1、内科护理学自考题-1 及答案解析(总分：98.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：30，分数：30.00)1.最常见的肺癌类型是_A腺癌 B鳞癌C大细胞癌 D小细胞癌（分数：1.00）A.B.C.D.2.呼吸衰竭最早出现的症状是_A发绀 B血压升高C呼吸困难 D精神错乱（分数：1.00）A.B.C.D.3.慢性肺源性心脏病患者最常见的酸碱失衡是_A代谢性碱中毒 B呼吸性酸中毒C呼吸性碱中毒 D代谢性酸中毒（分数：1.00）A.B.C.D.4.患者咳翠绿色痰，多提示哪种病原体感染_A肺炎杆菌 B草绿色链球菌C铜绿假单胞菌 D金黄色葡萄球菌（分数：1.00）A.B.C.D.5.患者
2、，男，60 岁，“慢性支气管炎、肺气肿、肺心病”病史 10 年，近几天因受凉咳嗽、咳痰伴喘息加重，血气分析示 PaO253mmHg，PaCO 262mmHg。该患者给氧的适宜浓度为_A25%30% B35%50%C25%40% D40%50%（分数：1.00）A.B.C.D.6.防治哮喘最有效的方法是_A口服氨茶碱 B脱离过敏原C吸入色甘酸钠 D控制感染（分数：1.00）A.B.C.D.7.下列可导致心室前负荷过重的疾病是_A心瓣膜关闭不全 B高血压C主动脉瓣狭窄 D肺动脉高压（分数：1.00）A.B.C.D.8.休克治疗中应用最广的药物是_A肾上腺素 B间羟胺C阿托品 D多巴胺（分数：1.0
3、0）A.B.C.D.9.风心病二尖瓣狭窄患者死亡的主要原因是_A房颤 B充血性心力衰竭C急性肺水肿 D脑动脉栓塞（分数：1.00）A.B.C.D.10.急性冠状动脉综合征的病理基础是_A冠状动脉粥样斑块不稳定 B冠状动脉粥样斑块牢固坚硬C冠状动脉粥样斑块增厚 D冠状动脉粥样斑块面积较大（分数：1.00）A.B.C.D.11.心肌梗死出现最早、最突出的症状是_A疼痛 B发热C心律失常 D心力衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.12.具有抗幽门螺杆菌作用的药物是_A阿司匹林 B奥美拉唑C氢氧化铝 D西咪替丁（分数：1.00）A.B.C.D.13.溃疡性结肠炎的病变多数在_A降结肠 B盲肠C直肠、
4、乙状结肠 D直肠、升结肠（分数：1.00）A.B.C.D.14.某慢性肾功能衰竭患者，有高血压、浮肿，前一天尿量为 400ml，则当日其液体入量约为_A5001000ml B9001000mlC11001200ml D10001500ml（分数：1.00）A.B.C.D.15.我国引起慢性肾功能不全的常见病因是_A肾盂肾炎 B原发性肾小球疾病C系统性红斑狼疮 D糖尿病（分数：1.00）A.B.C.D.16.原发性肾病综合征的主要并发症是_A肾功能不全 B动脉粥样硬化C感染 D血栓（分数：1.00）A.B.C.D.17.慢性再生障碍性贫血的主要表现是_A贫血 B出血C感染 D肝、脾及淋巴结肿大（
5、分数：1.00）A.B.C.D.18.急性型特发性血小板减少性紫癜多见于_A成人 B老年人C女性 D儿童（分数：1.00）A.B.C.D.19.急性白血病巩固强化治疗的目的是_A防治中枢神经系统白血病 B为造血干细胞移植做准备C继续消灭体内残存的白血病细胞 D延长化疗时间以减少药物副作用（分数：1.00）A.B.C.D.20.淋巴瘤预后最好的类型是_A淋巴细胞为主型 B淋巴细胞消减型C结节性硬化型 D混合细胞型（分数：1.00）A.B.C.D.21.地方性甲状腺肿的主要原因是_A食入较多萝卜、甘蓝等含有抑制甲状腺激素合成物质的食物B缺碘C机体碘需要量增加而未及时补充D环境污染（分数：1.00）
