1、2010年护士专业知识试卷及答案解析(总分：100.00，做题时间：120 分钟)一、从每题下面的 5个备选答案中选出一个与问题(总题数：77，分数：77.00)1.下列关于库式呼吸困难的描述，正确的是 （分数：1.00）A.呼吸表浅，频率较快B.呼吸变深，节律C.呼吸与呼吸暂停相交替D.呼吸急促，有屏气现象E.呼吸急促、快慢不一2.下列稳定病人情绪、减轻焦虑的措施中，不当的是 （分数：1.00）A.回避病人对自己病情的询问B.介绍其与治疗成功的病人交谈C.不与危重病人同住一室D.鼓励病人讲出自己的感受E.酌情给予镇静剂3.肺结核病人在家疗养，但痰中有结核菌，最简便有效的处理痰的方法是 （分数
2、：1.00）A.煮沸B.深埋C.焚烧D.酒精浸泡E.消毒灵浸泡4.气管切开后最重要的护理措施是 （分数：1.00）A.清洁伤口B.湿化气道C.取半卧位D.重建沟通方式E.预防并发症5.气管内吸痰时，每次插管吸痰时间不宜超过 （分数：1.00）A.5秒B.10秒C.15秒D.30秒E.1分钟6.一老年患者以肺气肿、型呼衰收入院，入院第一天晚上，因咳嗽、痰多，呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，不正确的护理措施是 （分数：1.00）A.给镇咳和镇静药，帮助入睡B.减少夜间操作，保证病人睡眠C.给低流量持续吸氧D.减少白天睡眠时间和次数E.和病人一同制定白天活动计划7.患者女性，16 岁，支气管
3、哮喘发作 1小时，烦躁，紫绀，呼吸 26次/分，心率 120次/分，律齐，以下哪项措施不当 （分数：1.00）A.协助病人采取舒适的座位B.给予吸氧 3L/分C.守侯病人床旁，安慰病人D.忌用心得安E.禁用氨茶碱8.对心源性水肿患者实施的护理措施要点中，哪项不妥 （分数：1.00）A.嘱患者应保持身心休息，以减轻心脏负荷B.限制钠盐的摄入C.保持皮肤清洁、干燥，防止破损和感染D.使用排钾利尿剂后特别观察血压的变化E.老年人病人尤其注意控制输液速度，不可太快9.安装永久性人工心脏起搏器的病人，下列哪项护理措施不正确 （分数：1.00）A.卧床 24小时B.咳嗽时用手轻按伤口C.术侧卧位D.术侧上
4、肢不宜过度活动E.48小时后适当的床上活动10.患者，男，72 岁，因冠心病慢性全心衰竭入院，入院后 3天未解大便，患者感到腹胀难受，责任护士利用润肠剂使患者顺利排便，下列对发生便秘的原因的解释，不正确的是 （分数：1.00）A.住院后环境变化，使排便习惯发生改变B.疾病使患者规律排便手抑制C.长时间卧床，缺少活动，使肠蠕动减慢D.胃肠道 2，食欲减退，进食少E.大肠排便反射障碍11.患者，男，48 岁，工人，近 1个月发现过度劳累时心前区疼痛，确诊为心绞痛，患者吸烟多年，进食不规律，喜欢浓茶，检查发现甘油三酯增高，责任护士向该患者进行健康教育的内容中，下列哪项不妥 （分数：1.00）A.戒烟
5、、限酒，不饮浓茶B.含服硝酸甘油 1片后心绞痛疼痛仞不缓解，可间隔 1小时后再服一片C.低盐、低脂饮食不宜过饱D.平日随身带硝酸甘油按医嘱服药，定期检查E.患者用过的餐具和用品要进行消毒12.对肠结核患者的护理措施不妥的是 （分数：1.00）A.活动性肠结核患者需卧床休息，以减少机体消耗B.摄入高热量、高蛋白、高维生素且易于消化的食物C.腹泻患者要多吃些豆制品和牛奶D.监测病人腹痛程度和性质的变化E.患者用过的餐具和用品要进行消毒13.对进行胃镜检查的患者下列哪项护理措施不正确 （分数：1.00）A.检查前禁食 12小时B.检查前半小时给予阿托品皮下注射C.检查前协助摘除义齿D.检查后无需禁食
6、，可进少量流质E.检查后告诉病人出现的咽部不适会自行消失14.患者，男，58 岁，有肝硬化病史，突然出现神志恍惚，淡漠少言 、口齿不清，嗜睡，昼睡夜醒，护士应警惕病人可能出现了 （分数：1.00）A.肺性脑病B.肝性脑病C.呼吸衰竭D.肝癌E.急性胰腺炎15.患者，女性，45 岁，因糖尿病肾病致慢性肾衰，责任护士对患者的饮食知道中，不妥的是 （分数：1.00）A.低蛋白饮食，2040g/dB.摄入高生物效价蛋白质入豆制品等C.保证充足的热量供给D.每日液体入量应按前 1天出液量加 500600ml 来计算E.尿量在 1000ml/d以上而又无水肿者，可不限制饮水16.某人患 1型糖尿病，查餐后
