【学历类职业资格】儿科护理学自考题模拟10及答案解析.doc

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1、儿科护理学自考题模拟 10 及答案解析(总分:99.99,做题时间:90 分钟)一、第部分 选择题(总题数:30,分数:30.00)1.正常 23 岁小儿心率平均为每分钟_(分数:1.00)A.90100 次B.100120 次C.120140 次D.140160 次2.前囟闭合的时间是_(分数:1.00)A.24 岁B.46 个月C.68 个月D.11.5 岁3.5 岁小儿正常体重应该是_(分数:1.00)A.16kgB.18kgC.20kgD.22kg4.小儿出生时头围平均是_(分数:1.00)A.30cmB.32cmC.34cmD.36cm5.小儿头围和胸围大致相等的时间是_(分数:1.

2、00)A.10 个月B.12 个月C.14 个月D.16 个月6.小儿能翻身、独坐,可发出“爸爸”“妈妈”等复音,能听懂自己的名字,自握饼干吃,判断其年龄约为_(分数:1.00)A.4 个月B.5 个月C.6 个月D.7 个月7.新生儿破伤风清洁脐部时,宜使用_(分数:1.00)A.75%酒精B.3%过氧化氢C.1.5%碘伏D.1%龙胆紫8.肺表面活性物质迅速增加的时间是在胎儿_(分数:1.00)A.34 周后B.35 周后C.36 周后D.37 周后9.佝偻病最早出现的症状是_(分数:1.00)A.免疫力低下B.肌肉松弛C.神经精神症状D.生长发育迟滞10.环境因素中导致先天性心脏病的主要原

3、因是_(分数:1.00)A.宫内感染B.先天性代谢紊乱C.服用药物D.接触放射线11.由心脏异位兴奋点发放的冲动引起的心律失常是_(分数:1.00)A.阵发性心动过速B.过早搏动C.房室传导阻滞D.房颤12.病毒性心肌炎最常见的病原体是_(分数:1.00)A.麻疹病毒和柯萨奇病毒B.肝炎病毒和埃可病毒C.柯萨奇病毒和埃可病毒D.腮腺炎病毒和风疹病毒13.急性肾小球肾炎患儿出现氮质血症时,蛋白质入量应为_(分数:1.00)A.0.1g/(kgd)B.0.5g/(kgd)C.1g/(kgd)D.2g/(kgd)14.肥胖患儿每日至少应该坚持运动_(分数:1.00)A.20 分钟B.50 分钟C.4

4、0 分钟D.30 分钟15.川崎病患儿早期应用丙种球蛋白的意义是_(分数:1.00)A.减少冠状动脉病变的发生B.控制静脉炎症C.增加自身免疫力D.退热16.血友病是一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病,其主要原因是_(分数:1.00)A.血管壁异常B.血小板异常C.某些凝血因子缺乏D.某些抗凝物质增多17.缺铁性贫血患儿口服硫酸亚铁的含铁量为_(分数:1.00)A.10%B.20%C.30%D.40%18.结核性脑膜炎婴幼儿患者,可出现颅神经障碍,最常见的是_(分数:1.00)A.视神经瘫痪B.听神经瘫痪C.面神经瘫痪D.嗅神经瘫痪19.急性白血病确立诊断和判断疗效的主要依据是_(分数:1.0

5、0)A.血常规B.组织化学染色C.溶菌酶检查D.骨髓检查20.流行性腮腺炎的潜伏期平均为_(分数:1.00)A.14 天B.18 天C.20 天D.24 天21.X 线检查,可见肺门“舞蹈”征的先天性心脏病是_(分数:1.00)A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症22.幼年类风湿性关节炎全身型患儿反复出现发热,热型为_(分数:1.00)A.不规则热B.间歇热C.弛张热D.稽留热23.流行性脑脊髓膜炎患儿服用磺胺药时,为了碱化尿液,须用等量的_(分数:1.00)A.碳酸氢钠B.青霉素C.氯霉素D.甘露醇24.糖尿病患儿注射胰岛素后多长时间应进餐_(分数:1.00)A.10

