【医学类职业资格】(A)公卫执业医师-14及答案解析.doc

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1、(A)公卫执业医师-14 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题 lilist-style-ty(总题数:38,分数:76.00)1.病例对照研究与队列研究相比,最大的优点在于 A.对混杂因素的作用易于控制 B.研究结果常能代表全人群 C.可以直接地确定病因与疾病的因果关系 D.发生选择偏倚的可能性少 E.可同时研究多个因素与疾病的联系(分数:2.00)A.B.C.D.E.2.队列研究 A.只能计算比值比来估计相对危险度 B.不能计算相对危险度 C.不能计算特异危险度 D.既可计算相对危险度,又可计算特异危险度 E.既不能计算特异危险度,也不能计算相对危险度(分数

2、:2.00)A.B.C.D.E.3.病例对照研究中表示因素与疾病联系强度的指标为 A.AR B.PAR C.AR% D.r(相关系数) E.OR(分数:2.00)A.B.C.D.E.4.队列研究中调查对象应选择 A.在患病人群中,选择有、无某种暴露因素的两个组 B.在患病人群中,选择有某种暴露因素的为一组,在未患病人群中选择无某种暴露因素的为另一组 C.在未患病人群中选择有某种暴露因素的为一组,在患病人群中选择无某种暴露因素的为另一组 D.在未患病人群中,选择有、无某种暴露因素的两个组 E.任选有、无暴露的两个组(分数:2.00)A.B.C.D.E.5.下列哪种传染病以隐性感染为主 A.脊髓灰

3、质炎 B.猎犬病 C.麻疹 D.流行性腮腺炎 E.古典型霍乱(分数:2.00)A.B.C.D.E.6.确定对某传染病接触者留验、检疫或医学观察的主要依据是该传染病的 A.传染期 B.潜伏期 C.临床症状 D.恢复期 E.病原携带期(分数:2.00)A.B.C.D.E.7.甲型肝炎病程中,传染性最强的阶段是 A.潜伏期 B.黄疸前期 C.黄疸期 D.恢复期 E.慢性炎症期(分数:2.00)A.B.C.D.E.8.病例对照研究与队列研究相比,其优点是 A.更容易避免系统误差 B.更容易确定暴露与疾病的先后顺序 C.适用于罕见病的研究 D.更容易验证病因假设 E.设立了比较组(分数:2.00)A.B

4、.C.D.E.9.下列哪一种方法不能用来控制混杂偏倚 A.限制 B.增加样本量 C.随机化 D.分层分析 E.多因素分析(分数:2.00)A.B.C.D.E.10.下列属于垂直传播方式的是 A.血友病患者使用进口因子而感染 HIV B.受感染的孕妇经胎盘将病原体传给胎儿引起宫内感染 C.在没有外界因素参与下,传染源直接与易感者接触的一种传播途径 D.吸血节肢动物通过叮咬血液中带有病原体的感染者再感染易感者 E.实验室内因吸入含病原体的气溶胶而感染 SARS(分数:2.00)A.B.C.D.E.11.病例对照研究与队列研究的共同点是 A.是前瞻性的 B.从因到果 C.设立比较组 D.均租用于罕见

5、病调查 E.检验病因假设的强度相近(分数:2.00)A.B.C.D.E.12.不属于信息偏倚的是 A.诊断怀疑偏倚 B.暴露怀疑偏倚 C.测量偏倚 D.无应答偏倚 E.报告偏倚(分数:2.00)A.B.C.D.E.13.在普种麻疹苗前我国儿童麻疹发病每隔一定年限发生一次较明显上升,这种现象是 A.大流行 B.暴发 C.长期变异 D.周期性 E.季节性升高(分数:2.00)A.B.C.D.E.14.关于疾病年龄分布分析方法的叙述,正确的是 A.横断面分析不能反映致病因子与年龄的关系 B.出生队列是对不同年代出生的人群在同时期的发病率或死亡率进行分析 C.致病因子在不同时期强度不同时,出生队列分析

