【医学类职业资格】2012年护师资格考试高频考题精编十三及答案解析.doc

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资源描述

1、2012 年护师资格考试高频考题精编十三及答案解析(总分:80.00,做题时间:90 分钟)一、在每题下面的五个备选答案中选出一个最佳答(总题数:80,分数:80.00)1.关于新生儿肺透明膜病的描述错误的是 (分数:1.00)A.出生时或生后 26 小时内可出现B.表现为进行性呼吸困难C.伴吸气性呻吟D.严重时可出现呼吸暂停E.由肺泡表面活性物质缺乏引起2.新生儿硬肿症不适宜的处理措施是 (分数:1.00)A.快速复温B.供给足够的热量C.控制感染D.支持疗法E.对症处理3.关于新生儿硬肿症,下列哪项叙述不正确 (分数:1.00)A.多发生在早产儿B.常伴有低体温C.硬肿最先出现在面颊D.重

2、症伴多脏器损害E.多发生在寒冷季节4.新生儿窒息复苏时的按压与通气比为 (分数:1.00)A.2:1B.3:lC.4:1D.5:1E.5:25.新生儿窒息复苏时的按压部位为 (分数:1.00)A.胸骨体上 13B.胸骨体中 13C.胸骨体下 l3D.胸骨柄E.剑突6.新生儿破伤风的护理措施不正确的是 (分数:1.00)A.保持呼吸道通畅B.保持室内绝对安静C.保证营养供应D.保持病室光线较暗E.监测病情变化,每 1 小时测体温、心率7.对新生儿肺透明膜病患者进行气管内滴人表面活性物质时不正确的护理措施是 (分数:1.00)A.头稍后仰B.滴人前吸净气道分泌物C.更换不同体位给药D.滴人后气囊加

3、压给氧E.用药后 2 小时内气道内吸引8.新生儿缺血缺氧性脑病不会出现的是 (分数:1.00)A.嗜睡B.肌张力低下C.惊厥D.呼吸暂停E.前囟凹陷9.一新生儿败血症患儿,护士发现其体温 389。C,应采取的有效措施是 (分数:1.00)A.给予退热药B.酒精擦浴C.冷盐水灌肠D.加被发汗E.打开包被10.一 Rh 溶血患儿,出现嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降,胆红素上升至 342molL,该患儿可能发生了 (分数:1.00)A.颅内出血B.呼吸衰竭C.胆红素脑病D.新生儿化脓性脑膜炎E.低血糖11.判断营养不良程度的重要指标之一是 (分数:1.00)A.躯干皮下脂肪厚度B.腹部皮下脂肪厚度C.臀

4、部皮下脂肪厚度D.面部皮下脂肪厚度E.四肢皮下脂肪厚度12.营养不良患儿的早期表现为 (分数:1.00)A.皮下脂肪减少B.体重不增C.精神不振D.血浆蛋白下降E.低血糖13.小儿单纯性肥胖症临床表现应为 (分数:1.00)A.皮下脂肪积聚呈向心性B.脂肪积累以腰部及下腹部为显著C.皮下脂肪增多,分布均匀D.皮下脂肪积聚以四肢为主E.皮下脂肪积聚以面部为主14.下列符合佝偻病初期的主要临床表现是 (分数:1.00)A.方颅B.肋骨串珠C.枕秃D.前囟闭合延迟E.颅骨软化15.预防佝偻病发生的措施错误的是 (分数:1.00)A.母孕期应多晒太阳B.母孕期末三个月应补充维生素 DC.坚持母乳喂养D

5、.婴儿在生后两个月起补充维生素 DE.按时添加辅食16.急性感染性喉炎咳嗽的特点是 (分数:1.00)A.喘息性咳嗽B.阵发性咳嗽C.刺激性干咳D.犬吠样咳嗽E.痉挛性咳嗽17.肺炎支原体肺炎的特点不包括 (分数:1.00)A.咳嗽重B.肺部体征不明显C.青霉素治疗有效D.血清冷凝集试验阳性E.多见于年长儿18.帮助肺炎患儿拍背的方法正确的是 (分数:1.00)A.用实心掌叩击背部B.由上到下C.由外到内D.用力叩击E.应穿厚衣,以利保暖19.呼吸道合胞病毒肺炎最突出的临床特点是 (分数:1.00)A.弛张型高热B.喘憋重,呼气性呼吸困难C.刺激性干咳D.吸气性呼吸困难为主E.易并发脓气胸20

6、.关于腹泻患儿的饮食管理,不正确的是 (分数:1.00)A.轻型腹泻患儿暂停辅食B.重型腹泻应禁食,至症状减轻C.母乳喂养儿继续喂哺母乳,暂停辅食D.有双糖酶缺乏的患儿,由牛乳改为豆制代乳品或发酵乳E.腹泻停止后给予营养丰富的饮食,每天加餐一次,共 2 周21.坏死性小肠结肠炎的患儿宜采取的体位是 (分数:1.00)A.仰卧位B.俯卧位C.侧卧位或半卧位D.坐位E.膝胸位22.判断腹泻小儿脱水程度的指标不包括 (分数:1.00)A.精神状态B.尿量C.摄入量D.皮肤弹性E.前囟情况23.以下不属于支气管炎的临床特点的是 (分数:1.00)A.咳嗽B.发热C.固定的湿哕音D.胸部 X 线多无异常

