1、卫生事业单位招聘考试(麻醉学基础知识)模拟试卷 3 及答案解析(总分:200.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:85,分数:170.00)1.关于依托咪酯的描述,错误的是(分数:2.00)A.起效快,诱导平稳B.对循环系统影响轻微C.对肾上腺皮质功能无明显抑制作用D.主要不良反应是注射部位疼痛及静脉炎E.可增强肌松药效果2.麻醉设备橡胶和塑料配件应避免接触的消毒剂是(分数:2.00)A.戊二醛B.碘伏C.臭氧D.甲醛E.环氧乙烷3.正常情况下吸空气时,SaO 2 接近 100,PaO 2 接近(分数:2.00)A.40mmHgB.50mmHgC.60mmHgD.80mmHgE
2、.100mmHg4.气体分子从高分压向低分压部位的移动现象称为(分数:2.00)A.溶解度B.分配系数C.理想气体D.气体弥散E.蒸发5.低血容量性休克的病因不包括(分数:2.00)A.腹泻B.急性肠梗阻C.毒蛇咬伤D.脾破裂E.大面积烧伤6.引起术中患者氧解离曲线左移的因素有(分数:2.00)A.大量使用库存血B.酸中毒C.CO 2 蓄积D.体温升高E.使用皮质激素7.麻醉与手术对肝功能影响的最主要因素是(分数:2.00)A.肝门静脉血管扩张B.肝动脉压降低C.抑制肝药酶的活性D.肝血流量减少E.全身血压下降8.酰胺类局麻药最常见的全身不良反应是(分数:2.00)A.毒性反应B.超敏反应C.
3、过敏反应D.变态反应E.特异质反应9.小儿麻醉期间输液量包括(分数:2.00)A.术前累积失液量B.生理维持量C.麻醉引起的失液量D.手术引起的失液量E.以上都包括10.肺的闭合容量是指(分数:2.00)A.闭合气量B.生理无效腔C.闭合气量与余气量之和D.余气量E.补呼气量11.关于袖带听诊测量动脉血压的描述,错误的是(分数:2.00)A.仪器直接测量袖带内的气压B.袖带太窄,压力读数偏低C.袖带压强下降过程中听到第一声响对应的压强值是收缩压D.袖带压强下降过程中听到的血管音称为柯氏音E.柯氏音的变化是确定收缩压和舒张压的依据12.气管插管的绝对适应证不包括(分数:2.00)A.开胸手术B.
4、时间长于 5 小时的下腹部手术C.全身麻醉用肌松药D.小儿肠梗阻E.巨大甲状腺肿13.成年人硬脊膜终止于(分数:2.00)A.第 1 腰椎B.第 2 腰椎C.第 1 骶椎D.第 2 骶椎E.骶裂孔14.左心室收缩期负荷加重常见于(分数:2.00)A.二尖瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.主动脉瓣狭窄D.室间隔缺损E.动脉导管未闭15.使吸入麻醉药 MAC 下降的因素有(分数:2.00)A.女性B.高钠血症C.甲状腺功能亢进D.甲状腺功能减低E.妊娠和老年人16.阿托品用作麻醉前用药的目的是(分数:2.00)A.减少麻醉用药量B.减少腺体分泌C.增强心血管的迷走神经反射D.预防胃肠痉挛E.治疗心律失常1
5、7.Swan-Ganz 导管插入肺动脉分支末端所测得的压力是(分数:2.00)A.肺动脉压B.肺小动脉压C.肺毛细血管压D.左心房压E.平均动脉压18.心搏骤停是指(分数:2.00)A.心跳突然停止B.呼吸、心跳突然停止C.心室纤颤D.循环突然停止E.心脏电一机械分离19.手术应激引起血中含量减少的激素是(分数:2.00)A.生长激素B.ACTHC.胰高血糖素D.胰岛素E.ADH20.关于神经胶质细胞的描述,错误的是(分数:2.00)A.具有转运代谢物质的作用B.具有支持作用C.有许多突起D.没有细胞分裂功能E.没有轴突21.关于舌咽神经阻滞,说法不正确的是(分数:2.00)A.从外耳道下方,
6、乳突前缘稍前方垂直进针B.受阻滞时舌后 1/3 区感觉麻木C.受阻滞时舌前 2/3 区感觉麻木D.在行程中与迷走神经和副神经等关系密切E.舌咽神经阻滞时,常同时阻滞第、对脑神经和颈交感干22.麻醉蒸发器中装有棉线等织物制成的吸液芯,其作用是(分数:2.00)A.防止液面晃动B.增加蒸发表面积C.过滤通过的气体D.节约药液E.温度补偿23.诱导期吸入麻醉药的血药浓度高于维持期,其主要目的是(分数:2.00)A.加快诱导B.减慢诱导C.减少不良反应D.减少应激反应E.延长麻醉时间24.关于肩周炎的治疗,错误的是(分数:2.00)A.早期治疗可减少痛苦,缩短病程B.常规行肩关节腔阻滞C.肩周压痛点不
7、明显可首选神经阻滞疗法D.口服消炎镇痛药有效E.触及硬结及条索时可行小针刀松解术25.引起 CBF 改变最重要的因素是(分数:2.00)A.交感神经调节B.颅内压C.血压 50150mmHg 变化D.PaO 2E.PaCO 226.下列描述错误的是(分数:2.00)A.哌替啶亦为阿片受体激动药B.哌替啶的效能比吗啡强C.哌替啶能增强巴比妥类的催眠作用D.哌替啶引起的中枢兴奋作用与其代谢产物有关E.哌替啶不可与单胺氧化酶抑制药合用27.正常肾血流量的特点不包括(分数:2.00)A.肾血流量丰富,正常成人安静时为 1200ml/min,约为心排血量的 1/51/4B.肾动、静脉氧含量差小C.肾血流
