1、卫生事业单位招聘考试(麻醉学基础知识)模拟试卷 2 及答案解析(总分:200.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:84,分数:168.00)1.单用一种吸入麻醉药维持麻醉时其 MAC 应达(分数:2.00)A.03MACB.05MACC.1MACD.13MACE.2MAC2.正常成年人脑血流量保持相对恒定的灌注压在(分数:2.00)A.50150mmHgB.60180mmHgC.80150mmHgD.40180mmHgE.80180mmHg3.关于阻塞性肺疾病患者的肺功能变化描述,正确的是(分数:2.00)A.第一秒时间肺活量增加B.功能残气量增加C.肺活量增加D.功能残气量减
2、少E.残气量减少4.糖皮质激素可引起(分数:2.00)A.促进前列腺素、5 一羟色胺的合成B.灭活热休克蛋白C.促进蛋白质脂肪分解,增加糖原异生D.继发性损害E.增强炎性反应5.三度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速,首选(分数:2.00)A.心房起搏B.电复律C.心室起搏D.静脉注射阿托品E.静脉注射利多卡因6.分布于脐平面的皮神经来自(分数:2.00)A.T 7 脊神经B.T 8 脊神经C.T 9 脊神经D.T 10 脊神经E.T 11 脊神经7.有关脊髓描述正确的是(分数:2.00)A.脊髓表面由外向内为硬脊膜、脊髓蛛网膜和软脊膜被覆B.下端有神经组织构成的终丝连在尾骨上C.下端平对第 3
3、腰椎D.脊神经有 30 对E.全长有一个膨大称脊髓圆锥8.关于皮肤的神经支配的描述,错误的是(分数:2.00)A.胸骨角平面为第 2 胸神经分布带B.胸骨剑突处为第 6 胸神经分布带C.脐平面为第 10 胸神经分布带D.腹股沟区为第 1 腰神经分布带E.乳头平面为第 3 胸神经分布带9.右心衰竭的患者最可能表现为(分数:2.00)A.肺静脉压升高B.肺毛细血管楔压升高C.肺动脉压升高D.右房压升高E.左心室收缩力减弱10.关于骶丛的描述,正确的是(分数:2.00)A.位于尾骨肌前方B.分布于盆壁、臀部及会阴C.其左干延伸为阴部神经D.由腰骶干和骶尾神经的全部前支组成E.主要分支为坐骨神经和股后
4、神经11.侧路法硬膜外穿刺时经过的惟一韧带是(分数:2.00)A.棘上韧带B.棘间韧带C.黄韧带D.后纵韧带E.前纵韧带12.局部麻醉药的作用机制为(分数:2.00)A.与 Na + 结合B.带电离子堵塞钠通道外面C.与钠通道外口的受体结合D.与钠通道内口的受体结合E.与钠通道中间的受体结合13.头痛的发生机制不包括(分数:2.00)A.脑脊液生产异常B.缺氧C.血管舒缩异常D.5 一 HT 释放增加E.内啡肽释放增加14.有关肺循环的特点,错误的是(分数:2.00)A.肺血管壁薄B.压力低C.血流量大D.易受心功能影响E.缺氧导致肺血管舒张15.机体酸中毒时,局部麻醉药(分数:2.00)A.
5、解离度降低,局部麻醉作用减弱B.解离度增大,局部麻醉作用减弱C.解离度增大,局部麻醉作用增强D.解离度降低,易局部麻醉药中毒E.无明显影响16.恢复指数指在肌松作用消退过程中,肌颤搐的高度从多少恢复到多少所需要的时间(分数:2.00)A.025B.050C.090D.2575E.259017.脑血流和颅内压调节的特点不包括(分数:2.00)A.脑血流与脑灌注压成正比B.平均动脉压在 60140mmHg 波动时,脑血流通过自身调节机制保持相对恒定C.PaCO 2 增高可引起脑血管扩张,脑血流增加D.PaCO 2 降低可减轻或避免脑组织肿胀、降低颅内压,因此 PaCO 2 越低越好E.PaO 2
6、低于 50mmHg 时,脑血流明显增加18.下列关于吗啡药理作用的描述,错误的是(分数:2.00)A.使延髓迷走神经核兴奋,窦房结受抑制,心率减慢B.对血管平滑肌的直接作用和释放组胺的间接作用,可引起外周血管扩张而致血压下降C.吗啡可增加胆道平滑肌张力,使肝胰壶腹括约肌收缩,导致胆道内压力增加D.吗啡可增加输尿管平滑肌张力,并使膀胱括约肌处于收缩状态,从而引起尿潴留E.无论在何种状态下,吗啡均使颅内压降低19.脑疝形成的主要原因是(分数:2.00)A.脑组织水肿B.脑脊液循环障碍C.脑血流自主调节障碍D.颅内压分布不均匀E.颅内实质占位20.成年人气管隆突相当于体表的部位是(分数:2.00)A
7、.胸骨上窝B.第一肋间C.胸骨柄D.胸骨角平面E.第五肋间21.胎盘是胎儿与母体进行物质交换的主要场所,但胎盘的气体交换效率只有肺的(分数:2.00)A.1/10B.1/20C.1/30D.1/40E.1/5022.手术创伤引起机体水、电解质改变,错误的是(分数:2.00)A.水、钠潴留B.血钾降低C.血钙影响轻微D.磷酸盐排出减少E.H + 降低23.支配肝的神经来自脊髓节段的范围是(分数:2.00)A.T 4 T 12B.T 4 L 1C.T 5 T 12D.T 4 L 3E.T 7 T 1024.关于肺泡表面活性物质描述,错误的是(分数:2.00)A.可防止肺水肿B.主要成分是二棕榈酰卵
