1、2012 年临床执业医师专业科目试题及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A3/A4 型选择题(总题数：50，分数：50.00)1.35 岁妇女，发现左卵巢肿物 6 年，近半年肿物增长快，伴尿频。妇科检查：子宫正常大小，子宫左侧可及 10cm8cm7cm 肿物，囊实性，活动稍差。B 超提示肿物多房，可见实性区，中等量腹水，血CA125200g/L 若腹水细胞学检查为阳性，淋巴结(-)，其分期为 （分数：1.00）A.c 期B.a 期C.c 期D.b 期E.c 期2.对阻碍医师依法执业，侮辱诽谤威胁，殴打医师的人员进行行政处罚时，应当适用 （分数：1.00）A.执业医师法B.医
2、疗机构管理条例C.医疗事故处理条例D.治安管理处罚条例E.刑法3.以下哪些性质与苯巴比妥不相符 （分数：1.00）A.不溶于水B.具有弱酸性，可与碱成盐，成盐后易溶于水C.苯巴比妥钠水溶液稳定D.苯巴比妥钠水溶液不稳定，易被水解E.为丙二酰脲衍生物4.36 岁妇女，不孕 3 年，低热。查体发现盆腔一包块，血清 CA125 为 485g/L 最不可能的诊断应是 （分数：1.00）A.子宫内膜异位症B.子宫内膜癌C.子宫肌瘤D.盆腔结核E.卵巢上皮性癌5.正常成人禁食 24h 后，体内葡萄糖来自体内蛋白质的糖异生，每日约耗损蛋白 （分数：1.00）A.80gB.75gC.70gD.65gE.60g
3、6.胃切除术后呕吐的原因不包括 （分数：1.00）A.胃排空延迟B.输入段梗阻C.吻合口梗阻D.输出段梗阻E.倾倒综合征7.对甲状腺肿瘤性质诊断正确率可达 80以上的检查方法是 （分数：1.00）A.B 超B.CTC.ECTD.磁共振E.细针穿刺细胞学8.前置胎盘时阴道流血特征是 （分数：1.00）A.无痛性阴道流血B.有痛性阴道流血C.阴道流血常与外伤有关D.宫缩时阴道流血停止E.阴道流血量与贫血程度不成正比9.宫内节育器并发症不包括 （分数：1.00）A.感染B.出血C.子宫穿孔D.腰酸E.闭经10.对慢性疾病进行现况调查，最适宜计算的指标为 （分数：1.00）A.罹患率B.发病率C.患病
4、率D.感染率E.发病比11.支气管扩张的典型临床表现为 （分数：1.00）A.慢性咳嗽痰中带血，伴胸痛杵状指，病变部位可有湿啰音B.慢性咳嗽咳白色泡沫痰，很少咯血，双肺可有干湿啰音C.慢性咳嗽咳大量脓血痰，反复高热，病变部位可有湿啰音D.慢性咳嗽咳大量脓痰，或反复咯血，病变部位湿啰音E.慢性咳嗽，常伴低热盗汗咯血，上肺可有湿啰音12.肉芽组织的成分不包括 （分数：1.00）A.血管内皮细胞B.成纤维细胞C.平滑肌细胞D.炎症细胞E.肌纤维母细胞13.女性，60 岁，发现主动脉瓣狭窄 10 年，快走时心前区憋闷 3 年。心电图示左心室肥厚，该患者治疗宜首选 （分数：1.00）A.主动脉瓣瓣膜置换
5、术B.主动脉瓣球囊成形术C.心脏移植D.冠状动脉搭桥术E.主动脉瓣修补术14.男性，26 岁，不慎被铡草机皮带绞伤左手，拇指骨折皮肤及软组织损伤严重，对其治疗正确的做法是 （分数：1.00）A.清创应不迟于伤后 24 小时B.清创无须应用止血带C.清创按从浅层到深层进行D.骨折可以暂不处理E.肌腱神经损伤必须一期修复15.我国细菌性痢疾主要流行菌群是 （分数：1.00）A.宋内志贺菌B.痢疾志贺菌C.福氏志贺菌D.鲍氏志贺菌E.产志贺毒素大肠杆菌16.高血压病脑出血破裂的血管多为 （分数：1.00）A.大脑中动脉B.大脑基底动脉C.豆纹动脉D.内囊动脉E.大脑前动脉17.心脏性猝死最主要的病因
6、是 （分数：1.00）A.二尖瓣脱垂B.心肌病C.主动脉瓣狭窄D.冠心病及其并发症E.急性心肌炎18.阵发性房颤的治疗原则是 （分数：1.00）A.预防复发，发作时控制室率B.抗凝治疗，发作时控制室率C.抗凝治疗，发作时转复窦律D.转复窦律，发作时控制室率E.预防复发，发作时转复窦律19.男，40 岁，患糖尿病 10 余年，尿蛋白阴性，近 1 个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁。B 超显示“膀胱扩大，尿潴留“。其原因应考虑 （分数：1.00）A.糖尿病自主神经病变B.糖尿病合并泌尿系感染C.糖尿病合并慢性前列腺炎D.糖尿病肾病E.糖尿病合并泌尿系结石20.能直接作用于体温调节中枢的物质是 （分数