6、A.B.C.D.22.主要用于单纯性甲状腺肿与甲亢的鉴别诊断的检查是_ATSAb 测定 BTSH 测定CT 3抑制试验 DTRH 兴奋试验（分数：1.00）A.B.C.D.23.皮下注射胰岛素吸收最快的部位是_A上臂 B腹壁C大腿 D臀部（分数：1.00）A.B.C.D.24.可反映取血前 812 周内血糖的总水平的是_A糖化血红蛋白 B血糖C尿糖 D糖化血浆白蛋白（分数：1.00）A.B.C.D.25.流行性乙型脑炎最严重的表现是_A惊厥 B抽搐C呼吸衰竭 D意识障碍（分数：1.00）A.B.C.D.26.艾滋病的主要传播途径是_A粪口途径 B血液传播C性接触传播 D母婴传播（分数：1.00
7、）A.B.C.D.27.下列关于狂犬病毒的描述，错误的是_A加热 56 2 分钟可灭活 B易被紫外线灭活C易被高锰酸钾灭活 D易被酒精灭活（分数：1.00）A.B.C.D.28.伤寒最常见的并发症是_A肠穿孔 B肠出血C中毒性肝炎 D急性腹膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.29.迅速清除昏迷患者胃内毒物的有效方法是_A催吐 B导泻C灌肠 D洗胃（分数：1.00）A.B.C.D.30.有机磷农药中毒的死因主要为_A心力衰竭 B呼吸衰竭C休克 DDIC（分数：1.00）A.B.C.D.二、填空题(总题数：13，分数：13.00)31.慢性支气管炎的诊断标准：指每年咳嗽、咳痰(或伴喘息)至少_个
8、月，并连续_年或更长；能排除其他原因引起的慢性咳嗽。（分数：1.00）填空项 1:_32.型呼吸衰竭的血气分析特点是 PaO2小于_mmHg，同时伴有 PaCO2大于_mmHg。（分数：1.00）填空项 1:_33.军团菌肺炎的抗生素治疗首选 1。（分数：1.00）填空项 1:_34.二尖瓣狭窄并发动脉栓塞时多见的栓塞部位是 1。（分数：1.00）填空项 1:_35.心源性水肿的特点是水肿首先出现在身体 1 部位。（分数：1.00）填空项 1:_36.胃黏膜中的壁细胞分泌盐酸和 1。（分数：1.00）填空项 1:_37.确诊肾炎最主要的手段是 1。（分数：1.00）填空项 1:_38.急性肾功
9、能衰竭患者肾功能开始恢复的标志是 1。（分数：1.00）填空项 1:_39.糖尿病患者最常见的神经病变是 1。（分数：1.00）填空项 1:_40.最常见的中暑类型为 1。（分数：1.00）填空项 1:_41.乙型肝炎病毒属嗜肝 1 病毒科。（分数：1.00）填空项 1:_42.在我国，系统性红斑狼疮以 1 多见。（分数：1.00）填空项 1:_43.类风湿关节炎的关节表现中， 1 常被作为观察本病活动性的指标之一。（分数：1.00）填空项 1:_三、名词解释题(总题数：5，分数：15.00)44.肺气肿（分数：3.00）_45.阵发性心动过速（分数：3.00）_46.呕血（分数：3.00）_
10、47.过敏性紫癜（分数：3.00）_48.库欣综合征（分数：3.00）_四、简答题(总题数：4，分数：20.00)49.简述慢性阻塞性肺疾病的临床表现。（分数：5.00）_50.简述口服铁剂的护理措施。（分数：5.00）_51.简述急性肾炎的治疗要点。（分数：5.00）_52.简述霍乱的预防措施。（分数：5.00）_五、论述题(总题数：2，分数：20.00)53.某高血压病患者，男性，58 岁，平素血压波动在 140180/90100mmHg 范围内，平时未坚持服药，1周来因工作较忙，睡眠不好，晨起感剧烈头痛、烦躁、心悸、恶心、呕吐、视力模糊，遂由家人送至医院，测血压达 260/130mmHg
