1、2001 年外科专业-1 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:50,分数:50.00)1.女性,45 岁,在一次体检中一侧乳房皮肤出现“酒窝征”是因为 A癌肿侵犯 Cooper 韧带 B癌细胞堵塞乳房表线淋巴管 C癌肿与周围黏连 D癌肿胸膜转移 E瘤体增大(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.下肢深静脉血栓形成取栓术期限为 A1 天内 B3 天内 C7 天内 D10 天内 E15 天内(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.下列哪种情况不需要留置导尿 A膀胱镜检查 B子宫切除术 C尿道修补术 D大面积烧伤 E前裂腺肥大尿潴留(分数:1.00)A.B
2、.C.D.E.4.张力性气胸的急救处理首先应该是 A气管内插管辅助呼吸 B输血、输液治疗休克 C立即排气解除胸膜腔的高压状态 D剖胸探查 E气管切开(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.新鲜骨折早期对位、对线不良,其最不佳的后果是 A骨折不连接 B畸形愈合 C延迟愈合 D合并感染 E肢体残废(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.关于细菌性肝脓肿的临床表现,下列哪项是错误的 A起病急、寒战、高热 B肝肿大、肝区疼痛 C黄疸 D白细胞计数增高,明显左移 E体温表现为稽留热(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.患者,男性,40 岁,发现右肾多发结石,左肾盂结石直径 1.2cm。当发生肾绞
3、痛时,护士可准备哪些药物 A杜冷丁+654-2 B吗啡 C安痛定 D鲁米那钠 E冬眠灵(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.关于 GCS 记分法的概述,下列哪项是错误的 A总分最高 15,最低 3 分 B总分越低表明意识障碍越重 C15 分为意识清醒 D总分在 8 分以上表示已有昏迷 E总分由低分向高分转化说明病情在好转中(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.胃十二指肠溃疡引起大出血的原因是 A胃十二指肠壁微血管不断渗血 B溃疡侵及胰腺引起大出血 C溃疡基底的动脉被侵蚀破裂 D胃窦部黏膜炎性糜烂渗血 E胃酸作用使渗血不易凝固(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.结肠癌最早出现的症
4、状是 A腹痛 B腹部包块 C肠梗阻 D排便习惯及粪便性状改变 E便血(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.肾损伤恢复后多少时间内应避免重体力劳动 A1 年内 B6 月以内 C13 个月 D2 年内 E2 周内(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.单纯性下肢静脉曲张的主要病因是 A妊娠 B动静脉瘘 C深静脉受阻 D静脉壁发育不良 E腹内压增高(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.门脉高压最危急的并发症是 A食管、胃底静脉曲张破裂 B肝性脑病 C脾功能亢进 D严重顽固性腹水 E肝功能障碍(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.患者,男性,59 岁,诉尿频、尿淋沥半年余,有时伴
5、有血尿。直肠指检,前列腺触及高低不平的坚硬结节,可初步诊断为 A良性前列腺增生 B前列腺癌 C前列腺炎 D膀胱颈纤维性挛缩 E尿道狭窄(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.颈椎病中神经根型的发病率为 A20%30% B31%39% C40%50% D60%70% E75%85%(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.颈椎病椎动脉型患者的主要临床表现是 A颈肩疼、双上肢麻木 B上肢感觉减退 C肌张力增高 D颈性眩晕,头痛 E出汗异常(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.有一病人,行甲状腺大部分切除术后,进流食时出现呛咳,发言低沉,但不嘶哑,可能是 A喉头水肿 B喉上神经内侧支损伤
6、 C喉上神经外侧支损伤 D喉上神经内外侧支损伤 E喉返神经损伤(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.开放性气胸现场急救哪项正确 A立即清创 B迅速封闭伤口 C给予抗菌素 D注射破伤风抗毒素 E吸氧(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.经尿道行前列腺切除术应用大量尿道冲洗液常可引起 A高血钾症 B高血钠症 C低血钾症 D低血钠症 E高血钾和高血钠(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.有脑脊液漏的病人禁做腰穿和冲洗外耳道的原因是 A防止脑疝 B防止颅压增高 C防止压力降低后头痛 D防止脑脊液外流更多 E防止颅内感染(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.反常呼吸常发生于 A单
