1、2001 年外科专业-2 及答案解析(总分：31.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：10，分数：10.00)1.刘先生，60 岁，因车祸造成完全性脊髓损伤住院治疗，留置尿管。为预防泌尿系感染和膀胱萎缩，护士鼓励其饮水每天至少应 A1000ml B1500ml C2000ml D2500ml E3000ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.脑血管意外最常见的原因是 A颅内动脉瘤 B颅内动静脉畸形 C高血压性脑出血 D脑栓塞 E颅内动脉海绵窦瘘（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.外耳流血和脑脊液耳漏表示颅底骨折的部位是 A前颅窝 B前颅窝和中颅窝 C中颅窝 D中颅窝
2、和后颅窝 E后颅窝（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的梗阻原因是 A胆道先天畸形 B胆管炎性狭窄 C胰头癌 D结石 E胆管癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.硬脑膜外血肿病人意识变化特点是 A昏迷 B昏迷-清醒 C昏迷-清醒-昏迷 D清醒-昏迷 E清醒-昏迷-清醒（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.肾裂伤后绝对卧床时间为 A3 个月 B23 周 C3 天 D6 个月 E1 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.一病员胫腓骨骨折，复位后石膏固定，肢体肿胀较明显。治疗中病人未能积极功能锻炼，两个月后去除石膏复查，见骨折已愈。经一个月关节活动练
3、习，膝关节活动度仍很差，此现象称 A损伤性骨折 B创伤性关节炎 C关节僵硬 D缺血性骨坏死 E缺血性肌挛缩（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.做纤维结肠镜检查，最严重的并发症是 A肛门部撕裂伤 B直肠出血 C交叉感染，癌细胞肠腔内种植 D肠壁穿孔 E内痔出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.石膏固定的病人血液循环障碍最早出现的症状是 A感觉异常 B疼痛 C苍白 D体温下降 E发绀（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.输尿管结石的主要症状为 A无痛性全程血尿 B肾绞痛+镜下血尿 C尿痛、尿频 D排尿困难 E尿失禁（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A3 型题(总题数：0
4、，分数：0.00)三、一男性患者，58 岁，上腹痛，饱胀不适半年(总题数：4，分数：2.00)11.为进一步确诊，该病人应做的检查是 A血常规 B血清 K+、Na+测定 C胰腺穿刺做细胞学检查 DCT EX 线钡餐（分数：0.50）A.B.C.D.E.12.该病人因有明显黄疸术前需 A改善营养状况 B作好术前常规准备 C作好心理护理 D给予维生素 K，改善凝血机制 E输血，增强机体抵抗力（分数：0.50）A.B.C.D.E.13.如病人突然出现呕吐，呕血，护理的关键措施是 A观察血压脉搏呼吸 B口服止血药 C备皮准备手术 D禁食胃肠减压 E建立静脉通道，静脉给维生素 K（分数：0.50）A.B
5、.C.D.E.14.该病人如做胰头及十二指肠切除术，因术中有较多的吻合，术后应注意 A腹腔引流或烟卷引流液的性状和量 B心理护理 C液体量要按时补足 D给子抗生素 E营养支持（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、张先生 65 岁，确珍为原发生支气管癌，为手(总题数：4，分数：2.00)15.护士对张先生进行评估时，发现下面哪个因素与张先生患肺癌最有关系 A体重过重 B母亲有高血压 C吸烟 30 年 D发现糖尿病 5 年 E退休前是司机（分数：0.50）A.B.C.D.E.16.护士收集资料时，发现张先生第一次看病是因为他意识到原发性肺癌的早期症状，他常感 A全身不适 B胸部疼痫 C干咳 D
6、呼吸困难 E贫血（分数：0.50）A.B.C.D.E.17.护士采集张先生的痰标本做细胞学检查，目的是为了确定痰中是否有 A红细胞 B黏液管型 C癌细胞 D致病菌 E白细胞（分数：0.50）A.B.C.D.E.18.护士对张先生进行术前护理中，哪项不适宜 A鼓励戒烟 B提供高蛋白、高热量、高维生素饮食 C介绍手术和术后情况 D让病人卧床休息，减少活动 E倾听病人对手术的忧虑（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、患者，男性，60 岁，普杳发现肝左叶占位病(总题数：3，分数：1.50)19.下列哪项检查最有助于诊断原发性肝癌 AAFP(+) B胸片 Cr-GT DCT ECEA(-)（分数：0
