织8.早期子宫颈癌较典型的临床表现是( )。（分数：2.00）A.接触性出血B.白带过多，有腥臭C.子宫功能性出血
3、D.白带增多E.下腹部、腰肌部疼痛9.高渗性脱水病人早期一般存在以下主要表现( )。（分数：2.00）A.皮肤弹性差B.口渴C.脉搏细速D.血压下降E.静脉塌陷10.下列一般不会引起代谢性酸中毒的是( )。（分数：2.00）A.高热B.休克C.饥饿D.呕吐E.肾衰11.冠状动脉粥样硬化，不引起( )。（分数：2.00）A.心绞痛B.心肌梗死C.冠状动脉性猝死D.原发性心肌病E.心功能不全12.高钾血症最严重的危害在于( )。（分数：2.00）A.使神经、肌肉兴奋性增高，肌肉震颤B.心室纤颤，心跳骤停C.使神经、肌肉兴奋性降低，肌肉麻痹D.使呼吸肌麻痹，呼吸停止E.引起酸中毒13.过敏性休克治疗
4、首选( )。（分数：2.00）A.缩血管药B.扩血管药C.输液输血D.盐皮质激素E.普萘洛尔14.右心衰竭不可能出现( )。（分数：2.00）A.下肢水肿B.肝肿大C.少尿D.食欲不振，恶心，呕吐E.咳粉红色泡沫样痰15.胃溃疡的好发部位为( )。（分数：2.00）A.胃后壁B.胃大弯及胃底C.胃小弯近贲门处D.胃前臂E.胃小弯近幽门处16.支气管哮喘发作时听诊的特点是( )。（分数：2.00）A.两肺满布哮鸣音B.一侧肺部哮鸣音C.两肺广泛湿啰音D.两肺底湿啰音E.以上都不是17.心功能不全时，呼吸困难主要是由于( )。（分数：2.00）A.肺泡张力增高B.肺泡弹力减弱C.肺循环压力升高D.
5、肺淤血E.以上都是18.对机体产生最大效应但不引起毒性反应的药物剂量称( )。（分数：2.00）A.最有效量B.极量C.有效量D.阈剂量E.治疗量19.有首过消除作用的给药途径是( )。（分数：2.00）A.舌下给药B.直肠给药C.喷雾给药D.静脉给药E.口服给药20.心室肌有效不应期的长短主要取决于( )。（分数：2.00）A.动作电位 0 期去极的速度B.动作电位 2 期的长短C.阈电位水平的高低D.动作电位 3 期的长短E.钠-钾泵功能21.关于兴奋性突触传递的叙述，哪项是错误的?( )（分数：2.00）A.突触前轴突末梢去极化B.Ca 2 进入突触前膜内C.突触前膜释放递质是以 10
6、2 个分子为单位D.突触后膜对 Na 、K 特别是对 Na 的通透性增高E.突触后膜去极化达阈电位时，突触后神经元发放冲动22.细胞水肿发生的机理是( )。（分数：2.00）A.溶酶体膜受损B.核膜受损C.过氧体受损D.线粒体受损E.高尔基体受损23.下列关于恶性肿瘤的血道转移，说法不恰当的是( )。（分数：2.00）A.血道转移形成的转移瘤常为多发性B.可发生于癌的晚期C.形成的转移瘤多位于器官的表面，呈圆球形结节D.在发生血道转移前均已发生淋巴道转移E.血道转移最常见的器官是肺，其次是肝和骨24.肺动脉栓塞患者，死亡的常见原因是( )。（分数：2.00）A.大片肺出血B.中毒性休克C.肾功
7、能衰竭D.肺动脉压增高，急性右心衰E.以上均不是25.引起肺褐色硬化的疾病是( )。（分数：2.00）A.肺动脉栓塞B.脉动脉瓣狭窄C.三尖瓣狭窄D.二尖瓣狭窄E.矽肺26.女，36 岁，肝硬化腹水患者，1 周来畏寒发热，体温在 38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500mLd。下列体征应特别注意的是( )。（分数：2.00）A.蜘蛛痣及肝掌B.腹壁静脉曲张C.脾肿大D.腹部移动性浊音E.全腹压痛及反跳痛27.在缺铁性贫血的实验室检查中，最能说明体内贮备铁缺乏的指标是( )。（分数：2.00）A.小细胞低色素B.血清铁降低C.血清铁蛋白降低D.总铁结合力升高E.骨髓铁染色，铁粒幼细胞减少28.
