1、全国自考（护理学基础）-试卷 8 及答案解析(总分：98.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：34，分数：68.00)1.药物过敏试验的时候所用的注射方法是 ( )（分数：2.00）A.皮下注射B.皮内注射C.肌内注射D.静脉滴注2.药物过敏试验的部位一般为 ( )（分数：2.00）A.前臂掌侧下 13B.上臂内侧C.上臂三角肌外侧D.前臂背侧下 133.发挥药效最快的给药途径是 ( )（分数：2.00）A.口服给药B.肌肉注射C.静脉注射D.雾化吸人4.青霉素的皮试液中青霉素的浓度 ( )（分数：2.00）A.200UmlB.500UmlC.1 万 UmlD.100Uml5.
2、需要避光保存的药物是 ( )（分数：2.00）A.疫苗B.无水乙醇C.氨茶碱D.抗生素6.下列属于胶体溶液的是 ( )（分数：2.00）A.5的葡萄精B.10葡萄糖C.白蛋白D.复方氯化钠溶液7.成人及儿童烧伤面积达到多少时会导致大量液体丢失 ( )（分数：2.00）A.20，15B.20，10C.10，10D.15，108.锁骨下静脉穿刺体位是 ( )（分数：2.00）A.半坐卧位B.头低足高C.侧卧位D.去枕平卧、头低肩高9.成人大量出血超过多少应及时输血 ( )（分数：2.00）A.800mlB.1 000mlC.500mlD.1 200ml10.库存血的保质期为 ( )（分数：2.00
3、）A.1 周B.一个月C.一个半月D.23 周11.成分血不包括 ( )（分数：2.00）A.红细胞B.白细胞C.血红蛋白D.血小板12.下列关于标本采集原则的叙述，不恰当的是 ( )（分数：2.00）A.严格查对B.遵照医嘱执行C.注意观察病情变化D.及时送检13.尿液的防腐剂不包括 ( )（分数：2.00）A.甲苯B.酒精C.甲醛D.盐酸14.颈外静脉穿刺时进针的角度 ( )（分数：2.00）A.45B.40C.30D.3515.下列关于冷疗的目的和作用不正确的是 ( )（分数：2.00）A.减轻局部充血或出血B.减低体温C.减轻疼痛D.加速炎症的吸收16.冷疗的禁忌部位 ( )（分数：2
4、.00）A.腋窝下B.手掌心C.足底D.腹股沟17.温水擦浴的温度是 ( )（分数：2.00）A.2530B.3032C.3234D.343618.下列情况不能使用热疗法的是 ( )（分数：2.00）A.脚扭伤 48 小时以后B.末梢循环不良者C.关节疼痛D.急性腹痛19.老年人使用热水袋时热水袋的温度是 ( )（分数：2.00）A.高于 50B.低于 50C.6070D.8020.酒精擦浴的浓度 ( )（分数：2.00）A.3050B.2535C.6070D.253021.单人心肺复苏时，胸外按压和人工呼吸的频率为 ( )（分数：2.00）A.15：1B.15：2C.30：1D.30：222