8、量主要指肾皮质血流量D.肾最易坏死的部位在肾皮质E.肾脏血压在 80180mmHg 范围内波动,肾血流量可保持不变28.硫喷妥钠的禁忌证不包括(分数:2.00)A.糖尿病B.对巴比妥类过敏者C.血卟啉症D.支气管哮喘E.重症休克29.肺大疱破裂患者麻醉前应先行(分数:2.00)A.支气管镜检查B.闭式胸腔引流C.肺通气功能检查D.心电图检查E.呼吸功能训练30.人工低温对人体的影响是(分数:2.00)A.体温每降低 10,代谢率降低 50B.体温降至 25时,脑电波的改变由 6 波逐渐取代 波C.体温降至 25,对肺通气量影响不大D.体温每降低 1,平均动脉压下降 10mmHgE.体温每下降
9、1,肾小球滤过率约增加 5331.关于腹腔神经丛,不正确的是(分数:2.00)A.位于腹主动脉上段的前方B.位于两肾上腺之间C.位于第 3 腰椎水平D.环绕腹腔干和肠系膜上动脉根部E.内含腹腔神经节和肠系膜上神经节等32.肺顺应性降低的患者呼吸变化为(分数:2.00)A.慢而浅B.快而浅C.快而深D.慢而深E.无变化33.患者无外伤史,在脐周水平出现感觉障碍,初步诊断可能是脊髓占位病变所致,占位最可能发生的脊髓节段是(分数:2.00)A.胸 10B.胸 4C.胸 6D.胸 8E.胸 1234.有关肝药酶的描述,正确的是(分数:2.00)A.药物在体内仅被肝药酶代谢B.经肝药酶代谢后药物毒性消失
10、C.作用有很高的选择性,但活性有限D.肝药酶代谢后有些药物毒性增加E.其活性主要受遗传影响35.关于阿片类药物的依赖性描述,不正确的是(分数:2.00)A.一般先产生精神依赖性后产生躯体依赖性B.躯体依赖性的产生会进一步加重精神依赖性C.耐受性和依赖性可以同时产生D.大部分药物既可产生精神依赖性又可产生躯体依赖性E.一个人只能对一种药物产生依赖性36.支配心脏的神经不包括(分数:2.00)A.迷走神经B.心浅丛C.心深丛D.交感神经节E.三叉神经37.行星状神经节阻滞时,常出现的现象是(分数:2.00)A.眼球突出B.面部湿冷C.血管收缩D.舌的外肌瘫痪E.霍纳( Homers)综合征38.气
11、胸时禁忌使用的吸入全身麻醉药是(分数:2.00)A.地氟烷B.恩氟烷C.安氟醚D.氧化亚氮E.甲氧氟烷39.手术引起应激反应对脏器的影响,正确的是(分数:2.00)A.胃肠道黏膜缺血缺氧,上皮细胞受损,屏障作用下降B.肾脏对水、钠重吸收作用减弱C.肝脏血液阻力下降,肝血流量增多D.心肌收缩力降低,外周血管扩张E.肺动脉压降低,呼吸浅而慢,A 一 aDO 2 减小40.冠状窦的属支不包括(分数:2.00)A.心大静脉B.心中静脉C.心小静脉D.心最小静脉E.左室后静脉41.咪达唑仑的药理学特点是(分数:2.00)A.水溶性好B.口服生物利用度低C.作用时间较长D.反复使用不易引起蓄积E.静脉注射
12、有明显的局部刺激作用42.单用一种吸入麻醉药维持麻醉时临床实用浓度为(分数:2.00)A.06MACB.08MACC.1MACD.13MACE.15MAC43.属于 受体拮抗药的是(分数:2.00)A.酚妥拉明B.间羟胺C.育亨宾D.普萘洛尔E.哌唑嗪44.清醒气管内插管时为避免插管时应激反应可以作神经阻滞的是(分数:2.00)A.喉上神经阻滞B.喉返神经阻滞C.颈丛阻滞D.膈神经阻滞E.星状神经节阻滞45.有机磷农药中毒的机制是(分数:2.00)A.乙酰胆碱活性降低B.胆碱酯酶活性增高,乙酰胆碱减少C.胆碱酯酶活性降低,乙酰胆碱积聚D.乙酰胆碱被水解为胆碱及乙酸E.乙酰胆碱活性增强46.有关
13、妊娠期血液的改变描述,正确的是(分数:2.00)A.血沉加快B.血容量减少C.血红蛋白增高D.血黏度增加E.血细胞比容增加47.连续用药后突然停药可引起戒断综合征,称为(分数:2.00)A.耐受性B.药物滥用C.吸毒D.精神依赖性E.躯体依赖性48.中度失血时末梢循环表现为(分数:2.00)A.皮肤花斑B.皮肤青紫C.四肢厥冷D.四肢苍白E.以上都不是49.血/气分配系数小的吸入麻醉药是(分数:2.00)A.氧化亚氮B.地氟烷C.七氟烷D.异氟烷E.恩氟烷50.与病态窦房结综合征的诊断不符的临床表现为(分数:2.00)A.阵发性房颤B.窦性心动过缓C.常有晕厥、乏力D.阿托品试验阴性E.心率在
