1、金匮要略-1-2-1 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：19，分数：19.00)1.温疟的病机是_（分数：1.00）A.里热炽盛B.内外热炽C.外寒内热D.热盛阴亏E.阴虚风热2.瘅疟的特征是_（分数：1.00）A.热多寒少B.寒多热少C.但热不寒D.寒热并重E.寒热往来3.金匮要略所论述中风病总的病因病机是_（分数：1.00）A.肝肾气血内虚，外邪诱发B.营卫不固，风邪客表C.内脏亏虚，本气自病D.情志过激，五志化火E.气虚生痰，风痰阻络4.中风病的典型症状是_（分数：1.00）A.但臂不遂B.半身不遂C.肢体麻木D.肢节疼痛E.昏不识人5.中风，
2、邪入脏，可见_（分数：1.00）A.肌肤不仁B.即重不胜C.不识人D.舌即难言、口吐涎E.僻不遂6.中风，邪中于络的典型症状是_（分数：1.00）A.肌肤不仁B.昏不识人C.肢体沉重D.舌即难言E.角弓反张7.治疗“大风四肢烦重，心中恶寒不足者”，宜用_（分数：1.00）A.候氏黑散B.防己地黄汤C.风引汤D.桂枝芍药知母汤E.矾石汤8.除热瘫痫，最宜选用_（分数：1.00）A.防己地黄汤B.侯氏黑散C.风引汤D.矾石汤E.头风摩散9.“治病如狂状，妄行，独语不休，无寒热，其脉浮，”宜用_（分数：1.00）A.防己地黄汤B.百合滑石汤C.风引汤D.桂枝芍药知母汤E.侯氏黑散10.古今录验续命汤
3、的方药组成是_（分数：1.00）A.麻黄、桂枝、当归、人参、白术、干姜、甘草、川芎、杏仁B.细辛、桂枝、当归、人参、石膏、干姜、甘草、川芎、杏仁C.麻黄、桂枝、当归、人参、石膏、干姜、甘草、川芎、杏仁D.羌活、麻黄、桂枝、当归、人参、甘草、滑石、干姜、杏仁E.防风、茯苓、麻黄、桂枝、人参、石膏、干姜、川芎、杏仁11.历节疼痛不可屈伸，治宜选用_（分数：1.00）A.麻黄、芍药、黄芪、甘草、川乌、白蜜B.桂枝、芍药、甘草、麻黄、生姜、白术、知母、防风、附子C.乌头、白蜜D.乌头、细辛、半夏、茯苓、朱砂E.乌头、附子、干姜、蜀椒、赤石脂12.桂枝芍药知母汤证临床症见_（分数：1.00）A.身体疼烦
4、，不能转侧，脉浮虚而涩B.风湿脉浮身重，汗出恶风C.一身尽疼，发热，日晡所剧D.身体烦疼，发热，恶寒，无汗E.诸肢节疼痛，身体魁赢，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐13.“诸肢节疼痛，身体魁赢，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐者”，应选用_（分数：1.00）A.桂枝附子汤B.白术附子汤C.甘草附子汤D.乌头赤石脂丸E.桂枝芍药知母汤14.桂枝芍药知母汤证的病因为_（分数：1.00）A.感受寒湿B.感受风湿C.感受湿热D.感受风寒E.感受风热15.历节病的主症是_（分数：1.00）A.脚肿如脱B.温温欲吐C.遍历关节疼痛D.身体魁赢E.身疼痛16.诸肢节疼痛，身体魁赢，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，宜选
5、用_（分数：1.00）A.桂枝、甘草、麻黄、知母、防风、附子、芍药、生姜、白术B.麻黄、芍药、黄芪、甘草、川乌、白蜜C.桂枝、芍药、麻黄、甘草、生姜、白术D.乌头、白蜜E.麻黄、杏仁、薏苡仁、甘草17.历节病的成因，应除外_（分数：1.00）A.肝肾亏虚B.气血不足C.外感风寒湿邪D.内有蕴热，外感风湿E.外感时邪疫毒18.寒湿历节的主方是_（分数：1.00）A.桂枝芍药知母汤B.麻黄加术汤C.乌头汤D.大乌头煎E.麻杏苡甘汤19.桂枝芍药知母汤与乌头汤的共有药物是_（分数：1.00）A.附子、乌头、甘草B.桂枝、芍药、乌头C.麻黄、芍药、甘草D.黄芪、麻黄、白术E.防风、生姜、蜂蜜二、A2