7、根肋骨多处骨折 B多根肋骨单处骨折 C多根肋骨多处骨折 D单根肋骨单处骨折 E胸壁软组织损伤(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.某男,56 岁,间歇性血尿半年。护士协助医师行膀胱镜检查后,对病人最重要的护理是 A卧床休息 B鼓励多饮水 C给予止痛剂 D给用抗菌药物 E酌情给上血药(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.陈女士,左前臂骨折经治疗后准备出院,护士对她作出院前功能锻炼指导,下面哪项内容应除外 A活动范围由小到大 B活动次数始终一样,要固定,并坚持完成 C活动强度由弱至强 D活动时间由短至长 E被动活动与主动活动相结合(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.胃癌治疗主要
8、的手段是 A化疗 B放射治疗 C免疫治疗 D根治性胃切除术 E中药治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.食道癌切除术后,最严重的并发症是 A脓胸 B乳糜胸 C吻合口瘘 D吻合口狭窄 E反流性食管炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.刘先生,65 岁,主诉常有排尿困难,尿排不净,其最可能的原因是 A前列腺癌 B膀胱颈纤维增生 C前列腺增生 D膀胱结石 E尿道狭窄(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.胫骨中下 1/3 骨折愈合慢的主要原因 A附近主要血管损伤 B附近的周围神经损伤 C远骨折段完全丧失血供 D近骨折段血供减少 E远骨折段血供减少(分数:1.00)A.B.C.D
9、.E.28.下列与十二指肠溃疡特点不符的是 A疼痛节律性明显 B常有饥饿痛 C胃酸分泌正常 D进食后疼痛缓解 E常有半夜痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.病人李某,男性,50 岁,胃溃疡穿孔后因交通不便而延误治疗,继发急性化脓性腹膜炎,感染性休克。其发生休克的原因主要是 A急性呼吸衰竭 B中毒性心肌炎 C大量毒素被吸收 D毒素吸收和血容量减少 E急性肾功能衰竭(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.腰部最易损伤的韧带是 A棘上韧带 B黄韧带 C后纵韧带 D前纵韧带 E椎间韧带(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.患者,男性,30 岁,从高处跌卜,发生左侧第 10、11 肋
10、骨骨折,腹软,观察 7 天后突然腹部剧痛,且脉速,血压下降,诊断应首先考虑为 A肠穿孔 B肾破裂出血 C血胸加重 D延迟性脾破裂 E食管贲门黏膜撕裂(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.小脑幕切迹疝时肢体活动障碍的特点是 A病变对侧上肢瘫痪同侧下肢瘫痪 B病变同侧上肢和对侧下肢瘫痪 C病变对侧肢体瘫痪 D病变同侧肢体瘫痪 E四肢瘫痪(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现为 A发热、腹痛、腹泻 B发热、黄疸、腹胀 C发热、腹胀、酸痛 D腹痛、发热、呕吐 E腹痛、寒战与高热、黄疽(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.肾结核的血尿属 A终末血尿
11、B初血尿 C全血尿 D混浊尿 E脓血尿(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.全关节结核组织受累的范围是 A构成关节的骨端+肌肉+韧带 B软骨面+滑膜+肌肉+韧带 C滑膜+构成关节的骨端+韧带 D构成关节的骨端+软骨面+滑膜 E构成关节的骨端+软骨面+韧带(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.诊断颅底骨折最可靠的临床表现是 A意识障碍 B头皮皮下出血 C脑脊液漏 D颅底骨凹陷 E脑脊液含血(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.乳癌首发症状是 A乳房无痛性、单发肿块 B乳头凹陷,回缩 C乳房皮肤浅表静脉怒张,桔皮样变 D腋窝淋巴结肿大 E乳腺周期性肿痛伴包块(分数:1.00)A.
12、B.C.D.E.38.肾结核早期出现的泌尿系症状是 A血尿、脓尿 B尿频、尿痛 C肾区疼痛、肿块 D贫血、乏力 E潮热、盗汗标(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.直肠癌切除术能否保留肛门,主要取决于 A肿瘤距肛门的距离 B肿瘤的病理类型 C肿瘤是否已侵犯肠管周围 D肿瘤有无远处转移 E乙状结肠的长度(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.肠黏连所致的单纯性肠梗阻首选的治疗措施是 A应用抗生素治疗 B应用解痉药物 C胃肠减压,纠正水电解质的失调 D手术分离所有的黏连 E行肠排列手术(Noble 后术)(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.急性血源性骨髓炎早期诊断,最主要的依据是
13、 A全身中毒症状严重 B局部持续性疼痛,患肢不愿活动 C骺端处明显深压痛 D白细胞计数增多 E局部脓肿分层穿刺,做涂片检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.腰椎间盘突出症常见于 A少年 B妇女 C青壮年 D老年 E无年龄区别(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.诊断颅内占位病变,目前最有价值的无损伤性检查方法足 A脑电图 B颅脑超声波 C同位素扫描 D头颅 X 线摄片 ECT 或 MRI(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.外伤性肝破裂后,腹腔内积血不凝的主要原因是 A肝外伤后,凝血酶原降低 B出血被腹腔液稀释 C经腹膜脱纤维作用失去纤维蛋白 D肝外伤后胆汁性血液町不凝
