1、2012年护师资格考试高频考题精编一之专业知识内科护理学及答案解析(总分：30.00，做题时间：90 分钟)一、在每题下面的五个备选答案中选出一个最佳答(总题数：30，分数：30.00)1.发生型呼吸衰竭时不可能出现 （分数：1.00）A.皮肤干燥B.头痛、头晕C.球结膜水肿D.精神神经症状E.呼吸深快2.肺结核患者在家疗养，但痰中有结核菌，最简便有效的处理痰的方法是 （分数：1.00）A.煮沸B.深埋C.焚烧D.酒精浸泡E.消毒剂浸泡3.支气管哮喘发作时以下护理措施不妥当的是 （分数：1.00）A.限制水摄入B.半坐位C.防止患者坠床D.禁用吗啡E.吸氧4.缩唇呼气的重要性是 （分数：1.0
2、0）A.加强呼吸运动B.减少呼吸困难C.避免小气道塌陷D.减轻呼吸肌劳累E.减少胸痛5.下列关于气胸患者的护理，错误的是 （分数：1.00）A.绝对卧床休息B.给予吸氧 25LminC.胸腔穿刺抽气应尽可能一次抽完D.行胸腔闭式引流时，水封瓶应低于患者胸部E.行胸腔闭式引流时，鼓励患者定时进行深呼吸6.呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是 （分数：1.00）A.发绀B.呼吸困难C.心率加快D.血压下降E.精神反常7.下列保持气道通畅的护理措施中错误的是 （分数：1.00）A.指导患者有效咳嗽B.湿化气道C.嘱患者控制饮水量1500mld，以稀释痰液，利于痰液的排出。8.下列关于哮喘的临床表现不正确
3、的是 （分数：1.00）A.具有反复发作性B.发作时呈吸气性呼吸困难 C.在夜间和清晨发作或加重D.非常严重时哮鸣音可不出现E.发作缓解后可无任何症状和体征解析：哮喘具有反复发作性，常在夜间或凌晨发作或加重，由于小气道痉挛，发作时呈 呼气性呼吸困难，伴哮鸣音，但重症哮喘可不出现哮鸣音，发作缓解后可无任何症状和体征。 9.肺源性心脏病主要的死亡原因是 （分数：1.00）A.心力衰竭B.心律失常C.肝功能衰竭D.肺性脑病 E.感染性休克解析：慢性肺源性心脏病的主要并发症包括肺性脑病、各种类型的酸碱失衡和水、电解质紊乱(呼酸最常见)，以及由于严重缺氧和二氧化碳潴留引起的消化道出血，其中肺性脑病是肺心
4、病病人的首要死亡原因。10.对改善早期肺气肿症状具有重要意义的措施是 （分数：1.00）A.预防呼吸道感染B.戒烟C.去除外界刺激因素D.呼吸功能锻炼 E.体位引流解析：肺气肿主要是因为肺泡弹性回缩力降低，小气道阻力增高，呼气时小气道提早闭合使气体滞留在肺泡内，呼吸效率降低。通过缩唇呼气和腹式呼吸等呼吸功能锻炼可以降低呼吸阻力，防止呼气时小气道过早闭合，利于肺泡内气体排出，提高呼吸效率。故呼吸功能锻炼对于改善肺气肿早期症状具有重要意义。11.呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是 （分数：1.00）A.发绀B.呼吸困难 C.心率加快D.血压下降E.精神反常解析：呼吸衰竭患者由于缺氧和(或)二氧化碳潴
5、留，早期可引起机体代偿性呼吸加深、加快，患者可主观感受到呼吸困难或气短。12.下列保持气道通畅的护理措施中错误的是 （分数：1.00）A.指导患者有效咳嗽B.湿化气道C.嘱患者控制饮水量1500mld，以稀释痰液，利于痰液的排出。13.下列关于哮喘的临床表现不正确的是 （分数：1.00）A.具有反复发作性B.发作时呈吸气性呼吸困难 C.在夜间和清晨发作或加重D.非常严重时哮鸣音可不出现E.发作缓解后可无任何症状和体征解析：哮喘具有反复发作性，常在夜间或凌晨发作或加重，由于小气道痉挛，发作时呈 呼气性呼吸困难，伴哮鸣音，但重症哮喘可不出现哮鸣音，发作缓解后可无任何症状和体征。 14.肺源性心脏病