14、运动后或发热时增快不明显51.直接动脉测压的并发症不包括(分数:2.00)A.出血B.血栓C.感染D.栓塞E.气胸52.正常人眼内压为(分数:2.00)A.(165)mmHgB.(102) mmHgC.(265)mmHgD.(162) mmHgE.25mmHg53.关于第 7 颈椎的论述,不正确的是(分数:2.00)A.又名隆椎B.棘突长而不分叉C.其棘突常作为记数椎骨的标志D.没有横突孔E.椎动脉穿过其横突孔54.有关桡动脉的描述,正确的是(分数:2.00)A.主要供血给掌浅弓B.Allen 试验颜色 15 秒未恢复,尺动脉血供可疑障碍C.多无良好的侧支循环D.位于腕部掌侧,表面仅有皮肤和筋
15、膜覆盖E.动脉穿刺常用右侧55.通常鼻咽温度比直肠温度低(分数:2.00)A.05B.1C.23D.08E.3556.收集心脏静脉血的冠状窦注入(分数:2.00)A.右心房B.左心房C.右心室D.腔静脉E.左心室57.孕妇的心排血量于妊娠 28 周时达顶峰,比未妊娠时增加(分数:2.00)A.1015B.2530C.50D.60E.8058.出现发绀时,血氧饱和度至少降至(分数:2.00)A.50B.60C.70D.80E.9059.老年人肺泡气最低有效浓度(MAC)随年龄增长呈(分数:2.00)A.线性上升B.没有改变C.线性下降D.指数上升E.指数下降60.通气不足的血气指标不包括(分数:
16、2.00)A.pH732B.PCO 2 42mmHgC.SatO 2 97D.BE 一 5mmol/LE.PCO 2 64mmHg61.一老年人膝关节手术选用布比卡因脊麻,其剂量应该为(分数:2.00)A.45mgB.78mgC.1012mgD.1215mgE.1520mg62.引起局部麻醉药毒性反应的常见原因是(分数:2.00)A.个体差异B.局部麻醉药的化学结构C.局部麻醉药浓度过高D.使用酯类局部麻醉药E.单位时间内局部麻醉药用量过大63.曲马多术后镇痛的特点是(分数:2.00)A.镇痛效果比吗啡强B.易出现便秘C.不产生呼吸抑制作用D.恶心、呕吐发生率高E.口服效果差64.成年人胸内电
17、除颤常用的电能为(分数:2.00)A.200360JB.1040JC.510JD.05JE.5090J65.患者吸入 100O 2 时碳氧血红蛋白减少一半的时间约为(分数:2.00)A.4 小时B.12 小时C.5 分钟D.1 小时E.2 小时66.体温调节的调定点部位在(分数:2.00)A.脊髓B.延髓C.中脑D.下丘脑E.大脑皮质67.正常人血浆皮质醇上午 8:00 时的测定值为下午 34 时测定值的(分数:2.00)A.50B.100C.150D.200E.25068.一名车祸的患者,以脾破裂收住院,拟行开腹探查术。患者入室时面色苍白,心率:126 次/分,血压:95/61mmHg,此时
18、提示失血量可能已达(分数:2.00)A.500800mlB.8001000mlC.15002000mlD.25003500mlE.35005000ml69.具有支撑气管作用的软骨有(分数:2.00)A.甲状软骨B.会厌软骨C.勺状软骨D.环状软骨E.平滑肌和结缔组织70.桡动脉的正确描述是(分数:2.00)A.主要供血给掌浅弓B.是肱深动脉的延续C.在腕部掌侧表面仅有皮肤和筋膜覆盖D.侧支循环较差E.在腕部位于桡侧腕曲肌腱的内侧71.肌肉产生肌张力的主要反射是(分数:2.00)A.自主神经反射B.条件反射C.肌牵张反射D.反转的牵张反射E.脊髓反射72.TUR 一 Bt 手术的腰麻平面上界应达
19、到(分数:2.00)A.T 12B.T 8C.L 5D.T 10E.T 673.某药物的消除半衰期为 5 小时,基本消除的时间约为(分数:2.00)A.5 小时B.10 小时C.15 小时D.1 天E.2 天74.丙泊酚麻醉药理作用的特点是(分数:2.00)A.作用强而持久B.苏醒迅速、完全C.有较弱的镇痛、肌松作用D.对呼吸、循环无明显影响E.肝、肾毒性无影响75.在临床麻醉中,对颅内压影响较小的因素是(分数:2.00)A.PaCO 2B.心率C.血压D.PaO 2E.中心静脉压76.老年患者神经系统退行性变和功能下降发生于(分数:2.00)A.中枢神经B.周围神经C.交感神经D.副交感神经
20、E.整个神经系统77.引起 CBF和 CMRO 2 的麻醉药是(分数:2.00)A.芬太尼B.氯胺酮C.异丙酚D.异氟醚E.氧化亚氮78.极易发生心力衰竭的心肌梗死,梗死面积为(分数:2.00)A.41B.31C.20D.9E.479.下列描述错误的是(分数:2.00)A.高压氧疗适合于缺氧不伴二氧化碳潴留的患者B.高压氧疗适用于一氧化碳中毒的治疗C.高压氧疗对排出二氧化碳毫无作用D.高氧分压下可加速排出二氧化碳E.慢性阻塞性肺病呼吸衰竭为高压氧疗相对禁忌证80.肝硬化患者手术麻醉时,不正确的是(分数:2.00)A.肝硬化患者使用氯琥珀胆碱时其作用增强B.肝硬化患者使用筒箭毒碱时其作用增强C.