14、E肝功异常,凝血因子生成障碍(分数:1.00)A.B.C.D.E.45.可引起腓总神经损伤的骨折是 A股骨干骨折 B股骨髁间骨折 C髌骨骨折 D排骨小头骨折 E小腿骨折(分数:1.00)A.B.C.D.E.46.出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是 A感染 B肾功能衰竭 C肝功能衰竭 D复发性腹膜炎 E休克(分数:1.00)A.B.C.D.E.47.最常见的恶性原发性骨肿瘤是 A骨软骨瘤 B骨肉瘤 C软骨母细胞瘤 D骨巨细胞瘤 E骨髓瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.48.codman 三角 X 线表现主要见于 A骨肉瘤 B软骨肉瘤 C纤维肉瘤 D恶性骨巨细胞瘤 E骨髓瘤(分数:1.00)A
15、.B.C.D.E.49.原发性肝癌的首发症状是 A肝区疼痛 B肝昏迷 C贫血 D黄疸 E下肢浮种(分数:1.00)A.B.C.D.E.50.肾移植术后最严重的并发症是 A肺不张 B泌尿系感染 C排斥反应 D骨髓抑制 E肝功能衰竭(分数:1.00)A.B.C.D.E.2001 年外科专业-1 答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:50,分数:50.00)1.女性,45 岁,在一次体检中一侧乳房皮肤出现“酒窝征”是因为 A癌肿侵犯 Cooper 韧带 B癌细胞堵塞乳房表线淋巴管 C癌肿与周围黏连 D癌肿胸膜转移 E瘤体增大(分数:1.00)A. B.C.D.E.
16、解析:2.下肢深静脉血栓形成取栓术期限为 A1 天内 B3 天内 C7 天内 D10 天内 E15 天内(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:3.下列哪种情况不需要留置导尿 A膀胱镜检查 B子宫切除术 C尿道修补术 D大面积烧伤 E前裂腺肥大尿潴留(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:4.张力性气胸的急救处理首先应该是 A气管内插管辅助呼吸 B输血、输液治疗休克 C立即排气解除胸膜腔的高压状态 D剖胸探查 E气管切开(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:5.新鲜骨折早期对位、对线不良,其最不佳的后果是 A骨折不连接 B畸形愈合 C延迟愈合 D合并感染 E肢体残废(分数:
17、1.00)A.B. C.D.E.解析:6.关于细菌性肝脓肿的临床表现,下列哪项是错误的 A起病急、寒战、高热 B肝肿大、肝区疼痛 C黄疸 D白细胞计数增高,明显左移 E体温表现为稽留热(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:7.患者,男性,40 岁,发现右肾多发结石,左肾盂结石直径 1.2cm。当发生肾绞痛时,护士可准备哪些药物 A杜冷丁+654-2 B吗啡 C安痛定 D鲁米那钠 E冬眠灵(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:8.关于 GCS 记分法的概述,下列哪项是错误的 A总分最高 15,最低 3 分 B总分越低表明意识障碍越重 C15 分为意识清醒 D总分在 8 分以上表示
18、已有昏迷 E总分由低分向高分转化说明病情在好转中(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:9.胃十二指肠溃疡引起大出血的原因是 A胃十二指肠壁微血管不断渗血 B溃疡侵及胰腺引起大出血 C溃疡基底的动脉被侵蚀破裂 D胃窦部黏膜炎性糜烂渗血 E胃酸作用使渗血不易凝固(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:10.结肠癌最早出现的症状是 A腹痛 B腹部包块 C肠梗阻 D排便习惯及粪便性状改变 E便血(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:11.肾损伤恢复后多少时间内应避免重体力劳动 A1 年内 B6 月以内 C13 个月 D2 年内 E2 周内(分数:1.00)A.B.C. D.E.解
19、析:12.单纯性下肢静脉曲张的主要病因是 A妊娠 B动静脉瘘 C深静脉受阻 D静脉壁发育不良 E腹内压增高(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:13.门脉高压最危急的并发症是 A食管、胃底静脉曲张破裂 B肝性脑病 C脾功能亢进 D严重顽固性腹水 E肝功能障碍(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:14.患者,男性,59 岁,诉尿频、尿淋沥半年余,有时伴有血尿。直肠指检,前列腺触及高低不平的坚硬结节,可初步诊断为 A良性前列腺增生 B前列腺癌 C前列腺炎 D膀胱颈纤维性挛缩 E尿道狭窄(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:15.颈椎病中神经根型的发病率为 A20%30% B
20、31%39% C40%50% D60%70% E75%85%(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:16.颈椎病椎动脉型患者的主要临床表现是 A颈肩疼、双上肢麻木 B上肢感觉减退 C肌张力增高 D颈性眩晕,头痛 E出汗异常(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:17.有一病人,行甲状腺大部分切除术后,进流食时出现呛咳,发言低沉,但不嘶哑,可能是 A喉头水肿 B喉上神经内侧支损伤 C喉上神经外侧支损伤 D喉上神经内外侧支损伤 E喉返神经损伤(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:18.开放性气胸现场急救哪项正确 A立即清创 B迅速封闭伤口 C给予抗菌素 D注射破伤风抗毒素 E吸