7、.50）A.B.C.D.E.20.诊断明确后的治疗原则是 A介入治疗 B放疗 C争取手术治疗 D肝动脉插管、化疗 E化疗（分数：0.50）A.B.C.D.E.21.如行手术治疗，术前护理哪项除外 A心理护理 B补充葡萄糖及维生素 K1 C围手术期应用抗生素 D常规术前插胃管 E手术前 1 天进流食（分数：0.50）A.B.C.D.E.六、患者，女性，10 岁，手掌着地跌伤，右肘肿(总题数：3，分数：1.50)22.病人出现手部症状的原因是 A损伤尺神经 B损伤桡神经 C肱动脉受压前臂缺血 D正中神经受损 E未做手指活动（分数：0.50）A.B.C.D.E.23.据病程特点首选何种处理 A患肢石
8、膏固定 B手法复位 C利尿消肿 D小夹板固定 E切开减压+血管探查+骨折内固定术（分数：0.50）A.B.C.D.E.24.术后护理中，下列哪项是错误的 A密切观察生命体征变化 B注意伤口敷料渗血情况 C观察肢端血循环、感觉、活动情况 D遵医嘱使用抗菌素 E为了保证患肢供血，放平患肢（分数：0.50）A.B.C.D.E.七、张先生行的是右肺肺叶切除术(总题数：4，分数：2.00)25.术后第二天，血压平稳应取下列何种体位最好 A平卧 B患侧卧位 C半坐卧位，床头抬高 3045 D头低脚高位 E向左侧卧（分数：0.50）A.B.C.D.E.26.护士挤压张先生的胸腔引流管的目的是 A防止引流管打
9、折 B重建胸腔负压保持引流管通畅 C保持引流管通畅 D防止引流液倒流 E预防感染（分数：0.50）A.B.C.D.E.27.术后第四天，胸腔引流瓶中水柱停止波动，护士判断其原因最可能是 A引流管打折 B水封泄漏 C引流管堵塞 D肺已重新扩张 E发生肺不张（分数：0.50）A.B.C.D.E.28.开胸术后，为防止张先生出现术侧关节僵直及废用性萎缩，护士应嘱其做下列哪项康复运动 A翻身 B抬头、低头 C将右手举过头顶 D做术侧手臂肩膀的运动 E右手交替握紧，张开（分数：0.50）A.B.C.D.E.八、胡先生，56 岁，便血及肛门下坠感已一年，(总题数：4，分数：2.00)29.胡先生还需做哪种
10、辅助检查才能进一步确诊 A便潜血 B钡灌肠 CB 超 DCT E内镜检查（分数：0.50）A.B.C.D.E.30.如已确诊为直肠癌，并采用结肠造瘘的手术方法，术后 3 天内应特别注意 A维护造瘘口皮肤清洁 B观察引流物的颜色、量、性质 C观察造瘘口处血运情况 D血象变化 E生命体征变化（分数：0.50）A.B.C.D.E.31.造痿口开放后为减少不良气味，胡先生的饮食要特别注意 A选用易消化的半流食 B补充蛋白质 C多饮水 D勿食葱，蒜等刺激性食物 E多吃水果（分数：0.50）A.B.C.D.E.32.胡先生出院时，护士对他进行健康指导的重点是 A定期到医院复查 B为减少更换粪袋的麻烦要多进
11、干食 C加强锻炼 D每 23 天扩张造瘘口一次 E养成定时排便的习惯（分数：0.50）A.B.C.D.E.九、患者男性，42 岁，甲亢病史 3 年，经内科治(总题数：4，分数：2.00)33.术前用抗甲状腺药加碘剂作术前准备，脉博应控制在 A5060 次/min B6070 次/min C7090 次/min D90110 次/min E110120 次/min（分数：0.50）A.B.C.D.E.34.病人服用碘化钾溶液，护士应了解服用的目的是 A减轻突眼症状 B减轻甲状腺血管充血 C降低机体储存甲状腺素的能力 D增加甲状腺释放能力 E减轻症状（分数：0.50）A.B.C.D.E.35.术后
12、病人回病房，护士要求病人说话，目的在于判断病人有无 A神经损伤 B出血 C呼吸道有无痰液 D意识障碍 E记忆力受损（分数：0.50）A.B.C.D.E.36.术中若误伤了甲状旁腺组织，术后最可能发生 A低钙血症 B高钙血症 C高钾血症 D低血钾症 E高钠血症（分数：0.50）A.B.C.D.E.十、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)十一、A12kg(总题数：2，分数：1.00)37.枕颁带牵引重量为（分数：0.50）A.B.C.D.E.38.骨盆带牵引重量为（分数：0.50）A.B.C.D.E.十二、A血栓闭塞性脉管炎(总题数：3，分数：1.50)39.病变以深部静脉为主的疾病是（分数：
13、0.50）A.B.C.D.E.40.病变以浅静脉为主的疾病是（分数：0.50）A.B.C.D.E.41.病变以中、小动脉为主的疾病是（分数：0.50）A.B.C.D.E.十三、A正确指导病人如何应用人工肛门袋(总题数：2，分数：1.00)42.患者，60 岁，结肠痛肝转移，经左股动脉行肝动脉插管化疗，返病房后扩理重点是（分数：0.50）A.B.C.D.E.43.患者便后滴鲜血史 6 午，诊断为内痔，应宣教的内容是（分数：0.50）A.B.C.D.E.十四、A急性阑尾炎(总题数：2，分数：1.00)44.男 30 岁，30h 前剧烈咳嗽后突然右侧阴囊出现一肿块，平卧后不能消失。既往有腹股沟可复性