11、，诊断为“高血压病，高血压危象”。请写出：(1)目前存在的最主要的 2 个护理诊断。(2)该病人主要的护理措施。（分数：10.00）_54.患者，女，29 岁，因饱餐后突然出现上腹部剧痛、恶心、呕吐、发热。体检：上腹部压痛，血淀粉酶升高，临床拟诊断为急性水肿型胰腺炎。请写出：(1)确诊还需做哪些检查。(2)对疼痛可采取哪些护理措施。（分数：10.00）_内科护理学自考题-1 答案解析(总分：98.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：30，分数：30.00)1.最常见的肺癌类型是_A腺癌 B鳞癌C大细胞癌 D小细胞癌（分数：1.00）A.B. C.D.解析：本题主要考查的知识点是
12、肺癌的类型。按组织病理学分类将肺癌分为非小细胞癌和小细胞癌，非小细胞癌包括鳞状上皮细胞癌(鳞癌)、腺癌和大细胞癌。其中鳞癌为最常见的肺癌，小细胞癌是恶性度最高的一种肺癌。2.呼吸衰竭最早出现的症状是_A发绀 B血压升高C呼吸困难 D精神错乱（分数：1.00）A.B.C. D.解析：本题在 2009 年 10 月真题第一大题第 2 小题考查过，主要考查的知识点是呼吸衰竭的临床表现。呼吸衰竭的临床表现包括呼吸困难、发绀、神经系统表现(精神错乱、躁狂、昏迷、抽搐等)、循环系统表现(血压升高、脉压增大、心动过速等)、蛋白尿、红细胞尿等。呼吸困难是呼吸衰竭最早出现的症状。3.慢性肺源性心脏病患者最常见的
13、酸碱失衡是_A代谢性碱中毒 B呼吸性酸中毒C呼吸性碱中毒 D代谢性酸中毒（分数：1.00）A.B. C.D.解析：本题在 2010 年 10 月真题第一大题第 4 小题考查过主要考查的知识点是肺心病的并发症。肺心病的并发症有肺性脑病，酸碱失衡、电解质紊乱，心律失常，休克，消化道出血及弥散性血管内凝血。肺心病并发的酸碱失衡以呼吸性酸中毒最为常见；出现低钾、低氯时常伴代谢性碱中毒；在使用机械通气时，如通气过度会发生呼吸性碱中毒。4.患者咳翠绿色痰，多提示哪种病原体感染_A肺炎杆菌 B草绿色链球菌C铜绿假单胞菌 D金黄色葡萄球菌（分数：1.00）A.B.C. D.解析：本题主要考查的知识点是痰的颜色
14、。痰的颜色因其所合的物质不同而不同，无色透明痰多见于病毒感染；痰呈黄色提示有化脓菌感染：翠绿色痰多为铜绿假单胞茵感染；红棕色胶冻状痰多与肺炎杆菌感染有关；血痰要警惕肺癌。5.患者，男，60 岁，“慢性支气管炎、肺气肿、肺心病”病史 10 年，近几天因受凉咳嗽、咳痰伴喘息加重，血气分析示 PaO253mmHg，PaCO 262mmHg。该患者给氧的适宜浓度为_A25%30% B35%50%C25%40% D40%50%（分数：1.00）A. B.C.D.解析：本题在 2007 年 10 月真题第一大题第 3 小题考查过，主要考查的知识点是呼吸衰竭的氧疗。由题于中血气分析结果可知该患者为型呼衰，吸
15、氧流量一般从 1L/min 开始，逐渐加大，一般不超过3L/min。氧浓度(FiO 2)的换算公式为：FiO 2=21+4氧流量(L/min)。故本题选 A。6.防治哮喘最有效的方法是_A口服氨茶碱 B脱离过敏原C吸入色甘酸钠 D控制感染（分数：1.00）A.B. C.D.解析：7.下列可导致心室前负荷过重的疾病是_A心瓣膜关闭不全 B高血压C主动脉瓣狭窄 D肺动脉高压（分数：1.00）A. B.C.D.解析：本题主要考查的知识点是心室负荷过重的原因。心室负荷分为前负荷和后负荷，前负荷过重可见于心瓣膜关闭不全、先心所致的左右心室、左右心房间的分流以及甲亢、贫血导致的全身血容量增加等情况；后负荷