21、肝硬化患者应用泮库溴铵时其作用无影响D.门脉高压症患者应禁忌大量应用箭毒碱类药E.肝硬化肝功损害患者应禁用氟烷81.有关肺循环的描述,正确的是(分数:2.00)A.肺循环血流量约占全身总血量的 20B.肺动脉平均压约为 20mmHgC.缺氧易引起肺血管收缩D.肺毛细血管楔压反映右心功能E.肺静脉流的是混合静脉血82.芬太尼及其衍生物作用时间最短的是(分数:2.00)A.芬太尼B.舒芬太尼C.阿芬太尼D.瑞芬太尼E.二氢埃托啡83.骨骼肌兴奋一收缩耦联的因子是(分数:2.00)A.Ca 2+B.K +C.Na +D.Mg 2+E.Cl 一84.导致 DIC 发病的关键环节是(分数:2.00)A.
22、凝血因子B.凝血因子FC.凝血因子D.凝血酶E.Ca 2+85.具有肾毒性的吸入麻醉药是(分数:2.00)A.甲氧氟烷B.恩氟烷C.异氟烷D.氟烷E.地氟烷二、B1 型题(总题数:5,分数:30.00)AVO 2 BSvO 2 CDO 2 DA 一 aDO 2 EP50(分数:6.00)(1).能判断肺的氧弥散能力的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).直接反映全身氧消耗情况的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).综合反映全身氧消耗情况的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A感染性休克 B过敏性休克 C心源性休克 D神经源性休克 E低血容量性休克(分数:8.00)(1)
23、.患者绞窄性肠梗阻,体温骤升至 40,寒战,血压 80/60mmHg,休克类型为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).患者静脉滴注青霉素后,血压突然降至 70/50mmHg,脉率 52 次/分,面色苍白、心悸出冷汗、恶心,休克类型为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).患者双股碾压伤,逐渐肿胀,血压 80/60mmHg,尿量 10ml/h,休克类型为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).患者消化性溃疡急性呕血 1400ml,血压 75/50mmHg,休克类型为(分数:2.00)A.B.C.D.E.A1779 年 B1844 年 C1905 年 D1942 年 E1956
24、 年(分数:4.00)(1).首次将肌松药筒箭毒用于临床的时间是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).首先将氟烷用于临床的时间是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A体温调节中枢功能障碍 B无菌性坏死物质吸收 C内分泌失常 D散热能力下降 E细菌或病毒感染(分数:6.00)(1).甲状腺功能亢进引起发热的原因是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).下丘脑肿瘤引起发热的原因是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).腰椎间盘摘除手术后引起发热的原因是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A尺神经 B正中神经 C桡神经 D桡神经和尺神经 E正中神经和尺神经(分数:6.00)(
25、1).能引起垂腕的神经损伤是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).损伤后可引起第 5 和第 4 指内侧区麻木的神经是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).能使示指掌侧无痛,需阻滞的神经是(分数:2.00)A.B.C.D.E.卫生事业单位招聘考试(麻醉学基础知识)模拟试卷 3 答案解析(总分:200.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:85,分数:170.00)1.关于依托咪酯的描述,错误的是(分数:2.00)A.起效快,诱导平稳B.对循环系统影响轻微C.对肾上腺皮质功能无明显抑制作用 D.主要不良反应是注射部位疼痛及静脉炎E.可增强肌松药效果解析:解析:长期大剂