7、：1.00）A.白细胞致热原B.细菌毒素C.抗原抗体复合物D.坏死物质E.病毒21.伤寒患者最具有特征性的病理改变部位是在 （分数：1.00）A.回肠末端B.升结肠C.乙状结肠D.肝脾E.心脑22.晚期血吸虫病中，最常见的临床类型是 （分数：1.00）A.巨脾型B.腹水型C.侏儒型D.脑型E.肺型23.腹部平片不易显影的尿结石是 （分数：1.00）A.磷酸盐结石B.草酸盐结石C.碳酸盐结石D.尿酸结石E.混合结石24.脾肿大最显著的疾病是 （分数：1.00）A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.慢性粒细胞白血病E.慢性淋巴细胞白血病25.健康人血白蛋白(白蛋白)主
8、要用于 （分数：1.00）A.补充营养B.增强机体抵抗力C.低血容量性休克的扩容治疗D.自身免疫性疾病的治疗E.低丙种球蛋白血症的替代疗法26.酪氨酸有节省以下哪一种氨基酸的作用 （分数：1.00）A.苯丙氨酸B.组氨酸C.蛋氨酸D.赖氨酸E.亮氨酸27.试验研究中对照组与试验组发病率差值再除以对照组发病率，所得指标为 （分数：1.00）A.有效率B.治愈率C.生存率D.保护率E.效果指数28.医德修养要坚持 （分数：1.00）A.集体性B.组织性C.实践性D.强制性E.机动性29.以下是慢性腹泻的病生类型，除了 （分数：1.00）A.渗透性腹泻B.渗出性腹泻C.分泌性腹泻D.运动功能异常性腹
9、泻E.医源性腹泻30.难以鉴别的肾癌和肾囊肿，最可靠的检查方法是 （分数：1.00）A.静脉尿路造影B.逆行肾盂造影C.B 超D.肾动脉造影E.CT31.原发性免疫缺陷易出现的主要疾病是 （分数：1.00）A.自身免疫性疾病B.肿瘤C.白血病D.艾滋病E.反复感染32.细菌芽胞最显著的特性是 （分数：1.00）A.抗吞噬性B.具有毒素活性C.耐热性D.粘附性E.侵袭性33.对医师的业务水平工作成绩和职业道德状况，依法享有定期考核权的单位是 （分数：1.00）A.县级以上人民政府B.县级以上人民政府卫生行政部门C.受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织D.医师所在地的医学会或者医师协会
10、E.医师所工作的医疗预防保健机构34.男，5 岁。眼睑浮肿 2 周。化验检查：血红蛋白 97gL，尿蛋白+，尿红细胞+HP，尿比重1026，血白蛋白 27gL，胆固醇 98mmolL，C3460mgL。最可能的诊断是 （分数：1.00）A.急进性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.急性肾盂肾炎D.单纯性肾病E.肾炎性肾病35.为研究老年人的糖尿病患病率，拟进行抽样调查，下列哪一项不是抽样调查中决定样本含量的因素 （分数：1.00）A.预期现患率B.调查者的数量C.个体间的变异程度D.精确度E.把握度36.新生儿败血症有价值的诊断依据是 （分数：1.00）A.高热B.白细胞总数增加C.血培养阳性D.皮疹
11、明显E.有皮肤伤口37.一风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，突然出现心悸脉搏短绌，立即行心电图描记。显示。该患者的心律是 （分数：1.00）A.正常心律B.心房颤动C.心房扑动D.心室颤动E.房性过早搏动38.以滑膜炎为基本病理改变的风湿病是 （分数：1.00）A.强直性脊柱炎B.类风湿关节炎C.风湿性关节炎D.骨性关节炎E.痛风性关节炎39.丘脑的非特异性投射系统的主要作用是 （分数：1.00）A.引起痛觉B.引起温度觉C.引起触觉D.使机体进入睡眠状态E.维持大脑皮层的兴奋状态40.上行性感染的肾盂肾炎病变最轻的部位是 （分数：1.00）A.肾小管B.肾间质C.肾盂黏膜D.肾乳头E.肾小球41.