6、分钭B.20 分钟C.30 分钟D.40 分钟25.小儿每次雾化时间不宜超过_(分数:1.00)A.10 分钟B.15 分钟C.20 分钟D.25 分钟26.下列不属于营养性巨幼红细胞性贫血患儿血象特点的是_(分数:1.00)A.网织红细胞常减少B.血小板常减少C.白细胞常增多D.红细胞体积增大27.下列抗结核药中属于抑菌药物的是_(分数:1.00)A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺28.抢救皮肤接触有机磷农药中毒的患儿,首要措施是_(分数:1.00)A.催吐B.终止毒物与患儿的接触C.应用解毒剂D.洗胃29.暴发败血症型流行性脑脊髓膜炎致死的主要原因是_(分数:1.00)A.血压升高

7、B.休克C.出血D.窒息30.5 岁小儿的舒张压正常值为_(分数:1.00)A.72mmHgB.56mmHgC.60mmHgD.35mmHg二、第部分 非选择题(总题数:5,分数:10.00)31.前囟早闭或过小见于 1,前囟饱满反映 2。 (分数:2.00)32.小儿肺炎合并肺水肿时可吸入经 1 湿化的氧气,每次吸入时间不宜超过 2 分钟。 (分数:2.00)33.新生儿多在出生后 1 小时内排尿,如 2 小时仍不排尿,须查找原因。 (分数:2.00)34.预防接种后患儿出现过敏性休克应立即 1 注射 1:1000 肾上腺素 2ml,必要时可重复注射。 (分数:2.00)35.新生儿颅内出血

8、主要由 1 或 2 引起,是新生儿死亡的主要原因之一。 (分数:2.00)三、名词解释(总题数:5,分数:15.00)36.新生儿窒息 (分数:3.00)_37.营养性维生素 D 缺乏性佝偻病 (分数:3.00)_38.充血性心力衰竭 (分数:3.00)_39.幼年类风湿性关节炎 (分数:3.00)_40.继发性免疫缺陷病 (分数:3.00)_四、简答题(总题数:5,分数:25.00)41.简述婴儿辅助食品的添加原则。 (分数:5.00)_42.简述维生素 D 中毒的临床表现。 (分数:5.00)_43.简述急性感染性多发性神经根神经炎的治疗原则。 (分数:5.00)_44.简述肾病综合征患儿

9、预防感染的护理措施。 (分数:5.00)_45.简述出血性疾病患儿口腔黏膜和齿龈出血的防治措施。 (分数:5.00)_五、论述题(总题数:2,分数:20.00)患儿,男,2 岁,持续原因不明发热 1 周,常规抗生素治疗无效。手足硬肿,手掌和指趾末端可见红斑。躯干部较多多形性皮疹,双眼球结膜红肿,可见“杨梅舌”。查体:T 38.2,WBC 1210 9 /L,皮肤弹性稍差。请根据以上资料写出:(分数:9.99)(1).该患儿的医疗诊断。(分数:3.33)_(2).3 个主要护理问题。(分数:3.33)_(3).主要的护理措施。(分数:3.33)_患儿,男,12 岁,身材矮小,表情呆滞,反应迟钝,

10、智力低下;皮肤干粗,头颅大,颈短,毛发稀少,面部浮肿,眼距宽,鼻梁宽平,唇厚舌大、常伸出口外;下部量短于上部量;腕部 X 线可见骨化中心共 6个。请根据以上材料请写出:(分数:10.00)(1).该患儿最可能的医疗诊断。(分数:5.00)_(2).该病最常见的护理诊断。(分数:5.00)_儿科护理学自考题模拟 10 答案解析(总分:99.99,做题时间:90 分钟)一、第部分 选择题(总题数:30,分数:30.00)1.正常 23 岁小儿心率平均为每分钟_(分数:1.00)A.90100 次B.100120 次 C.120140 次D.140160 次解析:考点 本题主要考查小儿心率的正常值。