6、主要的死亡原因是 （分数：1.00）A.心力衰竭B.心律失常C.肝功能衰竭D.肺性脑病 E.感染性休克解析：慢性肺源性心脏病的主要并发症包括肺性脑病、各种类型的酸碱失衡和水、电解质紊乱(呼酸最常见)，以及由于严重缺氧和二氧化碳潴留引起的消化道出血，其中肺性脑病是肺心病病人的首要死亡原因。15.对改善早期肺气肿症状具有重要意义的措施是 （分数：1.00）A.预防呼吸道感染B.戒烟C.去除外界刺激因素D.呼吸功能锻炼 E.体位引流解析：肺气肿主要是因为肺泡弹性回缩力降低，小气道阻力增高，呼气时小气道提早闭合使气体滞留在肺泡内，呼吸效率降低。通过缩唇呼气和腹式呼吸等呼吸功能锻炼可以降低呼吸阻力，防止
7、呼气时小气道过早闭合，利于肺泡内气体排出，提高呼吸效率。故呼吸功能锻炼对于改善肺气肿早期症状具有重要意义。16.有关老年患者的护理，不恰当的是 （分数：1.00）A.避免长期卧床，鼓励参加力所能及的活动B.进食不宜过快，应摄入易消化、有营养、清淡饮食C.洗澡不宜过勤D.大小便宜用坐式便器E.改变早睡早起的习惯 解析：在力所能及的原则下，注意提高老年人的生活能力和社会能力；老年人进食不宜过快，应摄人易消化、有营养、清淡饮食；老年人应早睡早起，保证每日有 6小时睡眠和 1小时午睡。17.对慢性病期患者心理护理不正确的是 （分数：1.00）A.告之发病规律B.听其倾诉苦衷C.帮其疏泄郁闷D.劝其适当
8、锻炼E.让其依赖护理 解析：对慢性病患者的护理目标是提高患者对自身疾病的认识和适应能力，帮助患者提高抗病能力，达到长期缓解，增强自我护理能力，所以让其依赖的方式是不正确的。18.最严重的心源性呼吸困难类型是 （分数：1.00）A.端坐呼吸B.劳力性呼吸困难C.急性肺水肿 D.阵发性夜间呼吸困难E.心源性哮喘解析：心源性呼吸困难按严重程度分为：劳力性呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难、心源性哮喘、端坐呼吸、急性肺水肿。最严重的是急性肺水肿，可并发心源性休克而导致患者死亡。19.下列关于心源性呼吸困难的护理措施不妥的是 （分数：1.00）A.应安置患者平卧位休息，头偏向一侧 B.稳定情绪，安慰疏导患者C
9、.根据心功能情况，给予必要的生活护理D.给予中等流量、中等浓度氧气吸入E.观察呼吸困难的特点、程度及伴随症状，及时发现心功能变化解析：本题考查心源性呼吸困难的护理措施。对于已有心力衰竭的呼吸困难患者夜间亦应保持半卧位，以减少回心血流量，减轻肺循环淤血，改善呼吸运动。20.关于循环系统疾病患者发生心前区疼痛的护理措施正确的是 （分数：1.00）A.协助患者采取端坐位B.疼痛时应鼓励患者尽量完成自理活动C.尽量不予止痛药和镇静药，以免掩盖病情D.胸痛发作时应使患者保持冷静 E.不建议患者采取深呼吸等放松技术，以免加重心脏负荷解析：本题考查了心前区疼痛的护理措施。循环系统疾病患者发生胸痛的常见病因是
10、冠心病，故患者胸痛发作时应该协助患者卧床休息，满足患者的自理需求，并保持情绪的冷静，避免激动和恐惧，且遵医嘱可给止痛药或镇静药物，也可以采取放松技术及行为疗法。21.有关老年患者的护理，不恰当的是 （分数：1.00）A.避免长期卧床，鼓励参加力所能及的活动B.进食不宜过快，应摄入易消化、有营养、清淡饮食C.洗澡不宜过勤D.大小便宜用坐式便器E.改变早睡早起的习惯 解析：在力所能及的原则下，注意提高老年人的生活能力和社会能力；老年人进食不宜过快，应摄人易消化、有营养、清淡饮食；老年人应早睡早起，保证每日有 6小时睡眠和 1小时午睡。22.对慢性病期患者心理护理不正确的是 （分数：1.00）A.告