7、改变E.病程一般 710 天24.鹅口疮的特点不包括: (分数:1.00)A.多见于新生儿B.可经产道感染C.病原是白假丝酵母菌D.流涎,患处疼痛明显E.口腔黏膜出现白色乳凝块样物25.左向右分流型先天性心脏病最常见的合并症是 (分数:1.00)A.喉炎B.支气管肺炎C.感染性心内膜炎D.脑栓塞E.脑脓肿26.脉压增大伴有周围血管征的先天性心脏病是 (分数:1.00)A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.法洛四联症27.患儿 10 个月,发热 2 天伴声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难,且有烦躁不安、口周发绀。该患儿不适宜的护理措施是 (分数:1.00)A

8、.减少活动,避免哭闹B.保持呼吸道通畅C.抬高床头D.持续高流量吸氧E.超声雾化吸入28.在护理脱水补液的患儿时,如输液后患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝,应考虑 (分数:1.00)A.低钾血症B.低氯血症C.钙血症D.低镁血症E.低磷血症29.金黄色葡萄球菌肺炎患儿在治疗过程中突然出现呼吸困难加重,经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解,应考虑可能是 (分数:1.00)A.肺部炎症加重B.并发脓气胸C.高热所致D.并发心力衰竭E.呼吸性酸中毒30.维生素 B12 缺乏导致的巨幼红细胞性贫血特殊的临床表现是 (分数:1.00)A.口炎B.震颤C.食欲减退D.心脏扩大E.疲乏无力3

9、1.下列符合。肾炎性肾病特点的是 (分数:1.00)A.没有高血压和氮质血症B.尿蛋白定性多为+C.镜检红细胞小于 3HPD.多于 27 岁起病E.免疫学检查出现补体下降32.4 岁患儿因急性肾小球肾炎入院,l 日来尿量 l00ml,水肿明显。2 小时前开始气急,两肺有湿哕音,心率 130 次分,心律呈奔马律,肝大。可能并发了 (分数:1.00)A.急性肾衰竭B.急性循环充血C.电解质紊乱D.高血压脑病E.支气管肺炎33.一肾病综合征患儿,有胸水,全身水肿严重,阴囊水肿明显,护理该患儿不应采用的方法是 (分数:1.00)A.衣服宽松B.避免肌内注射C.阴囊部用吊带D.保持皮肤清洁干燥E.让患儿

10、卧于橡胶单上以利清洗34.缺乏叶酸的乳品是 (分数:1.00)A.母乳B.鲜牛奶C.8糖牛奶D.全脂奶粉E.羊奶35.营养性缺铁性贫血的多发人群是 (分数:1.00)A.6 个月以内小儿B.6 个月至 2 岁小儿C.36 岁小儿D.68 岁小儿E.812 岁小儿36.急性肾小球肾炎可持续 36 个月以上的临床表现是 (分数:1.00)A.水肿B.高血压C.镜下血尿D.肉眼血尿E.恶心、呕吐37.口服铁剂的最佳时间是 (分数:1.00)A.餐前B.餐时C.餐后D.两餐之间E.随意38.急性肾小球肾炎患儿可以恢复到普通饮食的条件是 (分数:1.00)A.尿蛋白消失B.肉眼血尿消失C.镜下血尿消失D

11、.全部症状消失E.水肿消退、血压正常39.肾病综合征患儿每日蛋白质摄入量应当是 (分数:1.00)A.19kgB.29kgC.39kgD.49kgE.59kg40.患儿,2 岁,化脓性脑膜炎。人院后出现意识不清,呼吸不规则,两侧瞳孔不等大,对光反射迟钝。该患儿可能出现的并发症是 (分数:1.00)A.脑疝B.脑脓肿C.脑积水D.脑室管膜炎E.颅神经损伤41.对化脓性脑膜炎患儿的处理正确的是 (分数:1.00)A.保持安静,头侧位以防窒息B.硬脑膜下穿刺时应侧卧位,固定头部C.重症患儿输液速度宜快,防止休克D.颅内压增高时应适量放出脑脊液E.硬脑膜下积液者可穿刺放液,每次不少于 30mll42.

12、风湿热患儿需要绝对卧床的时间是 (分数:1.00)A.无心脏炎者 3 周B.轻度心脏炎者 4 周C.重度心脏炎者 5 周D.轻度关节障碍者 6 周E.重度关节障碍者 7 周43.严重腹型紫癜患儿应当给予 (分数:1.00)A.禁食B.流食C.半流食D.低盐饮食E.少渣饮食44.患儿 8 岁,患有关节炎 2 个月,初为左指、趾关节痛,半个月后右侧指、趾关节也痛,1 个月来双侧腕、踝关节及肘、膝关节痛,初为游走性,现为固定性,活动受限。最可能是患有 (分数:1.00)A.风湿热关节炎B.过敏性紫癜关节损害C.类风湿全身型D.类风湿多关节型E.类风湿少关节型45.过敏性紫癜特征性的表现是 (分数:1

13、.00)A.可出现腹痛、便血B.可累及大关节C.反复出现对称性皮肤紫癜D.可出现血尿和蛋白尿E.起病前 l3 周常有上呼吸道感染史46.皮肤黏膜淋巴综合征患儿突然死亡的原因是 (分数:1.00)A.心肌炎B.脑炎C.心包炎D.肝炎E.心肌梗死47.护理风湿热心脏炎患儿应让其卧床休息至 (分数:1.00)A.急性症状消失,红细胞沉降率正常B.反应蛋白正常C.急性症状消失,抗链“0”正常D.心电图和红细胞沉降率正常E.心电图和抗链“0”正常48.不是小儿风湿热的主要表现的是 (分数:1.00)A.发热B.关节畸形C.心脏炎D.舞蹈病E.环形红斑和皮下结节49.患儿 4 周前感冒 3 天,l0 天来