11、 新生儿心率平均为 120140 次/分,1 岁以内 110130 次/分,23 岁 100120 次/分,47 岁 80100次/分,814 岁 7090 次/分。2.前囟闭合的时间是_(分数:1.00)A.24 岁B.46 个月C.68 个月D.11.5 岁 解析:考点 本题主要考查前囟的闭合时间。 前囟出生时约 1.52cm(对边中点连线长度),至 11.5 岁闭合。3.5 岁小儿正常体重应该是_(分数:1.00)A.16kgB.18kg C.20kgD.22kg解析:考点 本题主要考查小儿正常体重的计算。 212 岁小儿体重的计算公式为体重(kg)=年龄2(kg)+8(kg)。故 5

12、岁小儿的体重应为 52+8=18(kg)。4.小儿出生时头围平均是_(分数:1.00)A.30cmB.32cmC.34cm D.36cm解析:考点 本题主要考查小儿头围的正常值。 出生时头围平均为 34cm;6 个月时 44cm;1 岁时 46cm;2 岁时 48cm;5 岁时 50cm;15 岁时 5458cm,接近于成人。5.小儿头围和胸围大致相等的时间是_(分数:1.00)A.10 个月B.12 个月 C.14 个月D.16 个月解析:6.小儿能翻身、独坐,可发出“爸爸”“妈妈”等复音,能听懂自己的名字,自握饼干吃,判断其年龄约为_(分数:1.00)A.4 个月B.5 个月C.6 个月D

13、.7 个月 解析:考点 本题主要考查小儿动作、语言和适应能力的发展过程。 7 个月小儿会翻身,自己可以独坐很久,可以将玩具从一只手换到另一只手上;能发出“爸爸”“妈妈”等复音,但无意识;能听懂自己的名字,能自握饼干吃。7.新生儿破伤风清洁脐部时,宜使用_(分数:1.00)A.75%酒精B.3%过氧化氢 C.1.5%碘伏D.1%龙胆紫解析:考点 本题主要考查新生儿破伤风脐部的护理。 新生儿破伤风可用氧化剂(3%过氧化氢或 0.025%高锰酸钾溶液)清洁脐部,然后涂 2%碘酊,并敷以消毒纱布,每天更换,直到伤口愈合为止。用过的纱布和棉签应焚烧。8.肺表面活性物质迅速增加的时间是在胎儿_(分数:1.

14、00)A.34 周后B.35 周后 C.36 周后D.37 周后解析:9.佝偻病最早出现的症状是_(分数:1.00)A.免疫力低下B.肌肉松弛C.神经精神症状 D.生长发育迟滞解析:考点 本题主要考查佝偻病的临床表现。 佝偻病好发于 3 个月至 2 岁小儿,神经精神症状出现最早,继而出现骨骼改变、肌肉松弛、生长发育迟滞、免疫力低下等全身症状。10.环境因素中导致先天性心脏病的主要原因是_(分数:1.00)A.宫内感染 B.先天性代谢紊乱C.服用药物D.接触放射线解析:考点 本题主要考查先天性心脏病的病因。 先天性心脏病的病因尚未完全明确,现已了解,遗传和环境因素能影响心脏的胚胎发育,使心脏某一

15、部分发育停顿或异常而引起先是性畸形。环境因素中主要是宫内感染,如风疹、流行性感冒、流行性腮腺炎和柯萨奇病毒感染等。此外还包括孕母患糖尿病、系统性红斑狼疮等疾病,接触过量放射线和服用某些药物如抗癌药、甲糖宁等。11.由心脏异位兴奋点发放的冲动引起的心律失常是_(分数:1.00)A.阵发性心动过速B.过早搏动 C.房室传导阻滞D.房颤解析:考点 本题主要考查过早搏动的定义。 过早搏动简称早搏,是由心脏异位兴奋点发放的冲动所引起的,为小儿最常见的心律失常。12.病毒性心肌炎最常见的病原体是_(分数:1.00)A.麻疹病毒和柯萨奇病毒B.肝炎病毒和埃可病毒C.柯萨奇病毒和埃可病毒 D.腮腺炎病毒和风疹