14、肿块病史。病人可能是（分数：0.50）A.B.C.D.E.45.男性，30 岁，饱食后突然感到中上腹胀痛，4h 后伴右卜腹痫。查，右下腹麦氏点有明显压痛，肌紧张，有反跳痛。病人可能是（分数：0.50）A.B.C.D.E.十五、X 型题(总题数：4，分数：4.00)46.高位肠梗阻特点包括（分数：1.00）A.持续腹痛明显B.呕吐频繁C.呕吐多为溢出性D.腹胀不明显E.腹胀明显47.原发性醛固酮增多症的临床表现有（分数：1.00）A.低血压B.神经肌肉功能障碍C.心律失常D.钠潴留E.明显水肿48.甲状腺术后呼吸困难的抢救措施包括（分数：1.00）A.即用呼吸兴奋剂B.清除血块C.吸痰给氧D.用
15、止血剂E.气管插管或气骨切开49.泌尿外科术后护理的要点包括（分数：1.00）A.保持尿液引流通畅B.及时发现和处理伤口出血C.观察尿的颜色、性质及量D.大多数造瘘管需要冲洗E.鼓励病人多饮水2001 年外科专业-2 答案解析(总分：31.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：10，分数：10.00)1.刘先生，60 岁，因车祸造成完全性脊髓损伤住院治疗，留置尿管。为预防泌尿系感染和膀胱萎缩，护士鼓励其饮水每天至少应 A1000ml B1500ml C2000ml D2500ml E3000ml（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.脑血管意外最常见的原因是 A颅内动脉
16、瘤 B颅内动静脉畸形 C高血压性脑出血 D脑栓塞 E颅内动脉海绵窦瘘（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.外耳流血和脑脊液耳漏表示颅底骨折的部位是 A前颅窝 B前颅窝和中颅窝 C中颅窝 D中颅窝和后颅窝 E后颅窝（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的梗阻原因是 A胆道先天畸形 B胆管炎性狭窄 C胰头癌 D结石 E胆管癌（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.硬脑膜外血肿病人意识变化特点是 A昏迷 B昏迷-清醒 C昏迷-清醒-昏迷 D清醒-昏迷 E清醒-昏迷-清醒（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.肾裂伤后绝对卧床时间
17、为 A3 个月 B23 周 C3 天 D6 个月 E1 周（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：7.一病员胫腓骨骨折，复位后石膏固定，肢体肿胀较明显。治疗中病人未能积极功能锻炼，两个月后去除石膏复查，见骨折已愈。经一个月关节活动练习，膝关节活动度仍很差，此现象称 A损伤性骨折 B创伤性关节炎 C关节僵硬 D缺血性骨坏死 E缺血性肌挛缩（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.做纤维结肠镜检查，最严重的并发症是 A肛门部撕裂伤 B直肠出血 C交叉感染，癌细胞肠腔内种植 D肠壁穿孔 E内痔出血（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：9.石膏固定的病人血液循环障碍最早出现的症状
18、是 A感觉异常 B疼痛 C苍白 D体温下降 E发绀（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.输尿管结石的主要症状为 A无痛性全程血尿 B肾绞痛+镜下血尿 C尿痛、尿频 D排尿困难 E尿失禁（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：二、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)三、一男性患者，58 岁，上腹痛，饱胀不适半年(总题数：4，分数：2.00)11.为进一步确诊，该病人应做的检查是 A血常规 B血清 K+、Na+测定 C胰腺穿刺做细胞学检查 DCT EX 线钡餐（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：12.该病人因有明显黄疸术前需 A改善营养状况 B作好术前常规准备 C