16、过重可见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等。8.休克治疗中应用最广的药物是_A肾上腺素 B间羟胺C阿托品 D多巴胺（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：9.风心病二尖瓣狭窄患者死亡的主要原因是_A房颤 B充血性心力衰竭C急性肺水肿 D脑动脉栓塞（分数：1.00）A.B. C.D.解析：本题在 2008 年 10 月真题第一大题第 10 小题考查过，主要考查的知识点是风心病二尖瓣狭窄的并发症。风心病二尖瓣狭窄的并发症有充血性心力衰竭、心房颤动、栓塞和急性肺水肿，其中充血性心力衰竭是导致二尖瓣狭窄患者死亡的主要原因。10.急性冠状动脉综合征的病理基础是_A冠状动脉粥样斑块不稳定
17、 B冠状动脉粥样斑块牢固坚硬C冠状动脉粥样斑块增厚 D冠状动脉粥样斑块面积较大（分数：1.00）A. B.C.D.解析：本题在 2009 年 10 月真题第一大题第 9 小题考查过，主要考查的知识点是急性冠状动脉综合征。急性冠状动脉综合征包括不稳定型心绞痛、非 ST 段抬高心肌梗死、ST 段抬高心肌梗死。这三种病症共同的病理基础是冠状动脉粥样硬化的斑块不稳定，可伴发出血、破裂、血栓等不同的病理改变，而引起不完全或完全堵塞性急性血栓，并有血管痉挛参与致心肌缺血的临床综合征。11.心肌梗死出现最早、最突出的症状是_A疼痛 B发热C心律失常 D心力衰竭（分数：1.00）A. B.C.D.解析：12.
18、具有抗幽门螺杆菌作用的药物是_A阿司匹林 B奥美拉唑C氢氧化铝 D西咪替丁（分数：1.00）A.B. C.D.解析：本题在 2007 年 10 月真题第一大题第 10 小题考查过，主要考查的知识点是根除幽门螺杆菌治疗。目前推荐以质子泵抑制剂(PPI)或胶体铋为基础加上两种抗生素的三联治疗方案，抗生素通常选用克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑中的两种，PPI 常用奥美拉唑、兰索扭唑等，胶体铋如胶体次枸橼酸铋。13.溃疡性结肠炎的病变多数在_A降结肠 B盲肠C直肠、乙状结肠 D直肠、升结肠（分数：1.00）A.B.C. D.解析：本题主要考查的知识点是溃疡性结肠炎的病变部位。溃疡性结肠炎病变多数在直肠、乙
19、状结肠，可扩展至降结肠、横结肠。14.某慢性肾功能衰竭患者，有高血压、浮肿，前一天尿量为 400ml，则当日其液体入量约为_A5001000ml B9001000mlC11001200ml D10001500ml（分数：1.00）A.B. C.D.解析：本题在 2009 年 10 月真题第一大题第 14 小题考查过，主要考查的知识点是慢性肾衰的饮食疗法。慢性肾衰有高血压、浮肿及尿少者应限盐，每日液体入量应按不显性失水 500600ml 加前一天出液量来计算。题干中患者前一天尿量为 400ml，则当日入液量约为 9001000ml。15.我国引起慢性肾功能不全的常见病因是_A肾盂肾炎 B原发性肾
20、小球疾病C系统性红斑狼疮 D糖尿病（分数：1.00）A.B. C.D.解析：16.原发性肾病综合征的主要并发症是_A肾功能不全 B动脉粥样硬化C感染 D血栓（分数：1.00）A.B.C. D.解析：本题主要考查的知识点是原发性肾病综合征的主要并发症。原发性肾病综合征的主要并发症是感染，常发生呼吸道、泌尿道、皮肤感染等。17.慢性再生障碍性贫血的主要表现是_A贫血 B出血C感染 D肝、脾及淋巴结肿大（分数：1.00）A. B.C.D.解析：本题在 2006 年 10 月真题第一大题第 20 小题考查过，主要考查的知识点是慢性再障的临床表现。慢性再障起病缓、发展慢、病程长，贫血多为主要表现，感染及