8、磷脂C.由肺泡型细胞分泌D.降低肺泡表面张力,降低肺顺应性E.保持大小肺泡容积相对稳定25.体温调节的调定点部位在(分数:2.00)A.纹状体B.延髓C.海马D.下丘脑E.大脑边缘系统26.患者,男,36 岁。因肠梗阻 5 天入院,患者呼吸深快,动脉 pH715,给 5碳酸氢钠纠酸后,出现手足抽搐,应考虑的治疗是(分数:2.00)A.硫喷妥钠B.10氯化钠C.硫酸镁D.琥珀胆碱E.10葡萄糖酸钙27.依托咪酯静脉麻醉的禁忌证为(分数:2.00)A.心功能不全患者B.高血压患者C.肾功能不全患者D.免疫功能抑制患者E.缺氧性脑损害患者28.肺的非呼吸功能不包括(分数:2.00)A.灭菌功能B.过
9、滤器功能C.参与体内前列腺素的合成、储存、释放和灭活D.活化血管紧张素E.参与去甲肾上腺素的灭活29.肝硬化晚期的患者,脐周静脉曲张症状与下列循环障碍有关(分数:2.00)A.食管静脉曲张B.上腔静脉压迫综合征C.附脐静脉回流障碍D.肠系膜下静脉淤血E.肠系膜上动脉供血不足30.会出现角膜反射消失损伤的神经是(分数:2.00)A.视神经B.动眼神经C.三叉神经D.下颌神经E.上颌神经31.心绞痛时,疼痛可放射至左上臂内侧,此痛属于(分数:2.00)A.精神活动性神经官能B.躯体性痛C.想象性痛D.牵涉痛E.左上臂缺血性疼痛32.Mapleson 装置分类的根据是(分数:2.00)A.新鲜气流入
10、口的位置B.螺纹管的位置C.贮气囊的位置D.新鲜气流入口、螺纹管、贮气囊以及呼出活瓣的位置E.呼出活瓣以及 CO 2 吸收罐的安置位置33.适用于氯胺酮麻醉的患者是(分数:2.00)A.严重高血压B.肺源性心脏病C.支气管哮喘D.肺动脉高压E.精神病34.调节呼吸的外周化学感受器是(分数:2.00)A.主动脉体与颈动脉体B.颈动脉窦C.延髓D.游离神经末梢E.主动脉弓35.肾在调节酸碱、电解质平衡时的作用,不包括(分数:2.00)A.酸中毒时,肾小管 H + 一 Na + 交换增加B.酸中毒时,肾小管 K + 一 Na + 交换减少C.酸中毒时,血浆 NaHCO 3 生成减少D.酸中毒时,氨生
11、成增加E.酸中毒时,铵盐生成增加36.创伤后机体的代谢反应有(分数:2.00)A.糖原合成增加B.基础代谢下降C.尿氮排出增加D.蛋白质合成增加E.血糖降低37.去极化肌松药产生 N 2 胆碱受体脱敏感阻滞是因为(分数:2.00)A.单次应用 N 2 胆碱受体激动药B.单次应用 N 2 胆碱受体阻滞药C.持续应用 N 2 胆碱受体激动药D.持续应用 N 2 胆碱受体阻滞药E.交替使用 N 2 胆碱受体激动剂和阻滞药38.抑肽酶的主要药理作用有(分数:2.00)A.抑制血小板的黏附与聚集B.增加凝血因子的活性C.与抗凝血酶发生级联反应D.抑制多种蛋白酶E.增强纤溶酶活性39.机体情绪反应的主要结
12、构基础是(分数:2.00)A.下丘脑B.脑垂体C.大脑皮质D.中脑E.大脑边缘系统40.局部麻醉药中毒引起抽搐或惊厥时,错误的处理是(分数:2.00)A.立即停用局部麻醉药B.立即静脉注射苯妥英钠C.维持呼吸及循环功能D.必要时气管内插管行人工呼吸E.立即静脉注射硫喷妥钠41.关于分配系数的描述,错误的是(分数:2.00)A.血/气分配系数指血、气两相达到动态平衡时浓度比B.组织/血分配系数指组织、血两相达到动态平衡时浓度比C.血/气分配系数越大,肺泡内分压上升慢,诱导期长D.血/气分配系数越小,肺泡内分压上升慢,诱导期长E.血/气分配系数越小,肺泡内分压上升快,诱导期短42.胸膜顶与肺尖的体
13、表投影为(分数:2.00)A.在锁骨中 1/3 上方 23cmB.在锁骨内 1/3 上方 23cmC.在锁骨外侧 1/3 上方 23cmD.在第一肋上方 23cmE.在第二肋上方 23cm43.氯胺酮兴奋心血管的主要机制为(分数:2.00)A.阻滞 NMDA 受体B.激动阿片受体C.阻滞 M 受体D.促进去甲肾上腺素释放,抑制其摄取E.拮抗组胺和 5 一羟色胺的作用44.治疗高黏综合征最重要的措施之一是(分数:2.00)A.输入血浆B.血液稀释C.输入全血D.输入血小板E.输入浓缩红细胞45.支配心脏的副交感神经节前纤维起于(分数:2.00)A.脑桥B.延髓网状结构C.孤束核D.迷走神经背核E