6、能反映疾病与年龄的关系 D.出生队列研究实质是多组队列研究的综合应用 E.对突发的新急性传染病也应该用出生队列研究,反映病原因素与年龄的关系(分数:2.00)A.B.C.D.E.15.临床试验的效果评价指标不包括 A.有效率 B.治愈率 C.生存率 D.保护率 E.好转率(分数:2.00)A.B.C.D.E.16.队列研究中对研究对象分组的原则是 A.根据有无发病分为病例组和对照组 B.根据接受干预的情况分为实验组和对照组 C.根据暴露与否分为暴露组和非暴露组 D.利用随机的原则分组 E.根据对干预措施的效果分组(分数:2.00)A.B.C.D.E.17.描述某市、某年、某急性传染病发生水平的

7、最佳指标是 A.患病率 B.感染率 C.罹患率 D.发病率 E.死亡率(分数:2.00)A.B.C.D.E.18.传染病流行范围的基本单元是 A.疫源地 B.易感接触者 C.疫区 D.传染源 E.病原体(分数:2.00)A.B.C.D.E.19.WHO 规定的国际监测的传染病为疟疾、流行性感冒、脊髓灰质炎、回归热、流行性斑疹伤寒,我国根据情况又增加了 A.登革热 B.乙型肝炎 C.结核病 D.黑热病 E.SARS(分数:2.00)A.B.C.D.E.20.对儿童进行乙型肝炎疫苗接种的实验研究,为评价其流行病学预防效果,应选用的指标是 A.发病率 B.死亡率 C.效果指数 D.病死率 E.感染率

8、(分数:2.00)A.B.C.D.E.21.队列研究判定暴露因子与发病有无关联及关联大小是通过比较 A.不同暴露组研究结局事件的发生率 B.病例组和对照组的暴露比例 C.实验组和对照组的治愈率 D.实验组和对照组的有效率 E.不同暴露组的患病率(分数:2.00)A.B.C.D.E.22.描述某市、某年慢性非传染性疾病严重程度的最佳指标是 A.死因构成比 B.发病率 C.潜在减寿年数 D.病残率 E.患病率(分数:2.00)A.B.C.D.E.23.导致人群易感性增加的因素主要有 A.新生儿增加 B.预防接种 C.易感人口迁出 D.隐性感染 E.传染病流行(分数:2.00)A.B.C.D.E.2

9、4.下列哪项不是现况研究的目的 A.掌握目标群体中某疾病的发病率及其分布状态 B.提供疾病的病因线索 C.确定高危人群 D.对疾病进行监测 E.评价预防接种效果(分数:2.00)A.B.C.D.E.25.评价某疾病一级预防措施的效果,最恰当的指标是 A.发病率 B.患病率 C.死亡率 D.病死率 E.死因构成(分数:2.00)A.B.C.D.E.26.关于我国预防控制策略的描述,不正确的是 A.策略是指导全局的总体方针 B.疾病预防要贯彻现代医学模式为指导的策略 C.要从医学预防走向社会预防 D.为人民健康服务 E.以治疗为主(分数:2.00)A.B.C.D.E.27.下列哪种说法是正确的 A

10、.发病率和患病率是一样的 B.现患率和患病率是不一样的 C.某病发病率的分母中包括具有该病免疫力和现患病的人 D.发病率指某特定时期内特定人口中新病例出现的频率 E.患病率指特定时期内特定人群中发生某病的比例(分数:2.00)A.B.C.D.E.28.评价预防接种群体效果的免疫学指标是 A.抗体阳转率 B.保护率 C.效果指数 D.发病率 E.病死率(分数:2.00)A.B.C.D.E.29.下列哪一个措施不属于三级预防 A.脊髓灰质炎后遗症手术矫治 B.白内障手术复明 C.聋儿语言康复 D.抑郁症患者心理康复 E.产前检查发现胎儿染色体异常而终止妊娠(分数:2.00)A.B.C.D.E.30