14、四肢末端伸侧反复出现散在紫红色出血性斑丘疹。查血小板和出、凝血时间正常,应考虑为 (分数:1.00)A.风湿热B.血小板减少性紫癜C.过敏性紫癜D.皮肤黏膜淋巴综合征E.病毒性感染50.为预防小儿风湿热复发,长效青霉素应持续使用至 (分数:1.00)A.症状消失B.半年C.1 年D.2 年E.5 年甚至更长51.关于皮肤黏膜淋巴综合征的主要症状不正确的是 (分数:1.00)A.发热B.心瓣膜病C.急性期出现手足硬肿,手掌和指、趾末端出现红斑D.球结膜充血E.口腔、黏膜弥漫性充血52.皮肤黏膜淋巴综合征护理要点不正确的是 (分数:1.00)A.急性期绝对卧床B.给予无盐饮食C.保持皮肤、黏膜清洁

15、以预防感染D.注意观察心血管症状E.注意心理护理和避免精神刺激53.护理风湿性关节炎患儿,不正确的措施是 (分数:1.00)A.移动患儿肢体要轻柔B.避免受损关节受压C.长期服用止痛剂以减轻症状D.用枕头支撑肢体于舒适位置E.适当减少肢体活动54.麻疹出疹的顺序是 (分数:1.00)A.头面一耳后一躯干一四肢末端一全身B.耳后发际一面部一躯干一四肢一手掌、足底C.四肢末端一头面一躯干一背部一胸部D.四肢末端一躯干一头面一耳后发际E.四肢末端一头面一耳后发际一前胸一后背55.对流行性腮腺炎的护理,以下正确的是 (分数:1.00)A.可以多进食饼干、薯片等调节食欲B.严禁温盐水漱口,防止疼痛加重C

16、.可进食水果和补充维生素 C片D.腺肿处可用如意黄金散外敷E.肿胀处可热敷56.不符合猩红热特点的是 (分数:1.00)A.皮疹间皮肤正常B.口周苍白圈C.杨梅舌D.帕氏线E.恢复期脱皮后无色素沉着57.关于原发型肺结核,下列哪项描述错误 (分数:1.00)A.是小儿肺结核最常见的类型B.包括原发综合征和支气管淋巴结核C.肺部原发病灶多位于肺尖部D.肺部原发病灶以右肺多见E.典型 X 线特征呈“哑铃”形58.关于结核性脑膜炎的描述错误的是 (分数:1.00)A.起病多缓,常伴结核中毒症状B.婴幼儿及重症患儿可急性起病C.双肺布满湿哕音D.周围淋巴结可轻度肿大E.可出现眼疱疹性结膜炎、皮肤结节性

17、红斑等过敏表现59.以下因素与结核性脑膜炎的预后无关的是 (分数:1.00)A.治疗的早晚B.结核性脑膜炎的病期C.肺部有无结核病灶D.年龄大小E.结核菌对药物的敏感性60.结核性脑膜炎进入晚期的特征是 (分数:1.00)A.昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作B.脑膜刺激征C.颅神经受损D.腹壁反射消失E.偏瘫或肢体瘫痪61.以下能引起周围性呼吸衰竭的是 (分数:1.00)A.脑肿瘤B.支气管肺炎C.败血症中毒性脑病D.一氧化碳中毒E.化脓性脑膜炎62.确诊痢疾的依据是 (分数:1.00)A.夏秋季急性起病,高热B.黏液脓血便C.腹泻、呕吐D.血压下降E.大便检查发现痢疾杆菌63.对婴儿行胸外按

18、压操作时,错误的是 (分数:1.00)A.按压左锁骨中线第 5 肋间心尖部B.背部垫硬板C.按压深度为胸廓厚度的 l312D.可用单手按压E.按压频率 l00 次分64.行心肺复苏时,心外按压与人工通气的比,单人操作时是 (分数:1.00)A.15:2B.20:2C.30:2D.15:1E.30:165.符合急性颅内高压临床表现的是 (分数:1.00)A.晨起头痛减轻B.婴儿前囟早闭C.喷射样呕吐D.脉率增加E.恶心66.结节性红斑、疱疹性结膜炎常见于 (分数:1.00)A.支气管哮喘B.支原体肺炎C.原发型肺结核D.秋季腹泻E.病毒性心肌炎67.下列哪项是高热惊厥的护理目标 (分数:1.00

19、)A.体温降至正常B.发作时不发生自伤和窒息C.不发生尿失禁D.无意识丧失E.不发生智力障碍68.心跳、呼吸骤停的患者现场急救时清理呼吸道后,首先采用 (分数:1.00)A.口对口呼吸B.简易呼吸机C.气管插管D.插管后连接呼吸机E.气管切开69.下列描述不符合小儿呼吸、心跳骤停表现的是 (分数:1.00)A.心跳、呼吸停止B.颈动脉、股动脉波动消失C.意识突然丧失,瞳孔散大D.血压测不到E.瞳孔缩小70.某患儿因急性颅内高压入院治疗,目前该患儿出现瞳孔大小不等,正确的体位是 (分数:1.00)A.俯卧位B.平卧位C.头低脚高位D.头、肩抬高 250E.平卧,头偏向一侧71.3 岁小儿,PPD