14、.疑核46.成人平卧位时颅内压正常值是(分数:2.00)A.35cmH 2 OB.48cmH 2 OC.720cmH 2 OD.1820cmH 2 OE.2030cmH 2 O47.有关 P50 的描述,错误的是(分数:2.00)A.氧解离曲线右移 P50 增大B.多次输入库存血时 P50 降低C.pH 升高时 P50 降低D.温度增高使 P50 降低E.P50 增大氧与血红蛋白结合力减弱48.真性糖尿病主要病因是(分数:2.00)A.胰岛素分泌减少B.胰高血糖素分泌增加C.促甲状腺激素分泌减少D.糖皮质激素分泌增加E.产生胰岛素抗体49.氟马西尼的药理特性主要是(分数:2.00)A.消除半衰
15、期长B.口服生物利用度高C.本身无药理作用D.拮抗巴比妥的呼吸抑制E.拮抗吗啡的呼吸抑制50.创伤早期引起尿量减少的原因,不正确的是(分数:2.00)A.血容量不足B.肾血流量减少C.低温D.醛固酮分泌增多E.儿茶酚胺释放使肾血管痉挛51.目前药效最长的糖皮质激素是(分数:2.00)A.地塞米松B.泼尼松龙C.利美沙松D.氢化可的松E.曲安奈德52.丙泊酚药代动力学的特点是(分数:2.00)A.易溶于水B.脂溶性低C.消除半衰期短D.体内不代谢E.原型肾排出53.有关地西泮的描述,错误的是(分数:2.00)A.有良好的镇静催眠作用B.具有顺行性遗忘作用C.阻滞神经肌肉传导产生肌松作用D.可预防
16、局部麻醉药中毒E.毒性低、安全范围大54.CPCR 一基础生命支持阶段的主要任务是(分数:2.00)A.恢复自主心律B.恢复自主呼吸C.建立人工呼吸和人工循环支持D.恢复呼吸和心搏E.恢复神志55.临床上胸膜腔穿刺抽液的部位是(分数:2.00)A.78 肋间(沿腋后线)B.67 肋间(沿腋中线)C.78 肋间(沿肩胛线)D.56 肋间(沿腋前线)E.以上全对56.关于 CVP、PAWP 的描述,不正确的是(分数:2.00)A.CVP25cmH 2 O 表示右心房充盈欠佳或血容量不足B.PAWP 18mmHg 表示血容量超负荷C.CVP20cmH 2 O 表示右心功能不良或血容量超负荷D.PAW
17、P10mmHg 表示左心室射血不良E.CVP 反映右心对回心血量的泵出能力57.理化性质最稳定的吸入麻醉药是(分数:2.00)A.乙醚B.七氟烷C.氧化亚氮D.恩氟烷E.异氟烷58.戒毒者复吸的主要原因是(分数:2.00)A.耐受性B.躯体依赖性C.精神依赖性D.害怕产生戒断综合征E.高敏性59.临产妇凝血功能常发生的变化是(分数:2.00)A.弥散性血管内凝血B.凝血及纤溶系统无改变C.高凝状态D.低凝状态E.纤溶亢进状态60.对慢性阻塞性肺疾病有重要诊断意义的是(分数:2.00)A.血气分析:pH 降低,PaCO 2 增高B.心电图:低电压C.X 线:肺透亮度增加、肺大疱D.临床表现:呼吸
18、困难、发绀E.肺功能:FEV 1 60,最大通气量低于预计值的 8061.腰麻后出现复视可能的原因是(分数:2.00)A.舌咽神经麻痹B.三叉神经麻痹C.面神经麻痹D.动眼神经麻痹E.展神经麻痹62.异氟烷不宜用于(分数:2.00)A.支气管哮喘B.癫痫C.使用其他氟化全身麻醉药后出现肝损害者D.内眼手术E.烧伤手术63.手术创伤引起血糖升高的主要原因是(分数:2.00)A.胰岛素分泌增加B.儿茶酚胺、胰高血糖素、皮质醇分泌均增多C.甲状腺素分泌减少D.糖利用障碍E.生长激素分泌增加64.关于肾血流量的自身调节,错误的是(分数:2.00)A.肾动脉血压在 2080mmHg 时,肾血流量随血压的
19、升高而增加B.当灌注压在 80180mmHg 范围内肾血流量保持在 1L/min 左右C.若灌注压在 180mmHg 以上,则肾血流量随灌注压升高而增加D.肾自身调节只涉及肾髓质的血流量E.用罂粟碱、水合氯醛可消除自身调节65.低温对血液系统的影响,错误的是(分数:2.00)A.低温可使血液稀释B.低温使血细胞比容增加C.低温使血液黏滞度增加D.凝血因子活性降低E.低温降低血流速度66.较易通过胎盘的药物特性是(分数:2.00)A.脂溶性高B.脂溶性低C.脂溶性高,电离度低D.电离度高E.电离度低67.为预防仰卧位低血压综合征,产妇应采取的体位是(分数:2.00)A.左侧倾斜 10B.左侧倾斜
20、 30C.右侧倾斜 10D.右侧倾斜 30E.左髋部垫高68.手术引起免疫抑制的机制,错误的是(分数:2.00)A.抑制细胞的激活B.血清因子的作用C.Th 1 /Th 2 平衡的改变D.应激激素增加E.IFN 一 和 IL 一 2 分泌增加69.硝酸甘油与硝普钠相比其降压特点有(分数:2.00)A.停药后血压回升快B.降低舒张压不明显C.有反射性心率加快D.有反跳性高血压E.明显的毒性反应70.40 岁以后,年龄每增加 10 年,吸入麻醉药 MAC 下降百分率是(分数:2.00)A.1B.2C.4D.8E.1071.生理无效腔量占潮气量的百分比是(分数:2.00)A.10B.15C.20D.