12、病毒性肝炎中见明显碎片状坏死和桥接坏死的是 （分数：1.00）A.急性黄疸型肝炎B.亚急性重型肝炎C.慢性持续性肝炎D.慢性活动性肝炎E.急性重型肝炎42.妊娠高血压综合征的基本病变为 （分数：1.00）A.肾素-血管紧张素-前列腺素系统平衡失调B.慢性弥散性血管内凝血C.血液高度浓缩D.水钠严重潴留E.全身小动脉痉挛43.不参与三羧酸循环的化合物是 （分数：1.00）A.柠檬酸B.草酰乙酸C.丙二酸D.-酮戊二酸E.琥珀酸44.关于肿瘤的恶性程度，正确的是 （分数：1.00）A.级分化细胞恶性程度高B.级分化细胞接近正常分化程度C.高分化较低分化者核分裂多D.低分化者较高分化者 DNARNA
13、 含量增多E.级分化较级分化细胞排列紊乱45.下列各项关于全胃肠外营养的指征中，不包括 （分数：1.00）A.短肠综合征B.大面积烧伤C.急性坏死性胰腺炎D.溃疡性结肠炎急性期E.肢体外伤性失血46.肘关节脱位的特有体征是 （分数：1.00）A.患肘肿痛不能活动B.以健侧手托患侧前臂C.肘后三角关系正常D.肘后三角关系异常E.肘关节处于半伸直位47.卵巢功能衰竭引起卵巢性闭经，体内垂体卵泡刺激素水平应是 （分数：1.00）A.增高B.降低C.波动很大D.持续下降E.测不出48.有关女性生殖器结核病理，正确的是 （分数：1.00）A.输卵管结核多为双侧性B.输卵管结核常由子宫内膜结核蔓延而来C.