8、诊断肾病综合征必须具备的依据是( )。（分数：2.00）A.大量蛋白尿与血尿B.低白蛋白血症与高脂血症C.大量蛋白尿与低白蛋白血症D.高脂血症与水肿E.水肿与低白蛋白血症29.下列疾病中哪一种肿瘤最能引起异源性 ACTH 综合征?( )（分数：2.00）A.胰头癌B.甲状腺癌C.肺癌D.胸腺癌E.嗜铬细胞瘤30.翼点是哪些骨的会合处?( )（分数：2.00）A.上颌骨、蝶骨、腭骨、颞骨B.顶骨、枕骨、颞骨、蝶骨C.额骨、颧骨、蝶骨、颞骨D.额骨、蝶骨、顶骨、颞骨E.额骨、蝶骨、枕骨、顶骨31.关节的基本结构包括( )。（分数：2.00）A.关节面、关节囊、关节腔B.关节囊、关节腔、关节盘C.关
9、节腔、韧带、关节软骨D.关节软骨、韧带、关节盘E.韧带、关节唇、关节盘32.膀胱三角的标志为( )。（分数：2.00）A.尿道内口与膀胱底之间B.输尿管间襞与膀胱尖之间C.尿道内口与膀胱尖之间D.两输尿管口与膀胱尖之间E.尿道内口与两输尿管口之间33.下列不属于消化腺的是( )。（分数：2.00）A.甲状腺B.肝脏C.唾液腺D.胰腺E.腮腺34.喉腔最易水肿阻塞的部位是( )。（分数：2.00）A.喉前庭B.喉中间腔C.声门下腔D.喉室E.喉口35.门静脉由( )。（分数：2.00）A.肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成B.肠系膜下静脉和脾静脉汇合而成C.脾静脉和胃左静脉汇合而成D.脾静脉和胃右静脉
10、汇合而成E.肠系膜上静脉和胃左静脉汇合而成36.下列哪种激素不是由腺垂体分泌的?( )（分数：2.00）A.催产素B.黄体生成素C.促甲状腺激素D.催乳素E.促肾上腺皮质激素37.以下哪项不是健康肉芽组织的表现?( )（分数：2.00）A.鲜红色、细颗粒状B.颜色苍白、水肿明显C.早期痛感不敏感D.容易出血E.有抗感染作用38.不符合肝淤血的描述是( )。（分数：2.00）A.Kupffer 细胞增生B.中央静脉扩张C.肝窦扩张D.肝细胞萎缩E.肝细胞脂肪变性39.早期胃癌是指癌组织( )。（分数：2.00）A.尚未侵犯黏膜下层B.未突破基底膜C.未侵犯到浆膜层D.浸润到黏膜肌层E.未浸润到肌
11、层40.对风湿病最具病理诊断意义的病变是( )。（分数：2.00）A.纤维素样变性B.风湿小结C.心肌变性D.纤维素渗出E.纤维组织增生41.内囊位于( )。（分数：2.00）A.背侧丘脑的内侧，尾状核和豆状核的外侧B.背侧丘脑的外侧，尾状核和豆状核的内侧C.背侧丘脑和尾状核的外侧，豆状核的内侧D.背侧丘脑和豆状核的外侧，尾状核的内侧E.脑干内42.有关脑脊液循环的描述，正确的是( )。（分数：2.00）A.经第四脑室侧孔人静脉B.经中脑水管入大脑大静脉C.经侧脑室脉络丛入静脉D.经蛛网膜粒入静脉E.经室间孔入第四脑室43.与子宫颈癌发病可能无关的因素有( )。（分数：2.00）A.早婚早育B
12、.性生活紊乱的妇女C.感染人乳头状瘤病毒D.感染单纯疱疹病毒型E.未生产44.平静呼气末胸内压( )。（分数：2.00）A.高于大气压B.等于大气压C.低于大气压D.等于平静呼气末时的肺内压E.等于用力吸气末时的肺内压45.射血分数等于( )。（分数：2.00）A.每搏输出量回心血量100B.每搏输出量每分输出量100C.每搏输出量心室收缩末期容积100D.每搏输出量心室舒张末期容积100E.每搏输出量心室收缩末期容积46.下列哪种改变不属于液化性坏死?( )（分数：2.00）A.急性坏死性胰腺炎B.脑脓肿C.干酪样坏死D.脑软化E.乳腺外伤47.下列不属于脑血管病危险因素的是( )。（分数：
13、2.00）A.高血压B.上呼吸道感染C.高血脂D.吸烟、酗酒E.糖尿病48.交界性肿瘤是指( )。（分数：2.00）A.位于一种组织和另一种组织的交界处B.位于两个器官的交界处C.介于上皮与间叶组织之间的良恶性肿瘤D.介于良、恶性肿瘤之间的肿瘤E.同时有内、外胚层的组织49.心力衰竭概念的主要内容是( )。（分数：2.00）A.心排血量绝对下降B.心排血量相对下降C.心排血量不能满足机体需要D.心肌收缩功能障碍E.心肌舒张功能障碍50.消化性溃疡底部镜下所见为( )。（分数：2.00）A.渗出层B.坏死层C.肉芽组织层D.瘢痕组织层E.以上都是51.引起慢性肾功能不全最常见的原因是( )。（分