7、 2h血糖 15mmol/L（270mg/dl）。给胰岛素静滴，静滴时病人自觉多汗、手抖、饥饿，应考虑起原因是 （分数：1.00）A.低血压B.低血糖C.静滴速度过快D.药物过敏E.精神紧张17.急性白血病患者诱导缓解化疗期间突然出现剧烈头痛、呕吐、视力模糊等症状，常提示可能发生了 （分数：1.00）A.败血症B.脑膜炎C.脑炎D.脑出血E.消化道大出血18.赵先生，26 岁，系统性红斑狼疮患者，面部有较严重的碟形红斑，且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变，患者自诉不愿意见人，该患者最主要的护理诊断是 （分数：1.00）A.疼痛B.活动无耐力C.自我形象紊乱D.知识缺乏E.焦虑19.患者，男
8、，35 岁，因在高热环境下持续工作 12小时而出现头痛、头晕、乏力、多汗等症状，不久体温迅速升高到 41C，并出现颜面潮红、昏迷、休克。此时最佳的降温措施应为 （分数：1.00）A.冰盐水灌肠B.物理降温+药物降温C.冬眠合剂D.静脉滴注葡萄糖盐水E.冰帽20.患者，男，72 岁，因冠心病间断发生左心衰竭 3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28 次/分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿罗音及啸鸣音。急诊护士应给予患者吸氧方法是 （分数：1.00）A.持续低流量吸氧B.间断低流量吸氧C.高流量吸氧D.低流量酒精湿化吸氧E.高流量
9、酒精湿化吸氧21.责任护士对肾病综合征患者给予的饮食指导中，不妥的是 （分数：1.00）A.蛋白质摄入量应为正常入量即每日每千克体重 1.0gB.应尽量摄入动物蛋白C.保证摄入的热量应为每日每千克体重不少于 126147kJD.水肿时应限制盐的摄入3g/dE.应多进食富含饱和脂肪酸的食物22.配制混合胰岛素时，必须先抽吸速效胰岛素是为了避免 （分数：1.00）A.发生中和反应B.胰岛素降解C.增加胰岛素的不良反应D.使剩余速效胰岛素效特性丧失E.降低鱼精蛋白胰岛素的药效23.特发性血小板减少性紫癜病人的最重要护理措施是观察和预防 （分数：1.00）A.胃肠道出血B.脑出血C.鼻出血D.血管神经
10、性水肿E.感染24.系统性红斑狼疮患者的皮肤护理，下列哪项不妥 （分数：1.00）A.常用清水清洗B.忌用碱性肥皂C.忌用化妆品D.避免阳光暴晒E.10C水局部湿敷25.对有机磷中毒患者采取的急救措施不应包括 （分数：1.00）A.早期足量使用阿托品B.眼部污染者用 2%碳酸氢钠连续冲洗C.喷洒农药时中毒患者应马上脱去污染衣物D.对受污的皮肤和头发用大量热水檫洗E.口服中毒者用清水反复洗胃26.用煮沸方法杀灭物品上一般细菌时，至少需要在水中煮沸 100C，且持续 （分数：1.00）A.1520 分钟B.2530 分钟C.3540 分钟D.4550 分钟E.5560 分钟27.急性消化道失液的病
11、人，医嘱给予静脉补充下列液体，作为其责任护士，你考虑首先给其输入 （分数：1.00）A.右旋糖苷B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氢钠D.10%葡萄糖液E.5%葡萄糖盐水28.无菌环境下配制的要素饮食，其有效时间应小于 （分数：1.00）A.12小时B.24小时C.36小时D.48小时E.60小时29.下列有关急性肾功能衰竭病人少尿期护理的叙述不正确的是 （分数：1.00）A.预防感染B.保证液体入量C.补充碱性药物D.限制钾的摄入E.限制蛋白质的摄入30.下列有关胸外心脏按压的叙述错误的是 （分数：1.00）A.平卧、背部垫硬板B.在胸骨下段按压C.按压次数每分钟 5060 次/分D.按压时双肘伸