14、宫颈结核较多见，呈菜花状D.卵巢结核易侵犯卵巢深层E.盆腔腹膜结核多合并子宫内膜结核49.35 岁妇女，发现左卵巢肿物 6 年，近半年肿物增长快，伴尿频。妇科检查：子宫正常大小，子宫左侧可及 10cm8cm7cm 肿物，囊实性，活动稍差。B 超提示肿物多房，可见实性区，中等量腹水，血CA125200g/L 若腹水细胞学检查为阳性，淋巴结(-)，其分期为 （分数：1.00）A.c 期B.a 期C.c 期D.b 期E.c 期50.对于已经有戒烟意愿的吸烟者应该立即采取措施的是： （分数：1.00）A.帮助其了解戒烟的危害B.宣传戒烟的好处C.提供戒烟的药物D.帮助确定戒烟日期E.安排随访2012
15、年临床执业医师专业科目试题答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A3/A4 型选择题(总题数：50，分数：50.00)1.35 岁妇女，发现左卵巢肿物 6 年，近半年肿物增长快，伴尿频。妇科检查：子宫正常大小，子宫左侧可及 10cm8cm7cm 肿物，囊实性，活动稍差。B 超提示肿物多房，可见实性区，中等量腹水，血CA125200g/L 若腹水细胞学检查为阳性，淋巴结(-)，其分期为 （分数：1.00）A.c 期B.a 期C.c 期 D.b 期E.c 期解析：2.对阻碍医师依法执业，侮辱诽谤威胁，殴打医师的人员进行行政处罚时，应当适用 （分数：1.00）A.执业医师法B.医疗机
16、构管理条例C.医疗事故处理条例D.治安管理处罚条例 E.刑法解析：3.以下哪些性质与苯巴比妥不相符 （分数：1.00）A.不溶于水B.具有弱酸性，可与碱成盐，成盐后易溶于水C.苯巴比妥钠水溶液稳定 D.苯巴比妥钠水溶液不稳定，易被水解E.为丙二酰脲衍生物解析：4.36 岁妇女，不孕 3 年，低热。查体发现盆腔一包块，血清 CA125 为 485g/L 最不可能的诊断应是 （分数：1.00）A.子宫内膜异位症B.子宫内膜癌C.子宫肌瘤 D.盆腔结核E.卵巢上皮性癌解析：5.正常成人禁食 24h 后，体内葡萄糖来自体内蛋白质的糖异生，每日约耗损蛋白 （分数：1.00）A.80gB.75gC.70g
17、D.65g E.60g解析：6.胃切除术后呕吐的原因不包括 （分数：1.00）A.胃排空延迟B.输入段梗阻C.吻合口梗阻 D.输出段梗阻E.倾倒综合征解析：7.对甲状腺肿瘤性质诊断正确率可达 80以上的检查方法是 （分数：1.00）A.B 超B.CT C.ECTD.磁共振E.细针穿刺细胞学解析：8.前置胎盘时阴道流血特征是 （分数：1.00）A.无痛性阴道流血 B.有痛性阴道流血C.阴道流血常与外伤有关D.宫缩时阴道流血停止E.阴道流血量与贫血程度不成正比解析：9.宫内节育器并发症不包括 （分数：1.00）A.感染B.出血C.子宫穿孔D.腰酸E.闭经 解析：10.对慢性疾病进行现况调查，最适宜
18、计算的指标为 （分数：1.00）A.罹患率B.发病率C.患病率 D.感染率E.发病比解析：11.支气管扩张的典型临床表现为 （分数：1.00）A.慢性咳嗽痰中带血，伴胸痛杵状指，病变部位可有湿啰音B.慢性咳嗽咳白色泡沫痰，很少咯血，双肺可有干湿啰音C.慢性咳嗽咳大量脓血痰，反复高热，病变部位可有湿啰音D.慢性咳嗽咳大量脓痰，或反复咯血，病变部位湿啰音 E.慢性咳嗽，常伴低热盗汗咯血，上肺可有湿啰音解析：12.肉芽组织的成分不包括 （分数：1.00）A.血管内皮细胞B.成纤维细胞C.平滑肌细胞 D.炎症细胞E.肌纤维母细胞解析：13.女性，60 岁，发现主动脉瓣狭窄 10 年，快走时心前区憋闷