5、.心肺脑复苏的三个阶段不包括 ( )（分数：2.00）A.基础生命支持B.高级生命支持C.持续生命支持D.胸外按压23.创伤急救的四大技术不包括 ( )（分数：2.00）A.止血B.包扎C.固定D.CPR24.陈华，男，56 岁，因 COPD 入院，现给予患者低流量吸氧，2Lmin，则患者吸入的氧浓度为 ( )（分数：2.00）A.20B.30C.21D.2925.下列哪种状态下患者意识完全丧失 ( )（分数：2.00）A.朦胧B.嗜睡C.意识模糊D.中度昏迷26.临终患者最先出现的心理反应阶段是 ( )（分数：2.00）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期27.尸斑出现的时间是死后 (
6、)（分数：2.00）A.13 小时B.24 小时C.1 小时D.46 小时28.临床死亡期特征不包括 ( )（分数：2.00）A.心跳停止B.呼吸停止C.各类反射消失D.瞳孔缩小29.关于尸体料理的叙述，不正确的是 ( )（分数：2.00）A.堵塞孔道B.关闭口、眼C.暴露伤口D.拔除引流管30.代表临时医嘱标志的是 ( )（分数：2.00）A.stB.tidC.bidD.qd31.患者液体入量不包括 ( )（分数：2.00）A.饮水量B.引流量C.静脉输液量D.饮食32.全身擦浴时，头部与脚部分别应该放置 ( )（分数：2.00）A.热水袋，热水袋B.冰袋，冰袋C.热水袋，冰袋D.冰袋，热水
7、袋33.临床输液补钾时，钾浓度 ( )（分数：2.00）A.大于 03B.不超过 03C.0206D.0434.开放气道的手法是 ( )（分数：2.00）A.使头后仰并同时提起下B.使头后仰并同时下压下巴C.一只手按压额头，另一只手托颈部D.头下垫枕头，使头抬高、颈部弯曲二、填空题(总题数：5，分数：10.00)35.护理诊断的组成：名称、定义、 1、 2。（分数：2.00）填空项 1:_填空项 1:_36.少尿是指 24 小时尿量少于 1 或每小时尿量少于 2。（分数：2.00）填空项 1:_填空项 1:_37.臀大肌注射时，患者取侧卧位，上腿应 1，下腿 2。（分数：2.00）填空项 1:
8、_填空项 1:_38.急救设备检查的“四定制度”为 1、定放置地点、 2、定期检查和消毒及维修。（分数：2.00）填空项 1:_填空项 1:_39.死亡过程的分期： 1、临床死亡期、 2。（分数：2.00）填空项 1:_填空项 1:_三、名词解释题(总题数：4，分数：8.00)40.生命体征（分数：2.00）_环境_呕吐_43.院外急救（分数：2.00）_四、简答题(总题数：4，分数：8.00)44.简述基础生命支持阶段的步骤。（分数：2.00）_45.简述分散患者注意力减轻疼痛的方法。（分数：2.00）_46.简述实施特殊口腔护理的目的。（分数：2.00）_47.简述洗胃术的适应证和禁忌证。
9、（分数：2.00）_五、综合题(总题数：2，分数：4.00)48.试述无菌技术操作原则。（分数：2.00）_49.试述艾瑞克森的 8 个心理社会发展阶段。（分数：2.00）_全国自考（护理学基础）-试卷 8 答案解析(总分：98.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：34，分数：68.00)1.药物过敏试验的时候所用的注射方法是 ( )（分数：2.00）A.皮下注射B.皮内注射 C.肌内注射D.静脉滴注解析：解析：皮内注射法：将少量药液注入表皮与真皮之间的方法，用于药物过敏试验及预防接种。2.药物过敏试验的部位一般为 ( )（分数：2.00）A.前臂掌侧下 13 B.上臂内侧C.