20、 试验呈强阳性表示 (分数:1.00)A.免疫力强B.体内有活动性结核病C.4 周前复种过卡介苗D.4 周前与开放性肺结核患者接触过E.4 岁时应复种卡介苗72.男,2 岁。l 个月前患麻疹,近 2 周来发热,T39,咳嗽、气促,双肺呼吸音粗,肝肋下 3Cm,结核菌素试验阴性。X 线胸片:见双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能的诊断是 (分数:1.00)A.原发型肺结核B.粟粒型肺结核C.支气管肺炎D.麻疹肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎73.男孩,8 岁,因眼睑水肿、血尿 3 天以急性肾小球肾炎收住入院,该患儿早期最主要的措施是 (分数:1.00)A.利尿B.使用止血药C.低盐饮食D.低蛋白饮食E

21、.卧床休息74.关于麻疹的预防,不正确的是 (分数:1.00)A.患者隔离一般至出疹后 5 天,并发肺炎者至出疹后 10 天B.易感儿接触患儿后,从第 1 天起隔离观察直至出疹后 21 天C.易感儿接触患儿后用过被动免疫制剂者,应延长隔离期至 28 天D.易感儿接触患儿后 5 天内肌内注射麻疹免疫球蛋白,可免于发病E.自动免疫,免疫力维持 34 周75.水痘患儿应隔离至 (分数:1.00)A.出疹后 5 天B.出疹后 l0 天C.部分皮疹结痂D.全部皮疹结痂E.全部结痂脱落76.一胎龄 34 周的新生儿,体温 29,腋一肛温差为负值,恢复正常体温的时间最好是在 (分数:1.00)A.12 小时

22、B.46 小时C.612 小时D.1224 小时E.2436 小时77.小儿风湿热最易受累的心瓣膜是 (分数:1.00)A.主动脉瓣B.肺动脉瓣C.三尖瓣D.二尖瓣E.各瓣膜同时受累78.婴幼儿患化脓性脑膜炎时,颅内压增高的体征有 (分数:1.00)A.剧烈头痛B.喷射性呕吐C.前囟饱满,颅缝增宽D.颈抵抗E.布氏征和克氏征阳性79.以下抗结核药物易引起第对颅神经受损的是 (分数:1.00)A.异烟肼B.链霉素C.乙胺丁醇D.利福平E.吡嗪酰胺80.异烟肼的副作用是 (分数:1.00)A.第对颅神经损害B.球后视神经炎C.血小板下降D.周围神经炎E.尿酸血症2012 年护师资格考试高频考题精编

23、十三答案解析(总分:80.00,做题时间:90 分钟)一、在每题下面的五个备选答案中选出一个最佳答(总题数:80,分数:80.00)1.关于新生儿肺透明膜病的描述错误的是 (分数:1.00)A.出生时或生后 26 小时内可出现B.表现为进行性呼吸困难C.伴吸气性呻吟 D.严重时可出现呼吸暂停E.由肺泡表面活性物质缺乏引起解析:新生儿肺透明膜病是由肺泡表面活性物质缺乏引起的。患儿在出生时或生后 26 小时内出现呼吸困难,呈进行性加重,表现为青紫,呼气性呻吟,呼吸表浅,节律不整,吸气时胸廓凹陷,出现鼻翼扇动,肌张力低下,严重时可出现呼吸暂停甚至呼吸衰竭。2.新生儿硬肿症不适宜的处理措施是 (分数:

24、1.00)A.快速复温 B.供给足够的热量C.控制感染D.支持疗法E.对症处理解析:新生儿硬肿症复温的原则是循序渐进,逐步复温。3.关于新生儿硬肿症,下列哪项叙述不正确 (分数:1.00)A.多发生在早产儿B.常伴有低体温C.硬肿最先出现在面颊 D.重症伴多脏器损害E.多发生在寒冷季节解析:新生儿硬肿症硬肿发生顺序为:小腿一大腿外侧一整个下肢一臀部一面颊一上肢一全身。4.新生儿窒息复苏时的按压与通气比为 (分数:1.00)A.2:1B.3:l C.4:1D.5:1E.5:2解析:5.新生儿窒息复苏时的按压部位为 (分数:1.00)A.胸骨体上 13B.胸骨体中 13C.胸骨体下 l3 D.胸骨

25、柄E.剑突解析:6.新生儿破伤风的护理措施不正确的是 (分数:1.00)A.保持呼吸道通畅B.保持室内绝对安静C.保证营养供应D.保持病室光线较暗E.监测病情变化,每 1 小时测体温、心率 解析:7.对新生儿肺透明膜病患者进行气管内滴人表面活性物质时不正确的护理措施是 (分数:1.00)A.头稍后仰B.滴人前吸净气道分泌物C.更换不同体位给药D.滴人后气囊加压给氧E.用药后 2 小时内气道内吸引 解析:对新生儿肺透明膜病患者进行气管内滴入表面活性物质后,在 46 小时内禁止气道内吸引,以免将药物吸出,影响疗效。8.新生儿缺血缺氧性脑病不会出现的是 (分数:1.00)A.嗜睡B.肌张力低下C.惊