19、3 年。心电图示左心室肥厚，该患者治疗宜首选 （分数：1.00）A.主动脉瓣瓣膜置换术 B.主动脉瓣球囊成形术C.心脏移植D.冠状动脉搭桥术E.主动脉瓣修补术解析：14.男性，26 岁，不慎被铡草机皮带绞伤左手，拇指骨折皮肤及软组织损伤严重，对其治疗正确的做法是 （分数：1.00）A.清创应不迟于伤后 24 小时B.清创无须应用止血带C.清创按从浅层到深层进行D.骨折可以暂不处理E.肌腱神经损伤必须一期修复 解析：15.我国细菌性痢疾主要流行菌群是 （分数：1.00）A.宋内志贺菌B.痢疾志贺菌C.福氏志贺菌 D.鲍氏志贺菌E.产志贺毒素大肠杆菌解析：16.高血压病脑出血破裂的血管多为 （分数
20、：1.00）A.大脑中动脉B.大脑基底动脉C.豆纹动脉 D.内囊动脉E.大脑前动脉解析：17.心脏性猝死最主要的病因是 （分数：1.00）A.二尖瓣脱垂B.心肌病C.主动脉瓣狭窄D.冠心病及其并发症 E.急性心肌炎解析：18.阵发性房颤的治疗原则是 （分数：1.00）A.预防复发，发作时控制室率 B.抗凝治疗，发作时控制室率C.抗凝治疗，发作时转复窦律D.转复窦律，发作时控制室率E.预防复发，发作时转复窦律解析：19.男，40 岁，患糖尿病 10 余年，尿蛋白阴性，近 1 个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁。B 超显示“膀胱扩大，尿潴留“。其原因应考虑 （分数：1.00）A.糖尿病自主神经病变
21、B.糖尿病合并泌尿系感染C.糖尿病合并慢性前列腺炎D.糖尿病肾病E.糖尿病合并泌尿系结石解析：20.能直接作用于体温调节中枢的物质是 （分数：1.00）A.白细胞致热原 B.细菌毒素C.抗原抗体复合物D.坏死物质E.病毒解析：21.伤寒患者最具有特征性的病理改变部位是在 （分数：1.00）A.回肠末端 B.升结肠C.乙状结肠D.肝脾E.心脑解析：22.晚期血吸虫病中，最常见的临床类型是 （分数：1.00）A.巨脾型 B.腹水型C.侏儒型D.脑型E.肺型解析：23.腹部平片不易显影的尿结石是 （分数：1.00）A.磷酸盐结石B.草酸盐结石C.碳酸盐结石D.尿酸结石 E.混合结石解析：24.脾肿大
22、最显著的疾病是 （分数：1.00）A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.慢性粒细胞白血病 E.慢性淋巴细胞白血病解析：25.健康人血白蛋白(白蛋白)主要用于 （分数：1.00）A.补充营养B.增强机体抵抗力C.低血容量性休克的扩容治疗 D.自身免疫性疾病的治疗E.低丙种球蛋白血症的替代疗法解析：26.酪氨酸有节省以下哪一种氨基酸的作用 （分数：1.00）A.苯丙氨酸 B.组氨酸C.蛋氨酸D.赖氨酸E.亮氨酸解析：27.试验研究中对照组与试验组发病率差值再除以对照组发病率，所得指标为 （分数：1.00）A.有效率B.治愈率C.生存率D.保护率 E.效果指数解析：28
23、.医德修养要坚持 （分数：1.00）A.集体性B.组织性C.实践性 D.强制性E.机动性解析：29.以下是慢性腹泻的病生类型，除了 （分数：1.00）A.渗透性腹泻B.渗出性腹泻C.分泌性腹泻D.运动功能异常性腹泻E.医源性腹泻 解析：30.难以鉴别的肾癌和肾囊肿，最可靠的检查方法是 （分数：1.00）A.静脉尿路造影B.逆行肾盂造影C.B 超D.肾动脉造影 E.CT解析：31.原发性免疫缺陷易出现的主要疾病是 （分数：1.00）A.自身免疫性疾病B.肿瘤C.白血病D.艾滋病E.反复感染 解析：32.细菌芽胞最显著的特性是 （分数：1.00）A.抗吞噬性B.具有毒素活性C.耐热性 D.粘附性E