21、氧(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:19.经尿道行前列腺切除术应用大量尿道冲洗液常可引起 A高血钾症 B高血钠症 C低血钾症 D低血钠症 E高血钾和高血钠(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:20.有脑脊液漏的病人禁做腰穿和冲洗外耳道的原因是 A防止脑疝 B防止颅压增高 C防止压力降低后头痛 D防止脑脊液外流更多 E防止颅内感染(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:21.反常呼吸常发生于 A单根肋骨多处骨折 B多根肋骨单处骨折 C多根肋骨多处骨折 D单根肋骨单处骨折 E胸壁软组织损伤(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:22.某男,56 岁,间歇性血尿半年。
22、护士协助医师行膀胱镜检查后,对病人最重要的护理是 A卧床休息 B鼓励多饮水 C给予止痛剂 D给用抗菌药物 E酌情给上血药(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:23.陈女士,左前臂骨折经治疗后准备出院,护士对她作出院前功能锻炼指导,下面哪项内容应除外 A活动范围由小到大 B活动次数始终一样,要固定,并坚持完成 C活动强度由弱至强 D活动时间由短至长 E被动活动与主动活动相结合(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:24.胃癌治疗主要的手段是 A化疗 B放射治疗 C免疫治疗 D根治性胃切除术 E中药治疗(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:25.食道癌切除术后,最严重的并发症
23、是 A脓胸 B乳糜胸 C吻合口瘘 D吻合口狭窄 E反流性食管炎(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:26.刘先生,65 岁,主诉常有排尿困难,尿排不净,其最可能的原因是 A前列腺癌 B膀胱颈纤维增生 C前列腺增生 D膀胱结石 E尿道狭窄(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:27.胫骨中下 1/3 骨折愈合慢的主要原因 A附近主要血管损伤 B附近的周围神经损伤 C远骨折段完全丧失血供 D近骨折段血供减少 E远骨折段血供减少(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:28.下列与十二指肠溃疡特点不符的是 A疼痛节律性明显 B常有饥饿痛 C胃酸分泌正常 D进食后疼痛缓解 E常有半夜
24、痛(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:29.病人李某,男性,50 岁,胃溃疡穿孔后因交通不便而延误治疗,继发急性化脓性腹膜炎,感染性休克。其发生休克的原因主要是 A急性呼吸衰竭 B中毒性心肌炎 C大量毒素被吸收 D毒素吸收和血容量减少 E急性肾功能衰竭(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:30.腰部最易损伤的韧带是 A棘上韧带 B黄韧带 C后纵韧带 D前纵韧带 E椎间韧带(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:31.患者,男性,30 岁,从高处跌卜,发生左侧第 10、11 肋骨骨折,腹软,观察 7 天后突然腹部剧痛,且脉速,血压下降,诊断应首先考虑为 A肠穿孔 B肾破裂
25、出血 C血胸加重 D延迟性脾破裂 E食管贲门黏膜撕裂(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:32.小脑幕切迹疝时肢体活动障碍的特点是 A病变对侧上肢瘫痪同侧下肢瘫痪 B病变同侧上肢和对侧下肢瘫痪 C病变对侧肢体瘫痪 D病变同侧肢体瘫痪 E四肢瘫痪(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:33.急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现为 A发热、腹痛、腹泻 B发热、黄疸、腹胀 C发热、腹胀、酸痛 D腹痛、发热、呕吐 E腹痛、寒战与高热、黄疽(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:34.肾结核的血尿属 A终末血尿 B初血尿 C全血尿 D混浊尿 E脓血尿(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:35.全关节结核组织受累的范围是 A构成关节的骨端+肌肉+韧带 B软骨面+滑膜+肌肉+韧带 C滑膜+构成关节的骨端+韧带 D构成关节的骨端+软骨面+滑膜 E构成关节的骨端+软骨面+韧带(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:36.诊断颅底骨折最可靠的临床表现是 A意识障碍 B头皮皮下出血 C脑脊液漏 D颅底骨凹陷 E脑脊液含血(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:37.乳癌首发症状是 A乳房无痛性、单发肿块 B乳头凹陷,回缩 C乳房皮肤浅表静脉怒张,桔皮样变 D腋窝淋巴结肿大 E乳腺周期性肿痛伴包块(分数:1.00)A. B.