12、直E.按压时胸骨下陷 4cm31.骨科手术术前备皮开始的时间为术前 （分数：1.00）A.4小时B.8小时C.1天D.3天E.5天32.下列关于肿瘤化疗的护理叙述不正确的是 （分数：1.00）A.药液必须新鲜配置B.药液不可溢出静脉外C.若出现药液外渗，应立即热敷D.每周检查白细胞和血小板计数E.用后的注射器和空药瓶应单独处理33.断离肢体的保存方法是 （分数：1.00）A.无菌单包裹后室温保存B.无菌单包裹后冷冻保存C.浸泡于 24C 的无菌溶液中D.无菌单包裹外套塑料袋干冻冷藏E.无菌单包裹浸泡于 24C 的生理盐水中34.急性颅内压增高病人每日液体的入量不宜超出 （分数：1.00）A.1
13、000mlB.1500mlC.2000mlD.2500mlE.3000ml35.甲状腺大部切除术后第 3天，患者出现手足麻木，指尖针刺感并有轻微抽搐，护士应备好 （分数：1.00）A.氯化钾B.鲁米那C.碘化钠D.碳酸氢钠E.葡萄糖酸钙36.男性，60 岁。行肺段切除术后 2小时，病人自觉胸闷，呼吸急促，测血压、脉搏均正常，见水封瓶内有少量淡红色液体，水封瓶长玻璃管内的水柱波动不明显。考虑为 （分数：1.00）A.肺已复张B.胸腔内出血C.引流管阻塞D.肺炎、肺不张E.呼吸中枢抑制37.为预防急性腹膜炎患者并发膈下脓肿，最有效的措施是 （分数：1.00）A.禁食B.半卧位C.胃肠减压D.大剂量
14、抗生素E.早期下床活动38.溃疡病急性穿孔非手术治疗期间最重要的护理措施是 （分数：1.00）A.半卧位B.补液C.胃肠减压D.应用抗生素E.全身支持治疗39.肛门坐浴的适量水温为 （分数：1.00）A.2030CB.3040CC.4050CD.5060CE.6070C40.门静脉高压症术前护理不正确的是 （分数：1.00）A.卧床休息B.限制蛋白质的摄入C.术日晨放置胃管D.低脂、高糖、高维生素饮食E.术前晚用酸性液灌肠41.男性，65 岁，肝癌肝叶切除术后第 1天，病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗，血压 12/8kPa，首先应考虑为 （分数：1.00）A.胆汁性腹膜炎B.肠梗阻C.肝断面出血
15、D.膈下脓肿E.阑尾炎42.关于 T管护理叙述正确的是 （分数：1.00）A.下床活动时引流袋应高于腰部B.T管阻塞时应加压冲洗C.胆总管下段阻塞时引流量增多D.正常胆汁色泽为深绿，较稀薄E.T管造影显示通畅即可拔管43.急性胰腺炎病人不可使用的止痛剂是 （分数：1.00）A.阿托品B.山莨菪碱C.动莨菪碱D.吗啡E.噻替哌44.男性，47 岁，久站后左上肢出现酸胀感，小腿内侧可见静脉突起，诊断为下肢静脉曲张。对此病人日常保健要求中不正确的是 （分数：1.00）A.避免久站B.避免患肢外伤C.休息时抬高患肢D.使用弹力袜E.减少下肢活动45.男性患者，70 岁，因前列腺增生造成排尿困难，尿潴留
16、，已 15小时未排尿。目前正确的护理措施是 （分数：1.00）A.让患者坐起排尿B.让患者听水流声C.用温水冲洗会阴部D.热敷下腹部E.行导尿术46.骨折病人功能锻炼的原则正确的是 （分数：1.00）A.伤后 12 周以内患肢肌肉的舒缩运动为主B.伤后 12 周内以骨折处远近侧关节运动为主C.伤后 23 周后以重点关节为主的全身活动D.伤后 23 周后以患肢肌肉的舒缩运动为主E.伤后 68 周后以骨折处远近侧关节运动为主47.外伤性高位截瘫病人发病早期应 （分数：1.00）A.自行排尿B.间歇导尿C.每天膀胱冲洗D.持续开放导尿E.留置导尿管，定时开放48.以下有关肾结核病人的治疗和护理的叙述
17、不正确的是 （分数：1.00）A.注意休息，加强营养B.可采用手术方式清除病灶C.全肾切除术前至少应用抗结核药物 2周以上D.肾切除术后可下床活动较早E.术后可不必继续抗结核治疗49.跌倒时手掌撑地造成伸直型桡骨远端骨折，其患处的典型表现是 （分数：1.00）A.放肩畸形B.垂腕畸形C.杜加试验阳性D.“枪刺“畸形E.肘后三角关系失常50.急腹症病人未明确诊断前应禁用 （分数：1.00）A.阿托品B.安眠药C.654-2D.哌替啶E.镇静药51.女性，54 岁，胆源性胰腺炎发作数次，对预防起胰腺炎再次发作的最有意义的措施是 （分数：1.00）A.注意饮食卫生B.服用抗生素C.经常服用消化酶D.