14、数：2.00）A.慢性肾小球肾炎B.系统性红斑狼疮C.多囊肾D.肾结核E.慢性肾盂肾炎52.结节性甲状腺肿的肉眼特点是( )。（分数：2.00）A.甲状腺弥漫肿大、光滑、质软B.甲状腺弥漫肿大、多结节状C.甲状腺轻度肿大、质硬D.甲状腺内单一结节形成、质软、边界清楚E.甲状腺内单一结节形成、质硬、边界不清53.腹部检查以哪种方法最为重要?( )（分数：2.00）A.望诊B.触诊C.听诊D.叩诊E.嗅诊54.下列哪项是反映肝损害的最敏感的检查指标?( )（分数：2.00）A.AFP(甲胎蛋白)B.ALT(丙氨酸氨基转移酶)C.AST(天门冬氨酸氨基转移酶)D.r-GT(r-谷氨酰转肽酶)E.AL
15、P(碱性磷酸酶)55.治疗胆绞痛及肾绞痛时，宜选用下列哪种或哪组药物?( )（分数：2.00）A.阿托品B.哌替啶C.阿托品和哌替啶合用D.阿托品和阿司匹林合用E.阿司匹林56.可引起牙龈增生的抗癫痫药是( )。（分数：2.00）A.苯妥英钠B.苯巴比妥C.丙戊酸钠D.地西泮E.卡马西平57.治疗呆小症的药物是( )。（分数：2.00）A.甲巯咪唑B.甲状腺激素C.大剂量碘剂D.丙硫氧嘧啶E.小剂量碘剂58.繁殖期杀菌药与静止期杀菌药合用的效果是( )。（分数：2.00）A.增强B.相加C.无关D.拮抗E.相减59.H 1 受体阻断药最适用于( )。（分数：2.00）A.皮肤黏膜的超敏反应B.
16、晕动病C.神经性皮炎D.支气管哮喘E.过敏性休克60.无椎体的椎骨是( )。（分数：2.00）A.枢椎B.寰椎C.隆椎D.胸椎E.腰椎二、多项选择题(总题数：10，分数：20.00)61.慢性肾功能不全时，代谢性酸中毒的原因包括( )。（分数：2.00）A.水、钠潴留B.酸性代谢产物潴留C.肾小管重吸收碳酸氢盐能力降低D.肾小管制造氨的能力下降E.肾小管泌氢功能受损62.以下哪些项符合甲亢的临床表现?( )（分数：2.00）A.易发生房性心律失常B.可发生低钾性麻痹C.活动时心率加快，休息则心率正常D.可伴有肌病E.老年患者可不出现高代谢症候群63.上消化道出血时，表现是呕血还是便血，取决于(
17、 )。（分数：2.00）A.出血速度B.出血量C.出血部位D.出血时间E.胃蠕动速度64.血液中出现细菌的病症有( )。（分数：2.00）A.毒血症B.菌血症C.败血症D.脓毒血症E.内毒素血症65.型超敏反应性疾病包括( )。（分数：2.00）A.输血反应B.新生儿溶血症C.类风湿D.药物过敏E.自身免疫性溶血性贫血66.有关酶的抑制剂的叙述正确的有( )。（分数：2.00）A.与酶可逆结合的抑制剂均呈竞争性抑制B.通常竞争性抑制剂的结构与底物的结构相似C.竞争性抑制剂对最大速度无影响D.竞争性抑制的抑制程度取决于底物和抑制剂的相对比例E.非竞争性抑制的抑制程度与底物浓度无关67.糖异生途径
18、的关键酶是( )。（分数：2.00）A.丙酮酸羧化酶B.葡萄糖-6-磷酸酶C.磷酸甘油激酶D.果糖二磷酶一 1E.葡萄糖激酶68.基因突变后可能( )。（分数：2.00）A.蛋白质结构变化B.细胞发生癌变C.mRNA 结构变化D.对细胞功能无影响E.细胞表型不改变69.内毒素的特点是( )。（分数：2.00）A.化学成分为蛋白质B.耐热C.可导致发热D.不可导致白细胞变化E.抗原性强70.免疫学的“非己”物质是指( )。（分数：2.00）A.被修饰的自身物质B.异种物质C.同种异体物质D.机体免疫屏障内未与免疫细胞接触过的物质E.胚胎时期与免疫活性细胞接触过的物质三、判断题(总题数：10，分数
19、：20.00)71.因腹膜下部吸收能力较上部强，故临床上对腹腔积液的患者通常采取半卧位。 ( )（分数：2.00）A.正确B.错误72.十二指肠大乳头位于十二指肠降部，为肝胰壶腹的开口部位，距中切牙 75cm。 ( )（分数：2.00）A.正确B.错误73.因阴道后穹隆较深，且与子宫直肠陷凹相邻，故此处常作为抽取腹膜腔积液的部位。( )（分数：2.00）A.正确B.错误74.因左侧睾丸静脉以直角注入左肾静脉，故蔓状静脉丛曲张易发生于左侧。 ( )（分数：2.00）A.正确B.错误75.ATP 是人体重要的储能和直接供能物质，也是能量转化和利用的关键物质。 ( )（分数：2.00）A.正确B.错
20、误76.血浆晶体渗透压主要能维持和调节血管内外水的平衡。 ( )（分数：2.00）A.正确B.错误77.某组织兴奋的阈值(阈强度)越高，其兴奋性也越高。 ( )（分数：2.00）A.正确B.错误78.血液中一定浓度的 CO 2 呼吸的生理性刺激物，CO 2 升高可使呼吸增强，CO 2 浓度越高则呼吸越增强。( )（分数：2.00）A.正确B.错误79.大量饮清水后，反射性地使抗利尿激素分泌减少，使水的重吸收减少，引起尿量增多的现象称为渗透性利尿。 ( )（分数：2.00）A.正确B.错误80.生理剂量的甲状腺激素可促进蛋白质合成，甲状腺激素分泌越多，蛋白质合成越多。( )（分数：2.00）A.