26、厥D.呼吸暂停E.前囟凹陷 解析:新生儿缺血缺氧性脑病主要表现为意识改变及肌张力变化,严重者可有脑干功能障碍。前囟凹陷为患儿脱水后的表现。9.一新生儿败血症患儿,护士发现其体温 389。C,应采取的有效措施是 (分数:1.00)A.给予退热药B.酒精擦浴C.冷盐水灌肠D.加被发汗E.打开包被 解析:前三个选项的降温方法对患儿刺激较大,易引起体温不升。选项 D 不能达到降温的目的。10.一 Rh 溶血患儿,出现嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降,胆红素上升至 342molL,该患儿可能发生了 (分数:1.00)A.颅内出血B.呼吸衰竭C.胆红素脑病 D.新生儿化脓性脑膜炎E.低血糖解析:胆红素浓度达到

27、342molL 可引起胆红素脑病,该患儿的临床表现也符合胆红素脑病警告期的特点。11.判断营养不良程度的重要指标之一是 (分数:1.00)A.躯干皮下脂肪厚度B.腹部皮下脂肪厚度 C.臀部皮下脂肪厚度D.面部皮下脂肪厚度E.四肢皮下脂肪厚度解析:营养不良时患儿皮下脂肪最先消失的部位为腹部,其次为躯干、臀部、四肢、面部。故腹部皮下脂肪厚度是判断营养不良程度的重要指标之一。12.营养不良患儿的早期表现为 (分数:1.00)A.皮下脂肪减少B.体重不增 C.精神不振D.血浆蛋白下降E.低血糖解析:营养不良患儿最初表现为体重不增,继之体重下降,病程持久时身长或身高也会低于正常。13.小儿单纯性肥胖症临

28、床表现应为 (分数:1.00)A.皮下脂肪积聚呈向心性B.脂肪积累以腰部及下腹部为显著C.皮下脂肪增多,分布均匀 D.皮下脂肪积聚以四肢为主E.皮下脂肪积聚以面部为主解析:小儿单纯性肥胖症临床表现应为皮下脂肪增多,分布均匀。14.下列符合佝偻病初期的主要临床表现是 (分数:1.00)A.方颅B.肋骨串珠C.枕秃 D.前囟闭合延迟E.颅骨软化解析:15.预防佝偻病发生的措施错误的是 (分数:1.00)A.母孕期应多晒太阳B.母孕期末三个月应补充维生素 DC.坚持母乳喂养D.婴儿在生后两个月起补充维生素 D E.按时添加辅食解析:为预防佝偻病发生,婴儿应在生后两个星期后开始补充维生素 D。16.急

29、性感染性喉炎咳嗽的特点是 (分数:1.00)A.喘息性咳嗽B.阵发性咳嗽C.刺激性干咳D.犬吠样咳嗽 E.痉挛性咳嗽解析:犬吠样咳嗽是急性感染性喉炎的临床特点之一。17.肺炎支原体肺炎的特点不包括 (分数:1.00)A.咳嗽重B.肺部体征不明显C.青霉素治疗有效 D.血清冷凝集试验阳性E.多见于年长儿解析:支原体肺炎的特点是症状较重,而体征不明显,用大环内酯类抗生素有效,血清冷凝集试验阳性,多见于年长儿。18.帮助肺炎患儿拍背的方法正确的是 (分数:1.00)A.用实心掌叩击背部B.由上到下C.由外到内 D.用力叩击E.应穿厚衣,以利保暖解析:拍背可震动附在支气管的痰液,使其沿着气道壁自然流出

30、,而支气管到气管的解剖位置是由外到内,故选 C。19.呼吸道合胞病毒肺炎最突出的临床特点是 (分数:1.00)A.弛张型高热B.喘憋重,呼气性呼吸困难 C.刺激性干咳D.吸气性呼吸困难为主E.易并发脓气胸解析:呼吸道合胞病毒易引起毛细支气管炎症,致黏膜水肿等,同时因管壁肌肉有不同 程度的痉挛,黏稠的分泌物不易排出,致使呼吸道完全或部分堵塞,引起喘憋重、呼气性呼吸困难。 20.关于腹泻患儿的饮食管理,不正确的是 (分数:1.00)A.轻型腹泻患儿暂停辅食B.重型腹泻应禁食,至症状减轻 C.母乳喂养儿继续喂哺母乳,暂停辅食D.有双糖酶缺乏的患儿,由牛乳改为豆制代乳品或发酵乳E.腹泻停止后给予营养丰

31、富的饮食,每天加餐一次,共 2 周解析:重型腹泻小儿呕吐严重者可暂禁 46 小时,不宜长时间禁食,肠道黏膜的恢复、发热时代谢的增高等均需营养素的增加,长时间禁食会影响小儿的生长发育。21.坏死性小肠结肠炎的患儿宜采取的体位是 (分数:1.00)A.仰卧位B.俯卧位C.侧卧位或半卧位 D.坐位E.膝胸位解析:坏死性小肠结肠炎患儿因腹胀,侧卧位或半卧位可减轻腹部张力,缓解疼痛。22.判断腹泻小儿脱水程度的指标不包括 (分数:1.00)A.精神状态B.尿量C.摄入量 D.皮肤弹性E.前囟情况解析:判断腹泻小儿脱水程度的指标有精23.以下不属于支气管炎的临床特点的是 (分数:1.00)A.咳嗽B.发热