21、25E.3072.气管导管插入过深最易引起肺不张的肺叶是(分数:2.00)A.左上肺叶B.右上肺叶C.右中肺叶D.左下肺叶E.右下肺叶73.可降低心肌细胞传导性的因素是(分数:2.00)A.阈电位与静息电位差值缩小B.0 期除极幅度增大C.静息电位绝对值减小D.阈电位增高E.0 期除极速度加快74.孕妇施行硬膜外阻滞麻醉,减少局麻药用量的原因是(分数:2.00)A.孕妇对局麻药敏感性高B.孕妇自身的调节能力减弱C.容易导致低血压D.孕妇下腔静脉受压,使脊椎静脉丛扩张,硬膜外隙容积缩小E.孕妇心脏负荷加重,易出现局麻药心脏毒性75.成年人脑压正常时,日产脑脊液约(分数:2.00)A.12mlB.
22、24mlC.36mlD.60mlE.48ml76.心肺功能正常者至少可持续憋气(分数:2.00)A.20 秒B.30 秒C.40 秒D.5 秒E.10 秒77.为防止反流误吸,产科手术前至少应禁食(分数:2.00)A.4 小时B.5 小时C.6 小时D.8 小时E.9 小时78.幽门梗阻患者,长期呕吐可造成(分数:2.00)A.低钾酸中毒B.低氯低钾碱中毒C.低氯酸中毒D.高钾碱中毒E.高氯碱中毒79.过敏性休克时体不存在的变化是(分数:2.00)A.支气管收缩B.血管收缩C.小血管通透性升高D.血管床容积增大E.微循环淤血80.肝素的主要药理作用是(分数:2.00)A.直接抑制血小板的黏附与
23、聚集B.增加血浆中促凝血因子的活力C.与抗凝血酶结合D.抑制多种蛋白酶E.增强纤溶酶活性81.维生素 K 缺乏不会引起不足的因子是(分数:2.00)A.B.C.D.E.X82.一全身 90度烧伤患者行异体皮移植术时,不宜应用(分数:2.00)A.琥珀胆碱B.阿曲库铵C.维库溴铵D.哌库溴铵E.罗库溴铵83.阿托品常可治疗的心律失常是(分数:2.00)A.迷走神经引起的窦性心动过缓B.室上性心动过速C.室性心律失常D.预激综合征E.器质性房室传导阻滞84.组织中毒性缺氧的特点不包括(分数:2.00)A.PaO 2 可正常B.SaO 2 可正常C.血氧含量、血氧容量正常D.动一静脉血氧含量差增加E
24、.Pa 一 vO 2 减少二、B1 型题(总题数:6,分数:32.00)A肺毛细血管压 5mmHg,血压 80/60mmHgB肺毛细血管压 10mmHg,血压 80/60mmHgC肺毛细血管压26mmHg,血压 150/90mmHgD肺毛细血管压 12mmHg,血压 120/80mmHgE肺毛细血管压 26mmHg,血压80/60mmHg(分数:4.00)(1).符合低血容量性休克血流动力学特征的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).符合心源性休克血流动力学特征的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.ACa 2+ B抗凝血酶 C血小板因子 D因子 E因子(分数:8.00)(1).内
25、源性激活途径的始动因子是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).能吸附多数凝血因子的物质是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).外源性激活途径的始动因子是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).血液中主要的抗凝物质是(分数:2.00)A.B.C.D.E.AFiO 2 50,PaO 2 300mmHg,PaCO 2 30mmHg BFiO 2 50,PaO 2 92mmHg,PaCO 2 54mmHg CFiO 2 50,PaO 2 63mmHg,PaCO 2 28mmHg DFiO 2 50,PaO 2 380mmHg,PaCO 2 40mmHg EFiO 2 50,PaO