16、病毒解析:考点 本题主要考查病毒性心肌炎的病因。 任何病毒感染均可能累及心脏。柯萨奇和埃可病毒已被公认为是引起绝大多数病毒性心肌炎的病原体。常见的病毒感染如麻疹、风疹、水痘、腮腺炎、肝炎等也偶见并发心肌炎。13.急性肾小球肾炎患儿出现氮质血症时,蛋白质入量应为_(分数:1.00)A.0.1g/(kgd)B.0.5g/(kgd) C.1g/(kgd)D.2g/(kgd)解析:考点 本题主要考查急性肾小球肾炎患儿的饮食管理。 急性肾小球肾炎患儿的饮食管理:严重病例食盐每日 60120mg/kg;有氮质血症时蛋白质每日 0.5g/kg;供给高糖、高维生素饮食以满足小儿能量需要;除非严重少尿或循环充血

17、,一般不必严格限水;在尿量增加、氮质血症消除后应尽早恢复蛋白质供应,以保证小儿生长发育的需要。14.肥胖患儿每日至少应该坚持运动_(分数:1.00)A.20 分钟B.50 分钟C.40 分钟D.30 分钟 解析:15.川崎病患儿早期应用丙种球蛋白的意义是_(分数:1.00)A.减少冠状动脉病变的发生 B.控制静脉炎症C.增加自身免疫力D.退热解析:考点 本题主要考查川崎病患儿的治疗。 川崎病患儿早期应用丙种球蛋白可明显减少冠状动脉病变发生。剂量 400mg/(kgd),连用 5 天或一次应用 2g/kg,静脉滴注。16.血友病是一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病,其主要原因是_(分数:1.00

18、)A.血管壁异常B.血小板异常C.某些凝血因子缺乏 D.某些抗凝物质增多解析:考点 本题主要考查血友病的病因。 血友病的病因为凝血因子、缺乏,使凝血过程第一阶段中的凝血活酶生成减少,引起血液凝固障碍,导致出血倾向。17.缺铁性贫血患儿口服硫酸亚铁的含铁量为_(分数:1.00)A.10%B.20% C.30%D.40%解析:考点 本题主要考查缺铁性贫血的铁剂治疗。 缺铁性贫血患儿口服铁剂选用二价铁盐,易吸收,常用制剂有硫酸亚铁(含铁 20%)、富马酸铁(含铁 30%)、葡萄糖酸亚铁(含铁 11%)等。每次 12mg 元素铁/kg,每日 3 次。口服铁剂至血红蛋白达正常水平后 2 个月左右再停药,

19、以补充铁的贮存。18.结核性脑膜炎婴幼儿患者,可出现颅神经障碍,最常见的是_(分数:1.00)A.视神经瘫痪B.听神经瘫痪C.面神经瘫痪 D.嗅神经瘫痪解析:考点 本题主要考查结核性脑膜炎的临床表现。 结核性脑膜炎婴幼儿患者在脑膜刺激征期,以前囟膨隆颅缝裂开为特征,并可出现脑神经障碍,最常见症状为面神经瘫痪。19.急性白血病确立诊断和判断疗效的主要依据是_(分数:1.00)A.血常规B.组织化学染色C.溶菌酶检查D.骨髓检查 解析:考点 本题主要考查急性白血病的诊断检查。 骨髓检查是确诊白血病和判定疗效的主要依据。白血病原始和幼稚细胞极度增生,幼红细胞及巨核细胞减少,少数袁现为骨髓增生低下。2