32、C.固定的湿哕音 D.胸部 X 线多无异常改变E.病程一般 710 天解析:湿哕音固定于肺的某部位提示该部位有炎症如肺炎、肺结核等,而患支气管炎时哕音不固定。24.鹅口疮的特点不包括: (分数:1.00)A.多见于新生儿B.可经产道感染C.病原是白假丝酵母菌D.流涎,患处疼痛明显 E.口腔黏膜出现白色乳凝块样物解析:鹅口疮患儿患处不痛,不流涎。25.左向右分流型先天性心脏病最常见的合并症是 (分数:1.00)A.喉炎B.支气管肺炎 C.感染性心内膜炎D.脑栓塞E.脑脓肿解析:左向右分流使右心室血量增多,致肺循环血量增加,肺处于充血状态,易发生肺部感染。26.脉压增大伴有周围血管征的先天性心脏病

33、是 (分数:1.00)A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭 D.肺动脉狭窄E.法洛四联症解析:体循环因未闭的动脉导管使血液分流至肺循环,使体循环的血容量减少,周围动脉舒张压因舒张期有分流而降低,出现脉压增大。脉压增大时出现周围血管征。27.患儿 10 个月,发热 2 天伴声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难,且有烦躁不安、口周发绀。该患儿不适宜的护理措施是 (分数:1.00)A.减少活动,避免哭闹B.保持呼吸道通畅C.抬高床头D.持续高流量吸氧 E.超声雾化吸入解析:该患儿的缺氧是由于喉头水肿造成的呼吸道不通畅,持续高流量吸氧没有作用28.在护理脱水补液的患儿时,如输液后患

34、儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝,应考虑 (分数:1.00)A.低钾血症 B.低氯血症C.钙血症D.低镁血症E.低磷血症解析:低钾血症临床主要表现为神经肌肉、心脏和肾方面的改变,神经肌肉兴奋性降低、精神萎靡、反应低下、躯干与四肢肌肉乏力、腱反射减弱、腹胀、便秘、肠鸣音减弱,严重者出现肠和膀胱麻痹、呼吸肌麻痹、腱反射消失。低钾血症还可出现心率增快、心肌收缩无力、心音低钝,甚至血压降低、心脏扩大、心律失常等,严重者出现心动过速,甚至室颤;心电图显示 ST 段下降,T 波增宽、低平、双向或倒置,出现 U 波等。29.金黄色葡萄球菌肺炎患儿在治疗过程中突然出现呼吸困难加重,经吸痰和给

35、予氧气吸入后无明显缓解,应考虑可能是 (分数:1.00)A.肺部炎症加重B.并发脓气胸 C.高热所致D.并发心力衰竭E.呼吸性酸中毒解析:金黄色葡萄球菌感染肺部后,使肺组织受累,可产生多发性坏死,坏死的中心可形成小脓肿,若临近胸膜的脓肿破裂则可形成脓胸或脓气胸,出现脓气胸的表现即为突然出 现呼吸困难加重,经吸痰和给予氧气吸人后不能缓解。 30.维生素 B12 缺乏导致的巨幼红细胞性贫血特殊的临床表现是 (分数:1.00)A.口炎B.震颤 C.食欲减退D.心脏扩大E.疲乏无力解析:维生素 Bl2 缺乏引起的巨幼红细胞性贫血除了有贫血的一般表现外,还具有神经精神症状,如淡漠、反应迟钝、发育落后或倒

36、退以及肢体或全身震颤。这主要是因为维生素 B12 能参与神经髓鞘的形成,当缺乏时可导致周围神经变性、脊髓亚急性联合变性和大脑损害,因而出现神经精神症状。31.下列符合。肾炎性肾病特点的是 (分数:1.00)A.没有高血压和氮质血症B.尿蛋白定性多为+C.镜检红细胞小于 3HPD.多于 27 岁起病E.免疫学检查出现补体下降 解析:肾炎性肾病患儿年龄常在 7 岁以上,除了有大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和高度水肿外,还伴有明显的持续性或发作性高血压、血尿、氮质血症及补体降低。因其临床表现有肾炎的特点,故而称为肾炎性肾病。32.4 岁患儿因急性肾小球肾炎入院,l 日来尿量 l00ml,水肿明显。

37、2 小时前开始气急,两肺有湿哕音,心率 130 次分,心律呈奔马律,肝大。可能并发了 (分数:1.00)A.急性肾衰竭B.急性循环充血 C.电解质紊乱D.高血压脑病E.支气管肺炎解析:急性肾小球肾炎患儿中少数可在起病的 l2 周内出现严重循环充血及心力衰竭、高血压脑病、急性肾衰竭。本例患儿符合严重循环充血的表现。33.一肾病综合征患儿,有胸水,全身水肿严重,阴囊水肿明显,护理该患儿不应采用的方法是 (分数:1.00)A.衣服宽松B.避免肌内注射C.阴囊部用吊带D.保持皮肤清洁干燥E.让患儿卧于橡胶单上以利清洗 解析:肾病综合征患儿水肿严重时,为保护皮肤预防感染,应当做到保持床铺清洁、干燥、平整