26、 2 180mmHg,PaCO 2 74mmHg(分数:8.00)(1).ARDS 的血气特征是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).过度通气的血气特征是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).慢性阻塞性肺气肿的血气特征是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).通气不足的血气特征是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A乙醚 B氟烷 C甲氧氟烷 D安氟醚 E异氟醚(分数:4.00)(1).肾毒性最大的吸入麻醉药是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).血气分配系数最大的吸入麻醉药是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A普鲁卡因 B丁卡因 C利多卡因 D布比卡因 E罗
27、哌卡因(分数:4.00)(1).穿透力最弱的局麻药是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).作用持续时间中等的中效局麻药是(分数:2.00)A.B.C.D.E.APaO 2 60mmHg,PaCO 2 正常 BPaO 2 50mmHg CPaO 2 60mmHg, PaCO 2 50mmHg DPaO 2 60mmHg EPaO 2 50mmHg(分数:4.00)(1).型呼吸衰竭的血气特征是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).型呼吸衰竭的血气特征是(分数:2.00)A.B.C.D.E.卫生事业单位招聘考试(麻醉学基础知识)模拟试卷 2 答案解析(总分:200.00,做题时间:
28、90 分钟)一、A1 型题(总题数:84,分数:168.00)1.单用一种吸入麻醉药维持麻醉时其 MAC 应达(分数:2.00)A.03MACB.05MACC.1MACD.13MAC E.2MAC解析:解析:AD95 为 95患者对手术刺激无反应时的麻醉药剂量。不同麻醉药的 AD95 与 ED99 基本上等于 13MAC。2.正常成年人脑血流量保持相对恒定的灌注压在(分数:2.00)A.50150mmHg B.60180mmHgC.80150mmHgD.40180mmHgE.80180mmHg解析:解析:灌注压在 50150mmHg 时可以保持脑灌注的恒定。3.关于阻塞性肺疾病患者的肺功能变化
29、描述,正确的是(分数:2.00)A.第一秒时间肺活量增加B.功能残气量增加 C.肺活量增加D.功能残气量减少E.残气量减少解析:解析:阻塞性肺疾病患者的功能残气量增加、肺活量减少,第一秒时间肺活量减少、残气量增加。4.糖皮质激素可引起(分数:2.00)A.促进前列腺素、5 一羟色胺的合成B.灭活热休克蛋白C.促进蛋白质脂肪分解,增加糖原异生 D.继发性损害E.增强炎性反应解析:解析:糖皮质激素类包括可的松(皮质素)和氢化可的松(皮质醇)等。这类激素对糖类、蛋白质和脂肪代谢都有影响,主要作用是促进蛋白质分解和肝糖原异生。5.三度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速,首选(分数:2.00)A.心房起搏B
30、.电复律C.心室起搏 D.静脉注射阿托品E.静脉注射利多卡因解析:6.分布于脐平面的皮神经来自(分数:2.00)A.T 7 脊神经B.T 8 脊神经C.T 9 脊神经D.T 10 脊神经 E.T 11 脊神经解析:解析:脐平面的皮神经来自 T 10 脊神经。7.有关脊髓描述正确的是(分数:2.00)A.脊髓表面由外向内为硬脊膜、脊髓蛛网膜和软脊膜被覆 B.下端有神经组织构成的终丝连在尾骨上C.下端平对第 3 腰椎D.脊神经有 30 对E.全长有一个膨大称脊髓圆锥解析:解析:脊髓上端平枕骨大孔连于脑,下端终于第 1 腰椎下缘。脊髓表面被覆 3 层被膜,由外向内为硬脊膜、脊髓蛛网膜和软脊膜。8.关
31、于皮肤的神经支配的描述,错误的是(分数:2.00)A.胸骨角平面为第 2 胸神经分布带B.胸骨剑突处为第 6 胸神经分布带C.脐平面为第 10 胸神经分布带D.腹股沟区为第 1 腰神经分布带 E.乳头平面为第 3 胸神经分布带解析:解析:耻骨联合部是第 12 胸神经支配。9.右心衰竭的患者最可能表现为(分数:2.00)A.肺静脉压升高B.肺毛细血管楔压升高C.肺动脉压升高D.右房压升高 E.左心室收缩力减弱解析:解析:血液淤积心室造成心房血液淤积。10.关于骶丛的描述,正确的是(分数:2.00)A.位于尾骨肌前方B.分布于盆壁、臀部及会阴C.其左干延伸为阴部神经D.由腰骶干和骶尾神经的全部前支
