1、临床医学检验技术初级（士）（微生物学及检验）-试卷 12 及答案解析(总分：54.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：13，分数：26.00)1.为保证培养结果的准确性，尿菌定量培养应注意（分数：2.00）A.在应用抗菌药物之后立即取尿标本B.停用抗菌药物 2 天后再取尿标本C.24 小时尿液均可采用D.留取尿液前先清洗尿道外口，再取前段尿E.宜取清晨第一次尿标本，并在 1 小时内接种培养2.甲基红试验阳性结果为（分数：2.00）A.绿色B.黄色C.红色D.蓝色E.紫色3.经抗酸染色找到结核菌报告为“+”的细菌数量为（分数：2.00）A.每 100 个油镜视野 110 个B.每
2、 10 个油镜视野 110 个C.每个油镜视野 110 个D.每个油镜视野 10100 个E.每 5 个油镜视野 110 个4.脑膜炎奈瑟菌需要在浓度为( )的二氧化碳环境中才能良好生长（分数：2.00）A.37B.510C.10一 15D.1520E.20255.摄入未熟透的海产品后引起急性胃肠炎，表现为水样便，其病原菌最可能是（分数：2.00）A.霍乱弧菌B.溶藻弧菌C.副溶血弧菌D.福氏志贺菌E.肺炎克雷伯菌6.在初次分离培养基上可形成较大、灰白色黏液型菌落，相邻菌易发生融合，用接种针挑取可挑出丝状细丝的是（分数：2.00）A.奇异变形杆菌B.液化沙雷菌C.肺炎克雷伯菌D.阴沟肠杆菌E.
3、以上均不是7.倾注 NH 平板时，培养基的厚度为（分数：2.00）A.3mmB.4mmC.5mmD.6mmE.7mm8.铜绿假单胞菌引起医院性感染最常见于（分数：2.00）A.烧伤患者B.脑膜炎患者C.肾结石患者D.肾炎患者E.糖尿病患者9.下列在牛乳培养中可呈现“汹涌发酵”现象的厌氧菌是（分数：2.00）A.产气荚膜梭菌B.艰难梭菌C.肉毒梭菌D.死亡梭杆菌E.破伤风梭菌10.下列进行细菌培养的标本采集中，不需严格遵守的原则的是（分数：2.00）A.无菌采集B.立即送检C.在使用抗生素之前或在病人发热高峰时采集血培养标本D.发热病人采集血培养不得少于三次E.做厌氧培养时应尽可能在厌氧环境中采
4、集标本和送检11.对痰培养的结果进行解释时，以下观点错误的是（分数：2.00）A.肺炎链球菌和流感嗜血杆菌是社区获得性感染的常见病原菌B.检出细菌即可认为是病原菌C.优势生长的白色念珠菌可能是病原菌D.优势生长的阴性杆菌可能是病原菌E.应根据正常菌群的构成和比例综合分析12.传染性腹泻患者一般应连续做培养以明确诊断，培养的次数一般是（分数：2.00）A.2 次B.3 次C.4 次D.5 次E.6 次13.有关临床标本采集与处理的叙述，错误的是（分数：2.00）A.生殖道标本进行淋球菌培养时，如未能及时接种，可将标本于 4的环境下保存B.脓汁厌氧培养时，注射器取材后须将空气排空，针头插在灭菌橡皮
5、塞内C.粪便标本不能及时分离培养，应接种卡一布运送培养基送检D.尿液厌氧菌培养采用膀胱穿刺法收集标本E.血培养一般应在患者发热初期或高峰时采集标本二、A2 型题(总题数：3，分数：6.00)14.一位 28 随男性患者主诉：近 1 个多月以来咳嗽，痰中出现血丝，消瘦并常常疲乏无力，午后低热，常出现心悸，盗汗，食欲不振。根据患者主诉，以下哪项检查最能及时准确地辅助诊断（分数：2.00）A.结核菌素试验B.利用罗氏培养基进行痰培养C.利用沙保罗培养基进行痰培养D.痰涂片抗酸染色E.痰涂片革兰染色15.尿路感染患者应用抗菌药物后、尿 pH 高于 85 或低于 5、尿频均可使尿中细菌数量（分数：2.0
6、0）A.数量增多B.数量减少C.数量不变D.细菌种类增多E.细菌种类减少16.某患者因尿频、尿急、尿痛而就诊，临床采集的标本，用 1l 定量接种环接种在培养基上，孵育后经鉴定为大肠埃希菌，菌落数应大于多少才能诊断尿路感染（分数：2.00）A.20B.50C.75D.100E.200三、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)A疾病第 1 周 B疾病第 2、3 周 C恢复期 D全病程 E数月以上（分数：4.00）(1).肠热症血培养标本采集应在（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肠热症小便、粪便培养标本采集应在（分数：2.00）A.B.C.D.E.四、B1 型题(总题数：1，分数：10
7、.00)A梅毒 B淋病 C软下疳 D性病淋巴肉芽肿(LGV)E非淋菌性尿道炎（分数：10.00）(1).杜克嗜血杆菌可导致的疾病为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).淋病奈瑟菌可导致的疾病为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).梅毒螺旋体可导致的疾病为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).沙眼衣原体沙眼生物变种可导致的疾病为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).沙眼衣原体 LGV 生物变种可导致的疾病为（分数：2.00）A.B.C.D.E.五、B1 型题(总题数：1，分数：8.00)对特殊的全身性或局部感染病人应进行的血培养方式 A立即采集 2 份或 3 份血