11、.目前在全世界已消灭的传染病是 A.麻疹 B.鼠疫 C.霍乱 D.天花 E.血吸虫(分数:2.00)A.B.C.D.E.31.卡介苗属于 A.灭活疫苗 B.减毒活疫苗 C.类毒素 D.免疫血清 E.免疫球蛋白(分数:2.00)A.B.C.D.E.32.流行病学实验研究中的临床试验和现场试验的主要区别是 A.临床试验的研究对象是以个体为单位,现场试验的研究对象是以群体为单位 B.临床试验的研究对象是以病人为研究对象,现场试验的研究对象是以尚未患所研究疾病的人为研究对象 C.临床试验因医德问题可不设对照组,现场试验研究一定要设对照组 D.临床试验一定要在住院病人中进行,现场试验研究一定在现场的疑似

12、病人中进行 E.临床试验不可能进行双盲法试验,而现场试验可进行双盲法试验(分数:2.00)A.B.C.D.E.33.属于流行病学描述性研究方法范畴的是 A.横断面研究 B.巢式病例对照研究 C.队列研究 D.现场试验 E.单纯病例研究(分数:2.00)A.B.C.D.E.34.评价怀孕早期病毒感染与儿童出生缺陷之间的关系,最适用的研究方法是 A.临床试验 B.历史性队列研究 C.前瞻性队列研究 D.病例对照研究 E.横断面研究(分数:2.00)A.B.C.D.E.35.在 AIDS 高发省,发现 AIDS 感染者最好采取哪种方法 A.普查 B.分层抽样调查 C.整群抽样调查 D.系统抽样调查

13、E.对高危人群调查(分数:2.00)A.B.C.D.E.36.评介治疗措施效果的主要指标是 A.有效率、治愈率、生存率 B.有效率、续发率、标化率 C.治愈率、引入率、失访率 D.有效率、引入率、标化率 E.失访率、生存率、引入率(分数:2.00)A.B.C.D.E.37.在某疾病筛检试验中若采用并联试验方法,可以 A.提高特异度,降低灵敏度 B.提高灵敏度,降低特异度 C.提高灵敏度和特异度 D.降低灵敏度和特异度 E.灵敏度和特异度不受影响(分数:2.00)A.B.C.D.E.38.下列哪种是被动免疫制剂 A.白喉类毒素 B.破伤风抗毒素 C.乙肝基因重组疫苗 D.伤寒菌苗 E.卡介苗(分

14、数:2.00)A.B.C.D.E.二、A2 型题每一道考题是以一个小案例出现的,(总题数:12,分数:24.00)39.女,78 岁,晨起进行性左侧肢体无力,有糖尿病史。体检:左鼻唇沟浅,伸舌偏左,左上下肢肌力 2级,腱反射右左,跖反射左无反应,左偏侧针刺觉降低,血压 18/10kPa,CT 无异常。临床诊断为 A.右侧半球脑栓塞 B.右侧半球脑出血 C.右侧半球脑血栓形成 D.蛛网膜下腔出血 E.以上都不是(分数:2.00)A.B.C.D.E.40.男性,60 岁,头痛伴喷射性呕吐 1 小时,曾有高血压史多年。体检:BP180/120mmHg,两侧瞳孔等大等圆,颈软,左上下肢肌力 1 级,布

15、氏征(-)、克氏征(-)。最可能的诊断是 A.高血压病 B.脑卒中早期 C.化脓性脑膜炎 D.蛛网膜下腔出血 E.病毒性脑炎(分数:2.00)A.B.C.D.E.41.在 500 名病例与 500 名对照的配对病例对照研究中,有 400 名病例和 100 名对照有暴露史,OR 值应为 A.18 B.16 C.20 D.10 E.无法计算(分数:2.00)A.B.C.D.E.42.为了评价乙肝疫苗的免疫效果,随机确定 1000 名儿童接种疫苗,另 1000 名儿童不接种该疫苗作为对照组,随访 3 年,结果接种组 3 人发病,对照组 30 人发病,则该疫苗的保护率为 A.20% B.10% C.2