26、量静脉滴注依托咪酯可抑制肾上腺皮质对促肾上腺素的应激,导致血浆皮质激素低于正常。2.麻醉设备橡胶和塑料配件应避免接触的消毒剂是(分数:2.00)A.戊二醛B.碘伏C.臭氧 D.甲醛E.环氧乙烷解析:3.正常情况下吸空气时,SaO 2 接近 100,PaO 2 接近(分数:2.00)A.40mmHgB.50mmHgC.60mmHgD.80mmHgE.100mmHg 解析:解析:当血氧分压超过 100mmHg 后,与血红蛋白结合的氧不随氧分压的升高而增加,也就是 SaO 2 接近 100。4.气体分子从高分压向低分压部位的移动现象称为(分数:2.00)A.溶解度B.分配系数C.理想气体D.气体弥散
27、 E.蒸发解析:解析:物体的分子不需外力,而靠自己(分子)的运动,向另外地方移动或进入另一物体内的现象称弥散或扩散。5.低血容量性休克的病因不包括(分数:2.00)A.腹泻B.急性肠梗阻C.毒蛇咬伤 D.脾破裂E.大面积烧伤解析:解析:神经毒侵犯神经系统为主,血液毒:侵犯血液系统为主,局部开使出现剧痛、肿胀、发黑、出血等现象,随后还可能出现水疱、脓包,全身会有皮下出血、血尿、咯血、流鼻血、发热等症状。但都不是低血容量的病因。6.引起术中患者氧解离曲线左移的因素有(分数:2.00)A.大量使用库存血 B.酸中毒C.CO 2 蓄积D.体温升高E.使用皮质激素解析:解析:由于库存血红细胞中的 2,3
28、 一 DPG 的含量减少,使患者的氧解离曲线左移,氧释放减少。7.麻醉与手术对肝功能影响的最主要因素是(分数:2.00)A.肝门静脉血管扩张B.肝动脉压降低C.抑制肝药酶的活性D.肝血流量减少 E.全身血压下降解析:解析:手术对肝功能的影响往往较麻醉更为显著,主要原因是影响肝血流。而单纯血压降低或血管收缩可通过血管扩张和血压升高代偿,不致明显影响肝功能。8.酰胺类局麻药最常见的全身不良反应是(分数:2.00)A.毒性反应 B.超敏反应C.过敏反应D.变态反应E.特异质反应解析:解析:临床上,酰胺类局麻药最常见的全身不良反应是中枢神经和心脏毒性反应。9.小儿麻醉期间输液量包括(分数:2.00)A
29、.术前累积失液量B.生理维持量C.麻醉引起的失液量D.手术引起的失液量E.以上都包括 解析:解析:小儿输液的基础知识。10.肺的闭合容量是指(分数:2.00)A.闭合气量B.生理无效腔C.闭合气量与余气量之和 D.余气量E.补呼气量解析:解析:闭合气量(CV)是指平静呼气过程中,肺下部小气道开始闭合所能继续呼出的气量。闭合气量十余气量为闭合容量(CC)。11.关于袖带听诊测量动脉血压的描述,错误的是(分数:2.00)A.仪器直接测量袖带内的气压B.袖带太窄,压力读数偏低 C.袖带压强下降过程中听到第一声响对应的压强值是收缩压D.袖带压强下降过程中听到的血管音称为柯氏音E.柯氏音的变化是确定收缩
30、压和舒张压的依据解析:解析:袖带太窄或包裹太松,压力读数偏高。12.气管插管的绝对适应证不包括(分数:2.00)A.开胸手术B.时间长于 5 小时的下腹部手术 C.全身麻醉用肌松药D.小儿肠梗阻E.巨大甲状腺肿解析:解析:时间长于 5 小时的下腹部手术完全可以在椎管内神经阻滞下完成。13.成年人硬脊膜终止于(分数:2.00)A.第 1 腰椎B.第 2 腰椎C.第 1 骶椎D.第 2 骶椎 E.骶裂孔解析:解析:成年人硬脊膜终止于第 2 骶椎。14.左心室收缩期负荷加重常见于(分数:2.00)A.二尖瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.主动脉瓣狭窄 D.室间隔缺损E.动脉导管未闭解析:解析:主动脉瓣狭窄使
31、压力负荷增加。15.使吸入麻醉药 MAC 下降的因素有(分数:2.00)A.女性B.高钠血症C.甲状腺功能亢进D.甲状腺功能减低E.妊娠和老年人 解析:解析:使吸入麻醉药 MAC 下降的因素有随体温的降低而减少,低钠血症、妊娠、严重低血氧、老年人、术前应用巴比妥类和苯二氮革类药物。16.阿托品用作麻醉前用药的目的是(分数:2.00)A.减少麻醉用药量B.减少腺体分泌 C.增强心血管的迷走神经反射D.预防胃肠痉挛E.治疗心律失常解析:解析:阿托品可减轻因牵拉腹腔内脏、压迫颈总动脉窦,或静注羟丁酸钠、芬太尼或琥珀胆碱等所致的心动过缓和(或)唾液分泌增多等不良反应。17.Swan-Ganz 导管插入