20、0.流行性腮腺炎的潜伏期平均为_(分数:1.00)A.14 天B.18 天 C.20 天D.24 天解析:考点 本题主要考查流行性腮腺炎的潜伏期。 流行性腮腺炎的潜伏期一般为 1425 天,平均 18 天。21.X 线检查,可见肺门“舞蹈”征的先天性心脏病是_(分数:1.00)A.房间隔缺损 B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症解析:考点 本题主要考查房间隔缺损患儿胸部 X 线检查。 房间隔缺损患儿胸部 X 线检查示:心脏外形呈轻至中度扩大,以右心房、右心室增大为主,肺动脉段突出,肺门血管影增粗,胸透可见肺门“舞蹈”征,主动脉影缩小。22.幼年类风湿性关节炎全身型患儿反复出现发热,热型

21、为_(分数:1.00)A.不规则热B.间歇热C.弛张热 D.稽留热解析:考点 本题主要考查幼年类风湿性关节炎全身型的临床表现。 幼年类风湿性关节炎全身型(Still 病)多见于 24 岁幼儿。以全身症状起病,反复发热,发热呈弛张热,热退时活动如常;伴一过性多形性皮疹,可融合成片,常随体温升降而时隐时现;淋巴结、肝、脾有不同程度肿大,胸膜、心包和心肌可受累;可出现关节损害。23.流行性脑脊髓膜炎患儿服用磺胺药时,为了碱化尿液,须用等量的_(分数:1.00)A.碳酸氢钠 B.青霉素C.氯霉素D.甘露醇解析:考点 本题主要考查流行性脑脊髓膜炎患儿的用药护理。 流行性脑脊髓膜炎惠儿服用磺胺药时,须用等

22、量的碳酸氢钠,使尿液碱化,避免磺胺在酸性尿中析出结晶堵塞肾小管;同时应多饮水,有利于药物排出。24.糖尿病患儿注射胰岛素后多长时间应进餐_(分数:1.00)A.10 分钭B.20 分钟C.30 分钟 D.40 分钟解析:25.小儿每次雾化时间不宜超过_(分数:1.00)A.10 分钟B.15 分钟C.20 分钟 D.25 分钟解析:考点 本题主要考查雾化吸入法的注意事项。 每次雾化吸入不宜超过 20 分钟,因过度湿化可导致肺水肿及破坏肺表面活性物质。26.下列不属于营养性巨幼红细胞性贫血患儿血象特点的是_(分数:1.00)A.网织红细胞常减少B.血小板常减少C.白细胞常增多 D.红细胞体积增大

23、解析:考点 本题主要考查营养性巨幼红细胞性贫血患儿的血象特点。 营养性巨幼红细胞性贫血患儿红细胞数减少较血红蛋白量降低更明显。红细胞体积较大,中心淡染区不明显,还可见巨大幼稚粒细胞和中性粒细胞分叶过多现象。网织红细胞、白细胞和血小板常减少。27.下列抗结核药中属于抑菌药物的是_(分数:1.00)A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺 解析:28.抢救皮肤接触有机磷农药中毒的患儿,首要措施是_(分数:1.00)A.催吐B.终止毒物与患儿的接触 C.应用解毒剂D.洗胃解析:考点 本题主要考查皮肤接触有机磷农药中毒的急救处理。 对于皮肤接触中毒的患儿,应立即去除被污染的被、衣、鞋、袜等,用肥皂水

24、、碱水或 2%5%碳酸氢钠溶液彻底清洗皮肤,特别注意指甲、头发等易存毒物的部位。29.暴发败血症型流行性脑脊髓膜炎致死的主要原因是_(分数:1.00)A.血压升高B.休克 C.出血D.窒息解析:30.5 岁小儿的舒张压正常值为_(分数:1.00)A.72mmHgB.56mmHgC.60mmHg D.35mmHg解析:考点 本题主要考查小儿血压的计算公式。 2 岁以后小儿正常血压平均值计算公式为:收缩压(mmHg)=80+年龄2,舒张压为收缩压的 2/3。5 岁小儿的收缩压为 80+52=90(mmHg),舒张压为收缩压的 2/3,即 60mmHg。二、第部分 非选择题(总题数:5,分数:10.