16、7% D.90% E.18%(分数:2.00)A.B.C.D.E.43.某市疾病预防控制中心的工作人员接报,某小区出现一例 SARS 疑似患者,已收治入院。工作人员对其家庭进行消毒。该消毒属于 A.预防性消毒 B.随时消毒 C.终末消毒 D.疫源地消毒 E.以上均不是(分数:2.00)A.B.C.D.E.44.在对 50 名某病病例与 50 名对照的研究中,二者差别不具有统计学意义,可从下述情况中得出结论 A.因素与疾病无关联 B.这种差别可能有临床意义 C.这种差别可能是抽样误差的结果 D.病例与对照的可比性已被证实 E.观察者的偏倚已被排除(分数:2.00)A.B.C.D.E.45.某人群

17、某年糖尿病患者心肌梗死的死亡与总人群心肌梗死预期死亡的研究中,糖尿病患者心肌梗死死亡人数 15000 人,该人群预期死亡数为 8000 人。SMR 等于 A.7000 B.0.53% C.0.47% D.1.88% E.不能计算(分数:2.00)A.B.C.D.E.46.某单位会餐的 100 人中,有 30%的人于会餐后的三天内发生腹泻、腹痛,这 30%是 A.发病率 B.患病率 C.罹患率 D.感染率 E.相对危险度(分数:2.00)A.B.C.D.E.47.2003 年以来,我国开展 SARS 病例及疑似病例的报告制度,这属于流行病学研究中的 A.生态学研究 B.描述性研究 C.疾病监测

18、D.病例对照研究 E.实验流行病学(分数:2.00)A.B.C.D.E.48.根据某医院 20 年来肺癌住院病人 500 例分析,吸烟者占 80%,不吸烟者仅为 20%,说明吸烟者易患肿瘤 A.正确 B.不正确,因为没有进行统计学显著性检验 C.不正确,因为只是一个医院的资料,代表性不够 D.不正确,因为只是病例组吸烟率,而无对照组的吸烟率 E.吸烟者肺癌发生率为不吸烟者的 4 倍(分数:2.00)A.B.C.D.E.49.在糖尿病的检出方案中,血糖筛选水平甲定在 160mg/100ml,而乙则定在 130mg/100ml,这将意味着 A.甲实验的灵敏度比乙实验高 B.甲实验的特异度比乙实验高

19、 C.用甲实验假阳性数比乙实验多 D.甲实验的阳性预测值比乙实验低 E.用甲实验假阴性数比乙实验少(分数:2.00)A.B.C.D.E.50.某地一项有关高血压的横断面研究结果表明:男性 4049 岁组有高血压者占 12%,女性占 11%。从而得出结论,该年龄组男性患高血压的危险性较女性大。此结论 A.正确 B.不正确,因为没有区分患病率和发病率 C.不正确,因为未用率做性别间比较 D.不正确,因为无对照 E.不正确,因为没有考虑到可能存在的队列的影响(分数:2.00)A.B.C.D.E.(A)公卫执业医师-14 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题 lilist

20、-style-ty(总题数:38,分数:76.00)1.病例对照研究与队列研究相比,最大的优点在于 A.对混杂因素的作用易于控制 B.研究结果常能代表全人群 C.可以直接地确定病因与疾病的因果关系 D.发生选择偏倚的可能性少 E.可同时研究多个因素与疾病的联系(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:2.队列研究 A.只能计算比值比来估计相对危险度 B.不能计算相对危险度 C.不能计算特异危险度 D.既可计算相对危险度,又可计算特异危险度 E.既不能计算特异危险度,也不能计算相对危险度(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:3.病例对照研究中表示因素与疾病联系强度的指标为 A.AR