32、组成 E.主要分支为坐骨神经和股后神经解析:解析:骶丛由腰骶干(L 4、5 )以及全部骶神经和尾神经的前支组成。骶丛位于盆腔内,在骶骨及梨状肌前面,髂内动脉的后方。骶丛分支分布于盆壁、臀部、会阴、股后部、小腿以及足肌和皮肤。11.侧路法硬膜外穿刺时经过的惟一韧带是(分数:2.00)A.棘上韧带B.棘间韧带C.黄韧带 D.后纵韧带E.前纵韧带解析:解析:侧入法是在棘突中点旁开 15cm 进针,避开棘上韧带和棘间韧带,经黄韧带进入硬膜外间隙。12.局部麻醉药的作用机制为(分数:2.00)A.与 Na + 结合B.带电离子堵塞钠通道外面C.与钠通道外口的受体结合D.与钠通道内口的受体结合 E.与钠通
33、道中间的受体结合解析:13.头痛的发生机制不包括(分数:2.00)A.脑脊液生产异常B.缺氧C.血管舒缩异常D.5 一 HT 释放增加E.内啡肽释放增加 解析:解析:内啡肽释放增加可减轻疼痛。14.有关肺循环的特点,错误的是(分数:2.00)A.肺血管壁薄B.压力低C.血流量大D.易受心功能影响E.缺氧导致肺血管舒张 解析:解析:缺氧会导致肺血管收缩。15.机体酸中毒时,局部麻醉药(分数:2.00)A.解离度降低,局部麻醉作用减弱B.解离度增大,局部麻醉作用减弱 C.解离度增大,局部麻醉作用增强D.解离度降低,易局部麻醉药中毒E.无明显影响解析:解析:酸中毒时麻醉效果不好。16.恢复指数指在肌
34、松作用消退过程中,肌颤搐的高度从多少恢复到多少所需要的时间(分数:2.00)A.025B.050C.090D.2575 E.2590解析:解析:肌颤搐从无至肌颤搐开始恢复之间的时间为无反应期,术后单次刺激肌颤搐恢复要求恢复至对照值的 90以上,在恢复过程中肌颤搐的高度由 25恢复到 75的时间称恢复指数,此反映肌颤搐恢复速率。17.脑血流和颅内压调节的特点不包括(分数:2.00)A.脑血流与脑灌注压成正比B.平均动脉压在 60140mmHg 波动时,脑血流通过自身调节机制保持相对恒定C.PaCO 2 增高可引起脑血管扩张,脑血流增加D.PaCO 2 降低可减轻或避免脑组织肿胀、降低颅内压,因此
35、 PaCO 2 越低越好 E.PaO 2 低于 50mmHg 时,脑血流明显增加解析:解析:二氧化碳分压25mmHg 时,由于脑缺血、缺氧引起血管舒张,二氧化碳调节脑血流量的机制灵敏度下降。18.下列关于吗啡药理作用的描述,错误的是(分数:2.00)A.使延髓迷走神经核兴奋,窦房结受抑制,心率减慢B.对血管平滑肌的直接作用和释放组胺的间接作用,可引起外周血管扩张而致血压下降C.吗啡可增加胆道平滑肌张力,使肝胰壶腹括约肌收缩,导致胆道内压力增加D.吗啡可增加输尿管平滑肌张力,并使膀胱括约肌处于收缩状态,从而引起尿潴留E.无论在何种状态下,吗啡均使颅内压降低 解析:解析:在维持通气的情况下,吗啡本
36、身使脑血流量减少,颅内压降低,但在呼吸抑制而致二氧化碳升高的情况下,脑血流量增加,颅内压增高。19.脑疝形成的主要原因是(分数:2.00)A.脑组织水肿B.脑脊液循环障碍C.脑血流自主调节障碍D.颅内压分布不均匀 E.颅内实质占位解析:解析:颅内任何体积较大的占位病变引起颅腔内压力分布不均时都可引起脑疝。20.成年人气管隆突相当于体表的部位是(分数:2.00)A.胸骨上窝B.第一肋间C.胸骨柄D.胸骨角平面 E.第五肋间解析:解析:胸骨角的侧方平对第二肋,胸骨角还标志支气管分叉,心房上缘,和上下纵隔交界及相当于第五胸椎的水平。21.胎盘是胎儿与母体进行物质交换的主要场所,但胎盘的气体交换效率只
37、有肺的(分数:2.00)A.1/10B.1/20C.1/30D.1/40E.1/50 解析:解析:27胎盘是胎儿与母体进行物质交换的主要场所,但胎盘的气体交换效率只有肺的 1/50。22.手术创伤引起机体水、电解质改变,错误的是(分数:2.00)A.水、钠潴留B.血钾降低C.血钙影响轻微D.磷酸盐排出减少 E.H + 降低解析:解析:手术创伤引起机体水、电解质改变,磷酸盐排出增多。23.支配肝的神经来自脊髓节段的范围是(分数:2.00)A.T 4 T 12B.T 4 L 1C.T 5 T 12D.T 4 L 3E.T 7 T 10 解析:解析:肝前丛的交感神经来自左腹腔神经节,其节前纤维来源于