10、上臂三角肌外侧D.前臂背侧下 13解析：解析：药物过敏试验在前臂掌侧下 13 处，此处皮肤较薄，易于注射，且此处皮肤颜色浅，易于辨别反应。3.发挥药效最快的给药途径是 ( )（分数：2.00）A.口服给药B.肌肉注射C.静脉注射 D.雾化吸人解析：解析：静脉注射法：自静脉注入药物的方法，可直接进入血液而达到全身，是作用最快的给药方法。4.青霉素的皮试液中青霉素的浓度 ( )（分数：2.00）A.200UmlB.500Uml C.1 万 UmlD.100Uml解析：解析：青霉素皮试液：01ml=50U。5.需要避光保存的药物是 ( )（分数：2.00）A.疫苗B.无水乙醇C.氨茶碱 D.抗生素解
11、析：解析：遇光易变质的药物，如肾上腺素、氨茶碱、对氨柳酸钠等应放置在暗处，装入有色瓶内，针剂须放避光纸盒内。6.下列属于胶体溶液的是 ( )（分数：2.00）A.5的葡萄精B.10葡萄糖C.白蛋白 D.复方氯化钠溶液解析：解析：胶体溶液的分子大，在血管中存留的时间长，对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果。常用的胶体溶液有：706 代血浆、水解蛋白、右旋糖酐、白蛋白。7.成人及儿童烧伤面积达到多少时会导致大量液体丢失 ( )（分数：2.00）A.20，15B.20，10 C.10，10D.15，10解析：解析：身体大面积烧伤当成人烧伤而积大干 20，小儿超过 10者，会导致丢失大
12、量液体。8.锁骨下静脉穿刺体位是 ( )（分数：2.00）A.半坐卧位B.头低足高C.侧卧位D.去枕平卧、头低肩高 解析：解析：穿刺时，患者去枕平卧、头高肩低，肩下垫软枕，头转向对侧，以显露胸锁乳突肌外形，暴露手术视野。9.成人大量出血超过多少应及时输血 ( )（分数：2.00）A.800mlB.1 000ml C.500mlD.1 200ml解析：解析：成人一次出血量在 500ml 以下不需要输血，大量出血超过 1000ml 者，应及时输血，补充血容量，增加心脏排出量，促进血液循环，提高血压，以保证机体重要脏器的供血。10.库存血的保质期为 ( )（分数：2.00）A.1 周B.一个月C.一
13、个半月D.23 周 解析：解析：库存血：在 4的冰箱内冷藏，可保存 23 周。它含有血液的各种成分，但随着保存时间的延长，血液内的成分也会发生变化，如酸性增高、钾离子浓度升高。11.成分血不包括 ( )（分数：2.00）A.红细胞B.白细胞C.血红蛋白 D.血小板解析：解析：成分血：根据血制品内各成分比重不同，将它们加以分离提纯，按照病情需要补充相关成分。包括有形成分和血浆成分，有形成分包括白细胞类、红细胞类、血小板类。12.下列关于标本采集原则的叙述，不恰当的是 ( )（分数：2.00）A.严格查对B.遵照医嘱执行C.注意观察病情变化 D.及时送检解析：解析：收集标本的原则：(1)遵照医嘱；
14、(2)充分准备；(3)严格查对；(4)正确采集；(5)及时送检。13.尿液的防腐剂不包括 ( )（分数：2.00）A.甲苯B.酒精 C.甲醛D.盐酸解析：解析：检查尿糖、尿蛋白等时，为准确测量其含量，应留 24 小时全部尿液，应在尿液收集瓶中加入适量的防腐剂，如甲苯、甲醛、盐酸，以固定尿液中的有机成分。14.颈外静脉穿刺时进针的角度 ( )（分数：2.00）A.45 B.40C.30D.35解析：解析：颈外静脉穿刺时，术者手持穿刺针与皮肤呈 45进针，入皮后改为 25角沿颈外静脉走行向心方向刺入。15.下列关于冷疗的目的和作用不正确的是 ( )（分数：2.00）A.减轻局部充血或出血B.减低体
15、温C.减轻疼痛D.加速炎症的吸收 解析：解析：冷疗法的目的和作用：(1)减轻局部充血或出血：冷疗使局部血管收缩，减少出血；(2)减轻疼痛：抑制细胞活动，减慢神经冲动的传导，减低神经末梢的敏感性而减轻疼痛；(3)控制炎症扩散：血管收缩，血流减少，细胞的代谢和细菌的活力减低，从而限制炎症的扩散，适用于炎症的早期；(4)降低体温。16.冷疗的禁忌部位 ( )（分数：2.00）A.腋窝下B.手掌心C.足底 D.腹股沟解析：解析：冷疗的禁忌部位：(1)枕后、耳廓、阴囊处：以防冻伤；(2)心前区：以防引起反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞；(3)腹部：防止腹泻；(4)足底：以防反射性末梢血管