25、00)31.前囟早闭或过小见于 1,前囟饱满反映 2。 (分数:2.00)解析:小头畸形 颅内压增高32.小儿肺炎合并肺水肿时可吸入经 1 湿化的氧气,每次吸入时间不宜超过 2 分钟。 (分数:2.00)解析:20%30%乙醇 2033.新生儿多在出生后 1 小时内排尿,如 2 小时仍不排尿,须查找原因。 (分数:2.00)解析:24 4834.预防接种后患儿出现过敏性休克应立即 1 注射 1:1000 肾上腺素 2ml,必要时可重复注射。 (分数:2.00)解析:皮下或静脉 0.5135.新生儿颅内出血主要由 1 或 2 引起,是新生儿死亡的主要原因之一。 (分数:2.00)解析:缺氧 产伤

26、三、名词解释(总题数:5,分数:15.00)36.新生儿窒息 (分数:3.00)_正确答案:()解析:新生儿窒息:指胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸、循环障碍以致出生后 1 分钟内无自主呼吸或未能建立规律性呼吸,而导致低氧血症和混合性酸中毒。37.营养性维生素 D 缺乏性佝偻病 (分数:3.00)_正确答案:()解析:营养性维生素 D 缺乏性佝偻病:简称佝偻病,是由于维生素 D 缺乏导致钙、磷代谢紊乱,产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病,多见于婴幼儿。38.充血性心力衰竭 (分数:3.00)_正确答案:()解析:充血性心力衰竭:指心脏在充足的回心血量的前提下,心搏出血量

27、不能满足周身循环和组织代谢的需要而出现的一种病理状态。39.幼年类风湿性关节炎 (分数:3.00)_正确答案:()解析:幼年类风湿性关节炎:是儿童时期以慢性关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。以发热、皮疹、肝脾及全身淋巴结肿大等为主要表现。40.继发性免疫缺陷病 (分数:3.00)_正确答案:()解析:继发性免疫缺陷病:指出生后因不利环境因系导致免疫系统暂时的功能障碍,出现免疫功能低下的状态,一旦不利因素被纠正,免疫功能就可恢复正常。四、简答题(总题数:5,分数:25.00)41.简述婴儿辅助食品的添加原则。 (分数:5.00)_正确答案:()解析:(1)按照婴儿月龄顺序添加辅食,同时

28、注意个体差异性。 (2)每次只能添加一种食品,待婴儿习惯后再加另一种,不能同时添加多种辅食。 (3)从少到多,使婴儿逐渐适应,如喂蛋黄从少量开始,逐渐增至 1 个;其他食品从 1 小勺开始,35 天后若反应良好,大便正常,再增加量。 (4)从稀到稠,如从稀粥到软饭。 (5)从细到粗,如从菜泥到碎菜。 (6)婴儿腹泻或患病时应暂停辅食添加,同时避免在炎热季节添加新辅食,以免消化不良。 (7)婴儿辅食应特别制作,尤其对 612 个月的小儿需计算每日供给的热量和营养素,以满足断奶期的营养需求。42.简述维生素 D 中毒的临床表现。 (分数:5.00)_正确答案:()解析:早期症状为厌食、烦躁不安、哭

29、闹、低热、恶心、呕吐、腹泻或便秘,以后出现烦渴、尿频、夜尿多等肾小管功能受损的症状,还可出现血压升高、头痛、心律不齐。长期慢性中毒则表现为组织器官的钙化,影响体格和智力发育,甚至导致肾衰竭而致死亡。43.简述急性感染性多发性神经根神经炎的治疗原则。 (分数:5.00)_正确答案:()解析:(1)疾病初期(1 周内):大剂量应用人血免疫球蛋白可明显延缓本病进展速度,减轻极期症状的严重程度,降低气管切开及机械通气的几率。治疗剂量每日 400mg/kg,静脉注射,连用 57 天。 (2)对症治疗:减轻神经根水肿,可给予甘露醇或短期应用肾上腺皮质激素;积极治疗呼吸肌麻痹,严重病例应及时给予机械通气。