21、B.PAR C.AR% D.r(相关系数) E.OR(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:4.队列研究中调查对象应选择 A.在患病人群中,选择有、无某种暴露因素的两个组 B.在患病人群中,选择有某种暴露因素的为一组,在未患病人群中选择无某种暴露因素的为另一组 C.在未患病人群中选择有某种暴露因素的为一组,在患病人群中选择无某种暴露因素的为另一组 D.在未患病人群中,选择有、无某种暴露因素的两个组 E.任选有、无暴露的两个组(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:5.下列哪种传染病以隐性感染为主 A.脊髓灰质炎 B.猎犬病 C.麻疹 D.流行性腮腺炎 E.古典型霍乱(分数:2.00

22、)A. B.C.D.E.解析:6.确定对某传染病接触者留验、检疫或医学观察的主要依据是该传染病的 A.传染期 B.潜伏期 C.临床症状 D.恢复期 E.病原携带期(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:7.甲型肝炎病程中,传染性最强的阶段是 A.潜伏期 B.黄疸前期 C.黄疸期 D.恢复期 E.慢性炎症期(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:8.病例对照研究与队列研究相比,其优点是 A.更容易避免系统误差 B.更容易确定暴露与疾病的先后顺序 C.适用于罕见病的研究 D.更容易验证病因假设 E.设立了比较组(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:9.下列哪一种方法不能用来控制

23、混杂偏倚 A.限制 B.增加样本量 C.随机化 D.分层分析 E.多因素分析(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:10.下列属于垂直传播方式的是 A.血友病患者使用进口因子而感染 HIV B.受感染的孕妇经胎盘将病原体传给胎儿引起宫内感染 C.在没有外界因素参与下,传染源直接与易感者接触的一种传播途径 D.吸血节肢动物通过叮咬血液中带有病原体的感染者再感染易感者 E.实验室内因吸入含病原体的气溶胶而感染 SARS(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:11.病例对照研究与队列研究的共同点是 A.是前瞻性的 B.从因到果 C.设立比较组 D.均租用于罕见病调查 E.检验病因假设的强

24、度相近(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:12.不属于信息偏倚的是 A.诊断怀疑偏倚 B.暴露怀疑偏倚 C.测量偏倚 D.无应答偏倚 E.报告偏倚(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:13.在普种麻疹苗前我国儿童麻疹发病每隔一定年限发生一次较明显上升,这种现象是 A.大流行 B.暴发 C.长期变异 D.周期性 E.季节性升高(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:14.关于疾病年龄分布分析方法的叙述,正确的是 A.横断面分析不能反映致病因子与年龄的关系 B.出生队列是对不同年代出生的人群在同时期的发病率或死亡率进行分析 C.致病因子在不同时期强度不同时,出生队列分析能反

25、映疾病与年龄的关系 D.出生队列研究实质是多组队列研究的综合应用 E.对突发的新急性传染病也应该用出生队列研究,反映病原因素与年龄的关系(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:15.临床试验的效果评价指标不包括 A.有效率 B.治愈率 C.生存率 D.保护率 E.好转率(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:16.队列研究中对研究对象分组的原则是 A.根据有无发病分为病例组和对照组 B.根据接受干预的情况分为实验组和对照组 C.根据暴露与否分为暴露组和非暴露组 D.利用随机的原则分组 E.根据对干预措施的效果分组(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:17.描述某市、某年、某

26、急性传染病发生水平的最佳指标是 A.患病率 B.感染率 C.罹患率 D.发病率 E.死亡率(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:18.传染病流行范围的基本单元是 A.疫源地 B.易感接触者 C.疫区 D.传染源 E.病原体(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:19.WHO 规定的国际监测的传染病为疟疾、流行性感冒、脊髓灰质炎、回归热、流行性斑疹伤寒,我国根据情况又增加了 A.登革热 B.乙型肝炎 C.结核病 D.黑热病 E.SARS(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:20.对儿童进行乙型肝炎疫苗接种的实验研究,为评价其流行病学预防效果,应选用的指标是 A.发病率 B.