18、治疗胆道疾病E.控制血糖52.女，40 岁，胆道手术后，T 管引流 2周，拔管前先试行夹管 12 天，夹管期间应注意观察的内容是 （分数：1.00）A.饮食、睡眠B.腹痛、发热、黄疸C.大便的颜色D.引流口有无渗液E.神志、血压和脉搏53.有关破膜的处理，错误的是 （分数：1.00）A.破膜后即听胎心音B.记录破膜时间C.观察羊水性质D.胎头高浮者，须抬高床尾E.破膜超过 24小时，才需给予抗生素54.产褥期异常的临床表现是 （分数：1.00）A.产后 12小时体温 37.8CB.产后 3天下腹阵痛，有时需服止痛药C.产后 4天，双侧乳房胀痛明显D.产后 4天，仞为血性恶露E.产后 15天，宫
19、底于耻上一指可及55.关于妊娠合并心脏兵患者的分娩期处理，下列不正确的是 （分数：1.00）A.不要热闹感产妇屏气用力B.使用抗生素预防感染C.产后出血时，立即静脉注射麦角新碱D.严密观察产妇的生命体征E.产程进展不顺利时，立即采用刮宫产术终止妊娠56.完全性子宫破裂者典型的临床表现是 （分数：1.00）A.产程中出现肉眼血尿B.子宫出现病理性收缩环C.产妇喊叫腹痛难忍D.子宫缩小，腹壁下清楚扪及胎体E.胎动消失伴阴道大量流血57.下列不是卵巢肿瘤并发症的是 （分数：1.00）A.肿瘤破裂B.盆腔感染C.蒂扭转D.恶性变E.与周围组织相连58.新生儿窒息抢救措施中，不正确的是 （分数：1.00
20、）A.首先用酒精檫胸，刺激呼吸B.吸尽黏液及羊水后，拍打新生儿脚掌促使啼哭C.窒息严重的患儿，可用咽喉镜气管插管吸出黏液D.在呼吸道通畅的基础上行人工呼吸，同时吸氧E.重度窒息新生儿需给 5%碳酸氢钠纠正酸中毒59.剖宫产子宫切除术的适应征不包括 （分数：1.00）A.急于娩出的胎儿B.子宫腔严重感染C.严重子宫胎盘卒中D.严重胎盘植入E.子宫收缩乏力引起出血不止60.下列关于口服短效避孕药副作用叙述正确的是 （分数：1.00）A.类早孕反应系孕激素刺激胃黏膜所致B.服药期间出现引导流血，多发生于漏服药物之后C.能使经量增加，不适于月经量多的妇女D.白带增多系孕激素作用的结果E.体重减轻是服药
21、后恶心、食欲下降的结果61.李某，经产妇，昨日经阴道顺产一正常男婴，目前诉说乳房胀痛，查乳房肿胀，无红肿，该产妇乳房胀痛首选的护理措施是 （分数：1.00）A.用吸奶器吸乳B.生麦芽煎汤喝C.少喝汤水D.让新生儿多许吸吮E.皮硝敷乳房62.某纺织厂，滴虫性阴道炎发病率很高，为预防其传播，下列不必要的措施是 （分数：1.00）A.改坐厕为蹲侧B.改盆浴为淋浴C.积极治疗患者及带虫者D.预防性使用灭滴巾E.相互不借用浴巾63.患者 25岁，急产，胎儿娩出后产妇突然发生呼吸困难。紫绀，心悸、血压下降，迅速出现循环衰竭、休克及昏迷状态。该产妇最可能的诊断是 （分数：1.00）A.疼痛性休克B.子痫C.
22、羊水栓塞D.虚脱E.心力衰竭64.王女士，41 岁，月经量增多，经期延长 2年，妇科检查：子宫增大约孕 12周大小，质硬，表面凸凹不平，杀附件（-），最可能的诊断是 （分数：1.00）A.葡萄胎B.子宫肌瘤C.子宫颈癌D.子宫内膜炎E.功能失调性子宫出血65.某妇女主诉外阴部瘙痒，护士应建议她 （分数：1.00）A.到医院检查B.口服扑尔敏等药物C.用碱性溶液清洗外阴D.局部涂抹抗生素软膏E.用 1：5000 高锰酸钾溶液坐浴66.新生儿发生肺透明膜病主要由于 （分数：1.00）A.感染B.缺氧C.低血糖D.血清胆红素浓度升高E.缺乏肺泡表面或性物质67.预防佝偻病发生的措施错误的是 （分数：
23、1.00）A.母孕期应多晒太阳B.母孕期末 3个月应补充预防剂量的维生素 DC.坚持母乳喂养D.婴儿在生后 2个月起补充预防剂量的维生素 DE.按时添加辅食68.患儿因中度脱水补累计损失量 3小时后有尿，此时输液瓶内尚有 250ml无钾液体，最多可加 15%氯化钾的量为 （分数：1.00）A.2mlB.3mlC.4mlD.5mlE.6ml69.上呼吸道感染引起的并发症除外的是 （分数：1.00）A.中耳炎、结膜炎B.急性肾炎C.咽后壁脓肿D.支气管炎及肺炎E.幼儿急疹70.不符合肾炎肾病辅助检查结果是 （分数：1.00）A.血浆总蛋白明显降低B.尿蛋白定性（+）（+）C.脑内大量白细胞D.血清
24、补体降低E.血胆固醇增高71.婴幼儿患化脓性脑膜炎时，颅内压增高的体征为 （分数：1.00）A.剧烈头痛B.喷射性呕吐C.前囟饱满，颅缝增宽D.颈抵抗E.布氏症和克氏症阳性72.PPD结果判断中，正确的是 （分数：1.00）A.小儿 PPD阳性表示体内有活动结核B.小儿 PPD强阳性表示体内有活动结核C.PPD硬结 5mm以上为强阳性D.PPD强阳性表示病情较重E.PPD强阳性表示曾接种过喀介苗73.以下哪种情况应使用呼吸兴奋剂 （分数：1.00）A.呼吸道梗阻或分泌物潴留B.严重广泛肺部病变C.神经肌肉疾病者D.长期哮喘致呼吸肌疲劳E.呼吸表浅、不规则74.男婴 7个月，腹泻 2天，大便每日