8、进行血培养 B先应采集23 份血进行血培养。2436 小时后，估计体温升高之前(通常在下午)，立即采集 2 份以上血进行血培养 C应在 12 小时内采集 3 份血样进行血培养。如果所有结果 24 小时后阴性，再采集 3 份以上的血样进行培养 D连续 3 天每天采集 2 份血进行血培养 E接受抗生素治疗同时抽取血培养（分数：8.00）(1).怀疑急性原发性菌血症选择（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).不明病原的发热选择（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).急性心内膜炎病人选择（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).入院前 2 周内接受抗生素治疗的病人选择（分数：2.00）
9、A.B.C.D.E.临床医学检验技术初级（士）（微生物学及检验）-试卷 12 答案解析(总分：54.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：13，分数：26.00)1.为保证培养结果的准确性，尿菌定量培养应注意（分数：2.00）A.在应用抗菌药物之后立即取尿标本B.停用抗菌药物 2 天后再取尿标本C.24 小时尿液均可采用D.留取尿液前先清洗尿道外口，再取前段尿E.宜取清晨第一次尿标本，并在 1 小时内接种培养 解析：解析：本题考查尿培养标本留取原则。尿培养标本采集原则上宜取清晨第一次清洁中段尿，并在 l小时内接种培养。2.甲基红试验阳性结果为（分数：2.00）A.绿色B.黄色C.
10、红色 D.蓝色E.紫色解析：解析：甲基红试验阳性结果为红色。3.经抗酸染色找到结核菌报告为“+”的细菌数量为（分数：2.00）A.每 100 个油镜视野 110 个B.每 10 个油镜视野 110 个C.每个油镜视野 110 个 D.每个油镜视野 10100 个E.每 5 个油镜视野 110 个解析：解析：涂片抗酸染色每个油镜视野发现抗酸性分枝杆菌 110 个，可报告为+。4.脑膜炎奈瑟菌需要在浓度为( )的二氧化碳环境中才能良好生长（分数：2.00）A.37B.510 C.10一 15D.1520E.2025解析：解析：脑膜炎奈瑟菌需要在浓度为 510的二氧化碳环境中才能良好生长。5.摄入未
11、熟透的海产品后引起急性胃肠炎，表现为水样便，其病原菌最可能是（分数：2.00）A.霍乱弧菌B.溶藻弧菌C.副溶血弧菌 D.福氏志贺菌E.肺炎克雷伯菌解析：解析：副溶血弧菌具嗜盐性，在海水中和海产品中存在，食入后常引起急性胃肠炎。6.在初次分离培养基上可形成较大、灰白色黏液型菌落，相邻菌易发生融合，用接种针挑取可挑出丝状细丝的是（分数：2.00）A.奇异变形杆菌B.液化沙雷菌C.肺炎克雷伯菌 D.阴沟肠杆菌E.以上均不是解析：解析：肺炎克雷伯菌在初次分离培养基上可形 成较大，灰白色黏液型菌落，用接种针挑取可挑出丝状细丝。7.倾注 NH 平板时，培养基的厚度为（分数：2.00）A.3mmB.4mm
12、 C.5mmD.6mmE.7mm解析：解析：按培养基的质量控制，MH 平板的厚度为 4mm。8.铜绿假单胞菌引起医院性感染最常见于（分数：2.00）A.烧伤患者 B.脑膜炎患者C.肾结石患者D.肾炎患者E.糖尿病患者解析：解析：铜绿假单胞菌引起医源性感染最常见于烧伤、创伤感染。9.下列在牛乳培养中可呈现“汹涌发酵”现象的厌氧菌是（分数：2.00）A.产气荚膜梭菌 B.艰难梭菌C.肉毒梭菌D.死亡梭杆菌E.破伤风梭菌解析：解析：产气夹膜梭菌在牛乳培养中可呈现“汹涌发酵”现象。10.下列进行细菌培养的标本采集中，不需严格遵守的原则的是（分数：2.00）A.无菌采集B.立即送检C.在使用抗生素之前或
13、在病人发热高峰时采集血培养标本D.发热病人采集血培养不得少于三次 E.做厌氧培养时应尽可能在厌氧环境中采集标本和送检解析：解析：D 项不需严格遵守。在怀疑细菌性心内膜炎时，血培养不少于三次。11.对痰培养的结果进行解释时，以下观点错误的是（分数：2.00）A.肺炎链球菌和流感嗜血杆菌是社区获得性感染的常见病原菌B.检出细菌即可认为是病原菌 C.优势生长的白色念珠菌可能是病原菌D.优势生长的阴性杆菌可能是病原菌E.应根据正常菌群的构成和比例综合分析解析：解析：对于痰培养，应根据正常菌群的构成和比例综合分析，很显然 B 选项是错误的。12.传染性腹泻患者一般应连续做培养以明确诊断，培养的次数一般是
14、（分数：2.00）A.2 次B.3 次 C.4 次D.5 次E.6 次解析：解析：传染性腹泻病人，一般应连续作 3 次培养以明确诊断，治疗后亦应连续作 3 次培养，以明确治疗效果。13.有关临床标本采集与处理的叙述，错误的是（分数：2.00）A.生殖道标本进行淋球菌培养时，如未能及时接种，可将标本于 4的环境下保存 B.脓汁厌氧培养时，注射器取材后须将空气排空，针头插在灭菌橡皮塞内C.粪便标本不能及时分离培养，应接种卡一布运送培养基送检D.尿液厌氧菌培养采用膀胱穿刺法收集标本E.血培养一般应在患者发热初期或高峰时采集标本解析：解析：淋球菌对培养基的营养要求很高，且对冷、热、干燥和消毒药抵抗力低