21、正确B.错误四、填空题(总题数：4，分数：8.00)81.呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止 1 以上。（分数：2.00）填空项 1:_82.典型的消化性溃疡的临床特点是 1、 2、 3。（分数：2.00）填空项 1:_83.慢性粒细胞白血病最突出的体征为 1。（分数：2.00）填空项 1:_84.肺结核化学治疗的原则是 1、 2、 3、 4、 5。（分数：2.00）填空项 1:_五、名词解释(总题数：5，分数：10.00)85.假小叶（分数：2.00）_化生_87.容受性舒张（分数：2.00）_88.关节腔（分数：2.00）_多尿_卫生事业单位招聘考试（医学基础知识）模拟试卷 16
22、答案解析(总分：178.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：60，分数：120.00)1.肺癌一般不转移到( )。（分数：2.00）A.脑B.骨C.肝D.肾E.心 解析：解析：肺癌最常见的转移部位有脑、骨骼、肾上腺、对侧肺、肝脏。2.炎症反应最主要的特征是( )。（分数：2.00）A.血管扩张B.血浆渗出C.纤维素渗出D.白细胞渗出 E.红细胞渗出解析：解析：炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。炎症局部组织血管内的液体成分、纤维素等蛋白质和各种炎症细胞通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表和黏膜表面的过程称渗出。渗出是炎症最具特征性的变化，在局部发挥着最重要的防御作用。3.下列
23、疾病中，( )不是化脓性炎症。（分数：2.00）A.急性蜂窝织炎性阑尾炎B.肾盂肾炎C.皮肤疖肿D.急性细胞性心内膜炎E.肾小球肾炎 解析：4.良性高血压血压升高的主要病理表现是( )。（分数：2.00）A.小动脉壁纤维素样坏死B.细小动脉壁玻璃样变 C.肌型动脉中膜增厚D.肌型动脉内膜增厚E.中型动脉粥样硬化解析：解析：良性高血压的主要病理表现是小动脉玻璃样变性。5.大叶性肺炎的好发人群是( )。（分数：2.00）A.儿童B.青年 C.老年D.体弱多病者E.久病卧床者解析：解析：好发于青壮年男性和冬春季节。6.肺动脉栓塞的后果不包括( )。（分数：2.00）A.猝死B.间质性肺炎 C.肺梗死
24、D.肺动脉高压E.急性右心衰竭解析：解析：肺动脉栓塞可以导致猝死、肺梗死、急性右心衰，慢性的肺栓塞可以导致肺动脉高压。7.诊断子宫绒毛膜细胞癌最可靠的依据是( )。（分数：2.00）A.镜下可见水肿的绒毛B.破坏子宫肌层C.常出血、坏死、形成暗红色结节D.常形成广泛转移E.由具有异型性的细胞滋养层细胞及合体滋养层细胞构成瘤组织 解析：解析：镜下可见瘤组织，由分化不良的细胞滋养层细胞及合体滋养层细胞构成，细胞异型性明显，核分裂象明显。8.早期子宫颈癌较典型的临床表现是( )。（分数：2.00）A.接触性出血 B.白带过多，有腥臭C.子宫功能性出血D.白带增多E.下腹部、腰肌部疼痛解析：解析：最早
25、出现的症状主要有阴道出血和阴道排液。阴道出血当癌肿侵及间质内血管时开始出现流血，最早表现为性交后或双合诊检查后少量出血，称接触性出血。阴道排液最初量不多，呈白色或淡黄色，无臭味。9.高渗性脱水病人早期一般存在以下主要表现( )。（分数：2.00）A.皮肤弹性差B.口渴 C.脉搏细速D.血压下降E.静脉塌陷解析：解析：缺水程度不同，症状不同，一般按体液丢失量将脱水程度分为三度。 轻度缺水：除有口渴外，多无其他症状。缺水量为体重的 24。 中度缺水：有极度口渴，伴乏力、尿少、尿比重高，唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷，常有烦躁，缺水量为体重的 46。 重度缺水：除上述症状外，出现躁狂、幻觉、谵语、甚
26、至昏迷等脑功能障碍的症状，缺水量为体重的 6以上。10.下列一般不会引起代谢性酸中毒的是( )。（分数：2.00）A.高热B.休克C.饥饿D.呕吐 E.肾衰解析：解析：各种原因导致的体内酸性物质产生过多(如休克、高热)、体内 HCO 3 丢失过多(如腹泻)、体内酸性物质排出障碍(如肾衰)都可导致代谢性酸中毒。糖尿病患者可致饥饿性酮症酸中毒。呕吐一般以胃酸减少为主，引起碱中毒。11.冠状动脉粥样硬化，不引起( )。（分数：2.00）A.心绞痛B.心肌梗死C.冠状动脉性猝死D.原发性心肌病 E.心功能不全解析：解析：原发性心肌病是心脏的原发病，与动脉粥样硬化无关。12.高钾血症最严重的危害在于(