25、 1215 次，蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少，尿少，血钠138mmol/L，皮肤弹性差。其脱水的程度和性质是 （分数：1.00）A.轻度等渗脱水B.中度低渗脱水C.重度低渗脱水D.中度等渗脱水E.重度等渗脱水75.患儿女 1岁半，生后即发现心脏有杂音，婴儿期喂养困难，经常咳嗽，得过 3次肺炎。查体：消瘦、心前区隆起，心界向左下扩大，胸骨左缘第 34 肋间有级粗糙收缩期杂音，P2 增强，最可能的诊断是 （分数：1.00）A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄76.患儿 6个月，以面黄，手有震颤来医院就诊，问病史发现一直羊奶喂养，血红蛋白 80g/L，血涂片中红细胞
26、形态大小不等，以大红细胞为多，首先考虑 （分数：1.00）A.溶血性贫血B.生理性贫血C.营养性缺损性贫血D.小细胞低色素性贫血E.营养性巨幼红细胞性贫血77.患儿，男，2 岁 4个月，出现发热、头痛、呕吐、烦躁，针灸为化脓性脑膜炎，其不正确的护理措施为 （分数：1.00）A.严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化B.记录 24小时出血量，防止体液不足C.保持室内安静，避免一切刺激D.为防止患儿呕吐、应减少患儿食物的摄入E.给予 20%甘露醇，降低颅内压二、根据题前安例，在每题的五个备选答案中选出(总题数：4，分数：11.00)（7880 题共用题干） 患者男性，25 岁，突然畏寒、发热半后胸疼痛
27、1天，胸透见右中肺有大片炎性阴影，入院后肌注青霉素治疗，体温逐渐下降，病人不班情况也明显好转。 （分数：3.00）(1).该病人可能的诊断是 （分数：1.00）A.肺炎球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.肺结核E.军团病(2).对该病人护理中，下列哪项不妥 （分数：1.00）A.胸痛取患侧卧位B.呼吸困难取半卧位C.高热者常规用退热剂D.腹胀者可局部热敷或肛管排气E.密切观察生命体征、神志、尿量等变化，警惕感染中毒休克(3).该病人 2天后体温又开始升高，血象白细胞总数升高，应考虑 （分数：1.00）A.抗生素剂量不同B.病原菌产生耐药性C.机体抵抗力低下D.休克先兆E.出现并
28、发症（8184 题共用题干） 女性，45 岁，偶然发现左乳房肿块，直径约 2cm，质较软、无压痛，与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及 1cm大小肿大的淋巴结。 （分数：4.00）(1).该病人最可能的诊断是 （分数：1.00）A.乳腺囊性增生病B.乳管内乳头状瘤C.乳房脓肿D.乳癌E.乳房结核(2).该病人的治疗方法可能为 （分数：1.00）A.乳房部分切除术B.乳房单纯切除术C.乳癌根治术D.乳癌改良根治术E.乳癌扩大根治术(3).该病人的术后护理措施中不正确的是 （分数：1.00）A.抬高患肢侧上肢B.患侧胸壁加压包扎C.保持引流管通畅D.早期活动患肢E.不在患肢测血压(4).病人术后进行功
29、能锻炼的方法不正确的是 （分数：1.00）A.术后第 23 天活动手部B.术后第 35 天活动肘部C.术后第 5天进行肩关节活动D.术后第 10天进行上肢外展活动E.术后第 1012 天进行全范围关节活动（8586 题共用题干） 孕妇，31 岁，G3P1，孕 36周，头痛，视物不清 2天，今晨头痛加剧，恶心、呕吐 3天，随后剧烈抽搐约 1分钟逐渐清醒，即测血压 26/16kPa（195/120mmHg），胎心 120次/分，有不规律子宫收缩，肛查：子宫口未开，骨产道正常 （分数：2.00）(1).该孕妇最可能的诊断是 （分数：1.00）A.高血压危象B.子痫C.脑出血D.癫痫E.癔病(2).以
30、下护理措施正确的是 （分数：1.00）A.取头高侧卧位B.将病人安置于双人房间，减轻孤独C.留置胃管D.留置尿管E.每日听胎心一次（8788 题共用题干） 11 个月男婴，弛张高热，咳嗽 6天，精萎纳差，时有呕吐，周围血象白细胞 26109/L，查体：烦躁不安，气促，面色苍白，皮肤可见猩红热样皮疹，两肺可闻及中小湿罗音。 （分数：2.00）(1).该患儿最可能的诊断是 （分数：1.00）A.腺病毒肺炎B.肺炎支原体肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.肺炎链球菌肺炎E.呼吸道合胞体病毒肺炎(2).该患儿在治疗过程中突然出现呼吸困难加重，经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解，应考虑可能是 （分数：1.00）