32、肺动脉分支末端所测得的压力是(分数:2.00)A.肺动脉压 B.肺小动脉压C.肺毛细血管压D.左心房压E.平均动脉压解析:解析:没有充气的是肺动脉压力,充气的是肺毛细血管楔压。18.心搏骤停是指(分数:2.00)A.心跳突然停止B.呼吸、心跳突然停止C.心室纤颤D.循环突然停止 E.心脏电一机械分离解析:解析:心搏骤停是指由各种原因致使心跳突然停止正常收缩和供血功能,使全身所需血液中断,导致各个组织器官严重缺血缺氧和代谢障碍的情况。19.手术应激引起血中含量减少的激素是(分数:2.00)A.生长激素B.ACTHC.胰高血糖素D.胰岛素 E.ADH解析:解析:当机体受到强烈刺激时,出现以交感神经
33、兴奋、儿茶酚胺分泌增多和下丘脑一垂体肾上腺皮质分泌增多为主的一系列神经内分泌反应,儿茶酚胺抑制胰岛素分泌。20.关于神经胶质细胞的描述,错误的是(分数:2.00)A.具有转运代谢物质的作用B.具有支持作用C.有许多突起D.没有细胞分裂功能 E.没有轴突解析:解析:神经胶质细胞有细胞分裂功能。21.关于舌咽神经阻滞,说法不正确的是(分数:2.00)A.从外耳道下方,乳突前缘稍前方垂直进针B.受阻滞时舌后 1/3 区感觉麻木C.受阻滞时舌前 2/3 区感觉麻木 D.在行程中与迷走神经和副神经等关系密切E.舌咽神经阻滞时,常同时阻滞第、对脑神经和颈交感干解析:解析:舌咽神经损伤表现为舌后 1/3 味
34、觉消失,舌根及咽峡区痛觉消失,咽肌收缩力弱,泌涎障碍。22.麻醉蒸发器中装有棉线等织物制成的吸液芯,其作用是(分数:2.00)A.防止液面晃动B.增加蒸发表面积 C.过滤通过的气体D.节约药液E.温度补偿解析:23.诱导期吸入麻醉药的血药浓度高于维持期,其主要目的是(分数:2.00)A.加快诱导 B.减慢诱导C.减少不良反应D.减少应激反应E.延长麻醉时间解析:解析:吸入浓度(分压差)越大,麻醉药向肺泡内扩散越快,达到平衡所需要的时间就越短。24.关于肩周炎的治疗,错误的是(分数:2.00)A.早期治疗可减少痛苦,缩短病程B.常规行肩关节腔阻滞 C.肩周压痛点不明显可首选神经阻滞疗法D.口服消
35、炎镇痛药有效E.触及硬结及条索时可行小针刀松解术解析:解析:一般无须行肩关节腔阻滞。25.引起 CBF 改变最重要的因素是(分数:2.00)A.交感神经调节B.颅内压C.血压 50150mmHg 变化D.PaO 2E.PaCO 2 解析:解析:PaCO 2 对 CBF 有明显的影响,在生理范围内,PaCO 2 每增加 1mmHg,CBF 增加约 2ml/ (100gmin)。26.下列描述错误的是(分数:2.00)A.哌替啶亦为阿片受体激动药B.哌替啶的效能比吗啡强 C.哌替啶能增强巴比妥类的催眠作用D.哌替啶引起的中枢兴奋作用与其代谢产物有关E.哌替啶不可与单胺氧化酶抑制药合用解析:解析:哌
36、替啶作用及机制与吗啡相似,亦为阿片受体激动药。镇痛作用相当于吗啡的 1/101/8,持续时间 24 小时。增加胆道、支气管平滑肌张力的作用较弱,能使胆总管括约肌痉挛。对呼吸有抑制作用。镇静、镇咳作用较弱。能增强巴比妥类的催眠作用。27.正常肾血流量的特点不包括(分数:2.00)A.肾血流量丰富,正常成人安静时为 1200ml/min,约为心排血量的 1/51/4B.肾动、静脉氧含量差小C.肾血流量主要指肾皮质血流量D.肾最易坏死的部位在肾皮质 E.肾脏血压在 80180mmHg 范围内波动,肾血流量可保持不变解析:解析:肾髓质和肾乳头部的血流量最少,占肾血流量的 2,因此,乳头部最易缺血坏死。
37、28.硫喷妥钠的禁忌证不包括(分数:2.00)A.糖尿病 B.对巴比妥类过敏者C.血卟啉症D.支气管哮喘E.重症休克解析:解析:休克、低血压未纠正前、心力衰竭患者、严重过敏者以及卟啉症等禁用。29.肺大疱破裂患者麻醉前应先行(分数:2.00)A.支气管镜检查B.闭式胸腔引流 C.肺通气功能检查D.心电图检查E.呼吸功能训练解析:解析:肺大疱破裂患者可形成张力性气胸,麻醉前应先行闭式胸腔引流。30.人工低温对人体的影响是(分数:2.00)A.体温每降低 10,代谢率降低 50B.体温降至 25时,脑电波的改变由 6 波逐渐取代 波 C.体温降至 25,对肺通气量影响不大D.体温每降低 1,平均动