27、)。（分数：2.00）A.使神经、肌肉兴奋性增高，肌肉震颤B.心室纤颤，心跳骤停 C.使神经、肌肉兴奋性降低，肌肉麻痹D.使呼吸肌麻痹，呼吸停止E.引起酸中毒解析：解析：对心脏的影响，这是高钾血症对机体最严重的危害。其对心脏的影响为毒性抑制作用。13.过敏性休克治疗首选( )。（分数：2.00）A.缩血管药 B.扩血管药C.输液输血D.盐皮质激素E.普萘洛尔解析：解析：过敏性休克是人体对某些生物制品(如异体血清)或药品(如青霉素、含碘造影剂)过敏而产生的一种急性全身性反应。速发型抗原抗体反应中所释放的组织胺、血清素和其他的血管活性物质所引起的血管舒缩功能紊乱，表现为血管壁渗透性增加、血浆外渗，
28、血容量骤减，组织灌注不足，故治疗中首选肾上腺素及抗组胺药进行治疗。14.右心衰竭不可能出现( )。（分数：2.00）A.下肢水肿B.肝肿大C.少尿D.食欲不振，恶心，呕吐E.咳粉红色泡沫样痰 解析：解析：右心衰症状有浮肿、颈静脉充盈、内脏淤血(肝淤血、肾淤血、胃肠道淤血)、发绀。粉红色泡沫痰是急性左心衰时肺水肿的表现。15.胃溃疡的好发部位为( )。（分数：2.00）A.胃后壁B.胃大弯及胃底C.胃小弯近贲门处D.胃前臂E.胃小弯近幽门处 解析：解析：胃溃疡好发于胃小弯近幽门部，尤其在胃窦部小弯处多见。16.支气管哮喘发作时听诊的特点是( )。（分数：2.00）A.两肺满布哮鸣音 B.一侧肺部
29、哮鸣音C.两肺广泛湿啰音D.两肺底湿啰音E.以上都不是解析：解析：两肺广泛哮鸣音是支气管哮喘发作最有诊断意义的体征。17.心功能不全时，呼吸困难主要是由于( )。（分数：2.00）A.肺泡张力增高B.肺泡弹力减弱C.肺循环压力升高D.肺淤血E.以上都是 解析：解析：左心衰竭时呼吸困难的主要原因是肺淤血和肺泡弹性降低、肺泡张力增高、肺循环压力升高等。右心衰竭时主要临床表现是体循环淤血。18.对机体产生最大效应但不引起毒性反应的药物剂量称( )。（分数：2.00）A.最有效量B.极量 C.有效量D.阈剂量E.治疗量解析：解析：最小有效量(阈剂量)是指刚引起药理效应的剂量。极量是指引起最大效应而不发
30、生中毒的剂量。治疗量是指药物的常用量是临床常用的有效剂量范围，一般为介于最小有效量和极量之间的量。19.有首过消除作用的给药途径是( )。（分数：2.00）A.舌下给药B.直肠给药C.喷雾给药D.静脉给药E.口服给药 解析：解析：首过消除指药物在吸收入血循环之前，首次经肠、肝时部分药物被代谢灭活，使最终入体循环的药量减少的现象。口服给药后药物从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏。会产生首过消除作用。20.心室肌有效不应期的长短主要取决于( )。（分数：2.00）A.动作电位 0 期去极的速度B.动作电位 2 期的长短 C.阈电位水平的高低D.动作电位 3 期的长短E.钠
31、-钾泵功能解析：解析：心室肌细胞的动作电位分 0、1、2、3、4 期共五个成分。2 期也称平台期，是在 1 期复极化到 0mV 左右后，复极化过程变得非常缓慢。历时 100150ms，是心室肌细胞动作电位持续时间较长的主要原因，也是区别于骨骼肌和神经细胞动作电位的主要特征。而有效不应期的时间段中，2 期占据了很大的比例，所以有效不应期的长短主要取决于动作电位 2 期的长短。21.关于兴奋性突触传递的叙述，哪项是错误的?( )（分数：2.00）A.突触前轴突末梢去极化B.Ca 2 进入突触前膜内C.突触前膜释放递质是以 10 2 个分子为单位 D.突触后膜对 Na 、K 特别是对 Na 的通透性
32、增高E.突触后膜去极化达阈电位时，突触后神经元发放冲动解析：解析：突触前膜释放递质是量子式释放，以突触小泡为单位，将小泡内的递质完全释放。22.细胞水肿发生的机理是( )。（分数：2.00）A.溶酶体膜受损B.核膜受损C.过氧体受损D.线粒体受损 E.高尔基体受损解析：解析：细胞水肿发生机理是线粒体受损，ATP 生成不足。23.下列关于恶性肿瘤的血道转移，说法不恰当的是( )。（分数：2.00）A.血道转移形成的转移瘤常为多发性B.可发生于癌的晚期C.形成的转移瘤多位于器官的表面，呈圆球形结节D.在发生血道转移前均已发生淋巴道转移 E.血道转移最常见的器官是肺，其次是肝和骨解析：解析：恶性肿瘤