24、.侵袭性解析：33.对医师的业务水平工作成绩和职业道德状况，依法享有定期考核权的单位是 （分数：1.00）A.县级以上人民政府B.县级以上人民政府卫生行政部门C.受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织 D.医师所在地的医学会或者医师协会E.医师所工作的医疗预防保健机构解析：34.男，5 岁。眼睑浮肿 2 周。化验检查：血红蛋白 97gL，尿蛋白+，尿红细胞+HP，尿比重1026，血白蛋白 27gL，胆固醇 98mmolL，C3460mgL。最可能的诊断是 （分数：1.00）A.急进性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.急性肾盂肾炎D.单纯性肾病E.肾炎性肾病 解析：35.为研究老年人的糖尿病
25、患病率，拟进行抽样调查，下列哪一项不是抽样调查中决定样本含量的因素 （分数：1.00）A.预期现患率B.调查者的数量 C.个体间的变异程度D.精确度E.把握度解析：36.新生儿败血症有价值的诊断依据是 （分数：1.00）A.高热B.白细胞总数增加C.血培养阳性 D.皮疹明显E.有皮肤伤口解析：37.一风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，突然出现心悸脉搏短绌，立即行心电图描记。显示。该患者的心律是 （分数：1.00）A.正常心律B.心房颤动 C.心房扑动D.心室颤动E.房性过早搏动解析：38.以滑膜炎为基本病理改变的风湿病是 （分数：1.00）A.强直性脊柱炎B.类风湿关节炎 C.风湿性关节炎D.骨性关
26、节炎E.痛风性关节炎解析：39.丘脑的非特异性投射系统的主要作用是 （分数：1.00）A.引起痛觉B.引起温度觉C.引起触觉D.使机体进入睡眠状态E.维持大脑皮层的兴奋状态 解析：40.上行性感染的肾盂肾炎病变最轻的部位是 （分数：1.00）A.肾小管B.肾间质C.肾盂黏膜D.肾乳头E.肾小球 解析：41.病毒性肝炎中见明显碎片状坏死和桥接坏死的是 （分数：1.00）A.急性黄疸型肝炎B.亚急性重型肝炎C.慢性持续性肝炎D.慢性活动性肝炎 E.急性重型肝炎解析：42.妊娠高血压综合征的基本病变为 （分数：1.00）A.肾素-血管紧张素-前列腺素系统平衡失调B.慢性弥散性血管内凝血C.血液高度浓
27、缩D.水钠严重潴留E.全身小动脉痉挛 解析：43.不参与三羧酸循环的化合物是 （分数：1.00）A.柠檬酸B.草酰乙酸C.丙二酸 D.-酮戊二酸E.琥珀酸解析：44.关于肿瘤的恶性程度，正确的是 （分数：1.00）A.级分化细胞恶性程度高B.级分化细胞接近正常分化程度C.高分化较低分化者核分裂多D.低分化者较高分化者 DNARNA 含量增多 E.级分化较级分化细胞排列紊乱解析：45.下列各项关于全胃肠外营养的指征中，不包括 （分数：1.00）A.短肠综合征B.大面积烧伤C.急性坏死性胰腺炎D.溃疡性结肠炎急性期E.肢体外伤性失血 解析：46.肘关节脱位的特有体征是 （分数：1.00）A.患肘肿
28、痛不能活动B.以健侧手托患侧前臂C.肘后三角关系正常D.肘后三角关系异常 E.肘关节处于半伸直位解析：47.卵巢功能衰竭引起卵巢性闭经，体内垂体卵泡刺激素水平应是 （分数：1.00）A.增高 B.降低C.波动很大D.持续下降E.测不出解析：48.有关女性生殖器结核病理，正确的是 （分数：1.00）A.输卵管结核多为双侧性 B.输卵管结核常由子宫内膜结核蔓延而来C.宫颈结核较多见，呈菜花状D.卵巢结核易侵犯卵巢深层E.盆腔腹膜结核多合并子宫内膜结核解析：49.35 岁妇女，发现左卵巢肿物 6 年，近半年肿物增长快，伴尿频。妇科检查：子宫正常大小，子宫左侧可及 10cm8cm7cm 肿物，囊实性，活动稍差。B 超提示肿物多房，可见实性区，中等量腹水，血CA125200g/L 若腹水细胞学检查为阳性，淋巴结(-)，其分期为 （分数：1.00）A.c 期B.a 期C.c 期 D.b 期E.c 期解析：50.对于已经有戒烟意愿的吸烟者应该立即采取措施的是： （分数：1.00）A.帮助其了解戒烟的危害B.宣传戒烟的好处C.提供戒烟的药物D.帮助确定戒烟日期 E.安排随访解析：