38、无屑;衣服宽松;用丁字带托起阴囊;避免肌内注射,以防注射部位感染及深部脓肿。床铺上使用橡胶单会减低透气性,容易引起皮肤损伤。34.缺乏叶酸的乳品是 (分数:1.00)A.母乳B.鲜牛奶C.8糖牛奶D.全脂奶粉E.羊奶 解析:羊奶缺乏叶酸,长期饮用会导致巨幼红细胞贫血。35.营养性缺铁性贫血的多发人群是 (分数:1.00)A.6 个月以内小儿B.6 个月至 2 岁小儿 C.36 岁小儿D.68 岁小儿E.812 岁小儿解析:营养性缺铁性贫血是小儿时期最常见的贫血,多发于早产儿、6 个月至 2 岁小儿和青春期女孩。临床上以 6 个月至 2 岁小儿多见。36.急性肾小球肾炎可持续 36 个月以上的临

39、床表现是 (分数:1.00)A.水肿B.高血压C.镜下血尿 D.肉眼血尿E.恶心、呕吐解析:肉眼血尿在 12 周内消失,镜下血尿可持续 36 个月以上。水肿和高血压多在 12 周内消退。37.口服铁剂的最佳时间是 (分数:1.00)A.餐前B.餐时C.餐后D.两餐之间 E.随意解析:铁剂对胃肠道的刺激可引起胃肠不适及疼痛、恶心、PEpl 土、便秘或腹泻,故 Ll 服铁剂应从小剂量开始,在两餐之间服药。38.急性肾小球肾炎患儿可以恢复到普通饮食的条件是 (分数:1.00)A.尿蛋白消失B.肉眼血尿消失C.镜下血尿消失D.全部症状消失E.水肿消退、血压正常 解析:急性肾小球肾炎应给予高糖、高维生素

40、、适量蛋白质和脂肪的低盐饮食。高糖可防止体内蛋白质分解,减轻氮质血症。急性期 12 周内每日氯化钠控制在 12g,水肿消退后每日 35g。水肿、少尿严重、氮质血症者应限制水及蛋白质的摄入。水肿消退、血压恢复正常后可逐渐恢复到普通饮食。39.肾病综合征患儿每日蛋白质摄入量应当是 (分数:1.00)A.19kgB.29kg C.39kgD.49kgE.59kg解析:肾病综合征患儿水肿严重、少尿、无尿时给予无盐饮食。水肿消退、尿量正常后进低盐饮食,但不过分限盐。食欲正常后给予易消化的离热量、高维生素、优质蛋白饮食,但蛋白质摄入不宣过多,每日29kg,因过多蛋白质摄人可能引起肾小球变性。40.患儿,2

41、 岁,化脓性脑膜炎。人院后出现意识不清,呼吸不规则,两侧瞳孔不等大,对光反射迟钝。该患儿可能出现的并发症是 (分数:1.00)A.脑疝 B.脑脓肿C.脑积水D.脑室管膜炎E.颅神经损伤解析:根据题干分析患儿出现呼吸不规则,说明呼吸中枢受到压迫;意识障碍、两侧瞳孔不等大、对光反射迟钝均说明患儿很有可能出现脑疝。41.对化脓性脑膜炎患儿的处理正确的是 (分数:1.00)A.保持安静,头侧位以防窒息 B.硬脑膜下穿刺时应侧卧位,固定头部C.重症患儿输液速度宜快,防止休克D.颅内压增高时应适量放出脑脊液E.硬脑膜下积液者可穿刺放液,每次不少于 30mll解析:对化脓性脑膜炎患儿的护理应尽量 保持安静,

42、减少刺激,患儿头侧位,以防窒息。硬膜下积液可行穿刺放液,穿刺时应平卧,固定头部,宜少量多次穿刺为宜,不宜一次大量放液。重症患儿输液速度宜慢,以防止脑疝的发生。颅内压增高是腰穿的禁忌证,穿刺放脑脊液易导致脑疝的发生。 42.风湿热患儿需要绝对卧床的时间是 (分数:1.00)A.无心脏炎者 3 周B.轻度心脏炎者 4 周 C.重度心脏炎者 5 周D.轻度关节障碍者 6 周E.重度关节障碍者 7 周解析:风湿热患儿绝对卧床时间:无心脏炎者 2 周,轻度心脏炎者 4 周,重度心脏炎者 612 周,绝对卧床时间与关节障碍无关。43.严重腹型紫癜患儿应当给予 (分数:1.00)A.禁食 B.流食C.半流食

43、D.低盐饮食E.少渣饮食解析:严重腹型紫癜患儿应当禁食,以防止消化道出血。一般腹型紫癜患儿应给予无动物蛋白质、无渣饮食。44.患儿 8 岁,患有关节炎 2 个月,初为左指、趾关节痛,半个月后右侧指、趾关节也痛,1 个月来双侧腕、踝关节及肘、膝关节痛,初为游走性,现为固定性,活动受限。最可能是患有 (分数:1.00)A.风湿热关节炎B.过敏性紫癜关节损害C.类风湿全身型D.类风湿多关节型 E.类风湿少关节型解析:类风湿多关节型多见于学龄儿童,特征是进行性多发性关节炎,由指、趾等小关节发展到膝、踝等大关节,先是游走性的,后固定对称。45.过敏性紫癜特征性的表现是 (分数:1.00)A.可出现腹痛、