27、死亡率 C.效果指数 D.病死率 E.感染率(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:21.队列研究判定暴露因子与发病有无关联及关联大小是通过比较 A.不同暴露组研究结局事件的发生率 B.病例组和对照组的暴露比例 C.实验组和对照组的治愈率 D.实验组和对照组的有效率 E.不同暴露组的患病率(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:22.描述某市、某年慢性非传染性疾病严重程度的最佳指标是 A.死因构成比 B.发病率 C.潜在减寿年数 D.病残率 E.患病率(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:23.导致人群易感性增加的因素主要有 A.新生儿增加 B.预防接种 C.易感人口迁出

28、D.隐性感染 E.传染病流行(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:24.下列哪项不是现况研究的目的 A.掌握目标群体中某疾病的发病率及其分布状态 B.提供疾病的病因线索 C.确定高危人群 D.对疾病进行监测 E.评价预防接种效果(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:25.评价某疾病一级预防措施的效果,最恰当的指标是 A.发病率 B.患病率 C.死亡率 D.病死率 E.死因构成(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:26.关于我国预防控制策略的描述,不正确的是 A.策略是指导全局的总体方针 B.疾病预防要贯彻现代医学模式为指导的策略 C.要从医学预防走向社会预防 D.为人民

29、健康服务 E.以治疗为主(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:27.下列哪种说法是正确的 A.发病率和患病率是一样的 B.现患率和患病率是不一样的 C.某病发病率的分母中包括具有该病免疫力和现患病的人 D.发病率指某特定时期内特定人口中新病例出现的频率 E.患病率指特定时期内特定人群中发生某病的比例(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:28.评价预防接种群体效果的免疫学指标是 A.抗体阳转率 B.保护率 C.效果指数 D.发病率 E.病死率(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:29.下列哪一个措施不属于三级预防 A.脊髓灰质炎后遗症手术矫治 B.白内障手术复明 C.聋儿

30、语言康复 D.抑郁症患者心理康复 E.产前检查发现胎儿染色体异常而终止妊娠(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:30.目前在全世界已消灭的传染病是 A.麻疹 B.鼠疫 C.霍乱 D.天花 E.血吸虫(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:31.卡介苗属于 A.灭活疫苗 B.减毒活疫苗 C.类毒素 D.免疫血清 E.免疫球蛋白(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:32.流行病学实验研究中的临床试验和现场试验的主要区别是 A.临床试验的研究对象是以个体为单位,现场试验的研究对象是以群体为单位 B.临床试验的研究对象是以病人为研究对象,现场试验的研究对象是以尚未患所研究疾病的人

31、为研究对象 C.临床试验因医德问题可不设对照组,现场试验研究一定要设对照组 D.临床试验一定要在住院病人中进行,现场试验研究一定在现场的疑似病人中进行 E.临床试验不可能进行双盲法试验,而现场试验可进行双盲法试验(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:33.属于流行病学描述性研究方法范畴的是 A.横断面研究 B.巢式病例对照研究 C.队列研究 D.现场试验 E.单纯病例研究(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:34.评价怀孕早期病毒感染与儿童出生缺陷之间的关系,最适用的研究方法是 A.临床试验 B.历史性队列研究 C.前瞻性队列研究 D.病例对照研究 E.横断面研究(分数:2.0

32、0)A.B.C. D.E.解析:35.在 AIDS 高发省,发现 AIDS 感染者最好采取哪种方法 A.普查 B.分层抽样调查 C.整群抽样调查 D.系统抽样调查 E.对高危人群调查(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:36.评介治疗措施效果的主要指标是 A.有效率、治愈率、生存率 B.有效率、续发率、标化率 C.治愈率、引入率、失访率 D.有效率、引入率、标化率 E.失访率、生存率、引入率(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:37.在某疾病筛检试验中若采用并联试验方法,可以 A.提高特异度,降低灵敏度 B.提高灵敏度,降低特异度 C.提高灵敏度和特异度 D.降低灵敏度和特异度