16、收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。17.温水擦浴的温度是 ( )（分数：2.00）A.2530B.3032C.3234 D.3436解析：解析：温水擦浴的温度是 3234，温度过低会引起患者的不适，温度过高起不到降温的作用。18.下列情况不能使用热疗法的是 ( )（分数：2.00）A.脚扭伤 48 小时以后B.末梢循环不良者C.关节疼痛D.急性腹痛 解析：解析：当出现未明确诊断的急性腹痛时，热疗虽然能减轻痛苦，但易掩盖病情真相，贻误诊断和治疗，有引发腹膜炎的危险。19.老年人使用热水袋时热水袋的温度是 ( )（分数：2.00）A.高于 50B.低于 50 C.6070D.80解析：解析：使
17、用热水袋时，成人用温度为 6070，昏迷、老人、婴幼儿、感觉迟钝、循环不良等患者，水温应低于 50。20.酒精擦浴的浓度 ( )（分数：2.00）A.3050B.2535 C.6070D.2530解析：解析：酒精擦浴的温度是 30，25一 35的浓度。21.单人心肺复苏时，胸外按压和人工呼吸的频率为 ( )（分数：2.00）A.15：1B.15：2C.30：1D.30：2 解析：解析：单人心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的频率：30 次胸外按压，2 次人工呼吸，比例为30：2，并且不能表述为 15：1。22.心肺脑复苏的三个阶段不包括 ( )（分数：2.00）A.基础生命支持B.高级生命支持C.
18、持续生命支持D.胸外按压 解析：解析：心肺脑复苏的三个阶段依次是：基础生命支持阶段、高级生命支持阶段、持续生命支持阶段。胸外按压是基础生命支持阶段的重要组成部分。23.创伤急救的四大技术不包括 ( )（分数：2.00）A.止血B.包扎C.固定D.CPR 解析：解析：创伤急救的四大技术包括：止血、包扎、固定、搬运，是创伤患者急救中的基本技术。24.陈华，男，56 岁，因 COPD 入院，现给予患者低流量吸氧，2Lmin，则患者吸入的氧浓度为 ( )（分数：2.00）A.20B.30C.21D.29 解析：解析：吸氧浓度=21+4氧流量(Lmin)=21+42=29。25.下列哪种状态下患者意识完
19、全丧失 ( )（分数：2.00）A.朦胧B.嗜睡C.意识模糊D.中度昏迷 解析：解析：意识障碍是反映颅脑损伤程度的一个重要的指标，不同意识状态往往指示着伤情的严重程度。意识模糊是意识水平的轻度下降，但保留基本的反应与简单的精神活动。嗜睡为病理性持续性睡眠状态，易被唤醒，醒后尚能保持短暂的清醒。朦胧是意识未全丧失，轻度烦躁，对检查不合作，能自己变化体位。中度昏迷是意识完全丧失，常有躁动表现。26.临终患者最先出现的心理反应阶段是 ( )（分数：2.00）A.否认期 B.愤怒期C.协议期D.忧郁期解析：解析：心理学家库伯勒-罗斯博士观察了 400 位临终患者，提出了临终患者通常需经历否认期、愤怒期
20、、协议期、忧郁期、接受期 5 个心理反应阶段。27.尸斑出现的时间是死后 ( )（分数：2.00）A.13 小时B.24 小时 C.1 小时D.46 小时解析：解析：生物学死亡期会出现尸冷、尸斑、尸僵等变化，尸冷一般出现在死亡 24 小时后，尸斑出现在死亡后 24 小时，尸僵一般在 13 小时开始出现。28.临床死亡期特征不包括 ( )（分数：2.00）A.心跳停止B.呼吸停止C.各类反射消失D.瞳孔缩小 解析：解析：临床死亡期，此时中枢神经系统的抑制过程已由大脑皮层扩散到皮层下部位，延髓处于极度抑制状态。表现为心跳、呼吸完全停止，瞳孔散大，各种反射消失。29.关于尸体料理的叙述，不正确的是