21、出血均较轻，且易控制。18.急性型特发性血小板减少性紫癜多见于_A成人 B老年人C女性 D儿童（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：19.急性白血病巩固强化治疗的目的是_A防治中枢神经系统白血病 B为造血干细胞移植做准备C继续消灭体内残存的白血病细胞 D延长化疗时间以减少药物副作用（分数：1.00）A.B.C. D.解析：本题在 2009 年 10 月真题第一大题第 18 小题考查过，主要考查的知识点是急性白血病化疗的巩固强化治疗。急性白血病达到完全缓解后体内尚有 10810 9/L 白血病细胞，缓解后(巩固强化)治疗的目的是继续消灭体内残存的白血病细胞，防止复发，延长缓解期，争取治愈。2
22、0.淋巴瘤预后最好的类型是_A淋巴细胞为主型 B淋巴细胞消减型C结节性硬化型 D混合细胞型（分数：1.00）A. B.C.D.解析：21.地方性甲状腺肿的主要原因是_A食入较多萝卜、甘蓝等含有抑制甲状腺激素合成物质的食物B缺碘C机体碘需要量增加而未及时补充D环境污染（分数：1.00）A.B. C.D.解析：22.主要用于单纯性甲状腺肿与甲亢的鉴别诊断的检查是_ATSAb 测定 BTSH 测定CT 3抑制试验 DTRH 兴奋试验（分数：1.00）A.B.C. D.解析：23.皮下注射胰岛素吸收最快的部位是_A上臂 B腹壁C大腿 D臀部（分数：1.00）A.B. C.D.解析：本题在 2009 年
23、 10 月真题第一大题第 23 小题考查过，主要考查的知识点是胰岛素的注射部位。胰岛素多皮下给药，腹壁吸收最快，其次分别为上臂、大腿、臀部。胰岛素通常在上臂前外侧、大腿内侧、臀部及腹部注射，为避免皮下组织萎缩或增厚，应有计划地更换注射部位。24.可反映取血前 812 周内血糖的总水平的是_A糖化血红蛋白 B血糖C尿糖 D糖化血浆白蛋白（分数：1.00）A. B.C.D.解析：本题在 2005 年 10 月真题第一大题第 24 小题考查过，主要考查的知识点是糖化血红蛋白测定的意义。糖化血红蛋白是由血红蛋白与葡萄糖非酶化结合而成的，与血糖浓度呈正相关，因红细胞寿命约 120 天，故该指标可反映取血
24、前 812 周内血糖的总水平，作为糖尿病控制情况的监测指标之一。25.流行性乙型脑炎最严重的表现是_A惊厥 B抽搐C呼吸衰竭 D意识障碍（分数：1.00）A.B.C. D.解析：本题在 2009 年 10 月真题第一大题第 25 小题考查过，主要考查的知识点是流行性乙型脑炎极期的表现。流行性乙型脑炎极期主要表现为脑实质损害症状，如持续高热、意识障碍、惊厥或抽搐、呼吸衰竭。呼吸衰竭是流行性乙型脑炎最严重的表现和主要死亡原因。26.艾滋病的主要传播途径是_A粪口途径 B血液传播C性接触传播 D母婴传播（分数：1.00）A.B.C. D.解析：本题主要考查的知识点是艾滋病的传播途径。艾滋病的传播途径
25、有性接触传播、注射途径传播、母婴传播，其中性接触传播为本病的主要传播途径。27.下列关于狂犬病毒的描述，错误的是_A加热 56 2 分钟可灭活 B易被紫外线灭活C易被高锰酸钾灭活 D易被酒精灭活（分数：1.00）A. B.C.D.解析：本题主要考查的知识点是狂犬病毒的抵抗力。狂犬病毒易被紫外线、碘酒、酒精、高锰酸钾、甲醛等灭活，加热 1002 分钟可灭活。28.伤寒最常见的并发症是_A肠穿孔 B肠出血C中毒性肝炎 D急性腹膜炎（分数：1.00）A.B. C.D.解析：本题主要考查的知识点是伤寒的并发症。伤寒的并发症有肠出血、肠穿孔、中毒性肝炎。其中肠出血为常见的并发症；肠穿孔为最严重的并发症，