38、脉压下降 10mmHgE.体温每下降 1,肾小球滤过率约增加 53解析:解析:6 波,频率为 13 次/秒,婴儿期或智力发育不成熟、成年人在极度疲劳和昏睡状态下,可出现这种波。31.关于腹腔神经丛,不正确的是(分数:2.00)A.位于腹主动脉上段的前方B.位于两肾上腺之间C.位于第 3 腰椎水平 D.环绕腹腔干和肠系膜上动脉根部E.内含腹腔神经节和肠系膜上神经节等解析:解析:腹腔神经丛的位置有 94454平对第 12 胸椎至第 1 腰椎体。32.肺顺应性降低的患者呼吸变化为(分数:2.00)A.慢而浅B.快而浅 C.快而深D.慢而深E.无变化解析:解析:肺顺应性降低的患者,吸气的流速增快,通过
39、快而浅来维持通气量。33.患者无外伤史,在脐周水平出现感觉障碍,初步诊断可能是脊髓占位病变所致,占位最可能发生的脊髓节段是(分数:2.00)A.胸 10 B.胸 4C.胸 6D.胸 8E.胸 12解析:解析:脐周水平感觉支配是胸 10 脊髓节段。34.有关肝药酶的描述,正确的是(分数:2.00)A.药物在体内仅被肝药酶代谢B.经肝药酶代谢后药物毒性消失C.作用有很高的选择性,但活性有限D.肝药酶代谢后有些药物毒性增加 E.其活性主要受遗传影响解析:解析:经肝药酶代谢后有些药物毒性可增加。35.关于阿片类药物的依赖性描述,不正确的是(分数:2.00)A.一般先产生精神依赖性后产生躯体依赖性B.躯
40、体依赖性的产生会进一步加重精神依赖性C.耐受性和依赖性可以同时产生D.大部分药物既可产生精神依赖性又可产生躯体依赖性E.一个人只能对一种药物产生依赖性 解析:解析:人可以对多种药物产生依赖性。36.支配心脏的神经不包括(分数:2.00)A.迷走神经B.心浅丛C.心深丛D.交感神经节E.三叉神经 解析:解析:支配心脏的神经为心交感神经和心迷走神经。37.行星状神经节阻滞时,常出现的现象是(分数:2.00)A.眼球突出B.面部湿冷C.血管收缩D.舌的外肌瘫痪E.霍纳( Homers)综合征 解析:解析:霍纳综合征是因星状神经节被阻滞,出现同侧瞳孔缩小、眼睑下垂、鼻黏膜充血和面部潮红等症状。38.气
41、胸时禁忌使用的吸入全身麻醉药是(分数:2.00)A.地氟烷B.恩氟烷C.安氟醚D.氧化亚氮 E.甲氧氟烷解析:39.手术引起应激反应对脏器的影响,正确的是(分数:2.00)A.胃肠道黏膜缺血缺氧,上皮细胞受损,屏障作用下降 B.肾脏对水、钠重吸收作用减弱C.肝脏血液阻力下降,肝血流量增多D.心肌收缩力降低,外周血管扩张E.肺动脉压降低,呼吸浅而慢,A 一 aDO 2 减小解析:解析:应激时交感一肾上腺髓质系统兴奋,胃肠血管收缩,血流量减少,胃肠黏膜缺血,造成胃肠黏膜损害。40.冠状窦的属支不包括(分数:2.00)A.心大静脉B.心中静脉C.心小静脉D.心最小静脉 E.左室后静脉解析:解析:冠状
42、窦的属支包括心大静脉、心中静脉、心小静脉、左室后静脉和左房斜静脉等。41.咪达唑仑的药理学特点是(分数:2.00)A.水溶性好 B.口服生物利用度低C.作用时间较长D.反复使用不易引起蓄积E.静脉注射有明显的局部刺激作用解析:42.单用一种吸入麻醉药维持麻醉时临床实用浓度为(分数:2.00)A.06MACB.08MACC.1MACD.13MAC E.15MAC解析:解析:吸入麻醉药维持 13MAC 时,可满足手术要求。43.属于 受体拮抗药的是(分数:2.00)A.酚妥拉明B.间羟胺C.育亨宾D.普萘洛尔 E.哌唑嗪解析:解析:属于 受体拮抗药的是普萘洛尔。44.清醒气管内插管时为避免插管时应
43、激反应可以作神经阻滞的是(分数:2.00)A.喉上神经阻滞 B.喉返神经阻滞C.颈丛阻滞D.膈神经阻滞E.星状神经节阻滞解析:45.有机磷农药中毒的机制是(分数:2.00)A.乙酰胆碱活性降低B.胆碱酯酶活性增高,乙酰胆碱减少C.胆碱酯酶活性降低,乙酰胆碱积聚 D.乙酰胆碱被水解为胆碱及乙酸E.乙酰胆碱活性增强解析:解析:有机磷农药可以抑制胆碱酯酶活性,使突触释放的乙酰胆碱不能及时降解而堆积,从而引起一系列临床症状。46.有关妊娠期血液的改变描述,正确的是(分数:2.00)A.血沉加快 B.血容量减少C.血红蛋白增高D.血黏度增加E.血细胞比容增加解析:解析:纤维蛋白原增加改变了红细胞表面电荷