11、之发病规律B.听其倾诉苦衷C.帮其疏泄郁闷D.劝其适当锻炼E.让其依赖护理 解析：对慢性病患者的护理目标是提高患者对自身疾病的认识和适应能力，帮助患者提高抗病能力，达到长期缓解，增强自我护理能力，所以让其依赖的方式是不正确的。23.最严重的心源性呼吸困难类型是 （分数：1.00）A.端坐呼吸B.劳力性呼吸困难C.急性肺水肿 D.阵发性夜间呼吸困难E.心源性哮喘解析：心源性呼吸困难按严重程度分为：劳力性呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难、心源性哮喘、端坐呼吸、急性肺水肿。最严重的是急性肺水肿，可并发心源性休克而导致患者死亡。24.下列关于心源性呼吸困难的护理措施不妥的是 （分数：1.00）A.应安置患
12、者平卧位休息，头偏向一侧 B.稳定情绪，安慰疏导患者C.根据心功能情况，给予必要的生活护理D.给予中等流量、中等浓度氧气吸入E.观察呼吸困难的特点、程度及伴随症状，及时发现心功能变化解析：本题考查心源性呼吸困难的护理措施。对于已有心力衰竭的呼吸困难患者夜间亦应保持半卧位，以减少回心血流量，减轻肺循环淤血，改善呼吸运动。25.关于循环系统疾病患者发生心前区疼痛的护理措施正确的是 （分数：1.00）A.协助患者采取端坐位B.疼痛时应鼓励患者尽量完成自理活动C.尽量不予止痛药和镇静药，以免掩盖病情D.胸痛发作时应使患者保持冷静 E.不建议患者采取深呼吸等放松技术，以免加重心脏负荷解析：本题考查了心前
13、区疼痛的护理措施。循环系统疾病患者发生胸痛的常见病因是冠心病，故患者胸痛发作时应该协助患者卧床休息，满足患者的自理需求，并保持情绪的冷静，避免激动和恐惧，且遵医嘱可给止痛药或镇静药物，也可以采取放松技术及行为疗法。26.心源性水肿的特点为 （分数：1.00）A.从身体下垂部及会阴部首先出现 B.从组织疏松部首先出现C.首先出现腹水D.首先出现胸腔积液E.首先出现肺水肿解析：本题考查了心源性水肿的特点。心源性水肿是由于充血性心力衰竭引起体循环系统静脉淤血等原因，使组织间隙积聚过多液体所致。心源性水肿的特点为身体下垂部及会 阴部先出现水肿。 27.心源性水肿患者应避免摄入过多的 （分数：1.00）
14、A.绿色蔬菜B.颜色较深水果C.豆制品D.发酵面点 E.糖、醋等调味品解析：本题考查了心源性水肿患者饮食护理的要点。应向患者说明限制钠盐的重要性，各种腌制品、干海货、发酵面点、含钠的饮料和调味品，可加重水肿，应嘱咐患者尽量不用，可用糖、醋等调节口味以增进食欲。28.严重心源性水肿且利尿效果不好的患者每日入液量应控制在 （分数：1.00）A.500ral左右B.800ml左右C.l000mlD.前一天尿量 4-500ml左右 E.前一天尿量+800ml 左右解析：本题考查了心源性水肿患者维持体液平衡的护理。水肿严重且利尿效果不好时，每日入液量应控制在前一天尿量加 500ml左右，注意保持出入液量
15、平衡。29.下列关于心源性水肿患者皮肤护理措施否妥的是 （分数：1.00）A.保持床单和患者内衣的清洁、干燥B.需要使用热水袋取暖时，水温应以 5055为宜 C.保持会阴部位皮肤清洁、干燥D.阴囊水肿患者可用托带支托阴囊E.水肿液外渗局部用无菌巾包裹，防止继发感染解析：本题考查了心源性水肿患者皮肤的护理。严重水肿时局部血液循环障碍，营养不良，皮肤抵抗力低，易破损和发生感染，应 1保持床单和患者内衣的清洁、干燥；如需使用 1热水袋取暖，水温4050为宜，以免烫伤；保持会阴部皮肤清洁、干燥，有阴囊水肿的男患者可用托带支托阴囊；进行有创伤性操作时，要严格执行无菌原则，水肿液外渗局部用无菌巾包裹，防止继发感染；注意观察有无压疮发生。30.心源性晕厥发作时的处理措施不包括 （分数：1.00）A.将患者置于阴凉通风处B.使患者平卧，头部略低C.松解患者领口，保持气道通畅D.去除口腔内异物及分泌物E.指导患者避免过度劳累及紧张 解析：本题考查了心源性晕厥发作时的护理措施。心源性晕厥发作时应将患者置于通风处，平卧，头部略低，松解领口，保持气道通畅，去除口中异物及分泌物，以防窒息。患者意识恢复后才能进行避免诱因方面的教育。