6、型题(总题数：3，分数：6.00)20.下列哪一项表述不符合仲景原意_（分数：2.00）A.疟病见脉弦数者，可辅以甘寒饮食调治B.鳖甲煎丸宜食前服用C.蜀漆散宜未发前以浆水送服D.温疟可以蜀漆散加蜀椒半分，并于临发时服用E.主治温疟的白虎加桂枝汤宜凉服21.下列不属于中风病的症状是_（分数：2.00）A.口眼斜B.半身不遂C.昏不识人D.肢节疼痛E.即重不胜22.下列不属于乌头汤证的症状是_（分数：2.00）A.关节疼痛B.不可屈伸C.舌质淡D.脉弦迟E.脚肿如脱三、A3 型题(总题数：3，分数：18.00)某男，34 岁，两年来患三日疟，反复发作。今夏，病发至秋，病尚未愈。形体消瘦，面色萎黄
7、，肢体无力，脘闷腹胀，饮食不佳，脾大，胁下 4cm。疟来先恶寒怕冷，随即发热，体温 38上下，两小时后汗出热退。脉象稍弦，舌苔薄白。（分数：8.00）(1).根据上述病史及脉症特点，宜辨证为_（分数：2.00）A.温疟B.瘅疟C.疟母D.牝疟E.劳疟(2).此证的主要病机是_（分数：2.00）A.疟邪假血依痰，结为癥瘕，兼阴虚内热B.疟邪假血依痰，结为癥瘕，兼脾虚气血不足C.疟邪假血依痰，结为癥瘕，兼湿热蕴阻中焦D.疟邪假血依痰，结为癥瘕，兼水气壅滞三焦E.疟邪假血依痰，结为癥瘕，兼痰湿停滞(3).此证的治法是_（分数：2.00）A.化瘀散结，杀虫止疟，兼养阴清热B.化瘀散结，杀虫止疟，兼清利
8、湿热C.先拟祛痰截疟D.化瘀散结，杀虫止疟，兼攻逐水湿E.化瘀散结，杀虫止疟，兼健脾益气养血(4).此证的最佳选方是_（分数：2.00）A.己椒苈黄丸B.白虎加人参汤C.鳖甲煎丸D.十枣汤E.蜀漆散患者王某，女，50 岁。四肢关节肿痛 3 年多，加重 2 周。伴形体消瘦，四肢关节屈伸不利，且有灼热感，时恶心欲吐，苔微黄，脉弦。（分数：6.00）(1).本例的病因病机是_（分数：2.00）A.湿热痹阻经络，脾为湿困，胃失和降B.风寒湿痹阻经脉骨节，渐次化热伤阴C.湿郁化热，热灼津伤，筋脉失养D.寒湿痹阻经脉筋骨，气血运行不畅E.阴虚夹湿，气血瘀滞，血行不利(2).本例的治法是_（分数：2.00）
9、A.养阴清热，健脾燥湿，和胃降逆B.祛风散寒，宣痹通络，清热泻火C.祛风除湿，益气养血，和胃止呕D.祛风除湿，温经散寒，兼滋阴清热E.活血通络，清热凉血，除湿止痛(3).本例的治方是_（分数：2.00）A.乌头汤B.白虎加桂枝汤C.桂枝芍药知母汤D.白虎加人参汤E.四妙散张某，男，45 岁，工人，患关节炎，反复发作已两年。双下肢膝关节冷痛，屈伸不利，倘遇天冷阴雨，疼痛加剧，得温痛减，舌质淡，舌苔白，脉弦紧，化验抗“O”1:1800，血沉 30mm/h，西医诊断为类风湿关节炎。（分数：4.00）(1).本例中医诊断首先考虑为_（分数：2.00）A.风痹病B.湿痹病C.痛痹病D.着痹病E.历节病(
10、2).本例应辨证为_（分数：2.00）A.风湿历节B.湿热历节C.寒湿历节D.阴虚历节E.血虚历节四、B 型题(总题数：1，分数：4.00) A.温之 B.下之 C.发汗 D.吐之 E.辅以饮食调理（分数：4.00）(1).疟病，脉弦迟者，治宜_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).疟病，脉弦数者，治宜_（分数：2.00）A.B.C.D.E.五、X 型题(总题数：1，分数：2.00)23.下列哪些是金匮要略疟病篇治疗疟病的方剂_（分数：2.00）A.白虎加桂枝汤B.蜀漆散C.鳖甲煎丸D.小柴胡汤E.达原饮六、名词解释(总题数：8，分数：24.00)24.疟病 （分数：3.00）_25.
11、以饮食消息止之 （分数：3.00）_26.疟母 （分数：3.00）_27.瘅疟 （分数：3.00）_28.温疟 （分数：3.00）_29.牝疟 （分数：3.00）_30.劳疟 （分数：3.00）_31.烦冤 （分数：3.00）_七、填空题(总题数：2，分数：4.00)32.“温疟者，其脉如平，身无寒但热， 1，时呕， 2 主之。” （分数：2.00）33.“疟多寒者，名曰 1，蜀漆散主之。” （分数：2.00）八、判断分析题(总题数：2，分数：4.00)34.金匮要略疟病篇根据发热的轻重程度将疟病分为但热不寒的“瘅疟”，热多寒少的“温疟”，寒多热少的“牝疟”。 （分数：2.00）A.正确B.错
12、误35.白虎加桂枝汤是由白虎汤与桂枝汤组合而成的。 （分数：2.00）A.正确B.错误九、问答题(总题数：1，分数：9.00)36.试比较瘅疟、温疟、牝疟在病机、证候、治疗方面的区别。 （分数：9.00）_十、病案分析题(总题数：1，分数：10.00)37.谭某某，男，31 岁。患疟疾，发作时微恶风寒，继发高烧、头痛面赤、身疼、呕吐，持续约 8 小时之久，然后大汗出，高烧始退。口渴喜冷饮，小便短赤，舌红无苔，脉弦大而数。前医曾用清脾饮，未效。 要求：写出诊断、辨证分析、病机、治法、选方用药。 （分数：10.00）_金匮要略-1-2-1 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A
13、1 型题(总题数：19，分数：19.00)1.温疟的病机是_（分数：1.00）A.里热炽盛B.内外热炽C.外寒内热 D.热盛阴亏E.阴虚风热解析：2.瘅疟的特征是_（分数：1.00）A.热多寒少B.寒多热少C.但热不寒 D.寒热并重E.寒热往来解析：3.金匮要略所论述中风病总的病因病机是_（分数：1.00）A.肝肾气血内虚，外邪诱发 B.营卫不固，风邪客表C.内脏亏虚，本气自病D.情志过激，五志化火E.气虚生痰，风痰阻络解析：4.中风病的典型症状是_（分数：1.00）A.但臂不遂B.半身不遂 C.肢体麻木D.肢节疼痛E.昏不识人解析：5.中风，邪入脏，可见_（分数：1.00）A.肌肤不仁B.即
14、重不胜C.不识人D.舌即难言、口吐涎 E.僻不遂解析：6.中风，邪中于络的典型症状是_（分数：1.00）A.肌肤不仁 B.昏不识人C.肢体沉重D.舌即难言E.角弓反张解析：7.治疗“大风四肢烦重，心中恶寒不足者”，宜用_（分数：1.00）A.候氏黑散 B.防己地黄汤C.风引汤D.桂枝芍药知母汤E.矾石汤解析：8.除热瘫痫，最宜选用_（分数：1.00）A.防己地黄汤B.侯氏黑散C.风引汤 D.矾石汤E.头风摩散解析：9.“治病如狂状，妄行，独语不休，无寒热，其脉浮，”宜用_（分数：1.00）A.防己地黄汤 B.百合滑石汤C.风引汤D.桂枝芍药知母汤E.侯氏黑散解析：10.古今录验续命汤的方药组成
15、是_（分数：1.00）A.麻黄、桂枝、当归、人参、白术、干姜、甘草、川芎、杏仁B.细辛、桂枝、当归、人参、石膏、干姜、甘草、川芎、杏仁C.麻黄、桂枝、当归、人参、石膏、干姜、甘草、川芎、杏仁 D.羌活、麻黄、桂枝、当归、人参、甘草、滑石、干姜、杏仁E.防风、茯苓、麻黄、桂枝、人参、石膏、干姜、川芎、杏仁解析：11.历节疼痛不可屈伸，治宜选用_（分数：1.00）A.麻黄、芍药、黄芪、甘草、川乌、白蜜 B.桂枝、芍药、甘草、麻黄、生姜、白术、知母、防风、附子C.乌头、白蜜D.乌头、细辛、半夏、茯苓、朱砂E.乌头、附子、干姜、蜀椒、赤石脂解析：12.桂枝芍药知母汤证临床症见_（分数：1.00）A.身
16、体疼烦，不能转侧，脉浮虚而涩B.风湿脉浮身重，汗出恶风C.一身尽疼，发热，日晡所剧D.身体烦疼，发热，恶寒，无汗E.诸肢节疼痛，身体魁赢，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐 解析：13.“诸肢节疼痛，身体魁赢，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐者”，应选用_（分数：1.00）A.桂枝附子汤B.白术附子汤C.甘草附子汤D.乌头赤石脂丸E.桂枝芍药知母汤 解析：14.桂枝芍药知母汤证的病因为_（分数：1.00）A.感受寒湿B.感受风湿 C.感受湿热D.感受风寒E.感受风热解析：15.历节病的主症是_（分数：1.00）A.脚肿如脱B.温温欲吐C.遍历关节疼痛 D.身体魁赢E.身疼痛解析：16.诸肢节疼痛，身体魁
17、赢，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，宜选用_（分数：1.00）A.桂枝、甘草、麻黄、知母、防风、附子、芍药、生姜、白术 B.麻黄、芍药、黄芪、甘草、川乌、白蜜C.桂枝、芍药、麻黄、甘草、生姜、白术D.乌头、白蜜E.麻黄、杏仁、薏苡仁、甘草解析：17.历节病的成因，应除外_（分数：1.00）A.肝肾亏虚B.气血不足C.外感风寒湿邪D.内有蕴热，外感风湿E.外感时邪疫毒 解析：18.寒湿历节的主方是_（分数：1.00）A.桂枝芍药知母汤B.麻黄加术汤C.乌头汤 D.大乌头煎E.麻杏苡甘汤解析：19.桂枝芍药知母汤与乌头汤的共有药物是_（分数：1.00）A.附子、乌头、甘草B.桂枝、芍药、乌头C.麻黄
18、、芍药、甘草 D.黄芪、麻黄、白术E.防风、生姜、蜂蜜解析：二、A2 型题(总题数：3，分数：6.00)20.下列哪一项表述不符合仲景原意_（分数：2.00）A.疟病见脉弦数者，可辅以甘寒饮食调治B.鳖甲煎丸宜食前服用C.蜀漆散宜未发前以浆水送服D.温疟可以蜀漆散加蜀椒半分，并于临发时服用E.主治温疟的白虎加桂枝汤宜凉服 解析：21.下列不属于中风病的症状是_（分数：2.00）A.口眼斜B.半身不遂C.昏不识人D.肢节疼痛 E.即重不胜解析：22.下列不属于乌头汤证的症状是_（分数：2.00）A.关节疼痛B.不可屈伸C.舌质淡D.脉弦迟E.脚肿如脱 解析：三、A3 型题(总题数：3，分数：18
19、.00)某男，34 岁，两年来患三日疟，反复发作。今夏，病发至秋，病尚未愈。形体消瘦，面色萎黄，肢体无力，脘闷腹胀，饮食不佳，脾大，胁下 4cm。疟来先恶寒怕冷，随即发热，体温 38上下，两小时后汗出热退。脉象稍弦，舌苔薄白。（分数：8.00）(1).根据上述病史及脉症特点，宜辨证为_（分数：2.00）A.温疟B.瘅疟C.疟母 D.牝疟E.劳疟解析：(2).此证的主要病机是_（分数：2.00）A.疟邪假血依痰，结为癥瘕，兼阴虚内热B.疟邪假血依痰，结为癥瘕，兼脾虚气血不足 C.疟邪假血依痰，结为癥瘕，兼湿热蕴阻中焦D.疟邪假血依痰，结为癥瘕，兼水气壅滞三焦E.疟邪假血依痰，结为癥瘕，兼痰湿停滞
20、解析：(3).此证的治法是_（分数：2.00）A.化瘀散结，杀虫止疟，兼养阴清热B.化瘀散结，杀虫止疟，兼清利湿热C.先拟祛痰截疟D.化瘀散结，杀虫止疟，兼攻逐水湿E.化瘀散结，杀虫止疟，兼健脾益气养血 解析：(4).此证的最佳选方是_（分数：2.00）A.己椒苈黄丸B.白虎加人参汤C.鳖甲煎丸 D.十枣汤E.蜀漆散解析：患者王某，女，50 岁。四肢关节肿痛 3 年多，加重 2 周。伴形体消瘦，四肢关节屈伸不利，且有灼热感，时恶心欲吐，苔微黄，脉弦。（分数：6.00）(1).本例的病因病机是_（分数：2.00）A.湿热痹阻经络，脾为湿困，胃失和降B.风寒湿痹阻经脉骨节，渐次化热伤阴 C.湿郁化
21、热，热灼津伤，筋脉失养D.寒湿痹阻经脉筋骨，气血运行不畅E.阴虚夹湿，气血瘀滞，血行不利解析：(2).本例的治法是_（分数：2.00）A.养阴清热，健脾燥湿，和胃降逆B.祛风散寒，宣痹通络，清热泻火C.祛风除湿，益气养血，和胃止呕D.祛风除湿，温经散寒，兼滋阴清热 E.活血通络，清热凉血，除湿止痛解析：(3).本例的治方是_（分数：2.00）A.乌头汤B.白虎加桂枝汤C.桂枝芍药知母汤 D.白虎加人参汤E.四妙散解析：张某，男，45 岁，工人，患关节炎，反复发作已两年。双下肢膝关节冷痛，屈伸不利，倘遇天冷阴雨，疼痛加剧，得温痛减，舌质淡，舌苔白，脉弦紧，化验抗“O”1:1800，血沉 30mm
22、/h，西医诊断为类风湿关节炎。（分数：4.00）(1).本例中医诊断首先考虑为_（分数：2.00）A.风痹病B.湿痹病C.痛痹病D.着痹病E.历节病 解析：(2).本例应辨证为_（分数：2.00）A.风湿历节B.湿热历节C.寒湿历节 D.阴虚历节E.血虚历节解析：四、B 型题(总题数：1，分数：4.00) A.温之 B.下之 C.发汗 D.吐之 E.辅以饮食调理（分数：4.00）(1).疟病，脉弦迟者，治宜_（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).疟病，脉弦数者，治宜_（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：五、X 型题(总题数：1，分数：2.00)23.下列哪些是金匮要略
23、疟病篇治疗疟病的方剂_（分数：2.00）A.白虎加桂枝汤 B.蜀漆散 C.鳖甲煎丸 D.小柴胡汤E.达原饮解析：六、名词解释(总题数：8，分数：24.00)24.疟病 （分数：3.00）_正确答案：()解析：疟病：是一类以寒热往来，发作有时，脉弦，发作时先寒后热，继之汗出热退为主症的病证。25.以饮食消息止之 （分数：3.00）_正确答案：()解析：以饮食消息止之：指适当的饮食调理。26.疟母 （分数：3.00）_正确答案：()解析：疟母：指疟病迁延不愈，正气渐衰，致疟邪与痰血互结形成痞块，居于胁下的一种病证。27.瘅疟 （分数：3.00）_正确答案：()解析：瘅疟：瘅，热也。指阴液不足，阳热
24、过盛，以但热不寒为特征的一种疟病。28.温疟 （分数：3.00）_正确答案：()解析：温疟：指内热炽盛，外兼表寒，以热多寒少，兼骨节疼痛，时呕为主症的一种疟病。29.牝疟 （分数：3.00）_正确答案：()解析：牝疟：牝，阴也。指素体阳虚，疟邪痰饮阻遏阳气，以寒多热少为特征的一种疟病。30.劳疟 （分数：3.00）_正确答案：()解析：劳疟：因久疟不愈，反复发作，以致气血虚弱，故称为劳疟。31.烦冤 （分数：3.00）_正确答案：()解析：烦冤：指心中烦闷不舒，难以名状。七、填空题(总题数：2，分数：4.00)32.“温疟者，其脉如平，身无寒但热， 1，时呕， 2 主之。” （分数：2.00）
25、解析：骨节疼烦 白虎加桂枝汤33.“疟多寒者，名曰 1，蜀漆散主之。” （分数：2.00）解析：牝疟八、判断分析题(总题数：2，分数：4.00)34.金匮要略疟病篇根据发热的轻重程度将疟病分为但热不寒的“瘅疟”，热多寒少的“温疟”，寒多热少的“牝疟”。 （分数：2.00）A.正确B.错误 解析：35.白虎加桂枝汤是由白虎汤与桂枝汤组合而成的。 （分数：2.00）A.正确B.错误 解析：九、问答题(总题数：1，分数：9.00)36.试比较瘅疟、温疟、牝疟在病机、证候、治疗方面的区别。 （分数：9.00）_正确答案：()解析：瘅疟、温疟、牝疟三者在病机、证候、治疗方面截然不同。瘅疟的病机为内外热炽
26、，阳胜阴亏，其证候为但热不寒，少气烦冤，手足热而欲呕，身体消瘦，治宜清热生津，后人认为可用白虎加人参汤，或白虎汤、竹叶石膏汤等加减治疗。温疟的病机为内热外寒(即内热炽盛，外兼表寒)。证见热多寒少，骨节疼烦，时时欲呕，脉弦数，当以清热生津、解表和营为治，方用白虎加桂枝汤。至于牝疟，其病机为素体阳虚，或素有痰饮，阳气受阻，疟邪留于阴分为多，证以寒多热少为特征，治当祛痰截疟，扶正助阳，方用蜀漆散。十、病案分析题(总题数：1，分数：10.00)37.谭某某，男，31 岁。患疟疾，发作时微恶风寒，继发高烧、头痛面赤、身疼、呕吐，持续约 8 小时之久，然后大汗出，高烧始退。口渴喜冷饮，小便短赤，舌红无苔，
27、脉弦大而数。前医曾用清脾饮，未效。 要求：写出诊断、辨证分析、病机、治法、选方用药。 （分数：10.00）_正确答案：()解析：诊断：疟病(温疟)。 辨证分析：患者疟发时微恶风寒，继发高热，伴头痛面赤，且大汗出后高热始退，显然属于热多寒少的温疟。因里热炽盛，蒸腾于上、于外，则头痛面赤；热扰于胃，胃失和降，遂见呕吐；热盛伤津，故口渴喜冷饮，小便短赤，舌红无苔；脉弦大而数，为里热炽盛所致；兼有外寒，所以身疼，里热随汗暂泄，故于大汗后高热始退。清脾饮由青皮、厚朴、白术、草果仁、柴胡、黄芩、茯苓、半夏、炙甘草组成，功效为和解少阳、燥湿调气，与本证病机不符，故无效。 病机：里热炽盛伤津，兼有表寒。 治法：清热生津，兼解表寒。 选方用药：白虎加桂枝汤加味。 生石膏 15g、知母 10g、粳米 10g、甘草 5g、桂枝 5g、栝蒌根 15g、生牡蛎 30g。