19、作好心理护理 D给予维生素 K，改善凝血机制 E输血，增强机体抵抗力（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：13.如病人突然出现呕吐，呕血，护理的关键措施是 A观察血压脉搏呼吸 B口服止血药 C备皮准备手术 D禁食胃肠减压 E建立静脉通道，静脉给维生素 K（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：14.该病人如做胰头及十二指肠切除术，因术中有较多的吻合，术后应注意 A腹腔引流或烟卷引流液的性状和量 B心理护理 C液体量要按时补足 D给子抗生素 E营养支持（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：四、张先生 65 岁，确珍为原发生支气管癌，为手(总题数：4，分数：2.00)15.护
20、士对张先生进行评估时，发现下面哪个因素与张先生患肺癌最有关系 A体重过重 B母亲有高血压 C吸烟 30 年 D发现糖尿病 5 年 E退休前是司机（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：16.护士收集资料时，发现张先生第一次看病是因为他意识到原发性肺癌的早期症状，他常感 A全身不适 B胸部疼痫 C干咳 D呼吸困难 E贫血（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：17.护士采集张先生的痰标本做细胞学检查，目的是为了确定痰中是否有 A红细胞 B黏液管型 C癌细胞 D致病菌 E白细胞（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：18.护士对张先生进行术前护理中，哪项不适宜 A鼓励戒烟 B提供
21、高蛋白、高热量、高维生素饮食 C介绍手术和术后情况 D让病人卧床休息，减少活动 E倾听病人对手术的忧虑（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：五、患者，男性，60 岁，普杳发现肝左叶占位病(总题数：3，分数：1.50)19.下列哪项检查最有助于诊断原发性肝癌 AAFP(+) B胸片 Cr-GT DCT ECEA(-)（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：20.诊断明确后的治疗原则是 A介入治疗 B放疗 C争取手术治疗 D肝动脉插管、化疗 E化疗（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：21.如行手术治疗，术前护理哪项除外 A心理护理 B补充葡萄糖及维生素 K1 C围手术期应用
22、抗生素 D常规术前插胃管 E手术前 1 天进流食（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：六、患者，女性，10 岁，手掌着地跌伤，右肘肿(总题数：3，分数：1.50)22.病人出现手部症状的原因是 A损伤尺神经 B损伤桡神经 C肱动脉受压前臂缺血 D正中神经受损 E未做手指活动（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：23.据病程特点首选何种处理 A患肢石膏固定 B手法复位 C利尿消肿 D小夹板固定 E切开减压+血管探查+骨折内固定术（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：24.术后护理中，下列哪项是错误的 A密切观察生命体征变化 B注意伤口敷料渗血情况 C观察肢端血循环、感觉、
23、活动情况 D遵医嘱使用抗菌素 E为了保证患肢供血，放平患肢（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：七、张先生行的是右肺肺叶切除术(总题数：4，分数：2.00)25.术后第二天，血压平稳应取下列何种体位最好 A平卧 B患侧卧位 C半坐卧位，床头抬高 3045 D头低脚高位 E向左侧卧（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：26.护士挤压张先生的胸腔引流管的目的是 A防止引流管打折 B重建胸腔负压保持引流管通畅 C保持引流管通畅 D防止引流液倒流 E预防感染（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：27.术后第四天，胸腔引流瓶中水柱停止波动，护士判断其原因最可能是 A引流管打折 B
24、水封泄漏 C引流管堵塞 D肺已重新扩张 E发生肺不张（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：28.开胸术后，为防止张先生出现术侧关节僵直及废用性萎缩，护士应嘱其做下列哪项康复运动 A翻身 B抬头、低头 C将右手举过头顶 D做术侧手臂肩膀的运动 E右手交替握紧，张开（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：八、胡先生，56 岁，便血及肛门下坠感已一年，(总题数：4，分数：2.00)29.胡先生还需做哪种辅助检查才能进一步确诊 A便潜血 B钡灌肠 CB 超 DCT E内镜检查（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：30.如已确诊为直肠癌，并采用结肠造瘘的手术方法，术后 3 天内应特