33、 E.灵敏度和特异度不受影响(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:38.下列哪种是被动免疫制剂 A.白喉类毒素 B.破伤风抗毒素 C.乙肝基因重组疫苗 D.伤寒菌苗 E.卡介苗(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:二、A2 型题每一道考题是以一个小案例出现的,(总题数:12,分数:24.00)39.女,78 岁,晨起进行性左侧肢体无力,有糖尿病史。体检:左鼻唇沟浅,伸舌偏左,左上下肢肌力 2级,腱反射右左,跖反射左无反应,左偏侧针刺觉降低,血压 18/10kPa,CT 无异常。临床诊断为 A.右侧半球脑栓塞 B.右侧半球脑出血 C.右侧半球脑血栓形成 D.蛛网膜下腔出血 E.以

34、上都不是(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:40.男性,60 岁,头痛伴喷射性呕吐 1 小时,曾有高血压史多年。体检:BP180/120mmHg,两侧瞳孔等大等圆,颈软,左上下肢肌力 1 级,布氏征(-)、克氏征(-)。最可能的诊断是 A.高血压病 B.脑卒中早期 C.化脓性脑膜炎 D.蛛网膜下腔出血 E.病毒性脑炎(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:41.在 500 名病例与 500 名对照的配对病例对照研究中,有 400 名病例和 100 名对照有暴露史,OR 值应为 A.18 B.16 C.20 D.10 E.无法计算(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:42

35、.为了评价乙肝疫苗的免疫效果,随机确定 1000 名儿童接种疫苗,另 1000 名儿童不接种该疫苗作为对照组,随访 3 年,结果接种组 3 人发病,对照组 30 人发病,则该疫苗的保护率为 A.20% B.10% C.27% D.90% E.18%(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:43.某市疾病预防控制中心的工作人员接报,某小区出现一例 SARS 疑似患者,已收治入院。工作人员对其家庭进行消毒。该消毒属于 A.预防性消毒 B.随时消毒 C.终末消毒 D.疫源地消毒 E.以上均不是(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:44.在对 50 名某病病例与 50 名对照的研究中,二者

36、差别不具有统计学意义,可从下述情况中得出结论 A.因素与疾病无关联 B.这种差别可能有临床意义 C.这种差别可能是抽样误差的结果 D.病例与对照的可比性已被证实 E.观察者的偏倚已被排除(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:45.某人群某年糖尿病患者心肌梗死的死亡与总人群心肌梗死预期死亡的研究中,糖尿病患者心肌梗死死亡人数 15000 人,该人群预期死亡数为 8000 人。SMR 等于 A.7000 B.0.53% C.0.47% D.1.88% E.不能计算(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:46.某单位会餐的 100 人中,有 30%的人于会餐后的三天内发生腹泻、腹痛,这

37、 30%是 A.发病率 B.患病率 C.罹患率 D.感染率 E.相对危险度(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:47.2003 年以来,我国开展 SARS 病例及疑似病例的报告制度,这属于流行病学研究中的 A.生态学研究 B.描述性研究 C.疾病监测 D.病例对照研究 E.实验流行病学(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:48.根据某医院 20 年来肺癌住院病人 500 例分析,吸烟者占 80%,不吸烟者仅为 20%,说明吸烟者易患肿瘤 A.正确 B.不正确,因为没有进行统计学显著性检验 C.不正确,因为只是一个医院的资料,代表性不够 D.不正确,因为只是病例组吸烟率,而无对照组的吸烟率 E.吸烟者肺癌发生率为不吸烟者的 4 倍(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:

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