33、在发生血道转移前不一定均已发生淋巴道转移。24.肺动脉栓塞患者，死亡的常见原因是( )。（分数：2.00）A.大片肺出血B.中毒性休克C.肾功能衰竭D.肺动脉压增高，急性右心衰 E.以上均不是解析：解析：肺动脉栓塞患者，死亡的常见原因是栓塞引起急性肺动脉压增高，右心室后负荷增加引起急性右心衰。25.引起肺褐色硬化的疾病是( )。（分数：2.00）A.肺动脉栓塞B.脉动脉瓣狭窄C.三尖瓣狭窄D.二尖瓣狭窄 E.矽肺解析：解析：肺褐色硬化主要发生于左心衰竭时，二尖瓣狭窄是引起左心衰竭最常见的原因。26.女，36 岁，肝硬化腹水患者，1 周来畏寒发热，体温在 38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量50
34、0mLd。下列体征应特别注意的是( )。（分数：2.00）A.蜘蛛痣及肝掌B.腹壁静脉曲张C.脾肿大D.腹部移动性浊音E.全腹压痛及反跳痛 解析：解析：肝硬化腹水患者出现发热、腹痛、腹水量在短期内增加，应高度怀疑并发自发性腹膜炎，此时应注意有无腹膜刺激征的出现，可腹穿抽取腹水送检以明确诊断。27.在缺铁性贫血的实验室检查中，最能说明体内贮备铁缺乏的指标是( )。（分数：2.00）A.小细胞低色素B.血清铁降低C.血清铁蛋白降低D.总铁结合力升高E.骨髓铁染色，铁粒幼细胞减少 解析：解析：骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼细胞少于 15，是贮备铁缺乏最敏感可靠的指标；血清铁蛋白12gL 提
35、示缺铁，是反映体内贮存铁较敏感的指标。28.诊断肾病综合征必须具备的依据是( )。（分数：2.00）A.大量蛋白尿与血尿B.低白蛋白血症与高脂血症C.大量蛋白尿与低白蛋白血症 D.高脂血症与水肿E.水肿与低白蛋白血症解析：解析：肾病综合征并非是一种独立的疾病，而是由多种肾小球疾病引起的一组临床综合征。临床具有以下四个特点： 大量蛋白尿(超过 35g24h)； 低蛋白血症(血浆白蛋白低于 30gL)； 水肿；高脂血症即高胆固醇和(或)高甘油三酯血症。 其中两项为诊断必备条件，特别是大量蛋白尿。29.下列疾病中哪一种肿瘤最能引起异源性 ACTH 综合征?( )（分数：2.00）A.胰头癌B.甲状腺
36、癌C.肺癌 D.胸腺癌E.嗜铬细胞瘤解析：解析：小细胞肺癌或支气管类癌是引起库欣综合征的最常见的细胞类型。很多患者在瘤组织中甚至在血中可测到促肾上腺皮质激素增高。30.翼点是哪些骨的会合处?( )（分数：2.00）A.上颌骨、蝶骨、腭骨、颞骨B.顶骨、枕骨、颞骨、蝶骨C.额骨、颧骨、蝶骨、颞骨D.额骨、蝶骨、顶骨、颞骨 E.额骨、蝶骨、枕骨、顶骨解析：解析：翼点是额骨、顶骨、颞骨和蝶骨相交处所形成的“H”形骨缝，其深面有脑膜中动脉前支通过，且深面有运动性语言中枢(中央前回三分之一)。31.关节的基本结构包括( )。（分数：2.00）A.关节面、关节囊、关节腔 B.关节囊、关节腔、关节盘C.关节
37、腔、韧带、关节软骨D.关节软骨、韧带、关节盘E.韧带、关节唇、关节盘解析：解析：关节的基本结构包括关节面、关节囊、关节腔。32.膀胱三角的标志为( )。（分数：2.00）A.尿道内口与膀胱底之间B.输尿管间襞与膀胱尖之间C.尿道内口与膀胱尖之间D.两输尿管口与膀胱尖之间E.尿道内口与两输尿管口之间 解析：解析：膀胱三角为膀胱底内面的一个三角形区域，位于两输尿管口与尿道内口之间。由于该部位缺少黏膜下层，黏膜与肌层紧密相连，所以无论在膀胱膨胀或收缩时，都保持平滑状态，永不形成皱襞。33.下列不属于消化腺的是( )。（分数：2.00）A.甲状腺 B.肝脏C.唾液腺D.胰腺E.腮腺解析：解析：消化腺指
38、腺体细胞分泌物可进入消化管道，从而对食物有化学消化作用的腺体。甲状腺分泌物不进入消化管道，也无消化作用。34.喉腔最易水肿阻塞的部位是( )。（分数：2.00）A.喉前庭B.喉中间腔C.声门下腔 D.喉室E.喉口解析：解析：声门下腔黏膜下组织疏松，感染时易发生喉水肿，尤以婴幼儿更易发生急性喉水肿。35.门静脉由( )。（分数：2.00）A.肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成 B.肠系膜下静脉和脾静脉汇合而成C.脾静脉和胃左静脉汇合而成D.脾静脉和胃右静脉汇合而成E.肠系膜上静脉和胃左静脉汇合而成解析：解析：门静脉由脾静脉(肠系膜下静脉注入脾静脉)、肠系膜上静脉汇合而成，回收来自腹腔脏器的血液。36.