21、( )（分数：2.00）A.堵塞孔道B.关闭口、眼C.暴露伤口 D.拔除引流管解析：解析：尸体料理时，应填塞孔道，防止液体外溢；有引流的患者，拔除引流管；有伤口者，更换干净敷料。闭合口、眼，符合习俗。30.代表临时医嘱标志的是 ( )（分数：2.00）A.st B.tidC.bidD.qd解析：解析：qd 代表一天一次，bid 代表一天两次，tid 代表一天三次，属于长期医嘱。st 代表立即执行，为临时医嘱。31.患者液体入量不包括 ( )（分数：2.00）A.饮水量B.引流量 C.静脉输液量D.饮食解析：解析：液体入量包括饮水量、食物中含水量以及静脉输液、输血量。32.全身擦浴时，头部与脚部
22、分别应该放置 ( )（分数：2.00）A.热水袋，热水袋B.冰袋，冰袋C.热水袋，冰袋D.冰袋，热水袋 解析：解析：温水擦浴及酒精擦浴的时候，冰袋置于头部，热水袋置于足部，以防止头部充血而导致的头痛。33.临床输液补钾时，钾浓度 ( )（分数：2.00）A.大于 03B.不超过 03 C.0206D.04解析：解析：补钾时不宜过浓，不超过 03。34.开放气道的手法是 ( )（分数：2.00）A.使头后仰并同时提起下 B.使头后仰并同时下压下巴C.一只手按压额头，另一只手托颈部D.头下垫枕头，使头抬高、颈部弯曲解析：解析：开放气道的方法：使头后仰并同时提起下巴，使气道开放。二、填空题(总题数：
23、5，分数：10.00)35.护理诊断的组成：名称、定义、 1、 2。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：相关因素）填空项 1:_ （正确答案：诊断依据）解析：解析：应注意护理诊断与医疗诊断既有联系又有区别。36.少尿是指 24 小时尿量少于 1 或每小时尿量少于 2。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：400ml）填空项 1:_ （正确答案：17ml）解析：解析：正常成人每次尿量 200400ml，24 小时尿量在 1 0002 000ml 之间。少尿是指 24 小时尿量少于 400ml，或每小时尿量少于 100ml。37.臀大肌注射时，患者取侧卧位，上
24、腿应 1，下腿 2。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：伸直）填空项 1:_ （正确答案：稍弯曲）解析：解析：注射时，根据不同部位选择不同的姿式。38.急救设备检查的“四定制度”为 1、定放置地点、 2、定期检查和消毒及维修。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：定数量）填空项 1:_ （正确答案：定人管理）解析：解析：急救设备检查的“四定制度”为定数量、定人管理、定放置地点、定期检查和消毒及维修。39.死亡过程的分期： 1、临床死亡期、 2。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：正确答案：濒死期）填空项 1:_ （正确答案：生物学死亡期）解析：解
25、析：死亡不是骤然发生的，而是个逐渐进展、由量变到质变的过程，一般可分为 3 期：濒死期、临床死亡期、生物学死亡期。三、名词解释题(总题数：4，分数：8.00)40.生命体征（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：生命体征：体温、呼吸、脉搏、血压是机体内在活动的一种客观反映，是机体机能运转的基本条件，在临床上称之为生命体征。)解析：解析：通过观察这些变化，护士可以了解疾病的发生及其变化规律，是护士的主要工作内容之一。环境_正确答案：(正确答案：环境：是作用于个体内在及外在的影响的总和，是影响生物生活与发展的内在或外在的情况与因素；是人类进行生产和生活活动的场所，是人类生存发展的物质基础。)解析