26、常有急性腹膜炎症状及体征。29.迅速清除昏迷患者胃内毒物的有效方法是_A催吐 B导泻C灌肠 D洗胃（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：本题在 2009 年 10 月真题第一大题第 28 小题考查过，主要考查的知识点是清除胃肠道内尚未吸收毒物的方法。中毒时，清除胃肠道内尚未吸收毒物常用催吐或洗胃方法，也可用导泻或灌肠。催吐适用于神志清楚且能合作的患者；洗胃是迅速清除胃内毒物的有效方法。30.有机磷农药中毒的死因主要为_A心力衰竭 B呼吸衰竭C休克 DDIC（分数：1.00）A.B. C.D.解析：二、填空题(总题数：13，分数：13.00)31.慢性支气管炎的诊断标准：指每年咳嗽、咳痰(或
27、伴喘息)至少_个月，并连续_年或更长；能排除其他原因引起的慢性咳嗽。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：3 2）解析：32.型呼吸衰竭的血气分析特点是 PaO2小于_mmHg，同时伴有 PaCO2大于_mmHg。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：60 50）解析：33.军团菌肺炎的抗生素治疗首选 1。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：红霉素）解析：34.二尖瓣狭窄并发动脉栓塞时多见的栓塞部位是 1。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：脑动脉）解析：35.心源性水肿的特点是水肿首先出现在身体 1 部位。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：下垂
28、）解析：36.胃黏膜中的壁细胞分泌盐酸和 1。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：内因子）解析：37.确诊肾炎最主要的手段是 1。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：肾活检）解析：38.急性肾功能衰竭患者肾功能开始恢复的标志是 1。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：进行性尿量增多）解析：39.糖尿病患者最常见的神经病变是 1。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：多发性周围神经病变）解析：40.最常见的中暑类型为 1。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：热衰竭）解析：41.乙型肝炎病毒属嗜肝 1 病毒科。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确
29、答案：DNA）解析：42.在我国，系统性红斑狼疮以 1 多见。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：年轻女性）解析：43.类风湿关节炎的关节表现中， 1 常被作为观察本病活动性的指标之一。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：晨僵）解析：三、名词解释题(总题数：5，分数：15.00)44.肺气肿（分数：3.00）_正确答案：(肺气肿：是指终末支气管远端气腔异常持久的扩张，并伴有肺泡壁和细支气管壁的破坏而无明显肺纤维化。)解析：45.阵发性心动过速（分数：3.00）_正确答案：(阵发性心动过速：是一种阵发性快速而规律的异位心律，由三个或三个以上连续发生的早搏形成，具有突然发生、突