31、A.肺部炎症加重B.并发脓气肿C.高热所致D.并发心力衰竭E.呼吸性酸中毒_三、在题前的五个备选答案中，选出一个与题目相(总题数：3，分数：9.00)（8992 题共用备选答案） A、头低足高位，头偏向一侧 B、去枕平卧位 C、平卧位，头偏向一侧 D、端坐位 E、患侧卧位 （分数：4.00）(1).结核性胸膜炎胸痛病人取（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).支气管哮喘发作病人取（分数：1.00）A.B.C.D.(3).咯血窒息的病人取（分数：1.00）A.B.C.D.(4).肺结核大咯血病人取（分数：1.00）A.B.C.D.E.（9394 题共用备选答案） A、高流量面罩吸氧 B、4
32、6L/min 经酒精湿化吸氧 C、24L/min 鼻导管吸氧 D、12L/min 持续鼻导管吸氧 E、低流量间歇鼻导管吸氧 （分数：2.00）(1).肺炎球菌肺炎病人（分数：1.00）A.B.C.D.(2).型呼吸衰竭病人（分数：1.00）A.B.C.D.（9597 题共用备选答案） A、抗感染 B、剖胸检查 C、固定胸壁 D、穿刺排气减压 E、迅速封闭胸壁伤口 （分数：3.00）(1).开放性气胸的紧急处理应（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).张力性气胸的紧急处理应（分数：1.00）A.B.C.D.(3).进行性血胸的紧急处理应（分数：1.00）A.B.C.D._四、在每题的五个备
33、选答案中选出所有正确答案(总题数：3，分数：3.00)80.对瘫痪患者病情观察的要点主要包括 （分数：1.00）A.有无大小便困难B.有无呼吸困难C.感觉障碍程度D.肌力障碍程度E.有无并发症81.休克病人可以采取的体位是 （分数：1.00）A.平卧位B.半卧位C.俯卧位D.中凹位E.截石位82.原发综合征的病理组成包括 （分数：1.00）A.肺部原发病灶B.支气管淋巴结病灶C.原发病灶至局部淋巴结之间的淋巴管炎D.胸膜炎E.肺部空洞2010年护士专业知识试卷答案解析(总分：100.00，做题时间：120 分钟)一、从每题下面的 5个备选答案中选出一个与问题(总题数：77，分数：77.00)1
34、.下列关于库式呼吸困难的描述，正确的是 （分数：1.00）A.呼吸表浅，频率较快B.呼吸变深，节律 C.呼吸与呼吸暂停相交替D.呼吸急促，有屏气现象E.呼吸急促、快慢不一解析：酸中毒大呼吸（又称库氏呼吸）表选为呼吸加深且节律规整，见于代谢酸中毒。2.下列稳定病人情绪、减轻焦虑的措施中，不当的是 （分数：1.00）A.回避病人对自己病情的询问 B.介绍其与治疗成功的病人交谈C.不与危重病人同住一室D.鼓励病人讲出自己的感受E.酌情给予镇静剂解析：回避病人对自己病情的询问只能加重病人的焦虑。3.肺结核病人在家疗养，但痰中有结核菌，最简便有效的处理痰的方法是 （分数：1.00）A.煮沸B.深埋C.焚
35、烧 D.酒精浸泡E.消毒灵浸泡解析：煮沸、焚烧、消毒灵浸泡、70%酒精浸泡均可杀灭结核菌，最简便的是焚烧带有痰液的卫生纸。4.气管切开后最重要的护理措施是 （分数：1.00）A.清洁伤口B.湿化气道 C.取半卧位D.重建沟通方式E.预防并发症解析：气管切开后相当于空气未经过鼻的加温湿化功能直接进入呼吸道，故气道加温湿化非常重要。5.气管内吸痰时，每次插管吸痰时间不宜超过 （分数：1.00）A.5秒B.10秒C.15秒 D.30秒E.1分钟解析：此题考察吸痰时间，规定不宜大于 15秒，以免病人出现缺氧加重。6.一老年患者以肺气肿、型呼衰收入院，入院第一天晚上，因咳嗽、痰多，呼吸困难，并对医院环境
36、不适应而不能入睡，不正确的护理措施是 （分数：1.00）A.给镇咳和镇静药，帮助入睡 B.减少夜间操作，保证病人睡眠C.给低流量持续吸氧D.减少白天睡眠时间和次数E.和病人一同制定白天活动计划解析：老年肺气肿、型呼衰病人，咳嗽、痰多，呼吸困难，此时镇静、镇咳药物是相对禁忌使用的药物，因会抑制呼吸功能，导致痰咳不出，加重感染甚至造成窒息。7.患者女性，16 岁，支气管哮喘发作 1小时，烦躁，紫绀，呼吸 26次/分，心率 120次/分，律齐，以下哪项措施不当 （分数：1.00）A.协助病人采取舒适的座位B.给予吸氧 3L/分C.守侯病人床旁，安慰病人D.忌用心得安E.禁用氨茶碱 解析：此题考查哮喘