15、，故采样后须立即接种于预温的培养基中。二、A2 型题(总题数：3，分数：6.00)14.一位 28 随男性患者主诉：近 1 个多月以来咳嗽，痰中出现血丝，消瘦并常常疲乏无力，午后低热，常出现心悸，盗汗，食欲不振。根据患者主诉，以下哪项检查最能及时准确地辅助诊断（分数：2.00）A.结核菌素试验B.利用罗氏培养基进行痰培养C.利用沙保罗培养基进行痰培养D.痰涂片抗酸染色 E.痰涂片革兰染色解析：解析：痰涂片抗酸染色发现抗酸杆菌则有患结核的可能。15.尿路感染患者应用抗菌药物后、尿 pH 高于 85 或低于 5、尿频均可使尿中细菌数量（分数：2.00）A.数量增多B.数量减少 C.数量不变D.细菌
16、种类增多E.细菌种类减少解析：解析：应用抗菌药物，尿 pH 过高、过低，尿频可使尿中细菌数量减少。16.某患者因尿频、尿急、尿痛而就诊，临床采集的标本，用 1l 定量接种环接种在培养基上，孵育后经鉴定为大肠埃希菌，菌落数应大于多少才能诊断尿路感染（分数：2.00）A.20B.50C.75D.100 E.200解析：解析：革兰阴性菌应10 -5 cfu/ml。三、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)A疾病第 1 周 B疾病第 2、3 周 C恢复期 D全病程 E数月以上（分数：4.00）(1).肠热症血培养标本采集应在（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).肠热症小便、粪便培养标
17、本采集应在（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：肠热症因病程不同采集不同标本。第 2 周取静脉血，第 1 周起取粪便和尿液。第 23 周取骨髓液。肠炎型取粪便、呕吐物和可疑食物。败血症取血液。四、B1 型题(总题数：1，分数：10.00)A梅毒 B淋病 C软下疳 D性病淋巴肉芽肿(LGV)E非淋菌性尿道炎（分数：10.00）(1).杜克嗜血杆菌可导致的疾病为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：软下疳是由杜克嗜血杆菌感染引起的。(2).淋病奈瑟菌可导致的疾病为（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：淋病是由淋病奈瑟菌感染引起的。(3).梅毒螺旋体可导致的
18、疾病为（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的。(4).沙眼衣原体沙眼生物变种可导致的疾病为（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析：非淋菌性尿道炎、阴道炎、宫颈炎、前列腺炎、附睾炎、直肠炎等主要由沙眼衣原体沙眼生物亚种、支原体等感染引起的。(5).沙眼衣原体 LGV 生物变种可导致的疾病为（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：性病淋巴肉芽肿是由沙眼衣原体性病淋巴肉芽肿生物亚种所致，主要经性接触传播，主要侵犯淋巴组织。五、B1 型题(总题数：1，分数：8.00)对特殊的全身性或局部感染病人应进行的血培养方式 A立即采集 2 份或
19、3 份血进行血培养 B先应采集23 份血进行血培养。2436 小时后，估计体温升高之前(通常在下午)，立即采集 2 份以上血进行血培养 C应在 12 小时内采集 3 份血样进行血培养。如果所有结果 24 小时后阴性，再采集 3 份以上的血样进行培养 D连续 3 天每天采集 2 份血进行血培养 E接受抗生素治疗同时抽取血培养（分数：8.00）(1).怀疑急性原发性菌血症选择（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：怀疑急性原发性菌血症、真菌血症、脑膜 炎、骨髓炎、关节炎或肺炎的病人，应立即采集2 份或 3 份血进行血培养。(2).不明病原的发热选择（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：不明病原的发热，首先应采集 23 份血进行血培养。2436 小时后，估计体温升高之前(通常在下午)，立即采集 2 份以上血进行血培养。(3).急性心内膜炎病人选择（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：对急性心内膜炎病人，应在 l 一 2 小时内采集 3 份血样进行血培养。如果所有结果 24 小时后阴性，再采集 3 份以上的血样进行培养。(4).入院前 2 周内接受抗生素治疗的病人选择（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：入院前 2 周内接受抗生素治疗的病人，连续 3 天每天采集 2 份血进行血培养。