44、便血B.可累及大关节C.反复出现对称性皮肤紫癜 D.可出现血尿和蛋白尿E.起病前 l3 周常有上呼吸道感染史解析:过敏性紫癜的特征性表现是反复出现对称性皮肤紫癜,其他选项都不是特征 表现。 46.皮肤黏膜淋巴综合征患儿突然死亡的原因是 (分数:1.00)A.心肌炎B.脑炎C.心包炎D.肝炎E.心肌梗死 解析:皮肤黏膜淋巴综合征又称小儿崎病,最严重的表现是引起心血管表现,在恢复期可因冠状动脉炎和动脉瘤而引发心肌梗死,是主要死因。47.护理风湿热心脏炎患儿应让其卧床休息至 (分数:1.00)A.急性症状消失,红细胞沉降率正常 B.反应蛋白正常C.急性症状消失,抗链“0”正常D.心电图和红细胞沉降率

45、正常E.心电图和抗链“0”正常解析:48.不是小儿风湿热的主要表现的是 (分数:1.00)A.发热B.关节畸形 C.心脏炎D.舞蹈病E.环形红斑和皮下结节解析:风湿热的关节炎以游走性和多发性为主,表现为疼痛和功能障碍,但关节功能可恢复,不留强直和畸形。49.患儿 4 周前感冒 3 天,l0 天来四肢末端伸侧反复出现散在紫红色出血性斑丘疹。查血小板和出、凝血时间正常,应考虑为 (分数:1.00)A.风湿热B.血小板减少性紫癜C.过敏性紫癜 D.皮肤黏膜淋巴综合征E.病毒性感染解析:根据紫癜的特点,位置在伸侧,反复出现,血小板和出、凝血时间正常等,结合上感病史,考虑为过敏性紫癜。50.为预防小儿风

46、湿热复发,长效青霉素应持续使用至 (分数:1.00)A.症状消失B.半年C.1 年D.2 年E.5 年甚至更长 解析:51.关于皮肤黏膜淋巴综合征的主要症状不正确的是 (分数:1.00)A.发热B.心瓣膜病 C.急性期出现手足硬肿,手掌和指、趾末端出现红斑D.球结膜充血E.口腔、黏膜弥漫性充血解析:川崎病的心脏症状一般为心脏杂音、心律失常、心脏扩大和心力衰竭等,一般不会出现心瓣膜病。52.皮肤黏膜淋巴综合征护理要点不正确的是 (分数:1.00)A.急性期绝对卧床B.给予无盐饮食 C.保持皮肤、黏膜清洁以预防感染D.注意观察心血管症状E.注意心理护理和避免精神刺激解析:川崎病患儿的饮食为清淡、高

47、热量、高维生素、高蛋白、易消化的流食或半流食,鼓励患儿多饮水,不需要给予无盐饮食。53.护理风湿性关节炎患儿,不正确的措施是 (分数:1.00)A.移动患儿肢体要轻柔B.避免受损关节受压C.长期服用止痛剂以减轻症状 D.用枕头支撑肢体于舒适位置E.适当减少肢体活动解析:风湿热关节炎患儿以抗风湿治疗为主,不需要长期服用止痛剂。54.麻疹出疹的顺序是 (分数:1.00)A.头面一耳后一躯干一四肢末端一全身B.耳后发际一面部一躯干一四肢一手掌、足底 C.四肢末端一头面一躯干一背部一胸部D.四肢末端一躯干一头面一耳后发际E.四肢末端一头面一耳后发际一前胸一后背解析:55.对流行性腮腺炎的护理,以下正确

48、的是 (分数:1.00)A.可以多进食饼干、薯片等调节食欲B.严禁温盐水漱口,防止疼痛加重C.可进食水果和补充维生素 C片D.腺肿处可用如意黄金散外敷 E.肿胀处可热敷解析:为减轻局部疼痛,可用如意黄金散外敷;肿胀处不可热敷,要冷敷;可用温盐水或 4硼酸漱口,保持口腔清洁。忌酸、辣、干硬食物,以免引起唾液增多,引起疼痛。56.不符合猩红热特点的是 (分数:1.00)A.皮疹间皮肤正常 B.口周苍白圈C.杨梅舌D.帕氏线E.恢复期脱皮后无色素沉着解析:猩红热皮疹的疹间皮肤有充血。57.关于原发型肺结核,下列哪项描述错误 (分数:1.00)A.是小儿肺结核最常见的类型B.包括原发综合征和支气管淋巴

49、结核C.肺部原发病灶多位于肺尖部 D.肺部原发病灶以右肺多见E.典型 X 线特征呈“哑铃”形解析:原发型肺结核 90在肺内,大多位于胸膜下,在肺上叶底部和下叶上部,尤以右肺多见。58.关于结核性脑膜炎的描述错误的是 (分数:1.00)A.起病多缓,常伴结核中毒症状B.婴幼儿及重症患儿可急性起病C.双肺布满湿哕音 D.周围淋巴结可轻度肿大E.可出现眼疱疹性结膜炎、皮肤结节性红斑等过敏表现解析:结核性脑膜炎的主要表现以中枢神经系统症状和结核中毒症状为主,肺部可有或无原发结核病灶,但肺部体征不明显,双肺不会布满湿哕音。59.以下因素与结核性脑膜炎的预后无关的是 (分数:1.00)A.治疗的早晚B.结核性脑膜炎的病期C.肺部有无结核病灶 D.年龄大小E.结核菌对药物的敏感性解析:治疗早、病期早、年龄不太小、结核菌对药物敏感,则预后较好,而肺部有无结核病灶与预后无关。60.结核性脑膜炎进入晚期的特征是 (分数:1.00)A.昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作 B.脑膜刺激征C.颅神经受损D.腹壁

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