37、发作时病人的护理，应协助病人取半卧位（膈肌下降，减轻呼吸困难）、吸高浓度氧气（可缓解患者缺氧）、患者紧张时应给予安慰、专热护理，氨茶碱、舒喘灵等均为有效的支气管扩张剂，应及时遵医嘱给药，心得安为非选择性 受体阻滞剂，可使支气管痉挛加重，故禁用。8.对心源性水肿患者实施的护理措施要点中，哪项不妥 （分数：1.00）A.嘱患者应保持身心休息，以减轻心脏负荷B.限制钠盐的摄入C.保持皮肤清洁、干燥，防止破损和感染D.使用排钾利尿剂后特别观察血压的变化 E.老年人病人尤其注意控制输液速度，不可太快解析：本题考查了使用排钾利尿剂的护理，因为使用排钾利尿剂后会导致血钾降低，加上病人往往会使用洋地黄类强心药
38、物。9.安装永久性人工心脏起搏器的病人，下列哪项护理措施不正确 （分数：1.00）A.卧床 24小时B.咳嗽时用手轻按伤口C.术侧卧位 D.术侧上肢不宜过度活动E.48小时后适当的床上活动解析：本题考查了安装永久性人工心脏起搏器病人的护理，起搏器安置术后应心电监护 24小时，注意起搏频率和心率是否一致；可平卧或侧卧位，注意不要压迫植入侧，故不可术侧卧位卧床 24小时。10.患者，男，72 岁，因冠心病慢性全心衰竭入院，入院后 3天未解大便，患者感到腹胀难受，责任护士利用润肠剂使患者顺利排便，下列对发生便秘的原因的解释，不正确的是 （分数：1.00）A.住院后环境变化，使排便习惯发生改变B.疾病
39、使患者规律排便手抑制C.长时间卧床，缺少活动，使肠蠕动减慢D.胃肠道 2，食欲减退，进食少E.大肠排便反射障碍 解析：发生便泌的原因的解释中前 4项都是正确的，该病人的便泌并非大肠排便反射障碍仞不缓解，可间接 5分钟后再服一片。11.患者，男，48 岁，工人，近 1个月发现过度劳累时心前区疼痛，确诊为心绞痛，患者吸烟多年，进食不规律，喜欢浓茶，检查发现甘油三酯增高，责任护士向该患者进行健康教育的内容中，下列哪项不妥 （分数：1.00）A.戒烟、限酒，不饮浓茶B.含服硝酸甘油 1片后心绞痛疼痛仞不缓解，可间隔 1小时后再服一片 C.低盐、低脂饮食不宜过饱D.平日随身带硝酸甘油按医嘱服药，定期检查
40、E.患者用过的餐具和用品要进行消毒解析：考查了终止心绞痛的方法，正确的做法应是含服硝酸甘油 1片后心绞痛疼痛仞不缓解。12.对肠结核患者的护理措施不妥的是 （分数：1.00）A.活动性肠结核患者需卧床休息，以减少机体消耗B.摄入高热量、高蛋白、高维生素且易于消化的食物C.腹泻患者要多吃些豆制品和牛奶 D.监测病人腹痛程度和性质的变化E.患者用过的餐具和用品要进行消毒解析：肠结核腹泻的患者应少食宜发酵的食物如豆制品及牛奶等。13.对进行胃镜检查的患者下列哪项护理措施不正确 （分数：1.00）A.检查前禁食 12小时B.检查前半小时给予阿托品皮下注射C.检查前协助摘除义齿D.检查后无需禁食，可进少
41、量流质 E.检查后告诉病人出现的咽部不适会自行消失解析：进行胃镜检查的患者术后应禁食 2小时后方可进流质饮食，做活体组织检查者，4 小时后方可进冷流质，以减少对胃粘莫创面的摩擦。14.患者，男，58 岁，有肝硬化病史，突然出现神志恍惚，淡漠少言 、口齿不清，嗜睡，昼睡夜醒，护士应警惕病人可能出现了 （分数：1.00）A.肺性脑病B.肝性脑病 C.呼吸衰竭D.肝癌E.急性胰腺炎解析：肝性脑病是严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经功能失调的综合病征，以意识障碍、行为失常和昏迷为主要临床表现，该病人有肝硬化病史，突然出现神志恍惚，淡漠少言，口齿不清，昼睡夜醒等症状，因此应警惕病人可能出现了肝性脑
42、病。15.患者，女性，45 岁，因糖尿病肾病致慢性肾衰，责任护士对患者的饮食知道中，不妥的是 （分数：1.00）A.低蛋白饮食，2040g/dB.摄入高生物效价蛋白质入豆制品等 C.保证充足的热量供给D.每日液体入量应按前 1天出液量加 500600ml 来计算E.尿量在 1000ml/d以上而又无水肿者，可不限制饮水解析：慢性肾衰患者应低蛋白（2040g/d），应摄入高生物价优质蛋白如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等，而不是豆制品。16.某人患 1型糖尿病，查餐后 2h血糖 15mmol/L（270mg/dl）。给胰岛素静滴，静滴时病人自觉多汗、手抖、饥饿，应考虑起原因是 （分数：1.00）A.低血压
43、B.低血糖 C.静滴速度过快D.药物过敏E.精神紧张解析：此题考查了胰岛素的不良反应，即低血糖的临床表现。17.急性白血病患者诱导缓解化疗期间突然出现剧烈头痛、呕吐、视力模糊等症状，常提示可能发生了 （分数：1.00）A.败血症B.脑膜炎C.脑炎D.脑出血 E.消化道大出血解析：急性白血病患者由于正常造血功能受损往往有严重出血倾向，故突然出现剧烈头痛、呕吐、视力模糊、意识障碍时应考虑到可能出现了脑出血。18.赵先生，26 岁，系统性红斑狼疮患者，面部有较严重的碟形红斑，且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变，患者自诉不愿意见人，该患者最主要的护理诊断是 （分数：1.00）A.疼痛B.活动无耐力