44、,使血沉加快。47.连续用药后突然停药可引起戒断综合征,称为(分数:2.00)A.耐受性B.药物滥用C.吸毒D.精神依赖性E.躯体依赖性 解析:解析:躯体依赖性主要是机体对长期使用依赖性药物所产生的一种适应状态,包括耐受性和停药后的戒断症状。48.中度失血时末梢循环表现为(分数:2.00)A.皮肤花斑B.皮肤青紫C.四肢厥冷 D.四肢苍白E.以上都不是解析:解析:中度失血时末梢循环表现为四肢变冷。49.血/气分配系数小的吸入麻醉药是(分数:2.00)A.氧化亚氮B.地氟烷 C.七氟烷D.异氟烷E.恩氟烷解析:解析:地氟烷血/气分配系数为 045,氧化亚氮为 047,七氟烷为 065,其余都大于
45、 1。50.与病态窦房结综合征的诊断不符的临床表现为(分数:2.00)A.阵发性房颤B.窦性心动过缓C.常有晕厥、乏力D.阿托品试验阴性 E.心率在运动后或发热时增快不明显解析:解析:阿托品试验阴性为注药后心率增快,达 90 次/分以上,提示迷走神经张力过高。51.直接动脉测压的并发症不包括(分数:2.00)A.出血B.血栓C.感染D.栓塞E.气胸 解析:解析:气胸是中心静脉测压较常见的并发症。52.正常人眼内压为(分数:2.00)A.(165)mmHg B.(102) mmHgC.(265)mmHgD.(162) mmHgE.25mmHg解析:解析:正常的眼内压为 1021mmHg。53.关
46、于第 7 颈椎的论述,不正确的是(分数:2.00)A.又名隆椎B.棘突长而不分叉C.其棘突常作为记数椎骨的标志D.没有横突孔 E.椎动脉穿过其横突孔解析:解析:横突生有横突孔,是颈椎最显著的特点。横突孔内有椎动、静脉走行。54.有关桡动脉的描述,正确的是(分数:2.00)A.主要供血给掌浅弓B.Allen 试验颜色 15 秒未恢复,尺动脉血供可疑障碍C.多无良好的侧支循环D.位于腕部掌侧,表面仅有皮肤和筋膜覆盖 E.动脉穿刺常用右侧解析:解析:桡动脉位于腕部掌侧,表面仅有皮肤和筋膜覆盖。55.通常鼻咽温度比直肠温度低(分数:2.00)A.05B.1C.23 D.08E.35解析:解析:通常鼻咽
47、较直肠温度低 23。56.收集心脏静脉血的冠状窦注入(分数:2.00)A.右心房 B.左心房C.右心室D.腔静脉E.左心室解析:解析:左心室大部分静脉汇集至心大静脉和其他静脉,再有冠状窦流入右心房,冠状窦开口于下腔静脉和三尖瓣交界处。57.孕妇的心排血量于妊娠 28 周时达顶峰,比未妊娠时增加(分数:2.00)A.1015B.2530 C.50D.60E.80解析:解析:因卵巢和胎盘激素的作用,妊娠 10 周内即见心排血量增加,在妊娠 2028 周达最高峰,比正常增加 2530。58.出现发绀时,血氧饱和度至少降至(分数:2.00)A.50B.60C.70 D.80E.90解析:解析:血氧饱和
48、度低于 70时出现发绀。59.老年人肺泡气最低有效浓度(MAC)随年龄增长呈(分数:2.00)A.线性上升B.没有改变C.线性下降 D.指数上升E.指数下降解析:解析:最低肺泡有效浓度(MAC)随年龄增长逐渐降低。60.通气不足的血气指标不包括(分数:2.00)A.pH732B.PCO 2 42mmHg C.SatO 2 97D.BE 一 5mmol/LE.PCO 2 64mmHg解析:解析:PCO 2 45mmHg 是诊断通气不足的重要指标。61.一老年人膝关节手术选用布比卡因脊麻,其剂量应该为(分数:2.00)A.45mgB.78mg C.1012mgD.1215mgE.1520mg解析:
49、解析:低位脊麻注入布比卡因 75mg 行下肢手术,均可获得良好的麻醉效果。62.引起局部麻醉药毒性反应的常见原因是(分数:2.00)A.个体差异B.局部麻醉药的化学结构C.局部麻醉药浓度过高D.使用酯类局部麻醉药E.单位时间内局部麻醉药用量过大 解析:解析:引起局部麻醉药毒性反应的常见原因是局部麻醉药在单位时间内用量过大。63.曲马多术后镇痛的特点是(分数:2.00)A.镇痛效果比吗啡强B.易出现便秘C.不产生呼吸抑制作用 D.恶心、呕吐发生率高E.口服效果差解析:解析:曲马多由于不产生呼吸抑制作用,尤其适合于老年人和心肺功能差的患者。64.成年人胸内电除颤常用的电能为(分数:2.00)A.200360JB.1040J C.510JD.05JE.5090J解析: