1、金匮要略自考题-6 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：20，分数：20.00)1.雨水季节当至之候是( ) A寒冷 B凉爽 C温和 D炎热（分数：1.00）A.B.C.D.2.当归芍药散两调肝脾，方中重用的药物是( ) A芍药 B当归 C川芎 D白术（分数：1.00）A.B.C.D.3.黄土汤中反佐的药物是( ) A干地黄 B阿胶 C黄芩 D甘草（分数：1.00）A.B.C.D.4.腹中*痛是指( ) A腹中剧烈疼痛 B腹中刺痛 C腹中灼痛 D腹中绵绵作痛（分数：1.00）A.B.C.D.5.上气面浮肿，肩息，其脉浮大，其病机为( ) A表里俱实 B
2、正虚气脱 C阴阳离绝 D表实里虚（分数：1.00）A.B.C.D.6.虚劳的发生多责之于( ) A肝肾 B肺脾 C脾肾 D心肾（分数：1.00）A.B.C.D.7.妇人中风，发热恶寒，经水适来，得之七、八日，热除脉迟，身凉和，胸胁痛，如结胸状，谵语者，辩证为( ) A热入阳明 B热入少阳 C热入血室 D热实结胸（分数：1.00）A.B.C.D.8.人参汤证可以用治胸痹，其药物组成为( ) A人参、半夏、白蜜 B人参、吴茱萸、生姜、大枣 C人参、干姜、白术、甘草 D人参、饴糖、蜀椒、干姜（分数：1.00）A.B.C.D.9.欲作刚痉的病机是( ) A风寒表实，气逆于上 B风寒表虚，内热伤津 C邪
3、入阳明，里热成痉 D外感风邪，误汗成痉（分数：1.00）A.B.C.D.10.正水用发汗法治疗，应选用( ) A附子汤 B杏子汤 C麻黄附子汤 D甘草麻黄汤（分数：1.00）A.B.C.D.11.风水病的肿势是( ) A从上而下 B从下而上 C从内而外 D从外而内（分数：1.00）A.B.C.D.12.“太阳中热者，喝是也”的“中热”是指( ) A阳明病发热证 B中暑晕倒的病 C伤暑热感病证 D感受风热表证（分数：1.00）A.B.C.D.13.黄芪桂枝五物汤主治( ) A风湿 B血痹 C风痹 D虚劳（分数：1.00）A.B.C.D.14.葛根汤的药物组成包括( ) A麻黄汤加葛根 B桂枝汤加
4、麻黄、葛根 C桂枝汤加葛根、栝蒌根 D麻黄汤加葛根、栝蒌根（分数：1.00）A.B.C.D.15.当归散的功效是( ) A健脾除湿安胎 B活血利湿安胎 C调补冲任安胎 D养血清热安胎（分数：1.00）A.B.C.D.16.正水的病机是( ) A水溢皮肤，脾失健运 B风水相搏，肺失通调 C水湿内蕴，湿热熏蒸 D脾肾阳虚，寒水侵及于上焦（分数：1.00）A.B.C.D.17.金匮要略中体现“缓中补虚”的代表方剂是( ) A鳖甲煎丸 B薯蓣丸 C大黄蛰虫丸 D肾气丸（分数：1.00）A.B.C.D.18.寒湿历节的用方是( ) A乌头汤 B桂枝芍药知母汤 C麻黄加术汤 D防己黄芪汤（分数：1.00）
5、A.B.C.D.19.治疗产后三大证时须注意( ) A固护阳气 B调和营卫 C顾护津液 D祛除瘀血（分数：1.00）A.B.C.D.20.金匮要略中治疗上燥下寒水停证的方剂是( ) A五苓散 B猪苓汤 C白虎加人参汤 D栝蒌瞿麦丸（分数：1.00）A.B.C.D.二、双项选择题(总题数：5，分数：10.00)21.金匮要略中白虎加人参汤证用治消渴时的主症是( )（分数：2.00）A.渴欲饮水B.淋证C.大便闭结D.小便多E.口干舌燥22.金匮要略中吐血预后不良的指征是( )（分数：2.00）A.酒客吐血B.心气不足C.咳逆上气D.其脉迟E.不得卧23.“短气有微饮，当从小便去之”，治宜( )（
6、分数：2.00）A.小半夏加茯苓汤B.五苓散C.猪苓散D.肾气丸E.苓桂术甘汤24.下利关于病邪特性的说法中正确的是( )（分数：2.00）A.风中于前B.湿伤于上C.雾伤于下D.寒令脉急E.火伤脾胃25.桂枝芍药知母汤与乌头汤的共有药物成分是( )（分数：2.00）A.麻黄B.芍药C.桂枝D.生姜E.防风三、多项选择题(总题数：5，分数：10.00)26.肠痈的临床症状是( )（分数：2.00）A.少腹肿痞B.按之即痛如淋C.小便自调D.时时发热，复恶寒E.自汗出27.疮痈初起，其症可见( )（分数：2.00）A.脉浮数B.脉洪大C.洒淅恶寒D.发热E.若有痛处28.狐*病临床上常被侵犯的部
7、位有( )（分数：2.00）A.口B.筋脉C.眼D.鼻E.生殖器29.桂枝芍药知母汤的主症是( )（分数：2.00）A.诸肢节疼痛B.身体魁赢C.脚肿如脱D.头眩短气E.温温欲吐30.张仲景在脏腑经络先后病脉证第一中，提出的治疗原则有( )（分数：2.00）A.虚实必须异治B.表里当分缓急C.治病必求于本D.新旧宜有先后E.攻邪当随其所得四、填空题(总题数：10，分数：10.00)31.金元四大家的 1 对金匮要略方论推崇备至，称其为“万世医门之规矩准绳”。（分数：1.00）填空项 1:_32.太阳病，关节疼痛而烦，脉沉而细者，此名 1。（分数：1.00）填空项 1:_33. 1，白头翁汤主之
8、。（分数：1.00）填空项 1:_34.干呕，吐涎沫，头痛者， 1 主之。（分数：1.00）填空项 1:_35.金匮疟病篇将疟病分为_、_、_、_四类。（分数：1.00）填空项 1:_36.金匮要略确立了以病为纲，_、_的杂病诊疗体系。（分数：1.00）填空项 1:_37.下血，先便后血，此_，_主之。（分数：1.00）填空项 1:_38.妇人脏躁，可用 1 方治疗。（分数：1.00）填空项 1:_39.注释金匮要略原著的第一人是明代_，其著作为_。（分数：1.00）填空项 1:_40.消渴病，“渴欲饮水，口干舌燥者， 1 主之。”（分数：1.00）填空项 1:_五、名词解释题(总题数：4，分
9、数：8.00)41.惊悸（分数：2.00）_42.脐下悸（分数：2.00）_43.百脉一宗（分数：2.00）_44.火劫其汗（分数：2.00）_六、简答题(总题数：3，分数：18.00)45.阳黄分湿胜、热胜、湿热俱盛三种，三者在临床症状、治法、方药上有何区别?（分数：6.00）_46.小柴胡汤和四逆汤均治疗呕吐兼发热者，两者在病因病机、主症、治法上有何区别?（分数：6.00）_47.黄芩加半夏生姜汤证和半夏泻心汤证均有呕而下利，两证在病因病机证候、方药作用部位上有何区别?（分数：6.00）_七、论述题(总题数：1，分数：12.00)48.胸痹如何辨证论治?（分数：12.00）_八、病例分析题
10、(总题数：1，分数：12.00)49.刘某，男，63 岁。胸痛多年。胸中闭塞，心痛彻背，背痛彻心，气逆痞满，动则气喘，食少便溏，倦怠乏力，脉象沉迟，舌苔薄白。 试写出辩证分析、病名、证型、治法、方药及药物剂量。（分数：12.00）_金匮要略自考题-6 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：20，分数：20.00)1.雨水季节当至之候是( ) A寒冷 B凉爽 C温和 D炎热（分数：1.00）A.B.C. D.解析：2.当归芍药散两调肝脾，方中重用的药物是( ) A芍药 B当归 C川芎 D白术（分数：1.00）A. B.C.D.解析：3.黄土汤中反佐的药物是(
11、 ) A干地黄 B阿胶 C黄芩 D甘草（分数：1.00）A.B.C. D.解析：4.腹中*痛是指( ) A腹中剧烈疼痛 B腹中刺痛 C腹中灼痛 D腹中绵绵作痛（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：5.上气面浮肿，肩息，其脉浮大，其病机为( ) A表里俱实 B正虚气脱 C阴阳离绝 D表实里虚（分数：1.00）A.B. C.D.解析：6.虚劳的发生多责之于( ) A肝肾 B肺脾 C脾肾 D心肾（分数：1.00）A.B.C. D.解析：7.妇人中风，发热恶寒，经水适来，得之七、八日，热除脉迟，身凉和，胸胁痛，如结胸状，谵语者，辩证为( ) A热入阳明 B热入少阳 C热入血室 D热实结胸（分数：1
12、.00）A.B.C. D.解析：8.人参汤证可以用治胸痹，其药物组成为( ) A人参、半夏、白蜜 B人参、吴茱萸、生姜、大枣 C人参、干姜、白术、甘草 D人参、饴糖、蜀椒、干姜（分数：1.00）A.B.C. D.解析：9.欲作刚痉的病机是( ) A风寒表实，气逆于上 B风寒表虚，内热伤津 C邪入阳明，里热成痉 D外感风邪，误汗成痉（分数：1.00）A. B.C.D.解析：10.正水用发汗法治疗，应选用( ) A附子汤 B杏子汤 C麻黄附子汤 D甘草麻黄汤（分数：1.00）A.B.C. D.解析：11.风水病的肿势是( ) A从上而下 B从下而上 C从内而外 D从外而内（分数：1.00）A. B
13、.C.D.解析：12.“太阳中热者，喝是也”的“中热”是指( ) A阳明病发热证 B中暑晕倒的病 C伤暑热感病证 D感受风热表证（分数：1.00）A.B.C. D.解析：13.黄芪桂枝五物汤主治( ) A风湿 B血痹 C风痹 D虚劳（分数：1.00）A.B. C.D.解析：14.葛根汤的药物组成包括( ) A麻黄汤加葛根 B桂枝汤加麻黄、葛根 C桂枝汤加葛根、栝蒌根 D麻黄汤加葛根、栝蒌根（分数：1.00）A.B. C.D.解析：15.当归散的功效是( ) A健脾除湿安胎 B活血利湿安胎 C调补冲任安胎 D养血清热安胎（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：16.正水的病机是( ) A水溢皮
14、肤，脾失健运 B风水相搏，肺失通调 C水湿内蕴，湿热熏蒸 D脾肾阳虚，寒水侵及于上焦（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：17.金匮要略中体现“缓中补虚”的代表方剂是( ) A鳖甲煎丸 B薯蓣丸 C大黄蛰虫丸 D肾气丸（分数：1.00）A.B.C. D.解析：18.寒湿历节的用方是( ) A乌头汤 B桂枝芍药知母汤 C麻黄加术汤 D防己黄芪汤（分数：1.00）A. B.C.D.解析：19.治疗产后三大证时须注意( ) A固护阳气 B调和营卫 C顾护津液 D祛除瘀血（分数：1.00）A.B.C. D.解析：20.金匮要略中治疗上燥下寒水停证的方剂是( ) A五苓散 B猪苓汤 C白虎加人参汤
15、D栝蒌瞿麦丸（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：二、双项选择题(总题数：5，分数：10.00)21.金匮要略中白虎加人参汤证用治消渴时的主症是( )（分数：2.00）A.渴欲饮水 B.淋证C.大便闭结D.小便多E.口干舌燥 解析：22.金匮要略中吐血预后不良的指征是( )（分数：2.00）A.酒客吐血B.心气不足C.咳逆上气 D.其脉迟E.不得卧 解析：23.“短气有微饮，当从小便去之”，治宜( )（分数：2.00）A.小半夏加茯苓汤B.五苓散C.猪苓散D.肾气丸 E.苓桂术甘汤 解析：24.下利关于病邪特性的说法中正确的是( )（分数：2.00）A.风中于前 B.湿伤于上C.雾伤于下D
16、.寒令脉急 E.火伤脾胃解析：25.桂枝芍药知母汤与乌头汤的共有药物成分是( )（分数：2.00）A.麻黄 B.芍药 C.桂枝D.生姜E.防风解析：三、多项选择题(总题数：5，分数：10.00)26.肠痈的临床症状是( )（分数：2.00）A.少腹肿痞 B.按之即痛如淋 C.小便自调 D.时时发热，复恶寒 E.自汗出 解析：27.疮痈初起，其症可见( )（分数：2.00）A.脉浮数 B.脉洪大C.洒淅恶寒 D.发热E.若有痛处 解析：28.狐*病临床上常被侵犯的部位有( )（分数：2.00）A.口 B.筋脉C.眼 D.鼻E.生殖器 解析：29.桂枝芍药知母汤的主症是( )（分数：2.00）A.
17、诸肢节疼痛 B.身体魁赢 C.脚肿如脱 D.头眩短气 E.温温欲吐 解析：30.张仲景在脏腑经络先后病脉证第一中，提出的治疗原则有( )（分数：2.00）A.虚实必须异治 B.表里当分缓急 C.治病必求于本D.新旧宜有先后 E.攻邪当随其所得 解析：四、填空题(总题数：10，分数：10.00)31.金元四大家的 1 对金匮要略方论推崇备至，称其为“万世医门之规矩准绳”。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：朱丹溪）解析：32.太阳病，关节疼痛而烦，脉沉而细者，此名 1。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：湿痹）解析：33. 1，白头翁汤主之。（分数：1.00）填空项 1:_
18、（正确答案：热利下重者）解析：34.干呕，吐涎沫，头痛者， 1 主之。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：茱萸汤）解析：35.金匮疟病篇将疟病分为_、_、_、_四类。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：疟母 温疟 瘴疟 牝疟）解析：36.金匮要略确立了以病为纲，_、_的杂病诊疗体系。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：病证结合 辨证论治）解析：37.下血，先便后血，此_，_主之。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：远血 黄土汤）解析：38.妇人脏躁，可用 1 方治疗。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：甘草大枣汤）解析：39.注释金匮要略原著的
19、第一人是明代_，其著作为_。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：赵以德 金匮方衍义）解析：40.消渴病，“渴欲饮水，口干舌燥者， 1 主之。”（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：白虎加人参汤）解析：五、名词解释题(总题数：4，分数：8.00)41.惊悸（分数：2.00）_正确答案：(指心中悸动。惊多因外界刺激而起，惊而气乱；悸多因心血不足，心失所养所致。)解析：42.脐下悸（分数：2.00）_正确答案：(脐以下有跳动的感觉。)解析：43.百脉一宗（分数：2.00）_正确答案：(百脉泛指全身的血脉，宗即根本。百脉一宗指人体百脉，同出一源。)解析：44.火劫其汗（分数：2.00
20、）_正确答案：(指用艾灸、温针或熏法，强迫出汗。)解析：六、简答题(总题数：3，分数：18.00)45.阳黄分湿胜、热胜、湿热俱盛三种，三者在临床症状、治法、方药上有何区别?（分数：6.00）_正确答案：(湿盛的临床症状为倦怠少食，恶心呕吐，苔白腻，其治法为清热利水去湿，主方为茵陈五苓散；热盛临床町见小便短赤，腹满自汗，舌苔多黄燥，治法为清热泄实，主方为大黄硝石汤；湿热俱盛临床可见小便短赤，心胸烦闷，舌苔多黄腻，治法为清泄湿热，主方为茵陈蒿汤。)解析：46.小柴胡汤和四逆汤均治疗呕吐兼发热者，两者在病因病机、主症、治法上有何区别?（分数：6.00）_正确答案：(小柴胡汤证的病因病机为热郁少阳，
21、症见呕而发热，脉弦者，治法为和解少阳；四逆汤证的病机为阴盛格阳，临床可见呕而脉弱，身有微热者，冶法为急救回阳。)解析：47.黄芩加半夏生姜汤证和半夏泻心汤证均有呕而下利，两证在病因病机证候、方药作用部位上有何区别?（分数：6.00）_正确答案：(黄芩加半夏生姜汤证的病因病机为邪热下迫，胃气上逆，临床证候为下利腹痛为主，干呕次之，方药作用主治肠，兼和胃；半夏泻心汤证的病因病机为寒热互结，升降失调，临床证候可见呕而心下痞为主，肠鸣下利次之。主治胃，兼顾肠。)解析：七、论述题(总题数：1，分数：12.00)48.胸痹如何辨证论治?（分数：12.00）_正确答案：(胸痹指阳虚邪痹于胸者，其病因为上焦阳
22、虚，阴乘阳位，主要病机为“阳微阴弦”，本虚标实，胸痹以胸膺部症状为主，如“胸背痛，喘息咳唾，短气”等。胸痹的治疗原则是扶正祛邪，“急则治其标，缓则治其本”，祛邪以宣痹通阳为主，扶正以温阳益气为主。由于病情有轻重，病邪有兼夹，体质有虚实，故具体治法有所不同。胸痹典型证候为“喘息咳唾、胸背痛，短气”，为胸阳不振，寒痰痹阻，治宜涤痰宽胸，通阳宣痹，治以栝萎薤白白酒汤；胸痹重证的证候可见心痛彻背，不得卧，其病机为痰浊壅盛，闭塞心肺，肺气不降，宜通阳宽胸，化痰降逆，方选栝蒌薤白半夏汤。胸痹轻证的胸痛症状轻，或者不痛，而以胸中气塞或短气症状较显著。其病机为饮阻气滞，在病情上有偏于饮邪与偏于气滞的差异治疗上
23、宜“同病异治”。饮邪偏盛者，多兼咳嗽，吐涎沫，小便不利等证，治疗宜宣肺化饮，方用茯苓杏仁甘草汤，气滞偏盛，水饮停胃，胃气不降，可兼见心下痞满，呕吐食少，治宜行气化饮，和胃降逆，方用橘枳姜汤。胸痹急症者，可见胸背痛突然加重，且痛势急剧，伴四肢厥冷、筋脉拘急，属胸阳衰微，寒湿痹阻，宜温阳散寒，除湿通痹，方用薏苡附子散。另外胸痹可有胃胁气机阻滞兼证，临床可见在胸痹证的基础上，兼心中痞闷、胸满、胁下之气逆冲心，成胸脘胁同病证候。禀赋较强，病程短，病情急，兼腹胀，大便不畅，舌苔厚腻，脉弦紧者，为寒痰气滞，病机偏实，治宜通阳散寒，化痰理气，方用积实薤白桂枝汤；禀赋虚弱，病程较长，病情较缓者，心中痞而声低微
24、，咳唾清稀涎沫，舌淡脉沉无力，为中焦阳气虚衰，寒凝气滞，应温中散寒，益气健脾，方用人参汤。)解析：八、病例分析题(总题数：1，分数：12.00)49.刘某，男，63 岁。胸痛多年。胸中闭塞，心痛彻背，背痛彻心，气逆痞满，动则气喘，食少便溏，倦怠乏力，脉象沉迟，舌苔薄白。 试写出辩证分析、病名、证型、治法、方药及药物剂量。（分数：12.00）_正确答案：(辩证分析：患者临床以胸中闷塞，心痛彻背，背痛彻胸为主症，属于胸痹病的范畴。胸阳不振，寒凝心脉，故胸背疼痛，胸中闭塞，胃胁气机阻滞，故见气逆痞满，中焦阳气虚衰，而见动则气喘，食少便溏，倦怠乏力，脉象沉迟，舌苔薄白为阳虚寒凝，脾虚气滞之征。 病名：胸痹 证型：阳虚寒凝，脾虚气滞 治法：温中健脾，散寒行滞 方药：人参汤加减 人参 15g 干姜 9g 白术 15g 炙甘草 6g 川芎 9g 菖蒲 6g 霍香 6g)解析：