26、：解析：人与环境之间相互影响。呕吐_正确答案：(正确答案：呕吐：是因横膈肌及腹肌的强烈共同收缩，使胃内容物经由食道、口腔反射性排出体外的现象。)解析：解析：呕吐是一种保护性的防御反射。43.院外急救（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：院外急救：是指发生了各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等患者的医院前期急救。)解析：解析：院外急救是患者抢救的重要阶段。四、简答题(总题数：4，分数：8.00)44.简述基础生命支持阶段的步骤。（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：判断意识丧失；呼叫帮助；开放气道；判断呼吸；实施人工呼吸；判断大动脉搏动消失；胸外按压。)解析：45.简述分散患者注意
27、力减轻疼痛的方法。（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：组织活动：让患者参加感兴趣的活动；有节奏的按摩；有节奏的呼吸；指导式的想象；气功与松弛法；音乐。)解析：46.简述实施特殊口腔护理的目的。（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：保持口腔清洁、湿润，避免微生物的繁殖而引起的口腔疾患；去除口臭、牙垢，促进食欲、增进患者舒适感；观察口腔黏膜、舌苔变化及特殊的口腔气味，提供病情变化的信息。对于长期应用激素或抗生素的患者，应注意观察口腔黏膜有无真菌感染。)解析：47.简述洗胃术的适应证和禁忌证。（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：适应证：适用于非腐蚀性毒物中毒者，如有机磷、安眠药、各种
28、金属类及生物碱中毒。禁忌证：强腐蚀性毒物(强酸、强碱)，肝硬化伴有食道静脉曲张，近期内有上消化道出血及胃穿孔者禁忌洗胃。)解析：五、综合题(总题数：2，分数：4.00)48.试述无菌技术操作原则。（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：(1)在进行无菌操作时环境要清洁：无菌操作前 30min 通风，禁止清扫地面及更换床单等，减少人群走动。(2)执行无菌操作前工作人员修剪指甲，洗手，带好口罩、帽子，必要时穿上无菌衣，戴好无菌手套。(3)无菌物品必须存放在无菌容器、无菌包或无菌巾内，平时要包好或盖严，保持干燥。无菌包外要注明物品名称、灭菌日期，粘贴化学指示胶带，无菌物品按灭菌日期先后顺序安放。无
29、菌包在未污染的情况下，保存期一般以 7 天为宜，过期或者包布受潮均应重新灭菌。(4)在打开无菌包前要检查无菌包的名称、灭菌日期和灭菌标记。(5)进行无菌操作时，操作者应面向无菌区，身体与无菌区保持一定距离，手臂须保持在腰部或治疗台面以上水平，不可跨越无菌区域。(6)要用无菌持物钳夹取无菌物品；无菌物品一经取出，即使未被使用，也不可放回无菌容器内。(7)进行无菌操作时，不可面对无菌区讲话、咳嗽、打喷嚏。(8)非灭菌物品应远离无菌区，无菌物品应放在无菌区边缘 3Cm 以内的安全区内。(9)一套无菌物品，只能供一位患者使用一次。)解析：49.试述艾瑞克森的 8 个心理社会发展阶段。（分数：2.00）_正确答案：(正确答案：第一期：口感期，018 个月，主要矛盾冲突是信任对不信任；第二期：肛一肌期，18 个月3 岁，主要矛盾冲突是自主对羞愧或疑惑；第三期：生殖一运动期，36 岁，主要矛盾冲突是主动对内疚；第四期：潜在期，612 岁，主要矛盾冲突是勤奋对自卑；第五期：青春期，1218 岁，主要矛盾冲突是自我认同对角色紊乱；第六期：成人早期，1835 岁，主要矛盾冲突是亲密对孤独；第七期：成人期，3565 岁，主要矛盾冲突是繁殖或有成就对停滞；第八期：老年期，65 岁以上，主要矛盾冲突是完善对失望。)解析：