30、(3)康复治疗:恢复期采用按摩、理疗、针灸疗法及功能锻炼。44.简述肾病综合征患儿预防感染的护理措施。 (分数:5.00)_正确答案:()解析:(1)给予单独环境,减少与传染病患者接触,尤其在用激素和免疫抑制剂治疗期间,减少与外界的交往,以防交叉感染。 (2)特别注意皮肤清洁卫生,保护皮肤勿受损伤。 (3)重度水肿时尽量减少肌肉注射,以免引起注射处感染或深部脓肿。45.简述出血性疾病患儿口腔黏膜和齿龈出血的防治措施。 (分数:5.00)_正确答案:()解析:(1)预防出血:注意口腔卫生,饭后用朵贝尔液含漱,并使用软毛牙刷。应进软食,避免过热和刺激性食物,禁食坚硬、多刺的食物,以保护口腔黏膜和牙

31、龈。 (2)出血处理:可用云南白药、止血粉等外敷,或用明胶海绵加压止血。以棉签代替牙刷清洁牙齿和用棉球清洁口腔。可用 1.5%双氧水含漱以防继发感染。五、论述题(总题数:2,分数:20.00)患儿,男,2 岁,持续原因不明发热 1 周,常规抗生素治疗无效。手足硬肿,手掌和指趾末端可见红斑。躯干部较多多形性皮疹,双眼球结膜红肿,可见“杨梅舌”。查体:T 38.2,WBC 1210 9 /L,皮肤弹性稍差。请根据以上资料写出:(分数:9.99)(1).该患儿的医疗诊断。(分数:3.33)_正确答案:()解析:川崎病。(2).3 个主要护理问题。(分数:3.33)_正确答案:()解析:护理问题: 体

32、温过高与感染、免疫反应等因素有关。 皮肤、黏膜完整性受损与小血管炎有关。 潜在并发症:心肌梗死、冠状动脉瘤破裂。(3).主要的护理措施。(分数:3.33)_正确答案:()解析:护理措施: 急性期应卧床休息,若有心血管症状应绝对卧床休息。 给予营养丰富、清淡易消化的半流质饮食,避免过热及辛辣刺激,鼓励多饮水。 加强皮肤和黏膜护理:衣服应柔软清洁;注意清洁口腔,口唇干燥涂润滑剂;便后及时清洗,保持外阴清洁。 持续发热按高热护理。 密切观察心血管症状:注意面色、呼吸、心率的变化;外出进行 X 线及心脏检查时应有专人护送,定期进行心脏超声检查。 健康教育:及时向家长交代病情,嘱咐出院后应定期门诊复查、

33、定时做心电图和超声心动图。患儿,男,12 岁,身材矮小,表情呆滞,反应迟钝,智力低下;皮肤干粗,头颅大,颈短,毛发稀少,面部浮肿,眼距宽,鼻梁宽平,唇厚舌大、常伸出口外;下部量短于上部量;腕部 X 线可见骨化中心共 6个。请根据以上材料请写出:(分数:10.00)(1).该患儿最可能的医疗诊断。(分数:5.00)_正确答案:()解析:最可能的医疗诊断是甲状腺功能减低症。(2).该病最常见的护理诊断。(分数:5.00)_正确答案:()解析:常见的护理诊断: 体温过低与代谢率低有关。 营养失调:低于机体需要量与喂养困难、食欲差有关。 便秘与肠道功能减退、肠蠕动减慢有关。 生长发育迟缓与甲状腺功能减低有关。 知识缺乏:患儿家长缺乏疾病的相关知识。

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