38、左侧交感神经干第 710 胸神经节。24.关于肺泡表面活性物质描述,错误的是(分数:2.00)A.可防止肺水肿B.主要成分是二棕榈酰卵磷脂C.由肺泡型细胞分泌D.降低肺泡表面张力,降低肺顺应性 E.保持大小肺泡容积相对稳定解析:解析:是由肺泡型细胞分泌的一种脂蛋白,主要成分是二棕榈酰卵磷脂,分布于肺泡液体分子层的表面,即在液一气界面之间。肺泡表面活性物质的生理意义:降低肺泡表面张力;增加肺的顺应性;维持大小肺泡容积的相对稳定;防止肺不张;防止肺水肿。25.体温调节的调定点部位在(分数:2.00)A.纹状体B.延髓C.海马D.下丘脑 E.大脑边缘系统解析:解析:体温调节中枢从多种恒温动物的脑分段
39、切除实验证明,切除大脑皮质及部分皮质下结构,只要保留下丘脑及其以下的神经结构完整,动物就能保持体温的相对稳定。26.患者,男,36 岁。因肠梗阻 5 天入院,患者呼吸深快,动脉 pH715,给 5碳酸氢钠纠酸后,出现手足抽搐,应考虑的治疗是(分数:2.00)A.硫喷妥钠B.10氯化钠C.硫酸镁D.琥珀胆碱E.10葡萄糖酸钙 解析:解析:缺钙是关键,应补充钙。27.依托咪酯静脉麻醉的禁忌证为(分数:2.00)A.心功能不全患者B.高血压患者C.肾功能不全患者D.免疫功能抑制患者 E.缺氧性脑损害患者解析:解析:依托咪酯可抑制肾上腺皮质功能,不适用于免疫功能抑制患者。28.肺的非呼吸功能不包括(分
40、数:2.00)A.灭菌功能B.过滤器功能C.参与体内前列腺素的合成、储存、释放和灭活 D.活化血管紧张素E.参与去甲肾上腺素的灭活解析:解析:肺血管内皮细胞及其他肺细胞富有各种酶类,产生许多生物活性物质,在局部发挥作用或释放入血液循环中起全身作用,如组胺、前列腺素、缓激肽、过敏性慢反应物质。29.肝硬化晚期的患者,脐周静脉曲张症状与下列循环障碍有关(分数:2.00)A.食管静脉曲张B.上腔静脉压迫综合征C.附脐静脉回流障碍 D.肠系膜下静脉淤血E.肠系膜上动脉供血不足解析:解析:在门静脉血回流受阻时,血液可通过其与上、下腔静脉系之间丰富的吻合,回流至心脏。通过脐周静脉网,门静脉一附脐静脉一脐周
41、静脉网一胸腹壁的浅静脉、深静脉一上、下腔静脉一心。30.会出现角膜反射消失损伤的神经是(分数:2.00)A.视神经B.动眼神经C.三叉神经 D.下颌神经E.上颌神经解析:解析:反射弧:三叉神经眼支一脑桥一面神经核一眼轮匝肌作出反应。31.心绞痛时,疼痛可放射至左上臂内侧,此痛属于(分数:2.00)A.精神活动性神经官能B.躯体性痛C.想象性痛D.牵涉痛 E.左上臂缺血性疼痛解析:解析:心绞痛时,疼痛可放射至左上臂内侧,此痛属于牵涉痛。32.Mapleson 装置分类的根据是(分数:2.00)A.新鲜气流入口的位置B.螺纹管的位置C.贮气囊的位置D.新鲜气流入口、螺纹管、贮气囊以及呼出活瓣的位置
42、 E.呼出活瓣以及 CO 2 吸收罐的安置位置解析:解析:Mapleson 装置是根据新鲜气流入口、螺纹管、贮气囊以及呼出活瓣的位置来分类的。33.适用于氯胺酮麻醉的患者是(分数:2.00)A.严重高血压B.肺源性心脏病C.支气管哮喘 D.肺动脉高压E.精神病解析:解析:使支气管平滑肌松弛,拮抗组胺、乙酰胆碱的支气管收缩作用,故适用于哮喘患者。34.调节呼吸的外周化学感受器是(分数:2.00)A.主动脉体与颈动脉体 B.颈动脉窦C.延髓D.游离神经末梢E.主动脉弓解析:解析:颈动脉体和主动脉体是调节呼吸和循环的重要外周化学感受器,中枢化学感受器位于延髓腹外侧浅表部位,左右对称,可以分为头、中、
43、尾三个区。35.肾在调节酸碱、电解质平衡时的作用,不包括(分数:2.00)A.酸中毒时,肾小管 H + 一 Na + 交换增加B.酸中毒时,肾小管 K + 一 Na + 交换减少C.酸中毒时,血浆 NaHCO 3 生成减少 D.酸中毒时,氨生成增加E.酸中毒时,铵盐生成增加解析:解析:酸中毒时,血浆 NaHCO 3 增多,是由于酸中毒时,肾小管上皮细胞中的碳酸酐酶活性增高,促使肾小管泌氢和重吸收碳酸氢钠增多。36.创伤后机体的代谢反应有(分数:2.00)A.糖原合成增加B.基础代谢下降C.尿氮排出增加 D.蛋白质合成增加E.血糖降低解析:解析:机体处于高度应激状态时,儿茶酚胺、胰高血糖素、甲状
44、腺素、糖皮质激素、生长激素等分泌增多,这是高代谢的主要原因。37.去极化肌松药产生 N 2 胆碱受体脱敏感阻滞是因为(分数:2.00)A.单次应用 N 2 胆碱受体激动药B.单次应用 N 2 胆碱受体阻滞药C.持续应用 N 2 胆碱受体激动药 D.持续应用 N 2 胆碱受体阻滞药E.交替使用 N 2 胆碱受体激动剂和阻滞药解析:38.抑肽酶的主要药理作用有(分数:2.00)A.抑制血小板的黏附与聚集B.增加凝血因子的活性C.与抗凝血酶发生级联反应D.抑制多种蛋白酶 E.增强纤溶酶活性解析:解析:为广谱蛋白酶抑制药,可抑制体外循环时纤维蛋白溶解酶的活性,保护血小板功能,减少手术渗血。39.机体情
45、绪反应的主要结构基础是(分数:2.00)A.下丘脑B.脑垂体C.大脑皮质D.中脑E.大脑边缘系统 解析:解析:大脑边缘系统与情绪、精神、记忆等活动有关。40.局部麻醉药中毒引起抽搐或惊厥时,错误的处理是(分数:2.00)A.立即停用局部麻醉药B.立即静脉注射苯妥英钠 C.维持呼吸及循环功能D.必要时气管内插管行人工呼吸E.立即静脉注射硫喷妥钠解析:41.关于分配系数的描述,错误的是(分数:2.00)A.血/气分配系数指血、气两相达到动态平衡时浓度比B.组织/血分配系数指组织、血两相达到动态平衡时浓度比C.血/气分配系数越大,肺泡内分压上升慢,诱导期长D.血/气分配系数越小,肺泡内分压上升慢,诱
46、导期长 E.血/气分配系数越小,肺泡内分压上升快,诱导期短解析:解析:血/气分配系数越小,肺泡内分压上升快,诱导期短。42.胸膜顶与肺尖的体表投影为(分数:2.00)A.在锁骨中 1/3 上方 23cmB.在锁骨内 1/3 上方 23cm C.在锁骨外侧 1/3 上方 23cmD.在第一肋上方 23cmE.在第二肋上方 23cm解析:解析:肺尖的体表投影:锁骨内侧 1/3 部的上方 23cm 处。43.氯胺酮兴奋心血管的主要机制为(分数:2.00)A.阻滞 NMDA 受体B.激动阿片受体C.阻滞 M 受体D.促进去甲肾上腺素释放,抑制其摄取 E.拮抗组胺和 5 一羟色胺的作用解析:解析:通过增
47、加交感活性及兴奋交感中枢而间接兴奋心血管系统,临床表现心率增快,血压增高,全身血管阻力、肺动脉压和肺血管阻力均增加,心脏指数、每搏量、心排血量、冠脉血流量均上升,心肌耗氧量增高。44.治疗高黏综合征最重要的措施之一是(分数:2.00)A.输入血浆B.血液稀释 C.输入全血D.输入血小板E.输入浓缩红细胞解析:解析:血液稀释来降低血液的黏滞度。45.支配心脏的副交感神经节前纤维起于(分数:2.00)A.脑桥B.延髓网状结构 C.孤束核D.迷走神经背核E.疑核解析:解析:其节前纤维起源于延髓,进入心脏后,神经末梢与心内神经节细胞形成突触联系,递质为乙酰胆碱。46.成人平卧位时颅内压正常值是(分数:
48、2.00)A.35cmH 2 OB.48cmH 2 OC.720cmH 2 O D.1820cmH 2 OE.2030cmH 2 O解析:解析:通常成人颅内压是 70200mmH 2 O 左右。47.有关 P50 的描述,错误的是(分数:2.00)A.氧解离曲线右移 P50 增大B.多次输入库存血时 P50 降低C.pH 升高时 P50 降低D.温度增高使 P50 降低 E.P50 增大氧与血红蛋白结合力减弱解析:解析:P50 是指血氧饱和度 50时的氧分压,若 P50 减少,则氧离曲线左移,反之亦然。使氧离曲线移位的因素较多,其中较为重要的是 pH、温度、2,3 一 DPG。库血中 2,3
49、一 DPG 升高,可使 P50 升高;pH 升高,P50 减少,氧离曲线左移;温度升高同样可使 P50 升高。48.真性糖尿病主要病因是(分数:2.00)A.胰岛素分泌减少 B.胰高血糖素分泌增加C.促甲状腺激素分泌减少D.糖皮质激素分泌增加E.产生胰岛素抗体解析:解析:真性糖尿病主要病因是由于胰岛素分泌减少。49.氟马西尼的药理特性主要是(分数:2.00)A.消除半衰期长B.口服生物利用度高C.本身无药理作用 D.拮抗巴比妥的呼吸抑制E.拮抗吗啡的呼吸抑制解析:解析:在不用苯二氮革类药的条件下,既不产生苯二氮革类的效应,也不产生其相反的效应。50.创伤早期引起尿量减少的原因,不正确的是(分数:2.00)A.血容量不足B.肾血流量减少C.低温 D.醛固酮分泌增多E.儿茶酚胺释放使肾血管痉挛解析:解析:创伤后血容量明显