25、别注意 A维护造瘘口皮肤清洁 B观察引流物的颜色、量、性质 C观察造瘘口处血运情况 D血象变化 E生命体征变化（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：31.造痿口开放后为减少不良气味，胡先生的饮食要特别注意 A选用易消化的半流食 B补充蛋白质 C多饮水 D勿食葱，蒜等刺激性食物 E多吃水果（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：32.胡先生出院时，护士对他进行健康指导的重点是 A定期到医院复查 B为减少更换粪袋的麻烦要多进干食 C加强锻炼 D每 23 天扩张造瘘口一次 E养成定时排便的习惯（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：九、患者男性，42 岁，甲亢病史 3 年，经内科
26、治(总题数：4，分数：2.00)33.术前用抗甲状腺药加碘剂作术前准备，脉博应控制在 A5060 次/min B6070 次/min C7090 次/min D90110 次/min E110120 次/min（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：34.病人服用碘化钾溶液，护士应了解服用的目的是 A减轻突眼症状 B减轻甲状腺血管充血 C降低机体储存甲状腺素的能力 D增加甲状腺释放能力 E减轻症状（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：35.术后病人回病房，护士要求病人说话，目的在于判断病人有无 A神经损伤 B出血 C呼吸道有无痰液 D意识障碍 E记忆力受损（分数：0.50）A.
27、B.C.D.E.解析：36.术中若误伤了甲状旁腺组织，术后最可能发生 A低钙血症 B高钙血症 C高钾血症 D低血钾症 E高钠血症（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：十、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)十一、A12kg(总题数：2，分数：1.00)37.枕颁带牵引重量为（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：38.骨盆带牵引重量为（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：十二、A血栓闭塞性脉管炎(总题数：3，分数：1.50)39.病变以深部静脉为主的疾病是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：40.病变以浅静脉为主的疾病是（分数：0.50）A.B.C.D.E.
28、 解析：41.病变以中、小动脉为主的疾病是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：十三、A正确指导病人如何应用人工肛门袋(总题数：2，分数：1.00)42.患者，60 岁，结肠痛肝转移，经左股动脉行肝动脉插管化疗，返病房后扩理重点是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：43.患者便后滴鲜血史 6 午，诊断为内痔，应宣教的内容是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：十四、A急性阑尾炎(总题数：2，分数：1.00)44.男 30 岁，30h 前剧烈咳嗽后突然右侧阴囊出现一肿块，平卧后不能消失。既往有腹股沟可复性肿块病史。病人可能是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：45.男性，30 岁，饱食后突然感到中上腹胀痛，4h 后伴右卜腹痫。查，右下腹麦氏点有明显压痛，肌紧张，有反跳痛。病人可能是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：十五、X 型题(总题数：4，分数：4.00)46.高位肠梗阻特点包括（分数：1.00）A.持续腹痛明显B.呕吐频繁 C.呕吐多为溢出性 D.腹胀不明显 E.腹胀明显解析：47.原发性醛固酮增多症的临床表现有（分数：1.00）A.低血压B.神经肌肉功能障碍 C.心律失常 D.钠潴留 E.明显水肿解析：