30、然停止的特点。)解析：46.呕血（分数：3.00）_正确答案：(呕血：是指屈氏韧带以上的消化器官出血，血液经口腔呕出。)解析：47.过敏性紫癜（分数：3.00）_正确答案：(过敏性紫癜：是较为常见的一种血管变态反应性出血性疾病。由于机体对某些致敏物质发生变态反应，引起广泛的小血管炎，导致毛细血管脆性及通透性增加，血液外渗，产生皮肤、黏膜及某些器官出血。)解析：48.库欣综合征（分数：3.00）_正确答案：(库欣综合征：皮质醇增多症又称库欣综合征，是各种原因导致肾上腺分泌过多糖皮质激素所致的临床综合征。)解析：四、简答题(总题数：4，分数：20.00)49.简述慢性阻塞性肺疾病的临床表现。（分数
31、：5.00）_正确答案：(1)慢性咳嗽，晨起较重。(2)咳白色黏痰或浆液性泡沫痰：合并感染时，转为黏液脓性痰；偶有血痰。(3)气短或呼吸困难。(4)疲乏无力、食欲下降、体重减轻、头痛、焦虑、抑郁等。)解析：50.简述口服铁剂的护理措施。（分数：5.00）_正确答案：(1)口服铁剂易引起胃肠道反应，向患者说明并嘱饭后服用；若有不适，应及时向医护人员说明，以便调整药量或更换机剂。(2)口服液体铁剂时，要用吸管，以免染黑牙齿。(3)服铁剂同时忌饮茶。(4)服铁剂期间大便会变成黑色，应向患者说明，消除顾虑。)解析：51.简述急性肾炎的治疗要点。（分数：5.00）_正确答案：(1)休息。(2)饮食：一般
32、饮食原则应给富含维生素的低盐饮食。(3)对症治疗：利尿；应用降压药物。(4)透析治疗。(5)治疗感染灶。(6)中医中药治疗。)解析：52.简述霍乱的预防措施。（分数：5.00）_正确答案：(1)控制传染源：需按甲类传染病进行管理。(2)切断传播途径。(3)提高人群免疫力。)解析：五、论述题(总题数：2，分数：20.00)53.某高血压病患者，男性，58 岁，平素血压波动在 140180/90100mmHg 范围内，平时未坚持服药，1周来因工作较忙，睡眠不好，晨起感剧烈头痛、烦躁、心悸、恶心、呕吐、视力模糊，遂由家人送至医院，测血压达 260/130mmHg，诊断为“高血压病，高血压危象”。请写
33、出：(1)目前存在的最主要的 2 个护理诊断。(2)该病人主要的护理措施。（分数：10.00）_正确答案：(1)护理诊断：疼痛：头痛：与血压增高有关。潜在并发症：脑出血或高血压脑病。(2)主要护理措施：评估病人头痛的程度、持续时间及伴随症状。卧床休息，抬高床头；吸氧。监测血压并做好记录。保持环境安静，限制探视，护士操作集中以免过多打扰病人。遵医嘱给予降压药物，常用硝普钠及硝苯地平。注意用药后的血压变化以判断药物效果，并注意观察药物不良反应，特别是有无低血压的发生。待病人头痛缓解后，与其一起讨论高血压病防治知识，坚持服药的重要性。)解析：54.患者，女，29 岁，因饱餐后突然出现上腹部剧痛、恶心、呕吐、发热。体检：上腹部压痛，血淀粉酶升高，临床拟诊断为急性水肿型胰腺炎。请写出：(1)确诊还需做哪些检查。(2)对疼痛可采取哪些护理措施。（分数：10.00）_正确答案：(1)确诊还需测定尿淀粉酶，做 B 超及 CT 检查。(2)护理措施：让患者侧卧位，两腿屈曲。协助病人更换体位，按摩背部，增加舒适感。床边不要放危险品，防止病人翻身落床摔伤。安慰病人，给予病人心理支持。提供舒适安静的环境，减少不良刺激。禁食，并给予胃肠减压。遵医嘱给止痛剂。观察腹痛情况。)解析：