39、下列哪种激素不是由腺垂体分泌的?( )（分数：2.00）A.催产素 B.黄体生成素C.促甲状腺激素D.催乳素E.促肾上腺皮质激素解析：解析：备选答案中催产素是神经垂体释放的，其余均为腺垂体分泌的。37.以下哪项不是健康肉芽组织的表现?( )（分数：2.00）A.鲜红色、细颗粒状B.颜色苍白、水肿明显 C.早期痛感不敏感D.容易出血E.有抗感染作用解析：解析：为幼稚的纤维结缔组织，肉眼呈红色、细颗粒样、柔软，状似肉芽。光镜下主要由成纤维细胞和新生的毛细血管组成，常伴有多少不等的各种炎细胞。38.不符合肝淤血的描述是( )。（分数：2.00）A.Kupffer 细胞增生 B.中央静脉扩张C.肝窦扩
40、张D.肝细胞萎缩E.肝细胞脂肪变性解析：解析：肝淤血多因右心衰竭所致。肝小叶中央静脉和邻近血窦扩张、淤血，严重淤血时肝小叶中央静脉区肝细胞受压萎缩，甚至坏死。慢性肝淤血时，肝小叶中央区淤血仍明显，小叶外围的肝细胞出现脂肪变性，但无明显的 Kupffer 细胞增生。39.早期胃癌是指癌组织( )。（分数：2.00）A.尚未侵犯黏膜下层B.未突破基底膜C.未侵犯到浆膜层D.浸润到黏膜肌层E.未浸润到肌层 解析：解析：不论范围大小，是否有周围淋巴结转移，癌组织只限于黏膜层或黏膜下层者均称为早期胃癌。40.对风湿病最具病理诊断意义的病变是( )。（分数：2.00）A.纤维素样变性B.风湿小结 C.心肌
41、变性D.纤维素渗出E.纤维组织增生解析：解析：风湿病是一种与 A 组乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应性炎症性疾病。本病主要侵犯全身结缔组织，最常累及心脏和关节，以形成风湿小体为其病理特征。41.内囊位于( )。（分数：2.00）A.背侧丘脑的内侧，尾状核和豆状核的外侧B.背侧丘脑的外侧，尾状核和豆状核的内侧C.背侧丘脑和尾状核的外侧，豆状核的内侧 D.背侧丘脑和豆状核的外侧，尾状核的内侧E.脑干内解析：解析：内囊是位于背侧丘脑、尾状核和豆状核之间的宽厚白质层。42.有关脑脊液循环的描述，正确的是( )。（分数：2.00）A.经第四脑室侧孔人静脉B.经中脑水管入大脑大静脉C.经侧脑室脉络丛入静
42、脉D.经蛛网膜粒入静脉 E.经室间孔入第四脑室解析：解析：脑脊液的循环途径：左右侧脑室脉络丛产生的脑脊液室间孔第三脑室(与第三脑室脉络丛产生的脑脊液一起)中脑水管第四脑室(与第四脑室脉络丛产生的脑脊液一起)第四脑室正中孔和两外侧孔蛛网膜下腔蛛网膜粒硬脑膜窦。43.与子宫颈癌发病可能无关的因素有( )。（分数：2.00）A.早婚早育B.性生活紊乱的妇女C.感染人乳头状瘤病毒D.感染单纯疱疹病毒型E.未生产 解析：解析：宫颈癌发病的相关因素有性生活紊乱、初次性生活过早、早年分娩、多产、宫颈炎症、免疫力低下、感染人乳头状瘤病毒、单纯疱疹病毒型及人巨细胞病毒。44.平静呼气末胸内压( )。（分数：2.