44、C.自我形象紊乱 D.知识缺乏E.焦虑解析：该患者最主要的问题是面部蝶形红斑，以及长期大剂量糖皮质激素治疗出现的容貌改变，故自我形象紊乱较为合适。19.患者，男，35 岁，因在高热环境下持续工作 12小时而出现头痛、头晕、乏力、多汗等症状，不久体温迅速升高到 41C，并出现颜面潮红、昏迷、休克。此时最佳的降温措施应为 （分数：1.00）A.冰盐水灌肠B.物理降温+药物降温 C.冬眠合剂D.静脉滴注葡萄糖盐水E.冰帽解析：此题考查中暑的解救，该病人是在高温环境中大量出汗仞不足以散热或体温调节障碍造成内热蓄积导致的中暑，按其发生原因和临床表现分型属于中枢高热，对于体温达到 41，并出现颜面潮红、昏
45、迷、休克。此时最佳的降温措施应为：物理降温+药物降温。20.患者，男，72 岁，因冠心病间断发生左心衰竭 3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28 次/分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿罗音及啸鸣音。急诊护士应给予患者吸氧方法是 （分数：1.00）A.持续低流量吸氧B.间断低流量吸氧C.高流量吸氧D.低流量酒精湿化吸氧E.高流量酒精湿化吸氧 解析：此题考查了急性左心衰竭的诊断和氧疗方法，病人冠心病间断发生左心衰竭 3年，争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫样痰，端坐呼吸，口唇发绀，两肺满布湿罗音及哮鸣音。可诊断其发生了左心
46、衰竭，故急诊护士应给予患者的吸氧方法是高流量酒精湿化吸氧。21.责任护士对肾病综合征患者给予的饮食指导中，不妥的是 （分数：1.00）A.蛋白质摄入量应为正常入量即每日每千克体重 1.0gB.应尽量摄入动物蛋白C.保证摄入的热量应为每日每千克体重不少于 126147kJD.水肿时应限制盐的摄入3g/dE.应多进食富含饱和脂肪酸的食物 解析：因肾病综合征患者多有高脂血症，所以为了减轻高脂血症，应少进食富含饱和脂肪酸的食物（如动物油脂），多吃不饱和脂肪酸（植物油及鱼油）。22.配制混合胰岛素时，必须先抽吸速效胰岛素是为了避免 （分数：1.00）A.发生中和反应B.胰岛素降解C.增加胰岛素的不良反应
47、D.使剩余速效胰岛素效特性丧失 E.降低鱼精蛋白胰岛素的药效解析：此题考查混合胰岛素注射技术，先抽吸速效胰岛素是为了保证剩余速效胰岛素不被长效胰岛素污染而丧失速效特性。23.特发性血小板减少性紫癜病人的最重要护理措施是观察和预防 （分数：1.00）A.胃肠道出血B.脑出血 C.鼻出血D.血管神经性水肿E.感染解析：ITP 患者由于血小板计数下降出血倾向严重时最重要的是观察有无颅内出血倾向，因颅内出血可迅速危及生命。24.系统性红斑狼疮患者的皮肤护理，下列哪项不妥 （分数：1.00）A.常用清水清洗B.忌用碱性肥皂C.忌用化妆品D.避免阳光暴晒E.10C水局部湿敷 解析：SIE 患者红斑处应每日
48、以 30温水湿敷，10温度太低，有刺激性。25.对有机磷中毒患者采取的急救措施不应包括 （分数：1.00）A.早期足量使用阿托品B.眼部污染者用 2%碳酸氢钠连续冲洗C.喷洒农药时中毒患者应马上脱去污染衣物D.对受污的皮肤和头发用大量热水檫洗 E.口服中毒者用清水反复洗胃解析：对有机磷中毒患者受污染的皮肤和头发应用大量清水冲洗，但是不能用热水擦洗，因热水可以使血管扩张，促进毒物的吸收。26.用煮沸方法杀灭物品上一般细菌时，至少需要在水中煮沸 100C，且持续 （分数：1.00）A.1520 分钟 B.2530 分钟C.3540 分钟D.4550 分钟E.5560 分钟解析：煮沸 1520 分钟可杀灭一般细菌，煮沸 60分钟以上可杀灭细菌芽孢。27.急性消化道失液的病人，医嘱给予静脉补充下列液体，作为其责任护士，你考虑首先给其输入 （分数：1.00）A.右旋糖苷B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氢钠D.10%葡萄糖液E.5%葡萄糖盐水 解析：急性消化道失液的病人多出现等渗性脱水，需同时补水和补钠，且应补充等渗的溶液，多采用等渗盐水和葡萄糖溶液各半量，常用 5%葡萄糖盐水。28.无菌环境下配制的要素饮食，其有效时间应小于 （分数：1.00）A.12小时B.24小时 C.36小时D.48小时E.60小时解析：无菌环境下配制的要素饮食应放于 4以下的冰箱内暂存，并于 24小时内用完