43、00）A.高于大气压B.等于大气压C.低于大气压 D.等于平静呼气末时的肺内压E.等于用力吸气末时的肺内压解析：解析：平静呼吸时胸内压比大气压低，为负压。平静呼气末胸膜腔内压约为53mmHg，吸气末约为105mmHg。关闭声门，用力吸气，胸膜腔内压可降至90mmHg，用力呼气时，可升高到110mmHg。45.射血分数等于( )。（分数：2.00）A.每搏输出量回心血量100B.每搏输出量每分输出量100C.每搏输出量心室收缩末期容积100D.每搏输出量心室舒张末期容积100 E.每搏输出量心室收缩末期容积解析：解析：搏出量占心室舒张末期容积的百分比称为射血分数，即射血分数=搏出量心室舒张末期容
44、积。射血分数反映心室泵血的效率，正常人在安静状态下，射血分数约为 5565。46.下列哪种改变不属于液化性坏死?( )（分数：2.00）A.急性坏死性胰腺炎B.脑脓肿C.干酪样坏死 D.脑软化E.乳腺外伤解析：解析：于酪样坏死属于特球类型的凝固性坏死。47.下列不属于脑血管病危险因素的是( )。（分数：2.00）A.高血压B.上呼吸道感染 C.高血脂D.吸烟、酗酒E.糖尿病解析：解析：脑血管病的危险因素主要有： 高血压； 心脏病； 糖尿病； 短暂性脑缺血发作和脑卒中史； 吸烟和酗酒； 高脂血症。48.交界性肿瘤是指( )。（分数：2.00）A.位于一种组织和另一种组织的交界处B.位于两个器官的
45、交界处C.介于上皮与间叶组织之间的良恶性肿瘤D.介于良、恶性肿瘤之间的肿瘤 E.同时有内、外胚层的组织解析：解析：有些肿瘤介于良、恶性之间，称交界性肿瘤。49.心力衰竭概念的主要内容是( )。（分数：2.00）A.心排血量绝对下降B.心排血量相对下降C.心排血量不能满足机体需要 D.心肌收缩功能障碍E.心肌舒张功能障碍解析：解析：心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及(或)射血能力受损而引起的一组综合征。由于心室收缩功能下降射血功能受损，心排血量不能满足机体代谢的需要，器官、组织血液灌注不足。同时出现肺循环和(或)体循环淤血，临床表现主要是呼吸困难，无力而致体力活动受限和水肿。50.
46、消化性溃疡底部镜下所见为( )。（分数：2.00）A.渗出层B.坏死层C.肉芽组织层D.瘢痕组织层E.以上都是 解析：解析：活动期溃疡的底部由表面到深层分为四层： 渗出层； 坏死层； 肉芽组织层； 瘢痕层。51.引起慢性肾功能不全最常见的原因是( )。（分数：2.00）A.慢性肾小球肾炎 B.系统性红斑狼疮C.多囊肾D.肾结核E.慢性肾盂肾炎解析：解析：CRF 的病因主要有：肾小球病变、肾小管间质病变、肾血管病变、遗传性肾病等。其中最常见的原因是慢性肾小球肾炎。52.结节性甲状腺肿的肉眼特点是( )。（分数：2.00）A.甲状腺弥漫肿大、光滑、质软B.甲状腺弥漫肿大、多结节状 C.甲状腺轻度肿
47、大、质硬D.甲状腺内单一结节形成、质软、边界清楚E.甲状腺内单一结节形成、质硬、边界不清解析：解析：结节性甲状腺肿呈弥漫肿大、多结节状；甲状腺腺瘤单一结节形成、质软、边界清楚；甲状腺癌单一结节形成、质硬、边界不清。53.腹部检查以哪种方法最为重要?( )（分数：2.00）A.望诊B.触诊 C.听诊D.叩诊E.嗅诊解析：解析：腹部触诊是腹部检查的主要方法，对腹部体征的认知和疾病的诊断有重要意义。又可以进一步确定视诊所见又可为叩诊、听诊提示重点。而且腹部的重要体征主要靠触诊发现。54.下列哪项是反映肝损害的最敏感的检查指标?( )（分数：2.00）A.AFP(甲胎蛋白)B.ALT(丙氨酸氨基转移酶) C.AST(天门冬氨酸氨基转移酶)D.r-GT(r-谷氨酰转肽酶)E.ALP(碱性磷酸酶)解析：解析：反映肝损害的指标有 ALT、AST 等，其中 ALT 在肝脏损伤时较为灵敏，是常用的指标。55.治疗胆绞痛及肾绞痛时，宜选用下列哪种或哪组药物?( )（分数：2.00）A.阿托品B.哌替啶C.阿托品和哌替啶合用 D.阿托品和阿司匹林合用E.阿司匹林解析：解析：阿托品适用于各种内脏绞痛，但对胆绞痛或肾绞痛单用疗效较差，阿片类镇痛药因兴奋内脏平滑肌，
